Лфк при ушибах суставов
Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам. Причем получать повреждения могут не только спортсмены, но и обычные люди, вследствие возрастных изменений, неловких движений или поворотов ноги. Самой распространенной патологией считается разрыв мениска.
ЛФК при повреждении мениска коленного сустава представляет собой важную часть реабилитации. Метод направлен на восстановление полноценного функционирования ноги. Но только грамотный специалист может правильно составить комплекс упражнений, который поможет поскорее вернуться к привычной жизни. При повреждении связок коленного сустава ЛФК применяют в период реабилитации.
ЛФК используют при повреждении разного характера не только коленного, но и плечевого сустава.
Особенности и виды повреждений коленного сустава
Выделяют следующие виды травм:
- ушиб;
- разрыв связок;
- гемартроз;
- повреждение мениска;
- вывих наколенника.
Ушиб
Ушибом называется нарушение целостности мягких тканей при падении, прямом ударе. Характерными симптомами являются отечность, резкие боли, гематомы.
Такой диагноз ставят, если отсутствуют серьезные повреждения со стороны сустава. При патологии не требуется специфическое лечение. Применяют холодные компрессы и противовоспалительные мази.
Несмотря на очевидность клинических симптомов, к врачу обратиться необходимо, чтобы исключить более тяжёлые заболевания.
Разрыв связок
Один из наиболее серьёзных видов повреждения колена. При разрыве больной испытывает дискомфорт, нестабильность в ноге и сильные боли. Возможен отёк. Диагностировать заболевание может только ортопед на основе визуального осмотра.
При лечении патологии используют обезболивающие препараты и лёд, в тяжёлых случаях прибегают к пластике связок.
ЛФК для коленного сустава после повреждения связок применяют, когда проходят болевые ощущения и спадает отёчность.
Гемартроз
Гемартрозом называется скопление крови в коленном суставе. Характеризуется повышением температуры, изменением формы сустава, резкой болью, ограниченностью в движениях.
3 стадии гемартроза
Лечение начинается с удаления жидкости и крови, находящейся в суставной полости. Далее ногу необходимо зафиксировать, для этого накладывают гипс или лонгет.
В период реабилитации для коленного сустава после повреждения назначают физиотерапию и ЛФК.
Повреждение мениска
Является одной из самых частых травм. Возникает при подворачивании ноги при зафиксированной голени. Больной чувствует острую боль в коленной чашечке, наблюдается отёчность и гемартроз, возможен симптом «блокирования» сустава.
Лечат патологию только хирургическим путем. На восьмой день после операции назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц.
Вывих надколенника
Причиной является прямая травма. Заболевание сопровождается интенсивной болью, колено распухает и не разгибается.
Лечение проводится вправлением под местным наркозом. После накладывается лонгет или бандаж на месяц.
Задачи ЛФК при травмах коленного сустава
Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:
- устраняет болевые ощущения;
- повышает тонус мышц;
- восстанавливает двигательные способности;
- нормализирует кровообращение.
Правила проведения лечебной физкультуры
Чтобы гимнастика была максимально эффективна, необходимо придерживаться правил:
- Движения должны быть плавными и размеренными.
- Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, то тренировки необходимо прекратить, обратиться за консультацией к лечащему врачу.
- Физическую нагрузку увеличивают постепенно.
- Для достижения эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно.
- Перед тренировкой мышцы нужно разогреть.
Важно! Несоблюдение правил чревато усугублением общего состояния пациента.
Описание комплексов упражнений
Пассивный период реабилитации
При травмах коленного сустава больную ногу сразу обездвиживают. Для этого используют фиксирующие наколенники и обрезы.
Лечебная физкультура в такой период направлена на поддержание тонуса мышц, восстановление кровообращения в конечности. Ногу задерживают в приподнятом состоянии, потом напрягают мышцы в опущенном положении. Такая последовательность действий даёт возможность подготовить пострадавшую ногу для дальнейших тренировок.
Важно! ЛФК при повреждении коленного сустава может назначать только врач, который определит длительность тренировок и оптимальную физическую нагрузку на сустав. Самостоятельно делать этого нельзя, поскольку высок риск развития серьёзных осложнений.
Упражнения:
- Поочередно, плавными движениями, поднимают и опускают обе ноги. Повторяют 8 раз.
- Выполняют круговые движения ступнями 12 раз.
- Исходное положение: лежа на спине. Колени сгибают, ступни прижимают к поверхности. Поочередно напрягают и расслабляют ступни на 5-7 секунд. При появлениях болевых ощущений тренировку прекращают.
- Исходное положение: лежа на животе. Ступнями фиксируют валик. Повреждённая конечность выпрямляется, расслабляется.
Постиммобилизационный период
В период активной реабилитации тренировки проводятся в щадящем режиме, с постепенным увеличением физической нагрузки. Сначала занятия проводятся в сидячем положении, после – в стоячем, с добавлением ходьбы.
Постиммобилизационный период включает в себя комплекс упражнений на растяжку, координацию движений, улучшение гибкости и выносливости.
Упражнения:
- Упражнение выполняется лёжа на спине. Пострадавший опирается на локти, здоровую конечность, затылок. Медленно опускают, поднимают таз, не отрывая больную ногу от пола.
- Ложатся на пол, здоровая нога выпрямляется. Поврежденную конечность сгибают под прямым углом, поднимают, расслабляют.
- Исходное положение: на четвереньках. Больную конечность медленно отводят назад, затем возвращают на место.
- Садятся на диван, ноги свешивают. Поочередно поднимают и опускают конечности. Делать это нужно аккуратно, здоровая нога должна подстраховывать повреждённую конечность.
Упражнения с увеличением физической нагрузки:
- Выполняются приседания, держась за спинку стула. Прогибаются максимально низко, но не стоит допускать болевых ощущений.
- Выполняется медленная ходьба на беговой дорожке. Необходимо держаться за перила, стопу перекатывают при ходьбе с носка на пятку.
- Используют велотренажер. Высоту посадки нужно отрегулировать, чтобы нога полностью распрямлялась в нижнем положении.
- Понадобится эластичная длинная лента, которую закрепляют на шведской стенке на уровне груди. Выполняется бег на месте, держась за ленту и приставляя поочередно одну конечность к другой.
- Снова потребуется лента, но закрепляют ее на высоте 20 см от пола. Больной отходит от стенки на метр, фиксируется здоровая нога в петле ленты. Выполняются махи ногой в сторону.
- Выполняют стоя. Больную ногу поднимают вверх, сгибают под прямым углом, расслабляют.
Функциональный период реабилитации
После операции, для восстановления полного функционирования ноги, применяют комплекс упражнений, который помогает восстановить работоспособность повреждённой конечности. Такой курс состоит из начальной и основной части. Упражнения отличаются интенсивностью физической нагрузки.
Упражнения начальной части:
- В размеренном темпе сгибают и разгибают голеностопный сустав. Повторяют 15 раз.
- Попеременно поднимают ноги 15 раз.
- Ловят ногами набивной мяч. Упражнение выполняют 10 раз.
Упражнения основной части:
- Выполняют стоя на четвереньках. Необходимо медленно присесть на пятки, вернуться в исходную позицию. Выполняют 6 раз.
- Понадобится махровое полотенце, его раскладывают на полу. Нужно пальцами больной ноги собрать полотенце в складки.
- Держась за спинку стула, медленно приседают 8 раз.
- Выполняется у гимнастической стенки. Взявшись за планку у груди, перекатываются 15 раз с пятки на носок и обратно.
- Ногами поочередно перекатывают предметы. Подойдет как набивной мяч, так и обычная пластиковая бутылка с водой.
Восстановление
ЛФК в период восстановления состоит из более тяжёлых упражнений, которые максимально приближены к естественным движениям. На данном этапе выполняют упражнения для суставов, мышц, тренируют выносливость. Комплекс подбирает специалист в зависимости от состояния коленного сустава.
Упражнения
- Выполняются упражнения для удержания равновесия.
- Бег.
- Выпады.
- Колено сгибают под углом меньше 60 градусов.
- Вводят упражнения для правильного приземления при прыжках.
Рекомендации и полезные советы специалистов
Для быстрого восстановления функционирования больной ноги специалисты рекомендуют:
- Регулярно заниматься спортом.
- Посещать бассейн, выполнять ЛФК в теплой ванне.
- Питаться правильно. Включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Употреблять рыбу, не злоупотреблять жирной пищей.
- Принимать витамины.
- Не парить ногу в горячей воде.
И главное помнить, что для скорейшего восстановления больной конечности важна не только опытность лечащего врача, но и активное участие больного в процессе реабилитации.
Источник
Заболевания костно-мышечной системы разделяют на:
1. воспалительные;
2. дегенеративные (невоспалительные);
3. травматические
4. опухолевые.
Повреждения суставов подразделяются на ушибы, внутрисуставные переломы и вывихи. Переломы и вывихи в суставах относятся к довольно тяжелым повреждениям, вследствие которых развиваются серьезные функциональные нарушения, резко ограничивающие бытовые возможности пострадавшего, нарушающие трудоспособность, а иногда приводящие к инвалидности, особенно спортивной. По статистическим данным, внутрисуставные переломы в 9% случаев приводят к инвалидности.
Ушибы. В значительной степени повреждаются лучезапястный, локтевой, голеностопный и коленный суставы. При ушибах суставов (особенно коленного) нередко наблюдаются кровотечения внутрь сустава из разорвавшихся сосудов синовиальной оболочки. В случае увеличения количества жидкости в суставе показаны пункция и наложение гипсовой лонгеты.
В комплексное лечение входят массаж, ЛГ (основной метод лечения), внутрисуставное введение артепарона с 20%-м раствором глюкозы, физиотерапия, гидрокинезотерапия. ЛГ выполняется лежа и сидя, с постепенным увеличением амплитуды движений в суставе, темпа и количества повторений. Исключаются большие нагрузки на сустав (приседания, прыжки). Спустя 2–3 недели подключают упражнения на тренажерах в сочетании с криомассажем.
Внутрисуставные переломы подразделяются на: переломы с сохранением конгруэнтности суставных поверхностей; переломы с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, оскольчатые переломы, переломы-вывихи. Симптомы внутрисуставных переломов: резкая боль, нарушение функции и деформация конечности (изменение формы, положения, длины). Лечение основывается на трех принципах: сопоставление отломков, удержание их в правильном положении до полной консолидации (срастании) и восстановление функций конечности. Методы лечения такие же, как при других переломах (консервативно или оперативно).
Вывихи – смещение суставных концов, подразделяются на: полный вывих (обширное повреждение капсулы сустава, сухожилий, связок и мышц) и подвывих (частичное разобщение суставных поверхностей). Симптомы вывихов: деформация сустава (определяется визуально и пальпаторно), боль при попытке движения, нарушение функции сустава.
При повреждениях суставов лечебная физическая культура подразделяется на три периода: иммобилизационный, функциональный и тренировочный.
Иммобилизационный период начинается с момента наложения гипса до образования костной мозоли (при переломах) или срастания капсулы, связочного аппарата др. (при вывихах). Задачи этого периода: 1) ускорить рассасывание кровоизлияния и отека; 2) улучшить крово-лимфообращение и обмен веществ в пораженном сегменте; 3) способствовать образованию костной мозоли и заживлению мягких тканей; 4) предупредить спаечный процесс, атрофию мышц и тугоподвижность в суставах.
ЛФК применяют с первых дней после травмы. Рекомендуются активные и пассивные движения в суставах здоровой конечности и в неиммобилизированных суставах поврежденной, дыхательные и идеомоторные упражнения, изометрические (статические) упражнения сначала здоровой, а затем больной конечностью.
Функциональный период длится с момента снятия иммобилизации до частичного восстановления функции. Задачи: 1) завершение регенерации поврежденной области; 2) уменьшение атрофии мышц и тугоподвижности в суставе; 3) увеличение силы мышц; 4) восстановление функции поврежденной конечности. ЛФК: общеразвивающие упражнения; специальные упражнения для поврежденного сегмента, сначала – в облегченных условиях (с помощью, на гладкой поверхности и в воде), затем – постепенно расширяются (большая амплитуда движения, с сопротивление, с постепенно увеличивающимися грузами); пассивные, активные и активно-пассивные движения. Длительность занятий 1,5–2 часа 2–3 раза в день.
Тренировочный период начинается с момента восстановления (но не полного) функции поврежденного сегмента. Задачи данного периода: 1) окончательно восстановить функции поврежденного сегмента и всего организма в целом; 2) адаптировать больного к бытовым и производственным нагрузкам; 3) в случае невозможности полного восстановления функции сформировать необходимые компенсации. ЛФК: общеразвивающие упражнения, специальные упражнения: для увеличения объема и силы мышц в зоне повреждения, для восстановления двигательных действий (бытовых, производственных), для нормализации ходьбы (при повреждениях нижних конечностей).
Источник
Не только спортсмены, но и обычные люди не застрахованы от травм. К группе травматических заболеваний относятся те, которые возникают в результате воздействия механической силы (например, удара, падения). Травмы делятся на два вида: закрытые и открытые. При закрытых не происходит нарушение целостности кожного покров. В эту категорию входят различные ушибы и разрывы внутренних органов, вывихи и другие повреждения суставов, переломы костей. Открытые травмы всегда сопровождаются нарушением целостности кожных покровов. Они появляются, как правило, в результате ранений колющими и режущими предметами, огнестрела. Сюда же относятся открытые переломы костей, а также полостные ранения с выпадением внутренностей.
Ушибы
При ушибах происходит повреждение мягких тканей, которое сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов. Кровь «вытекает» в ткань, целостность покрова при этом сохраняется. Причинами ушиба могут быть удары палкой или кулаком, падение, удар падающим предметом. Признаками ушиба являются появление припухлости, болезненных ощущений при движении. Непосредственно в момент ушиба отмечается боль, в некоторых случаях она бывает настолько сильной, что вызывает обморочное состояние. Иногда повышается температура тела. Помощь в таком состоянии заключается в снижении болевого синдрома и остановки кровоизлияния. Человек должен находится в спокойном состоянии, на ушибленную часть тела можно наложить холодный компресс.
Растяжение связок
Растяжение связок возникает, когда движение сустава по объему становится больше, чем нормальное. У человека наблюдаются боли и припухлость в суставной области. Движения возможны, но они сильно ограничены в амплитуде. Кровоизлияние также может быть, но его замечают после травмы. Помощь при растяжении такая же, как при ушибе. В самых серьезных случаях на поврежденный сустав накладывают гипс.
Вывихи
Вывих представляет собой смещение одной или нескольких костей, которые отклоняются от нормального положения в суставе. Это происходит из-за падения, удара. Вывихнуть сустав можно и при сильном и неловком движении. При этом состоянии появляется резкая и сильная боль. Со временем она не уменьшается и сохраняется в течение нескольких часов. Часто пострадавший не дает трогать конечность, так как любое движение и прикосновение вызывает неприятные ощущения. Положение самой конечности не естественное, она неподвижна. Сустав опухает, и опухоль с каждым днем увеличивается.
Перелом
Перелом – это нарушение целостности кости, которое сопровождается сильно и постоянной болью, ограниченностью движений, появлением припухлости и кровоподтеков, изменении формы конечностей. В сам момент перелома человек может слышать хруст. Нарушение целостности костей очень часто диагностируется в пожилом возрасте. На первом месте стоят переломы предплечья, голени, ребер, ключицы, бедра, стопы. Травмы возникают как следствие падения, попадания под колеса машин.
Как быстро восстановиться после повреждения суставов?
Чтобы восстановиться после травмы, необходимо не только медицинское вмешательство и лечение. Не менее важны массаж, водо- и светотерапия, а также ЛФК. Требуется выполнять комплекс упражнений, чтобы избежать атрофические изменения мышц и самих суставов, которые могут возникнуть из-за длительного ограничения движений.
Сросшиеся кости и вправленный вывих не означают полное выздоровление. Если регулярно выполнять специальные упражнения на натяжение и расслабление сухожилий, улучшится венозный отток. Этому также будут способствовать ритмичное сокращение и расслабление мышц скелета. При этом важно помнить, что физические нагрузки должны быть умеренными. Всегда нужно принимать во внимание тяжесть травмы, ее характер, стадию протекания патологического процесса, общее состояние организма.
Упражнения для суставов после травмы
Лечебной физкультурой следует заниматься, когда вы полностью успокоились и пришли в себя после пережитого. Как правило, врачи разрешают вводить в режим физические нагрузки примерно на 5-12 день после травмы. Не избегайте движений, которые сопровождаются болью. В этом случае лучше снизить амплитуду выполнения упражнения.
В первые две недели рекомендуется делать упражнения, которые направлены на улучшение циркуляции крови и рассасывание гематом. Спустя этот период, можно увеличить нагрузку.
Упражнения для восстановления коленного сустава после травмы
- Исходное положение – стоя. Шагать на месте, высоко поднимая согнутую в колене ногу. Сделать по 3-5 повторений на каждую ногу.
- Исходное положение – стоя. Опереться на спинку стула, приседать до момента появления боли. Количество повторов установить самостоятельно, исходя из собственного самочувствия.
- Исходное положение – стоя. Выполнять махи ногой, согнутой в колене. Сделать 3-4 повтора на каждую ногу.
- Исходное положение – лежа на спине. Согнуть ногу в колене, поднять. Повторить по 6 раз на каждую ногу.
- Исходное положение – лежа на спине. Согнуть ногу в колене, подтянуть к груди. Повторить 4-6 раз на каждую ногу.
- Исходное положение – сидя на стуле рядом с гимнастической стенкой или кроватью. Вставать с согнутыми в коленях ногами, держась за спинку мебели или перекладину стенки. Сделать 3-4 повтора.
- Исходное положение – стоя. Положить на пол брусок. Одной ногой встать на него, затем спуститься. Поменять ноги. Сделать 8-10 повторений.
- Исходное положение – сидя на полу. Согнуть ноги в коленях, немного выдвинуть вперед. Скользить ими к ягодицам, не отрывая стопы от пола. Вернуться в изначальное положение. Повторить 6-8 раз.
- Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги прямые. Согнуть одну ногу в колене, выпрямить вверх, вернуться в исходное положение. Повторить на другую ногу. Сделать 6-8 раз.
- Исходное положение – лежа на животе. Коснуться пяткой одной ноги ягодицы, затем другой. Выполнить 5-6 раз на каждую ногу.
- Исходное положение – стоя сбоку от стула, держась за спинку. Поставить ногу на сидение, другую немного отвести назад. Податься вперед, перекатившись с пятки на носок на ноге, находящейся на стуле. Принять исходное положение. Выполнять упражнение по самочувствию.
Упражнения после травмы голеностопного сустава
- Исходное положение – лежа на спине. Согнуть и разогнуть пальцы стоп. Делать в течение 30-40 секунд.
- Исходное положение – лежа на спине. «Чертить круги» стопой сначала в одном направлении, потом в обратном.
- Исходное положение – лежа на спине. Натянуть стопы на себя, затем от себя. Повторить 4-6 раз.
- Исходное положение – сидя на стуле. Поставить стопу на сначала тыльную сторону, затем на внутреннюю. Сделать 5-6 раз.
- Исходное положение – сидя на стуле. Переместить стопу сначала на пальцы, затем на пятки. Повторить 5-6 раз.
- Исходное положение – сидя на стуле. Не отрывая пятки от пола, поднять стопу, перевести ее сначала в одну сторону, затем в другую. Сделать 6-8 раз.
- Исходное положение – лежа на спине. Поставить под ноги резиновый мяч, обхватить его стопами, перекатывать рядом с собой, не отпуская. Делать в течение 40-50 секунд.
- Исходное положение – лежа на спине. Согнуть здоровую ногу в колене, положить на нее травмированную. Покачивать больную стопу без рывков, со средней амплитудой. Выполнять 50-60 секунд.
- Исходное положение – упор в стену на вытянутых руках, ноги отставить от стены. Согнуть руки в локтях, упереться лбом в поверхность, почувствовать натяжение в пяточных сухожилиях. Сделать 5-6 повторов.
- Ходить сначала на пальцах, затем на пятках. Удерживать равновесие.
- Исходное положение – стоя. На пол положить полотенце, скомкать его пальцами ног.
- Исходное положение – стоя. Собирать с пола мелкие предметы, например, карандаши.
- Исходное положение – стоя. Приседать, перекатываясь на пальцы ног без отрыва пяток от пола. Должно появиться натяжение в пяточных мышцах.
- Исходное положение – стоя. Руки поднять вверх, потянуться, встать на пальцы ног. Повторить 4-5 раз.
- Исходное положение – стоя. Сделать приседание, коснуться пола, пятки от пола не отрывать.
Комплекс упражнений при травме плечевого сустава 
- Встать лицом к дверному проему, согнуть руку на 90 градусов, упереться внешней стороной кисти в косяк. Давить руку наружу, задержаться на 5 секунд. Выполнить 2 подхода по 15 повторений.
- Лечь на бок здоровой руки, травмированную конечность положить сверху и согнуть на 90 градусов. Прижать локоть к телу, поднять предплечье вверх, задержаться на пару секунд, медленно опустить руку. Сделать 2 подхода по 15 раз. Если нет боли, можно использовать утяжелители.
- Взять палку обеими руками ладонями вниз, встать прямо. Поднять прямые руки над головой, задержаться в верхнем положении на 5 секунд, аккуратно вернуться в исходное положение. Сделать 10 повторов.
- Взять палку обеими руками ладонями от себя, встать прямо. Держать палку напротив бедер, давить не травмированной рукой в сторону от себя и вверх (насколько это возможно). Выпрямить руки, задержаться на 5 секунд, вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
- Лечь на спину, взять палку в обе руки ладонями вверх. Предплечья расположены на полу, локти согнуты на 90 градусов. Использовать здоровую руку для создания давления на травмированную (давить в сторону от тела). Повторить 10 раз.
- Встать к дверному проему, травмированная рука находится дальше от двери. Привязать эспандер одним концом на уровне талии. Удерживать второй конец больной рукой. Локоть должен быть согнут на 90 градусов, предплечье – параллельно полу. Сделать 10 повторов.
- Встать прямо, руки опустить вдоль тела, локти не сгибать. Поднять руки до уровня глаз, развести их в стороны под углом 30 градусов к телу. Повернуть большие пальцы к потолку, задержаться на 2 секунды. Медленно опустить руки. Сделать 2 подхода по 15 раз.
- Лечь на кровать на живот ближе к краю. Больная рука должна свисать вниз. Поднять руку параллельно полу, повернув большой палец в потолок, задержаться на 2 секунды. Сделать 2 подхода по 15 раз. Со временем использовать утяжелители.
- Отжимания: начинать из исходного положения, при котором руки и колени располагаются на полу. Руки должны находиться на ширине плеч. Выгнуть спину на сколько это возможно, округлить плечи. Согнуть руки в локтях, опустить тело на пол, затем вернуться в исходное положение. Выполнить 2 подхода по 15 раз.
Источник