Куда обратиться с ушибом копчика
Боль в копчике — частая жалоба многих людей. Однако мало кто консультируется со специалистом из-за тонкости и интимности проблемы. Боль в копчике становится причиной дискомфорта, потери полного или частичного функционирования опорно-двигательного аппарата, а также снижения качества жизни человека.
Болит копчик к какому врачу обратиться
Согласно исследованиям, женщины страдают данным недугом чаще всего из-за особенностей строения скелета в области таза и репродуктивной функции. А по ощей статистике такая боль обычно проявляются у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет.
В этой статье мы рассмотрим причины болей и если болит к копчик к какому врачу обратиться, чтобы быстрее начать лечение.
Строение копчика
Копчик – это рудиментарная кость в скелете человека. Она относится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Анатомически состоит из четырёх или пяти позвонков, соединённых вместе. Но копчик, несмотря на то что является рудиментом, имеет весомое значение.
С копчиком взаимодействуют мышцы мочеполовой системы, мышцы толстой кишки и ягодиц. Копчик может действовать как опора при распределении нагрузки на таз. Однако если человек садится, то копчик уже перестаёт быть главной точкой опоры, хотя он всё ещё берёт часть нагрузки на себя.
Таково анатомическое строение рудиментарной кости – копчика
О болях в районе копчика часто говорят беременные женщины, и это понятно – на их поясницу и копчиковый отдел оказывается очень большое давление, особенно в последний триместр беременности, когда вес плода может достигать 3-4 кг.
Каждый случай боли в копчике индивидуален, поэтому необходимо знать точно, чем вызван дискомфорт.
Бандажи для беременных
Причины
Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.
- Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
- Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
- Опущение промежности из-за тяжелых родов.
- Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
- Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
- Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
- Киста копчика.
- Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
- Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
- Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.
Причин для появления боли в копчике достаточно много
Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в копчике, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Классификация болей в копчике
- Анокопчиковый синдром. Боль в таком случае ноющая и постоянная. Нарастает во время долгого времяпровождения сидя. Часто такой синдром возникает из-за неправильного положения тела. Боль может отступить при наклонах: в таком случае нагрузка на копчик снижается.
- Кокцигодиния. Появляется, если ранее человек получил травму. Боли такого характера проявляются не сразу: может пройти даже несколько лет прежде чем пациент испытает болезненные ощущения в копчике.
- Прианальный болевой синдром. Возникает, когда пациент стоит или пытается принять сидячее положение. Боль ощущается в прямой кишке. Иногда болевые ощущения проходят самостоятельно, но могут спустя время возникнуть снова.
К кому обратиться?
Базовый осмотр
При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.
Для того, чтобы точно понять, что делать, нужно лишь сдать анализы
В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:
- рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография
- анализ крови;
- колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).
После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.
Травматолог
У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.
При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Проктолог
Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.
Невропатолог или вертебролог
Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.
Хирург
Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.
В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.
Хирург поможет избавиться от боли в копчике без операции
Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Другие врачи
Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.
Гинеколог
Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.
Заключение
При первых симптомах боли в копчике необходимо посетить больницу и обратиться к терапевту. Он выслушает все ваши жалобы и выпишет направление к специалисту. Квалифицированный врач быстро определит причину болей и назначит лечение, которое поможет в скором времени избавиться от боли.
Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, если болит копчик у женщин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео – Диагностика боли в спине, крестце, копчике. Нижняя часть спины
Лечение — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Лечение — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Такая травма очень распространена, пострадать от ушиба копчика может каждый. Кажется, что особой помощи в этом случае не требуется: «Само заживет», – думает каждый из нас.
Но так ли это?
Удивителен тот, факт, что в повседневной жизни мы не ощущаем копчик с физиологической точки зрения – вроде как он нам не пригождается. А как только он травмируется, то тут же дает о себе знать.
Тем не менее, хотя копчик и считается рудиментом, то есть той частью тела, которая в процессе эволюции утратила свою функциональность, он также необходим нам, как любой другой элемент нашего тела.
Связки, расположенные в районе копчика, обусловливают работу органов мочеполовой системы и толстого кишечника, если быть точнее – его дистальных отделов;
Некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы крепятся к копчику, что формирует собой мощный разгибатель бедра;
Копчик необходим для распределения нагрузки на таз, то есть играет роль опоры, например, когда человек выполняет наклон назад.
Когда человек получает ушиб копчика, травмируются ткани этого отдела позвоночника, вследствие механического воздействия с одной стороны кости, с другой – травмирующего объекта.
Совершенно не правильно в этом случае пренебрегать врачебной помощью, так как в некоторых случаях ушиб копчика может привести к серьезным последствиям.
Распространенные случаи травмирования копчика:
- Падение на твердую поверхность;
- Длительное механическое воздействие при сидении на твердой поверхности (например, велосипед);
- Больше всего жалоб на ушибы копчика поступает зимой, и это не удивительно: гололед и зимние виды спорта становятся основными факторами, провоцирующими травмы.
- Степень тяжести ушиба не сложно определить по ощущениям. Если человек в состоянии идти и сидеть, значит он получил несильный ушиб. А в противном случае, в сочетании с острым болевым синдромом, травму можно расценивать как тяжелую и, скорее всего, это – перелом.
Ушиб, конечно, поддается и домашнему лечению, однако эффективное средство от ушибов может посоветовать врач. При такой травме не обязательно вызывать врача на дом, можно посетить поликлинику в ближайшие дни. С переломами все сложнее: потребуется госпитализация в стационар и длительное лечение с возможностью операции.
Даже такую, казалось бы, непредвиденную травму можно предотвратить, всего лишь соблюдая некоторые правила поведения на скользкой дороге. Если уж вы падаете, то стоит пожертвовать боком, но никак не копчиком. Старайтесь падать на бок, и тогда вы избежите повреждений копчика. На бедрах ткани мягкие, и там гематома заживет быстрее и будет меньше вас беспокоить. И кончено, на зиму стоит приобретать обувь по сезону – с хорошими протекторами на подошве, желательно каучуковой.
Правило «падения на бок или на бедро» работает и при катании на санках или ледянках.
Что делать, если копчик все-таки пострадал?
- Как можно быстрее диагностируйте степень тяжести травмы;
- Если человек даже подняться не может и говорит, что боль невыносимая, немедленно вызывайте скорую помощь;
- Если ушиб несильный, нужно как можно быстрее отправиться домой и применить к травмированному месту любую мазь, используемую при ушибах. По возможности все же лучше обратиться к травматологу за консультацией.
В чем может состоять опасность?
Самостоятельно порой очень сложно определить степень травматизации копчика, а различные трещины и ушибы могут перейти в заболевание с хронической формой.
В этом случае боли будут проявлять себя периодически в течение всей жизни, обостряясь, например, во время болезней или на погоду.
Самое проблемное то, что застарелые травмы приводят к ранним дегенеративно-дистрофическим процессам в крестцово-копчиковом соединении. Все это в итоге приводит к ухудшению функционирования всего организма. Могут смещаться позвонки и зажимать нервные окончания, а это – головные боли, сосудистые нарушения, проблемы с мочевыделительной системой.
Также при травме копчика возможен компрессионный перелом позвонков, что очень легко спутать с ушибом. В последствии такая травма мучает острой болью и требует длительного лечения и реабилитации.
Еще одно из осложнений – это фиброзирование гематомы. Кровоподтек в мягких тканях капсулируется, что приводит к сильному воспалению, на поверхности кожи появляется болезненная припухлость.
Именно по причине множества возможных осложнений с ушибом копчика все-таки следует, если и не ехать на скорой, то как минимум самостоятельно в ближайшее время посетить травматолога.
Очень часто боль и дискомфорт при ушибе копчика сходят на нет уже через несколько дней, однако к врачу нужно идти немедленно, если сохранились следующие симптомы:
- боль при дефекации;
- боль при половом акте;
- боль при движении или в неподвижном стоянии;
- отек и припухлость на месте ушиба, болезненность при касании.
При ушибе копчика необходимо:
- Резко не двигаться;
- Полежать на животе, чтобы кровь ушла из травмированной области;
- Проверить место удара на наличие кровоподтеков;
- Не оказывать никакого давления на копчик;
- Приложить холод к ушибу, применить специальную мазь от ушибов;
- При ярко-выраженной боли и невозможности передвигаться, срочно вызвать скорую.
До оказания профессиональной медицинской помощи пострадавшему также можно дать любое обезболивающее средство.
Источник
Ушиб копчика – повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отеком и болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Возможно образование гематомы. В отдаленном периоде такая травма может осложниться кокцигодинией – хроническими болями, возникающими в результате повреждения нервных сплетений, расположенных в области копчика. Диагноз ушиб копчика выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное.
Ушиб копчика
Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Обычно возникает в быту, при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы копчика связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов и т. д.) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам. Повреждение чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке.
Анатомия
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. По сути, копчик представляет собой аналог хвоста у млекопитающих, но, несмотря на рудиментарный характер этого анатомического элемента, он продолжает выполнять ряд важных функций. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг копчика располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.
При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц области копчика. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность развития кокцигодинии – хронических болей в области копчика, тяжело поддающихся лечению.
Симптомы и диагностика ушиба копчика
В момент травмы пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.
В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным и больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует.
Диагноз выставляют на основании анамнеза, жалоб и данных осмотра. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика. В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную). При подозрении на крупную глубоко расположенную гематому используют магнитно-резонансную томографию, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования (в том числе – гематомы).
Первая помощь и лечение при ушибе копчика
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область. Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.
Последствия ушибов копчика
В большинстве случаев прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. В подобных случаях в травматологии выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.
Источник