Какие бывают степени ушибов
Что такое ушиб? Об этом мы расскажем в представленной статье. Также в ней вы найдете сведения о том, какие степени присущи такому болезненному состоянию.
Общая информация
Что такое ушиб? Под этим понятием следует рассматривать повреждения тканей и мелких сосудов, а также их сотрясения, не сопровождающиеся нарушением целостности кожи (за редкими исключениями).
Сложность в классификации такого состояния заключается в том, что этому виду травмы может быть подвержена абсолютно любая часть тела, в том числе внутренние органы.
Особенности ушибов
Говоря о том, что такое ушиб, следует подчеркнуть, что нередко он сочетается с такими разновидностями травм, как сотрясение, ссадина, разрывы внутренних органов, размятия, вывихи и переломы.
Ушибы довольно часто приводят к образованию гематом и кровоподтеков. При этом окраска кожных покровов может служить неким параметром, на основании которого легко определяется срок давности полученной травмы. В первые часы цвет места ушиба красно-багровый. Далее он становится сине-багровым, буро-зеленым и с желтоватым оттенком.
Виды ушиба (степени)
Теперь вы знаете, что такое ушиб. В современной медицине такую травму классифицируют следующим образом:
- Первая степень. Кожа повреждена в незначительной степени. На ней могут быть видны небольшие ссадины или царапины. Такой ушиб проходит безболезненно и самостоятельно через 3-4 дня.
- Вторая степень. Травма сопровождается разрывом мышц, что приводит к образованию гематомы и возникновению отека. При этом больной ощущает резкую боль.
- Третья степень. К этому виду относят ушиб кости, повреждения сухожилий или мышц, а также сопутствующие вывихи. Такие удары представляют собой особую опасность, если речь идет о травмах головы, колена, суставов или копчика.
- Четвертая степень. Является самой выраженной и сопровождается изменениями, полностью нарушающими нормальную работу органов и систем человека. Его общее состояние может быть критическим.
Последствия ушиба
При получении травм последствия не заставляют себя долго ждать:
- При ушибе голени, где подкожная клетчатка и кожа прилегают к кости, возможно омертвение тканей и их последующее отторжение.
- При падениях на мало защищенные мягкие ткани возникают не только сильные боли в надкостнице с ее отслоением, но и такие повреждения костей, как переломы и трещины.
- Косой удар по отношению к поверхности кожных покровов может вызвать их отслойку с подкожной клетчаткой.
- При ударе по мягким тканям нарастает кровоизлияние. Не удивляйтесь, если увидите, что этот участок тела опух. Ушиб сильно болит, а также место пропитывается кровью, в результате чего возникает гемартроз.
- При травме сустава нарушается его функция, усиливается боль.
- При ударе головы может отмечаться незначительная припухлость. Если травма сопровождается слабостью, потерей сознания, тошнотой и рвотой, то это свидетельствует о сотрясении или даже ушибе головного мозга.
- При повреждении шеи может нарушаться кровоток, что влияет на кровоснабжение головного мозга.
- При ушибе спины или позвоночника нарушается кровообращение спинного мозга.
- При травме грудной клетки отмечаются лишь местные изменения, однако при сильном ударе может нарушаться дыхание или даже произойти его остановка.
- Ушиб живота сопровождается повреждением органов.
- В месте удара образуются неглубокие ранения кожи и ссадины, через которые внутрь организма попадают возбудители различных инфекций.
Первая помощь
Что делать, если вы получили ушиб при падении? Лечение при такой травме следует осуществлять обязательно.
Первая помощь при ушибе заключается в том, чтобы осмотреть поврежденный участок. Если травма пришлась на конечность, то необходимо проверить ее функции.
При обнаружении симптомов ушиба к травмированному участку следует приложить холод. Это позволит вызвать спазм сосудов микроциркуляторного русла и поспособствовать остановке внутреннего кровоизлияния.
Препараты для обезболивания при ушибах лучше не применять, дабы не пропустить ухудшение состояния пациента при осложнениях. Если есть уверенность в том, что в результате травмы не повредились внутренние органы, то пострадавшему можно дать какое-либо обезболивающее средство, но не «Аспирин».
При сильном ушибе головы с потерей сознания, а также ушибе поясницы, грудной клетки или живота, кроме прикладывания холодного компресса, больного следует уложить на жесткую поверхность и сразу же вызвать скорую помощь. При этом необходимо проследить, чтобы ушибленное место было обездвиженным.
Ушибы: лечение в домашних условиях и в стационаре
Лечение ушибов в стационаре требуется лишь тогда, когда произошла травма значительной силы. Например, ушибы головы, поясницы, живота и грудной клетки требуют немедленной госпитализации больного в хирургическое отделение. После проведения соответствующих диагностических манипуляций врачи принимают решение о дальнейшем лечении травмы. В наиболее тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Доступ к поврежденному участку осуществляется посредством эндоскопии или открытым способом. При этом ушиваются разрывы паренхиматозных органов и крупных сосудов, а также удаляется появившаяся кровь. После этого рану дренируют.
Одновременно с этим пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.
Также следует отметить, что при нетяжелых травмах их можно лечить самостоятельно. Сторонники народной медицины рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- В первый день на место ушиба необходимо приложить холодные примочки. Для их приготовления следует использовать такие травы, как зверобой, подорожник, полынь, тысячелистник и вереск.
- Также для лечения ушибов применяют охлажденную чайную заварку.
- Еще одним эффективным средством от опухоли является бодяга. Аптечный порошок разводят водой, а затем получившейся кашицей смазывают место ушиба, а сверху накрывают тканью или компрессом.
- Для лечения травмы в районе сустава следует делать легкий массаж, используя при этом каплю эфирного масла пихты, герани или лимона.
- Ушибленное место можно слегка растереть бальзамом «Звездочка».
- От сильных ушибов конечностей помогает избавиться такое простое народное средство, как творог. Молочный продукт в холодном виде прикладывают к больному месту и держат около ¼ часа.
Используя эти рецепты, вы сможете за короткий промежуток времени избавиться от ушиба и предотвратить его последствия.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 июня 2017;
проверки требуют 24 правки.
Ушиб | |
---|---|
Ушиб верхней части ноги, вызванный тупым предметом | |
МКБ-10 | S00, S01, S02, S03, S04, S05, S06, S07, S08, S09, S10, S11, S12, S13, S14, S15, S16, S17, S18, S19, S20, S21, S22, S23, S24, S25, S26, S27, S28, S29, S30, S31, S32, S33, S34, S35, S36, S37, S38, S39, S40, S41, S42, S43, S44, S45, S46, S47, S48, S49, S50, S51, S52, S53, S54, S55, S56, S57, S58, S59, S60, S61, S62, S63, S64, S65, S66, S67, S68, S69, S70, S71, S72, S74, S75, S76, S77, S78, S79, S80, S81, S82, S83, S84, S85, S86, S87, S88, S89, S90, T14.0 и S73 |
МКБ-9 | xxxxxx |
DiseasesDB | 31998 |
MedlinePlus | 007213 |
MeSH | D003288 |
Медиафайлы на Викискладе |
Уши́б (лат. contusio) — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.
С точки зрения судебной медицины «ушиб» — это неудачный термин, не определяющий сущность повреждения, а скорее являющийся механизмом образования какого-либо повреждения, например, кровоподтека. Понятие «ушиб» отражает механизм образования, то есть имело место воздействия тупым предметом, в результате которого образуются повреждения в виде ушибленных ран, кровоподтеков, ссадин и т. п., а также субарахноидальные кровоизлияния, разрывы тканей и внутренних органов.
Также «ушибы» могут образоваться при взрывной и огнестрельной травме, когда помимо местного, локального воздействия, появляются признаки «гидродинамического удара», т. е. повреждение органов и тканей на удалении от «точки приложения силы».
Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.
Причины[править | править код]
Возникает обычно в результате удара тупым предметом или при падении.
Последствия ушибов[править | править код]
- В результате ушиба голени в области предневнутреней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение.
- При ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с её отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).
- Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать её отслойку вместе с подкожной клетчаткой.
- При ушибе мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться «гемартроз».
- При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объём увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, её разгибание резко болезненно.
- При ушибе головы может отмечаться лишь незначительная припухлость красного цвета («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т. п., то скорее всего, произошло сотрясение или даже ушиб головного мозга.
- При ушибе шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
- При ушибе спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, нарушение функции мышц и т. п.).
- При ушибе грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка.
- Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезёнки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
- Нередко в месте приложения травмирующей силы, особенно при отслойке кожи, наблюдаются ссадины и неглубокие ранения кожи, которые служат входными воротами возбудителей различных инфекций.
Первая помощь при ушибе[править | править код]
В первую очередь нужно приложить что-то холодное. Холод уменьшает боль и быстрее снимает кровоизлияние. Можно приложить к области ушиба смоченное в ледяной воде полотенце, или пузырь со льдом. Намазать крем Лемакол или Бепантен [источник не указан 91 день]. Через 3 часа после получения ушиба на ушиб накладывают давящую (но не слишком тугую, чтобы не нарушала кровотока) повязку на ближайшие два дня.
Ушиб в ветеринарии[править | править код]
Клиническими симптомами ушиба является припухлость, кровоподтек, боли, нарушение функций. Припухлость тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка. Нарушение функции ткани или органа является результатом пропитывания их кровью и лимфой и легче всего обнаруживается при ушибах конечностей, особенно вблизи сустава, подвижность которого вследствие этого ограничивается. При больших гематомах в период рассасывания может наблюдаться повышение температуры тела. При обширных ушибах, особенно с повреждением сосудов и нервов, вследствие нарушения питания могут быть некрозы кожи и подлежащих мягких тканей, сдавление нервов с расстройством их двигательной, чувствительной и трофической функций.[1]
Примечания[править | править код]
- ↑ Л. П. Трояновская, А. Н. Белогуров. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология. — 2011. — 285 с.
Источник
Всем привет! Сегодня поговорим об ушибах. Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей. Это крайне распространенный вид травм, ведь каждый человек хотя бы раз в жизни получал ушибы.
Чаще всего ушибы не требуют особого лечения и через некоторое время проходят сами по себе. При ушибе не нарушается целостность тканей организма, кроме разрыва нескольких капилляров. Но в ряде случаев, например, при ушибе головы, возможно развитие неприятных осложнений и побочных эффектов.
Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей
Причины
Основными причинами ушибов являются:
· падение с лестницы;
· неосторожность при обращении с объемными и тяжелыми предметами;
· падение в обморок;
· занятия контактными видами спорта;
· ДТП.
Степени ушибов
Медики выделяют 4 степени ушибов:
· повреждения незначительные (царапины, ссадины на коже), боль исчезает в течение суток;
· происходит разрыв мышечных тканей, возникает отек и гематома, пациент испытывает сильную боль;
· повреждаются не только мышечные ткани, но и сухожилия, и кости;
· в месте ушиба наблюдаются выраженные патологические изменения, нарушается функция пораженного органа, пациенту требуется неотложная медицинская помощь.
Симптомы
Сразу после получения ушиба у пациента появляется резкая боль, кожа опухает и краснеет. Если ушиб легкий, то боль исчезает быстро, а на месте повреждения появляется гематома.
Если ушиб сильный, то болевой синдром более стойкий. Вначале пациент может испытывать сильную боль, затем она становится ноющей. Если болевые ощущения сохраняются в течение долгого времени, то необходимо обратиться к специалисту.
Клиническая картина зависит от того какая именно часть тела была ушиблена. При ушибе сустава он опухает. При ушибе головы появляются сильные головные боли. Если при этом пациент теряет сознание, а потом не может вспомнить момент получения травмы, то нужно обратиться к врачу, возможно, что речь идет о сотрясении мозга.
При ушибе грудной клетки или брюшной полости клиническая картина может быть очень грозной. Пациент может испытывать проблемы с дыханием, ощущать сильную боль, у него мутнеет сознание, в моче может появиться кровь и так далее. В этом случае необходима немедленная госпитализация.
Лечение
В первые несколько дней нужно обеспечить пациенту покой. Место ушиба можно сразу же обработать хлорэтилом. В дальнейшем на место ушиба прикладывают холод. Чтобы убрать кровотечение и снизить распространение отека можно наложить давящую повязку. Главное при этом чересчур сильно не передавить сосуды.
Чтобы убрать кровотечение и снизить распространение отека можно наложить давящую повязку
При сильной боли показан прием анальгетиков. Кроме этого, боль можно уменьшить, если поднять ушибленную конечность на возвышение.
На третий день подход к лечению ушиба полностью меняется, вместо холода показано использование тепла для рассасывания кровоизлияний и восстановления поврежденных тканей.
Для достижения этих целей можно использовать УВЧ, ванны, растирания, компрессы. Постепенно можно приступать к разработке поврежденной конечности, но очень аккуратно, без фанатизма. Для ускорения рассасывания экссудата используют противовоспалительные мази.
При наличии больших гематом, которые не рассасываются самостоятельно, возможно хирургическое решение проблемы. Жидкость из поврежденных тканей отсасывают шприцем, после чего вводят в образовавшуюся полость антибиотики для предотвращения воспаления.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Читайте также мои статьи о других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, вот ссылки:
Плоскостопие: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Ревматоидный артрит: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Остеопороз: причины возникновения, основные симптомы, как лечить, что нужно делать, чтобы не заболеть
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал! Впереди вас ждет еще много интересной и полезной информации.
Источник
Ушибом называется травма органов и тканей без повреждения целостности кожных покровов в месте воздействия, и без существенного нарушения структуры, в отличие от раны, при которой анатомическая структура тканей нарушается. Ушиб – это самый частый вид травмы из всех существующих. Наиболее частые причины ушиба – удар тупым предметом или падение.
После ушиба происходит повреждение поверхностно расположенных тканей: кожи, подкожной клетчатки, кровеносных капилляров. Повреждением капилляров объясняется наличие гематомы (подкожного кровоизлияния), почти всегда сопровождающей ушиб. Помимо поверхностных тканей могут страдать и более глубокие, мышцы и надкостница. Мягкие ткани особенно уязвимы для этого вида травм, так как помимо непосредственного удара в зоне воздействия их резко прижимает к твердым костям, что оказывается дополнительным травмирующим фактором.
Симптомы ушиба
Общеизвестным симптомом ушиба является боль. При слабых ушибах симптом этот неинтенсивный и быстро проходит, сильные ушибы могут стать причиной длительных и весьма существенных болей. Как уже упоминалось, почти всегда подобные травмы, за исключением совсем легких сопровождаются появлением гематомы (синяка). Сразу после ушиба гематома имеет темно-красный или багровый оттенок, позже становится синей или сине-черной (если подкожное кровоизлияние было значительным), затем зеленой, а перед исчезновением – желтой.
После ушиба травмированные ткани увеличиваются в размере, так как возникает травматический отек. Симптомы ушиба во многом зависят от локализации травмы. Так, симптомом ушиба сустава может стать ограничение его подвижности вследствие отека и болезненности, в сущности, такая травма может вызвать нарушение деятельности любого органа, расположенного в месте воздействия или рядом с ним.
Последствия ушибов
Последствия ушибов также зависят от того, какая именно часть тела была ушиблена, а также от силы воздействия. Наиболее значимыми являются следующие:
- Ушиб головы, поскольку он может стать причиной более серьезной травмы – ушиба головного мозга, который напрямую угрожает жизнедеятельности всего организма;
- Ушиб шеи иногда приводит к нарушению кровообращения в крупных сосудах, проходящих там, что может вызвать, в свою очередь, глобальное нарушение кровоснабжения, в том числе и гипоксию мозга;
- Последствия ушиба позвоночника могут быть весьма тяжелыми, вплоть до нарушений двигательной активности и чувствительности конечностей из-за сдавливания ткани спинного мозга. Также может быть нарушена двигательная или чувствительная иннервация любого органа, в зависимости от того, за какой участок отвечает травмированная часть спинного мозга;
- Очень опасен сильный ушиб грудной клетки, поскольку может произойти рефлекторное нарушение сердечной деятельности, это случается, когда происходит удар в рефлексогенную зону. Иногда это заканчивается летальным исходом, наступает так называемая рефлекторная смерть;
- Последствия ушиба живота также могут быть самыми серьезными – сильная тупая травма живота может вызвать разрыв внутренних органов с обильным кровотечением, что является угрожающим жизни состоянием, во-первых, из-за кровопотери, а во-вторых, из-за перитонита, который возникает из-за раздражения брюшины, излившейся кровью и продуктами ее распада.
Первая помощь при ушибах
Очень важно владеть навыками оказания первой помощи при ушибах из-за большой их распространенности.
Для лечения легкого ушиба, при котором острая боль проходит быстро, а гематома не слишком велика и глубока, достаточно приложить холод к травмированному месту. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце, пузырь со льдом, или герметично закрытая емкость из холодильника, например, бутылка с водой. Холод заставляет сосуды сокращаться, благодаря чему быстрее прекращается кровотечение, а впоследствии менее выражен травматический отек.
При сильном ушибе конечности необходима ее иммобилизация (лишение возможности двигаться), как при переломе. Иммобилизация конечности потребуется вплоть до проведения врачебного осмотра, а иногда и до проведения рентгенограммы.
Помощь при ушибах значительной силы должна быть оказана в стационаре или травмпункте. Дело в том, что на первый взгляд не всегда можно адекватно оценить последствия ушиба, иногда это может определить только врач. Симптомы ушибов, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, следующие:
- Наступающая бледность кожных покровов, появление слабости, потеря сознания;
- Боль, которая не уменьшается, а напротив, становится все более интенсивной;
- Ограничение подвижности, резкая боль при попытке движения;
- Любое ухудшение общего состояния, которое связывается с ушибом.
Внимание! Медикаментозная помощь при ушибах должна оказываться только по назначению врача, особенно это касается приема обезболивающих препаратов. Если боль настолько интенсивна, что требуется анальгетик, значит необходимо проведение специальной диагностики, так как могут быть серьезно повреждены внутренние органы или кости. Принятое до врачебного осмотра обезболивающее средство сгладит клиническую картину и не позволит врачу адекватно оценить глубину поражения.
Тактика лечения ушибов
Лечение ушиба зависит от масштабов повреждения. Если пациент прошел обследование, в ходе которого выяснилось, что какие-либо серьезные последствия ушиба не обнаружены, пациенту дают обезболивающее средство, рекомендуют прикладывать холод, для ушибленного места предписывают щадящий режим. Не рекомендуются горячие купания и прочие процедуры, связанные с нагреванием, так как нагревание может способствовать возобновлению кровотечения. Какое-либо специализированное лечение ушиба в этом случае не требуется.
Лечение ушибов головы, шеи, спины, живота и грудной клетки может потребовать госпитализации и хирургического вмешательства, в ходе которого ушивают разорванные органы или мягкие ткани, удаляют кровяные сгустки. Перед операцией проводится противошоковая терапия, направленная на поддержание функции жизненно важных органов. В дальнейшем лечение ушиба продолжается в виде медикаментозной терапии: поддерживающие гомеостаз средства, противовоспалительные препараты, обезболивающее.
На стадии выздоровления лечение ушиба проводится средствами физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа.
Источник