Межреберная невралгия при переломе ребра

При неудачном падении на выступающие предметы, например камни или палки можно получить ушиб, сломать ребро или несколько ребер. Кроме того перелом ребра может быть и от сильного удара в грудную клетку, или от сильного сдавливания.

Зачастую после падения или удара можно спутать перелом ребра, ушиб или межреберной невралгии. Чтобы знать точный диагноз надо обратиться к врачу за помощью, но для себя желательно знать симптомы ушиба, межреберной невралгии или перелома ребра.

Симптомы перелома

Перелом ребра или ребер — это опасная травма, при которой даже может наступить смерть. Поэтому если обнаружились такие симптомы как:

• затрудненное дыхание, человек не может нормально вдохнуть воздух;
• появление гематом в месте удара;
• при обследовании на месте возможного перелома может слышаться хруст обломков кости;
• при положении лежа больной испытывает сильный дискомфорт, иногда может начать задыхаться.

Необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы ушиба ребра

Ушиб также ребер также опасен как и перелом, но ушиб, сопровождается не такой интенсивной болью как при сложном переломе ребер или межреберной невралгии.

Если у вас после падения или удара грудной клетки наблюдается:

• интенсивная боль в области ребер;
• чувствуется нехватка воздуха из-за трудного дыхания, потому что достаточно больно вдохнуть;
• редко возникает уплотнение на месте удара;
• появляются следы гематомы на месте удара из-за разрыва мелких сосудов;
• поднимается температура тела.

В этих случаях надо обратиться к врачу травматологу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

Симптомы межреберной невралгии

Симптоматика межреберной невралгии очень похожа на ушиб или перелом ребер с небольшой разницей, боль при этом заболевании является опоясывающей или односторонней.

Если вдруг после перенесенной травмы ребер или же сильного удара или после падения возникли следующие симптомы:

• боль при глубоком вдохе, при чихании или покашливании;
• опоясывающего или полуопоясывающего характера боль в области ребер;
• боль тупая или острая, может меняться от положения тела;
• постоянная или приступообразная боль в области ребер.

Надо обратиться к врачу для уточнения диагноза межреберной невралгии и назначения лечения.

Как отличить симптомы заболевания

Симптомы перелома, ушиба или межреберной невралгии обычно похожи, но их можно отличить друг от друга по интенсивности боли.

Например, при переломе ребра боль будет стабильной в течение 3-4 дней, только после этого периода она немного стабилизируется и пойдет на спад. При ушибе острая боль будет продолжаться в течение 1-2 суток, затем характер боли измениться и пойдет на убыль.

При межреберной невралгии боль всегда приступообразная и сильно зависит от положения тела. Иногда боль становится тупой и как бы спадает болевой синдром, но только до первого поворота туловища или глубокого вдоха.

Почему необходимо обращаться к врачу

Сейчас достаточно много ресурсов в интернете предоставляют бесплатные врачебные консультации про ушиб, но этого недостаточно, потому что при переломе ребер могут быть осложнения, перелом ребер может быть осколочным, что является крайне опасным, так как осколки могут повредить легкое и привести к смерти пациента. Также если не лечить ушиб или перелом под наблюдением врача могут возникнуть различные осложнения. Но у каждого заболевания различные признаки возникновения.

Консультация врача также необходима еще и потому что при признаках перелома ребер может быть смещение, но при пальпации его можно не заметить, поэтому необходим рентгеновский снимок. Иначе последствия смещения могут быть весьма печальными.

Перелом ребра со смещением более опасен, чем обычный перелом ребер, так как осколок кости может повредить легкое или плевру. Такие повреждения — это осложнение в дальнейшем лечении и ухудшение самочувствия пациента.

Первая помощь при переломе ребер

Сразу же после падения или удара, человеку с симптомами перелома ребер или ушиба необходима первая помощь. Для этого необходимо посадить человека, таким образом, чтоб спина была прямой, а затем наложить тугую повязку на ребра.

Часто бывает так, что человек упал на улице, и нет возможности достать эластический бинт, тогда для перевязки прекрасно подойдет шарф, полотенце, рубашка или футболка. Следует помнить, что нельзя затягивать импровизированную повязку слишком туго, так как, если есть перелом ребра со смещением можно непроизвольно травмировать легкое.

Если есть возможность можно наложить шину, для этого можно взять картонку, приложить ее на спину, затем перевязать тканью. Узел или концы ткани должны быть сзади, для того чтоб не было осложнения.

Транспортировать пострадавшего надо в сидячем состоянии, ни в коем случае нельзя его укладывать ни на спину, ни на бок, если пострадавший будет лежать, в будущем могут возникнуть осложнения.

Первая помощь при переломе ребер должна быть своевременной, любое промедление приведет к непредвиденным последствиям или может вызвать осложнения.

Как лечить перелом ребер и межреберную невралгию

При переломе одного или двух ребер назначают амбулаторное лечение, с постоянным контролем врача. При этом обязательно назначают обезболивающие средства в первые 2-3 дня, а затем дней 12 анальгетики и если есть необходимость отхаркивающие препараты, чтоб не было скопления слизи, что может привести к пневмонии. Для того чтоб нормализовать вентиляцию легких назначают специальную лечебную гимнастику. Начинать делать упражнения надо спустя определенный срок, два дня после травмы. Гимнастика должна проводиться специалистом, врачом-физиотерапевтом.

Если переломы ребер многочисленные, пациент остается под наблюдением врачей на неделю или если переломы со смещением на 12 дней.

Межреберная невралгия заболевание крайне не приятное и ее лечат немного по-другому, нежели переломы ребер. Для того чтобы снять болевой синдром назначают обезболивающие препараты, затем к лечению добавляются нестероидные лекарства противовоспалительные, анальгетики и конечно же витамины для поддержания иммунитета. В первые 12 дней лечения пациенту рекомендуют делать поменьше движений, точнее не наклоняться и не носить тяжести, для того чтоб он дышал лучше желательно делать пешие прогулки неспешным шагом. После выздоровления нужно в обязательном порядке делать курс лечебной гимнастики для того чтобы признаки болезни прошли навсегда.

Сколько лечатся переломы и межреберная невралгия

Для лечения переломов ребер надо запастись терпением молодым людям до 40 лет на 2-3 недели, тем, кто немного старше до месяца. Если у пожилого человека был перелом ребер, тогда лечение может растянуться на срок — 1.5 месяца.

Межреберная невралгия у каждого пациента лечится по-разному, так как причины ее возникновения могут быть различными. В основном межреберная невралгия лечится в течение месяца, болевой сидром начнет отступать к концу 12 дней.

Признаки выздоровления

Те люди у кого был ушиб, окончатый перелом ребер, прекрасно помнят тот момент, когда наконец-то становится легче дышать и уже не приходится спать сидя. Первыми признаками выздоровления или сращивания кости — это облегченное дыхание. Какие кости ребра срастаются при помощи образования мозолей, тогда нагрузка на легкие становится минимальной, а кости около хряща могут спокойно раздвигаться без боли для пациента, вот тогда и наступают первые признаки выздоровления.

Когда при ходьбе не возникает отдышки, не болят легкие, не слышно трение хряща или обломков кости это уже вторичные признаки выздоровления.

Третий и последний признак выздоровления — это спокойный не резкий поворот или наклон тела в разные стороны без боли. Как только все эти признака будут на лицо, тогда можно смело говорить о полном выздоровлении.

Где лучше всего проходить курс реабилитации

К сожалению, нет специальных пансионатов, где бы находились люди с переломом ребер, но у многих рабочих есть возможность на время болезни взять путевку в санаторий. Нужно проводить реабилитацию или даже курс лечения на горно-морском побережье, таком как Кавказ или полуостров Крым.

Для чего это необходимо? Для того чтоб не было застоя воздуха в легких и другие последствия перелома. Хвойный воздух поможет легким хорошо раскрываться, а вот морской воздух прекрасно поможет заживлению ран, так как горьковатый йодистый запах моря содержит в себе молекулы йода, которые при проникновении в организм обеззараживают его и помогают восстановиться.

Межреберная невралгия — это редкое состояние, при котором межреберные нервы, из-за некоторых заболеваний, расстройств и состояний, повреждаются или воспаляются, в результате чего возникает сильная боль. Симптомы могут быть резкими и быстро спадать до едва заметных, а могут длится некоторое время. Боль часто описывается, как колющая, острая, спазматическая, режущая и ноющая. Она может усилиться при физической нагрузке или при резком движении в верхней части тела, например, при кашле или чихании.

Приступ межреберной невралгии часто ассоциируется с травмой или воспалением нервов, мышц, хрящей и связок в грудной клетке или средней области позвоночника. Общие причины включают беременность, опухоли, травмы, хирургию и опоясывающий лишай. В большинстве случаев болезнь поддается лечению. Требуется интенсивная терапия, чтобы свести риск развития опоясывающего лишая к минимуму и незамедлительно продиагностировать другие причины.

В некоторых случаях межреберная невралгия может привести к серьезным последствиям, таким как изнуряющая боль, которая усложняет любые движения и препятствует нормальному дыханию. Кроме того, боль может быть вызвана другими факторами, например, сердечным приступом. В таких случаях нужно срочно обращаться за помощью.

Межреберная невралгия — симптомы

Основным симптомом является боль в области грудной клетки. Может обернуться вокруг груди или исходить из задней части к передней. Иногда боль ощущается равномерно по всей длине ребра, а иногда межреберная невралгия может проявится только справа или слева. Бывает, что возникает резкая эпизодическая боль, а бывает слабая постоянная. Может появится от нагрузки, например, при поднятии тяжести или от резких движений, при чихании или кашле.

Иногда возникают и другие симптомы:

• Боль в животе
• Лихорадка
• Зуд
• Онемение
• Боль в руках, плече или спине
• Ограниченная подвижность в плечах и спине
• Покалывания

Серьезные симптомы, угрожающие жизни

Сильная изнурительная боль может сильно усложнить процесс дыхания. Так же боль может проявляться по причинам, угрожающим жизни, таким как сердечный приступ. Следует обратиться за помощью, если появится один из этих симптомов:

• Боль в груди, которая может распространиться в челюсть, плечо, левую руку или спину.
• Давление в груди, судороги и ощущение разрыва.
• Кашель с желто-зеленой слизью
• Учащенное сердцебиение.
• Проблемы с дыханием, такие как тяжелая одышка и невозможность вдохнуть полной грудью.
• Сильная боль в животе.
• Сильная боль в груди при дыхании и кашле.
• Спутанное сознание, головокружение, обморок.

Межреберная невралгия — причины

Может быть вызвана различными заболеваниями, от легких до тяжелых. Инфекции, воспаления, травмы, новообразования и аномальные процессы — все они являются причинами межреберной невралгии. Распространенной причиной является хирургическая операция в области груди. Такой вид операции может повредить межреберные нервы.

Причины включают в себя:

• Травмы ребра, такие как перелом или сильный ушиб.
• Дегенерация нервов.
• Неврит (воспаление нервов или нервных групп).
• Беременность, при которой плод расширяет грудную клетку.
• Растяжение мышц грудной клетки.
• Хирургия.
• Образование опухоли в области груди или живота.
• Спутанное сознание, головокружение, обморок.

Факторы риска межреберной невралгии и как их избежать

К факторам риска относятся:

• Заражение вирусом ветряной оспы или опоясывающего лишая. Необходима вакцинация.
• Контактные виды спорта. Носите защитный инвентарь.
• Опасное вождение и ДТП, в следствии которого могут быть получены травмы и перелом ребер. Водите аккуратно и всегда пристегивайте ремень безопасности.

Как лечить межреберную невралгию

Болезнь может пройти сама собой или может потребоваться лечение, которое включает:

• Обезболивающие при межреберной невралгии — местные инъекции анестетика или кортикостероидов вокруг пораженных нервов.
• Нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен, напроксен и индометацин.

Лекарства, которые применяются для лечения опоясывающего лишая:

• Антидепрессанты, которые могут уменьшить боль в нерве.
• Антигистаминные препараты, уменьшающие зуд.
• Противовоспалительные — ацикловир и фамцикловир. Уменьшают тяжесть и продолжительность симптомов.
• Кортикостероиды, которые могут снизить риск развития постгерпетической невралгии.

Так же для лечения межреберной невралгии применяются альтернативные способы. Проводятся как в комплексе с традиционной медициной, так и независимо. Основные процедуры:

• Иглоукалывание
• Массаж
• Йога

Последствия межреберной невралгии

Осложнения плохоконтролируемых симптомов варьируются от тяжести заболевания. В любой форме, болезнь должна быть обязательно обследована врачом. После того, как будет выявлена причина невралгии, врач назначит лечение, сводящее риск осложнений к минимуму. Вот основной список последствий:

• Хроническая боль в груди, слабость и скованность
• Низкий уровень кислорода
• Пневмония
• Постгерпетическая невралгия
• Остановка дыхания
• Распространение рака

Смотрите также: Срастание костей после перелома

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

Механизм перелома и причины осложнений

Уязвимыми местами парных реберных дуг являются изгибы в области наибольшего охвата груди.

Нарушение целостности кости приводит к переломам:

• полным или поднадкостничным;
• закрытым или открытым;
• единичным или множественным.

Травмы верхней части реберной сетки спереди приводят к особым рискам по причине близкого расположения других органов.

Нанесенные мягким тканям разрывы отломками и возникновение кровотечения приводят к дисфункциональным расстройствам, дыхательной недостаточности.

Предрасполагающие явления с провокацией последующих осложнений имеют разную специфику действия:

• инфицирование тканей;
• физическая нагрузка;
• ошибочные движения.

Последствия возникают после влияния травмирующей силы, следствия ошибочных действий при оказании первой помощи, неправильной транспортировке, иммобилизации, терапии.

Причинами осложнений могут выступать:

• возрастные изменения;
• тугие повязки;
• неправильные позы во время сна;
• алкогольное состояние;
• подавление кашля;
• неточная фиксация отломков;
• невыполнение врачебных рекомендаций;
• неквалифицированное самолечение.

Субъективный характер ряда причин свидетельствует о том, что многих последствий можно избежать, если относиться серьезно и ответственно к состоянию здоровья, особенно после получения травмы.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия заболевание в основном людей среднего и пожилого возраста. У детей этой болезни практически не бывает. А начинается это заболевание обычно после таких болезней как:

• ревматизм
• грипп
• туберкулез
• бруцеллез

Иногда межреберная невралгия возникает после инфекционных болезней:

• плеврит
• воспаление легких
• может случится после перелома ребер

Межреберная невралгия может возникнуть при пораженном межпозвоночном узле. В этом случае возникают не только боли, но и высыпания на коже похожие на герпес. Такой вид болезни называют опоясывающий лишай. Длится этот вид болезни две три недели и обязательно лечить должен врач.

Межреберная невралгия симптомы

Межреберная невралгия симптомы:

• острые и мучительные боли в грудной клетке
• когда боль локализуется между ребрами
• боль может отдавать в поясницу, под лопатку, спину
• побледнение или покраснение кожи
• в зоне пораженного нерва может быть утеряна чувствительность
• боль при межреберной невралгии без приступов, она постоянная, жгучая, давящая и очень сильная

При межреберной невралгии симптомы, которые даны, являются основными. Боль может быть опоясывающей так как межреберный нерв передает импульс грудной клетке. Хотя чаще всего боль локализуется с одной стороны.

Симптомы межреберной невралгии

Острая боль в области ребер — основной симптом межреберной невралгии.

Главный симптом межреберной невралгии – это очень интенсивная боль в области ребер. Характер боли может быть любым, именно с этим связаны возможные затруднения в диагностике заболевания. Боль может быть ноющая, жгучая, тупая или острая, больной может ощущать ее постоянно или эпизодически. Болевые ощущения обычно усиливаются при движениях, во время вдоха и выдоха, кашля, чихания. Прощупывание межреберных промежутков и позвоночника также болезненно, особенно на том участке, где поврежден нерв.

Межреберная невралгия – очень «коварное» заболевание не только потому, что болевой синдром при нем схож с другими заболеваниями, но также потому, что локализация боли может быть различной. Самая распространенная ее локализация – межреберные промежутки, но она может отдавать в лопатку или поясничную область.

Существуют также другие симптомы заболевания: повышенное потоотделение, покраснение или, наоборот, сильная бледность кожи, сокращение («подергивание») отдельных мышц. В области повреждения нерва может наблюдаться онемение кожи.

Причины развития синдрома

Этот синдром имеет рефлекторное происхождение. Его появление обуславливается компрессией или раздражением межреберного нерва. Обычно приступы межреберной невралгии возникают при запущенной форме остеохондроза, когда межпозвонковые грыжи начинают сдавливать корешки межреберных нервов.

Также возможно развитие такого болевого синдрома и при других заболеваниях, например, спондилите, кифозе (прогрессирующей форме), гормональной спондилопатии, новообразованиях (опухолях) в позвоночнике, болезни Бехтерева. Кроме того, приступ невралгии может спровоцировать простуда, переохлаждение, инфекция, отравление, психический стресс, травма, избыточные физические нагрузки (которые были выполнены без предварительного «разогрева» мышц).

Иначе говоря, если причиной появления болевого синдрома не является болезнь, то она возникает в результате инфекции, переохлаждения или интоксикации. Не редким случаем является также появление невралгии при различных герпетических поражениях. Еще один вариант развития невралгии – как ответ на раздражение нервных окончаний и стволов, которое происходит при развитии патологических процессов с соседних тканях и органах. Это могут быть заболевания ребер и позвоночника, плеврит, деформация грудной клетки, различные опухоли (оболочек и самого спинного мозга, средостения и т.д.).