Массаж после перелома ключицы со смещением
Реабилитация после перелома ключицы — очень важный этап, от которого зависит функция плечевого сустава в дальнейшем. Сроки восстановления зависят строго от оперативности принятых мер по оказанию первой помощи при получении травмы.
Как разрабатывать ключицу после переломов
Гимнастика для кисти и пальцев
Чтобы кости ключицы правильно срослись, необходимо им обеспечить неподвижное состояние на 30 дней. В дальнейшем обездвиженные мышцы и суставы необходимо как следует разрабатывать, чтобы вернуть силу рукам и предупредить атрофирование тканей. Существует несколько действенных методов.
Курс ЛФК
Восстановительный курс по разработке ключицы проводит инструктор или травматолог. Специалист дает задания, которые создают постепенную нагрузку на плечевой сустав и спину. Это предупредит растяжения, разрыв связок и поможет восстановить работоспособность конечностей.
Упражнения при переломе ключицы выбираются для каждого пациента индивидуально, учитывая состояние травмы, наличие смещения, а также степень сложности деформации. Начинают тренировки кисти и пальцев по следующему алгоритму:
- Сведите и разведите пальцы руки, которая повреждена. Повторите это упражнение медленно, не напрягая руку. Можно ладонь расположить на столе. Сделайте до 10 таких повторений.
- Сгибание кисти в кулак и обратно. Вместе с этим необходимо сгибать большой палец внутрь и наружу поочередно. Повторить это упражнение нужно 5-7 раз. Если процедура даётся слишком тяжело, можно ограничиться двумя подходами.
- Постепенно начните вращение кисти по часовой и против часовой стрелки. Выполнить упражнение достаточно в течение двух-трех минут. Однако необходимы повторения в течение дня. Допускается до пяти раз выполнять вращающие движения.
Тренируются только кисть и пальцы. Данные процедуры допускается выполнять на 2-3 сутки после установки гипса, фиксирующей повязки или проведенной операции.
Разработка локтевого и плечевого сустава допустима после снятия гипса и успешного срастания костей. Все упражнения можно выполнять только после получения результатов рентгена.
Занятия ЛФК после перелома ключицы могут быть противопоказаны в таких случаях:
- сильный болевой синдром, сопровождающий движения;
- инфекционные заболевания;
- высокий риск открытия кровотечения;
- шоковое состояние пациента;
- ранение легкого осколками ключицы;
- злокачественные новообразования.
Специальные упражнения
Лечебная гимнастика при переломе ключицы
Усиленные упражнения после перелома ключицы назначаются непосредственно после снятия повязки. Первая процедура выполняется под контролем травматолога. Состоит из следующих движений:
- Пальцами обеих рук возьмитесь за плечи, поднимайте и опускайте оба локтя одновременно. Недопустимы рывки, упражнения выполняются плавно. Необходимо сделать 5-7 раз.
- Оставайтесь в таком же положении и выполните десять круговых движений локтевыми суставами. Если мышцы не устали, можно повторить упражнение после 20 секундного отдыха.
- Упражнение «мельница». Выполните махи руками назад и вперед. Достаточно данную процедуру выполнять в течение 2-3 минут. Можно повторить еще раз в течение дня.
- Возьмите гимнастическую палку обеими руками. Поднимайте и опускайте, держа руки прямо. Делайте движения медленно, не перегружая мышцы плечевого сустава. На первое время достаточно двух минут.
- Перекрестные движения прямыми руками с махами. Выполните 10 раз, отдохните полминуты и повторите снова.
Физическую нагрузку на мускулы и ключицу после переломов следует распланировать. Курс таких процедур может длиться в течение 20 дней. Все зависит от степени сложности перелома и возраста пациента. Чем старше организм, тем дольше происходит заживление.
Перелом ключицы обязательно оперируют, если есть осколки кости. Они способны повредить сосуды и нервы. ЛФК в таких случаях разрешена на следующий день после хирургического вмешательства.
Техника массажа
Массаж при переломе ключицы можно начинать на второй день после наложения гипса
Массирование мягких тканей стимулирует приток крови к ним, активирует питание кожи, подкожных слоев и суставов. Начинать процедуру можно на второй день после наложения фиксирующей повязки или проведения операции. Методика выполняется, когда пациент сидит.
- Круговыми легкими движениями выполняется массаж здоровой лопатки, плеча и руки. Массируется в течение 6-8 минут.
- Переходят на травмированную руку и соответствующую часть грудной клетки. Массаж делается поглаживающими движениями.
- Когда ткани уже немного разогреты, приступают к разминанию и выжиманию. Данный этап проводится не более пяти минут.
Лечебный массаж обязательно выполняет специалист (ортопед) или профессиональная медсестра. Только они могут почувствовать необходимую силу нажима и проблемную зону. Если переусердствовать, восстановление после перелома ключицы может обернуться повторной операцией.
Лечение перелома ключицы у новорожденных
Перелом ключицы у новорожденного
Среди новорожденных перелом ключицы как следствие родовой травмы встречается нечасто. Однако такая патология требует обязательного лечения, иначе есть риск, что ребенок останется инвалидом.
- Для начала обездвиживают конечность с помощью эластичной повязки (гипс не накладывают, операцию не делают).
- В подмышечную впадину помещают валик из мягкой ткани или бинта. Поврежденную конечность фиксируют к туловищу ребенка. Следят за тем, чтобы бинт не ложился слишком туго.
- Детская ключица срастается в течение 7 дней. Менять повязку следует по мере загрязнения. В течение последующего месяца требуют не прекращать прибинтовывание, чтобы полностью восстановить функцию сустава.
Массажи и разминание конечностей в период новорожденности не требуются. Такие манипуляции показаны только взрослым и детям от 3 лет.
Перелом ключицы во время родов может быть сделан намеренно профессиональным гинекологом, если ребенок не проходит через родовые пути. Дополнительное лечение потребуется, если появится кефалогематома в области перелома.
Особенности реабилитации при переломе со смещением
Перелом ключицы со смещением
При наличии смещения после перелома ключицы проводят вправление кости хирургическим (установка пластины) или мануальным способом. В послеоперационном случае необходимо пройти три этапа восстановления: упражнения на кисть, на локтевой сустав, на грудину и плечо. В приоритете плавные круговые движения и медленные махи руками с последующим увеличением нагрузки на суставы.
Восстановление на первом этапе занимает 20 дней, последующий этап лечения — с 21 дня еще 25 дней. Завершающий курс должен продлиться еще 35 дней. Вместе с этим желательно проходить физиопроцедуры дважды в неделю.
Как спать при переломе ключицы
Со сломанной ключицей рекомендуется спать на спине
Медики рекомендуют спать со сломанной ключицей на спине, но допустима поза и на животе. Это необходимо, чтобы обломки костей под повязкой не имели возможности смещаться. Часто это происходит, если пациент спит на боку.
Поверхность кровати должна быть всегда ровной: только матрас и простынь. Исключите все валики, подушки и комья одеял. Они негативно влияют на способность суставов восстанавливаться.
Период восстановления и правильное питание
Предпочтение лучше отдать молочным продуктам, мясу и рыбе, приготовленным на пару
Обычно переломы ключицы срастаются в течение 30-45 дней, если своевременно была наложена фиксирующая повязка и другие ткани не задеты. Однако для этого должен соблюдаться специальный комплекс лечения. Также важно здоровое питание. Предпочтение отдается следующим продуктам:
- молочные и кисломолочные продукты;
- мясо и рыба, приготовленные на пару или в духовке;
- блюда из курицы и свинины: холодец, бульоны, домашняя тушенка;
- десерты: смородиновые, апельсиновые персиковые;
- желе, соки, смузи.
Вместе с лечебными физическими нагрузками во время реабилитационного периода рекомендуется совмещать правильное питание и здоровый сон. Комплексная реабилитация дает возможность стимулировать иммунную систему ускорить процесс заживления тканей после травмы.
Источник
Одной из наиболее частых травм является перелом ключицы. У новорожденных перелом возникает при стремительном прохождении родовых путей или неправильных действиях врачей акушеров. У взрослых и детей старшего возраста перелом ключицы возникает при падении на плечо или в результате сильного удара в область ключицы.
Период реабилитации зависит от того, как быстро была оказана врачебная помощь, и какие методы при этом использовались. Период реабилитации – заключительный и важный этап, ведь от него во многом зависят функции кости и плеча в будущем.
Что такое восстановительная реабилитация после перелома ключицы
Кости ключицы срастаются в течение месяца, и на этом месте образуется утолщение. Двигательная функция при этом нарушена. Восстановление ее возможно только после проведения комплекса лечебных и физических упражнений.
Лечение перелома ключицы редко требует хирургического вмешательства. Операция проводится в случае сложного перелома со смещением.
Лечением перелома занимается врач травматолог.
Изначально врач должен:
- придать кости правильное положение путем отвода плеча вверх и назад;
- после на место перелома накладывается специальная гипсовая повязка;
- далее место перелома бинтуется.
При этом повязка не жесткая, что позволяет руке выполнять некоторые действия, которые необходимы для реабилитации. Она проходит в три этапа и позволяет полностью восстановить двигательную активность. Если лечение и реабилитация проведена правильно, то перелом никогда о себе не напомнит в дальнейшем.
Какие методы восстановления показаны
При переломе ключицы без смещения реабилитационный период начинается еще задолго до снятия повязки. Это необходимо для скорейшего срастания кости, исключения застоя жидкости и крови.
В период восстановления врач назначает специальный комплекс процедур.
Ускорить физическую активность можно с помощью следующих методов:
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- лечебно-профилактический комплекс;
- специальный рацион.
Восстановительный период должен проходить под контролем лечащего врача.
Физиотерапия показана на самом раннем сроке. Для достижения положительного эффекта ее необходимо начитать через неделю после перелома.
Применяются следующие процедуры:
- УВЧ-терапия позволяет за небольшой промежуток времени снизить отечность тканей и унять боль.
- Магнитотерапия. Во время проведения терапии на место поражения воздействуют постоянным и переменным магнитным полем. Для проведения процедуры применяются специальные аппараты. Это позволяет улучшить срастание костной ткани, при этом существенно снижается риск развития осложнений. Процедуру можно проводить даже через гипсовую повязку.
- Интерференционные токи позволяют ускорить процесс рассасывания отека, снять болевой синдром. Проводят процедуру следующим способом. На участок тела, где нет гипсовой повязки, закрепляется 4 электрода. Если необходимо их закрепить именно на область гипса, то в повязке прорезаются специальные отверстия.
- Электрофорез применяют для ускорения процесса образования костной ткани. Во время проведения процедуры на участки ткани воздействуют током. Время проведения процедуры не более 20 минут. Положительный эффект виден уже после 10 процедуры.
- Эффективны парафиновые аппликации и грязелечение.
Представленный перечень процедур позволяет улучшить кровообращение и тем самым ускорить процесс срастания.
Если перелом ключицы без осложнений, то назначаются массажные процедуры. Их назначают на 10-й день после перелома. Массажист массирует здоровые ткани вблизи перелома, что благотворно влияет на всю верхнюю конечность.
На первом этапе движения массажиста должны быть легкими и спокойными, дабы не причинить дополнительного дискомфорта больному. Для проведения процедуры применять специальное масло или крем. После снятия повязки можно постепенно переходить к наращиванию интенсивности массажа.
В реабилитационный период человеку необходимо придерживаться рациона, богатого кальцием. Для лучшего его усвоения необходим витамин Д. Кремний позволит организму синтезировать собственный кальций.
Необходимо отдать предпочтение следующим продуктам:
- молоко;
- творог;
- рыба;
- холодец;
- желе;
- смородина.
Стоит ограничить прием копченых и маринованных блюд, а также полностью отказаться от кофе, черного чая и алкоголя.
При соблюдении всех предписаний врача за короткий промежуток времени можно полностью разработать руку.
Упражнения ЛФК
Лечебно-профилактический комплекс назначается еще до момента снятия повязки. Первые упражнения заключаются в работе пальцами руки и кистью. Запрещено поднимать руку и разрабатывать плечевой сустав.
Движения должны быть легкими и плавными, с небольшим количеством повторений. Идеальный вариант – несколько минут в день.
Если во время выполнения упражнений у больного возникают дискомфортные ощущения, необходимо остановиться и отложить их на более позднее время.
При переломе ключицы со смещением реабилитация после операции начинается только после снятия всех швов.
Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, учитывая характер и степень повреждения, а также общее самочувствие больного.
Чаще всего ЛФК проводят в три этапа. Рассмотрим более подробно каждый из них.
Первый этап восстановительной медицины начинается сразу после наложения гипса и продолжается до снятия повязки. В течение дня больной должен совершать не менее 5-ти подходов, каждое упражнение выполнять по 10 раз. После выполнения необходим небольшой перерыв.
Перечень упражнений на первом этапе:
- Сведение и разведение пальцев на поврежденной руке.
- Сгибание и разгибание руки в кулак. При этом большой палец необходимо сгибать поочередно то к внутренней, то к внешней поверхности.
- Осуществить щелчки каждым пальцем.
- Каждым пальцем необходимо совершать вращательные движения по кругу.
- Движения кистью руки вверх и вниз, в стороны.
- Круговые вращения кистью руки.
После снятия повязки упражнения направлены на сгибание и разгибание поврежденной руки в локтевом суставе.
Реабилитация после перелома ключицы со смещением проводится под присмотром врача.
Упражнения на втором этапе:
- Ладони положить на плечи и проводить подъем и опускание локтей.
- Круговые движения локтями не менее 10-ти раз.
- Всем известное упражнение мельница, только маховые движения совершаются вперед и назад.
- Подъем и опускание вверх-вниз выпрямленных рук с гимнастической палкой.
- Маховые перекрестные движения руками, немного наклонив корпус вперед.
Длительность данного этапа зависит от степени перелома, возрастных особенностей пациента. В основном, это 20 дней.
Третий этап предполагает разработку конечностей до полного восстановления двигательной функции.
Реабилитация после перелома ключицы включает упражнения:
- Пациент держит специальный гимнастический мяч над головой. Наклонившись вперед, проталкивает мяч между ног.
- Подбрасывание и ловля специального мяча.
- Держа в руках гантели, больной совершает поочередные подъемы рук над головой.
Выводы
На сегодняшний день разработано много восстановительных комплексов, которые включают реабилитационные упражнения после перелома ключицы со смещением, видео которых можно найти здесь. Для полного восстановления важно систематическое выполнение ЛФК.
Источник