Лфк после перелома запястья кисти рук
- 23 Июля, 2019
- Ортопедия и травматология
- Смирнова Александра
В статье рассмотрим, как разработать кисть руки после перелома.
Для того чтобы поврежденные кости срослись быстрее, требуется заниматься лечебной физкультурой. Реабилитацию начинать лучше сразу же, не снимая гипс. Это важно делать, чтобы избежать мышечной атрофии, которая возникает на фоне переломов, если рука долго находится в неподвижном состоянии. Как разработать кисть руки после перелома, важно выяснить заранее.
Для того чтобы работа и функции травмированной конечности восстановились как можно быстрее, выполняют реабилитационные процедуры, которые подбираются врачом. Сюда относится ЛФК в сочетании со специальной гимнастикой, массажем, лекарствами.
Меры профилактики мышечной атрофии на фоне применения гипсовой повязки
Многие люди думают, что восстановительные меры при переломе верхней конечности можно начинать лишь после снятия гипса. Это мнение является ошибочным: начинать реабилитацию необходимо уже на четвертый день после получения перелома. Движения можно производить свободной частью руки, где отсутствует повязка.
Для того чтобы кость срослась правильно, в районе травмы кровь хорошо должна омывать ткани, снабжая их питательными ингредиентами (коллагеном) и забирая таким образом продукты распада. Методики профилактики мышечной атрофии и неправильного срастания предполагают двигательную активность поврежденной конечности.
Одной из эффективных методик по восстановлению суставов кисти считается перекатывание китайских шариков в ладонях, которые используют для медитации. Перебирая их в руках, человек тренирует суставы, улучшая кровообращение.
Какая гимнастика для руки после перелома кисти руки самая эффективная?
Лечебная физкультура для реабилитации
При переломе конечность находится в гипсе приблизительно месяц, а если он со смещением, то может и дольше (хотя известны случаи восстановления за тридцать дней). Далее гипс заменяют повязкой с жестким ребром. Начинать выполнение комплекса упражнений необходимо осторожно, когда уже отсутствует острая боль. Круговое вращение запястьем с увеличивающейся амплитудой может быть первым активным действием в рамках реабилитации. Гимнастика после перелома кисти руки со смещением проводится следующая:
- Нужно положить предплечье на стол, разгибать и сгибать запястье. Сдвигают далее руку так, чтобы она оказалась навесу, потом продолжают выполнять упражнение в таком положении.
- Руку кладут на твердую поверхность. Следует плавно поднимать предплечье, нельзя задействовать при этом саму кисть. Лечебная физкультура для кисти может быть очень эффективной, если все делать правильно.
- Сдвигают руку таким образом, чтобы локоть свисал со стола. Второй рукой придерживают за локоть сломанную конечность и делают следующие движения: поднимают и опускают предплечье, а затем сгибают и разгибают лучезапястный сустав.
- Нужно опереться обоими локтями о стол, сжать руки в замок и продолжать сгибать, а далее разгибать конечность в кисти.
Такой комплекс терапевтической физкультуры назначается доктором в качестве меры профилактики застойных проявлений в поврежденной конечности.
Как разработать кисть руки после перелома?
Наиболее простым, но эффективным способом размять руку и заставить быстро циркулировать по венам кровь является сжимание разных предметов. Сначала может быть трудно сжимать даже обычную губку для посуды, но затем человек уже сможет тренироваться с резиновым мячиком или какой-нибудь игрушкой. Можно брать предметы различной формы, чередуя их. Главное условие — это заниматься регулярно для того, чтобы получить в скором времени хорошие результаты.
Упражнения в воде
Дополняют лечебную физкультуру упражнения, которые выполняют в теплой воде. Они одновременно помогают улучшать кровообращение и мышечные ткани приводят в норму. Для процедуры требуется набрать в таз воду, у которой температура будет тридцать восемь градусов, после этого погружают руку выше локтя. Нужно выполнять вращательные движения, а кроме того, сгибание с разгибанием, сжиманием предметов. Такие движения непременно помогут руке быстро прийти в первоначальную форму до полученного перелома. А в том случае, если в раствор добавить две ложки соли, это принесет пользу не только мышцам, но также и суставам. Теперь рассмотрим более усложненный гимнастический комплекс.
Усложненный комплекс лечебных упражнений
Когда доктор разрешит перейти к более сильным нагрузкам, тогда можно выполнять следующий лечебный комплекс упражнений для руки после перелома кисти руки:
- Разводят пальцы в стороны и соединяют их вместе. Делают так двадцать раз за весь день.
- Берут гимнастическую палку, либо можно взять любую другую, которая имеется под рукой, и вращают ее в руках, одновременно сжимают и разжимают пальцы. Постепенно увеличивают темп и время тренировки.
- Сжимают в руке резиновый эспандер. Такое элементарное упражнение хорошо поможет укрепить травмированную руку.
- Сжимают кулак так, чтобы большой палец захватывался остальными, а потом сверху них ложился. Делать данное упражнение нужно пятнадцать минут в день.
- Соединяют ладони вместе и вращают ими вперед и назад. Вначале действие выполняют очень медленно, а затем увеличивают скорость.
- Гантели являются вариантом реабилитации уже на последнем этапе, когда отсутствуют риски осложнения. Начинать лучше с отягощения весом в один килограмм. Сгибание наряду с разгибанием кисти с использованием гантелей вернет мышцам эластичность и тонус и хорошо укрепит суставы.
Массаж в роли вспомогательных средств
Массаж кистей рук может хорошо убирать болевой синдром, который очень часто возникает после переломов, а также служит средством для улучшения кровяного снабжения. Потому рекомендуют обратиться к доктору, который назначит проведение специального комплекса. Делать массаж кистей рук самостоятельно ни в коем случае нельзя. Еще одной процедурой, способной усилить эффект от тренировок и привести к более быстрому выздоровлению, выступает магнитотерапия.
Мумие
С помощью разных лекарств альтернативной медицины можно также ускорять процессы реабилитации. Мумие считается безвредным средством и пользуется большим успехом у многих пациентов, хотя действие этого вещества научно еще не доказано. Считается, что оно воздействует как обезболивающее лекарство, ускоряющее регенерацию тканей.
Применение мазей
Мази с окопником вне зависимости от того, промышленного ли они производства или сделаны самостоятельно, также могут благотворно воздействовать на руку после полученного перелома. Для того чтобы приготовить данное средство, нужно в порошок измельчить сухую траву и корни этого растения, после чего смешать все с маслом в пропорции одна ложка на полстакана масла. Затем средство ставят на водяную баню на один час и остужают. Нужно наносить приготовленную мазь на поврежденный участок двукратно в день и втирать массирующими легкими движениями. Далее рассмотрим основные методики реабилитации.
Основные принципы реабилитации при переломе кисти руки
На каком бы уровне ни возникло травмирование костной ткани, процесс реабилитации заключается в восстановлении работы поврежденных конечностей. На этом этапе требуется решать следующие задачи:
- Устранить застойные проявления.
- Вернуть тонус мышцам и эластичность суставам.
- Вернуть подвижность.
Для того чтобы справиться с поставленными задачами, необходимо проводить целый комплекс мероприятий, к которым относится массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиолечением. Необходимо в ежедневный рацион обязательно включать продукты, в которых есть необходимые витамины и минералы для восстановления костных тканей, или пропить сбалансированный питательный комплекс.
Растирание осуществлять можно дома самостоятельно, самым эффективным средством для восстановления кровоснабжения служит масло кедра. Что касается комплекса упражнений, то таковой в каждом случае подбирается специалистом в зависимости от типа перелома и места его локации. Перед лечебной гимнастикой желательно проводить самомассаж, чтобы подготовить мышцы. Профессиональные массажисты помогают разработать конечность наиболее эффективным способом, но в домашних условиях это делать придется самостоятельно.
Последствия перелома и профилактика
Кости, как правило, у людей срастаются достаточно долго. Обычно после этого всегда нарушается функция поврежденной конечности, так как мышцы становятся очень слабыми, а суставы намного хуже двигаются. Мерами профилактики данного состояния являются гимнастика наряду с ЛФК, массажем, лекарствами (мази, кремы). Повторный профилактический курс после заживления перелома следует проходить через полгода. За это время не исключено возникновение осложнений, особенно в том случае, если перелом был у человека со смещением.
Нужно внимательно проследить за состоянием здоровья. Когда возникает боль, становится трудно двигать кистью, немедленное обращение к доктору непременно избавит пациента от дальнейших проблем. Любые упражнения должны выполняться под строгим контролем лечащего специалиста. Прекращают их выполнение, как правило, при появлении отека и боли. Врачом выясняется причина такого состояния, далее он посоветует, как в дальнейшем следует правильно организовать реабилитационные процедуры.
Таким образом, перелом руки зачастую возникает из-за резкого падения человека на ладонь либо в результате сильных ударов каким-либо предметом. Чтобы кости срастались правильно, на область повреждения накладывают гипсовую повязку. После того как ее снимут, руку обязательно необходимо разработать для того, чтобы вернуть сухожилиям эластичность.
Мы рассмотрели, как разработать кисть руки после перелома.
Источник
Если взрослый или ребенок ломает руку в районе запястья, то после лечения важно проводить мероприятия по восстановление мышц. Подвижность лучезапястного сустава имеет большое значение в деятельности человека, т. к. кисть является активной частью руки.
Пренебрегая специальной гимнастикой в период восстановления, травмированный увеличивает срок возврата прежней активности руки. О том, как гимнастика помогает разработать лучезапястный сустав, какие упражнения делать больному перед и после снятия гипса или гипсовой повязки – расскажем далее.
Цели разработки запястья
Лечебная гимнастика или медицинские гимнастические упражнения – это основной метод восстановления пострадавшего с переломом лучезапястного сустава. Заниматься ей следует даже в том случае, если рука еще иммобилизована.
Почему же именно гимнастика разрабатывает травмированную конечность?
Все просто.
Такие упражнения:
- восстанавливают кровообращение и отток лимфы в проблемной области;
- сокращают мышечные волокна, улучшают циркуляцию крови;
- помогают восстановить все функции в поврежденной конечности;
- улучшают трофику тканей;
- снижают риск развития атрофии тканей, артроза, остеопороза.
А еще они снижают риск появления у пострадавшего других опасных осложнений.
Упражнения показания и польза
Во время занятий лечебной физкультурой или ЛФК больной после перелома руки в лучезапястном суставе не должен совершать рывки, применять силу, больно нажимать на проблемную область, пытаться вытягивать сустав.
Лечебной гимнастикой пациенту рекомендуется заниматься уже в период ношения гипсовой повязки. Именно в это время конечность больного обездвиживается, что приводит к нарушению многих важных функций, которые в дальнейшем восстановить будет очень сложно.
Поэтому заниматься в этот период лечебной физкультурой нужно при появлении:
- ограничений в двигательной активности рук;
- слабой боли в поврежденной конечности;
- посттравматического отека, застарелой гематомы;
- мышечной слабости, атрофии;
- нарушений иннервации конечности, в кровообращении, оттоке лимфы;
- нарушений в мелкой моторике рук пациента.
Чем же так полезна в этот период лечебная физкультура?
Она помогает:
- восстановить подвижность рук, мелкую моторику;
- укрепить мышцы запястья, пальцевые фаланги;
- улучшить метаболизм в тканях сустава;
- устранить боль, отеки;
- быстрее разойтись гематомам;
- снизить риск образования контрактур.
Периоды реабилитации лучезапястного сустава после переломов
Условно это время делится на три основных этапа:
- Иммобилизация. Он наступает на 3-4 день после травмирования. Заканчивается он формированием костной мозоли, срастанием связок.
Здесь лечебная гимнастика или ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе помогает:
- убрать отек;
- нормализовать кровоток;
- стабилизировать обмен веществ в проблемной конечности;
- ускорить процесс обновления тканей;
- предотвратить появление спаек между тканями;
- привести мышцы в тонус;
- сделать суставы боле подвижными.
- Постиммобилизация. Она начинается после возвращения подвижности к поврежденной конечности. Именно сейчас в ней частично восстанавливается подвижность.
ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе или запястья помогает:
- полностью восстановить кость;
- укрепить мышечную ткань;
- сделать запястье подвижным;
- восстановить функциональные особенности кисти.
- Восстановление. Здесь основные двигательные функции кисти уже восстановлены, но гимнастические упражнения помогают улучшить их. Здесь происходит полное обновление поврежденных костей.
Гимнастика в данный период помогает:
- адаптировать руки к выполнению обычных бытовых действий;
- пациенту полноценно использовать все возможности своего запястья и руки.
Основные правила физкультуры
Гимнастика после перелома запястья очень важна. Но чтобы она принесла реальную пользу, человеку следует понять то, какие есть правила выполнения зарядки.
Их несколько:
- Заниматься нужно каждый день.
- Перед выполнением упражнения пациент должен сделать разминку. К примеру, он может сам слегка помассировать ладонь и фалангу пальца, но сильно нажимать на проблемную область не стоит.
- Активные занятия нужно сочетать с периодами отдыха.
- Во время занятий болевых ощущений у пациента быть не должно. Если такие ощущения у больного появились, то тренировку ему лучше прекратить и обратиться за помощью к лечащему врачу.
- Силовые упражнения можно вводить в комплекс постепенно.
А еще перед массажем пациент должен:
- полностью расслабить мышцы кисти;
- выполнять все движения, начиная от кончиков пальцев и постепенно переходя к запястью.
Противопоказания
Разработкой лучезапястного сустава после перелома заниматься необходимо, но не всем пациентам.
К примеру, при наличии обломков и иных инородных предметов, которые находятся около артерий и нервов, гимнастическими упражнениями заниматься не стоит.
Помимо этого, ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе нельзя заниматься пациентам:
- находящимся в шоковом состоянии;
- потерявшим много крови;
- с повторным кровотечением;
- с воспалениями;
Как разработать конечность в гипсе
Если человек задается вопросом о том, как разработать лучезапястный сустав после перелома, и когда он вправе начать заниматься, то заниматься можно уже в первые дни после обездвиживания верхней конечности. Ходить так придется 2–3 месяца. В это время пострадавший вправе начать разработку свободных пальцев, локтевого и плечевого сустава. Причем занятия лучше выполнять обеими руками. Это снизит риск развития у пациента мышечной атрофии, застоев крови, тяжелых осложнений.
К примеру, пациент должен заниматься:
- Дыхательными упражнениями.
Они помогут:
- снять боль;
- насытить ткани кислородом;
- ускорить процесс обновления тканей в поврежденной конечности;
- расслабить ЦНС.
- Идеомоторными упражнениями.
Они помогут:
- тонизировать мышечные волокна;
- улучшить общее состояние здоровья пострадавшего, избавить его от депрессии;
- лучше контролировать действия поврежденной конечности.
- Изометрические упражнения.
Они:
- тонизируют мышцы;
- усиливают приток крови в проблемной конечности;
- избавляют от боли.
А теперь рассмотрим все упражнения более подробно.
Дыхательные упражнения отлично помогают пациенту восстановиться.
К примеру, больной может:
- Освоить диафрагмальное дыхание. Для его освоения больной должен лечь на спину, подтянуть ноги к животу. При вдохе живот нужно втянуть, а на выдохе дыхание лучше задержать. Далее нужно сделать вдох, но во время него требуется максимально задействовать диафрагму.
- Грудное дыхание. Для его выполнения больной должен лечь на живот. Так дыхание заставляет работать и межреберные мышцы. На вдохе нужно поднять грудную клетку, а на выдохе рекомендуется ее опустить. Так ткани лучше насытятся кислородом.
Идеомоторные упражнения
Они относятся к импульсно-фантомным упражнениям, при которых внимание пациента концентрируется на проблемной конечности, он мысленно представляет то, как он совершает движения иммобилизованной конечностью. Благодаря этому мышечные волокна напрягаются, кровоток ускоряется.
У пациента появляются следующие ощущения.
У него:
- ускоряется сердечный ритм;
- учащается дыхание;
- прогреваются ткани в иммобилизованной конечности.
Стимуляция мышц
Здесь методика ЛФК при переломе лучезапястного сустава основана на выполнении изометрической гимнастики. Она снижает риск развития атрофии при полном обездвиживании травмированной конечности.
К примеру, пациент может:
- Согнуть локоть, напрячь кисть. Такое упражнение помогает удерживать мышцы в тонусе. Делать его нужно 0,5 минут.
- Слегка вытягивать поврежденную руку. Так волокна растянутся, конечность расслабится. Во время упражнения пациент должен чувствовать легкое напряжение. Делать комплекс нужно 20–30 секунд.
Помните: интенсивность движений для пациентов с травмированной конечностью должна быть снижена.
Все комплексы выполняются не больше 10–15 минут. Более длительные занятия приводят к смещению костных обломков, появлению внутренних повреждений, трещин.
Упражнения после снятия гипса
Двигать рукой врачи разрешают только в том случае, если костные структуры полностью восстановлены. Но полностью активность в травмированной конечности еще не восстановлена. Она восстанавливается обычно через 1–2 месяца. Поэтому именно в этот период важно разрабатывать не только лучезапястный сустав, но и заниматься после снятия гипса разработкой всей конечности.
В это время заниматься разработкой суставов очень важно. Если пациент этим не занимается, то у него разовьется артроз, появятся постоянные боли и иные опасные осложнения.
В это время занимаются и активными, и пассивными упражнениями. Причем их интенсивность нужно увеличивать постепенно.
Можно заниматься с тренером, который составит правильную программу.
Во время занятий можно использовать гантели. Но заниматься стоит с небольшой амплитудой.
Чтобы разработать лучезапястный сустав пострадавший после снятия гипса может:
- сжать пальчики в кулак;
- согнуть ладонь в положении «ножницы»;
- свести большой и указательный пальчики кольцом, но расслабить остальные пальчики;
- свести ладонь в «козу»;
- соединить большой, указательный, средний, безымянный пальцы полукольцом, крайний палец отставить в сторону;
- свести пальцы травмированной конечности в знак «победа», верхние пальчики оттянуть назад;
- свести пальчики на двух ладонях в «козу», растянуть их в противоположные стороны;
- переплести две внутренние части кисти, оттолкнуть их друг от друга;
- зажать пальчики травмированной конечности в кулак, отвести в сторону указательный палец, вытянуть его вверх другой рукой;
- нажимать каждым пальчиком на стол;
- сложить из спичек фигуру;
- завязать шнурки;
- застегнуть крючки.
Водная гимнастика
Людям, травмировавшим верхнюю конечность, врачи рекомендуют посещать бассейн. Люди могут просто плавать, но и сильные нагрузки им использовать не стоит.
Причем больному лучше сидеть в ванной с температурой в 37 градусов или в водоеме с температурой в 29 градусов.
В воде больной может:
- покрутить запястьями;
- сгибать и разгибать пальчики;
- сгибать и разгибать ладошки;
- сделать волну пальчиками;
- выныривать из воды и совершать хлопки над головой;
- цеплять ладошки друг с другом и поворачивать тело с ними влево и вправо.
Если больной находится в ванне, то он может:
- сжимать специальную губку;
- переставлять предметы, расположенные на дне;
- подбрасывать и катать предметы по ванне.
Трудотерапия в домашних условиях
Во время восстановления пациент после перелома может разрабатывать проблемный сустав дома.
К примеру, он может:
- заняться оригами;
- взять пластилин и создать фигурку из него;
- взять нитки, размотать их, а потом снова замотать;
- сшить мягкую игрушку;
- создать аппликацию.
Отдать предпочтение стоит тем занятиям, которые подходят пострадавшему по роду его деятельности, интересам, хобби.
Такие упражнения помогают пострадавшему быстрее восстановиться психологически и закрепляют простые механические навыки.
Нужно подбирать комплексы, помогающие разработать именно мелкую моторику пальцев рук, которые длительное время были зафиксированы гипсом, поэтому неспособны нормально выполнять простые бытовые функции.
Период восстановления
Здесь больному можно уже заниматься дома и проводить манипуляции каждый день. Причем больной может наращивать мышечную массу, растягивать травмированную верхнюю дистальную часть руки.
Пострадавший вправе делать следующие упражнения, используемые при переломе лучезапястного сустава.
К примеру, он может:
- Заниматься с гантелями в 3–4 кг весом. Причем ими можно разработать лучезапястный сустав после перелома со смещением. С такими гантелями больному можно максимально высоко поднимать руки от пола.
- Прыгать дома со скакалкой. Такое упражнение отлично помогает восстановить поврежденный сустав.
- Нагружать плечи и колена. Пострадавший может совершать сгибательные и разгибательные движения с гантелями весом 1–2 кг. Такие упражнения особенно полезны после перелома конечности в лучезапястном суставе.
- Заниматься с эспандером. О том, как лучше заниматься с эспандером больному, лучше узнать у лечащего врача.
- Делать небольшую растяжку, предназначенную для больных с переломом запястья.
Читайте также: Сколько срастается перелом
Массаж после травмы
После снятия гипса пострадавший вправе делать массаж.
Почему же его делать необходимо? Все просто.
Он:
- ускоряет процесс обновления тканей;
- нормализует кровоток;
- улучшает питание поврежденной области.
Массаж больным, сломавшим запястье, вправе проводить только опытный специалист, к примеру, врач реабилитолог или квалифицированный мануальный терапевт.
Причем специалист вправе провести те манипуляции, которые не навредят пациенту. Сильно нажимать на поврежденный участок нельзя. Это может привести к появлению спаек, нарушению целостности тканей.
Обычно массаж проводится перед лечебной физкультурой. Он помогает расслабить опорно-двигательный аппарат и ЦНС.
Дополнительно врач может массировать плечо и локти. Это усилит приток крови и питательных веществ к проблемной области. Процесс заживления пройдет быстрее.
Подытожим: активность в проблемной области восстанавливается очень долго и требует от пострадавшего потратить немало энергии. Но если пострадавший после перелома будет делать ЛФК и выполнять все правила, описанные медиком, то кости срастутся быстрее и двигательная активность в лучезапястном суставе и во всей поврежденной конечности восстановится быстрее. Рука будет функционировать так же, как прежде. Главное не лениться.
Источник