Мкб 10 ушиб ключицы

Исключены:

• родовая травма (P10-P15)
• акушерская травма (O70-O71)
• перелом неправильно сросшийся (M84.0)
• перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
• перелом патологический (M84.4)
• перелом с остеопорозом (M80.-)
• перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

• S00-S09 Травмы головы
• S10-S19 Травмы шеи
• S20-S29 Травмы грудной клетки
• S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
• S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
• S50-S59 Травмы локтя и предплечья
• S60-S69 Травмы запястья и кисти
• S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
• S80-S89 Травмы колена и голени
• S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
• T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
• T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
• T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
• T20-T32 Термические и химические ожоги
  • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
  • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
  • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
• T33-T35 Отморожение
• T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
• T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
• T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
• T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
• T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

• ссадина
• водяной пузырь (нетермический)
• ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
• травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
• укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

• укушенная
• резаная
• рваная
• колотая:
  • БДУ
  • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

Исключены:

• перелом:
  • перелом патологический (M84.4)
    • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)
• неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
• несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

• полное или неполное повреждение спинного мозга
• нарушение целостности нервов и спинного мозга
• травматическое(ая)(ий):
  • пересечение нерва
  • гематомиелия
  • паралич (преходящий)
  • параплегия
  • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

S40 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча

• S40.0 Ушиб плечевого пояса и плеча
• S40.7 Множественные поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
• S40.8 Другие поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
• S40.9 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча неуточненная

S41 Открытая травма плечевого пояса и плеча

• S41.0 Открытая рана плечевого пояса
• S41.1 Открытая рана плеча
• S41.7 Множественные открытые раны плечевого пояса и плеча
• S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса

S42 Перелом на уровне плечевого пояса и плеча

• S42.00 Перелом ключицы закрытый
• S42.01 Перелом ключицы открытый
• S42.10 Перелом лопатки закрытый
• S42.11 Перелом лопатки открытый
• S42.20 Перелом верхнего конца плечевой кости закрытый
• S42.21 Перелом верхнего конца плечевой кости открытый
• S42.30 Перелом тела [диафиза] плечевой кости закрытый
• S42.31 Перелом тела [диафиза] плечевой кости открытый
• S42.40 Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый
• S42.41 Перелом нижнего конца плечевой кости открытый
• S42.70 Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости закрытые
• S42.71 Множественные переломы ключицы лопатки и плечевой кости открытые
• S42.80 Перелом других частей плечевого пояса и плеча закрытый
• S42.81 Перелом других частей плечевого пояса и плеча открытый
• S42.90 Перелом неуточненной части плечевого пояса закрытый
• S42.91 Перелом неуточненной части плечевого пояса открытый

S43 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

• S43.0 Вывих плечевого сустава
• S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава
• S43.2 Вывих грудиноключичного сустава
• S43.3 Вывих другой и неуточненной части плечевого пояса
• S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава
• S43.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата акромиально-ключичного сустава
• S43.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудиноключичного сустава
• S43.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части плечевого пояса

S44 Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

• S44.0 Травма локтевого нерва на уровне плеча
• S44.1 Травма срединного нерва на уровне плеча
• S44.2 Травма лучевого нерва на уровне плеча
• S44.3 Травма подмышечного нерва
• S44.4 Травма мышечно-кожного нерва
• S44.5 Травма кожного чувствительного нерва на уровне плечевого пояса и плеча
• S44.7 Травма нескольких нервов на уровне плечевого пояса и плеча
• S44.8 Травма других нервов на уровне плечевого пояса и плеча
• S44.9 Травма неуточненного нерва на уровне плечевого пояса и плеча

S45 Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча

• S45.0 Травма подмышечной артерии
• S45.1 Травма плечевой артерии
• S45.2 Травма подмышечной и плечевой вены
• S45.3 Травма поверхностных вен на уровне плечевого пояса и плеча
• S45.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
• S45.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
• S45.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне плечевого пояса и плеча

S46 Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча

• S46.0 Травма сухожилия вращательной манжеты плеча
• S46.1 Травма мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
• S46.2 Травма мышцы и сухожилия других частей двуглавой мышцы
• S46.3 Травма мышцы и сухожилий трехглавой мышцы
• S46.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
• S46.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
• S46.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча

S47 Размозжение плечевого пояса и плеча

S48 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча

• S48.0 Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава
• S48.1 Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставам
• S48.9 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча на неуточненном уровне

S49 Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча

• S49.7 Множественные травмы плечевого пояса и плеча
• S49.8 Другие уточненные травмы плечевого пояса и плеча
• S49.9 Травма плечевого пояса и плеча неуточненная

Причины

Ушибы грудной клетки встречаются в 10%-случаев от всех травм. Это небольшой процент повреждений, но такие травмы часто сопровождаются серьезными осложнениями, а потому требуют повышенного внимания. Большинство ударов по грудине человек получает в результате аварий.

Причинами возникновения ушиба могут выступать:

• драки – случайные нападения или неудачные тренировки со спарринг-партнером;
• падения с высоты – если человек падает с высоты роста, то травматизм при ушибе минимален, удар о поверхность земли с большой высоты может вызвать мгновенную смерть;
• спорт – с травмированием грудины чаще сталкиваются велосипедисты при ударе о руль.

Опасность представляет компрессионная травма, которая может привести к нарушению кровообращения и разрыву органов. Травматизация грудной клетки у детей чаще возникает при падении. Если малыш сорвался с турника или упал с лестницы, то в результате травмы могут быть повреждены костные ткани.

У ребенка травматизм обычно сопряжен с неосторожностью. Легкие ушибы не вызывают опасений, а сильные удары по грудине провоцируют другие проблемы со здоровьем, преимущественно со стороны легких и сердца.

У женщин в результате удара могут быть травмированы молочные железы. После консультации травматолога необходимо обследоваться у маммолога во избежание осложнений.

Поиск по тексту МКБ-10

В России МКБ 10 принята как единый стандарт учета заболеваемости.

Ушиб грудной клетки по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) маркируется шифром S22. При нем любая попытка дотронуться до места повреждения вызывает резкую боль.

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра выделяют следующие категории травм грудной клетки:

1. 1. Поверхностная травма (S20).
   2. Открытая рана (S21).

1. Перелом ребра и грудины (S22).
2. Вывих и растяжение капсульно-связочного аппарата (S23).
3. Травма спинного мозга и нервов (S24).
4. Травма кровеносных сосудов (S25).
5. Повреждение сердца (S26).
6. Травма других органов или неуточненная (S27).
7. Размозжение грудной клетки (S28).
8. Неуточненные травмы (S29).

В зависимости от этиологии врач в диагнозе указывает код болезни согласно МКБ. При этом он может не описывать заболевание по клиническим стандартам. Достаточно указать код патологии по международной классификации.

После постановки диагноза хирург или травматолог обязательно записывает по МКБ 10 код ушиба грудной клетки в медицинскую карту. Международная классификация болезней десятого пересмотра широко применяется в медицинской практике по всему миру, поэтому врачи записывают в медицинскую документацию код того или иного патологического состояния для ведения учета и статистики.

Особенности клинической картины при ушибе грудной клетки

Поверхностные повреждения грудной клетки возникают вследствие падений, ударов, столкновений с твердыми предметами. При поверхностном повреждении в патологический процесс вовлекаются мягкие ткани грудного отдела.

Нередко такая травма сочетается с травматизацией плечевого пояса. переломами ребер, верхних конечностей, повреждениями суставов. Тяжесть состояния пострадавшего и вероятность возникновения серьезных осложнений со стороны органов грудной клетки зависит от силы удара и времени обращения за медицинской помощью.

Ушиб грудной клетки сопровождается развитием таких симптомов:

• боль, которая усиливается во время дыхательных движений;
• припухлость и отечность кожи и подкожной клетчатки в пострадавшей области;
• изменение цвета кожных покровов, нарушение их целостности, образование гематом.

После сильного падения или удара важно немедленно обследоваться у хирурга или травматолога. Иногда вместе с кожей, подкожной клетчаткой и мышцами также травмируется легочная ткань и плевра, что чревато развитием пневмоторакса (S27.

0), гемоторакса (S27.1), подкожной эмфиземы и других тяжелых осложнений. Развитие таких состояний может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, гипоксии и, без эффективного лечения, к летальному исходу.

Как происходит диагностика и лечение

Ушиб грудной клетки в МКБ 10 находится в разделе S20-S29 под кодом S20.2. К другим распространенным травмам из этого раздела относится растяжение и вывих капсульно-связочного аппарата (S23), повреждения молочных желез (S20.0) и другие.

Вне зависимости от причины, которая привела к патологическому состоянию, диагностика ушиба не представляет особых сложностей. Врач должен тщательно собрать анамнез, осмотреть пострадавшие участки тела.

Категорически противопоказано заниматься самолечением при наличии ушиба.

Только квалифицированный доктор может исключить повреждения внутренних органов и назначить эффективное и безопасное лечение. К основным принципам терапии относится иммобилизация больного, обезболивание и предотвращение развития инфекционных осложнений.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, а полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Если ушиб небольшой, то пациент может обойтись без существенных ограничений в двигательной активности и с осторожностью заниматься повседневными делами.

Иногда может понадобиться курс физиотерапии и дыхательной гимнастики для полного восстановления функции травмированной грудной клетки и легких. Если в патологический процесс были вовлечены легкие или сердце, то лечение происходит в условиях стационара и является более длительным.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

В России МКБ 10 принята как единый стандарт учета заболеваемости. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра выделяют следующие категории травм грудной стенки:

1. Поверхностная травма (S20).
2. Открытая рана (S21).
3. Перелом ребра и грудины (S22).
4. Вывих и растяжение капсульно-связочного аппарата (S23).
5. Травма спинного мозга и нервов (S24).
6. Травма кровеносных сосудов (S25).
7. Повреждение сердца (S26).
8. Травма других органов или неуточненная (S27).
9. Размозжение грудной клетки (S28).
10. Неуточненные травмы (S29).

Если симптомы болезни сочетаются с переломом ребра, необходимо срочное лечение заболевания. Нельзя недооценивать опасность патологии, так как она может привести к спадению легких (ателектазу).

Из-за вероятности быстрого развития вторичной патологии при ударе по верхней части туловища слева после травмы врачи обязательно назначают рентгеновское исследование ребер и органов грудной клетки. Оно позволяет обнаружить скопление жидкости и крови в левом плевральном синусе (гемоторакс).

В течение нескольких недель после удара важно наблюдать за состоянием человека. Чтобы не случилось одышки, кровоизлияния, потери сознания, больной постоянно принимает лекарственные средства, назначенные врачом.

При повреждениях сердца (код S26) желательно проводить массаж сердца, но он должен осуществляться очень грамотно. Чтобы состояние пациента не ухудшалось, проводится физиотерапия, мануальная терапия.

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в гг.

Травмы и ушибы грудной клетки являются очень распространенными, они требуют своевременной диагностики и лечения.

3 S20-S29 Травмы грудной клетки

Содержит 6 блоков диагнозов.

Содержит 8 блоков диагнозов.

Включены: грудного отдела: . дуги позвонка . остистого отростка . поперечного отростка . позвонка Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны;

Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6) разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-).