Лечение отека коленного сустава после ушиба
Получить ушиб коленного сустава можно при самых разных обстоятельствах. Но если неприятность все же произошла, человек надолго будет «выведен из строя». Это связанно с огромным количеством нервных окончаний, расположенных в области коленной чашечки. При ударе они провоцируют интенсивную боль, которая не проходит несколько дней подряд. Но это не все беды, которые могут быть вызваны ушибом. При отказе от лечения (в том числе домашнего) могут начаться осложнения.
Степени тяжести ушиба
При ушибе коленной чашечки основная доля поражающего фактора приходится на мягкие ткани, которые очень быстро регенерируются. Но так как кожная, жировая и мышечная прослойка здесь имеет минимальную толщину, ушиб затрагивает и костную ткань. Могут быть повреждены хрящи, сосудистая система и связки.
Исходя из силы механического повреждения различаются следующие виды ушибов и их последствий:
- отек мягких тканей и нарушение функциональности сустава (сопряженное с изменением его формы и размера), резвившееся в результате заполнение межклеточного вещества плазмой крови, осложненного общим воспалением;
- нарушение целостности сосудов и внутреннее кровотечение, которое может перейти в стадию гемартроза (суставная сумка наполняется кровью) или просто завершиться локальным просачиванием кровянистой жидкости в ткани колена;
- чрезмерное выделение синовиальной жидкости и ее накопление в полости сустава.
Если ушиб колена при падении был экстремально сильным, то в результате удара могли сместиться кости, образоваться перелом или разрыв связок.
Травмирующий фактор может быть статическим, например при падении человека на асфальт или любую другую твердую поверхность. А динамический фактор связан с паданием какого-либо предмета на коленку или столкновение с движущимся на скорости объектом.
Симптомы ушиба
Симптомы при ушибе имеют ярко выраженный характер, поэтому пострадавший может самостоятельно оценить свои ощущения и поставить предварительный диагноз (который крайне важен в вопросе оказания первой помощи).
- боль в колене, ярко выраженная в момент нанесения повреждения. В случае, если сопутствующих травм получено не было, неприятные ощущения утихают. Если нарушена целостность эпидермиса, будет присутствовать чувство жжения и легкой, ноющей боли;
- отек колена возникает в 80 процентов случаев. Небольшая припухлость свидетельствует о повреждении мягких тканей, а вот быстро «назревшая» и большая опухоль скорее всего связана с наполнением суставной полости или межклеточного пространства кровью;
- деградация двигательной функции при сильном ушибе выражается в том, что пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу, разгибать и сгибать ее;
- если при повреждении коленки целостность оболочки сосудов была нарушена, начинается кровоизлияние в ткани, что в дальнейшем приводит к образованию гематомы. Мелкие сосуды будут «кровить» от 5 до 20 минут, а большой лопнувший сосуд повлечет за собой кровотечение в течение суток и более. Новые гематомы имеют синюшный оттенок и уже через несколько дней меняют цвет на коричневый и серовато-желтый. Место, в котором локализуется очаг кровоизлияния может сильно опухнуть.
Первая помощь
Зачастую первая помощь при ушибе колена (в особенности правильная диагностика) может серьезно повлиять на скорость заживления травмы. Первое, что необходимо сделать – приложить холодный компресс или лед к поврежденному месту, чтобы отечность не распространилась на все колено. При этом нельзя держать лед долее 20 минут.
Если симптомы по описанию пострадавшего соответствуют клинической картине при ушибе, приступайте к поэтапному выполнению действий:
- Перетяните колено медицинской повязкой или эластичным бинтом так, чтобы человек не чувствовал излишнего давления на поврежденное колено. Это поспособствует уменьшению нагрузки в травмированном месте.
- Изолируйте ногу от всех видов физической нагрузки, предоставив больному возможность проходить реабилитацию в постельном режиме.
- С помощью аптечных средств наружного применения блокируйте воспаление и усиление болевых ощущений в месте локализации травмы. Можно использовать «Кетонов», «Финалгон» и «Нурофен».
- Чтобы исключить вероятность того, что сильный ушиб колена сопряжен с переломами или трещинами кости, рекомендуется в обязательном порядке пройти осмотр у травматолога и сделать УЗИ.
- Если болевые ощущения усиливаются с течением времени а мази при лечении ушиба колена не дают положительных результатов, значит степень повреждения тканей высока и следует обратиться к физиотерапевтическому лечению (для полного выздоровления достаточно десяти процедур).
- Если колено опухло и образовалась гематома строго запрещается применять для лечения тепловые компрессы и разогревающие средства, так как это прямой путь к провокации воспаления.
- Если с момента ушиба прошло больше 3ех суток и травмированный участок с гематомой значительно посветлел, можно приступить к терапии теплом (компрессы и горячие ванны).
- Если кровоизлияние под кожей не проходит, колено запрещено растирать, чтобы не усугубить ситуацию с замедленным кровообращением.
Опухло колено?
Что делать, если при ушибе колено опухло? Опухание происходит вследствие повреждение сосуда и попадания крови в полость коленного сустава. Нарушается подвижность сустава и потерпевший не может передвигаться. Наблюдается увеличение колена в размере, его отечность и сильная опухлость. В таком случае врач делает пункцию, при помощь которой скопившаяся жидкость (кровь) удаляется.
Пункция для откачки крови
Медикаментозное лечение
Лечение ушиба колена в домашних условиях можно проводить и с помощью медикаментозных препаратов, которые на приеме больному назначит врач. Фармакологические препараты запустят процессы регенерации и самое главное – не допустят развития воспаления в суставе.
- Нестероидные лекарства блокирующие воспалительные процессы (Ортофен, Ревмоксикам, Денебол). Данные средства уменьшают выработку простагландинов, тем самым купируя симптомы ушиба (боли, отечность, гипермию).
- Обезболиваюшие средства, не влияющие на восстановление тканей: «Аспирин», «Аналгин», «Парацетомол», «Нимид», «Ибупром», «Мовалис».
- Препараты для улучшения обмена веществ в тканях и рассасывания гематомы устраняют последствия травмы сосудов. Самые эффективные представители группы – «Гепариновая мазь», «Лиогель», «Венитан», «Троксевазин».
- Травмы хряща (в легкой форме) корректируются хондрокоптерами, например «Терафлексом» и «Хондротином». Принимать данные препараты (особенно в форме таблеток) можно только после согласования с терапевтом.
Народная медицина
Ушиб колена можно лечить с помощью народных средств, применяя их в домашних условиях. Плюс таких рецептов в том, что они не оказывают пагубного влияния на организм (в противовес таблеткам, которые нарушают работу ЖКТ). Но перед использованием «подручных средств» необходимо пройти консультацию у врача и убедиться в том, что ушибленный сустав не наполнился кровью, в костях не обнаружены трещины и нет подозрения на вывихи.
Уксусное масло
Для изготовления рецепта достаточно взять по столовой ложке подсолнечного масла, столового уксуса и воды, а затем хорошо перемешать ингредиенты между собой. Смесь тонким слоем наносится на поврежденное колено (противопоказания: свежие кровоподтеки, гематомы, нарушение целостности кожных покровов).
Компресс из лопуха
Высушенный корень лопуха смешивается с корнями фиалки и вероники. Достаточно одной столовой ложки каждого ингредиента. Заготовка выдерживается в литре водки в течение 24-х часов. Это один из вариантов, что можно делать при ушибе, когда разрешены разогревающие компрессы.
Глиняные компрессы
Аптечная глина смешивается с водой и разводится до состояния сметаны. Масса наносится на колено и бинтуется. Менять компресс нужно от 4 до 6 раз в сутки.
Луковая примочка
Большую луковичную головку потереть на мелкой терке, затем намазать на ушибы и сверху обмотать пищевой пленкой. Ходить с примочкой нужна не менее часа. Повторять процедуру от 3 до 5 раз в день.
Капустный лист
Свежий лист капусты, хорошо размятый в руках и прибинтованный к поврежденному месту – это лучший ответ на вопрос «что делать при ушибе колена?». Данное средство абсолютно безопасно, может выступать и в качестве охлаждающего компресса (если подержать лист в холодильнике), и в качестве блокатора воспаления. Тщательно промытый и высушенный листок прикладывается к суставу и приматывается бинтом. Накладывать такой компресс можно на длительное время, меняя капусту каждые два часа.
Особенности лечения детской травмы
Многие родители просто не знают, как лечить ушиб колена у ребенка, можно ли давать ему медикаментозные препараты и в каких дозах. Прием таблеток лучше ограничить до минимально-необходимого. И уже тем более нельзя давать ребенку какие-либо таблетки без рецепта врача. Детская кожа имеет высокую проницаемость (всасываемость), поэтому лечебными мазями от ушибов тоже не стоит злоупотреблять. Чтобы травма поскорее зажила лучше ограничить активность малыша и записать его на физиотерапию.
Зная, чем и как лечить повреждение, пострадавший сможет быстро восстановиться и избежать возможных осложнений. Интенсивно болеть полученная травма будет лишь первые двое-трое суток, после чего останется только легкий дискомфорт. Уже во время реабилитации человек может вернуться к своему привычному образу жизни и войти в режим.
Последствия
Если отнестись к лечению травмы халатно и несвоевременно оказать помощь, то могут возникнуть следующие последствия ушиба колена при падении:
- нарушения в менисках коленных суставов — воспаление, надрыв и разрыв;
- скопление большого количество жидкости в полости коленного сустава — после ушиба часто возникает сильный отек и кровоизлияние в суставную полость. Чтобы избежать сложных последствий необходимо делать пункцию и удаление скопившейся жикости;
- разрыв или растяжение связок колена;
- бурсит — воспаление структур, которые облегчают движение суставов вследствие улучшения трения между тканями.
Источник
Активный образ жизни предполагает частое нахождение в движении. И не всегда это заканчивается благополучно. Безобидный на первый взгляд ушиб колена – самая частая травма, с которой сталкиваются дети, спортсмены и просто активные люди. Перед людьми редко возникает вопрос, что делать с ушибом, ведь этот вид травм редко кто расценивает серьезно. Между тем, он может привести к череде проблем с коленным суставом.
Что такое ушиб и чем он опасен
Согласно медицинскому определению, ушиб – это повреждение мягких тканей с вовлечением в 
патологический процесс кровеносных сосудов, подкожной жировой клетчатки, связок и сухожилий. Страдают от этой травмы и мышцы.
Колено – очень уязвимый в плане осложнений ушибов сустав. Кости и хрящи в нем практически не защищены слоем подкожного жира и мышцами. Поэтому именно ушиб колена чаще всего осложняется трещинами в костях и хрящах, попаданием в полость сустава инфекции.
Распознать травму этого сустава ноги обычно не представляет сложности.
Ему присущи классические для ушибов признаки:
- кровоподтек (синяк) в области травмирования – возникает в результате повреждения сосудов;
- ограниченность в движениях, потому что колено болит;
- увеличение объема сустава или образование четко очерченной или с неясными формами опухоли.
Последний симптом проявляется редко, и чаще всего он сигнализирует о том, что травма не является легкой, а потому требует безотлагательного лечения. Проблема в том, что ушиб нередко приводит к воспалению внутри сустава: синовиту, бурситу и более сложным дегенеративным патологиям, лечение которых в особо сложных случаях требует оперативного вмешательства.
Видео
Видео — Почему при травме важно уменьшить отек?
Первая помощь при получении травмы колена
Травма коленного сустава всегда приносит пострадавшему ощутимый дискомфорт. Первый вопрос – что делать, чтобы облегчить состояние?
Травматологи рекомендуют следующую последовательность действий:
- Иммобилизация сустава. Данная процедура позволит избежать более глубокого травмирования тканей. Полного покоя достигают наложением лангеты или другого фиксирующего приспособления. Опираться на ногу при ходьбе не рекомендуется.
- Охлаждение. Важно помнить, чтобы местная температура упала, достаточно на 10-15 минут приложить к нему компресс с ледяной водой или пакет со льдом, но обязательно с прослойкой ткани между ним и коленом. Это средство поможет уменьшить синяк, а также уменьшит вероятность образования опухоли.
- Обезболивание. Если колено сильно болит, можно принять легкий анестетик, а лучше нестероидный противовоспалительный препарат.
Дальнейшее лечение ушиба лучше проводить под контролем травматолога, так как самостоятельные действия могут привести к осложнениям.
Методы лечения ушибов колена
Адекватное лечение ушиба колена включает в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, массаж и физические упражнения. Сочетание таких методов воздействия позволяет обезболить сустав, уменьшить отек, если колено опухло, а также максимально восстановить поврежденные ткани и вернуть подвижность конечности.
Медикаментозное лечение
Аптечные препараты, с помощью которых проводится лечение ушиба, делятся на следующие группы:
- Нестероидные средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. При легких травмах используются препараты для наружного применения в форме мазей и гелей (Диклофенак, Кетанов), при средней тяжести – пероральные формы (таблетки Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен и Индометацин). При тяжелых травмах с накоплением во внутрисуставной полости экссудата возможно инъекционное введение лекарств внутрь сустава (Оксиган, Диклофенак и другие). Эти лекарства используют, если сустав болит и причиняет значительные неудобства.
- Хондропротекторные средства, предназначенные для восстановления объема синовиальной жидкости и восстановления внутрисуставных структур. Препараты Коллаген Ультра и Ферматрон принимаются перорально. В некоторых случаях рекомендуется делать инъекции в сустав с использованием этих же средств.
Рассасывающийся препарат эффективен для устранения синяка
- Рассасывающие препараты, действие которых направлено на то, чтобы быстрее устранить синяк и улучшить кровообращение. Наиболее эффективными считаются Гепариновая мазь и гель Лиотон.
Конкретные лекарственные препараты назначаются врачом, исходя из имеющихся противопоказаний и степени повреждений, которые повлек ушиб. Принимать их рекомендуется с первого дня получения травмы, и продолжать терапию согласно рекомендациям специалиста и инструкции по применению препаратов.
Физиотерапия, массаж и ЛФК
Физиотерапевтическое лечение начинает практиковаться спустя неделю после получения травмы, когда местная температура упала, а острый период минул. До этого времени не рекомендуется делать прогревание или по-иному воздействовать на сустав в связи с высоким риском осложнений.
Вылечить ушиб можно при помощи следующих процедур:
- динамические токи;
очень эффективна в таких случаях физиотерапия динамическими токами
- УВЧ-воздействие.
Суть данных процедур состоит в положительном воздействии на ткани сустава, что позволяет им ускоренно регенерировать.
Упражнения ЛФК также практикуются в период снижения боли и уменьшения отека, спустя 10 дней после получения повреждений. Этот элемент терапии позволяет спровоцировать приток крови к колену, что положительно скажется на питании его тканей. Изначально упражнения рекомендуется делать под контролем специалиста.
Как правило, в перечень физических нагрузок входят:
- сгибание и разгибание ноги из положения лежа;
- махи ногой;
- вращение стопой.
В дальнейшем набор упражнений расширяется за счет приседаний и иных действий, связанных с повышением нагрузки на сустав. Помимо восстановления, ЛФК при ушибах призвано укрепить мышечный аппарат для избежания новых травм.
Лечение сустава массажем также начинается спустя неделю после получения травмы, когда прошел острый период и достоверно известно об отсутствии осложнений, являющихся противопоказанием для этого метода.
Эффект массажа:
- усиление питания сустава;
- повышение эластичности тканей;
- уменьшение болезненности.
В некоторых случаях массирование коленного сустава совмещают с медикаментозной терапией, используя во время сеанса мази и гели с противовоспалительным и/или обезболивающим эффектом.
Когда при ушибе нужна операция
Оперативное вмешательство после ушиба показано лишь в тех случаях, когда произошло повреждение внутрисуставных структур или прилежащих тканей.
Вот эти случаи:
- разрыв мениска;
- разрыв связок;
- перелом или трещина костей;
- разрыв бурсы.
Также во время удара по коленному суставу может произойти кровоизлияние в его полость. В этом случае пострадавшему назначается малоинвазивное вмешательство – пункция для откачивания крови.
Народные средства при ушибах
Компресс из капусты самый простой и быстрый способ обезболить ушиб
В некоторых случаях при ушибе коленного сустава имеет смысл использовать народные средства, ведь нередко современные медикаменты изготавливаются с использованием трав. Самый простой способ быстро обезболить ушиб – привязать к нему свежий лист белокочанной капусты нижней стороной к коже. Держать такой природный компресс нужно до тех пор, пока капуста не завянет (около 4 часов).
Также народное лечение состоит в использовании мазей на основе растительного масла или животного жира. В качестве целебного наполнителя служат еловая смола, березовый деготь, измельченные листья подорожника (их добавляют в последнюю очередь). Смесь из основных компонентов томят до получения однородной массы, и в уже остывшую основу добавляют подорожник. Мазь наносят под теплую повязку и оставляют на всю ночь.
Неплохой эффект дают и растирания колен спиртовыми настойками лопуха, березовых почек и корней фиалки.
Похожие статьи
Источник