Ложат ли в больницу с переломом шейки бедра

От гололеда страдают все, но одно дело – люди молодые, способные сгруппироваться при падении, и совсем другое – люди пожилые, у которых травма может привести даже к самому печальному исходу. Одна из самых распространенных среди таких серьезных травм – перелом шейки бедренной кости.

«Перелом шейки бедренной кости в результате травмы при падении на область тазобедренного сустава, чаще встречается у женщин, – рассказывает доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦНИИ травматологии и ортопедии Гурген Кесян. — С чем это связано, трудно сказать. Можно предположить некоторые причины. Например, женщины, как известно, дольше живут, у них чаще бывает остеопороз (нарушение минерального обмена костной ткани) — системное заболевание, обусловленное и деторождаемостью, и нарушением обменных процессов.

Каждый второй больной с переломом шейки бедра страдает остеопорозом, однако многие люди не получают должного лечения, поскольку даже не знают, что у них есть это заболевание. И уже в больнице после обследования становится понятно, что стало косвенной причиной перелома.

Казалось бы, почему человек падает всем телом, а страдает больше шейка бедренной кости? Во-первых, это связано с механизмом самой травмы. Когда человек падает, он автоматически опирается на локтевой или тазобедренный сустав.

Если вы падаете на бок (а так обычно и бывает), крайней точкой падения будет большой вертел бедренной кости, за которым сразу же идет шейка бедренной кости. Это очень сложный, прочный и в то же время нежный аппарат, поэтому его легко повредить.

После того, как человек падает, и происходит перелом шейки бедренной кости, он не может встать на эту ногу, в области тазобедренного сустава ощущает сильные боли. После такой травмы пострадавшего прямо с улицы скорая доставляет в больницу, где ему оказывается первая помощь.

На сегодняшний день консервативное лечение подобного перелома в большинстве случаев бесперспективно. Человека нужно как можно быстрее прооперировать, до развития осложнений, и как можно скорее поставить на ноги, чтобы он сам мог себя обслуживать. Чем раньше будет сделана операция, тем выше ее эффективность.

Операция исключается лишь в том случае, если она сама может привести к смертельному исходу. Например, человек не сможет перенести наркоз, у него есть серьезные сопутствующие заболевания, при которых операция невозможна.

Если операция невозможна, после того, как боль утихла, пациентов обязательно нужно сажать, переворачивать, поднимать. Бывают и вколоченные переломы шейки бедренной кости (одна кость въезжает в другую).Тогда есть смысл не делать операцию, подождать пока перелом срастется сам.

В то же время существует такая практика, когда врач диагностирует перелом шейки бедра и отправляет пациента домой, прописывает постельный режим, ухаживание родственников. Как правило, перелом сам не срастается, но не у всех клиник есть возможность грамотно провести операцию (нет оборудования, опыта, финансов или по другим причинам). Нередко больному требуется операция по протезированию тазобедренного сустава, но искусственный сустав стоит достаточно дорого, и не все могут себе его позволить.

Поэтому если вы или близкий человек попали в такую ситуацию, выполняйте следующие правила. Как только проходят острые боли, примерно через 7 суток после травмы, плюс-минус 2-3 дня, больного человека постоянно надо сажать, переворачивать набок, пытаться ставить его на костыли или ходунки, чтобы он передвигался, сидел с ограниченной нагрузкой. Тогда формируется так называемый неосустав, т.е. ложный сустав, который в какой-то степени компенсирует сломанный».

1. Форум
2. Архив
3. Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

• Мама попала с переломом шейки бедра по скорой в эту больницу. Если кто что сможет подсказать — буду оч благодарна.Мы в полном растерянности, ни у кого из близких такого не было. (Возраст 70 лет)

• Неужели никто не сталкивался с переломами шейки?(( Врач вчера сказал, можно сделать оcтеосинтез какой то, а можно эндопротез. Эндопротез стоит от 150 тысяч. Выбирайте. Но учитывая возраст советую второй вариант. ЧТО делать? Я в полном шоке. От меня зависит что делать, я никогда не сталкивалась, откуда я знаю как будет лучше, а как хуже.

• Так Вы вопрос четкий сформулируйте, что хотите спросить
  Диагноз не очень хороший, перспективы разные, в Европе или Штатах бы делали операцию и восстанавливали (это все сложно протекает), в России предпочитают списывать

• Только эндопротез, даже думать нечего. Всё остальное — вчерашний день.

• Почему так однозначно. У моей бабушки ставили пластину титановую, все срослось отлично.

• Моя мама туда «по скорой» попала с переломом ноги в тот год, когда перед НГ ледяной дождь прошел. Сама больница 20-ая это уже пи@дец (( Разводилово на деньги. Анестезиолог реально в руки смотрела и в голос клянчила деньги, врач-хирург сказал, что надо покупать пластину титановую, но только там, где он скажет. Самые адекватные там из персонала только санитарки. У врачей какое-то снисходительно-брезгливое отношение. После операции мать пытались выписать на след.сутки, пока я до замглавврача не дошла, только после этого оставили еще на три дня под присмотром, а мне сказали, что я неправильно поняла. Ужасное место. В палате с мамой лежали другие несчастные, так врач выяснял, кто у кого где работает. Одна лежала как раз с шейкой бедра сломанной, как только узнали что сын у нее таксист, сходу сказали собраться домой, мол нафига вам операция. Завтра утром на выписку. Здоровья вашей маме и держите руку на пульсе.

• Ясно(.Буду брать снимки и еще где то консультироваться.

• Про больницу не подскажу, не знаю. Что касается перелома: если планируете делать операцию мама должна вставать, да, именно сейчас и через боль, купите ей ходунки. Перед операцией делают обследование, после операции сутки в реанимации, на 3-4 день встает с ходунками, через неделю домой.
  70 лет не 90, прогноз оптимистичный.
  Удачи!

• у меня бабушка с этим диагнозом туда попадала, атас был(
  перевели в ЦИТО, так при переводе персонал карту «потерял»(
  не кормят, не ухаживают, грязно…. Это было, правда, пять лет назад

• Уважаемый аноним! Вы что пишите, что советуете?!!!
  Мозг взорвался от такого бреда!
  Какое вставать с переломом?
  Я прошла через такой перелом, если что.

• Я Автор. Врачи сказали ей до операции не вставать ни в коем случае. Может быть Вы не о шейке бедра пишете…

• встать на сломанную конечность? ))))) вы в себе? Там от болевого шока сознание уйти может… Ну вы даете

• У отца был перелом шейки бедра. Он до операции на вытяжке лежал. Какое там вставать?

• Вы врач? Как давно такой перелом был? Если что 3 месяца назад наблюдала, слышала назначения и все вышеописанное лично. Человек был на глазах.
  Да, с переломом шейки бедра нужно вставать и ходить через боль.
  И уж не знаю какие врачи с переломом шейки кладут на вытяжку….

• О шейке пишу, проконсультируйтесь еще где-нибудь.

• Я ничего не знаю про перелом шейки бедра и про 20 больницу, я знаю про эндопротезирование. Если показан эндопротез, ищите больницы/отделения в Москве, где занимаются только эндопротезированием крупных суставов, где каждый день врачи меняют только суставы. Если мне не изменяет память, этим славились 13, 31 больница (не знаю, что там сейчас в связи с реформами). В нашей семье есть опыт эндопротезирования 73 летнего мужчины в ЦИТО, все супер.

• Я лежала с переломом в 20-й больнице в этом декабре. В моей палате лежала бабуля 84 лет с переломом шейки бедра. Ей сделали эндопротез и на 3-4 день после операции она начала ходить на ходунках. Сказали, что ходить надо обязательно. Врачи в травматологии неплохие, но очень перегруженные и уставшие. Мне тоже вставляли пластину, платили только за нее. Где-то в другом месте покупать пластину нет смысла, так как их фирма приносит на операцию целый ящик этих пластин и уже на месте выбирается нужная. Бабулю выписали на 10 день после операции весьма бодрую и довольную.

• мне сказал хирург, который должен был оперировать мою маму, купить пластину исключительно в указанном им месте и дал телефон написанный на бумажке. На мое слабое вохражение, что есть выход на медсклад, мол напишите характеристики и я принесу нужную, получила докторское раздражение

• Год назад наша бабушка, 85 лет, так же сломала ш.б. Вставать запрещали категорически. Сделали операцию. обошлось около 200 т.р. (регион, поволжье). Сейчас ходит по квартире с помощью ходунков. Все прижилось замечательно.
  Главное верить и действовать. Удачи вам, а маме — здоровья!

• У меня отец так сломал, но так как диабет отказались от операции. Мумеё пил — срасталось очень долго

• А сколько прошло после операции, если она пока на ходунках? Замечательно это когда после операции без палочки ходят…

• 7 мес. после операции. Но у бабушки кроме перелома сильный артрит и деформация коленного сустава. Так что не будь этого, возможно и без ходунков передвигалась — она у нас непоседа