Компрессионные чулки после перелома
Компрессионные чулки и гольфы помогают после операций восстановить кровотоки в ногах и существенно сокращают период после операций. Медицинский компрессионный трикотаж, помогает и тем, кто страдает варикозом.
Это трикотажное белье можно разделить на несколько классов.
-
Легкий класс. Рекомендуется при появлении отеков на ногах, тяжести и сильной усталости; при сидячих профессиях или длительном нахождении на ногах; Проблемы с лишним весом; После родов и при беременности; Сахарный диабет; Наследственные факторы появления варикозного расширения вен. - Первый класс рекомендуется: Начальные стадии варикозного расширения вен; При ретикулярном варикозе; Специфика профессий. После хирургических вмешательств на ногах компрессионное белье носить несколько месяцев.
- Белье второго класса назначат когда: Варикозное расширение вен начинает прогрессировать; Перед хирургическим вмешательством на ногах и после него; Отеки при беременности.
- Третий класс назначается: На осложненных стадиях варикозной болезни; В период родов, после операций на ногах или после гинекологических операций; при инсультах, инфарктах, в период тяжелых переломов , при ожогах.
Нельзя применять этот класс при атеросклерозе, диабете, ишемии и заболеваниях кожи (дерматит).
Компрессия для голени приводит к уменьшению болевых ощущений, отеков, снимает усталость ног. Компрессионные чулки и гольфы рассчитаны так, что степень компрессии по всей длине разная. Специальное белье снижает венозное давление и улучшает отток крови на ногах.
Класс компрессии измеряется в миллиметрах ртутного столба. На трикотаже терапевтического назначения указывают давление только в этой единице измерения. Никогда не маркируется в денах (это единица измерения фактуры ткани). Если вам предлагают изделия в 130 ден, мотивируя, что это компрессионный трикотаж, то помните, такие изделия не являются лечебными. В лечении сосудистой недостаточности, они будут бесполезны.
Чтобы определить какого класса необходимо изделие для лечения или профилактики, лучше всего проконсультироваться со специалистом. Он поможет определить нужный класс компрессии и порекомендует определенное лечение, если оно требуется. На ранних стадиях расширения вен человек оценивает ситуацию, как косметический дефект, потому что не испытывает симптомов поздних стадий. Но если после трудового дня ноги ноют и гудят, желательно не затягивать, а обратиться к специалисту. Это поможет избежать прогрессирующих стадий.
Как правильно ухаживать за компрессионным трикотажем:
-
Стирать только руками, при температуре воды не выше 40 °С. Желательно это делать каждый день; - Использовать только мягкое мыло для легких тканей. Порошки для стиральной машины и химические средства нельзя;
- Прополоскать в теплой воде, завернуть изделие в сухое полотенце, отжать;
- Беречь от солнечных лучей и сушить при комнатной температуре;
- Не использовать электрообогреватели и электросушилки.
Кроме всех перечисленных виде классов, существует еще и госпитальный. Он необходим пациентам, находящимся на стационарном лечении. Главная цель медицинского трикотажа, увеличить скорость венозного оттока от нижних конечностей. Таким образом, риск возникновения тромбоза значительно снижается. Профилактика этого заболевания необходима при каждом снижении двигательной активности. Используется для лежачих больных и после операционного вмешательства.
Компрессионные чулки и гольфы подбирать надо строго по размеру. Чтобы добиться хорошего медицинского эффекта на ноге, создать физиологический профиль давления 100%. Если изделия будут выбраны не в соответствии с размером, то нужного результата не получить.
Все белье проходит тщательную проверку и соответствует медицинским стандартам. Многие стеснятся носить компрессионный трикотаж, поэтому производители стали выпускать прозрачный и цветной, а также со стразами. Носить такое белье не только полезно, но еще приятно и красиво.
Источник
Анонимный пользователь
6069 просмотров
2 января 2018
Здравствуйте! Мне 65 лет. После перелома лодыжки (травмировалась 18.11.17) поставили металлическую пластину, операция была 24.11.17. Последний рентген был 26 дек. 17 г. Сняли гипс и врач рекомендовал начинать ходить на костылях и приступать на больную ногу, разрабатывать больную ногу. Хожу, делаю самостоятельно лфк (в городе нет). Нога отекает немного, но к утру практически всё проходит. Как бороться с отёком днём? Можно ли делать упражнения ЛФК на ногу, когда она уже отекла? С уважением, Галина
Хронические болезни: Гипертония, гастрит, простатит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вам не рекомендовали чулки компрессионные? Отек из за не правильного функционирования сосудов после перелома.
Педиатр
Вообщем,используйте наружные средства Лиотон, гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Злравствуйте. В том что у вас днем появляется отек это из- за того что при переломе нарушилось кровообращение, но постепенно оно у вас врсстановиться. Лфк делать можно но вмеру, если образовплся отек то в это время не делать лфк. Принимайте внутрь например табл троксевазин, а также можете смазавать мазью гепариновой. Или троксевазиновой. Слишком много и сразу нагружать на надо, все делайте постепенно, каждый день увеличивая время понемного. Желаю скорейшего выздоровления
Травматолог
Здравствуйте! Отек ноги после перелома — это нормальное явление, так как травмирование приводит к нарушению кровотока и естественного оттока лимфы. Это происходит из-за нарушения взаимного обмена между кровью и тканевой жидкостью через капиллярные стенки, которые становятся более проницаемы. Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.
Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.
Дважды в день (утром и вечером) необходимо наносить троксевазин, на неповрежденную кожу областей стопы и голени, слегка массируя. Также можно применять троксерутин внутрь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! после перелома отек может сохраняться до полугода. используйте троксевазиновую, гепариновую мазь, ногу нагружайте умеренно. будьте здоровы!!!
Хирург
Все у вас нормально и идет своим чередом. Отек на ноге по двум причинам— ограниченная подвижность из за болезни, и мышцы работают не в полную нагрузку чтобы поднимать лимфу кверхуи второе рубцующие и заживающие послеоперационные ткани нарушают отток лимфы. Пожтому , чтобы днем отека не было, можно носить компрессионный трикотаж( гольфы) или более простой вариант это ношение эластиного бинта. На ночь его снимать. И все наладится) не переживайте)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Галина. Легкая физнагрузка разрешена, но при выраженном отеке и боли — нет. Можно делать соляные ванночки. А также хорошо бы применять либо компрессионные гольфычулки либо просто бинтование эластичным бинтом в дневное время — здесь подойдет 8-образная иммобилизирующая бинтовая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжки, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, чтобы не перетянуть ногу и не ухудшить кровообращение. Такая повязка укрепит сустав и будет способствовать уменьшению отека. Массаж от кончиков пальцев вверх, чтобы улучшить кровообращение и «разогнать» лимфу. Можно местно использовать гели венотоники (Троксевазин, Лиотон) и внутрь (Троксевазин, Детралекс, Эскузан, Веносмил — любой на выбор по 1 таб 2 раза в день — 2-3 недели). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день.Если нога отекает- лучше днем эластичное бинтование в течение 2-4 недель. Потом- компрессионные гольфы. Выздоравливайте.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
При лфк фиксируйте стопу бинтом, в остальное время чулки . Да Заниматься можно, но в облегчённая форме. Чаще поднимайте ноги выше уровня сердца.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Первое время после снятия гипса при предполагаемой нагрузке (поход в магазин, прогулки) необходима фиксирующая повязка. В ортопедических салонах продаются специальные фиксаторы на суставы. Всего Вам доброго.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, упражнения делать можно, фиксируйте ногу эластичным бинтом на время занятий, и не перегружайте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.3
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
И снова перелом костей голени
Добрый день, уважаемые доктора и участники форума!
Как обычно — вопросы анкеты:
женщина, 34 года, рост 175 см, вес до операции 82 кг, офисный работник, не курю, общее состояние здоровья нормальное. Из травм — в 2009 г. остеосинтез обеих костей правой голени пластинами (обсуждение тут https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=80338). В 2010 г. пластины сняли, жалоб по этой части нет, ну разве что осталась небольшая контрактура в голеностопном суставе (разработала сустав настолько, насколько было необходимо для обычной жизни, но амплитуда движений осталась меньше, чем в здоровой на то время ноге).
Так случилось, что опять я сломала обе кости голени, на этот раз левой ноги. Перелом я бы назвала низкоэнергетическим — выходила из стоящей машины на парковке, машина — купе, там только передняя дверь, задней нет, выходила я с заднего сиденья, протискиваясь через откинутое переднее сиденье. При выходе зацепилась ногой за ремень безопасности переднего пассажира, ремень обвился вокруг ноги, я выпала из машины.
Травма случилась 25 апреля, диагноз — закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени на границе средней и дистальной трети со смещением отломков. Отвезли в московскую ведомственную клинику. 4 дня на скелетном вытяжении за пяточную кость. 29 апреля прооперировали — БИОС перелома левой б/берцовой кости штифтом Expert Synthes.
Снимки после операции (на 30.04):
1.jpg 2.jpg 3.jpg 4.jpg
При выписке из больницы была рекомендована нагрузка на ногу до 15 кг, хожу с костылями, стараюсь именно эту нагрузку соблюсти, движения в суставах разрабатываю, прогресс имеется.
На конечности сохраняется обширный синяк, отек небольшой в районе голеностопного сустава.
После выписки из больницы посоветоваться относительно дальнейшей тактики по сути не с кем. Несмотря на то, что на этот раз имею дело не с заштатным московским травмпунктом, а платной московской клиникой, компетенция травматологов в этой клинике вызывает вопросы (к сожалению). Нет у них на счет меня никакой тактики, спросите, говорят, у своего оперирующего доктора…
В связи со всем, что так подробно описала, собственно вопросы —
1. нет основания не доверять оперирующему доктору, но тем не менее очень хочется услышать еще несколько мнений относительно результата проведенной операции — выскажите свое мнение, пожалуйста
2. беспокоит то, что нога болит (прошло 18 дней после операции). Днем не очень заметно, но ночью… сплю на снотворных и обезболивающих. Боли ноющие, не резкие но изматывающие, без особой дислокации, но больше в нижней части конечности. Насколько это нормально или не нормально? Сравниваю с прошлым разом (пластины и 8 недель в гипсе) — тогда после выписки из больницы не болело вроде бы как…
3. не нашла в интернете обоснованных мнений относительно компрессионного трикотажа в аналогичном моему случае — сейчас ношу чулки 1 ст компрессии на обе ноги, на ночь снимаю. Так ли необходимо их носить? с больной ногой понятно, ей без чулка в вертикальном положении тяжело, а здоровой ноге нужен чулок? если нужен — то как долго еще будет нужен?
4. да, вот еще. При выписке зав.отделением сказал, что учитывая особенности моей травмы, отпирать гвоздь не будут. Подскажите свои соображения на этот счет? что-то я засомневалась, у всех отпирают, а у меня не будут 🙂
5. ну и еще один вопрос — задолго до травмы я купила путевку на море. На неделю. На момент начала путевки это будет примерно 3,5 недели после операции. Зав.отделением больницы в эту поездку меня отпустил, поплаваешь, говорит, на теплом песке погреешься… Стоит мне чего-то опасаться на отдыхе? ну может солнца лишнего на ногу не надо, может греть не нужно, может еще чего? ну это если есть какие-то рекомендации на этот счет — буду рада услышать.
Прошу прощения за длинный пост, старалась подробно описать ситуацию.
Источник
Варикоз на ногах — очень неприятная болезнь, возникающая из-за застоя венозной крови в ногах, которая приводит сначала к боли, тяжести, а потом к набуханию вен. На поздних этапах нарушается питание тканей ног, и на коже образуются обширные пятна, узлы и язвы.
Тяжесть в ногах — один из первых и ведущих симптомов варикоза. Источник изображения: assets.baby-pedia.com
Пожалуй, самая действенная вещь для профилактики и снятия этих неприятных симптомов — это компрессионное белье. Но, человеку, впервые столкнувшемуся с ним, довольно трудно сразу разобраться, что купить. Какие же ошибки существуют при подборе компрессионного трикотажа?
Не та степень компрессии
Правильно подобранный компрессионный трикотаж — отличное средство лечения и профилактики варикоза. Источник изображения: yandex.ru
Увеличив или уменьшив давление, можно не добиться эффекта или, наоборот, переусердствовать, пережав венозный кровоток. По степени давления (т.н. степени компрессии) белье бывает:
- профилактическое — для тех, кто подвержен варикозу, постоянно работает в одном положении, имеет избыток веса. Часто оно приобретается беременными, его любят носить спортсмены.
- лечебное — такое белье назначается уже врачом после поставленного диагноза. Всего у такого белья 4 класса компрессии:
1 класс: при первых видимых изменениях (звёздочки, небольшое расширение вен), при тяжести и боли в ногах.
2 класс: при прогрессе болезни до появления варикозных узлов, отеков.
3 класс: если болезнь привела к нарушению питания тканей ног (варикозные пятна и язвы).
4 класс: при тяжёлых формах отеков и застое лимфы.
Неправильный размер
К давлению от компрессионного белья привыкают через несколько дней. Но, если чулки малы, их довольно трудно одеть, они приносят очень сильное стеснение и оказывают неправильное давление. Между тем, если вы купили чулки не того размера, то никто вам их не обменяет, потому что медицинские изделия возврату и обмену не подлежат.
Примерная таблица размеров и места, с которых нужно снять мерки. Источник изображения: medist.com.ua
Обычно в специализированных точках есть ленты и таблицы для подбора, но можно сделать мерки и самостоятельно, тем более если у вас сильные отеки. Тогда лучше делать мерки утром, не вставая с постели.
Покупка в неспециализированных местах
Компрессионные чулки так эффективны, потому что они создают давление на ногах и помогают крови подниматься. При этом давление их напоминает работу мышц: оно равномерно вдоль и увеличивается сверху вниз.
Компрессия в лечебном трикотаже возрастает от бедер к стопам. Источник изображения: varistop.ru
Чтобы это обеспечить, нужно дорогое оборудование и система проверки качества. Самые лучшие фирмы стоят дорого, но в степени их компрессии можно не сомневаться.
Иногда люди покупают белье в каких-то мелких не специализирующихся на этом магазинах, пытаясь угнаться за мизерной ценой, и часто покупают подделки. Например, если на чулках не указывается степень компрессии, то это простое белье, которое пытается выдать себя за лечебное.
Следует помнить, что такие вещи лучше брать в специальных отделах аптек или ортопедических салонах, где всегда можно запросить подтверждение качества.
Если считаете статью полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, так ее увидит больше людей.
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию со специалистом!
Источник
В статье собраны советы по подбору компрессионных чулков для операции. Мы ответим на вопросы: как правильно выбрать размер и класс компрессии, сколько носить чулки после операции.
При любой хирургической операции приходится сталкиваться с дополнительными факторами риска, помимо основного заболевания. Одним из таких факторов является риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии. Это объясняется тем, что в ответ на травму организм активно вырабатывает вещества, способствующие свертыванию крови. Кроме того, во время хирургического вмешательства замедляется ток крови. В совокупности это приводит высокой вероятности образования тромбов в нижних конечностях.
Компрессионные чулки для операции обеспечивают эластическую компрессию ног, которая считается наиболее эффективным средством профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах. Для эффективного применения необходимо правильно подобрать трикотаж. В том числе, очень важно знать, как выбрать размер компрессионных чулок для операции и класс компрессии.
Назначение компрессионных чулок
Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:
- При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
- Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
- Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.
Классы компрессии
Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:
- 1 компрессионный класс — назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях.
- 2 компрессионный класс — назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
- 3 компрессионный класс — назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции.
Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.
Подбор размера компрессионных чулок при операции
Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:
- Окружность бедра (G) — замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
- Окружность бедра (F) — замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
- Окружность подьколенной чашечкой (D) — замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
- Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
- Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.
После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.
Важно! Снятие мерок и подбор размеров зависит от марки компрессионных чулок.
Пример таблицы размеров для чулок Venoteks
Как правильно носить компрессионные чулки для операции?
- Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
- После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
- Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
- Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.
Вам может быть интересно:
- Нужно ли снимать компрессионные чулки на ночь
- Как определить размер компрессионных чулок
- Как надевать компрессионные чулки
Источник