Консультации по перелому бедра
Ирина
, Смоленск
8537 просмотров
18 апреля 2018
моей матери 86 лет ,месяц назад случился перелом шейки бедра со смещением, по здоровью выбрали консерв.лечение дома. Она уже может сидеть в кровати. Можно ли ей передвигаться сейчас в кресле-коляске? и если перелом не срастется, можно ли обойтись без операции на оставшуюся жизнь?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо сейчас пройти контрольный рентген снимок и по результату вам травматолог должен дать рекомендации. Но если она сидит устойчиво то можно пересадиват в кресло. Но пока только чтобы передвигали ее только аы. Но лучше конечно данный вопрос решать с лечащим врачом
Хирург
Здравствуйте. Потихоньку можно. Можно и без операции.- сформируется ложный сустав,правда нога короче немного станет,и можно ковыляя будет ходить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нужен контрольный снимок, без этого никак не скажешь о дальнейших действиях
Ортопед, Травматолог
Передвигаться можно и нужно обязательно.
Перелом не срастется. Будет ходить на ложном суставе.
Можно уже начинать ходить с использованием 2-х костылей.
Операция в таком возрасте не нужна.
Категорически нужно исключить полный постельный режим.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно. Другого выхода все равно нет. Поэтому, пусть двигается как может. Удачи.
Хирург
Здравствуйте Ирина, в таком преклонном возрасте Вашей маме нужно минимизировать период постельного режима с переходом на хождение на костылях (думаю будет ей некомфортно, к тому же большой физической силы и равновесия требует)/ ходунках (более предпочтительный вариант для пожилого человека.
Занятия с ней физкультурой (движения, ходьба) даже в кровати помогут укрепить мышцы бедра. Именно они будут выполнять функцию опоры ноги (бедренная кость потеряла данную функцию, вследствие перелома и формирования ложного сустава).
Из практики скажу, что, если ко второму месяцу с момента перелома активность не возобновит хоть немного Ваша мама, то реабилитировать её будет практически невозможно. По крайней мере в домашних условиях.
Всего доброго. По возникающим вопросам можете обратиться в личку или пишите на почту m.merzlyakov@rambler.ru
Невролог, Терапевт
Добрый день, Ирина! Принимает ли Ваша мама препараты для разжижения крови в качестве профилактики тромбообразования, как частого осложнения у таких больных?
Травматолог
Можно передвигаться в инвалидном кресле. А так же учите ее ходить( по возможности) с опрой на ходунки. А переломы шейки бедра не срастаются в таком возрасте. Если в наличие сопутствующая патология,то от операции необходимо воздержаться.
Онколог, Хирург
В таком возрасте травматологи не оперируют эту патологию (как правило): операция очень тяжело переносится, восстановление занимает не один год. Перемещаться в кресле-каталке можно, вставать пока рановато. Здоровья Вам и Вашим близким!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Ирина. Передвигаться нужно, для начала в кресле-коляске, затем ставить на опору с костылями или ходунками. Обязательно нужно двигаться, поскольку исключительно постельный режим приводит к атрофии мышечной ткани, что существенно замедляет консолидацию (сращение) перелома. Это непростой перелом, сам он врядли срастется, поскольку в таком возрасте идет очень замедленная консолидация, плюс ко всему кости становятся хрупкими, ломкими. На операцию могут не взять с учетом возраста и наличия сопутствующей патологии.
Гинеколог, Акушер
Передвигаться можно. Операция не показана с учетом возраста.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Учитывая возраст, от оперптивного лечения лучше воздержаться. А вот ходить не только можно, но и нужно. Преобретите специальные ходунки, в них ей будет удобнее и безопаснее передвигаться.В первое время при ходьбе могут усиливаться боли, давайте что-нибудь из нестероидных противовоспалительных препаратов ( найз, кетарол, диклофенак) при условии , что в анамнезе нет язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.Всего Вам доброго и здоровья Вашей маме.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А какие препараты мама принимает? Перелом должен срастись; иначе можно повредить мягкие ткани.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ирина | (Жен., 48 лет, Ангарск, Россия) | 01.06.2010 19:30
Здравствуйте, я недавно тоже сломала ногу, без операции не обошлось, но могу на 100% сказать что больницы лекарствами и пластина укомплектованы, Обратитесь в здравоохранение, и страховую компанию, вам должны там дать полный расклад по поводу платных операций.
olga92 | (Жен., 55 лет, екатеринбург, россия) | 02.06.2010 23:23
Здравствуйте! Выкладываю снимок перелома бедра сына. Заранее спасибо за комментарии!
Стояние отломков хорошее! Никакой операции не требуется. Перелом срастется без проблем, он носит вколоченный характер. Следите, что бы сохранялось боковое отведение бедра на всем протяжении постельного режима. Осторожно с нагрузкой на бедро, не ранее, чем через 8-10 недель после травмы. В псоледствии будет небольшое, до 2-х см. укорочение конечности, но паниковать и принимать какие-то меры не следует. Такое укорочение незаметно и легко корригируется высотой каблука обуви. Повторяю, не соглашайтесь на операцию, т.к. при этом далеко неизвестно удастся ли лучше сделать, чем есть сейчас.
olga92 | (Жен., 55 лет, екатеринбург, россия) | 03.06.2010 22:23
спасибо за подробный ответ. Поясните пожалуйста, что значит «боковое отведение бедра». Врач ничего об этом не говорил. Дело в том, что я еще не могу выехать к сыну, а он говорит, что матрац постоянно двигается, поэтому и положение ноги меняется. На какой угол должна быть отведена нога?
Может срастись самостоятельно, но 100% гарантии нет
olga92 | (Жен., 55 лет, екатеринбург, россия) | 03.06.2010 20:39
так Вы рекомендуете операцию? Или ждать?
100% гарантии не дает и операция! Боковое отведение это отведение бедра в сторону под углом не менее 30 градусов. Если больной на кровати, то нога болжна быть отведена в бок, на подставке на шине Беллера. Принцип: подведение периферического отломка под центральный — основной принцип сопоставления отломков в траматологии.
Евгения | (Жен., 52 лет, Полысаево, Россия) | 08.08.2010 18:20
Здравствуйте! Мой сын,18 лет,2 августа получил в ДТП перелом голени и бедра со смещением. Кость бедренная почти прорвала кожу спереди, он в скорой её рукой держал, чтоб не вылезла наружу, но кожа целая осталась На голень положили гипс и положили его на вытяжение, вставив штырь в кость ниже колена. Бедро и ягодица очень распухшее, сплошной синяк и уже неделю держится температура до 38,8. Это нормально? Врач сказал, что пока опухоль не пройдет, оперировать и ставить пластину не будет. В месте, где сломано бедро, нога у него полукругом и ничем не закреплена.Это правильно?
Евгения, действия врачей правильные, прислушивайтесь к их мнению, заочные консультанты не могут объективно оценить ситуацию.
Николай | (Москва) | 06.10.2013 13:38
Добрый день,
теще 85 лет, 2 с половиной недели назад попала в больницу с переломом верхней части бедра. Сначала улучшали показатели, затем ждали пластину, потом назначили операцию на через неделю, т.е. операция запланирована на срок через 3 недели после перелома. Это нормально? Есть ли сроки на проведение операции? Не будет ли из-за таких сроков потом проблем с восстановлением?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Евгений
, Волгодонск
376 просмотров
14 апреля 2019
Добрый день подскажите пожалуйста как правильно ухаживать за больной ногой как правильно её располагать ? Женщина 81 год упала при ходьбе назад. Неделю назад. Уход домашний .Температуры нет, опухание бедра, гематомы нет. Наблюдалось обезвоживания в первые дни, сухой язык. Снимок приложим.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
https://www.rondtb.msk.ru/know-how/hip_fractures.htm
Здравствуйте! Много полезног тут
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемый Евгений, во первых пациентке необходимо наложить так называемый, деротационный сапожок — скажите пожалуйста, это было выполнено? Во вторых пациентка нуждается в медикаментозной терапии, как минимум антибактериальной, так же антиаггрегантной (кардиомагнил, аспирин).
Помимо вышеизложенного необходимо проводить профилактику пролежней, по-скольку они очень быстро присоединятся и значительно усугубят состояние пациентки, если этого не делать. Профилактика пролежней производится обтиранием поясницы, области лопаток и крестца р-ром водки с шампунем. Так же больной необходимо делать дыхательную гимнастику с целью профилактики гипостатической пневмонии, для этого пациентка может просто надувать воздушные шарики — это хорошая дыхательная гимнастика! Это в общем, всё остальное по показаниям.
Здоровья Вам и скорейшей поправки !
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Альберт, Здравствуйте сапожок наложен не был по настойчиво рекомендации местного хирурга вызванного поздно вечером и очень недовольного был рекомендован утягивающий чулок №1
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Альберт, появилась спустя неделю гематома
Педиатр
https://www.nko-zdrav.ru/?action=show&id=179
Терапевт
Здравствуйте! Вам должны были наложить гипсовую повязку- сапожок или фиксируемую лангету. В данном случае,важно спасать жизнь,а не сращение перелома.Чаще сажать,через неделю на ходунки,чтобы не допустить застойных явлений и осложнений,связанных с этим. Можно дать препараты кальция.
Гинеколог, Акушер
Сейчас как ее самочувствие? Какие есть жалобы?
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Эльвира, здравствуйте сейчас у неё только моющие боли периодические в области ног и поясницы показатели температуры и давления в норме
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснение! В отношение гематомы , что изменилось ?
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Эльвира, гематома появилась увидели только сегодня где то час назад в время смены подгузники. Она(гематома) на задней поверхности бедра
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Евгений, в вашем случае, иммобилизация не важна, необходим постельный режим в течении 1 месяца в позе лягушки, подколенки подложить валик. В течении этого времени строго проводить противопролежнневую профилактику, протирание, подмывание, на сколько возможно поворачивать на бока. В идеале будет противопролежневый массаж. Через месяц нужно будет поднимать женщину, присваивать, поднимать на ходунки. Дыхательная гимнастика обязательно. Достаточный питьевой режим и правильное питание, продукты богатые кальцием. Коррекция сопутствующей патологии, наблюдение участкового терапевта. Приём анальгетиков при боевом синдроме обязательно.
В таких ситуациях самое главное это правильный уход и внимание. Пожилые люди после таких травм без адекватного внимания и ухода, впадают в апатию и потихоньку уходят к сожалению…. Так что практически все зависит от родственников.
Здоровья вам и вашим близким!
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Учитывая появление гематомы, помимо вышеизложенного моими уважаемыми коллегами — обязательно пригласите на дом травматолога поликлиники по месту жительства !
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Альберт, мы живём в 30км от цивилизации травмотолог это что то фантастическое а единств терапевт 85лет заболела. Посоветуйте он лайн насколько возможно
Гинеколог, Акушер
Удастся ли фото продемонстрировать ?
Гинеколог, Акушер
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Эльвира, это пока невозможно но она(гематома)на задней поверхности бедра
Хирург
Здравствцйте, если больной противопоказана операция, в этом возрасте показана ранняя активизация больной. Необходимо уже с первых дней присаживать больную, приобрести ходунки и пытаться ходить. Длительная иммобилизация в этом возрасте может привести к смертельным осложнениям.
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Без проблем, у меня есть знакомый очень хороший травматолог, могу дать ссылочку на его профиль, если хотите. Он Вас лично проконсультирует.
Евгений, 14 апреля 2019
Клиент
Альберт, спасибо было бы очень хорошо
Нейрохирург, Хирург, Невролог
https://sprosivracha.com/id129597 — на этом сайте доктор только недавно зарегистрировался, однако я знаю доктора лично — отзывы о нём только положительные! Он будет ожидать Вашего сообщения. Продуктивной Вам консультации!
Хирург
Здравствуйте Евгений!
Почему не стали оперировать?
Какие были противопоказания ?
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Лучшее лечение-стационарное!!!Если отсутствуют противопоказания к операции, почему не стали оперировать?Сопутствующая патология?Нужно ухаживать за кожными покровами, чтобы не было пролежней. Антиагреганты обязательно!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Липома
2 марта 2015
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник