Корсет после компрессионный перелом у детей

Компрессионный перелом – повреждение одного или нескольких позвонков вследствие сильного сжатия или сгибания.

Компрессионный перелом позвоночника

Эту серьёзную травму, возникающую и у взрослых, и у детей, необходимо лечить с учётом индивидуальных особенностей пациента. Реабилитация включает многие процедуры, в том числе ЛФК и массаж, но существенным её пунктом выступает ношение ортопедического корсета.

Компрессионный перелом: виды и причины возникновения

Различают несколько видов компрессионного перелома по признаку локализации:

1. Шейного отдела. Сопровождается сильным напряжением мышц, вынужденным положением головы, острой болью. Его сложно лечить, часто развивается радикулярный синдром.
2. Поясничного отдела. К основным симптомам относятся нарушение дыхания, ноющая боль при вдохе, напряжение мышц, невозможность поворота туловища, паралич. Травмы поясничного позвонка встречаются чаще всего.
3. Грудного отдела. Наблюдаются затруднение дыхания, ноющая боль, ограничение движений.
4. Поперечного отростка. Сопровождается сильной болью при наклоне вперёд и поднятии ног в положении лёжа на спине, припухлостью тканей.

К причинам, приводящим к перелому, относят:

• прыжки с приземлением на прямые ноги или копчик;
• нарушение техники ныряния;
• неадекватная нагрузка во время спортивных упражнений;
• остеопороз (особенно часто наблюдается у пожилых людей, легко приводит к перелому поясничного отдела).

Способствует возникновению переломов и неправильное питание детей, недостаток кальция.

Показания и противопоказания к применению

Поскольку ношение устройства дает очевидные плюсы для здоровья позвоночника, его используют не только при компрессионном переломе грудного отдела, но и в ряде других случаев:

• реабилитация после любых операций на позвоночнике;
• сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
• грыжи и протрузии дисков;
• остеохондроз, туберкулез костей;
• спондилез.

В основном применение изделия полностью безопасно как для взрослых, так и для детей. Врачи часто прописывают курс его ношения после перелома даже лицам пожилого возраста. Тем не менее, есть некоторые противопоказания, исключающие пользование этим устройством:

1. Сыпи, зуд, покраснения, фурункулы и другие заболевания кожных покровов.
2. Аллергические реакции на ткани изделия.
3. Сильная отечность, вызванная заболеваниями почек, печени или вследствие сердечной недостаточности.
4. Рефлюксная болезнь любого отдела пищеварительной системы, исключающая длительное сдавливание – в этих случаях механическое воздействие приводит к ухудшению состояния пациента.

Для чего нужен корсет

Чаще всего корсет при компрессионном переломе позвоночника показан, когда повреждены 3 и более позвонка (такая картина наблюдается примерно у 75% детей с травмами хребта) или перелом осложнён, т. е. задет спинной мозг. Это приспособление выполняет следующие функции:

1. Делает лечение более действенным.
2. Сохраняет неподвижность позвоночника, не позволяет обломкам смещаться. Особенно это важно в случае, если показана операция.
3. Снимает нагрузку с повреждённого позвонка, что ускоряет восстановление.
4. Уменьшает боль, улучшает общее состояние (в большинстве случаев всё равно приходится принимать анальгезирующие препараты).
5. Позволяет передвигаться без посторонней помощи.

Без корсета лечение перелома затягивается или вовсе оказывается неэффективным.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Пройдите тест на наличие болезней суставов

Сядьте на пол потянитесь лбом к коленям. Что при этом возникает?

Напряжение под коленями

Боли в спине

Нет никаких ощущений

Ощущаете ли Вы болезненные ощущения при прикосновениях к разным областям позвоночника?

Случаются ли у Вас частые головные боли?

Попробуйте повернуть голову максимально вправо, а потом влево. Каковы Ваши ощущения?

Голова с легкостью поворачивается и влево и вправо с довольно большой амплитудой

При повороте чувствуется дискомфорт, но лицо при повороте находится на уровне плеча

В одну сторону голова поворачивается нормально, а в другую чувствуется дискомфорт

Голову тяжело поворачивать в одну или обе стороны и лицо не дотягивается до уровня плеча

Правильная ли у Вас осанка когда Вы сидите на стуле?

Да, моя осанка идеальна

Когда забываюсь могу сидеть не прямо, но стараюсь следить за собой

Всегда сижу не прямо

Попробуйте посмотреть на себя со спины, или попросите сделать фото Вас со спины

Ваши плечи (лопатки) на одном уровне

Ваши плечи (лопатки) не на одном уровне

Виды корсетов

Ношение корсетов включает в себя лечение многих заболеваний. Приспособления для людей с компрессионным переломом позвоночника относятся к поддерживающим. Существуют ещё корригирующие корсеты – они необходимы, если проводится лечение сколиоза. Изделия различают по степени жёсткости:

1. Полужёсткие. Снимают нагрузку с определённого отдела позвоночника, уменьшают боль.
2. Жёсткие. Их ещё называют экстензионными. Имеют металлические или пластиковые рёбра жёсткости.

Экстензионные корсеты оснащаются разным количеством вставок, что позволяет варьировать степень фиксации. Рёбра жёсткости изгибаются по контуру поясничного отдела. Корсеты изготавливают:

1. Из гипса. Такие конструкции делают только по индивидуальному заказу, при травмах шейного или грудного отдела позвоночника они оснащаются головодержателем.
2. Из металлопластика. Достаточно дорогие изделия, имеющие небольшие размеры и эстетичный внешний вид.

Металлопластиковые

Данная разновидность компрессионного корсета обладает эластичностью, имеет меньшие размеры и вес, однако стоит значительно дороже. Такое приспособление обладает теми же свойствами и выполняет те же функции, что и гипсовый корсет, при этом носить его значительно легче и удобнее. Металлопластиковый корсет разгружает мышцы спины и позвоночный столб, благодаря чему травмированный человек быстрее идет на поправку и возвращается к полноценной жизни. Купить данное приспособление можно уже в готовом виде, также оно изготавливается в индивидуальном порядке.

Подбор ортопедического устройства

Главное правило: корсет для каждого случая подбирает только врач-ортопед! Принимать решение и лечить перелом самостоятельно недопустимо!

Выбор зависит от совокупности многих факторов, таких как характер травмы, её локализация, возраст пациента и другие. Всегда лучше заказать изделие, чем приобретать типовое. Правильно подобранный корсет:

• жёстко фиксирует положение позвоночника;
• повторяет физиологические изгибы;
• не причиняет лишнего дискомфорта;
• не препятствует свободному дыханию и кровообращению.

Особое внимание обращают на материал приспособления. Он должен пропускать воздух, позволяя коже «дышать».

Последствия

К сожалению, некоторые пускают болезнь на самотек и предпочитают не заниматься лечением лордоза вообще. Подобное решение чревато целым рядом неутешительных последствий:

• артроз;
• мобильность позвонков;
• межпозвонковые грыжи;
• нестабильность межпозвонковых дисков;
• истончение межпозвонковых дисков;
• образование наростов на позвонках;
• разрастание костной ткани на позвонках;
• деформация позвонков.

Кроме перечисленного, лордоз может стать причиной развития ряда заболеваний внутренних органов. Как видите, при ощущении болей в спине, сильной утомляемости и дискомфорте при ходьбе лучше обратиться к врачу, не ожидая описанных осложнений.

Как носить корсет

Мало подобрать корсет, его ещё необходимо правильно носить. Общие рекомендации таковы:

1. Во время сна устройство снимается.
2. На тело надевают тонкую хлопчатобумажную майку или футболку.
3. Если корсет позволяет регулировать степень фиксации, необходимо подбирать её так, чтобы не возникало нарушения кровообращения и затруднения дыхания.
4. В период ношения следует избегать прыжков, подъёмов тяжестей – всего, что может затруднить восстановление.

Если перелом несложный, вместо жёсткого корсета рекомендуется ношение поясничного бандажа.

Рекомендации по выбору

От того, насколько верно будет подобрана утяжка зависит эффективность лечения. Поэтому в вопросах подбора изделия нужно положиться на рекомендации специалиста-ортопеда. Именно он может доступно рассказать и показать на практике, как пользоваться лечебным устройством

Кроме того, врач сможет подобрать изделие, которое будет доступно.При выборе корсета обратите внимание на следующие пункты:

• Тип. Этот параметр подбирает специалист. При незначительных повреждениях массивный пояснично-крестцовый бандаж будет неудобен, да и попросту неуместен. А вот хороший фиксирующий пояс с металлическими вставками будет функциональным и незаметным при носке.
• Жесткость. Насколько должен быть жёстким бандаж определяет только ортопед. От этого зависит степень фиксации позвоночника.
• Размер. Нужно чётко знать свои параметры. Лучше сделать замеры перед походом в ортопедический магазин. Иначе слишком тесное изделие нарушит кровообращение и принесёт массу неудобств помимо болезни, а свободновисящий корсет не принесёт никакой пользы, только напрасные траты. На этикетке каждого ортопедического устройства указывается размерная сетка и параметры. Не стесняйтесь примерить вещь в магазине. Но если будете делать покупку в аптеке обговорите с фармацевтом возможность возврата, если вещь не подойдёт.
• Материал. Посмотрите, из чего сделан корсет. В составе должны быть натуральные волокна и жёсткая составляющая фиксатора. Синтетические ткани могут вызвать аллергию и плохо поддаваться чистке.
• Детали. Если изделие оснащено застёжками, проверьте на месте, насколько прочно они пришиты и удобно ли ими пользоваться.

Перед походом в магазин обдумайте, есть ли у вас индивидуальные пожелания. Поддерживающий корсет – это вещь, которая, возможно, будет служить годами. Поэтому к покупке отнеситесь серьёзно. Не покупайте подержанную вещь с рук – ношеный корсет уже не даст максимального лечебного эффекта. Старайтесь не экономить на покупке, от которой зависит здоровье важнейшего элемента опорно-двигательной системы. Рекомендации также актуальны в отношении утяжки или корректора приобретаемого ребенку.

Определитесь с типом корсета

Шаг 2. Следует изучить рынок корсетов и узнать, какие модели имеются в продаже, какую лучше купить, из чего они сделаны. При этом сразу в расчет берется и бюджет.

Ознакомьтесь с доступными моделями

Шаг 3. Затем нужно ознакомиться с системами застежек корсета и выбрать ту, которая покажется максимально удобной.

Выберите систему застежек

Шаг 4

Далее важно изучить размерные сетки выбранных моделей от различных производителей и определиться с размером. Также нужно снять с себя мерки

Снимите с себя мерки

Шаг 5. Требуется отправиться в магазин, где продают ортопедические товары, или в аптеку и купить выбранный вариант.

Купите подходящий корсет

Лечение и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника занимает длительное время. Ношение корсета обычно назначают на 1-6 месяцев. Кроме того, лечение включает:

• Вытяжение.
• Ограничение физической активности вплоть до постельного режима.
• Приём анальгетиков – эти препараты не устранят проблему, но снимут боль. Врач может назначить и другие вспомогательные препараты, например, кальций.
• Массаж.
• Гимнастику.
• Физиотерапию.

Уже на первых этапах применяется массаж, способствующий улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов, стимуляция нервных центров. Используется классический массаж, рефлекторный или точечный, методика зависит от тяжести травмы и количества повреждённых позвонков. Иногда массаж сразу совмещается с ношением корсета. По усмотрению врача постельный режим сохраняется на протяжении первого месяца после травмы. В начале второго месяца присоединяется ЛФК, позволяющий укрепить мышцы и сформировать правильные изгибы тела (во многом те же цели преследует и массаж). Большинству людей уже через 1-2 месяца можно ходить, а через 3,5-4 месяца – сидеть непродолжительное время. Дополнительно принимаются препараты, содержащие витамины и минеральные соединения. При серьёзных повреждениях или когда консервативное лечение несостоятельно, назначается операция (у пожилых людей она проводится только в крайних случаях). Сложные травмы, сопровождающиеся повреждением спинного мозга и нервных корешков, требуют открытого хирургического вмешательства. В иных случаях может быть проведена малоинвазивная операция. Перелом грудного и поясничного позвонков срастается примерно за 8-10 месяцев. Полное восстановление обычно наблюдается через 1,5-2 года, иногда несколько лет, в зависимости от характера перелома, возраста пациента и других факторов. Например, у пожилых людей реабилитация после перелома позвоночника может затянуться, а у детей протекать легче.

Разновидности поясов

Медицинские корсеты для лечения позвоночника, которые используются при реабилитации, бывают разных видов. В общем выделяют 2 основные группы таких устройств:

1. Поддерживающие имеют сугубо медицинского назначение. Такие устройства максимально сильно удерживают кости в одном положении.
2. Корригирующие – используются в профилактических и лечебных целей для восстановления осанки (при сколиозе, кифозе). Эффективно помогают снять напряжение и чувство усталости спины, что особенно актуально для людей, работа которых предполагает длительное сидение.

Очень важная классификация основана на том, какую степень жесткости имеет изделие. По этому признаку выделяют 2 группы устройств:

1. Полужесткие используются в основном в качестве профилактического средства, поскольку они удерживают спину не полностью, а частично. Применяются для коррекции осанки.
2. Жесткие (их еще называют экстензионные) устроены более сложно: они имеют специальные ребра (от 2д о 6) из сплавов легких металлов или прочных пластических материалов. Благодаря этой особенности они полностью удерживают спину, и мышцы получают полную свободу.

Жесткий корсет (слева) снабжен более сильными несущими конструкциями, чем полужесткий (справа).

Для восстановления после компрессионного перелома используются только жесткие поддерживающие устройства.

Травмы спины и реабилитация после перелома позвоночника у детей

Компрессионный перелом позвоночника у детей и его лечение имеют свою специфику. Активный образ жизни, частые травмы, нехватка минеральных веществ – всё это способствует тому, что в позвонках появляются трещинки. Лечить любой перелом нужно сразу, ведь запущенная болезнь приводит к серьёзным последствиям. Лечение компрессионного перелома у детей начинается с разгрузки позвоночного столба. Рекомендуется вытяжение, постельный режим, в дальнейшем физиотерапевтические процедуры, массаж и гимнастика. Для детей также изготавливаются ортопедические корсеты, фиксирующие повреждённые позвонки. Восстановление происходит сравнительно быстро, но если травма серьёзна, может потребоваться и операция. Только комплексный подход, включающий ношение корсета, лечебные процедуры и массаж, способен принести должный эффект и свести последствия компрессионного перелома к минимуму.

Общая эффективность

При правильном подборе корсета и соблюдении правил его ношения восстановление позвоночника после перелома происходит довольно быстро. В процессе реабилитации, если не показан постельный режим, человек может сохранять работоспособность и выполнять свои повседневные обязанности (в пределах разумного).

Но стоит понимать, что корсет – это не единственная мера для лечения компрессионного перелома позвоночника. Лечащий врач назначает пациентам другие лечебно-профилактические методы терапии, такие как массаж, гимнастику, физиотерапию, вытяжение позвонков, прием витаминов и кальция для минерализации костей и ускоренного восстановления позвоночника. Ими не нужно пренебрегать, возлагая всю надежду только на корсет.

Корректно подобранный корсет при компрессионном переломе и следование рекомендациям по его применению приводит к положительному результату. Обеспечивается фиксация позвонков в их естественной позиции, снимается излишняя нагрузка с позвонков. Применение фиксирующих изделий позволяет ускорить период терапии и реабилитации, наиболее быстро восстановить качество жизни пациента.