Массаж при переломе шейки бедра у пожилых людей видео

Загрузка…

Травма шейки бедра в большинстве случаев случается в пожилом возрасте, когда реабилитация сложная и долгая.  Человеку нужно длительное комплексное восстановление и уход. Для восстановления подвижности ноги и уменьшения последствий травмы используется лечебная гимнастика при переломе шейки бедра. Рассмотрим, что она собой представляет.

Реабилитация

Для восстановления после перелома шейки бедра обычно требуется от трех месяцев до одного года в зависимости от того, насколько тяжела травма, и каково состояние пациента. Правильная реабилитация очень важна – она помогает защитить организм от тромбоза, инфекций, пролежней. Над кроватью больного закрепляют перекладину, которая позволит ему самостоятельно подниматься и переворачиваться, при этом не задействуя травмированный участок. Кроме упражнений также требуется дыхательная гимнастика, которая способствует насыщению крови кислородом и защите от застойных явлений.

Начинать реабилитацию нужно не позже, чем спустя 12 дней после операции. Нельзя просто неподвижно ждать, пока кость срастется. Врач должен разработать пациенту индивидуальную программу.

После хирургического вмешательства терапия состоит из таких частей:

  • Психологическая поддержка, которая поможет пациенту предупредить нервное расстройство ввиду постоянного нахождения в постели.
  • Диета, направленная на восполнение в организме кальция и витаминов.
  • Специальные упражнения при переломе шейки бедра.
  • Массаж, который поможет поддержать мышечный тонус и кровообращение.
  • Физиотерапия.
  • Для ослабления симптомов больному могут быть назначены обезболивающие и успокаивающие медикаменты.

Лечебная гимнастика

Упражнения после перелома шейки бедра – крайне важная мера реабилитации. Она направлена на решение следующих задач:

  • восстановление подвижности суставов;
  • укрепление мышц;
  • улучшение кровообращения;
  • благотворное влияние на настроение и эмоциональный фон пациента.

Упражнения нужно выполнять с одинаковыми нагрузками на обе ноги. Могут использоваться эспандеры, движения головой, плечами, сгибания и разгибания пальцев. Важно то, чтобы тренировки не приносили боль и дискомфорт. В каком исходном положении лучше заниматься, индивидуально назначает врач.

Упражнения в положении лежа на спине

Существует комплекс упражнений лфк при переломе шейки бедра, который можно выполнять непосредственно из положения лежа, даже если лечение безоперационное. Гимнастика не потребует большого количества усилий, но окажет значимую помощь в выздоровлении. Вот несколько примеров подобных упражнений:

  • Правую руку положите на грудь, левую – на живот. На вдохе надувайте последний, а на выдохе медленно расслабляйте. Повторить четыре раза.
  • Упор на локти, на вдохе нужно чуть приподнять грудину, после на выдохе опустить тело на постель.
  • Руки расположены вдоль тела, пятки тянутся, носки к себе, кисти должны вестись к плечам. Вернитесь в исходное положение и повторите.
  • Упор делается на стопу здоровой ноги, которая согнута. При этом вторая сгибается под углом 45 градусов. Упор на локти. Приподнимайте таз на вдохе и снова опускайте его на выдохе.

Тренировки стоя

Гимнастика при таком состоянии, как перелом шейки бедра в положении стоя разрешена только на поздних этапах реабилитации, когда сустав уже практически полностью восстан6овился. Время смены исходного положения врач должен определять индивидуально, наблюдая за состоянием пациента. Вот некоторые из упражнений, которые могут быть предложены:

  • Ноги нужно поставить по ширине плеч, руки согнуть, упереться ими на пояс. Делайте осторожные повороты корпуса вправо и влево.
  • Выполняется наклон, на выдохе нужно пытаться поочередно достать каждой рукой до ступни противоположной ноги.
  • Ноги на ширине плеч, на вдохе нужно поднять прямые руки в стороны, на выдохе опустить их снова.

Упражнения нужно выполнять по мере своих возможностей, не допуская боли и дискомфорта. Количество повторений нужно увеличивать постепенно, доводя его до 10 раз.

Существует еще один, щадящий комплекс, который можно выполнять в положении лежа либо сидя. Упражнения делаются в обычном темпе. Ощутив минимальную боль, прекратите занятие.

  • Первое упражнение нужно делать на коврике либо на диване. Лягте на живот, руки вытяните вдоль тела или положите под голову. Поместите под ступни подушечку. Расслабьтесь, после начните легонько перекатываться на животе влево и вправо. Это нужно делать крайне осторожно, с амплитудой всего пару сантиметров. Перекатываясь, чуть покачивайте бедрами вправо и влево. Поднимать таз и напрягать мускулатуру нельзя. Начинайте выполнение с трех минут два раза в день, постепенно доводя это время до десяти. Это упражнение сначала лучше выполнять под контролем специалиста или пассивно, попросив кого-то помогать в выполнении движений.
  • Упражнение делается в положении лежа на спине с валиком или подушечкой под коленями. Вытяните ноги, немного расставьте их в стороны и выполняйте движения попеременно каждой ногой, поворачивая ее вовнутрь и наружу. Амплитуда должна быть очень маленькой, не больше сантиметра.
  • Сядьте на кровать либо стул, плотно поставьте стопы на пол, колени расположите на ширине плеч. Сводите и разводите колени с амплитудой до 1 см. Сначала фиксируйте их руками, после делайте без помощи рук. Если вы ощутили дискомфорт, уменьшите амплитуду движений, расслабьтесь либо переставьте ноги чуть шире или уже.

Существует еще одно упражнение, которое могут делать даже лежачие больные при серьезной травме. Для него потребуется петля из широкого полотенца, которую надо подвесить над кроватью в ногах, на высоте примерно 25 см. В положении на спине лежа в петлю складывается нога, примерно до середины икры. Ногу нужно полностью расслабить и выполнять ею покачивания вправо и влево. Также можно сгибать и разгибать ее в колене. При этом амплитуда должна быть минимальной.

Также ускорить процесс срастания кости помогает специальный массаж, который обеспечивает нормализацию циркуляции крови и лимфы. Важно, чтобы его выполнял профессионал. Массаж здоровой конечности должен проводиться с первого дня травмы. У тех,  кого положили на скелетное вытяжение, будет возможность массировать также и травмированную область посредством массажей и растираний. Время процедуры изначально составляет 15 минут для здоровой ноги, и в два раза меньше – для больной. Длительность массажа и его интенсивность увеличивается в процессе выздоровления. Неприятные ощущения в процессе процедуры тоже недопустимы.

И еще пара моментов, которые нужно знать о переломе шейки матки, особенно если дело касается пожилых людей. С целью профилактики пролежней позу лежачего нужно постоянно изменять. Кроме предупреждения застоев нужно следить за кожей, регулярно обмывая ее и обрабатывая присыпкой. Можно использовать противопролежную установку либо сделать ее самим, используя мешочки и скрученные полотенца.

Даже после выписки нужно продолжать делать упражнения, потихоньку ходить, пусть и с ходунками. Это поможет избежать большого количества осложнений, которыми чреват малоактивный лежачий образ жизни. Возможно, травмированная область будет приносить дискомфорт еще долго, но при правильном и внимательном отношении к собственному здоровью это скоро пройдет.

Упражнения при переломе шейки плеча

Достаточно серьезной травмой является также перелом шейки плеча. Лечебная гимнастика при переломе хирургической шейки плеча должна начать выполняться на второй день после фиксации вне зависимости от вида обездвиживания. Наряду с привычными упражнениями специальные комплексы ЛК помогают ускорить реабилитацию сломанной руки и организма в целом.

При данном виде травмы полезны некоторые упражнения из дыхательной гимнастики. В первые две недели упражнения выполняются сломанной конечности, которая на время занятия высвобождается из лангетной повязки.

Стандартные движения следующие:

  • В положении наклона вперед – в сторону повреждения нужно выставить вперед ногу со стороны сломанной руки и выполнять покачивания рукой вперед, назад, влево, вправо, перед собой, по кругу. Также выполняются осторожные «забрасывания» предплечья на область поясницы.
  • В положении стоя прямо рука находится на лонгете, локоть не двигается. Выполняется активное сгибание кулака, подъемы предплечья вверх, приведение ладони и предплечья к животу, сведение и разведение лопаток, подъемы и опускания плеч.

Этот комплекс нужно выполнять часто – до десяти раз в день, повторяя каждое из движений, как минимум, шесть раз. Движения должны выполняться плавно, амплитуду увеличивайте постепенно.

Во втором периоде лечения, который в норме равен тридцати дням, выполнять упражнения нужно каждый день, 4-5 раз в сутки.

Одно занятие должно длиться примерно полчаса. К уже перечисленным базовым движениям, которые будут выполняться в качестве разминки и повторяться 14-16 раз добавляются такие виды активности:

  • подъемы пораженной руки вместе со здоровой;
  • упражнения у шведской стенки;
  • упражнения с гимнастической палкой;
  • упражнения с мячом;
  • упражнения на специальном блоке с применением минимального отягощения.

Если ранее многие виды переломов, в том числе и перелом шейки бедра, были практически смертным приговором, то сейчас ситуация изменилась. В крайнем случае, может помочь процедура эндопротезирования, при которой изношенный сустав вместе с шейкой кости заменяется искусственным. После операции же упражнения являются очень важной мерой восстановления. Чтобы понять, как правильно их  выполнять, посмотрите представленные ниже видео.

Упражнения при переломе шейки бедра на видео

Упражнения при переломе шейки плеча на видео

Источник

Массаж при переломе шейки бедра у пожилых людей видео

Массаж поможет больному быстрее восстановиться.

Массаж при переломе шейки бедра (collum femoris) – обязательная процедура. Она позволяет ускорить реабилитацию, предотвращает осложнения, купирует многие неприятные симптомы. Начинают делать массаж почти сразу же после травмы – вплоть до полного выздоровления.

На каждом из этапов реабилитации процедура имеет свои особенности. Назначает ее лечащий врач, а проводит специалист. Пациенты могут делать и самомассаж, но только после консультации с доктором.

Основные цели массажа

Перелом шейки бедра – очень серьезная травма. Чаще она случается у пожилых людей, чей организм и без того ослаблен в силу возраста и хронических заболеваний. Иммобилизация после такой травмы приковывает пациента к постели на долгое время.

Она приводит к нарушениям кровотока и лимфообращения, что негативно сказывается как на пострадавшей ноге, так и на всем организме. Массаж помогает решить многие проблемы.

А именно:

  • снижает гипертонус мышц;
  • стимулирует поступление крови и лимфы к клеткам пострадавшей конечности;
  • активизирует трофические процессы;
  • ускоряет восстановление кости;
  • купирует боль;
  • является профилактикой многих серьезных осложнений.

Поэтому доктора назначают массаж подавляющему большинству пациентов, столкнувшихся с данным повреждением. Проводится процедура как в стационаре, когда больной находится на иммобилизации, так и после выписки – дома, в поликлинике или в специальных салонах.

Очень важно, чтобы массаж делал профессионал. Иначе польза его оказывается под сомнением, и возможно появление осложнений заболевания.

Массаж при переломе шейки бедра у пожилых людей видео

Схематическое изображение повреждения кости

Проводит процедуры специалист в специализированных медучреждениях.

Проводит процедуры специалист в специализированных медучреждениях.

Общие правила массажа

При массаже должна неукоснительно выполняться инструкция.

Общие правила едины для профессионального мануального терапевта и пациента.

ИнструкцияПротивопоказания для массажа
  1. Обрабатываемая область должна быть чистой, как и руки массажиста.
  2. Тело во время процедуры нужно максимально расслабить.
  3. Массировать лимфоузлы нельзя. Движения должны идти по ходу лимфатических сосудов.
  4. Нельзя допускать слишком долгого массирования одного участка. Оптимальная длительность – 3 — 10 минут.
  5. Болевые ощущения во время процедуры – признак неправильного ее проведения.
Перед тем, как делать массаж, следует убедиться в отсутствии к нему противопоказаний:

  • острые воспалительные процессы;
  • патологии кроветворной системы;
  • варикоз;
  • туберкулез;
  • гнойные образования на коже;
  • механические ее повреждения дермы;
  • лихорадочные состояния;
  • боли, происхождение которых установить не удалось.

Руки специалиста и обрабатываемая область при массаже должны быть чистыми.

Руки специалиста и обрабатываемая область при массаже должны быть чистыми.

Выполнять процедуру необходимо определенное время.

Выполнять процедуру необходимо определенное время.

О временных параметрах: когда и сколько?

Массаж после такого перелома делается уже в первые дни. Однако на данном этапе внимание уделяется здоровой ноге, которая оказывает рефлекторное влияние на пострадавшую. Если применяется скелетное вытяжение, на третьи — четвертые сутки после травмы начинают разминать и больную ногу. Массаж должен быть максимально легким и коротким.

С каждым днем эта процедура становится более длительной, а движения – интенсивными. Начинают делать массаж примерно с пяти минут и доводят его до 15 — 20 мин. Длительность процедуры для здоровой ноги, наоборот, со временем сокращается. От 15 минут до двух — трех.

В ходе стационарного лечения процедура проводится ежедневно. После выписки массаж назначается в обязательном порядке. Длительность одного курса – от 10 до 12 дней.

Перерывы между курсами – 30 — 45 суток. Необходимость в процедуре отпадает, только когда функции пострадавшей ноги полностью восстановлены, а реабилитацию можно считать успешно завершенной.

Особенности массажа в период иммобилизации

Во время иммобилизации, особенно в ее начале, движения массажиста должны быть максимально осторожными. Допускаются поглаживания, спиралевидные и обхватывающие растирания. Двигаться нужно от нижней части конечности к верхней. В процесс обязательно вовлекается вся поверхность больной ноги. Важно, чтобы конечность была полностью выпрямлена и оставалась в неподвижном состоянии.

В самом начале реабилитации часто применяется метод механической вибрации, совершаемой при помощи специального приспособления из резины или эбонита. Такой массаж применяется в зоне большого вертела. Его цель – ускорение формирования костной мозоли.

Если речь идет о больной конечности, ручная прерывистая и постоянная вибрация любого вида недопустима. Такой процедуре можно подвергать лишь здоровую ногу. Исключение составляет только глубокая вибрация, выполняемая вручную. Она способна спровоцировать сотрясение таза.

Выполняя массаж, мануальный терапевт приспосабливается к положению тела пациента. Для максимального расслабления больной должен чувствовать себя комфортно. С каждым днем движения специалиста становятся настойчивее. Когда болевой синдром и гипертонус остались позади, разрешается разминать конечность.

Массаж для профилактики пролежней

Массаж практикуется не только для того, чтобы вернуть суставам возможность двигаться, но и для профилактики пролежней. Ведь пациент долго находится в лежачем положении, и застойные процессы неизбежны. Мануальная терапия успешно справляется с данной проблемой.

На видео в этой статье можно посмотреть, как проводится процедура. Специалист аккуратно подсовывает руку под тело пациента в тех местах, где обычно образовываются пролежни, и поглаживает проблемные участки. Также можно совершать спиралевидные движения, растирать кожу.

Перед процедурой обязательно осматривается тело больного, нужно убедиться в отсутствии повреждений любого характера – особенно гнойно-воспалительного. При их наличии стимулирование тканей противопоказано.

Мануальная терапия после снятия гипса

Лечебный массаж необходим и после того, как снята иммобилизирующая повязка. На данном этапе показана процедура глубокого типа.

Мануальный терапевт уделяет внимание:

  • пояснично-крестцовой зоне;
  • ягодицам;
  • коленям;
  • бедрам;
  • голеням;
  • тазобедренному суставу.

Совершает похлопывающие движения, поглаживающие, а также использует прием «рубления». Длительная иммобилизация в большинстве случаев делает суставы мало- или неподвижными вовсе. Особенно страдают колени, поэтому разминать их нужно обязательно.

Внимание следует уделять не только суставам, но и области вокруг них. Массаж ноги должен включать также обработку связок и мышечных тканей. Нельзя практиковать интенсивные движения в самом верху бедра, если послеоперационные швы еще не зарубцевались.

Массаж при накладывании кокситной повязки

Иногда специфика травмы требует наложения высокой кокситной повязки. В таком случае массаж ноги затруднен. Здоровую конечность нужно проминать обязательно. Очень рекомендуется уделять внимание зоне сегментарных корешков пострадавшей ноги, проделав отверстие в слое гипса.

Дополнительно проводится механическая вибрация. Она в данном случае возможна только через гипсовую повязку. Манипуляции совершаются с использованием вибратора из эбонита. Когда стопа и голень не закрыты повязкой, они массируются в обязательном порядке.

Повышенного внимания требует коленная зона. Чтобы предотвратить тугоподвижность, мануальные терапевты стараются задействовать эту область через окошко, вырезанное в гипсе.

Самомассаж

Реабилитация после сложных травм сложна и длительна. Пациент может ускорить процесс выздоровления, если будет активно содействовать специалистам. Так, в процессе восстановления можно практиковать самомассаж. Однако делать это нужно только с позволения доктора.

Желательно пройти курс обучения у профессионала. Записанный на видео массаж поможет самостоятельно освоить процедуру.

Сначала необходимо совершать легкие поглаживающие движения, затем растирать суставы и области вокруг них, после этого разминать, и только в самом конце предусмотрена вибрация.

Цель каждого из приемов такова:

  1. Поглаживание – удаление ороговевших частиц дермы, тонизирование кожи и мускулов.
  2. Разминание применяется в отношении крупных мышц. Активизируется кровоток, ускоряется метаболизм в тканях, повышается подвижность и гибкость суставов.
  3. Растирание – это основной прием. Он устраняет и предотвращает скованность суставов.
  4. Вибрация незаменима для тонизирования мышц.

 

Порядок выполнения приемов при самомассаже, а также сами приемы должны быть одобрены специалистом и выполняться на завершающем этапе восстановления после перелома шейки бедра.

Обычно самомассаж проводится пациентами, которые уже близки к выздоровлению. Не помешает применять его в дальнейшем для профилактики новых проблем с суставами и проявления последствий старых травм.

В большинстве случаев массаж показан пациентам. Оказываться от него нельзя. Если цена у частного специалиста «кусается», следует обратиться в поликлинику. В крайнем случае, можно практиковать самомассаж.

Источник