Лечение при не сращивание кости после перелома
Укрепить кости ребенку или взрослому после перелома можно различными методами. В медицинской практике хорошо зарекомендовали себя ортопедические приспособления, фармакологические препараты, коррекция питания, ЛФК.
Как происходит срастание при переломе
Прямое или непрямое интенсивное воздействие — причина нарушения целостности кости. Переломы возникают из-за прямого удара, падения, автомобильной аварии, несчастного случая на производстве. Но какой бы ни была причина столь серьезного травмирования, последующее адекватное сращение происходит в несколько определенных этапов:
- Развитие воспалительного процесса. Из-за повреждения мягких тканей отломками формируется патологический очаг. Иммунная система начинает усиленно вырабатывать лейкоциты, макрофаги, простагландины. Именно они приводят к воспалению и одновременно стимулируют формирование молодых и здоровых клеток.
- Образование мягкой мозоли. На начальном этапе срастить отломки, предупредить их смещение помогает фиброзная ткань, лишенная какой-либо функциональной активности.
- Формирование жесткой мозоли. Постепенно мягкотканная мозоль преобразуется в жесткую, более прочную. Это еще не полноценная кость, но со своей задачей она справляется — удерживает отломки в анатомическом положении.
На завершающей стадии происходит ремоделирование. Костная структура обретает целостность, становится прочной. Восстанавливается ее кровоснабжение питательными и биоактивными веществами, нормализуются трофика и иннервация.
Факторы, влияющие на восстановление кости
На скорость сращения влияет возраст пострадавшего. По мере естественного старения организма восстановительные процессы замедляются, снижается выработка коллагена. Поэтому лечение и реабилитация ребенка займут меньше времени, чем пожилого человека. Что еще становится определяющим скорость сращения кости факторами:
- форма перелома. Регенерация будет более быстрой при закрытой травме. Открытый перелом сопровождается значительными разрывами мягких тканей, мышц, связочно-сухожильного аппарата, нервов и кровеносных сосудов;
- вид травмированной кости. Трубчатые полые кости восстанавливаются медленнее губчатых, а мелкие заживают быстрее крупных;
- общее повреждение опорно-двигательного аппарата. Если перелом сочетан с серьезными травмами мягких тканей, то высок риск их инфицирования, а, следовательно, и медленной регенерации. Это актуально и для множественных повреждений, так как организм равномерно распределяет ресурсы на все сломанные кости;
- наличие хронических заболеваний, замедленный метаболизм. Многие патологии нарушают течение восстановительных процессов, например, сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность;
- беременность. Во время вынашивания ребенка растущий плод «обкрадывает» организм матери, забирая кальций, фосфор и необходимые для их усвоения жирорастворимые витамины.
На скорость срастания оказывают влияние и меры первой помощи — правильное обездвиживание, остановка кровотечения. Чем раньше пострадавший был доставлен в больничное учреждение, тем короче восстановительный период.
Обратите внимание! Во время менопаузы нехватка эстрогенов провоцирует повышенную хрупкость и истончение костей. Если женщина в период климакса не принимает лекарства, то сращивание костей будет весьма долгим.
Длительность срастания костей после перелома
При хорошем метаболизме мелкие кости (лучезапястные, плюснефаланговые) у молодых людей и детей могут срастись за 2–3 недели. В этот период уже включена продолжительность реабилитации. Кости средних размеров (ребра, плечевые) способны зажить за 2–3 месяца. Сначала пациент находится 1–2 недели в стационаре под контролем медицинского персонала, а затем лечение продолжается в домашних условиях. Крупные тазовые кости срастаются медленнее всего — к активному образу жизни пациент возвращается через 5-7 месяцев.
У пожилых людей и стариков эти сроки увеличивают в 1,5 раза. Особенно опасен в этом возрасте перелом шейки бедра. Функции ноги нередко не восстанавливаются вовсе, человек вынужден передвигаться на костылях. Чтобы этого не произошло, требуется создать все условия для качественной реабилитации.
Как ускорить процесс срастания
Как ускорить срастание костей после переломов — тщательно соблюдать врачебные рекомендации, не пропускать прием препаратов, дозировать физические нагрузки. Необходимо регулярно посещать травматолога для оценки эффективности лечения.
Медицинская помощь для быстрого сращивания костей
На начальном этапе практикуется хирургическое лечение. Сшиваются разорванные связки и сухожилия, оперативно восстанавливается целостность нервов, удаляются сгустки крови. Затем начинается собственно период реабилитации. На протяжении нескольких недель или месяцев используются все терапевтические методики, ускоряющие заживление после перелома.
Справка: При значительном расстоянии между отломками, исключающим возможность сращивания, интерпозиции части кости в полость сустава, угрозе вторичного открытого перелома без хирургических вмешательств не обходится.
В условиях стационара кость иммобилизуется, или обездвиживается для профилактики смещения отломков относительно друг друга. Для этого используются или гипсовые повязки, или жесткие ортезы. Применяются и методы консервативной терапии. Как быстро вылечить переломы:
- физиопроцедуры. С помощью УВЧ, ультразвука и индуктотермии улучшают кровообращение и справляются с воспалительной отечностью;
- антибиотикотерапия. Курсовой прием антибиотиков помогает избежать инфицирования тканей.
Во время реабилитации пациентам показан электрофорез с хондропротекторами, анальгетиками, растворами кальция. Стимулируют сращение и сеансы лазеротерапии, дистанционной и аппликационной магнитотерапии, переменных и постоянных токов.
Как ускорить срастание перелома в домашних условиях
Как ускорить сращивание костей при переломах — улучшить функционирование всех систем жизнедеятельность. Это позволит повысить скорость процессов регенерации за счет качественного усвоения биоактивных веществ, правильного кровоснабжения поврежденной части тела. Кости при переломе восстановятся быстрее при соблюдении таких условий:
- коррекция состав и нормы питания, включение в ежедневное меню продуктов с высоким содержанием витаминов, микро- и макроэлементов;
- дополнительный прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов;
- отказ от курения, полное исключение любых алкогольных напитков;
- полупостельный режим, умеренная физическая активность, отсутствие серьезных нагрузок на поврежденную кость.
Но и малоподвижный образ жизни травматологи вести настоятельно не рекомендуют. Это станет причиной ухудшения кровообращения, ослабления и даже полной атрофии мышц.
Народные методы
Укреплять косточки ребенка до 12 лет народными средствами строго запрещено. Это актуально и в период беременности, во время грудного вскармливания. В остальных случаях с разрешения врача можно воспользоваться помощью народной медицины.
Что ускорит сращение:
- алоэ. 5–6 капель натурального сока, разведенного в небольшом количестве воды, повысят скорость заживления сломанных костей;
- яичная скорлупа. Измельченную до состояния порошка скорлупу следует съедать по чайной ложке 2–3 раза в день;
- мумие. Нужно принимать в течение 1–2 недель таблетки или смолку, насыщенных биоактивными стимуляторами.
Неплохо укрепляет кости, предупреждая последующие переломы, витаминный отвар. Для его приготовления в термос бросают по 4 ягоды шиповника, барбариса, клюквы, боярышника и вливают 3 стакана кипятка. Через час остужают, процеживают, пьют вместо чая.
| Домашняя мазь после переломов | Подробный рецепт |
|---|---|
| Обезболивающая | Растереть до однородного состояния по столовой ложки меда и соли, добавить 2 капли эфирного масла розмарина |
| Противовоспалительная | Смешивать по чайной ложке соли, скипидара и меда. Ввести по капле эфирных масел сосны, кипариса, 150 г жирного детского крема |
| Восстанавливающая | Растереть по столовой ложке терпентинного масла и жирной сметаны. Не переставая смешивать, добавить 150 г вазелина |
Физическая активность
В лечении переломов важная роль отводится физкультуре и гимнастике. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом вида и сложности травмы, тяжести воспаления, степени повреждения связок и сухожилий. Он обязательно учитывает возраст пациента, его общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний. Как укрепить кости после переломов, ускорить их регенерацию помогает лечебная физкультура:
- восстанавливает утраченные функции;
- повышает силу и выносливость;
- обеспечивает функциональную адаптацию больного;
- укрепляет мышечный корсет;
- активирует работу жизненно важных органов и систем.
Регулярные тренировки показаны и детям, и взрослым для укрепления костно-мышечного аппарата. Они начинаются спустя несколько дней, после того как человек сломал руку или ногу. Сначала нагрузки строго дозируются, а затем амплитуда движений постоянно повышается.
Терапевтическая эффективность ЛФК значительно повышается, если одновременно проводятся сеансы классического, точечного и (или) вакуумного массажа.
Препараты, мази, витамины
Чтобы перелом зажил быстрее, пациентам назначают препараты различных клинико-фармакологических групп. Одни борются с воспалением, другие ускоряют регенерацию. В терапевтические схемы обязательно включают хондропротекторы — Румалон, Хондроксид, Артру, Хондрогард. Эти средства стимулируют выработку хондроцитов, которые являются основной структурной единицей костных тканей. Применяют их на протяжении всей реабилитации. Чтобы сломанная кость срослась быстрее, используются такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства: Кеторолак, Ортофен, Ксефокам, Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен;
- миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Толперизон;
- антигипоксанты: Солкосерил, Церебролизин, Пирацетам;
- средства для улучшения кровообращения: Эуфиллин, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота;
- мази: Троксевазин, Финалгель, Артрозилен, Лиотон, Фастум, Бом-Бенге, Випросал, Индовазин.
Читайте также: Какую мазь выбрать после перелома
Чтобы костные структуры восстановились побыстрее, применяются препараты с витаминами группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Они улучшают передачу нервных импульсов, стимулируют трофику. В состав Комбилипена для инъекций помимо витаминов входит лидокаин — анестетик с выраженным обезболивающим эффектом.
Для профилактики последующих переломов детям рекомендован дополнительный прием витамина Д. Это биоактивное вещество улучшает поглощение кальция и фосфора костными тканями.
Что должно быть в рационе
Лечебная диета ускоряет сращивание отломков, укрепляет костно-мышечный аппарат. Что нужно употреблять на протяжении реабилитационного периода:
- сыры нежирных сортов, другие кисломолочные продукты — варенец, ряженку, кефир;
- отварные яйца, паровые омлеты;
- гречневую, рисовую кашу с молоком, запаренные овсяные отруби;
- овощные и творожные запеканки;
- галеты, несдобное печенье, карамель;
- салаты из свежих овощей.
Разрешается добавлять в блюда для улучшения вкуса негустые томатные или сметанные соусы домашнего приготовления. Фрукты и овощи целесообразно употреблять в свежем, запеченном виде.
Чтобы костные отломки быстрее срослись, целесообразно использовать все способы лечения одновременно: прием препаратов, физиопроцедуры, ЛФК, диету. Практикуется комплексный подход к терапии переломов, что позволяет избежать тяжелых осложнений — образования оссификатов и посттравматических контрактур, развития артроза.
Источник
Нередко случается так, что переломы срастаются медленнее определенных сроков на выздоровление. Существует масса причин, препятствующих сращиванию сломанных костей. Пациенты в таких случаях склонны обращаться к способам нетрадиционной медицины в поисках решения проблемы. В представленной статье проанализированы следующие вопросы: что делать, если не срастается перелом, какие на это есть причины. Также описаны данные о целесообразности применения методов народной медицины и эффективных методах традиционной медицины. Каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой, найдет ответ на интересующий вопрос, прочитав статью.
Этапы срастания
Прежде чем приступить к раскрытию вопроса о том, почему не срастается кость после перелома, необходимо ознакомиться с этапами, в ходе которых происходит восстановление. Эти знания помогут проанализировать факторы, мешающие сращиванию, и позволят устранить его первопричины.
Внимание! При соблюдении врачебных рекомендаций процесс, как правило, происходит согласно нормам, даже при наличии определенных рисков.
Как наши кости вновь обретают целостность с точки зрения физиологии:
- Воспалительный процесс. В результате перелома образуются мелкодисперсные частички костной ткани. Попав в кровоток, те вызывают немедленное реагирование иммунной системы. Вырабатывается большое количество лейкоцитов, способных устранить предполагаемую угрозу. Вместе с выработкой лейкоцитов, увеличивается образование других форменных элементов крови, имеющих цель запустить процесс регенерации поврежденных тканей.
- Образование фиброзно – хрящевой костной мозоли. Первым этапом к восстановлению является появление на краях поврежденной кости мягких образований из соединительной ткани (фиброзно –хрящевой). Она помогает иммобилизировать перелом, и начать процесс сращения.
- Жесткая мозоль. Соединительная ткань заменяется костной. Но это еще не полноценная кость, а лишь ее задатки. Она помогает зафиксировать перелом, но является достаточно хрупкой. На этом этапе важно сохранять обездвиженность, чтобы не повредить хрупкое образование.
- Изменения в структуре кости: выздоровление. Теперь костная ткань восстановлена, полноценно функционирует. К ней снова направлен полноценный кровоток. Но для того, чтобы стать крепче, необходимо корректировать диету пациента в сторону продуктов с повышенным содержанием кальция. Помимо этого, нагрузка, оказываемая на кость, должна быть умеренна и согласована с врачом.
Интересный факт! В норме срастание кости происходит в течение нескольких месяцев. В отдельных случаях этот процесс занимает от нескольких недель до одного года.
Что может замедлить процесс срастания кости
Есть несколько факторов, которые учитываются при разработке стратегии лечения и реабилитации. Они обуславливают долгое срастание перелома. Но иногда случается так, что даже лечащий врач может не учесть все возможные риски и процесс восстановления пойдет не по подготовленному плану. Здесь представлены прямые и косвенные факторы, способные повлиять на плохое срастание кости:
- Пожилой возраст. Люди преклонного возраста не имеют таких ресурсов организма, как молодые. Замедляется синтез «строительных материалов», замедляется метаболизм и сами ткани становятся более хрупкими.
- Характер перелома. Выделяют открытые и закрытые переломы. Открытые характеризуются проникновением инфекции и необходимой борьбой с ней. Вместо того, чтобы мобилизовать силы, и бросить их на помощь в область перелома, приходится вырабатывать лейкоциты в месте воспаления. Это значительно повышает временные затраты на заживление.
- Размеры костей и их строение. Крупные кости (бедренная, лучевая, берцовая) срастаются куда медленнее, чем маленькие.
- Количество мест повреждений. Чем масштабнее проблемы (перелом в нескольких местах, со смещением, с осколками, с повреждением связок), тем дольше происходит сращивание. Большее количество повреждений требует длительного периода выздоровления.
- Вовремя полученная медицинская помощь. Чем раньше обратиться к специалисту, тем лучше будет перенесено восстановление.
Важно! Если неправильно сросшаяся кость будет мешать полноценному функционированию организма, придется проводить остеотомию. Это операция, в ходе которой распиливают кость и возвращают в правильное положение.
- Наличие хронических заболеваний. Не срастается перелом, если иммунный потенциал ослаблен из – за наличия хронических заболеваний.
- Вредные привычки. Люди с алкогольной, табачной или наркотической зависимостью гораздо сложнее переносят любые потрясения для организма: будь это или простуда, или перелом.
- Лишний вес и сниженный метаболизм. Избыточная масса тела повышает нагрузку на травмированные участки кости. Особенно это проявляется у тех, кто столкнулся с травмой ноги. Так как именно они принимают на себя основную функцию удержания тела при вертикальном положении. Замедленный обмен веществ провоцирует снижение скорости регенерации.
Способы ускорения срастания кости
Что делать, если кость не срастается? Есть несколько вариантов для решения сложившейся проблемы. Можно:
- Скорректировать рацион. Исключить «пищевой мусор» (фастфуд, чипсы, жирная и жарена пища, газировка и многое другое). Добавить продукты, богатые кальцием, витамином Д, витамином C. Желатиновые производные также считаются полезными для выздоровления.
- Соблюдать рекомендаций врача.
- Придерживаться покоя.
- Обратиться к народной медицине.
- Применить методы физиотерапии и ЛФК (лечебная физическая культура).
Физиотерапия
Физиотерапевтические меры направлены на снятие сопутствующих симптомов (болезненность, отеки, гематомы) и ускорение регенерации. Стол широкий спектр действия обусловлен разнообразностью методов физиотерапии. Например, низкочастотная магнитотерапия и интерференционные токи способны оказать обезболивающее действие, вывести скопления лишней жидкости из поврежденных суставов и локации переломов. УВЧ – терапия также применяется с этими целями.
Микротоки увеличивают способность костной ткани к регенерации. Это обусловлено природной электропроводностью. И электрический ток способен стимулировать ткани к восстановлению.
Внимание! Явным противопоказанием к применению физиотерапевтических методов является гипертермия тела. Если температура выше 37 ℃, то необходимо отменить процедуры.
ЛФК
Спустя несколько дней после травмы и накладывания гипса можно приступить к легким физическим упражнениям. Стоит отметить, что этот момент обязательно обсуждается с лечащим врачом и подобная самодеятельность может только навредить. Какие цели преследует лечебная физкультура:
- Насыщение кровью травмированной конечности. Как уже говорилось выше, насыщение кровью помогает ускорить регенерацию тканей. Чем скорее костная мозоль станет полноценной костью, тем быстрее можно будет снять гипс.
- Повышение мышечного тонуса, предупреждение атрофии мышц.
- Приобретение навыков самообслуживания на период лечения.
После того, как образовалась костная мозоль, врач разрешает совершать более интенсивные, но все еще осторожные движения. Для ног это легкие движения стопами лежа или сидя на постели. Поднятие ног по отдельности с минимальной амплитудой и небольшим количеством повторений. Для усовершенствования функциональности рук применяются рисование, лепка и прочие занятия. Они помогут усовершенствовать мелку моторику и вернуть прежние показатели функциональности. Любое предпринимаемое действие пациентом по ускорению реабилитации должно быть обсуждено с лечащим доктором. Это важное условие выздоровления.
Допустимо ли использование средств нетрадиционной медицины
Чтобы решить вопрос о целесообразности применения средств нетрадиционной медицины, необходимо обратиться к физиологическим процессам, происходящим в организме во время ремоделирования костей. Например, есть больше яиц, творога и кунжута, которые богаты витамином Д, кальцием и белком, это хорошее решение. Ведь дополнительное внесение в рацион полезных витаминов и микроэлементов, участвующих в восстановлении костной ткани, поможет ускорить регенерацию. Но использование бланшированных капустных листьев, разогревающих составов, растирание спиртом могут только ухудшить состояние. Впоследствии больного ждет ситуация, где кость плохо срастается и он ждет немедленной помощи от докторов.
В любой ситуации, каждый человек несет ответственность за свое здоровье сам. Необходимо проанализировать, как будет влиять на процесс выздоровление тот или иной метод народной медицины, и только потом его применять.
Средства народной медицины
Здесь собраны рекомендации, имеющие медицинскую обоснованность. Но все равно, для исключения рисков, перед использованием поговорите с врачом. Какие натуральные средства помогут ускорить плохое срастание кости:
- Отвар шиповника. Шиповник – рекордсмен по содержанию витамина C, поэтому употребление 250 мл. шиповника два раза в день во время еды поможет ускорить регенерацию.
- Яичная скорлупа. С одной стороны, в ней содержится кальций, необходимый для формирования костной ткани. С другой стороны, этого же эффекта можно достичь с помощью покупных БАДов (биологически активных добавок). Полезнее может оказаться просто съесть пару вареных яиц, где содержится витамин Д, также способный ускорить выздоровление.
- Кунжутное семя. Содержит колоссальное количество кальция. Употребление в день 30 гр. семян способно помочь срастить кость.
- Эфирное масло пихты. Уникальное средство, обладающее заживляющим, противовоспалительным, а также успокаивающим действием. Его нужно добавить в крем или массажное масло и применять для лечебных массажей.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать плохого срастания костей необходимо:
- Соблюдать обездвиженность сломанной кости.
- Скорректировать питание, добавить больше полезных продуктов в рацион.
- Исключить вредные привычки.
- Соблюдать все предписания врача.
Заключение
Нет никаких секретов, делающих процесс срастания кости мгновенным. Это сложный физиологический процесс, соблюдающийся большой затратой ресурсов организма. Есть определенные группы риска, ремоделирование костей у которых занимает длительное время. Чтобы не искать способы, чтобы ускорить срастание костей, стоит беречь себя и внимательнее относиться к здоровью.
Источник