Лечение пролежня на пятке при переломе шейки бедра
Хронические заболевания, серьезные травмы вынуждают человека долгое время быть прикованным к постели. От правильного ухода за больными зависит качество их жизни и скорость выздоровления.
Особенно часто подвергаются травмам пожилые люди. При переломе шейки бедра они достаточно долгое время вынуждены соблюдать постельный режим. Ограниченная подвижность, плохое питание, недолжный уход вызывают у лежачих больных появление пролежней.
Важной задачей медицинской сестры, которая ухаживает за обездвиженным пациентом, является профилактика пролежней, мышечной атрофии. Правильно построенный поведенческий алгоритм по уходу за больным человеком поможет снизить риск образования или полностью избавить от появления пролежней.
Причины появления пролежней
Пролежни образуются на мягких тканях тела в результате их омертвения (некроза). Это происходит по причине постоянного давления на определенную область. Такое воздействие нарушает кровообращение в мелких капиллярах.
В дальнейшем, происходит поражение более крупных сосудов. Чаще всего воспаление появляется на участках, подвергающихся постоянному контакту с постельным бельём. Выступающие области костей вдавливают мягкие ткани в поверхность, на которой находится больной.
В основном страдают следующие части тела:
- крестец и область ягодиц;
- область большого вертела бедренной кости;
- локти, колени, пятки.
Некроз тканей может появиться вследствие давления гипсовой повязки, наложенной на область перелома шейки бедра. Чем дольше происходит давление, тем глубже поражаются ткани.
Факторы риска
Существуют внешние обратимые, необратимые и внутренние причины образования пролежней.
Обратимые причины
К обратимым причинам относятся следующие:
- плохо организованный гигиенический уход;
- неправильно подобранные средства фиксации;
- травмы, которым подвергался пациент (позвоночника, перелом шейки бедра, тазовых костей);
- постельное и нательное белье, которое имеет складки и натирает области давления тела на поверхность кровати;
- неправильное передвижение больного;
- лекарственные средства.
Необратимые причины
Основная необратимая причина появления пролежней – проведение оперативного вмешательства, которое продолжается более двух часов. Также опасность представляют такие состояния, при которых пациент вынужден находиться в обездвиженном состоянии довольно продолжительное время.
Внутренние причины
К обратимым внутренним причинам относятся следующие:
- тучность или излишняя худоба;
- продолжительное ограничение подвижности;
- анемия;
- недостаточное белковое питания;
- неконтролируемое мочеиспускание и дефекации;
- сухая, тонкая кожа;
- состояние комы.
К необратимым причинами появления пролежней относится старческий возраст.
Для того чтобы снизить риск образования пролежней, необходимо правильно выстроить план профилактических мероприятий.
Профилактика
План по профилактике пролежней включает в себя регулярное изменение положения лежачего или сидячего больного. Обязательно нужно переворачивать пациента не менее 12 раз в день через каждые два часа.
Постоянное изменение положения является основой профилактики.
В план по проведению профилактики пролежней обязательно должны быть включены гигиенические процедуры. Роль медицинской сестры состоит в правильном проведении адекватных противопролежневых мероприятий:
- перемещение и размещение больных на кровати или кресле должно быть таким, чтобы как можно меньше оказывалось трение и сдвигание мягких тканей;
- необходим внимательный осмотр костных выступов, чтобы вовремя провести лечение начинающегося некроза;
- гигиена кожи должна включать процедуры по обеспечению чистоты и достаточной влажности;
- больные должны быть обеспечены полноценным питанием, с обязательным содержанием белковой пищи;
- необходимо обучать больных способам самопомощи по передвижению, смене положения;
- медицинский персонал должен обучить близких людей основам ухода за неподвижными или малоподвижными больными.
В план по перемещению больных включают несколько видов изменения положения тела. Их проводят в течение суток начиная с 8 утра:
- положение Фаулера;
- поворот на левый бок;
- поворот на правый бок;
- положение Фаулера;
- положение Симса.
В обязанности медицинской сестры входит внимательный осмотр кожных покровов, очищение кожи от загрязнений, смена подгузников, лечение по предписанию врача поврежденных участков. В план по профилактике некроза у лежачих больных входит специальный массаж (если нет противопоказаний), который проводится четыре раза в день около зон риска.
В медицинских учреждениях используются специальные средства:
- противопролежневые матрасы;
- поролоновые подушки;
- впитывающие одноразовые простыни;
- специальные приспособления для самостоятельной смены положения больным.
В карте медицинского персонала по уходу за неподвижными больными включены три пункта: разрешительное согласие лежачих больных на рекомендуемый план профилактических мероприятий; оценочный пункт по риску развития и определению степени пролежня; противопролежневое лечение и уход.
Особенности ухода за пациентами с переломом шейки бедра
Перелом шейки бедра – самая частая травма у женщин, которые вступили в период менопаузы. Патология возникает по причине какого-либо удара (падения). При такой патологии, как остеопороз, переломы случаются очень часто. Это заболевание является основной их причиной.
При переломе нарушается целостность в области шейки бедра, головки, большого вертела бедренной кости. Симптомами перелома являются следующие жалобы больных:
- боль в паховой области, которая усиливается при движении;
- ротация стопы сломанной ноги наружу;
- условное укорочение конечности;
- невозможность оторвать пятку от опоры.
Некоторые больные с переломом шейки бедра какое-то время могут передвигаться самостоятельно. Боль в паху и в области большого вертела бедренной кости не сильная. Но в любом случае больного лучше уложить в кровать, вызвать скорую помощь.
После того как будет установлен точный диагноз, пострадавшего госпитализируют. В большинстве случаев проводится оперативное лечение. Но очень пожилым пациентам, которые получили травму, назначают консервативную терапию и домашний уход.
После перелома больные испытывают незначительную, но постоянную боль в паху. Она вызывает у них дискомфорт, они становятся раздражительными. Осложняется лечение таких людей отсутствием с ними психологического контакта.
Как правило, в начале заболевания у пациентов наблюдается недержание мочи, кала. Для решения проблемы им необходим адекватный уход и лечение, определенная помощь. Через незначительный период проблема исчезает (при условии нормального функционирования мочевого пузыря и дефекации).
Но самой главной угрозой являются пролежни. Основными областями образования воспалений являются крестец и пятка сломанной ноги. Таким пациентам необходимы выполнения профилактических мероприятий.
Самый эффективный алгоритм профилактики для лежачих больных – постоянная смена положения. Но повороты на здоровую сторону вызывают нестерпимую боль в области перелома шейки бедра. Часто из-за этого возникают сложности выполнения перемещений больного в нужное положение.
В области крестца необходимо внимательно осматривать и обрабатывать кожу, производить частую смену белья. При первых признаках некроза тканей использовать подсушивающие мази, присыпки, проводить соответствующее лечение.
Пациенты с переломом шейки бедра являются тяжелобольными, и для выполнения профилактики некроза тканей у таких лежачих больных огромную роль играет профессиональный медицинский уход.
Изъязвления кожи могут быть вызваны загрязнениями, мочой, калом, повышенной влажностью. Уход за кожными покровами должен быть мягким неагрессивным. Влажную кожу надо аккуратно подсушивать, а если она сухая, то увлажнять.
Если не удалось избежать воспаления, то для восстановления кровообращение рану необходимо очистить. Некроз можно удалить хирургическим путём или использовать специальную мазь.
Для переворачивания больных с переломом шейки бедра используют обезболивающие средства. Они применяются в форме инъекций, таблеток, или в сочетании. В качестве профилактического средства используется массаж.
Легкие поглаживающие массажные движения устраняют застой крови в сломанной ноге, улучшают трофику тканей, снижает риск образования воспалений. Уход и лечение пациентов с переломом должен начинаться с первых дней.
Важную роль в профилактике играет лечебная и дыхательная гимнастика. Физические нагрузки должны производиться сначала здоровой ногой, а после замены сустава и больной.
Для стимуляции самостоятельного движения необходимо сделать над кроватью перекладину, до которой больной может дотянуться, что сменить положение из положения лежа. Больные с переломом могут безболезненно поднимать вверх, вперед и вниз на бок.
Если реабилитация пациента проходит без осложнений, то на пятый день его уже можно посадить в кровати. Через две недели больной уже может стоять с поддержкой. Ещё через неделю он должен пробовать самостоятельно ходить.
Заключение
Уход за лежачими больными имеет свои особенности. Важно знать правила, которые помогут избежать осложнений, некроза и изъязвления мягких тканей. Если соблюдать рекомендации по уходу, создать больному комфортные условия, то повышается вероятность его быстрого выздоровления.
httpss://www.youtube.com/watch?v=5_-OOZlFjHI
Источник
23.05.2013
Проблемы лежачих больных с переломом шейки бедра
Длительное пребывание больного в постели является вынужденным следствием перелома бедренного сустава. Неподвижность является залогом правильного и скорейшего сращивания кости в месте травмирования. Однако обездвиженность порождает много очень серьезных осложнений. Кроме того что они сами по себе являются серьезными заболеваниями, они также значительно замедляют процесс выздоровления больного. Ниже перечислены основные проблемы, возникающие при длительном лежании, и меры их профилактики.
ПРОБЛЕМЫ ЛЕЖАЧИХ БОЛЬНЫХ.
Длительное пребывание больного в постели является вынужденным следствием перелома бедренного сустава. Неподвижность является залогом правильного и скорейшего сращивания кости в месте травмирования. Однако обездвиженность порождает много очень серьезных осложнений. Кроме того что они сами по себе являются серьезными заболеваниями, они также значительно замедляют процесс выздоровления больного. Ниже перечислены основные проблемы, возникающие при длительном лежании, и меры их профилактики.
Раздражение кожи.
При длительном лежании в постели без движения кожа подвергается значительному воздействию от трения о белье, от сдавливания между тканями человеческого тела (мышцы, кости и др.) и поверхностью матраца, крошек, складок белья, от пота, мочи и многого другого. У лежачих больных могут появиться опрелости, дерматозы, чрезмерная сухость или влажность кожи. Кожа становится более чувствительной к температуре окружающего воздуха, лежачие больные часто зябнут, плохо переносят проветривание в комнате, смену нательного и постельного белья.
Необходима частая и регулярная гигиенической обработка тела больного человека. Его одежда должна быть теплой, легкой, хорошо пропускающей воздух, не вызывающей потения. Если кожные раздражения все же появились, с ними необходимо бороться с помощью средств, приведенных далее.
Пролежни
У больных, длительно находящихся в неподвижном положении, а также страдающих частичной неподвижностью отдельных частей тела, могут развиваться нарушения микроциркуляции в коже, что приводит к образованию пролежней.
Пролежни — это участки повреждения кожных покровов дистрофического или язвенно-некротического характера, образующиеся в результате длительного сдавливания, сдвига или смещения между телом человека и поверхностью постели.
Потенциальными местами образования пролежней могут быть все области над костными выступами на теле, которые сдавливаются при лежании или сидении. Здесь слабее всего развита подкожно-жировая клетчатка, и давление костных выступов выражено сильнее всего. Если больной лежит на спине, этими местами являются крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки затылок. Если пациент постоянно лежит на боку, пролежни образуются на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей Если пациент лежит на животе, страдает область лобка и скулы.
Необходимо часто (не реже чем каждые 23 часа, в том числе и в ночное время) менять положение тела пациента, чтобы кожа испытывала минимальное трение, а мягкие ткани — минимальное смещение.
Для профилактики пролежней необходимо также регулярно обрабатывать и массировать места возможного образования пролежней.
Пролежень формируется при сдавливании, сдвиге или смещении кожи, когда на ткани действует повреждающая сила, которая вызывает нарушение питания и затем омертвение тканей. Повреждающая сила действует непостоянно. Если ее действие ослабить или прекратить, кровообращение в месте сдавливания восстановится.
Сосудистые нарушения
При лежании часть сосудов, особенно в нижних конечностях, подвергается частичному или полному сдавливанию. Отсутствие активных движений и мышечных сокращений, в результате которых кровь выдавливается из венозного русла, снижает скорость кровотока.
При длительном лежании значительно слабеет тонус сосудов. Это приводит к тому, что при изменении положения пациента, например из лежачего в полусидячее или сидячее, у него может резко снизиться артериальное давление, при попытке встать может случиться обморок.
Снижению кровотока способствуют также параличи и парезы. Это может привести к образованию тромба в сосуде.
Тромб — это сгусток крови, который частично или полностью закупоривает просвет сосуда. Обычно тромбы образуются в системе глубоких вен нижних конечностях, это может проявляться болью, отеком, и самое главное то, что тромб может оторваться и с током крови дойти до легких и закупорить просвет легочных артерий. Нередко это кончается для пациентов смертью или тяжелой инвалидностью.
Профилактика тромбоза и спазмов сосудов состоит в создании возвышенного положения для нижних конечностей и бинтовании ног эластичными бинтами. Необходимо в случаях, когда нет противопоказаний, применять гимнастику для ног. Особенно эффективны упражнения, когда пациент в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами совершает круговые движения на манер езды на велосипеде.
Легочные заболевания.
В положении лежа объем легких при вдыхании воздуха уменьшается по сравнению с вертикальным положением. Отсутствие активных движений и уменьшение объема легочной вентиляции приводит к снижению кровотока и застою в легочной ткани. Мокрота становится вязкой и плохо откашливается. Она скапливается в воздухоносных путях и усиливает застойные явления в легких. Все это приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса в легочной системе, бронхиту и воспалению легких. При подозрении на пневмонию требуется сделать рентген на дому.
Профилактика состоит в активных (по возможности) движениях пациента в кровати и проведении дыхательной гимнастики.
Заболевания пищеварительного тракта.
Отсутствие активности при лежании приводит к снижению тонуса желудочно-кишечного тракта, в особенности толстой кишки, что, в свою очередь, приводит к запорам или затрудненной дефекации. Лежачие больные вынуждены совершать дефекацию в необычном и трудном положении, часто в присутствии посторонних лиц. Это способствует подавлению позыва на дефекацию. Некоторые больные произвольно задерживают дефекацию, так как стесняются обращаться за помощью. Запоры и вялость желудочно-кишечного тракта могут привести к нарушению пищеварения, что обычно выражается вначале в обложенном языке, дурном запахе изо рта, в отсутствии аппетита, легкой тошноте. Через несколько месяцев лежания желудочно-кишечный тракт становится очень восприимчивым к изменениям диеты и к инфекции, то есть у таких людей быстрее возникают нарушения пищеварения, по сравнению с человеком, ведущим активный образ жизни.
Профилактика осложнений состоит в создании комфортных условий для физиологических отправлений, в гимнастике передней брюшной стенки живота и соблюдении соответствующей диеты.
Мышечная дистрофия.
Установлено на опыте, что отсутствие движений, в результате которых мышцы сокращаются и расслабляются, приводит к потере мышечной массы (атрофии мышц), и эта потеря может составлять при полной неподвижности до 3% от общей мышечной массы в сутки. Это означает, что чуть больше чем через месяц постоянного неподвижного лежания у пациента произойдет полная атрофия мышц, и даже если появится возможность двигаться, то без посторонней помощи он уже этого сделать не сможет.
Профилактика состоит в регулярном исполнении комплекса гимнастики, физических упражнений.
Проблемы, связанные с суставами.
Контрактуры — ограничение активных и пассивных движений в суставах в результате длительного неподвижного состояния конечности. Из-за ослабления мышц суставы перестают выполнять свойственные им функции. Так, стопа лежачего больного довольно быстро опускается вперед (положение на «цыпочках») под тяжестью одеяла, и возникает контрактура голеностопного сустава, которая носит название «конская стопа». Для профилактики этого осложнения можно использовать подставку под одеяло, которая не позволяет одеялу давить на стопу больного.
Для предупреждения развития контрактур необходимо как можно раньше начинать проводить гимнастику в виде активных и пассивных упражнений, затрагивающих по возможности все суставы, особенно те, которые находятся в малоподвижном состоянии. Также необходимо обеспечить правильное положение конечности (соответствующее среднему физиологическому) в случае иммобилизации конечности гипсовой повязкой.
Анкилоз — полная потеря возможности осуществлять движение в суставе в результате костного сращения суставных концов костей, если пациент лежит неподвижно очень длительное время и профилактика контрактур не проводится.
Боли в суставах заставляют больного дополнительно щадить больной сустав, исключать его из движения, тем самым усиливая его обездвиженность. В этом случае необходимо сочетать физические упражнения с приемом обезболивающих препаратов.
Диагностика, лечение и уход при остром панкреатите.
Теги: перелом шейки бедра
234567
Начало активности (дата): 23.05.2013
234567
Кем создан (ID): 6
234567
Ключевые слова:
переломом шейки бедра, Проблемы лежачих больных, больного в постели, перелома бедренного сустава, сращивания кости, Раздражение кожи, При длительном лежании в постели, Пролежни, лежачего, полусидячее, сидячее, бинтовании ног эластичными бинтами, воспалению легких, потере мышечной массы, атрофии мышц, Контрактуры, контрактура голеностопного сустава, конская стопа, иммобилизации конечности гипсовой повязкой, Анкилоз
12354567899
Перелом шейки бедра – это перелом в области шейки, головки или большого вертела бедра – костного выступа, который можно прощупать по наружной поверхности бедра в его верхней трети.
Пожилые пациенты с переломом шейки бедра, как правило, отмечают случайное падение и ушиб в области тазобедренного сустава. Перелом шейки бедра можно заподозрить по типичному механизму травмы, характерным клиническим признакам и подтвердить с помощью рентгеновских снимков.
Боль бывает нерезкая, поэтому больной может не требовать повышенного внимания к своему состоянию. При попытке движения боль становится сильнее и концентрируется в паху, в области большого вертела.
Симптомы
- Отек и гематома являются относительными признаками перелома.
- Неестественное положение конечности. Сломанная нога бывает немного повернута кнаружи. Это можно заметить по стопе.
- Укорочение конечности. Абсолютная длина ее не меняется. Происходит относительное укорочение примерно на 2-4 см, потому что кость сломалась, и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу.
- Симптом «прилипшей пятки». Больной не может самостоятельно поднять вверх выпрямленную конечность. Пятка все время будет скользить по поверхности кровати, хотя сгибание и разгибание будут возможны.
При всех этих симптомах больного необходимо уложить в кровать и вызвать скорую помощь! Если сразу перелом не распознан и пациент продолжает ходить, а боль остается, то возможно травмирование острыми частями сломанной кости окружающих тканей и сосудов.
При диагностировании перелома шейки бедра предлагается:
• госпитализация с последующей операцией и лечением;
• консервативное лечение в больнице;
• организация ухода на дому. Для очень пожилых пациентов, перенесших такую травму, этот вариант предпочтительнее, так как стресс, возникающий при переездах, и изменение условий проживания плохо сказываются на психике.
Правила ухода за пациентом
• Необходимо организовать жизненное пространство больного. Кровать оборудовать устройством для подтягивания на высоте, удобной для пациента. Для этой цели можно сделать перекладину над кроватью при помощи деревянных или металлических палок. Также в салонах медицинской техники продается «балканская рама». Это приспособление будет способствовать движениям пациента вверх и вниз, а также в стороны через верх. Когда врач разрешит больному садиться в кровати, следует привязать веревочную лесенку в ножном крае кровати, чтобы больной мог самостоятельно садиться.
• Подход к пациенту должен быть со здоровой стороны!
• Таким пациентам первые 10-14 дней после перелома назначается полный покой.
• Нельзя переворачивать пациента на больной бок. Ему разрешается поворачиваться только на здоровый бок.
• Необходимо бережно менять положение тела. При переворачивании больного на здоровый бок ухаживающий берется ладонью одной руки в верхней боковой части ягодицы, а ладонью и внутренней стороной предплечья другой руки – в боковой области коленного сустава. Внимание! Поворачивать больного на здоровый бок нужно медленно и одновременно удерживать всю ногу по всей длине при переворачивании!
Во время переворачивания предлагать больному сгибать здоровую ногу в колене и опираться ею на кровать. А чтобы стопа здоровой ноги не скользила по простыне, подложите под нее полотенце.
• Необходимо сразу правильно фиксировать больную ногу для предотвращения образования вывернутой наружу стопы. Такая стопа будет мешать полноценной ходьбе пациента в будущем (когда ему будет разрешено ходить). Чтобы этого не произошло, стопа ноги должна лежать под прямым углом и упираться в спинку ножного края кровати. Для этого под стопу надо подложить маленькую подушку, чтобы она не упиралась в жесткое основание. Если между стопой и спинкой кровати остается место, то можно положить плотную картонную коробку из-под обуви или толстую книгу. Под колено кладется маленькая подушка. Можно от пятки до колена под ногу положить низкую мягкую подушку, но при этом обязательно под пяткой должна лежать мягкая маленькая подушка, чтобы на пятке не образовались пролежни. Для фиксации ноги в прямом положении необходимо положить мешочки с обычным песком (полиэтиленовые мешочки с песком, завернутые в наволочки) к боковой поверхности ноги в области таза и в области колена с внутренней стороны ноги. При такой фиксации нога ничем не сдавливается, так как песок в мешочках принимает форму тела. После 14 дней мешочки с песком на день можно убирать, а вместо них подкладывать свернутое в рулон полотенце. На ночь рекомендуется оставлять мешочки с песком.
• С первых часов после перелома необходимо предотвращать образование пролежней. Для профилактики пролежней у таких больных надо чаще менять положение тела в постели (не реже, чем через 2 часа), слегка отрывать таз от постели, подкладывать мягкие подстилки, массировать кожу в местах, подверженных образованию пролежней, кожу поддерживать в чистоте. Также важно часто менять белье.
• Необходимо предотвратить воспаление легких. Для профилактики воспаления легких с первых дней после перелома больной осознанно должен выполнять дыхательные упражнения: глубокие вдох через нос и выдох через рот (по 1-2 раза каждые 30 минут). Чтобы вдох получился более глубоким, надо во время вдоха отводить руки в разные стороны. Чтобы выдох был более глубоким, во время выдоха необходимо крепко обнять себя руками. Можно предлагать больному надувать воздушный шарик. Также необходимо часто проветривать комнату. Можно делать легкий массаж грудной клетки.
• Необходимо уменьшить боль. Очень сильная боль и дискомфорт не дают возможности больному поворачиваться даже на здоровый бок. Врач должен назначить обезболивающие препараты, которые необходимо регулярно давать больному в течение первых дней заболевания. Также уменьшить боль поможет легкий поглаживающий массаж от стопы к телу.
• Правильно помогать при физиологических отправлениях. Для мочеиспускания используйте обычную 0,5 — 0,8 л. стеклянную банку, как для женщин, так и для мужчин. Имеются для этой цели также женские и мужские утки. Для дефекации можно использовать подгузник (или впитывающую пеленку) или разрешается подставлять под пациента судно типа «ладья». Край такого судна очень низкий, поэтому боли в ноге во время использования судна не будет.
• Необходимо предотвратить запоры. Из-за боли, стресса, депрессии у пациента может пропасть аппетит. Обычно пациенты отказываются от полноценного питания в течение первых 3-х суток. Нормальная дефекация во многом будет зависеть от того, как питается пациент. Это очень важно объяснить пациенту. С первого же дня больному надо давать продукты, содержащие много растительной клетчатки (овощи), кисломолочные продукты, не употреблять много мясной пищи, т.к. она способствует снижению перистальтики кишечника. В пищу можно употреблять отруби и добавки, способствующие перистальтике кишечника. Врач может назначить различные лекарственные средства, стимулирующие перистальтику кишечника.
• Необходимо предотвратить депрессию. Из-за снижения собственных возможностей у пациента может развиться чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании для него привычной удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным. Пациент нуждается в успокоении, ободрении. Многие люди при своевременной квалифицированной и постоянной реабилитации смогут в дальнейшем сидеть, ходить. Необходимо информировать пациента об этом, сопереживать и сочувствовать ему.
Реабилитация
• Больному предлагать двигать пальцами больной ноги с первых дней.
• Ухаживающий также с первых дней должен делать следующее изометрическое упражнение: прикладывать свою ладонь к стопе больной ноги в области пальцев и просить больного ими медленно и не сильно давить на ладонь.
• Спустя 2 недели после перелома ухаживающий может выполнять сгибание больной ноги в коленном суставе (с очень маленьким углом сгибания, учитывая болевой синдром), удерживая ногу одной рукой повыше колена, а другой – в средней части икры.
• Если проблема боли решена и нет осложнений, то с 10-го дня можно начинать усаживать пациента в кровати, постепенно (в течение недели) доведя сидячее положение под прямым углом.
• С 21-го дня нужно пробовать вставать около кровати и стоять при помощи стула или ходунков. Когда пациент будет уверенно стоять, нужно пробовать начинать потихоньку передвигаться. Но эти сроки могут увеличиться, если пациент испытывает боль или у него появились осложнения. Пока больной не сможет уверенно передвигаться, ухаживающий должен сопровождать его во время ходьбы сзади.
Узнать больше вы можете, обратившись к медицинской сестре «Патронажной службы» Каритас!
Тел: 317 65 47, 8 923 150 15 04
Ольга Кривенькая,
медсестра «Патронажной службы» Каритас
Источник
Источник