Лфк по древинг при переломе руки

Лфк по древинг при переломе руки

Лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры – основные методы лечения переломов

Как делать ЛФК после перелома руки в нижней части предплечья? Этот вопрос наиболее актуален, поскольку именно этот отдел верхней конечности ломается чаще остальных.

Такая статистика обусловлена большим количеством падений, при этом чаще всего ломают руки дети и старики. Дети ещё не научились правильно падать, а в пожилом возрасте причиной сломов становится естественная «старческая» хрупкость костей.

Ещё не придумали лекарств, которые бы ускорили процесс сращивания и регенерации костной ткани. Не может укорить процесс консолидации и лечебная физкультура при переломе руки.

Тем не менее после того как выполнена репозиция костных обломков и их иммобилизация, именно лечебная физкультура после перелома руки является основной терапевтической методикой полученной травмы. Почему?

Задачи и этапы ЛФК после переломов костей предплечья

Лфк по древинг при переломе руки

Первая цель ЛФК – ускорить исчезновение отёчности и гематомы

Основные задачи, которые выполняет лечебная физкультура для руки после перелома:

  • локально улучшить кровоснабжение и лимфоотток;
  • ускорить обменные процессы в мягких тканях вокруг поражённой области;
  • способствовать формированию костной мозоли в установленные природой сроки;
  • предотвратить развитие контрактур суставов сломанной конечности;
  • поддержать тонус мышц, «облущивающих» место перелома;
  • сохранить моторно-висцеральные рефлексы;
  • выработать необходимые временные компенсации;
  • восстановление мелкую моторику и подвижность лучезапястного сустава;
  • ускорить восстановление функций конечности в полном объёме.

По статистике, лидирующую позицию среди переломов предплечья занимают эпифизарные переломы в типичном месте (нижние концы лучевой и локтевой костей), а уже среди них, на первом месте стоит именной перелом Коллеса – перелом лучевой кости.

Чаще всего эта травма является следствием падения на руку в упор на наружную зону раскрытой ладони, обусловлена переразгибанием в лучезапястном суставе, получением характерного удара (у спортсменов и грузчиков).

Перелом Путо-Коллеса: механизм получения и виды повреждения костей

Перелом Путо-Коллеса: механизм получения и виды повреждения костей

В отличие других переломов верхних конечностей и несмотря на то, что травма Коллеса без смещения срастается за 30-35 дней, а со смещением за 40-55, полное восстановление после перелома руки занимает довольно много времени – от 6 до 8 месяцев. Этим обусловлено то, что ЛФК для разработки руки после перелома эпифизов предплечья проходит не в III, а в II этапа.

I этап – иммобилизационный

Современные альтернативы классическому гипсованию предплечья

Современные альтернативы классическому гипсованию предплечья

Характеристика I этапа лечебной гимнастики при переломе Коллеса:

  • ЛФК начинает выполняться на 2-й день после репозиции с иммобилизацией или на следующий день после исчезновения болевого синдрома;
  • режим лечения – ежедневно;
  • можно и нужно выполнять – упражнения для пальцев, все виды движений в плечевом суставе, сгибание и разгибание в локте;
  • запрещено делать упражнения на пронацию и супинацию предплечья – повороты внутрь и наружу, а также любые движения «через боль».

Внимание! В случае произведения вынужденной повторной репозиции костных обломков ЛФК не отменяется, но врач может внести коррективы, которые нужно неукоснительно соблюдать. Цена игнорирования рекомендаций – несращение, развитие ложного сустава или формирование ложного сустава в месте перелома.

II этап – постиммобилизационный

Гироскопический и пружинный тренажёры проработают все группы мышц

Гироскопический и пружинный тренажёры проработают все группы мышц

После снятия гипса начинается II этап лечебной физкультуры. В него входят:

  • ЛФК упражнения при переломе руки – минимум 3 раза в день;
  • упражнения в воде с t 36-38° С – утром и перед сном;
  • профессиональный массаж – 3 курса с 3-х недельными перерывами;
  • самомассаж – ежедневно (необходима инструкция профи-массажиста);
  • физиопроцедуры амбулаторно – по назначению врача;
  • домашние физиопроцедуры с парафином и глиной – чередуя, 1 раз в 2-3 дня.
Читайте также:  Перелом правой руки мкб 10

Важно! Выполняя упражнения в воде или просто принимая водные гигиенические процедуры помните о том, что температура воды выше 38° С недопустима. Она вызовет отёк мягких тканей. По этой же причине баню или сауну после перелома предплечья можно посещать только спустя 3-4 месяца от момента получения травмы.

Базовые упражнения

Для того, чтобы комплекс лечебной физкультуры был максимально эффективным, в начале II этапа лечения он должен включать в себя упражнения, которые выполняются из следующих 5-ти исходных положений:

  1. С упором согнутого локтя на стол. Угол сгиба локтевого сустава – около 30°.
  2. Предплечье и кисть лежат на столе.
  3. Предплечье лежит на столе так, чтобы кисть свободно свисала.
  4. Ладонь сломанной конечности упирается в «здоровую» ладонь.
  5. На весу – упражнения, которые выполняются с помощью предметов при поддержке здоровой руки.

Ориентировочный срок выполнения комплекса, с постепенным увеличением нагрузки, количества и разновидностей упражнений – от 1,5 до 3 месяцев от момента снятия гипса.

Разминка

Шипованный мячик для массажа

Шипованный мячик для массажа

«Золотое правило» физкультуры и спорта – тренировка начинается с разминки. Немного разогреть поражённую конечность. Разотрите фаланги пальцев на сломанной руке и «пройдитесь» по руке специальным массажным мячиком от пальцев до локтя. Для лучшей проработки пальцев можно приобрести специальные Су-Джок кольца.

Упражнения для лучезапястного сустава и мышц предплечья

Видео в этой статье не публикуем, тем более что в сети выложено достаточно много информации про ЛФК для разработки руки после перелома. Однако приведём примеры 5-ти самых значимых, на наш взгляд, упражнений, по одному на каждый из вышеперечисленных обязательных видов, которые возможно «обогатят» ваш индивидуальный комплекс и помогут сократить сроки реабилитации сломанной руки.

К фото прилагаем краткое описание, а нагрузку подбирайте индивидуально, соблюдая основное условие – движение не должно вызывать острую боль, а тупые болевые ощущения лёгкой силы допустимы, и их надо терпеть.

Изображение и названиеПояснения

«Армреслинг»

«Армреслинг»

Поставьте сломанную руку перед собой, как на фото. Здоровую ладонь (середина по вертикали) приложите к наружной стороне больной руки так, чтобы конец среднего пальца здоровой руки был на уровне середины ладони больной конечности.

Поочерёдно надавливайте больной рукой на здоровую и наоборот. В конце упражнения выполните несколько пружинистых надавливаний.

Для правильного выполнения движения держите здоровую руку на весу.

«Ползущая змея»

«Ползущая змея»

Ладонь, предплечье и локоть поражённой травмированной конечности положите на стол перед собой, ровно и чуть сбоку.

Оставляя ладонь неподвижной, наклоните корпус вперёд, сгибая при этом локоть и подавая плечо вперёд. В этом положении рука будет напоминать ползущую змею.

Первые недели придерживайте больную кисть здоровой, а затем усложните упражнение – выполняйте упражнения без помощи. Для этого придется прижимать ладонь к столу усилием мышц.

«Маятник»

«Маятник»

Станьте к столу «больным» боком, наклонитесь вперёд и положите сломанное предплечье на край стола так, чтобы кисть свисала. Ладонью здоровой руки аккуратно нажимайте на внутренний край ладони, а затем делайте обратное движение «на сопротивление». Кисть сломанной руки должна двигаться как маятник.

Через 3-4 движения поднимите «больную» кисть и выполните столько же маятниковых покачивания в вертикальном положении. Повторите цикл min 3 раза.

Перевёрнутое приветствие сзади

Перевёрнутое приветствие сзади

Сложите ладони за спиной, но так, чтобы пальцы были направленны вниз!!!

Несколько раз подвигайте пальцами слева направо, а затем от себя. Повторяйте циклы до усталости.

Через 2-3 недели можно добавить те же движения, но кисти отодвинуть от спины.

Внимание! Это упражнение нельзя выполнять сразу же после снятия гипса. Выполнять его рекомендовано приблизительно через месяц после отмены иммобилизации.

«Штопор»

«Штопор»

Возьмите пустую винную бутылку за горлышко так, как на фото, и положите верхнюю часть предплечья сломанной руки на лучезапястный сустав согнутой в локте здоровой конечности (опора).

Делайте покачивающие движения из стороны в сторону, постепенно наращивая амплитуду колебания.

Через каждые несколько дней наливайте в бутылку по 50 мл жидкости – такой простой приём гарантировано даст эффект и плавно восстановит мышечную силу.

Читайте также:  Можно ли снять гипс раньше при переломе пальца на руке

На заметку. Если вы получили травму, которая называется перелом Смита, то схема лечения с помощью ЛФК будет такой же, как и при переломе Коллеса. Представленные выше упражнения можно делать и при других видах внутрисуставных переломов лучезапястного сустава.

И в заключение хотим дать совет, который поможет скрасить непростой этап реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе или в нижней части предплечья – учитесь играть на гитаре, собирайте пазлы, взбивайте безалкогольные коктейли ручным шейкером, а всё свободное время займите сломанную руку перебиранием чёток.

Источник

Перелом руки – это нарушение целостности кости, которое приводит к ухудшению работоспособности человека. Такая травма считается очень распространенной в медицинской практике и нуждается в своевременном лечении.

перелом в руке

После снятия гипса полное восстановление не происходит и для возвращения былой двигательной функции необходимо пройти реабилитационный период. Он включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, специальные упражнения и массаж руки после перелома.

Какие переломы руки возможны

Рука объединяет в себе переломы:

  • плечевой кости – повредиться может верхняя, нижняя и средняя ее часть;
  • ключицы – зачастую это травма диафиза;
  • лопатки – перелом тела, шейки, акромиального отростка и верхних или нижних углов;
  • локтевого сустава;
  • лучевой кости – в основном травмируется нижняя треть ее области;
  • кисти – перелом Роланда, полулунной кости и фаланг пальцев.

Причины возникновения

падение на рукуТакое повреждение самое частое и касается людей абсолютно всех возрастов. Причинами его возникновения могут стать насильственные воздействия на кость, слабое воздействие в пожилом возрасте, когда прочность кости становится значительно хуже и при особых болезнях, которые влияют на ухудшение качества кости.

Наиболее распространенные причины травм:

  • падение на руку;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • прямой или непрямой удар в область верхней конечности;
  • занятие экстремальными видами спорта;
  • несоблюдения различных правил безопасности.

Признаки травмы

симптомы перелома рукиСуществует ряд симптомов, которые помогают диагностировать перелом:

  • резкая боль во время получения травмы;
  • отечность травмированной области;
  • ухудшение двигательной функции;
  • усиление болевого синдрома при пальпации или нагрузке на руку;
  • возможно визуальное изменение конечности.

Реабилитация

Во время обездвиживания конечности, особенно на длительный срок, рука находится в неподвижном состоянии, что часто приводит к ухудшению ее работоспособности. Очень важно проделывать некие упражнения, чтобы предотвратить всевозможные последствия еще тогда, когда конечность находится в загипсованном состоянии. Как разрабатывать руку сразу после перелома объяснит ваш лечащий врач, но зачастую это ежедневные легкие движения пальцами рук по несколько раз в день.

Читайте также:  Открытый перелом руки страховой случай

реабилитация после перелома руки

Основные методы реабилитации направлены на полное восстановление руки после перелома, но имеются и другие задачи:

  • предотвращение возможной атрофии мышц и изменения сосудов;
  • возобновление прежней работы суставов;
  • нормализация прежнего состояния мышц;
  • возвращение активной двигательной функции.

Реабилитация после перелома руки назначается после гипсования индивидуально для каждого пациента и включает в себя физиотерапию, лфк, специальный массаж, правильное питание и различные упражнения.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома руки считается наиболее эффективным методом реабилитации. Для выполнения физических упражнений можно использовать различные подручные средства, например, губку, мячик, игрушку и подобные предметы, которые с легкостью помещаются в вашей ладони. С помощью этих предметов кистью руки совершаются сдавливающие движения. Изначально рекомендуют использовать губку, а со временем – увеличивать нагрузку (применение эспандера). Заниматься лечебной физкультурой нужно как можно чаще, но если при движениях присутствует боль – прекратите манипуляции на некоторый период времени.

ЛФк после перелома руки

При переломе руки более тяжелого типа период фиксации увеличивается, и после снятия повязки больной жалуется на невозможность двигать пальцами. В таких случаях на помощь приходит лечебная гимнастика. Она заключается в интенсивном растирании руки и каждого отдельного пальца. Движения не должны быть слишком сильными.

Массаж

Массаж после перелома руки проводится для улучшения кровообращения и восстановления работы атрофированных мышц. Данные манипуляции проводят не только во время реабилитации после перелома руки, но и тогда, когда конечность еще загипсована. Массаж способствует ускоренному образованию костной мозоли. С какой частотой он будет проводиться, назначает врач, опираясь на заключение поставленного диагноза и степени тяжести повреждения.

массаж рукимассаж руки

Процедуру массажа конечности должен проводить специализирующийся на этом человек, который точно знает последовательность и силу движений, максимально эффективных в данном случае.

Если разработка руки после перелома проводится в домашних условиях, то предварительно нужно проконсультироваться со специалистом, получить все его необходимые рекомендации и проводить данную процедуру аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. При массаже можно использовать различные эфирные масла.

Физиотерапия

физиолечение руки

Существует несколько видов физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • магнитная терапия.

Суть данного метода заключается в импульсивном воздействии на поврежденную руку для того, чтобы улучшить циркуляцию крови. С его помощью возобновляется работоспособность мышц и реабилитируются пострадавшие нервные окончания. Процедура физиотерапии очень популярна и используется при повреждениях любого типа.

Упражнения

упражнения для разработки рукиКак разработать руку после перелома, и какие должны использоваться при этом упражнения назначает лечащий врач. На основе диагноза потерпевшего квалифицированный специалист создает ряд рекомендуемых упражнений, которые должны проводиться во время реабилитационного периода регулярно. Помимо предписаний доктора существуют не менее эффективные упражнения после перелома руки:

  • сжать вместе ладони обеих рук и наклонять их в разные стороны, если при таких движениях появляется боль, то процедуру стоит немедленно прекратить;
  • аккуратные круговые движения кистью, локтевым или плечевым суставом;
  • сжатие подручных средств, например, пластилин или резиновый мячик;
  • перемешивать теннисные мячики в течение 15-20 минут;
  • подбрасывать какую либо вещь и пытаться ее словить.

Любое из этих упражнений, если появляется болевой синдром, нужно прекратить.

Сломанная конечность после обездвиживания требует много внимания, сил и времени, но если серьезно отнестись к выполнению всех рекомендаций лечащего врача, то результат не заставит себя долго ждать и рука полностью восстановится после перелома.

Источник