Лечение при переломе хряща ребер

При переломе ребра всегда возникает боль в месте перелома – тупая в покое и острая на высоте вдоха. Боль усиливается при глубоком дыхании, кашле, натуживании, при попытке прощупывания места ушиба. Но иногда все же удается пощупать место перелома в виде уступа. Дыхание при переломе ребра носит поверхностный характер из-за болей, при этом травмированная половина грудной клетки отстает от здоровой. На месте травмы чаще всего можно обнаружить подкожное кровоизлияние – гематому. Один из признаков перелома ребра: при осторожном сжатии груди между ладонями в стороне от повреждения возникают «отраженные» боли в области перелома ребра.

Сам перелом ребра не опасен, он относительно быстро заживает, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов. Если сломано одно ребро, смещения отломков обычно не бывает. При переломах нескольких ребер отломки могут смещаться в разных направлениях и сдавливать и травмировать расположенные рядом ткани и органы и вызывать опасные осложнения.

Подтверждается диагноз перелома ребер при помощи рентгенологических исследований.

Перелом ребер может осложниться повреждением окружающих тканей и внутренних органов: легких, сердца, печени, почек, органов желудочно-кишечного тракта, кровеносных сосудов и так далее.

При повреждении легких и плевры может возникнуть гемоторакс (скопление крови в грудной полости) или пневмоторакс (скопление воздуха в грудной полости), а также подкожная эмфизема (скопление воздуха в подкожной клетчатке).

При подкожной эмфиземе прощупывается специфическое поскрипывание жировой клетчатки под пальцами – крепитация. Если есть повреждение плевры (мешка, в который заключено легкое) или легкого, то может появиться кровохарканье.

Глубокие нарушения дыхания возникают при множественных переломах ребер. Очень тяжело протекают двойные и окончатые переломы, образующие подвижные участки ребер, при которых возникает неправильная вентиляция легких. Более благоприятно протекают двойные переломы на задней поверхности грудной клетки, так как там достаточно мощный мышечный слой, который позволяет фиксировать грудную клетку при положении больного на спине.

Иногда при переломе ребер сердце и крупные кровеносные сосуды смещаются в здоровую сторону, что создает нарушение кровообращения. Самые тяжелые переломы, при которых поражается дыхательная и сердечно-сосудистая система – это двойные переломы с обеих сторон грудной клетки с образованием комплекса грудина-ребра (грудина – это кость посередине передней поверхности грудной клетки, к которой присоединяются ребра). Состояние больного может усугубляться раздражением высокочувствительных нервных окончаний плевры, в ответ на которое также нарушаются функции дыхания и кровообращения.

Изолированные переломы ребер обычно не требуют лечения в больнице, лечение можно проводить в домашних условиях (перелом обычно срастается в течение месяца). Если при этом возникает боль, то проводят обезболивание (например, путем местного введения новокаина). Затем назначают специальную дыхательную гимнастику, сидячее положение в постели, физиотерапевтические процедуры – все это направлено на предупреждение застоя в легких.

Множественные и осложненные переломы лечатся в больнице, где больному проводятся специальные методы лечения в зависимости от имеющихся у него осложнений.

Источник

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины переломов хрящей ребер

В человеческом организме 12 пар ребер, 10 из которых соединены между собой хрящевой частью и образуют грудину. За счет хрящей грудная клетка может совершать движения.

Причинами повреждения хрящей служат сдавливание, удары или ушибы грудины, а также патологический ушиб. Иногда переломы являются следствием инфекционных или опухолевых заболеваний.

Встречаются также множественные повреждения, например, при масштабном ДТП. Переломы хряща ребра опасны осложнениями и нуждаются в обязательной иммобилизации туловища и госпитализации.

Патология является следствием падений, ударов острыми предметами или дистрофических заболеваний хрящевой ткани. Заболевание может развиться на фоне других недугов, таких как остеопороз, остеомиелит или опухолевый процесс.

Часто происходит повреждение хрящевой ткани в области грудины, где крепится 5—8 ребро, из-за значительного угла изгиба. Редко повреждаются 9—12 ребра в связи с хорошей податливостью и подвижностью.

Патология часто появляется у людей пожилого возраста, так как происходит значительное снижение эластичности и прочности костных структур.

Виды повреждений

Чтобы разобраться, что делать при ушибе сустава, необходимо выяснить его причину и серьезность ситуации. Во многом в этом поможет обозначение вида травмы.

По локализации

Исходя из конкретного места травмы, можно выделить ушиб колена, голеностопа, таза, локтя, кисти руки или пальца и т. д. В любом из этих случаев важно своевременное оказание помощи в виде холодного компресса, который помогает снять отек тканей. Также в зависимости от особенностей повреждения и его тяжести подбирается подходящее лечение.

По степени тяжести

Если с видами ушибов сустава по месту их локализации все проще, то определить степень тяжести повреждения для лечения в домашних условиях бывает не так просто. Иногда без рентгеновских снимков и других анализов не может обойтись даже врач. Исходя из этого, выделяют три варианта повреждений:

легкие — все симптомы слабо выражены и не наблюдаются серьезные последствия (полное выздоровление наступает достаточно быстро);
средние — выделяется четкий очаг поражения, с гематомой и гемартрозом;
тяжелые — все симптомы ярко выражены, а при отсутствии лечения возможны осложнения.

Легкие повреждения не требуют серьезного внимания, и через несколько дней после получения травмы боль проходит и отек уменьшается (многие люди даже к врачу не успевают дойти). Травмы средней тяжести быстро поддаются несложному лечению, в то время как тяжелые могут привести к осложнениям, о чем мы поговорим дальше.

Как самостоятельно распознать травму?

Первое, что чувствует пострадавший, это сильную боль. Человеку трудно дышать, двигаться, разговаривать, кашлять.

Боль стихает, если принять положение сидя. При осмотре можно заметить отставание грудной клетки во время дыхания в стороне ушиба, иногда сопровождается характерным хрустом осколков кости.

Если есть множественные переломы, к симптомам присоединяется отек поврежденного участка, кровоподтеки, при прощупывании очаг не имеет границ, боль распространяется на большую область грудины.

Опасными для жизни человека осложнениями после перелома является развитие пневмоторакса и гемоторакса.

Симптомы заболевания

Суставной хрящ повреждается при травматическом «скручивании» в коленном суставе. В суставных хрящах нет нервов и кровеносных сосудов, но тем не менее, при их повреждении, пострадавший испытывает боль.

Болевые ощущения вызывает раздражение нервов вокруг линии соединения хряща и кости. К тому же отломившийся кусочек хряща травмирует связки, а это мешает человеку нормально двигать ногой.

Ко всем неприятностям добавляется то, что вес тела начинает давить на «голую» кость и происходит отек колена.

Серьезность проявления симптомов ушиба сустава зависит от его локализации, стадии развития повреждения и скорости нарастания симптомокомплекса. В большинстве случаев контузии подвержены голеностопы, колени и предплечья. Тем не менее, существует и целый ряд общих признаков наличия ушиба:

Болезненные ощущения в месте повреждения, которые только усиливаются при движении и «отдаются» в соседние отделы.
Кровоизлияние под кожу или в суставную полость. В легких случаях приводит к так называемой «отсроченной гематоме» (появляется через 5-6 часов после получения травмы), а в тяжелых — способствует стремительному образованию гематомы в первый час после получения травмы и изменению цвета кожного покрова (от синюшного до темно-желтого).
Местное повышение температуры тела.
Ограничение двигательной функции (если речь идет о коленном суставе, который страдает чаще всего).

Сам ушиб обрабатывать нельзя, только ссадины.

Диагностика повреждения хряща

<img src=’https://i.mycdn.me/image?id=870468624117

Источник

Вопрос медицинскому персоналу!! 1)Возможно ли сломать хрящи находящиеся на грудной клетке(8-9 ребер) не сломав ребра? 2)Возможно сломать хрящи с одного удара если потерпевший будет в толстом пуховике, рубашке, и свитре?

я так ломала хрящ. упала… рентген перелом не показал, но ребро смещалось со щелчком.. врач так и сказал, что скорее всего сломан хрящ. синяка даже небыло.

Узнай у следака какой причинен вред, легкий или средней тяжести? Тогда все можно поставить на свои места… а то вторую тему уже создаешь, а понять что именно ты хочешь невозможно…. если соскачить, то это не удасться, а вот если выйти из данного положения с наименьшими потерями, то это можно… В твоем случае, ты выбрал неправильный подход…

в принципе можно, другое дело, каким образом эти переломы диагностировали? Ренген и КТ хрящевую ткань не показывают, а болит все одинаково, что ушиб грудной клетки, что перелом.

Заключение дает эксперт… больше ни кто!

ху из эксперт в вашем понятии?

Только судебно медицинский эксперт.. все!

(Добавлено через 2 минуты)

И это не в моем понятии, а в понятии уголовного судопроизводства..

эксперт тоже ведь опирается на данные какого-то обследования? или он на ощупь определяет повреждения?

Да, конечно. же да! Ктож спорит! Все сказанное мной было для того, чтоб автор не делал выводы сам, основываясь на каких то своих умозаключениях и на эмоциях, есть специально обученные люди, которые проведут иследование и подготовят мотивированное заключение, или у Вас другое мнение? Если так, то переубеждать не буду…

1)Вполне возможно, в местах соединений ребер с грудиной или позвонками. Вы на курице(кролике) потренируйтесь, посмотрите, как там все соединяется, очень даже возможно.
2)Конечно, опять же, физика, возьмите палку, положите ее на бревнышко, как качельку, ударьте с одной стороны(не ломая, для эксперимента, с одной стороны она опустится, а другой ее край поднимется, так и в организме, с одной стороны хрящи эластичны, а с другой- прогнулись ребра и выломали хрящи, вот и перелом.

С кроликом и курицей это как то жутковато…

С тушками! Посмотрите, как там все устроено!

перелом хрящей быть не может, так как хрящ представляет с собой эластичную ткань, могут быть растяжения, или разрывы.

(Добавлено через 4 минуты)

если только в трахее. гортани, и грудине, с ребрами че то я такого не слышала

че -та видать шьют пацану. не сильно-то смешно.

да интересно ударил в правую сторону, а экспертиза где его сосед с одной деревне работает хирургом зафиксировал на левой сломанные хрящи, а на снимки ребра целые… Ну врачи!!!

Откуда ты знаешь, что там на снимке? Ты видел этот снимок и ты эксперт?

Надо репкой думать, прежде чем руки распускать.

ты свою репу почёсывай, всей темы не знаешь, рыло своё суёшь сюда, видно частенько тебя обижают, голубок. пацан за мать вступился.

Головой надо думать не только когда кулаками машешь, но и когда вступаешь в диолог в топе… подумай и не позорь свой древний народ…

Когда он ломал ребра, то вступался он исключительно за себя, после того как отхватил по щекам. Вступился бы за мать, то мылил бы ему рыло сразу и без разговоров. Вот теперь сиди и чеши репу, свинорыл недалекий, строишь из себя здравого и рассудительного, а по сути валенок.

свиноматка ты сраная, смотрю ты грамотный и рассудительный, только сопли жевать и можешь по форумам, баклан передалёкий.

Костик! а ты бы слова выбирай! а то скину твой телефон, и адрес и будешь хлюпать, извиняться,балбес…

Да без проблем, кидай. Похлюпаю, поизвиняюсь.

надо порядочным быть, что бы люди руки не распускали..

Можешь объяснить понятие слова «порядочный» в твоем понимании?

Иди семки лузгай, пацан порядочный.

это вам к судебным медикам надо обращаться. чисто теоритически может быть наверное все, что угодно. но нужно выяснять, что бывает на практике. это судебная медицина. обычные медики последствия потасовок не анализируют. они их лечат.

Источник