Лфк после перелома пяточной кости без смещения

Лечение любых переломов включает в себя мероприятия по восстановлению функций после снятия гипса. Длительная иммобилизация приводит к нарушениям кровообращения в сломанном органе, потере эластичности мышц. Перелом пятки считается тяжелой травмой, требующей длительной иммобилизации и реабилитации после снятия гипса.

Какая нужна реабилитация после перелома пятки

Пяточная кость – самая крупная часть скелета стопы. Она находится под постоянным давлением веса всего тела. Неудачный прыжок, авария приводят к перелому кости, который часто сопровождается смещением.

Внимание: выраженный болевой синдром после переломов такого вида приводит к тому, что пациенты, особенно пожилого возраста с лишним весом, остаются хромыми.

Мероприятия по восстановлению нужны всегда. Их длительность и успешность зависят от возраста, упорства больного и его желания вернуть легкую походку. Неправильно проведенная реабилитация приводит:

• к формированию плоскостопия;
• к сохранению хромоты;
• к развитию заболеваний суставов;
• к формированию костных мозолей и наростов, мешающих при ходьбе и деформирующих стопу.

Особенно важно проведение полноценной реабилитации после перелома пятки со смещением, так как иммобилизация требуется на срок в три месяца. Опираться на ногу можно только тогда, когда разрешит врач. За это время развивается атрофия мышц и ухудшается кровоснабжение.

Восстановительные процедуры включают:

1. Массаж.
2. Специально подобранные комплексы упражнений.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. Компрессы и согревающие мази.
5. Рацион питания.
6. Лечебные ванночки.
7. Ношение специально подобранной обуви.

Только комплексное проведение мероприятий поможет полностью восстановить утраченные двигательные функции. За время ношения гипса вырабатывается щадящая походка с минимальной нагрузкой на сломанную ногу, которую осторожные больные часто сохраняют на долгое время.

Массаж

Массажные действия проводят еще во время иммобилизации на части ноги, не закрытые гипсовой повязкой. Это ускоряет заживление и помогает сохранить тонус мышц. После того, как ногу освобождают, массаж делают на всю конечность. При выполнении действий можно использовать согревающие бальзамы и кремы.

В домашних условиях полезен гидромассаж попеременно теплой и прохладной водой сильным напором из душа.

Диета

Рацион питания с высоким содержанием кальция, витаминов и микроэлементов способствует восстановлению костных тканей, укрепляет иммунитет и поднимает тонус организма. Необходимо употреблять в пищу:

• творог;
• рыбу;
• фрукты и овощи;
• орехи;
• мед;
• сыр.

Сбалансированная диета является необходимым условием скорейшего выздоровления. Правильное питание поможет костям быстрее срастись и ускорит процессы метаболизма.

Физиопроцедуры

Реабилитация после снятия гипса с помощью аппаратных процедур помогает восстановить атрофированные после перелома пятки мышцы. Успешно применяются следующие аппаратные способы:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• воздействие лазером;
• магнитотерапия;
• электролечение;
• грязелечение;
• фонофорез.

Процедуры помогают улучшить местный кровоток, избавиться от отложения солей, уменьшить воспаление.

Ванночки

Теплые ванночки (38°-40°), так же, как физиолечение, ускоряют метаболизм в тканях конечности. Для них используют:

• морскую соль;
• ромашку;
• шалфей;
• календулу;
• бальзам «Золотая звезда».

Тепловое воздействие помогает в восстановлении хрящевых тканей, снимает болевой синдром.

Какие необходимо выполнять упражнения ЛФК

Выполнение комплекса специально подобранных упражнений помогает вернуть двигательную активность и восстановить ногу. Застойные процессы в конечности, развившиеся при длительной иммобилизации, нарушили эластичность мышц и связок.

Упражнения для реабилитации выбирает врач. Начальный этап процедур следует проводить в кабинете восстановительного лечения. После того, как правила движений будут усвоены, возможно домашнее выполнение.

Внимание: перед началом занятий ЛФК необходимо выяснить, какие действия выполнять не следует.

Особенную осторожность нужно соблюдать при переломах со смещением, так как время неподвижности было более длительным.

Рекомендованы следующие виды движения:

• ходьба;
• круговые вращения в голеностопном суставе;
• сгибание и разгибание конечности.

Необходимо регулярное выполнение упражнений, чтобы вернуть эластичность мышц. Однако чрезмерная нагрузка на пятку противопоказана.

Еще находясь в гипсе, можно через две недели после перелома выполнять следующие упражнения:

• сгибать и разгибать пальцы ног;
• сгибать ноги в коленном суставе.

Примерный комплекс упражнений, помогающий восстановиться после перелома пятки и снятия гипса:

1. В любом исходном положении выполняются сгибания и выпрямления пальцев ног.
2. Стопой больной ноги катают цилиндрический предмет, например, пластиковую бутылку.
3. Сидя на стуле, поднимать пальцами с пола мелкие предметы.
4. Вращать стопу по кругу с максимальной амплитудой.
5. Ходить босиком по ткани, поднимая ее пальцами.
6. Толкать пальцами больной ноги легкий мяч к стенке, задерживать его при отскоке.
7. Сидя на стуле, попеременно с силой упираться на внутреннюю или внешнюю часть стопы.
8. Стоя у стенки с упором, переносить тяжесть по очереди на разные ноги.
9. Находясь на шведской стенке, максимально тянуть пятки вниз.
10. Сидя на стуле, положить ногу на колено, вращать стопу сначала в одну сторону, потом в другую.
11. Приседать, опускаясь на 10-20 см.
12. Встав у стены, отжиматься от нее.
13. Лежа, одновременный подъем ног и их скрещивание.
14. Лежа на полу, поворачивать обе стопы одновременно, то в разные стороны, то внутрь.

Все упражнения выполняются по 10-15 раз. Как правильно выполнять разные действия, можно узнать у специалиста. Упражнения выполняют обеими ногами – больной и здоровой по очереди.

Внимание: при сильной боли необходимо отменить выполнение и проконсультироваться с врачом.

Как правильно проводить упражнения – самостоятельно или со специалистом

В домашних условиях необходимо совмещать разные способы реабилитации после перелома пятки. Советы по выбору эффективных методов даст врач. Длительность восстановительного периода может составить от 2-3 месяцев до 2-х лет. Пожилым пациентам иногда не удается вернуть утраченные функции.

По мере разработки конечности болевой синдром будет уменьшаться. После снятия гипса показано ношение ортеза или ортопедических стелек. Они помогают мышцам удерживать ногу в естественном положении и избежать чрезмерной нагрузки на сустав.

Занятия со специалистом полезны, чтобы научиться выполнять правильные действия. В дальнейшем массаж могут делать родственники, комплекс ЛФК легко запомнить и осуществлять дома.

В восстановительном периоде полезна ходьба без ношения сумок, если на улице гололед, следует ограничиваться тренажером. Придется вновь научиться разделять собственную тяжесть на обе ноги.

Заключение

Энергичные активные действия в период восстановления быстро вернут мышцы в работоспособное состояние, возобновят естественный кровоток. Это позволит организму не зафиксировать в памяти необходимость с осторожностью наступать на больную ногу. Часто люди хромают по привычке, просто из осторожности и страха.

Тщательное выполнение реабилитационных мероприятий позволит долечить ногу и вернуть ровную походку.

Пяточная кость считается самой большой костью стопы человека. С ее помощью человек ходит, бегает, прыгает, выполняет спортивные упражнения, переносит тяжелые предметы. Но при сильном и очень резком движении человек может сильно травмировать или даже сломать данную кость. И здесь пациенту важно не только пройти все лечебные процедуры, а строго выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. О том, что это за упражнения и вообще в целом как длится реабилитация человека после перелома пятки – расскажем далее.

Перелом пятки – это очень редкая, но очень неприятная травма.

Каждый человек может травмировать конечность, но не каждый из нас знает о том, как определить самостоятельно то, что это перелом.

При переломе у пациента появляются следующие неприятные симптомы.

У него:

• появляются сильные болевые ощущения при попытке дотронуться до стопы;
• распухает нижняя конечность возле пятки;
• появляются синяки или кровоподтеки на ноге;
• меняется или полностью теряется поворотливость стоп;
• теряется возможность свободно опереться на ногу.

Помните: если у больного появился один из вышеназванных симптомов, то ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Только он сможет провести тщательную диагностику, поставить точный диагноз, назначить правильное лечение, которое поможет данному конкретному человеку.

И обязательно после такой травмы пациенту требуется реабилитация. Но не стоит забывать о том, что процесс реабилитации напрямую зависит от того, какую травму человек получил.

У пациента может:

• возникнуть перелом пяточной кости со смещением;
• нарушиться целостность пяточной кости без смещения.

Помимо этого, перелом делится на:

• множественный;
• оскольчатый.

А еще при нем повреждаются медиальный или латеральный отростки.

Помните: самым опасным считается закрытый перелом.

При нем пациент может наступать на сломанную пятку и делать себе только хуже. Причем если он не будет заниматься реабилитацией, то у него возникнет сильная хромота. Избавиться от нее будет сложно. А если пациент задается вопросом о том, когда можно опираться на травмированную конечность, то врачи лицам с простым перелом без смещения костных обломков разрешают наступать на ногу через 3 недели после снятия гипсовой повязки. А при сложном переломе наступать на конечность можно только через 3 месяца.

Реабилитация и восстановление после перелома пятки

В целом, реабилитация пациента, травмировавшего нижнюю конечность, длится недолго. Но опять же здесь все зависит от самой полученной травмы. К примеру, если у человека возникла сильная травма, а костные обломки смещены не были, то восстанавливаться он будет 2 недели. Если же больной столкнулся с серьезным, множественным переломом, сопровожденным образованием осколков и смещением, то лечение и реабилитации больного может затянуться от 2 недель до 2 месяцев.

Помните: длительность периода реабилитации напрямую зависит от следующих факторов.

Она зависит от:

• выбранной методики. Врач может предложить консервативные или оперативные методы лечения;
• тяжести полученной травмы;
• эффективности проведенного лечения и его продолжительности;
• возраста больного;
• здоровья человека;
• длительности и интенсивности боли, возникшей у больного в период реабилитации.

Цель восстановительных процедур

Как уже было сказано выше, реабилитацию пациенту с травмированной нижней конечностью проходить нужно обязательно. Но начинать лечить пятку после перелома ему следует только после того, как им получен разрешительный документ от лечащего врача.

В чем же польза реабилитационных процедур?

Они:

• ускоряют процесс заживления поврежденной конечности;
• помогают избавиться от отека, возникшего у пациента после снятия гипса;
• нормализуют процесс доставки питательных веществ к поврежденным тканям;
• снижают риск появления воспаления в поврежденной конечности;
• оказывают положительное воздействие на ткани мускул, предотвращают появление в них атрофии;
• снижают риск появления у больного болевых ощущений и различных осложнений.

А еще, если пациент не будет заниматься реабилитацией, то у него:

• кость может неправильно срастись, одна конечность будет казаться длиннее другой конечности;
• может появиться плоскостопие посттравматического характера;
• могут деформироваться пятки, ступни;
• появятся болезни деструктивного и дистрофического характера;
• возникнут серьезные наросты, локализованные на костях, которые будут мешать прямохождению;
• стопа утратит свою способность правильно функционировать.

Этапы реабилитации

Часто больные после снятия гипсовой повязки задаются вопросом о том, когда им можно делать упор на пятку, травмированную после перелома, заниматься физическими упражнениями.

Помните: физическими упражнениями пациент может заниматься только после консультации с врачом.

Полезные советы и правила

Чтобы период восстановления прошел быстрее, пациенту стоит задуматься не только о физкультуре или лфк, используемой при переломе пяточной кости, но и о своем питании. Именно употребление в пищу правильных продуктов ускорит его процесс реабилитации, сделает все реабилитационные мероприятия, проводимые больному после перелома пятки, более эффективными.

Обычно больному рекомендуют употреблять продукты, содержащие кальций, фосфор, кремний и другие элементы, полезные для организма.

Человеку с травмированной пяткой врачи советуют обратить внимание на:

• творог;
• рыбу;
• орехи;
• цветную капусту;
• малину;
• смородину;
• кунжут.

Также врачи рекомендуют всем пациентам пить больше молока, употреблять больше желатинсодержащих и молочных продуктов. Они ускоряют процесс выздоровления пациента.

Помимо этого, больному после перелома пятки рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых витамином D, C, E. Они улучшают процесс всасывания организмом кальция, повышают иммунитет.

Помните: диета поможет пациенту не потерять форму во время периода иммобилизации. Причем в день больной должен употреблять не меньше 2 грамм кальция. Но больше в день продуктов, содержащих кальций, кушать не стоит. Это может привести к образованию камней в почках.

Во время реабилитации больному с переломом пятки следует отказаться от:

• приема алкогольных и газированных напитков;
• употребления большого количества сахара, кофе и иных кофесодержащих напитков.

Это продукты негативно влияют на процесс выздоровления пациента.

Методы реабилитации

Чтобы восстанавливать двигательную активность после перелома пятки и вообще весь период восстановления пациента прошел быстрее, ему все реабилитационные мероприятия назначают в комплексе.

Пациенту назначают:

1. ЛФК. ЛФК ускоряет процесс восстановления пяточных костей после перелома, делает поврежденную конечность подвижной.
2. Массаж. Массаж при переломе помогает предотвратить атрофию мышц.
3. Физиопроцедуры. Они помогают улучшить гемодинамику, нормализуют кровообращение в поврежденной конечности.

Если же пациенту удалили гипсовую повязку, то ему назначают:

• согревающие компрессы с добавлением спирта;
• ванночки с теплой водой, травяными сборами, морской солью;
• разогревающие мази;
• ношение специальной ортопедической повязки.

Больной может ходить по улице. Но в гололед от прогулок лучше отказаться. Он может позаниматься дома на специальном тренажере.

Массаж

Его больному могут назначить даже в первые дни после получения травмы. Причем медик оказывает лечебное воздействие на мускулы, находящиеся именно под гипсовой повязкой. Такие процедуры предотвращают атрофию мышц и тканей, улучшают приток крови в поврежденной конечности. Причем такой массаж пациенту могут делать и дома, но делать его должен только специалист.

Обычно же массаж пациенту после перелома пятки начинают делать в первые недели реабилитации, т.е. сразу после снятия или удаления гипса. Специалист может массировать мышцы, находящиеся под подвязкой, но травмированную область лучше не трогать.

Помните: боли у пациента во время массажа возникнуть не должно. Пациенту после перелома пятки, находящемуся в домашних условиях, придется делать массаж весь период реабилитации.

ЛФК

После перелома пятки пациенту очень важно делать лечебно-гимнастические упражнения. Назначает их только врач. Выбор его зависит от полученной пациентом травмы. Заниматься гимнастикой можно через 2 недели после снятия гипсовой повязки, накладываемой больному с переломом пятки. Но перед этим больному требуется сделать рентген, определить уровень сращивания пяточных костей.

Обычно период восстановления пациента после перелома пятки длится от 2 недель до 2 месяцев. Но длительность этого периода у каждого пациента разная.

Почему же лфк пациентам с травмированной пяткой требуется выполнять?

Все просто.

ЛФК или лечебные упражнения при переломе пяточной кости:

• тонизируют мышцы, улучшают микроциркуляцию крови;
• повышают эластичность связок и сухожилий;
• ускоряют процесс выздоровления пациента;
• помогают разработать ногу после получения травмы;
• восстанавливают нормальное функционирование суставов, движения в самой конечности.

К примеру, больному могут назначить следующий комплекс упражнений, который поможет ему не только разработать нижнюю часть ноги, травмированную после перелома пятки, но и всю конечность в целом.

Ему требуется:

1. Сгибать-разгибать поврежденную конечность.
2. Повращать сломанной конечностью.
3. Легко нагружать конечность.
4. Заняться учащенной ходьбой, медленным шагом.

Такими упражнениями больной может заниматься в домашних условиях, но делать их нужно несколько раз в сутки и ежедневно. Причем вначале гимнастику требуется выполнять с небольшой интенсивностью.

Когда нога привыкнет к упражнениям, то нагрузку можно увеличивать. Такими упражнениями и иными посильными физическими тренировками, направленными на разработку конечности после перелома пятки, стоит заниматься не меньше 2 недель. Но если больной хочет избавиться от осложнений, то ему стоит заниматься такими упражнениями не меньше 1 месяца.

Помните: первые 1-2 недели после перелома двигать поврежденной конечностью запрещено. Это может привести к появлению болевых ощущений, смещению костных обломков и травмированию ахиловых сухожилий.

Через 2 недели больной может шевелить пальцами. Благодаря этому активность в суставах плюсны улучшится.

Через 1 месяц человек уже может наступать на сломанную конечность, но она по-прежнему надежно фиксируется гипсом или лангеткой.

Больному можно передвигаться, но только с использованием костылей.

После снятия гипсовой повязки человек после перелома пятки, и уже в период реабилитации может сгибать, разгибать колено на поврежденной и нормальной конечности. Такие упражнения, выполняемые больным после перелома пятки, вернут тканям прежнюю эластичность, приведут их в тонус, предотвратят смещение костных обломков, ускорят процесс лечения и реабилитации больного.

В это время пациент может взять небольшой мячик, положить его на пол, покатать его стопой сломанной конечности. Вначале он может чувствовать сильную боль. Больному лишь требуется немного потерпеть, т.к. со временем болевые ощущения пропадут.

Помимо этого, больной может:

• натягивать, отставлять носок от себя;
• вращать вначале пяткой, а потом носком стопы.

Ванночки

Пациентам с переломом стопы очень полезно делать разные лечебные ванночки. Они расширяют поры, ускоряют процесс доставки питательных веществ к тканям организма.

Помимо этого, такие ванночки:

• улучшают тонус, кровообращение;
• обладают легким обезболивающим эффектом.

Делать ванночки можно сразу после снятия гипса. Причем делать их нужно каждый день.

Приготовить лечебный состав для ванны пациент может дома самостоятельно.

Для этого ему требуется взять:

• 100 грамм морской соли;
• 1 литр воды.

Все компоненты нужно перемешать.

Дополнительно пациент может делать ванночки с:

• чабрецом;
• шалфеем;
• ромашкой;
• шиповником.

Все эти травы оказывают положительное воздействие на суставы. А еще они ускоряют процесс сращивания костей, оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань, ускоряют процесс разработки пятки и суставов.

Физиотерапия

Во время реабилитации больному с переломом пяточной кости нельзя отказываться и от физиотерапевтических процедур.

Помните: первое время после длительного обездвиживания больному будет трудно двигать конечностью, т.к. у него может возникнуть атрофия мышц, ухудшится кровообращение в поврежденной конечности. Нормализовать кровообращение и избавиться от атрофии поможет пациенту после перелома пятки массаж, совмещенный с физиотерапией.

Помните: физиотерапевтические процедуры подбирает для пациента только лечащий врач. При выборе методики лечении он исходит из типа травмы и общего состояния здоровья больного.

Пациенту назначают:

• различные прогревания. К примеру, это может быть УВЧ;
• процедуры с электрофорезом, фонофорезом. Причем электрофорез и фонофорез делается с раствором кальция;
• магнитную терапию;
• лечебные процедуры, при которых используется лазер и иные современные методики.

Такие процедуры усиливают приток крови к проблемной области, помогают мягким тканям быстрее насытиться полезными веществами, ускоряют процесс выздоровления пациента, снижают риск появления у пациента воспалений, солевых отложений, болевых ощущений.

Ношение ортеза

Пациентам, сломавшим пятку, рекомендуется еще полгода носить обувь с супинатором. Причем если у пациента укоротилась конечность или появилось плоскостопие, то обувь специалист ему изготавливает точно по его меркам. Вначале больному делают слепок стопы. Именно по нему ему позже изготавливают обувь. Это снижает риск появления у больного различных деформаций.

Дополнительно пациенту потребуется носить специальный ортез, сделанный в виде ортопедического сапожка. Он надежно фиксирует пятку, а с помощью специальных ремней регулируется толщина стопы. Благодаря чему устройство надежно сидит на ноге, не сдвигается в сторону. Такое устройство снижает риск появления у больного атрофии мышц, тромбообразования, сокращает процесс его реабилитации в несколько раз.

А еще с помощью данного устройства пациент:

• сразу в первые дни реабилитации может носить данное устройство на ноге вместо гипса;
• никогда не столкнется с плоскостопием, т.к. его нога в этом устройстве будет надежно закреплена;
• никогда не столкнется с повторным появлением недуга;
• может ходить прямо в сапожке, т.е. без костылей;
• не нагружает сильно поврежденный сустав;
• может при необходимости снимать или надевать сапожок самостоятельно;
• быстро реабилитируется. Причем даже при тяжелой форме недуга реабилитация проходит очень быстро;
• может носить такое устройство как в помещении, так и на улице.

Помните: если во время ношения сапожка у больного появился дискомфорт или сильная боль, то ему следует обратиться за помощью к врачу. Это снизит риск появления у него воспаления и деформации стопы.

Но чтобы добиться положительного эффекта от ношения ортеза, больному требуется соблюдать следующие несложные правила.

Он должен:

• носить ортез только после консультации со специалистом;
• получить готовый ортез, который доставляется в разобранном виде, и дождаться того, пока специалист его соберет. Причем собирать его специалист должен в присутствии больного;
• отказаться от ношения ортеза при наличии различных противопоказаний. Открытые раны, отеки являются противопоказанием к его ношению;
• отказаться от сильных нагрузок, приходящихся на ногу, которые приводят к сильным болевым ощущениям.

Помните: обычную обувь больному можно надевать через 2 месяца после получения травмы. Но в нее желательно положить ортопедические стельки.

Вначале ходить больной может только с костылями. Так у него при опоре на ноги не появится никаких болевых ощущений. Позже костыль убирают. Но вначале убирается один костыль, а через некоторое время другой. Причем оставшийся костыль должен находиться около именно поврежденной конечности.

Подытожим: реабилитация для пациентов, сломавших пятку, очень важна. Именно от нее зависит то, насколько быстро двигательная активность пациента восстановится. А еще реабилитация снижает риск появления у него опасных осложнений.

Часто у пациентов, которые не занимаются разработкой пятки, сломанного сустава, игнорируют период реабилитации, беспокоят следующие осложнения.

К примеру, у такого пациента:

• развивается хронический болевой синдром, плоскостопие;
• травмируются плюсневые кости;
• развивается артрит, артроз, мышечная атрофия, тромбоз, тромбоэмболия;
• снижается подвижность суставов, во всей конечности;
• появляется серьезная инфекция;
• деформируется поврежденная конечность;
• образуются серьезные костные выступы, устранить которые будет очень сложно.

В первые 2-ое суток после получения травмы не стоит сильно нагружать травмированную конечность. Особенно если перелом был со смещением. Это также может привести к опасным осложнениям.

Соблюдайте рекомендации врача. Тогда процесс заживления травмированной конечности пройдет быстро и без особых проблем.