Лечение переломов костей после снятия гипса

Понятие перелома подразумевает нарушение опорной функции кости на длительное время, а вместе с ней страдают и двигательные функции связанных с ней мышц. Чтобы восстановить их и избежать осложнений, нужно непросто устранить повреждение, но и пройти курс реабилитации, включающий в себя различные лечебные методики.

Основы восстановления

Повреждение костной ткани, нервных окончаний при переломе лучевой кости, а также длительная неподвижность руки в период лечения становятся причиной длительной реабилитации после травмы. В восстановительный период пациенту обязательно назначают следующие процедуры:

1. Физиотерапию – её нередко назначают еще до снятия гипса. Физиопроцедуры помогают ускорить процесс заживления тканей, снять спазмы мышц, болевой синдром и отёчность.
2. Теплые ванны. Могут назначаться в начале реабилитации для снятия боли и мышечных спазмов. При этом рекомендуется выполнять несложные упражнения для восстановления двигательной функции.
3. Массаж. В целом значительно ускоряет восстановление поврежденной конечности: улучшает кровообращение, снимает отечность, не позволяет развиться атрофическим процессам. Курс и техника массажа определяются состоянием кости и типом перелома.
4. Лечебная физкультура (ЛФК). Обязательный элемент восстановительного периода при любых травмах.

Важно: некоторые процедуры, например, ЛФК и лечебный массаж нередко совмещаются между собой для большей эффективности.

Основные виды повреждения

У лучевой кости есть особенность – она довольно тонкая и хрупкая и нередко повреждается при падениях. Попытка предотвратить падение выставлением рук вперед с упором ладони – одна из самых частых причин перелома головки этой кости. При этом люди с дефицитом кальция нередко получают сложные многооскольчатые переломы.

В травматологии выделяют два главных типа травм лучевой кости – перелом Коллеса и перелом Смитта, которые различают по механизму появления. Кроме них существуют другие разновидности подобной травмы:

1. Оскольчатая травма, при которой перелом кости происходит сразу в нескольких местах.
2. Внутрисуставная травма, при которой происходит отрыв шиловидного отростка. Одновременно с этим может наблюдаться перелом сустава, который соединяет лучевую кость и запястье.
3. Внесуставные переломы, которые не затрагивают суставную полость.
4. Первичная и вторичная открытая травма: при первом типе повреждения сначала травмируется кожный покров, при втором его пробивает отломок кости.

Каждый тип повреждения имеет разные сроки заживления, которые также зависят от качества лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. При наличии хронических заболеваний костей восстановление после перелома лучевой кости может значительно затянуться.

Важно: чтобы мышцы кисти и предплечья не атрофировались, необходимо проводить восстановительные процедуры с самого начала реабилитации.

В начальный период реабилитации у пациента наблюдается следующая клиническая картина:

1. Синюшный оттенок кожи. Эффект происходит из-за травмы капиллярной сетки и нарушения кровообращения.
2. Ограничение физической подвижности из-за болевого синдрома, рука может не сгибаться, быть малоподвижной.
3. Визуальное укорочение конечности.

На разработку руки после перелома лучевой кости может уйти около 4–6 недель. В течение этого времени необходимо регулярно заниматься физиолечением и выполнять специальные упражнения.

Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях

Травмы лучевой кости очень распространены. Тем не менее, отлом кости в типичном месте без смещения, как правило, заживает быстро и не вызывает осложнений. Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях:

• выполнять упражнения для восстановления анатомической подвижности;
• делать теплые ванны;
• ограничивать нагрузку на поврежденную конечность;
• делать дыхательные упражнения;
• соблюдать сбалансированный рацион с достаточным количеством кальция и других микро и макроэлементов.

Важно: в ранний период восстановления ЛФК следует проводить под наблюдением врача, так как есть риск получения повторной травмы.

Анатомическая подвижность

Реабилитацию после перелома лучевой кости со смещением важно начинать с нормализации двигательных функций. Для этого достаточно выполнять следующие упражнения:

1. Сильно сжать кулак. При реабилитации после снятия гипса сделать это может быть довольно трудно, как и удерживать в руке достаточно тяжелые предметы. Чтобы облегчить себе задачу для начала можно разминать в пальцах достаточно крупный кусок пластилина или специальную антистрессовую игрушку. Это упражнение может послужить разминкой перед более сложными нагрузками.
2. Сесть за стол, в кресло или на диван, соединить ладони и наклонять их в разные стороны по очереди. Важно делать это осторожно, не провоцируя сильный болевой синдром.
3. Крутить в ладонях два теннисных или резиновых мяча.
4. Бросать теннисный мяч в стену и ловить его при отскоке.

Все эти упражнения помогают вернуть в норму основные двигательные функции, буквально помогая мышцам «вспомнить», как они действовали до перелома.

Упражнения на столешнице

Существует целый комплекс упражнений, выполняющихся за столом. Как делать упражнения:

1. Положить ладонь на стол, сжимать её в кулак и расслаблять;
2. Из того же положения поочередно поднимать пальцы до появления слабой боли. Делать до 6 подходов каждого пальца;
3. Плотно уложить ладонь на столешницу. Раздвигать и сдвигать пальцы, до появления несильной боли;
4. Потирать большим пальцем все остальные, как бы делая легкий массаж и одновременно разрабатывая кисть;
5. Изображать игру на пианино, плотно простукивая пальцами столешницу;
6. Упереться локтем в столешницу и поднять руку вертикально. Поочередно касаться большим пальцем остальных;
7. Щелкать пальцами;
8. В том же положении проводить большим пальцем по всем остальным снизу вверх, от основания к кончикам, будто снимая с них кольца;
9. Нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев;
10. Соединить ладони и медленно поворачивать их из стороны в сторону;

Упражнения следует выполнять по 2–3 раза в день, начиная с 6 подходов и постепенно увеличивая нагрузку. В первые дни рука будет быстро и сильно уставать, поэтому нужно давать ей достаточно отдыха, чтобы не нанести новую травму. Во время лечебной физкультуры придется терпеть легкий болевой синдром, но важно не допускать его усиления. Правильное выполнение данных упражнений способствую быстрому восстановлению после перелома лучевой кости со смещением.

Водная терапия

Теплые ванны хорошо помогают ослабить боль и снять напряжение после упражнений. Нужно опустить предплечье в теплую (около 36 градусов) воду. Ребро ладони при этом должно стоять на дне емкости. В воде нужно сжимать и разжимать руку, поочередно поднимать пальцы, затем осторожно сгибать кисть в разные стороны, выполнять вращающие движения. Также можно переворачивать ладонь в воде вверх и вниз, касаясь тыльной и внешней поверхностью дна. Все упражнения нужно повторять не менее 6 раз, а весь комплекс необходимо выполнять как минимум раз в день.

Массаж

Массаж нередко назначают еще когда рука находится в гипсе. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия, через которые массажист воздействует на руку с помощью друза с тупым наконечником.

После снятия гипса массаж становится интенсивнее, но делать его важно все так же осторожно, проводя пальцами по всему предплечью продольными и поперечными движениями. Затем конечность растирают, слегка надавливая, и наконец, разминают пальцами, что помогает нормализации кровотока.

Последняя стадия массажа — воздействия с вибрацией. С помощью специальных аппликаторов и массажеров конечность поглаживают, слегка надавливая. Для лучшего эффекта при массаже обычно используют пихтовое масло, смешивая его с мазями, которые обладают противоотечным и разогревающим эффектом.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает ускорить заживление тканей и устранить неприятные симптомы травмы. При переломах лучеой кости используются следующие процедуры:

1. Воздействие электромагнитного поля на низких и высоких частотах. Способствует регенерации тканей, снимает болевой синдром, устраняет отеки.
2. Облучение ультрафиолетом. Способствует улучшенному синтезу витамина D, который необходим для нормального усвоения кальция – основы костной ткани.
3. Электрофорез кальция. Под воздействием магнитного поля под кожу проникают положительно заряженные ионы, способствующие повышению концентрации кальция в организме.

Важно: все физиотерапевтические процедуры преследуют цель ускорить процесс восстановления. Они должны назначаться врачом и проходить под его наблюдением, так как при бесконтрольном применении могут навредить организму в целом и замедлить процесс восстановления.

Питание

Чтобы ускорить процесс реабилитации, следует обратить внимание на свой рацион: он должен быть насыщен кальцием, микро и макроэлементами. В ежедневные приемы пищи должны входить каши из серых круп на воде, свежие овощи, сыры и кисломолочные продукты.

Кальций можно принимать в виде таблеток или получать в домашних условиях, перетирая яичную скорлупу в порошок и съедая по половине чайной ложки два раза в день, добавив каплю лимонного сока. Также важно употреблять капусту, орехи, рыбу, так как эти продукты содержат много кальция, который важен для сращивания тканей кости. А чтобы он хорошо усваивался, нужен кремний, который содержится в редиске, цветной капусте, маслинах.

Как долго срастается

Длительность процесса реабилитации зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, а также причин и тяжести перелома. Восстановление после перелома со смещением обычно происходит в течение двух месяцев, без смещения – в течение месяца. При этом необходимо, чтобы пациент точно соблюдал указания лечащего врача, следовал диете, регулярно проходил физиотерапевтические процедуры и выполнял лечебную гимнастику.

Видео по теме

Повреждение лучевой кости — распространенная и не слишком тяжелая травма, после которой можно полностью восстановить функции повреждённой конечности. Тем не менее, этот процесс потребует от пациента терпения и силы воли, так как выполнение лечебной гимнастики связано с преодолением болевого синдрома и усталости.

Отечность руки после перелома является физиологическим явлением, которое устраняется медикаментозными препаратами и лечебными процедурами. Восстановление анатомической целостности костей занимает определенный промежуток времени. В этот период необходимо соблюдать все рекомендации врача для скорого снятия отека и восстановления функции руки.

Что происходит при переломе

Нарушение целостности кости верхней конечности сопровождается появлением резкой болезненности и отечности в месте повреждения. Патологическая симптоматика быстро нарастает. Рука припереломеопухает вследствие травматического повреждения мягких тканей.

Если травма происходит со смещением, отекать начинает вся рука, так как нарушение кровотока приводит к кислородному голоданию тканей и нарушению местного обмена веществ. А также возможен разрыв связок, мышц и нервов.

Причина отека

Травма руки ведет к обездвиживанию конечности и к быстрому появлению опухоли в месте травмы, которые развиваются вследствие ряда причин, таких как:

• нарушение кровообращения и оттока лимфы в области повреждения;
• скопление жидкости в тканях и межтканевых пространствах;
• сдавление сосудов и нервов;
• смещение артерии или крупной вены сломанной костью;
• неправильно наложенный гипс.

Отек и после снятия гипса с руки может сохраняться долго. Сколько будет он держаться, предсказать невозможно, так как это зависит от возраста пациента и способности костной ткани к восстановлению.

Клинические проявления отека

Отечность руки при переломе костей является следствием их повреждения, которая быстро нарастает и сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• интенсивными болевыми ощущениями;
• хрустом и резким ограничением активных движений в суставах;
• температурной реакцией, то есть кожные покровы кисти поврежденной руки становятся холоднее на ощупь;
• наличием гематомы в области перелома;
• снижением чувствительности участка повреждения руки;
• изменением конфигурации травмированной верхней конечности при переломе со смещением.

Иногда тяжелые травмы могут сопровождаться болевым шоком с развитием брадикардии, заторможенности, пониженного артериального давления, появлением холодного липкого пота. Возникновение отека руки вследствие ее травмы любой тяжести требует срочной медицинской помощи.

Возможные осложнения

Возникновение осложнений после перелома руки зависит от его тяжести. Они могут быть непосредственно связаны с нарушением целостности кости и проявляться в следующем виде:

• травматическое повреждение нервов, которое может произойти костным обломком. Это осложнение чревато развитием пареза или паралича конечности;
• частичный разрыв сухожилий, идущих к кисти руки, приводит к утрате движений пальцами;
• остеопороз, то есть нарушение структуры костной ткани вследствие недостатка кальция;
• травма мышц руки в виде частичного или полного ее разрыва;
• остеомиелит в острой форме, если в раневую поверхность произошло попадание инфекции (при открытых переломах верхних конечностей). Воспалительный процесс сопровождается симптомами интоксикации (лихорадкой, слабостью, интенсивной болью в очаге воспаления);
• жировая эмболия, которая чаще возникает при многооскольчатых переломах руки;
• кровотечение;
• гематома, осложненная нагноением.

Такие состояния часто возникают в начальном периоде перелома руки, но могут проявиться и в течение всего периода лечения (у ослабленных или возрастных пациентов).

Если отек очень сильный

Если заживает перелом руки долго и держится сильный отек, его появление могут спровоцировать:

• неправильно наложенный гипс;
• недостаточная репозиция отломков кости и анатомический дефект при их срастании;
• формирование ложного сустава.

Если отек руки сильно выражен, сопровождается чувством распирания и болью, такая симптоматика свидетельствует об осложнении, возникшем при переломе верхней конечности. Появление такого состояния требует дополнительного обследования.

Как после перелома руки снять отек

Чем снять отек после перелома руки, и какими методами это можно сделать? Восстановление утраченного капиллярного кровотока и анатомической целостности кости, вследствие ее перелома, будет способствовать снятию отека верхней конечности.

Мероприятия, направленные на купирование этого патологического процесса, необходимо проводить с использованием различных методик.

Лекарственные препараты

Убрать отек руки после перелома можно, используя медикаменты наружного действия. Ингредиенты, входящие в их состав, способствуют расширению кровеносных сосудов, улучшая питание поврежденных тканей.

Вследствие этого процесса улучшается местный обмен веществ, эффективнее происходит выведение межтканевой жидкости и ускоряется процесс регенерации. Отек руки и сопутствующая негативная симптоматика может проходить при использовании следующих препаратов:

• Гепариновая мазь — обладает обезболивающим действием, снимает отек, предупреждает развитие тромбов;
• Троксевазин гель – улучшает процессы обмена веществ, обладает противовоспалительным действием, купирует отечность тканей;
• Индовазин гель – комбинированный препарат, который способствует уменьшению отека, сокращению времени восстановления поврежденных тканей, снижению болевого синдрома;
• Лиотон гель – способствует улучшению микроциркуляции крови, активирует внутри тканевой обмен, предотвращает образование тромбов.

Все средства наружного применения наносятся на отечную область руки с захватом здоровых тканей на 1–2 см. Медикамент легкими массажными движениями растирается на коже до полного его впитывания.

Вид лекарственного средства, кратность и продолжительность его применения определяется лечащим врачом с учетом вида перелома, клинической симптоматики и самочувствия пациента.

Массаж

Отек кисти руки после перелома можно снять с помощью массажа, который проводится при фиксации верхней конечности в гипсе. Он делается на свободных от гипсовой повязки участках руки спустя 2–3 дня после ее наложения. Массажные движения проводятся в виде:

• поглаживания;
• легкого растирания;
• постукивания по гипсовой повязке;
• надавливания.

Легкий массаж руки, находящейся в гипсе, необходим для снятия отечности, улучшения капиллярного кровотока, уменьшения застойных явлений в мышечной ткани. Более интенсивные массажные приемы проводятся на руке после снятия гипса.

Физиотерапия

Как можно снять отек при переломе руки после удаления гипсовой повязки? Физиотерапевтические методы лечения костных травм широко применяются в травматологической практике для снятия отечности и восстановления ее функции. Назначение физиотерапии проводится в следующем виде:

• УВЧ – повышение температуры в поврежденных тканях, вследствие их нагрева лучами, способствует улучшению кровообращения в них, снижению отека и болевого синдрома, стимулированию выработки витамина D;
• электрофорез с кальцием – ускоряет консолидацию костной мозоли и формирование полноценной костной ткани;
• магнитная терапия – снимает отечность, болевой синдром, улучшает питание поврежденных тканей.

Хороший результат, в восстановлении функции руки, дают грязевые аппликации. Лечение перелома руки физиотерапией проводится курсами, в количестве 6–10 процедур, назначаемые травматологом.

Лечебная физкультура

Длительное обездвиживание верхней конечности приводит к атрофии мышц, нарушению питания поврежденных тканей и сохраняющийся под гипсом отек в руке. После снятия повязки необходимо восстановить частично утраченную функцию руки и снять ее опухание.

Чтобы получить положительный результат, для разработки верхней конечности обязательно назначается лечебная гимнастика, которая направлена на выполнение следующих задач:

• повысить мышечный тонус поврежденной руки;
• предотвратить развитие контрактуры (ограничение движений) в суставе;
• стимулировать обменные процессы в поврежденных тканях;
• улучшить кровоснабжение и отток лимфы в области перелома;
• восстановить в полном объеме мелкую моторику пальцев кисти руки.

Лечебная физкультура является одним из основных методов лечения травмы руки.Как долго заживает перелом и как часто надо делать гимнастику? По рекомендации врача специальные упражнения выполняются несколько раз в день не менее 3 недель. Срок реабилитации может быть увеличен в зависимости от сложности перелома.

Снятие отеков народными методами

Как можно снять опухоль после перелома руки и чем дополнить основное лечение? Стимулировать восстановление функции руки и купировать отек мягких тканей можно в домашнихусловиях, используя средства народной медицины в виде компрессов, ванночек на поврежденную руку.

Наиболее эффективными средствами, стимулирующими отток лишней жидкости из тканей области перелома, являются:

• компресс из березовых листьев – свежее сырье промывается, просушивается и делится пополам. 1 часть листьев прикладывается к руке, которая распределяется на 2–3 слоя и фиксируется на конечности бинтами. 2 часть сырья помещается в подготовленный чехол из плотной ткани, который надевается на больную руку.

Компресс остается на конечности 3–4 часа, в течение которых происходит местное повышение температуры и активизация обменных процессов в конечности, сопровождающихся оттоком межтканевого секрета. Листья березы снимают дискомфорт, боль и воспалительный процесс. Процедура повторяется до полного купирования отечности руки с новыми заготовками березового сырья.

Хороший результат можно получить в борьбе с отеком, используя мед в количестве 20 мл, растворенного в 100 мл кипяченой воды. Подготовленное средство втирается в область отека 3 раза в день до его окончания.

Местное лечение народными средствами можно дополнить внутренним употреблением настоев из шиповника, листьев брусники или толокнянки. Готовятся они в пропорции 1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка с последующим настаиванием в течение 2 часов. Принимается натуральное средство ½ стакана 2 раза в день.

Отек руки после снятия гипса

Почему не проходит опухоль после перелома руки и снятия гипса? Формирование костной мозоли представляет собой длительный этап восстановления анатомической целостности поврежденной кости. Несостоятельность капиллярной и лимфатической сети провоцируют отек, который держится в некоторых случаях длительное время.

Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны

Иногда после снятия гипса болезненность в верхней конечности и отечность приобретают интенсивный характер. Как снять отек и боль после перелома руки в таком случае, и по какой причине происходит прогрессирование патологической симптоматики? Чаще всего это случается вследствие развития нейродистрофического синдрома, который может быть спровоцирован:

• неправильным наложением гипсовой повязки на руку, которая приводит к покраснению, отеку и онемению конечности;
• преждевременным снятием гипса;
• нарушением правил создания неподвижности поврежденной конечности;
• резкими движениями после снятия гипса.

Иногда сильная боль и отечность руки может быть вызвана интенсивными занятиями лечебной физкультурой, горячими ванночками, повышенной физической нагрузкой на больную конечность.

Но чаще всего такое состояние вызывается неквалифицированной медицинской помощью или ее отсутствием. Ошибки, при неправильной репозиции костных отломков или погрешности при наложении гипса, приводят сильному отеку и боли в руке.

Снятие гипсовой повязки и активные движения в конечности приводят к повышению кровотока в сосудах в месте перелома и раздражение поврежденных нервных окончаний. Этот процесс может спровоцировать сильный болевой синдром.

Образование тромба в сосуде также способно спровоцировать негативную симптоматику. Но это редкий случай, который может возникнуть при резком ограничении подвижности пациента при множественных переломах.

Как снять отек после перелома руки и снятия гипса? Чтобы уменьшить давление в кровеносных сосудах конечности, травматологи рекомендуют накладывать повязку на поврежденную руку. В таком состоянии поддерживаются ослабленные мышцы, уменьшается раздражение нервов и происходит постепенная адаптация конечности к нормальному кровоснабжению.

Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса

Чтобы заживление и регенерация костной ткани шли активнее, необходимо следовать рекомендациям врача. Что можно сделать, если после снятия гипса рука опухла и болит? По совету травматолога основное лечение перелома руки можно дополнить процедурами, выполненными в домашних условиях.

Снять отек после гипса эффективно с помощью поваренной соли в виде повязок, которые можно сделать следующим образом:

• приготовить 10% раствор (на 1 л воды добавить 100 г соли);
• мягкую хлопковую ткань намочить приготовленным раствором и не сильно отжать;
• свернуть ткань в 4–6 слоев и наложить на место перелома;

Важно! Повязки с раствором соли закрепляются на травмированной руке только обычным бинтом или тканью без применения полиэтиленовой пленки.

Такие компрессы положительно действуют на поврежденную конечность, стимулируя удаление межтканевой жидкости и уменьшая боль. Солевые повязки можно чередовать:

• с ванночками, для приготовления которых используются эфирные масла можжевельника, эвкалипта или сосны. В емкость с теплой водой (36 градусов) добавляется 5 капель эфирного масла. Продолжительность ванн составляет четверть часа. Принимаются они ежедневно в течение 10–12 дней;
• с аппликациями из голубой глины, которая, в виде лепешки, накладывается на место перелома на 1 час;
• с компрессами из сырого картофеля, который измельчается на терке и отжимается от лишнего сока. Полученная масса прикладывается на поврежденный участок руки.

Отек и боль купируются, а кость срастается быстрее, если в организм поступает достаточное количество витаминов и минералов. Местное лечение обязательно должно сочетаться с полноценным и сбалансированным питанием.

Комплексный подход к терапии перелома руки, сопровождающийся болью и отечностью конечности, включающий.