Лфк при переломе вертела бедренной кости

После перелома кости бедра нужна продуманная реабилитация. Подобную травму чаще получают люди пенсионных лет, у которых процесс сращивания кости проходит сложно. Если пожилым людям не назначать ЛФК – грозит инвалидность, даже потеря жизни.

Задачи ЛФК зависят от степени травмы и фазы лечения. Немедленно после перелома требуется привести больного в нормальное состояние эмоций, возобновить кровообращение в повреждённой ноге, обновить тонус мышц, облегчить деятельность организма. Предпринимаются действия, не допускающие развития атрофии мышц.

Известна программа ЛФК, включающая специальные упражнения после перелома кости бедра.

Реабилитационные мероприятия после перелома кости бедра

После перелома бедра пострадавшему показано пройти курс обновления. На этом этапе оставайтесь терпеливыми с больными, велика вероятность сохранения травмы пожизненно.

Молодёжь легче справляется с произошедшим, им лечебная гимнастика поможет быстрее начать ходить, чем возрастным людям, у которых кости срастаются тяжело.

Физкультура после перелома

ЛФК предусматривает специальный комплекс, направленный на восстановление движения, на обновление организма. Если произошёл перелом бедра, начинается процесс реабилитации больного. Человеку придётся пролежать, не вставая с кровати, три и больше месяцев. Возрастные больные не встают с кровати полгода и больше!

Последствия подобного вида перелома

Пожилые люди с трудом преодолевают постоянное лежание в кровати. Возрастные изменения кости не способствуют быстрому заживлению. В результате страдают прочие системы организма. Лежачий образ жизни провоцирует появление пролежней, пневмонии, часто приводящей к смерти возрастных пациентов. Длящееся обездвиживание нарушает работу сердца, лёгких и иных органов.

Упражнения после получения травмы

Для возобновления двигательных функций над кроватью желательно закрепить перекладину. Чтобы больной смог самостоятельно подняться или сесть, протягивают ремень, для хватания руками.

Чтобы лечение проходило успешно, упражнения ЛФК начинают выполнять на следующий день. В первую очередь делают дыхательную гимнастику. Потребуется купить воздушные шарики и надувать ежедневно. Активные движения совершают через три дня после случившегося перелома бедра. Уже можно начинать двигать туловищем.

Разумеется, упражнения ЛФК вправе назначить исключительно врач, причём индивидуально для пациента. Лечебная гимнастика разрабатывается на основе самочувствия больного во время лечения. Помимо ЛФК в реабилитацию входит массаж, физиопроцедуры, способствующие обновлению кости.

Массаж бедра

Выделяют виды общей и специальной лечебной физкультуры:

Общая физкультура направлена на оздоровление организма в целом с помощью общеукрепляющих упражнений;
Специальные тренировки предусматривают упражнения, влияющие непосредственно на больной орган и способствующие сращиванию кости.

ЛФК назначают до операции и после вмешательства. Физические упражнения положительно сказываются на психофизическом состоянии пострадавшего.

Зачем нужна лечебная гимнастика:

Для восстановления кровообращения и предотвращения осложнений в области бедра.
Чтобы укрепить мышцы таза.
Чтобы укрепить мышцы туловища, предупредить возникновение атрофии.
Для возобновления функционирования ноги.
Чтобы человек начал ходить.

На третий день после наложения на бедро вытяжения назначаются занятия лечебной физкультурой. При упомянутом диагнозе скелетное вытяжение обязательно, гипс не поможет правильному сращиванию кости.

Реабилитация, связанная с переломом бедра, делится на три периода. Для определённого периода разработаны собственные методы лечебной физкультуры.

Методы лечебной физкультуры после наложения скелетного вытяжения заключаются в вытяжении ноги с помощью спицы, проведенной через кость. Чтобы кость срасталась, к ней прикладывают шину. В указанный период выполняют гимнастику:

В первое время мышцы бедра стараются полностью расслабить с целью верного сопоставления осколков кости. Упражнения направлены на расслабление мышц.
Скелетное вытяжение
Чтобы не появились пролежни, пациентов чуть приподнимают на плечи и локти. Специальные упражнения помогают больным сесть. Подъёмов предусмотрено восемь-десять.
Для поддержания мышечного тонуса выполняют упражнение на сгибание и разгибание коленей. Количество сгибаний – шесть-восемь. Исключением станут случаи, когда перелом произошёл в нижней части бедра, в последнем случае страдает и колено.
Полезное упражнение заключается в сгибании стоп. Количество сгибаний – шесть-восемь.

Лечебная гимнастика предусматривает работу с мышцами переломанного бедра, с прочими мышцами.

Возобновление ходьбы с помощью трости или костыля. После скелетного вытяжения или снятия гипса выполняют упражнения:

Лёжа на спине, обнять руками больную согнутую ногу. Потом руки опускаются, ногу попытаться согнуть и разогнуть в подвешенном состоянии.
Сидя на высоком табурете, подвигать ногой вперёд-назад.
Встать прямо, с опорой на здоровую ногу, руками опереться о стену. Больной ногой делаем взмахи.
Стоять в прежней позиции, пытаясь больную ногу согнуть и разогнуть в суставе.
Стать в прежнее положение, попробовать поприседать шесть или восемь раз.

Возобновление ходьбы без трости и костылей. Упражнения периода реабилитации связаны с разработкой суставов. Полезны перешагивания через барьер, удерживание равновесия.

Гимнастика длится в пределах двух часов ежедневно. Упражнения делать сложно даже здоровому человеку. Больным требуется понимать, что единственный путь к полноценной жизни при переломе бедра – движение. Через полгода систематических занятий возможно завершать лечение.

Упражнения, возобновляющие навыки ходьбы

Примеры упражнений, возобновляющих навыки ходьбы:

Лёжа на кровати, мышцы бедра напрячь, потом расслабить десять раз.
В лежачем положении руками берутся за край кровати. Помощник прикладывает руку к стопе больной ноги пациента. Теперь больной пытается повреждённой ногой надавить на ладонь помощника. Удобнее использовать в качестве опоры дощечку.
Сделать переворачивания со спины на бок, на живот и на спину.
Здоровую ногу согнуть, стопу зафиксировать на кровати. Больную ногу слегка приподнять, считая до трёх. На третьем счету ногу опускаем.
Сгибать ногу в колене при переломе бедра разрешается через две недели в присутствии медицинского работника. Чуть позднее больной сможет делать разминку без посторонней помощи.
Двумя руками опереться на кровать, опустив пострадавшую ногу на край. Попытаться сесть. Нагрузка при выполнении упражнения увеличивается постепенно.
Стоя, держась за стену или поручни, наклонить корпус вперёд. Здоровую ногу сгибать, больной легонько стать на носок. Проделать три-четыре раза.
На здоровую ногу стать, больной покачать. Желательно сделать 13-14 движений.
Стать на здоровую ногу, больной нарисовать в воздухе цифру 8.

Через три месяца реабилитации переходят к костылям. При ходьбе не нужно опираться о больную ногу. Допустимо лишь слегка наступать.

Используйте костыли

Кроме вышеперечисленных упражнений при переломе применяется дополнительный комплекс, помогающий восстановить походку значительно быстрее. К примеру, захватывать и удерживать небольшой предмет пальцами повреждённой ноги. Либо взять гимнастическую палку или мячик для тенниса, попробовать покатать предметы стопой больной ноги.

Чтобы реабилитация прошла успешно, возможно вставать на носки, становиться на пятки, ходить по тыльной и внешней стороне стопы, ходить гуськом, назад и боком.

Укрепляющие упражнения для всего организма

На третьем этапе реабилитации лечебная гимнастика восстанавливает и оздоровляет организм. На занятиях совершаются различные повороты туловища. Количество упражнений 15-20, подход выполняется по 10 раз.

Когда больные начинают ходить без костылей или трости, назначают усложнённый комплекс лечебной гимнастики, включающий занятия на тренажёрах, водную гимнастику.

Третий этап лечения при переломе направлен на возобновление ходьбы. Задачи этапа решаются при помощи силовых упражнений. Актуальны упражнения, направленные на координацию и скорость движения: прыжки, спортивная ходьба, занятия на тренажёрах.

Для снятия отёчности бедра полезно, лёжа на кровати, приподнять ноги, подержать недолго в подвешенном напряжённом состоянии, потом опустить. Позже время удерживания ног увеличивают. При сильной отёчности под бёдра подкладываем подушку.

Общеукрепляющие упражнения

Когда произошёл перелом бедра, страдают прочие органы. Чтобы реабилитация прошла успешно, во время становления походки попробуйте выполнять комплекс упражнений:

Мышцы бедра сокращать двадцать-тридцать раз. Дышать и сокращать мышцы полагается медленно.
Пальцы согнуть и разогнуть 20 раз на обеих ногах по отдельности. Дыхание поддерживается ровным и спокойным, темп – медленным.
Стопами ног сделать круговые движения в разные стороны по 10 раз на ногу. Дыхание и темп выбираются средние.
Ноги поочерёдно сгибать к животу. Упражнение выполнять в среднем темпе.

Всегда желательно помнить, что перелом бедра – серьёзное нарушение, требующее грамотного лечения и реабилитации. Увеличение нагрузок ЛФК осуществляется под наблюдением врача. Полностью опираться на больную ногу разрешено после истечения полугода с момента перелома бедра.

Возобновление функций ноги, пострадавшей после перелома – долгий процесс. Лечебная гимнастика возвратит ноге двигательную активность, даст возможность больному справиться с дефектом. Помните, пострадавшую ногу перенапрягать нельзя. Излишнее напряжение станет причиной повторного перелома. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, исключительно под наблюдением медиков.

Источник

Когда говорят о переломе бедра, многие думают, что речь идет о переломе самой уязвимой части бедренной кости — шейки бедра (она находится в бедренном суставе). Согласно статистике, на самом деле — перелом шейки бедра считается самым частым переломом, особенно в пожилом возрасте. Однако бедро может сломаться и в других местах — посередине или ближе к колену. Вообще, переломы и травмы бедра возникают при падении, а также при механической травме. В результате травмы пострадавший испытывает резкую, пронизывающую боль в области перелома, он не может поднять, согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставах. Во всех случаях при переломе бедра отмечается тяжелое состояние пострадавшего. Часто сразу появляются следующие признаки: бледность кожи, холодный пот, тошнота, головокружение. Также в области перелома нередко появляется припухлость, кровоподтеки (синяки), контуры конечности сразу изменяются. Если при травме происходит повреждение бедренных артерий, вен и нервов обломками костей, тогда возникает чувство онемения голени и стопы, кожа становится бледной.
Перелом бедра — это достаточно тяжелая травма нижней конечности, из-за которой пострадавший должен находиться в постели целые недели, а иногда и месяцы. Способ лечения перелома бедра зависит от того, где, в какой именно части бедра он произошел. Что касается реабилитации после перелома, то она будет проходить значительно легче и быстрее, если больной будет правильно себя вести и настраиваться на положительный исход.
После тщательного осмотра и рентгеновского исследования места перелома, врач-травматолог ставит диагноз. Рентгеновский снимок всегда точно показывает, в каком именно месте бедра произошел перелом или появилась трещина. Затем врач выбирает лечение, которое, как уже было сказано выше, основывается на многих факторах: какова высота перелома, есть ли осколки, как сместились кости.
Таким образом, лечение зависит от вида перелома и его тяжести. Далеко не во всех случаях при переломе бедра пострадавшему накладывается гипсовая повязка. Очень часто такие переломы лечатся с помощью вытяжения, больному делают операцию, в результате которой через целую кость проводится спица. Затем за концы спицы нога подвешивается в полусогнутом положении. Благодаря такому методу отломки костей сопоставляются правильно, но, чтобы все прошло хорошо и кости благополучно срослись, придется несколько месяцев лежать почти не двигаясь. Безусловно, это мучительный процесс, но ради полного выздоровления придется потерпеть. К сожалению, у таких больных часто наблюдается депрессия, и борьба с ней стоит чуть ли не на первом месте. Поэтому, чтобы хоть немного отвлечься, важно правильно организовать досуг: читать различные книги (от детективов до любовных романов), можно взять в больницу ноутбук — проводить время в интернете, знакомиться с информацией о болезни, беседовать на различных форумах с такими же больными и узнавать, как люди справлялись с подобными недугами. Тогда время пролетит быстрее, и будущее уже не будет рисоваться в мрачных тонах.
Лфк при переломе вертела бедренной кости Говоря о реабилитации после перелома, важно знать о том, какую большую роль в этом играет лечебная физкультура (ЛФК) и лечебная гимнастика (ЛГ). Даже больные, находящиеся на вытяжке, у которых на ноге находится специальный аппарат для скелетного вытяжения, должны как можно раньше приступать к ЛФК при переломе бедра. Для этого специалист по ЛФК должен ознакомить больных с простыми упражнениями, применяемыми в таких случаях. Эти лечебные упражнения при переломе бедра нужно обязательно выполнять для того, чтобы разрабатывать мышцы и суставы. Все дело в том, что при долгой неподвижности суставы и мышцы начинают терять свои функции, и в дальнейшем их восстановить довольно непросто. Самое малое, что можно сделать для больного — это повесить над его постелью палку, держась за которую он сможет подтягиваться, делать различные упражнения для рук, а также сможет самостоятельно садиться на судно.
При выполнении ЛГ (лечебная гимнастика) при переломе бедра нельзя забывать о профилактике пролежней, которые образуются в результате долгого лежания на одном месте. Профилактика пролежней является немаловажной частью реабилитации после перелома бедра, существуют специальные мази от пролежней, а также специальные резиновые круги, которые подкладывают под самые опасные для пролежней места — крестец, ягодицы, пятки.
В первом периоде лечения в комплекс ЛФК при переломе бедра входят специальные упражнения на сгибание и разгибание стопы, сгибание и разгибание пальцев ноги, статическое напряжение и расслабление мышц всей ноги. Также больному рекомендуется выполнять упражнения лечебной гимнастики при переломе бедра, которые включают в себя напряжение четырехглавой мышцы бедра и легкое сгибание и разгибание ноги в коленном суставе.
Во втором периоде лечения комплекс ЛФК при переломе бедра остается прежним, а также добавляются такие упражнения, как отведение, приведение, поднимание и опускание больной ноги с посторонней поддержкой.

Упражнения, входящие в комплекс ЛФК при переломе бедра:
Первый период лечения
1. И. П. — лежа на спине. Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх — сделать вдох, опустить вниз — выдох. Выполнить 8-10 раз.
2. И. П. — то же самое. Выполнять движения руками, имитирующие бокс. Выполнить 10-12 раз.
3. И. П. — то же самое. Наклонить голову вперед, достать подбородком грудь. Выполнить 8-10 раз.
4. И. П. — то же самое. Сжать пальцы в кулак — сделать вдох, разжать — выдох. Выполнить 10-12 раз.
5. И. П. — то же самое. Потянуть стопы ног на себя, вернуться в исходное положение. Выполнить 10-12 раз.
6. И. П. — то же самое. Здоровую ногу сгибать в коленном суставе, при этом не поднимая пятки от постели. Повторить 8-10 раз.
7. И. П. — то же самое. Выполнять движения пальцами больной ноги. Повторить 10-12 раз.
8. И. П. — то же самое. Руками достать спинку постели за головой — сделать вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 8-10 раз.
9. И. П. — то же самое. Выполнять диафрагмальное дыхание.
10. И. П. — то же самое. Выполнять порционное дыхание.
11. И. П. — то же самое. Выполнять изометрическое напряжение мышц ягодиц.
12. И. П. — то же самое. Выполнять изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра.

Второй период лечения (гипс).
Все упражнения выполняются в исходном положении лежа на спине:
1. Руки за голову, пальцы переплетены. Вытянуть руки вверх — сделать вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Сделать 8-10 раз.
2. Выполнять движения, имитирующие растягивание резины. Сделать 8-10 раз.
3. Согнуть здоровую ногу в колене, разогнуть ее и опустить. Выпрямить ногу. Повторить 8-10 раз.
4. Выполнять посылку импульсов (мысленно делать следующие упражнения):
— сгибание и разгибание больной ноги в тазобедренном суставе
— приведение, отведение, сгибание, разгибание в тазобедренном суставе
— сгибание, разгибание больной ноги в голеностопном суставе.
5. Держаться руками за края кровати. Поднимать до предела верхнюю часть туловища, слегка приподнимаясь вместе с гипсом — сделать вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Выполнить 8-10 раз.
6. Упражнение выполняется в паре. Передача предметов левой рукой соседу и наоборот.
7. Выполнять диафрагмальное дыхание.
8. Согнуть здоровую ногу в колене, при этом ступня упирается о постель. Захватиться руками о край постели, затем поднимать таз и больную ногу в гипсе, при этом упираться на затылок и ступню здоровой ноги. Выполнить 8-10 раз.
9. Поворачивать туловище из положения лежа на живот (с помощью инструктора ЛФК). Выполнить 6-8 раз.
10. Поставить к стопе больной ноги доску. Затем надавить на доску больной ногой. Повторить 8-10 раз.

Третий период лечения.
1. И. П. — лежа на спине. Выполнять круговые движения руками. Сделать 8-10 раз.
2. Выполнять движения руками, имитирующие бокс.
3. И. П. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх — сделать вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 8-10 раз.
4. И. П. — то же самое. Опираясь на затылок, согнуть здоровую ногу в колене, руками держаться за края постели. Поднимать таз и больную ногу — сделать вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Сделать 8-10 раз.
5. И. П. — то же самое. Положить одну руку ладонью на живот, другую — на грудь. Выполнять брюшное дыхание.
6. Из положения лежа самостоятельно повернуться на живот, затем обратно. Сделать по 4-6 поворотов в каждую сторону.
7. И. П. — лежа на животе. Упереться руками и носками здоровой ноги о постель. Приподнимать все тело до положения прямых рук в локтях — сделать вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 6-8 раз.

ЛФК (лечебная физкультура) в Баку. Лечебное плавание в Баку. Профессиональный инструктор. Индивидуальные и групповые занятия. Тел.: (055)827-36-46; (050)451-74-17;

Источник

Авторы
Резюме
Файлы
Ключевые слова
Литература

Кеслер П.А.

Борисова М.В.

1 РЭУ им. Г. В. Плеханова, Кемеровский институт (филиал)

В данной статье рассматривается реабилитация после одного из самых распространённых переломов – перелома бедра с помощью комплекса упражнений лечебной физической культуры. В статье раскрыты основные аспекты реабилитации, предусмотрен комплекс упражнений при переломах данного вида. При переломе бедра применяют либо гипсование конечности, либо методику скелетного вытяжения, при которой в кость пострадавшего ставят спицы, и нога восстанавливается до необходимого размера. Во всех случаях при переломе бедра отмечается тяжелое состояние пострадавшего. При лечении происходит обездвиживание человека, мышцы ног утрачивают свои функциональные способности. Восстановление после перелома бедра следует начинать с простых упражнений лечебной физкультуры. Оно состоит из трёх этапов, различающихся по направленности и сложности. Первый этап направлен на предупреждение развития пролежней и ухудшения мышечного тонуса. Второй этап ЛФК подготавливает человека к возобновлению ходьбы. Третий этап помогает оздоровить организм, обратить вспять негативные эффекты лишения подвижности. Комплекс упражнений лечебной физкультуры помогает намного быстрее вернуться к активной жизни. Для подтверждения актуальности данной проблемы было проведено исследование среди студентов.

лечебная физкультура

перелом бедра

1. Болучевская А. А., Борисова М. В. Красота тела и души. Актуальные научные исследования и разработки [Электронный ресурс] / Научно-издательский центр «Мир науки». – Электрон. текст. данн. (4,95 Мб.). – Минск: Выдавецтва «Навуковы свет», 2017.

2. Шульгин А.И. Физическая культура. Элективные курсы по физической культуре [Текст] : учебно-методическое пособие / А.И. Шульгин, Н.А. Сидорова ; Кемеровский институт (филиал) РЭУ им. Г.В. Плеханова. – Кемерово : Кемеровский институт (филиал) РЭУ им. Г.В. Плеханова, 2016. – 140 с.

Перелом бедренной кости обычно случается при падении с большой высоты или на высокой скорости. Можно получить травму и при ударе, но он должен быть очень сильным.

Также бедро нередко ломают спортсмены после падений, участники дорожного движения (и водители, и пешеходы), дети, пожилые люди (по причине дефицита кальция).

Выделяют три основные группы переломов бедра: переломы верхнего конца бедра, переломы средней части и переломы нижнего конца бедра. В зависимости от места перелома бедра он может проявляться болью, ограничением подвижности бедра, укорочением и деформацией поврежденной конечности. При открытом переломе возможна значительная кровопотеря. Основной способ диагностики переломов бедра – рентгеновский снимок.

Пострадавшие обычно жалуются на боль в месте повреждения. В области перелома наблюдается отечность, кровоизлияние, деформация конечности. Нога, как правило, укорочена. При этом попытки движения ногой сопровождаются ужасающей болью.

Перелом бедра может сопровождаться повреждением нерва или крупного сосуда. Возможно развитие травматического шока, обусловленного резкой болью и выраженной кровопотерей.

Лечение перелома бедра проводится исключительно в больнице, потому что пострадавшему требуется не только круглосуточное наблюдение врача. Существует два вида переломов бедра: без смещения и со смещением, что является наиболее опасным видом травм.

В любом случае, перелом бедренной кости — это очень серьезная травма, которая требует реабилитации. Лечение перелома на длительный срок приковывает больного к постели, поэтому лечебная физкультура после перелома бедра необходима каждому, чтобы как можно быстрее вернуться к активной жизни. Лечебная физическая культура (ЛФК) — медицинская дисциплина, применяющая средства физической культуры с целью лечения и реабилитации больных и инвалидов, а также профилактики заболеваний. Для увеличения эффективности упражнений, в задачи лечебной физкультуры входит использование педагогических средств воздействия: выработка у пациента уверенности в своих силах, сознательного отношения к проводимым занятиям и необходимости принимать в них активное участие.

Для выяснения степени актуальности данной темы было проведено исследование.

Цель исследования — выявить количество студентов, перенёсших перелом бедренной кости. Исследование проводилось среди учащихся Кемеровского института (филиала) РЭУ им. Г. В. Плеханова. Результаты представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Результаты исследования

Тип перенесённой травмы	В детстве	За последние 10 лет
Перелом бедренной кости без смещения	9%	4%
Перелом бедренной кости со смещением	6%	2%
Травмы ног (растяжение, вывих)	25%	12%
Не переносили	60%	80%

Установлено, что перелом бедра не является очень распространённой проблемой, но, тем не менее, она является достаточно актуальной – данную травму перенесли 6% опрошенных за последние 10 лет. Частота переломов в это время снизилась, что является показателем взросления и некоторого снижения двигательной активности.

ЛФК предусматривает специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление конечности. Процесс реабилитации нужно начинать практически сразу, ведь человеку придётся пролежать, не вставая с кровати, три и более месяца.

Задачи ЛФК зависят от степени травмы и фазы лечения. Немедленно после перелома требуется привести больного в нормальное эмоциональное состояние, возобновить кровообращение в повреждённой ноге, обновить тонус мышц, облегчить деятельность организма. Предпринимаются действия, не допускающие развития атрофии мышц.

Студенты и школьники легче справляются с произошедшим, им лечебная физкультура поможет быстрее начать ходить, чем возрастным людям, у которых кости срастаются тяжело.

В первую очередь после начала лечения протягивают ремень для хватания руками, чтобы больной смог самостоятельно подняться или сесть.

Чтобы лечение проходило успешно, упражнения лечебной физкультуры начинают выполнять к концу первой недели после травмы. В первую очередь делают дыхательную гимнастику. Необходимо купить воздушные шарики и надувать ежедневно. Активные движения при несложном переломе можно совершать уже через три-четыре дня после начала лечения. После этого появляются упражнения, направленные на движения туловищем.

Лечебная физкультура разрабатывается на основе самочувствия больного во время лечения. Помимо ЛФК в реабилитацию входит массаж, физиотерапевтические процедуры, способствующие обновлению кости.

Больные, находящиеся на вытяжке, у которых на ноге находится специальный аппарат для скелетного вытяжения, в первое время после перелома должны выполнять упражнения исключительно под присмотром специалиста по лечебной физкультуре.

При лечении перелома бедренной кости выделяют следующие виды лечебной физкультуры:

Общая лечебная физкультура, которая направлена на оздоровление организма в целом с помощью общеукрепляющих упражнений;
Специальная лечебная физкультура, которая предусматривает упражнения, влияющие непосредственно на больную конечность. Данные упражнения способствуют сращиванию кости.

Цели лечебной физкультуры при переломе бедренной кости:

Восстановление кровообращения и предотвращение осложнений в области бедра.
Укрепление мышцы таза.
Укрепление мышц туловища, предупреждение возникновение атрофии.
Возобновление функционирования ноги.
Помощь в возвращении подвижности.

Не стоит забывать, что физические упражнения положительно сказываются на психофизическом состоянии пострадавшего. Это очень важно, так как после перелома бедра человек становится практически беспомощным и развивается депрессия. При этом человек должен осознавать, что реабилитация после перелома бедренной кости – процесс достаточно длительный и нужно морально приготовиться к напряженной работе над собой.

В первое время после перелома мышцы бедра стараются полностью расслабить с целью верного сопоставления осколков кости. Физические упражнения направлены на расслабление мышц. Необходимо помнить, что нельзя продолжать делать упражнения при выраженном болевом синдроме.

Чтобы не появились пролежни, пациентов чуть приподнимают на плечи и локти. необходимо выполнить десять подъёмов. Возможно подкладывание специальных резиновых кругов под самые опасные для пролежней места — крестец, ягодицы, пятки. Далее для поддержания мышечного тонуса выполняют упражнение на сгибание и разгибание колена на здоровой ноге, и очень легкое сгибание, разгибание пострадавшей конечности. Исключением станут случаи, когда перелом произошёл в нижней части бедра, в последнем случае страдает и колено. Ещё одно полезное упражнение заключается в сгибании стоп. Количество сгибаний — шесть-восемь. После предыдущего упражнения необходимо перейти к вращению руками, напоминающим растягивание резинки на пальцах. Далее с помощью помощника проводят отведение, приведение, поднимание и опускание больной ноги.

Следующий этап реабилитации – возобновление ходьбы с помощью трости или костыля. После скелетного вытяжения и снятия гипса выполняют следующие упражнения:

Лёжа на спине, обнимают руками больную согнутую ногу. Потом руки опускаются, ногу пытаются согнуть и разогнуть в подвешенном состоянии. Далее, сидя на высоком табурете, двигают ногой вперёд-назад. Встают, при опоре руками на стену, стоя на здоровой ноге, больную ногу сгибают и разгибают в суставе. Четвёртое упражнение — на высоком табурете двигают ногой вперёд-назад.

После данного этапа нужно переходить к упражнениям, собственно возобновляющим навыки ходьбы:

Лёжа на кровати, необходимо напрячь мышцы бедра, а затем расслабить. Необходимо повторить данное упражнение десять раз. После данной разминки в лежачем положении руками берутся за край кровати. Для этого упражнения необходим помощник. Он прикладывает руку к стопе больной ноги пострадавшего. Далее травмировавшийся пытается повреждённой ногой надавить на ладонь помощника. Удобнее использовать в качестве опоры дощечку. После отдыха нужно сделать переворачивания со спины на бок, на живот и на спину.

Здоровую ногу согнуть, стопу зафиксировать на кровати. Больную ногу слегка приподнять, считая до трёх, на четвёртой секунде ногу нужно опустить. После двумя руками опереться на кровать, опустив пострадавшую ногу на край и пытаться сесть. Нагрузка при выполнении упражнения должна увеличивается постепенно под присмотром квалифицированного специалиста.

Встать, держась за стену или поручни, наклонить корпус вперёд. Здоровую ногу сгибать, травмированной легко стать на носок. Проделать три-четыре раза. На здоровую ногу стать, больной покачать. Желательно сделать 13-14 движений. Стать на здоровую ногу, сломанной нарисовать в воздухе цифру 8.

Кроме вышеперечисленных упражнений после перелома применяется дополнительный комплекс, помогающий восстановить походку значительно быстрее. К примеру, необходимо захватывать и удерживать небольшой предмет пальцами повреждённой ноги. Либо взять гимнастическую палку или мячик для тенниса, попробовать покатать предметы стопой больной ноги.

На третьем этапе реабилитации лечебная физкультура восстанавливает и оздоровляет организм. На занятиях совершаются различные повороты туловища. Количество упражнений 15-20.

На данном этапе возможна отёчность верхней части конечности. Для снятия отёчности бедра полезно, лёжа на кровати, приподнять ноги, подержать недолго в подвешенном напряжённом состоянии, потом опустить. Позже время удерживания ног увеличивают. При сильной отёчности под бёдра необходимо подложить подушку.

Когда произошёл перелом бедра, страдают прочие органы. Чтобы реабилитация прошла успешно, во время становления походки назначают следующий комплекс упражнений:

Сокращение мышц двадцать-тридцать раз. Дышать и сокращать мышцы полагается медленно. Далее следует сгибание и разгибание пальцев 20 раз на обеих ногах по отдельности. Дыхание поддерживается ровным и спокойным, темп – медленным.

Потом делаются круговые движения стопами ног в разные стороны по 10 раз на ногу. Дыхание и темп выбираются средние. После этого сгибаются ноги, к животу. Упражнение выполняется в среднем темпе.

Больным требуется понимать, что единственный путь к полноценной жизни при переломе бедра – движение. Через полгода систематических занятий возможно завершать курс лечебной физкультуры. К этому моменту разрешается полностью опираться на сломанную ногу. Актуальны упражнения, направленные на координацию и скорость движения: прыжки, спортивная ходьба, занятия на тренажёрах. По усмотрению специалиста добавляется усложнённый комплекс упражнений, в который входят занятия в бассейне[1]. Вода снимает напряжение как на здоровой ноге, так и облегчает состояние больной. Температура воды должна быть комнатной.

Возобновление функций ноги, пострадавшей после перелома – долгий процесс. Лечебная физкультура возвратит ноге двигательную активность, даст возможность больному справиться с дефектом[2]. При этом нужно помнить, что пострадавшую ногу перенапрягать нельзя. Излишнее напряжение станет причиной повторного перелома. Особенно важно помнить об этом пожилым людям.

Кроме лечебной физкультуры, при реабилитации применяется лечебный массаж и физиотерапия. Обычно данные методики применяются вместе с лечебной физкультурой. В комплексе это помогает намного быстрее вылечить перелом бедра, восстановить двигательную активность.

Библиографическая ссылка

Кеслер П.А., Борисова М.В. РЕАБИЛИТАЦИЯ С ПОМОЩЬЮ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ БЕДРЕННОЙ КОСТИ // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5.;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18897 (дата обращения: 18.05.2020).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник