Массаж ног при переломе голеностопа
Реабилитация после перелома голеностопа является важной составляющей лечения, поскольку после длительного нахождения в гипсовой повязке мышечная ткань частично атрофируется и нога теряет свою функциональность. Полноценная подвижность конечностей обеспечивается несколькими суставами — тазобедренным, коленом и голеностопом. Роль голеностопного сустава тяжело переоценить, благодаря ему человек может поворачивать стопу в разные стороны, делать вращательные движения, стоять, ходить, прыгать и бегать.
Многие люди, столкнувшись с травмой и пройдя лечение, не знают, как разработать ногу после перелома голеностопа, поэтому часто перелом голеностопа становится причиной возникновения последствий. Если не разработать голеностопный сустав с помощью массажиста и физкультуры, человека могут мучить хронические боли, а двигательная функциональность конечности нарушается, делая пострадавшего практически инвалидом.
Причины травмы
Сломать голеностоп можно во время спортивных занятий или домашних дел. Часто подобное повреждение возникает по причине дорожно-транспортного происшествия. Производственные травмы так же не являются редкостью. Голеностоп можно сломать, прыгнув на ноги с определенной высоты, либо получив прямой удар во время драки.
Наиболее часто повреждения голеностопного сустава происходят в зимний период. Человек, поскользнувшись на льду, подворачивает ступню, вследствие чего возникает травма. Если ступню защемит в чем-то и произойдет одновременный ее поворот, то возникает ротационный перелом.
Кроме травматического фактора, иногда перелом происходит из-за различных патологий. Если у человека есть остеомиелит, остеопороз, туберкулез костной ткани, онкология или другие заболевания, влияющие на прочность костей, то хватит даже незначительного удара по ноге, чтобы сломать ее.
Патологическим переломам в большей степени подвержены пожилые люди, у которых в организме недостаточно кальция и других микроэлементов. Восстановление после перелома голеностопа у пожилых людей длится дольше и не всегда приводит к желаемому результату.
Симптоматика
При переломе голеностопного сустава человек испытывает сильную боль, конечность становится деформированной и отекает. Помимо этого присутствуют такие признаки:
- наличие гематомы;
- крепитация отломков;
- укорочение травмированной конечности;
- рана и кровотечение при открытом типе травмы;
- онемение пальцев при повреждении сосудисто-нервного пучка.
Так как травма происходит внутри суставной капсулы, то возможно развитие гемартроза, при котором кровь скапливается внутри сустава. В таком случае восстановить сустав без проведения пункции невозможно.
Оказание первой помощи
Если человек повредил голеностопный сустав, необходимо сразу же вызвать «скорую» и, тем временем, оказать ему доврачебную помощь. При открытом типе травмы первым делом останавливается кровотечение посредством наложения жгута на голень. Далее следует обработать антисептиком края раны, не допуская его попадания в рану и наложить стерильную повязку.
Нельзя вынимать из раны отдельные фрагменты костей или пытаться вправить отломки обратно.
При возникновении закрытого перелома человеку дается обезболивающий препарат, а конечность фиксируется с помощью импровизированной шины. Иммобилизовать конечность лучше с трех сторон — по внешней и внутренней стороне ноги, а также снизу. Нижняя шина в идеале должна огибать пятку, однако если нет возможности сделать такое приспособление, можно обойтись и без этого. Между шиной и ногой человека должна быть мягкая прослойка, лучше всего обмотать доску ватой и бинтом. Обувь с травмированной конечности должна быть снята сразу после получения травмы.
Для уменьшения отечности и для предотвращения большой гематомы к месту перелома следует приложить что-то холодное, например, лед или замороженный продукт, предварительно обмотав его тканью. Правильно и своевременная оказанная помощь, в частности, иммобилизация, поможет предотвратить такие осложнения, как вторичное смещение отломков, повреждение окружающих тканей, сосудов и нервов, а также возникновение травматического шока.
Лечение
При возникновении перелома сустава голеностопа его могут лечить консервативным методом или с помощью операции. Если перелом не осложненный, то пациенту накладывают гипс, захватывающий и пяточную область. Операция не делается, если;
- Травма изолирована и не имеет смещения отломков — срок иммобилизации два месяца;
- Есть небольшое смещение и вывих ступни — делается вправление, репозиция и накладывается гипсовая повязка на два месяца;
- Имеет место отрыв заднего конца большой берцовой кости — гипс накладывается на три месяца.
При невозможности провести закрытую репозицию, либо в случае, когда костные отломки опять расходятся под действием силы мышц, доктор проводит операцию. В ходе хирургического вмешательства врач сопоставляет отломки кости и фиксирует их металлическими или титановыми приспособлениями. Если в суставной капсуле скопилась лишняя кровь, то делается пункция. Гипсовая повязка после проведения операции не накладывается, вместо нее доктора делают тугую повязку эластичным бинтом. Это необходимо, чтобы предотвратить нарушения в работе сосудов и отёчность.
После перелома в голеностопе лечение также подразумевает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также антибиотиков широкого спектра действия, если травма осложненная. После того как врач наложит гипс или проведет операцию, пациенту можно вставать на вторые сутки, но ходить следует с помощью костылей.
Опираться на травмированную ногу нельзя до момента полного сращения кости.
Восстановительный период
Время, через которое можно нагружать травмированную ногу, зависит от типа травмы:
- если перелом изолированный и нет смещения, то реабилитацию можно начинать спустя неделю;
- если было смещение, то небольшая нагрузка разрешается через две недели;
- после проведения операции — спустя три недели;
- в случаях с отрывом большой берцовой кости — не ранее, чем спустя полтора или два месяца.
Голеностопный сустав после перелома нуждается в определенных усилиях больного и терпении. Разработка голеностопа после перелома подразумевает комплекс различных упражнений, подобранных доктором индивидуально, физиотерапевтические процедуры и массаж. Гимнастика помогает мышечной ткани вернуться к прежнему состоянию после длительного пребывания ноги в гипсе.
Реабилитация после снятия гипса должна начинаться в тот же день, а в идеале — еще до того, как доктор снимет гипсовую повязку. Многие думают, что разрабатывать и разминать ногу, пока она находится в гипсе, невозможно, однако это не так. При иммобилизации конечности доктор оставляет свободными пальцы, их и следует массировать, а также делать упражнения для разработки. Мышечно-связочный аппарат хорошо соединяет пальцы с тканями голеностопного сустава, поэтому разрабатывать пальцы, пока нога находится в гипсе, полезно для голеностопа.
Физиотерапия
Прохождение лечебных физиотерапевтических процедур в период восстановления положительно сказывается на функциональности конечности.
К основным процедурам, которые доктор назначает для восстановления ноги в области щиколотки, относятся:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- мышечная электростимуляция;
- парафиновые аппликации;
- ударно-волновая терапия;
- ионотерапия;
- гидротерапия;
- грязелечение;
- магнитная терапия.
Дополнительно для общего оздоровления доктор может назначить электросон и употребление кислородных коктейлей. Хорошо снять отечность после ношения гипсовой повязки помогает мануальная терапия, однако это должен делать специально обученный медицинский сотрудник — мануальный терапевт, знающий расположение активных точек на теле человека.
Курс массажа
Массаж после перелома лодыжки является обязательным в период реабилитации. Его можно делать самому в домашних условиях, однако намного лучше, если эту процедуру будет проводить квалифицированный специалист. Область травмы после сращения кости массируют, благодаря чему увеличивается приток крови к суставу, что положительно сказывается как на мышечной ткани, так и на самой кости. Когда проходит реабилитация, перелом быстрее заживает, если для массажа используются различные масла и крема.
Лечебная физкультура
ЛФК при переломе — практически основной пункт восстановления. Благодаря упражнениям и физическим нагрузкам на ногу, человек может вернуться к активному образу жизни в самый короткий период. По окончанию лечения доктор расскажет и покажет, как разработать ногу после перелома с помощью различных упражнений.
Комплекс занятий всегда разрабатывается в индивидуальном порядке, однако есть самые распространенные упражнения, назначаемые врачами во время реабилитации:
- Сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе;
- Делать вращательные движения стопой;
- Катать ступней небольшой резиновый мячик;
- Положив мячик между голенью и тыльной стороной стопы, тянуть на себя носок ноги;
- Ходить на внутренней и внешней стороне подошвы, а также на пятках и носочках;
- Делать перекаты с пятки на носок и обратно.
При разработке голеностопа нагружать ногу следует постепенно. При возникновении дискомфорта или болей в момент выполнения упражнений, следует остановиться и продолжить немного позже, снизив интенсивность и нагрузку. Зная, как разработать голеностоп и выполняя рекомендации лечащего доктора, можно быстро вернуть нижней конечности функциональность и уберечь себя от последствий.
Источник
Перелом лодыжки — распространенная травма, при которой нарушается целостность кости. Помимо повреждения костной ткани, возможна и травматизация кожного покрова.
Для восстановления травмированной конечности необходимо нормализовать кровообращение и лимфообращение, улучшить трофику тканей, уменьшить проявление болезненных симптомов перелома. Восстановительная терапия включает массаж после перелома лодыжки, об особенностях которого и пойдет речь в статье.
Методика массажа
Массажные процедуры рекомендуют проводить на всех сроках реабилитации. Как правило, массаж можно начинать уже на 3 – 4 день после репозиции костных отломков и иммобилизации конечности.
Массаж нижних конечностей можно выполнять как в ручном режиме, так и с помощью специального вибрационного устройства. Как правило, к вибрационному аппарату прибегают в случаях, когда тонус мышц патологически увеличен на отдалении от места перелома.
При проведении массажных процедур могут использоваться самые разнообразные методики массажа, в том числе поглаживание, разминание, растирание, уже упомянутое вибрирование.
Воздействие на поломанную лодыжку для создания рефлекторного эффекта осуществляется в течение 3 – 5 минут. Вначале слегка массируют лишь небольшую часть пораженной конечности, но начиная с 4 или 5 дня массажируемые зоны и интенсивность воздействия на пораженную конечность понемногу увеличивают.
Массаж обычно начинают не сразу с поврежденной конечности, а с грудной клетки — тем самым предотвращаются застойные явления в легких. Далее переходят к массированию живота, чтобы предупредить атонический процесс в кишечнике и улучшить кровообращение в малом тазу. Рекомендуется рефлекторно-сегментарный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника.
После разминки вышележащих органов начинают массировать ноги: вначале обрабатывают здоровую конечность, чтобы вызвать рефлекторную реакцию. После этого приступают к массажу поврежденной конечности, что позволяет избежать контрактуры и улучшить тканевую репарацию и регенерацию.
Массажист подходит к поломанной лодыжке постепенно: вначале массирует участок от колена до паха, затем поднимается от голеностопа до колена, и только потом начинает массировать область пальцев стопы.
При этом воздействие на участки, расположенные ниже уровня перелома, должно быть более активным, чтобы стимулировать кровоток и лимфоток. На участке перелома интенсивность воздействия уменьшают до поглаживания и растирания по спирали. Завершают массажную процедуру поглаживанием или легким встряхиванием всей нижней конечности.
Общая продолжительность одного сеанса вначале колеблется между 7 – 12 минутами, постепенно увеличиваясь до получаса. Чаще всего массажный курс назначается на 2 – 3 недели. При необходимости продолжительность курса массажа может быть увеличена.
Массажные процедуры могут проходить как в условиях стационара или поликлиники, так и на дому приглашенным специалистом. После соответствующего инструктажа массаж можно научиться выполнять самостоятельно.
к содержанию ↑
Физиотерапия
Чтобы повысить эффект от массажа, назначают курс физиотерапевтических процедур. В числе методов физиотерапии можно выделить следующие:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- лечение грязями;
- парафиновая и озокеритовая терапии;
- УВЧ-процедуры;
- фонофорез;
- экстракорпоральная ударно-волновая методика (в случае образования ложного сустава на месте перелома и длительном несрастании кости);
- бальнеотерапия;
- электрофорез.
Тактику лечения физиотерапевтическими средствами определяет врач, который исходит из состояния пациента и наличия противопоказаний.
Лечение тепловым воздействием осуществляется до проведения массажа, а воздействие электричеством — после массирования конечности. На порядок, в котором врач назначает проведение процедур, оказывает влияние тонус мышц (к примеру, речь может идти о гипертонусе или гипотонусе мускулатуры).
к содержанию ↑
Осложнения
При нарушении рекомендаций врача существует риск возникновения таких осложнений, как:
- неправильное срастание кости;
- смещение костных обломков;
- контрактура мускулатуры или сустава;
- более длительный срок реабилитации;
- деформация пальцев;
- хромота.
При переломе лодыжки запрещено:
- совмещать массажные процедуры с криотерапией, ультрафиолетовым облучением;
- стимулировать пораженный участок электрофорезом до консолидации костных отломков;
- перегружать нижнюю конечность до получения данных рентгеновского исследования и разрешения доктора;
- массажировать ногу при наличии противопоказаний, в числе которых могут быть кровотечения, онкологические заболевания, острый туберкулез, инфекционный процесс, заболевания кожи, гипертермия и патология суставов.
После завершения процесса иммобилизации рекомендуется в течение нескольких месяцев использовать жесткие или полужесткие ортезы или бинты. Особенно это рекомендуется делать в случаях, когда предстоят серьезные нагрузки (например, длительная ходьба).
Ортезы и бинтование помогут уменьшить нагрузки на травмированный голеностопный сустав. При необходимости лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедических стелек.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура
Массаж после перелома лодыжки необходимо сочетать с лечебной физкультурой. За счет комбинирования массажа и лечебной физкультуры достигается синергетический эффект в реабилитации последствий перелома.
Другие процедуры могут присутствовать или отсутствовать в программе реабилитации конечности, но лечебная гимнастика в сочетании с массажем должна быть всегда. Поэтому на физкультурных упражнениях при переломе лодыжки остановимся чуть подробнее.
Гимнастические упражнения позволяют разработать травмированный голеностоп и восстановить его нормальную двигательную активность. При сочетании гимнастики с массажем полная реабилитация занимает примерно 1 – 1,5 месяца. Однако если речь идет о случаях переломов с сильным смещением, период восстановления может занять до полугода.
Лечебную физкультуру начинают чуть позже массажных процедур — примерно на 10 – 14 день после перелома. Занятия продолжаются не только во время ношения гипсовой повязки, но и после ее снятия. Заниматься можно в домашних условиях после прохождения инструктажа у лечащего врача.
Принцип терапевтической программы состоит в постепенном увеличении амплитуды движений и длительности тренировок. Основа успешной реабилитации — регулярность тренировок: 10 минут ежедневных занятий лучше, чем 30 минут 2 раза в неделю.
Упражнения во время ношения гипса:
- Напряжение мускулатуры голени и бедра. За один подход делают по 20 – 40 сжиманий мышцы. Количество подходов — от 3 до 6.
- Движения пальцами в течение 10 минут. Такое упражнение рекомендуется повторять ежечасно.
- Попеременные подъемы ног сидя на кровати. Подъемы нужно выполнять на максимально возможный уровень. Один подход включает 6 – 8 повторений на каждую ногу.
- Махи поврежденной ногой вперед, назад и в сторону. При выполнении упражнения следует найти надежную опору (это может быть костыль, стена и т. п.). В каждом упражнении выполняют по 8 – 10 повторений.
- Подъем ноги в положении стоя и удержание ее в течение 1 – 3 минут. Ногу можно поднимать как вперед, так и в сторону.
После снятия гипсовой повязки интенсивность тренировок и разнообразие упражнений увеличиваются. Занятия могут проводиться в домашних условиях, в реабилитационных центрах, стационарных отделениях и поликлиниках.
Примерный набор упражнений:
- Попеременная ходьба на носках и на пятках (по 3 – 8 минут).
- Глубокие приседания (по 5 – 7 раз). В идеале нужно приседать так, чтобы не отрывать пятки от поверхности.
- Прыжки влево и вправо, вперед и назад. В каждом подходе по 10 – 15 повторений.
- Бег на месте, приставным шагом в течение 5 – 7 минут.
- Попеременный упор на внутреннюю и внешнюю стороны стопы. В каждом подходе по 10 – 15 акцентированных упоров.
- Катание стопой гимнастической палки, бутылки или мячика для тенниса.
- Захват пальцами нижней конечности тонкой палочки или карандаша.
- Прыжки на ступеньку (5 – 10 повторений).
- Ходьба по лестнице.
- Положение лежа на спине. Подтягивание носков на себя и в обратную сторону. В подходе по 10 – 15 повторений.
к содержанию ↑
Заключение
Реабилитационный период с применением массажа имеет не меньшее значение, чем правильно проведенная и своевременная иммобилизация ноги после травмы.
Если реабилитация прошла без существенных нарушений, риск осложнений значительно уменьшается, а нога вновь обретает необходимую амплитуду движений.
Источник
ÐеÑелом ÑÑебÑÐµÑ Ð²ÑеÑÑоÑоннего Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°
ÐаÑÑаж â один из меÑодов ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкого воздейÑÑвиÑ, коÑоÑÑй ÑпоÑобен помоÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑм коÑÑÑм и окÑÑжаÑÑим Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑам и ÑвÑзкам. ÐаÑÑаж поÑле пеÑелома голеноÑÑопа (articulatio talocruralis) можно наÑинаÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно бÑÑÑÑо, даже еÑли еÑе пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка.
Ðогда можно наÑинаÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановление
ÐоÑле Ñого, как Ñ Ñеловека пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелом коÑÑи, его ждÑÑ Ð´Ð²Ð° ваÑианÑа ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑобÑÑий.
ÐеÑение пеÑеломов в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑепени ÑÑавмÑ:
СложноÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома | ÐÑобенноÑÑи | ÐеÑение | Ðогда можно наÑинаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж |
С оÑложнениÑми | ÐоÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¼Ð°ÐµÑÑÑ Ð¸ дÑобиÑÑÑ Ð½Ð° маленÑкие оÑколки, коÑоÑÑе нÑжно поÑÑавиÑÑ Ð½Ð° меÑÑо. ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑÑв кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, ÑоÑÑдов и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÑÑ Ñканей Ñела. | СнаÑала пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ возвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñколков на меÑÑо. СживаÑÑÑÑ ÑазоÑваннÑе и повÑежденнÑе мÑгкие Ñкани. Ðа поÑледнем ÑÑапе ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка. | ЧеÑез ÑÑи недели |
Ðез оÑложнений | ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑолÑко пеÑелом коÑÑи без налиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑколовÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑÑагменÑов. | ÐоÑле диагноÑÑики накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ. | ЧеÑез Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ |
Ðажно: на ÑÑапе подгоÑовки к опеÑаÑии или Ñже на ÑÑапе ÑеабилиÑаÑии, возможна ÑÑÑановка ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ â меÑод позволÑÐµÑ ÑаÑÑÑнÑÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ Ð¸ ÑвÑзки, Ñак иногда оÑколки коÑÑи пÑи Ñложном пеÑеломе ÑамоÑÑоÑÑелÑно возвÑаÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° меÑÑо.
ÐÑап иммобилизаÑии
Ðак ÑолÑко ÑÑÑановлен гипÑ, ÑеловекÑ, ÑкоÑее вÑего, пÑидеÑÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи неÑколÑко дней в поÑÑели. Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод Ñже можно наÑинаÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑейÑие ÑпÑажнениÑ. Ðни не оÑноÑÑÑÑÑ Ðº маÑÑÐ°Ð¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ, но имеÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ.
Ðока болÑной Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð² поÑÑели Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ доÑÑÑпно опÑÑкание болÑной ноги Ñ ÐºÑоваÑи к полÑ. ÐадеÑживаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ на две минÑÑÑ. ÐеÑед наÑалом ÑÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÑ Ð¸ÑÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий, Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ одобÑиÑÑ Ð»ÐµÑаÑий вÑаÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ нанеÑÑи дополниÑелÑнÑй ÑÑон ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑелÑ.
ÐаÑÑаж на наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ
Ðажно: маÑÑаж Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑÑÑ ÑпеÑиалиÑÑом или Ñамим болÑнÑм.
СамомаÑÑаж â пÑиÑÑно и полезно
ФикÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñа ÑÑебÑÐµÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑного ноÑениÑ, а знаÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑдÑÑ ÑабоÑаÑÑ Ð² полнÑÑ ÑилÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе к оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлабленнÑми ÑÑановÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко коÑÑнÑе, но и мÑÑеÑнÑе Ñкани. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑого избежаÑÑ ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ Ð¼ÐµÑодÑ, коÑоÑÑе даÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑамомаÑÑаж поÑле пеÑелома articulatio talocruralis еÑе пÑи налиÑии гипÑа.
ÐоздейÑÑвие на ÑÑом ÑÑапе Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾ÑÑÑм ÑÑаÑÑиÑÑ ÑкоÑее, а когда он бÑÐ´ÐµÑ ÑнÑÑ, Ñеловеком Ñже бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ñойден наÑалÑнÑй ÑÑап ÑеабилиÑаÑии. Ð Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного в ÑÑÑдоÑпоÑобное ÑоÑÑоÑние поÑÑебÑеÑÑÑ ÑовÑем немного.
Ðажно: вÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа бÑдÑÑ ÑÑÑекÑивнее, еÑли Ð¸Ñ ÑоÑеÑаÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими меÑодами ÑизиоÑеÑапии, одобÑеннÑми леÑаÑим вÑаÑом.
ÐÑавила пÑименениÑ
ÐадаÑа воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑом ÑÑапе â ÑаÑÑлабление мÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñнее напÑÑжение не наÑÑÑало пÑавилÑное поÑÑÑоение ÑÑагменÑов ÑломавÑейÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи.
ÐÐ¾Ñ Ð¾ÑновнÑе пÑавила, как делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома articulatio talocruralis, даже еÑли наложена гипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка или ÑÑÑановлено ÑкелеÑное вÑÑÑжение:
- ÐакÑималÑно ÑаÑÑлаблÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÑ Ð²Ð¸Ð±ÑаÑионнÑй маÑÑаж. Ðн вÑполнÑеÑÑÑ Ð¿Ñи налиÑии гипÑа, в меÑÑÐ°Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð° неÑвов, коÑоÑÑе оÑвеÑаÑÑ Ð·Ð° ÑабоÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. ÐÑи меÑÑа â ÑÑеÑий позвонок поÑÑниÑного оÑдела. ÐеÑодика пÑименÑÑÑÑ Ð¸ к здоÑовой и к болÑной ноге, воздейÑÑвие должно бÑÑÑ ÑавноÑеннÑм. ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ â 3-6 минÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй денÑ.
- ÐÑи налиÑии ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко вибÑаÑии, но и поглаживаниÑ. ÐоздейÑÑвие должно бÑÑÑ Ð½Ð° Ñдалении Ð¾Ñ Ð¾Ñага повÑеждениÑ, инаÑе ÑонÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиÑÑÑÑ. ÐаÑÑаж нÑжно вÑполнÑÑÑ Ð½Ð° вÑÐµÑ Ð½Ðµ повÑежденнÑÑ Ð¾ÑÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. Ðаже на ÑаÑÑÑоÑнии Ð¾Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑÑо Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑно ÑаÑÑлаблÑÑÑее дейÑÑвие на вÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð³.
ÐаÑÑаж ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома вÑполнÑеÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½Ñиков палÑÑев до Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð½Ðµ доÑÑигаÑÑей оÑага пеÑелома, далее вÑÑе ÑÑавмиÑованной облаÑÑи. Таким же обÑазом делаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома голеноÑÑопного ÑÑÑÑава.
Ð¢ÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°
ÐаÑÑаж пÑи пеÑеломе ÑÑÐ¾Ð¿Ñ ÑÑпеÑно ÑоÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой
СовеÑ: пÑи ÑамомаÑÑаже полезно и пÑиÑÑно иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐµÐ´Ñовое маÑло, оно Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¿ÑиÑÑнÑм ÑÑпокаиваÑÑим аÑомаÑом и Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑй и ÑкÑеплÑÑÑий ÑÑÑекÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑавилÑно ÑделаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж, нÑжно пÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑекомендаÑий:
- ÐаÑинаеÑÑÑ ÑÐµÐ°Ð½Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹ в напÑавлении к Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñм и подколеннÑм лимÑаÑиÑеÑким Ñзлам, Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑии к ÑенÑÑÑ, в ÑеÑении неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ. ÐÑо позволÑÐµÑ ÑазогÑеÑÑ Ñело, подгоÑÐ°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ðº ÑледÑÑÑим ÑÑапам. ÐопÑÑÑимо вÑполнение палÑÑами, кÑлаком, Ñелой ладонÑÑ. ÐелаÑелÑно пÑидеÑживаÑÑÑÑ Ñекомендованной ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹.
- ÐалÑÑе можно пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº ÑаÑÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑазминаниÑ. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ делаÑÑ Ð² лÑбом напÑавлении. РаÑÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ, Ñак же, как и поглаживаниÑ, лÑбой ÑаÑÑÑÑ ÑÑки. ÐнÑенÑивноÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²ÑÑе по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑÑапом ÑазогÑева. РекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑÐ°Ð·Ð¼Ð¸Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° заклÑÑиÑелÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ, Ñак как ÑÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÑод дейÑÑвÑÐµÑ ÑкÑеплÑÑÑе и ÑонизиÑÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÑ. ÐÑполнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñй маÑÑаж копиÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ, иÑполÑзÑемÑе пÑи замеÑивании ÑеÑÑа.
- ÐÐµÐ¶Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑами ÑпÑажнений нÑжно повÑоÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑие движениÑ, они позволÑÑ Ð¾ÑÐ´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ Ð¸ паÑиенÑÑ, и маÑÑажиÑÑÑ.
- ÐавеÑÑаÑÑий ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ â вибÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ñваний. ÐÑполнÑеÑÑÑ Ð»Ð°Ð´Ð¾Ð½Ñми, ÑебÑом ладони, кÑлаком.
Ðажно: нÑжнÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¶Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ¾, маÑÑаж вне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÐµÐ³Ð¾ инÑенÑивноÑÑи не должен вÑзÑваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑениÑ, он должен бÑÑÑ Ð¿ÑиÑÑнÑми и доÑÑавлÑÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³Ñение.
ÐаÑÑаж на поÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÑоведение маÑÑажа лÑÑÑе довеÑиÑÑ ÑпеÑиалиÑÑÑ
ÐоÑле пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑалÑного ÑÑапа мÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе не нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑаÑÑлаблении. ÐоÑÑи ÑÑоÑлиÑÑ Ð¸ мÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²ÐµÑнÑÑÑÑÑ Ð² ÑоÑÑоÑние до пеÑелома коÑÑи.
Ðа ÑÑой ÑÑадии воÑÑÑановлениÑ, маÑÑаж поÑле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»ÑÑневой коÑÑи ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей голеноÑÑопа ÑÑановиÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑенÑивнÑм, но Ñила воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ñ Ñмом:
- Ðогда Ð³Ð¸Ð¿Ñ ÑнимаÑÑ, не нÑжно ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑинимаÑÑÑÑ Ð·Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑивнÑе воздейÑÑвиÑ, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑа ÑпÑажнений Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑалÑного ÑÑапа воÑÑÑановлениÑ, нÑжно поÑÑепенно ÑвелиÑиваÑÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ, Ñаз за Ñазом. РакÑивнÑм дейÑÑвиÑм пÑинÑÑо пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ ÑеÑез две недели поÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзки, огÑаниÑиваÑÑей дейÑÑвиÑ.
- ÐÐ¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑемиÑелÑнÑе, вÑполнÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ вÑÑе опиÑанной ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. ÐладиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ двÑÐ¼Ñ ÑазнÑми ÑпоÑобами: пÑеÑÑвиÑÑо и не пÑеÑÑвиÑÑо.
- Разминание и ÑаÑÑиÑание вÑполнÑÑÑÑÑ Ð°ÐºÑивно.
- ÐибÑаÑÐ¸Ñ ÑепеÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑдаÑов.
- Ðогда мÑÑ