Корсет при переломе шейного отдела позвоночника фото
Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.
Компрессионный перелом позвонка
В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.
Эффект от ношения позвоночных корсетов
Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:
- выполняет опорные функции;
- удерживает позвоночник в физиологическом положении;
- исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
- помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
- способствует восстановлению костной ткани.
Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.
Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?
Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.
Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости
Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.
Пластиковый корсет
Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.
Как выбрать корсет?
Параметры ортопедического корсета при переломе позвонков подбирает врач. Неправильный подбор может вызвать необратимые последствия в позвоночнике. Единственного «правильного» корсета для всех случаев не существует.
При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:
- степень жесткости;
- материал;
- возможность регулирования;
- количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.
Корсет должен идеально прилегать и соответствовать пропорциям тела – такую посадку обеспечивают застежки «липучки». Материал должен позволять коже дышать и не вызывать аллергии. Корсет для грудного отдела не должен затруднять дыхание, а для поясничного – сжимать внутренние органы брюшной полости и малого таза.
Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?
При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:
- снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
- надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
- отрегулировать степень фиксации с врачом;
- ограничить резкие движения при ношении.
В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.
Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).
Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.
Остались вопросы? Позвоните!
Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5
Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73
E-mail: info@orto-s.ru
Заказать обратный звонок
Источник
Те, кто имеет проблемы с осанкой или заболевания позвоночника, определенно знают, что такое корсет для спины и для чего он используется. Но те, кто столкнулся с необходимостью его покупки впервые, в любом случае имеют массу вопросов, например — какое изделие купить и как его использовать. Корсет для грудного отдела позвоночника – аксессуар незаменимый и востребованный, способный выполнять массу функций.
Корсет для позвоночника грудного отдела
Корсет для грудного отдела: описание и функции
Корсет для грудного отдела спины – это ортопедическое изделие, выполняющее определенные функции, среди которых можно выделить профилактику и лечение ряда заболеваний позвоночного столба, а также восстановление правильной работы позвоночника. Он помогает исправить осанку и облегчить состояние человека в период обострения какой-либо патологии спины.
Корсет для поддержания позвоночника при компрессионном переломе грудного отдела
Главная цель использования корсета – фиксация позвоночника в правильном положении. Он ограничивает подвижность определенной части сегментов позвоночника или вообще исключает ее. За счет этого происходит устранение напряжения мышечного корсета, болей.
Корсет необходим для фиксации позвоночника в нужном положении
На заметку! Ортопедические корсеты для спины также называются ортезами. Врачи назначают их использование в случае травмирования, после операций, при наличии деформаций или чрезмерной нагрузки на позвоночный столб.
Корсет для грудного отдела или грудо-поясничного фиксирует одноименные части позвоночного столба. Изделие имеет такую форму и размеры, чтобы охватывать большую часть спины, груди, иногда – поясницу. Внешне оно напоминает жилет, имеющий внутри специальные жесткие ребра, а также пластиковые элементы, оснащенный рядом застежек и ремешков, наличие которых позволяет подгонять его к форме спины. Корсет помогает:
- справиться с болевым синдромом, появившимся из-за перенапряжения спины;
- поправить осанку даже при сколиозе;
Возможные проблемы с осанкой
- расслабить одни мышцы или улучшить работу других;
- снизить риск развития заболеваний позвоночника при воздействии определенных факторов;
- придать позвоночнику правильное положение;
- снизить подвижность определенных сегментов позвоночника при соответствующих показаниях;
- предотвратить деформацию позвонков;
- снизить давление на межпозвонковые диски, предотвратить дегенеративные процессы, протекающие в них.
С помощью корсета можно избавиться от болей в спине
Благодаря всем этим полезным функциям корсет позволит также избавиться от головокружений и головных болей, онемения конечностей, но только при условии, что наличие этих симптомов связано с проблемами позвоночника.
На заметку! Бандаж и корсет – это не одно и то же. Второй отличается большей жесткостью. Также их иногда путают с реклинаторами, но грудные корсеты отличаются большей функциональностью.
Реклинатор в ортопедии
Корректирующий корсет для позвоночника
Виды корсетов
Классификация корсетов для спины довольно обширна. Существует несколько типов разделения изделий на группы. Например, по степени жесткости.
Существует несколько классификаций корсетов
Таблица. Виды корсетов в зависимости от жесткости.
| Вид | Описание |
|---|---|
Жесткий | Такой корсет способен жестко и прочно зафиксировать спину в определенном положении. Как правило, используется при наличии особых показаний – после серьезных травм, в том числе переломов, после оперативного вмешательства, при наличии заболеваний, лечение которых требует полной неподвижности позвоночного столба. Корсет прекрасно способен заменить ранее используемый гипсовый бандаж, он легок и удобен. |
Полужесткий | Такой корсет также надежно фиксирует позвоночник, но не обездвиживает его полностью. Обычно показаниями к использованию являются реабилитационный период после операции, проблемы с осанкой, некоторые заболевания типа остеопороза, грыжи или остеохондроза, искривления позвоночного столба. Это самый популярный вариант корсетов, которые используются для профилактики заболеваний. |
Мягкий | Данный вариант обычно носится в случае развития заболеваний в сфере неврологии либо при наличии незначительных позвоночных грыж. Не оказывает серьезного корректирующего действия на позвоночный столб, но кровоток улучшить способен и снимает спазмы. |
Гиперэкстензионный | Такой корсет способен при необходимости менять угол наклона позвоночника. Он даст возможность человеку передвигаться, даже если тот перенес серьезную операцию. |
Женский корсет для осанки
В зависимости от функционала корсеты бывают:
- разгрузочные, обеспечивающие устранение напряжения в области мышц спины и снижающие нагрузку на межпозвонковые диски;
- фиксационные, которые поддерживают спину и придают позвоночнику правильное положение;
- корректирующие, помогающие исправить искривленный позвоночный столб;
- многофункциональные, которые способны выполнять все эти функции.
Если оценивать корсеты с точки зрения назначения, то выделяют:
- профилактические, которые могут назначаться не только для лечения заболеваний, но и для того, чтобы уберечь спину от травмирования, растяжений и т. д. Обычно их советуют приобретать тем, кто профессионально занимается спортом, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом;
- лечебно-восстановительные, применяемые исключительно для терапии ряда заболеваний.
Корсет для лечения остеохондроза
По типу производства выделяют серийные модели, которые выпускаются на заводах-производителях ортопедической продукции, а также индивидуальные, выполненные мастерами в ортопедических салонах по всем параметрам заказчика. Несомненно, второй вариант удобнее первого, а также его в обязательном порядке придется заказывать в случае серьезных травм или заболеваний.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Показания и противопоказания
Специалисты рекомендуют использовать корсет для грудного отдела при наличии следующих показаний:
- остеохондроз;
- сколиоз;
Сколиоз
- реабилитационный период после операции или травмы;
- кифоз;
- наличие хронических болей;
- компрессионный перелом;
- спондилез;
- остеоартроз;
- грыжи межпозвонковые;
- межреберная невралгия.
Межпозвоночная грыжа
На заметку! Приобрести и носить корсет можно, не посещая врача, чем и пользуются те, чей физический труд довольно тяжел и спина нуждается в защите от чрезмерной нагрузки. Корсет можно использовать и тем, кто выполняет работу, сидя на одном месте долгое время.
Но требуется знать, что носить корсет можно не всегда. Используя это изделие, важно помнить о противопоказаниях, среди которых выделяют:
- недавно выполненные операции на тех участках тела, где прилегает корсет;
- аллергические реакции на материалы, использованные при изготовлении корсета;
- любые заболевания, одним из симптомов которых является отек;
- заболевания органов ЖКТ.
Не всегда можно носить ортопедический корсет
На заметку! Противопоказаниями к носке определенных типов моделей могут стать сердечно-сосудистые, кожные заболевания, локализованные в области примыкания деталей изделия, ряд хронических патологий. Поэтому при наличии таковых консультация специалиста обязательна.
Как выбрать корсет
Обычно на приеме врач сразу же рекомендует вид и модель корсета, наиболее подходящего для конкретного пациента. Но когда есть желание приобрести изделие без консультации, то важно учитывать следующие аспекты:
- цель использования изделия;
- особенности заболевания, для лечения которого будет использоваться корсет;
- размеры тела человека – обычно достаточно снять мерки с области талии, груди, а также измерить рост;
- распорядок дня и образ жизни больного, его индивидуальное состояние.
Как подобрать размер корсета
Если вы хотите более подробно узнать, как правильно подобрать корсет от сколиоза, виды и советы по выбору, а также рассмотреть вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Стоимость корсета обычно сильно варьируется в зависимости от его функциональности, материалов, из которых он изготавливается. Немаловажный аспект – эргономичность и удобство изделия. Ткань и прочие материалы (кроме фиксационных вставок), использованные для его создания, должны быть гипоаллергенными, мягкими, дышащими, чтобы кожа не прела при длительной носке.
Важно выбрать корсет и по размеру. При заказе индивидуального изделия по этому поводу переживать не придется, а вот покупая его в магазине нужно учесть этот аспект.
Правила выбора корсета
Внимание! Самостоятельно приобретать и использовать корсет требуется очень осторожно! Неправильное его применение способно спровоцировать развитие серьезных нарушений! Лучше все же не самовольничать, а обратиться за помощью к ортопеду, неврологу, реабилитологу или вертебологу.
Инструкция по выбору корсета
Шаг 1. Сначала требуется определиться, какой тип корсета покупать. Учесть нужно его функциональность, жесткость. Обычно выбор делается в зависимости от показаний.
Шаг 2. Следует изучить рынок корсетов и узнать, какие модели имеются в продаже, какую лучше купить, из чего они сделаны. При этом сразу в расчет берется и бюджет.
Ознакомьтесь с доступными моделями
Шаг 3. Затем нужно ознакомиться с системами застежек корсета и выбрать ту, которая покажется максимально удобной.
Выберите систему застежек
Шаг 4. Далее важно изучить размерные сетки выбранных моделей от различных производителей и определиться с размером. Также нужно снять с себя мерки.
Снимите с себя мерки
Шаг 5. Требуется отправиться в магазин, где продают ортопедические товары, или в аптеку и купить выбранный вариант.
Купите подходящий корсет
Правила носки корсетов
Чтобы носка корсета пошла на пользу, а само изделие служило как можно дольше, важно соблюдать определенные правила эксплуатации.
- Время носки корсета. Те, что используются для коррекции осанки, носят до 6 часов в течение дня с перерывами в 2-3 часа. Терапевтические корсеты используется около 4 часов. Детям лучше всего надевать корсет во время выполнения уроков. При наличии патологии определять время носки корсета будет врач.
Как носить корсет для осанки
- Спортсмены должны надевать корсет на время тренировки либо после них.
- Первые дни носить корсет не снимая нужно не более 15-20 минут, постепенно увеличивая время носки до 30 минут. Далее около 1-2 недель корсет используется по 45 минут, и только после этого разрешается надевать изделие на 75 и более минут в день.
- При использовании корсета с целью лечения после появления видимых улучшений изделие следует носить все реже и реже.
- На ночь корсет важно снимать.
На ночь следует снимать корсет
- Надетое изделие не должно чрезмерно сдавливать тело.
- Надевать на голое тело корсет не рекомендуется.
Видео – Как выбрать корректор осанки
Ни в коем случае не стоит нарушать режим носки корсета для грудного отдела – можно получить серьезные проблемы с работой системы кровообращения, атрофию мышц и даже навредить позвоночнику. В целом, без особых показаний изделие приобретать не стоит. А вот если корсет используется правильно, то способен действительно улучшить состояние спины.
Лечение — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Лечение — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Перелом шеи — особо опасная травма. Из-за его осложнений большой процент пострадавших не сможет вернуться к прежней активности, часть пациентов становятся инвалидами, а часть — погибает на месте происшествия или в течение ближайшего времени.
Анатомия шейного отдела
Шейный отдел позвоночного столба — это 7 позвонков, скреплённых межпозвоночными дисками. Именно этот отдел — самый подвижный в сравнении с остальными участками. Каждый позвонок обозначается латинской С и цифрой от 1 до 7, где первый — у основания черепа.
Атлант — самый первый позвонок (С1), который сочленяется с черепом. В его структуре отсутствует тело и остистый отросток. Атлант состоит только из пары дуг, соединённых латеральной массой.
Второй по счёту шейный позвонок — аксис — по сути, заменяет тело атланта и прикреплён к первому позвонку заострённым зубовидным отростком. Благодаря такому отличию в строении аксиса, у нас есть возможность вращать головой из стороны в сторону, и наклонять её вперёд и назад. Аксис с атлантом соединены по типу сустава: между ними нет межпозвоночного диска.
С3, С4, С5 и С6 — одинаковые по размеру и структуре, самые мелкие и хрупкие. Все позвонки — с выступающими верхними и нижними вырезками, и расположенными слегка под углом суставными отростками. Несмотря на маленький размер тела позвонка, их отверстия в поперечных отростках довольно большие, и по форме больше похожи на треугольник. Через эти отверстия проходит основная артерия, питающая весь позвоночник и головной мозг. За исключением С7, остистые отростки у позвонков расщеплены по краям. Из-за близости к сонной артерии С6 называют сонным бугорком.
В стабильном положении костную структуру поддерживают связки и мышцы. Но мышцы в шейном отделе довольно слабые, и при такой активной подвижности в этом сегменте риск травмировать позвоночник всегда очень высокий.
Причины перелома
Переломы в шейном отделе происходят в результате травмирования. Позвонки не выдерживают внезапную нагрузку чаще всего в таких ситуациях:
- хлыстовая травма при ДТП;
- ошибочное распределение нагрузки в процессе спортивных тренировок;
- неудачное ныряние на мелководье;
- падение с высоты;
- падение тяжести на голову;
- преднамеренный или случайный удар в шею.
В отдельной группе риска все, кто занимаются дайвингом и верховой ездой, альпинизмом и профессиональной гимнастикой, хоккеем и лыжным спортом. Но обусловленные возрастом процессы деградации в костной ткани тоже потенциально опасны. Перелом шеи у пожилых людей нередко случается именно по этой причине.
Классификация
В основе классификации переломов шейного отдела позвоночника — характер перелома, наличие или отсутствие вторичных осложнений и конкретная локализация повреждения.
При наличии или отсутствии осложнений, перелом рассматривается как осложнённый или без осложнений.
В зависимости от характера повреждения выделяют:
- оскольчатый перелом при двух отломках и более;
- изолированный — перелом только дуг позвонка;
- компрессионный, если тело позвонка сдавлено;
- переломовывих — сочетание перелома тела или позвоночных дужек с вывихом позвонка.
Отдельной категорией выделены спинальные и хлыстовые виды травм в шейном отделе. К хлыстовому типу относятся переломы, которые происходят при чрезмерно резком сгибании и разгибании шеи. А спинальная травма предполагает повреждение спинного мозга, включая его корешки и нервные оболочки.
Более подробно рассмотрим классификацию по определённому месту повреждения.
Перелом первого шейного позвонка — перелом атланта
Второе название перелома С1 позвонка — перелом Джефферсона. Под действием силы две боковые массы позвонка сжимаются мыщелками кости затылка и телом аксиса. В кольцо атланта вклиниваются мыщелки затылочной кости, и лопается кость задней или передней дуги. Возникает оскольчатый перелом, потому как именно в этом месте костная ткань наиболее хрупкая.
В половине случаев спинной мозг остаётся неповреждённым благодаря тому, что кости с отломками расходятся в стороны. В то же время при таком переломе всегда есть риск повреждения продолговатого мозга, если в него вонзится зубовидный отросток аксиса. Но при несвоевременно диагностированном переломе, неправильной транспортировке или неосторожных манипуляциях во время осмотра степень риска повреждения спинного мозга всегда очень высокая.
Наиболее часто перелом Джефферсона регистрируется при падении на голову с высоты, а также в результате падения на голову какой-либо тяжести.
Перелом второго шейного позвонка — перелом аксиса
Под переломом Хангмана (С2 позвонка) подразумевается повреждение зубовидного отростка. Существуют три типа такого перелома:
1 тип — в месте крепления с крыловидной связкой верхушка отростка ломается по косой линии.
2 тип — зуб аксиса ломается в самой узкой части — в месте соединения с позвонком. Стабильность соединения С1 и С2 при этом утрачивается, а если перелом оскольчатого характера, лечение значительно усложняется.
3 тип — линия излома начинается у основания отростка и проходит через весь второй позвонок.
Достаточно часто запущенный перелом Хангмана в течение нескольких лет приводит к травматическому спондилолистезу. Это смещение позвонка в результате расщепления дуги его ножки на участке крепления к фасеточному суставу. Смещение проходит несколько стадий, и в итоге позвонок полностью соскальзывает с С3. Это приводит к компрессии спинного мозга, сужению позвоночного канала и общей деформации позвоночника. Не исключена тяжёлая инвалидность.
По классификации Мейердинга спондилолистез разделяют на 4 стадии, каждая из которых определяет степень тяжести состояния пациента.
1 стадия — С2 смещён на четверть от всей ширины атланта;
2 стадия — смещение не более, чем наполовину;
3 стадия — сдвиг достигает ¾;
4 стадия — полное выпадение тела аксиса из позвоночного столба.
Переломы других шейных позвонков
Перелом 4, 5 и 6 позвонков называется травмой ныряльщика. Именно в результате удара головой о дно водоёма чаще всего происходят переломы в этом сегменте. В воде шейные мышцы расслаблены и в момент столкновения с дном никак не смягчают силу удара.
Позвоночный канал деформируется, смещение тел позвонков или отломков повреждают или сдавливают спинной мозг. Шейные мышцы и связки тоже сильно страдают. Такой перелом часто приводит к инвалидности или смерти пострадавшего.
Перелом 6 и 7 шейных позвонков в основном заключается в расколе остистых отростков. Целостность кости на этом участке нарушается в результате слишком резкого наклона головы вперёд под влиянием внешней силы.
Симптомы
Особенности проявления симптомов перелома шеи зависят не только от характера и степени перелома, но и от того, какой именно позвонок повреждён.
При переломе первого шейного позвонка пострадавший чувствует острую боль в затылочной зоне с иррадиацией в темя. В разной степени нарушена чувствительность в верхних и нижних конечностях, если оказался задет спинной мозг.
Переломы второго шейного позвонка нередко встречаются с размытыми признаками или полным отсутствием их проявления. Тяжесть повреждения часто недооценивается как пострадавшим, так и врачами, потому как пациент свободно поворачивает в стороны голову и жалуется на незначительный дискомфорт. Но в любой момент такие движения могут вызвать сильное смещение атланта и сдавление спинного мозга. Состояние пострадавшего резко ухудшается, возникает угроза паралича и повреждений, опасных для жизни. По этой причине все переломы аксиса считаются потенциально опасными.
При переломах в нижнем сегменте (С4-С7) симптомы зависят от степени тяжести травмы и вторичных повреждений связок и мышц. У пострадавшего наблюдаются:
- головокружение;
- сильная тошнота и рвота;
- полный или частичный паралич конечностей;
- мышечный тремор;
- паралич дыхательных мышц;
- утрата кожей чувствительности;
- боль в месте перелома от умеренной до интенсивной;
- иногда — нарушение речи;
- временные затруднения с пространственной ориентацией;
- парез шейных мышц;
- в тяжёлых случаях — трудности с мочеиспусканием: недержание или наоборот отсутствие;
- в случае болевого шока — сердечная аритмия с угрозой остановки сердца;
- асфиксия или стеноз.
В зависимости от высоты болевого порога, индивидуальных особенностей организма и наличия у пострадавшего неврологических заболеваний каждый из перечисленных симптомов может наблюдаться в случае перелома любого из семи позвонков.
Диагностика
В отдельных случаях обнаружить перелом в шейном отделе бывает непросто. Внешний осмотр и пальпация — обязательный начальный этап диагностики, но слишком малоинформативный, если только не сломан С7. Необходимы дополнительные исследования, среди которых в этом случае — традиционный