Нарост на голени после ушиба
Часто после того, как человек ушиб ногу, он замечает в поврежденном месте уплотнение или, как говорят в народе, шишку. Образуется уплотнение из-за того, что травмированные ткани отекли, наполнились кровью, а при абсцессе и гноем. Шишка может быть разных размеров, часто вызывает дискомфорт, болезненные ощущения.
И конечно, закономерен вопрос — как избавиться от этого уплотнения. Эту проблему и рассмотрим в статье: выясним, почему образуется шишка на ноге после ушиба, ее симптомы, познакомимся с методами лечения новообразования.
Описание
Шишка от удара на ноге образуется из-за отека мягких тканей. В поврежденном месте из-за разрывов капилляров накапливается кровь. Хоть это новообразование и неприятно, однако, если подойти к лечению грамотно, избавиться от уплотнения можно довольно легко и быстро.
Часто шишка проходит или самостоятельно или при помощи несложных местных лекарств, народных методов. Однако, случается, что уплотнение довольно серьезно и долго не исчезает. В этом случае есть смысл рассмотреть осложняющие факторы и вероятность подкожного обширного кровоизлияния.
Степени тяжести
- Первая
Шишка небольших размеров появляется в первые после травмы дни. Болит не слишком сильно, но неприятные ощущения усиливаются, когда уплотнение трогают. - Вторая
Появляется синяк и очень заметна отечность. Также пациенты с шишкой второй степени часто жалуются на болезненность уплотнения. Такая шишка на ноге после удара имеет значительные размеры и довольно твердая. - Третья
Подобное уплотнение образуется только при серьезных травмах. Гематома в данном случае выраженная, обширная. Кроме того, часто повышается общая температура тела. - Четвертая
Сложный случай: шишки четвертой степени тяжести образуются обычно в области колен, суставов и голени. Чтобы вылечить такое уплотнение, необходима обязательная медицинская помощь — и срочная.
Помощь врача
Большинство случаев образования подобных уплотнений из-за ушибов и травм не требуют обязательного медицинского вмешательства — проходят самостоятельно и довольно быстро.
Однако, некоторые случаи требуют медицинской квалифицированной помощи:
- Если кожные покровы покраснели, заметно отекли (часто бывает при тяжелых повреждениях);
- При едва переносимой боли в поврежденном месте;
- Если заметно снизилась чувствительность кожных покровов;
- При увеличивающейся в размерах опухоли;
- Если место ушиба сильно покраснело, поднялась температура тела — симптомы говорят об инфицировании организма;
- Если сустав в поврежденном месте отказывается функционировать.
Кроме того, помощь медиков нужна и в том случае, если уплотнение осталось на месте даже после проведения терапевтических мероприятий. Врачам известны случаи, когда шишка после синяка на ноге не спадала в течении полугода, а то и более длительного периода.
Самолечение при серьезных травмах недопустимо: только квалифицированная и своевременная помощь врача.
Оказание первой помощи
Если человек упал, ударил ногу, и образовалась шишка на кости, ему (или себе самому) необходимо уметь оказать первую помощь. Далее рассмотрим, какие шаги в этом направлении следует предпринять.
Наложение холодного компресса на поврежденный участок ноги. В качестве холода можно рассматривать грелку, набитую льдом, полотенце, смоченное в холодной воде, какой-нибудь холодный металлический предмет. Если ушиб случился дома, можно использовать любой продукт из морозилки.
Фиксация поврежденной конечности тоже будет кстати. Использовать для этой цели можно бинт, любую ткань, полотенце или даже тряпку — что нашлось на месте получения ушиба. Необходимо придать пораженной конечности слегка возвышенное положение — эта мера поможет купировать отечность мягких тканей.
Пострадавшему необходимо по возможности обеспечить нахождение в полном покое. Какие-либо нагрузки на травмированную конечность следует исключить.
Желательно обратиться в травмпункт как можно быстрее. Эта мера поможет начать своевременное лечение и избавить пострадавшего от вероятных проблем в будущем.
Лечение
Способы и методы терапии при шишке на ноге должен выбирать врач в зависимости от степени тяжести случая, возраста пациента, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, прочих факторов. Узнаем, чем лечить шишки на ногах при ушибах.
Итак, применяются обычно следующие методы терапии:
- Медикаментозное лечение;
- Физиотерапия;
- Народные методы;
- Оперативное лечение.
Далее более подробно рассмотрим все способы.
Оперативное вмешательство
Применяется в крайних, самых тяжелых случаях. Обычно к хирургическому вмешательству прибегают, если в месте ушиба образуется абсцесс, и шишка на ноге от удара не проходит. В ходе операции врач шишку вскрывает, удаляет гной из раны, затем зашивает.
Подобное вмешательство проходит обычно без осложнений, а пациент после операции быстро идет на поправку, сразу чувствуя значительное облегчение.
Медикаментозное лечение
Эти методы используются в любом случае, независимо от степени тяжести шишки. Неплохой эффект дает наложение мази Вишневского на травмированный участок ноги. Мазь обладает хорошими рассасывающими, антимикробными и согревающими свойствами, помогает быстро купировать проблему.
Наносят также на пораженный участок и йодную сеточку. Эта мера уменьшает отечность, помогает гематоме быстрее рассосаться.
Раствор Димексида — еще один способ купировать шишку от удара на ноге. Как лечить: с этим лекарством делают компрессы, обладающие выраженным согревающим, анальгетическим и антивоспалительным воздействием.
Если боль сильная, можно использовать анальгетики:
- Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид внутрь;
- Индометациновую мазь, гель Найз наружно;
- Диклофенак, Кеторол, Мовалис в виде инъекций.
Снять отечность, уменьшить размеры гематомы и самой шишки помогут следующие мази:
- Гепариновая;
- Фастум-гель;
- Троксевазин;
- Быструм-гель;
- Траумель-гель;
- Лиотон-гель.
Троксевазин помогает уплотнению быстрее рассасываться, а гель Траумель за счет ускорения вывода лишней жидкости устраняет отечность. Последнее средство, кроме того, еще и укрепляет кровеносные сосуды. Гель Лиотон способствует быстрому рассасыванию уплотнений, а Гепариновая мазь незаменима для создания разогревающего эффекта.
Если образовался синяк с шишкой на ноге, можно использовать порошок Бадяги: средство поможет быстрее устранить последствия кровоизлияния. Однако, для получения стойкого результата, необходимо провести несколько процедур, прикладывая компресс из Бадяги.
Полезен и бальзам Спасатель. Это средство используется для регенерации мягких тканей, который были повреждены. В составе его компоненты, ускоряющие отток лимфы, благодаря чему бальзам эффективно купирует отечность, устраняет уплотнения.
Физиопроцедуры
Грамотно подобранные физиотерапевтические методы лечения помогают:
- Нормализовать кровообращение в пораженном участке;
- Уменьшить отечность;
- Устранить болезненные ощущения;
- Улучшить обменные процессы;
- Уменьшить размеры шишки;
- Восстановить поврежденные капилляры.
Физиотерапия может помочь справиться даже с крупными уплотнениями, в том числе и с застарелыми, очень плотными.
Полезны будут при ушибах и образовании шишки на ноге следующие процедуры:
- УВЧ;
- Коагуляция инфракрасными лучами (отлично прогревает);
- Ультразвук;
- Электрофорез;
- Магнитотерапия.
УВЧ поможет избавиться от серьезных и крупных уплотнений. Электрофорез помогает медикаментам достигать более глубоких слоев пораженных тканей. А инфракрасное облучение способно справиться даже с очень крупными шишками, убрать которые не смогло медикаментозное лечение.
Кроме того, может помочь и массаж ног — но выполнять эту процедуру должен только опытный специалист, способный не навредить. Грамотный массаж способствует устранению отечности, активизации кровоснабжения пострадавшей конечности, избавлению от последствий подкожного кровоизлияния.
Народная медицина
Методы нетрадиционной медицины могут помочь только как дополнительный способ лечения, но не как основной. Эффективны они при шишках первой степени: купировать более сложные случаи им не под силу. Несколько вариантов народных методов рассмотрим далее.
- Банановый компресс
Если после ушиба осталась шишка на ноге, к пораженному месту следует прикладывать сырую банановую кожуру изнаночной стороной. Компресс нужно зафиксировать бинтом, оставить на 10-15 минут. - Капустный компресс
Свежий лист белокочанной капусты запаривается кипятком, обмазывается медом, накладывается на участок ноги с уплотнением. Нужно зафиксировать компресс полиэтиленовым пакетом и бинтом, оставить на полтора часа. - Компресс с алоэ
Листья алоэ измельчают в блендере, накладывают на пораженный участок, фиксируют бинтом. Средство поможет снять воспаление, уменьшить размеры шишки. - Клюквенный компресс
Возьмите 100 граммов ягод клюквы, разомните их в кашицу и приложите затем к уплотнению. В клюкве много органических кислот, которые помогут шишке быстрее размягчиться.
Итак, шишка на ноге после ушиба — вещь неприятная, часто болезненная, иногда требующая оперативного вмешательства. Важно показаться врачу после получения травмы ноги — в этом случае меры будут приняты грамотные и своевременные.
Методов лечения подобных шишек несколько, в комплексе они дадут наиболее выраженный и быстрый эффект.
Примечание
Источник
Часто после того, как человек ушиб ногу, он замечает в поврежденном месте уплотнение или, как говорят в народе, шишку. Образуется уплотнение из-за того, что травмированные ткани отекли, наполнились кровью, а при абсцессе и гноем. Шишка может быть разных размеров, часто вызывает дискомфорт, болезненные ощущения.
И конечно, закономерен вопрос — как избавиться от этого уплотнения. Эту проблему и рассмотрим в статье: выясним, почему образуется шишка на ноге после ушиба, ее симптомы, познакомимся с методами лечения новообразования.
Описание
Шишка от удара на ноге образуется из-за отека мягких тканей. В поврежденном месте из-за разрывов капилляров накапливается кровь. Хоть это новообразование и неприятно, однако, если подойти к лечению грамотно, избавиться от уплотнения можно довольно легко и быстро.
Часто шишка проходит или самостоятельно или при помощи несложных местных лекарств, народных методов. Однако, случается, что уплотнение довольно серьезно и долго не исчезает. В этом случае есть смысл рассмотреть осложняющие факторы и вероятность подкожного обширного кровоизлияния.
Степени тяжести
- Первая
Шишка небольших размеров появляется в первые после травмы дни. Болит не слишком сильно, но неприятные ощущения усиливаются, когда уплотнение трогают.
- Вторая
Появляется синяк и очень заметна отечность. Также пациенты с шишкой второй степени часто жалуются на болезненность уплотнения. Такая шишка на ноге после удара имеет значительные размеры и довольно твердая.
- Третья
Подобное уплотнение образуется только при серьезных травмах. Гематома в данном случае выраженная, обширная. Кроме того, часто повышается общая температура тела.
- Четвертая
Сложный случай: шишки четвертой степени тяжести образуются обычно в области колен, суставов и голени. Чтобы вылечить такое уплотнение, необходима обязательная медицинская помощь — и срочная.
Помощь врача
Большинство случаев образования подобных уплотнений из-за ушибов и травм не требуют обязательного медицинского вмешательства — проходят самостоятельно и довольно быстро.
Однако, некоторые случаи требуют медицинской квалифицированной помощи:
- Если кожные покровы покраснели, заметно отекли (часто бывает при тяжелых повреждениях);
- При едва переносимой боли в поврежденном месте;
- Если заметно снизилась чувствительность кожных покровов;
- При увеличивающейся в размерах опухоли;
- Если место ушиба сильно покраснело, поднялась температура тела — симптомы говорят об инфицировании организма;
- Если сустав в поврежденном месте отказывается функционировать.
Кроме того, помощь медиков нужна и в том случае, если уплотнение осталось на месте даже после проведения терапевтических мероприятий. Врачам известны случаи, когда шишка после синяка на ноге не спадала в течении полугода, а то и более длительного периода.
Самолечение при серьезных травмах недопустимо: только квалифицированная и своевременная помощь врача.
Оказание первой помощи
Если человек упал, ударил ногу, и образовалась шишка на кости, ему (или себе самому) необходимо уметь оказать первую помощь. Далее рассмотрим, какие шаги в этом направлении следует предпринять.
Наложение холодного компресса на поврежденный участок ноги. В качестве холода можно рассматривать грелку, набитую льдом, полотенце, смоченное в холодной воде, какой-нибудь холодный металлический предмет. Если ушиб случился дома, можно использовать любой продукт из морозилки.
Фиксация поврежденной конечности тоже будет кстати. Использовать для этой цели можно бинт, любую ткань, полотенце или даже тряпку — что нашлось на месте получения ушиба. Необходимо придать пораженной конечности слегка возвышенное положение — эта мера поможет купировать отечность мягких тканей.
Пострадавшему необходимо по возможности обеспечить нахождение в полном покое. Какие-либо нагрузки на травмированную конечность следует исключить.
Желательно обратиться в травмпункт как можно быстрее. Эта мера поможет начать своевременное лечение и избавить пострадавшего от вероятных проблем в будущем.
Лечение
Способы и методы терапии при шишке на ноге должен выбирать врач в зависимости от степени тяжести случая, возраста пациента, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, прочих факторов. Узнаем, чем лечить шишки на ногах при ушибах.
Итак, применяются обычно следующие методы терапии:
- Медикаментозное лечение;
- Физиотерапия;
- Народные методы;
- Оперативное лечение.
Далее более подробно рассмотрим все способы.
Оперативное вмешательство
Применяется в крайних, самых тяжелых случаях. Обычно к хирургическому вмешательству прибегают, если в месте ушиба образуется абсцесс, и шишка на ноге от удара не проходит. В ходе операции врач шишку вскрывает, удаляет гной из раны, затем зашивает.
Подобное вмешательство проходит обычно без осложнений, а пациент после операции быстро идет на поправку, сразу чувствуя значительное облегчение.
Медикаментозное лечение
Эти методы используются в любом случае, независимо от степени тяжести шишки. Неплохой эффект дает наложение мази Вишневского на травмированный участок ноги. Мазь обладает хорошими рассасывающими, антимикробными и согревающими свойствами, помогает быстро купировать проблему.
Наносят также на пораженный участок и йодную сеточку. Эта мера уменьшает отечность, помогает гематоме быстрее рассосаться.
Раствор Димексида — еще один способ купировать шишку от удара на ноге. Как лечить: с этим лекарством делают компрессы, обладающие выраженным согревающим, анальгетическим и антивоспалительным воздействием.
Если боль сильная, можно использовать анальгетики:
- Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид внутрь;
- Индометациновую мазь, гель Найз наружно;
- Диклофенак, Кеторол, Мовалис в виде инъекций.
Снять отечность, уменьшить размеры гематомы и самой шишки помогут следующие мази:
- Гепариновая;
- Фастум-гель;
- Троксевазин;
- Быструм-гель;
- Траумель-гель;
- Лиотон-гель.
Троксевазин помогает уплотнению быстрее рассасываться, а гель Траумель за счет ускорения вывода лишней жидкости устраняет отечность. Последнее средство, кроме того, еще и укрепляет кровеносные сосуды. Гель Лиотон способствует быстрому рассасыванию уплотнений, а Гепариновая мазь незаменима для создания разогревающего эффекта.
Если образовался синяк с шишкой на ноге, можно использовать порошок Бадяги: средство поможет быстрее устранить последствия кровоизлияния. Однако, для получения стойкого результата, необходимо провести несколько процедур, прикладывая компресс из Бадяги.
Полезен и бальзам Спасатель. Это средство используется для регенерации мягких тканей, который были повреждены. В составе его компоненты, ускоряющие отток лимфы, благодаря чему бальзам эффективно купирует отечность, устраняет уплотнения.
Физиопроцедуры
Грамотно подобранные физиотерапевтические методы лечения помогают:
- Нормализовать кровообращение в пораженном участке;
- Уменьшить отечность;
- Устранить болезненные ощущения;
- Улучшить обменные процессы;
- Уменьшить размеры шишки;
- Восстановить поврежденные капилляры.
Физиотерапия может помочь справиться даже с крупными уплотнениями, в том числе и с застарелыми, очень плотными.
Полезны будут при ушибах и образовании шишки на ноге следующие процедуры:
- УВЧ;
- Коагуляция инфракрасными лучами (отлично прогревает);
- Ультразвук;
- Электрофорез;
- Магнитотерапия.
УВЧ поможет избавиться от серьезных и крупных уплотнений. Электрофорез помогает медикаментам достигать более глубоких слоев пораженных тканей. А инфракрасное облучение способно справиться даже с очень крупными шишками, убрать которые не смогло медикаментозное лечение.
Кроме того, может помочь и массаж ног — но выполнять эту процедуру должен только опытный специалист, способный не навредить. Грамотный массаж способствует устранению отечности, активизации кровоснабжения пострадавшей конечности, избавлению от последствий подкожного кровоизлияния.
Народная медицина
Методы нетрадиционной медицины могут помочь только как дополнительный способ лечения, но не как основной. Эффективны они при шишках первой степени: купировать более сложные случаи им не под силу. Несколько вариантов народных методов рассмотрим далее.
- Банановый компресс
Если после ушиба осталась шишка на ноге, к пораженному месту следует прикладывать сырую банановую кожуру изнаночной стороной. Компресс нужно зафиксировать бинтом, оставить на 10-15 минут.
- Капустный компресс
Свежий лист белокочанной капусты запаривается кипятком, обмазывается медом, накладывается на участок ноги с уплотнением. Нужно зафиксировать компресс полиэтиленовым пакетом и бинтом, оставить на полтора часа.
- Компресс с алоэ
Листья алоэ измельчают в блендере, накладывают на пораженный участок, фиксируют бинтом. Средство поможет снять воспаление, уменьшить размеры шишки.
- Клюквенный компресс
Возьмите 100 граммов ягод клюквы, разомните их в кашицу и приложите затем к уплотнению. В клюкве много органических кислот, которые помогут шишке быстрее размягчиться.
Итак, шишка на ноге после ушиба — вещь неприятная, часто болезненная, иногда требующая оперативного вмешательства. Важно показаться врачу после получения травмы ноги — в этом случае меры будут приняты грамотные и своевременные.
Методов лечения подобных шишек несколько, в комплексе они дадут наиболее выраженный и быстрый эффект.
Примечание
Источник
Ушиб голени — это травма, которая характеризуется повреждением мягких тканей без потери целостности. Получить ушиб можно во время занятий спортом, в результате падения или сильного удара. Страдают надкостница, мягкие ткани и кровеносные сосуды. Несвоевременное оказание первой помощи и ненадлежащее лечение влекут за собой тяжелые последствия.
Такой ушиб требует обязательного лечения. В случае удара голени могут возникнуть крайне тяжелые осложнения. Для назначения курса в первую очередь нужно определить степень повреждения надкостницы. Только после диагностики и тщательного обследования врач назначит соответствующее лечение.
Как распознать ушиб голени
Первым признаком, по которому безошибочно определяется ушиб, – сильная боль в месте удара. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания, вызванная болевым шоком.
Через некоторое время появятся следующие симптомы:
- отечность мягких тканей ноги;
- затруднение передвижения;
- появление заметной гематомы;
- усиление боли в первые несколько часов после получения травмы;
- обильное подкожное кровоизлияние при повреждении сосудов;
- разрыв сухожилий.
Определение заболевания проводится на основе личного осмотра в травмпункте. При подозрении на более серьезную травму необходимо провести обследования с применением рентгена, МРТ, УЗИ. Также при дифференциальной диагностике учитываются сопутствующие признаки. При переломе подвижность сустава теряется полностью, голень деформируется из-за искривления кости, а боль имеет четкую локализацию.
Симптомы
Ушиб голени характеризуется следующими симптомами:
- На месте удара возникает большой отек и болезненное затвердение в виде шишки, которая при отсутствии надлежащего лечения не рассасывается годами. Там собирается загустевшая кровь и плазма. Шишка болезненна при прикосновении.
- Гематома проявляется достаточно быстро — полное формирование при сильном ударе происходит на вторые сутки. Повреждение крупных сосудов влечет за собой обильное и продолжительное излияние крови. При этом страдают расположенные рядом неповрежденные ткани и нервы.
- Отек поврежденных мягких тканей постепенно возрастает, что делает движение затруднительным. В области коленного сустава может собираться кровь, ограничивая его подвижность. При этом во время ходьбы возникает сильная боль. Кровь, собравшаяся в суставе, самопроизвольно не рассасывается. Если она достигает суставной сумки, прибегают к процедуре откачивания.
- Место образования гематомы может быть гораздо выше ушиба. Это возможно в результате повреждения крупных кровеносных сосудов.
- Гематома красного цвета, постепенно изменяется, достигая зелено-желтого оттенка.
- Боль возникает при давлении на пятку и шевелении ногой. Во время ходьбы появляется прихрамывание.
Чем опасен ушиб голени
Несвоевременное лечение ушиба голени приводит к заболеваниям, характеризующимся развитием гнойного процесса. Последствия могут различаться в силу особенностей нанесенной травмы.
Самыми распространенными осложнениями являются:
- Некроз кожи. Сильный ушиб может являться причиной отмирания клеток кожного покрова. При диагностировании некротических изменений пациент госпитализируется для устранения патологии в стационаре.
- Периостит. Воспаление, развивающееся на передней части голени, что обусловлено близким прилеганием кости к коже. Заболевание характеризуется сильной болью и повышенной температурой тела. Для его устранения назначается курс антибиотиков наравне с другими терапевтическими мерами.
- Флегмона. Гнойное воспаление инфекционной природы, охватывающее мышечные, суставные и связочные ткани. В некоторых случаях заболевание затрагивает скелет. На первом этапе лечение осуществляется посредством хирургического вмешательства, после чего необходимо пройти физиотерапевтические и иммуномодулирующие курсы.
Оказание первой помощи
Грамотно оказанная первая помощь – залог успешного излечения ушиба голени. Что делать, если нет возможности обратиться в травматологический пункт незамедлительно?
- Приложить холод. Лед и снег необходимо завернуть в ткань или полотенце и приложить к пораженному участку ноги. Также можно использовать любые предметы, пролежавшие в холодильнике. При контакте холода с кожей происходит сужение сосудов, кровотечение замедляется, и болезненные ощущения притупляются. Накладывать компрессы можно с периодичностью в полчаса, отводя на один сеанс не более 15 минут.
- Применить антисептики. Если ушиб ноги сопровождается появлением ссадин и ранок обработка кожи обеззараживающими средствами является обязательной. На неглубокие царапины наносятся спиртовые растворы (йод, зеленка, фукорцин), на более серьезные – перекись водорода, хлоргексидин.
- Обеспечить правильное положение конечности. Для улучшения оттока крови из ушибленного участка ногу рекомендуется зафиксировать в приподнятом положении.
- Исключить силовые нагрузки. В первые несколько дней после получения травмы больную конечность нельзя нагружать. С этой целью необходимо обеспечить строгий постельный режим и неподвижность стопы.
Что делать если существует подозрение на перелом, нога сильно опухла и наблюдается резкое усиление боли? Следует наложить шины на малую и большую берцовые кости пострадавшего и доставить его в травмпункт, не меняя положения тела.
Запрещено укутывать конечность в первый день после ушиба, поскольку это приведет к разрастанию гематомы и усилению болезненности. Использовать согревающие компрессы и растирания можно не раньше, чем на третьи сутки для рассасывания уплотнения. Также для этой цели на икроножную мышцу наносятся йодные сетки.
Лечение
После диагностирования ушиба голени лечение назначается врачом-травматологом и зависит от степени распространения травмы, а также интенсивности поражения тканей. При сильной гематоме на место с травмой накладывается сдавливающая повязка, а вся нога перематывается эластичным бинтом. Если первичное лечение не дает результатов уплотнение удаляется при помощи оперативного вмешательства.
В рамках комплексной терапии назначаются медикаментозные препараты:
- Анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Дексалгин.
- Противовоспалительные препараты нестероидной природы – Дип Рилиф, Фастум-гель, Дикуля.
- Мази и крема для рассасывания гематом с согревающим эффектом – Спасатель, Гирудалгон, Лиотон 1000.
- Мази с сосудорасширяющими свойствами – Апизартрон, Капсикам, Випросал В.
- Обезболивающие средства для системного лечения – Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
- Препарат на основе ферментов для активизации регенеративных свойств тканей – Вобэнзим, Флогэнзим.
При развитии осложнений назначаются дополнительные меры для их устранения. Защемление нерва, приводящее к сильной боли и отеку ноги, лечится наложением охлаждающего компресса и лечебным массажем. Если травма является причиной паралича, для возвращения конечности подвижности необходимо незамедлительно провести хирургическую операцию.
Строение и переломы малой берцовой кости
Малоберцовая кость – трубчатая длинная тонкая часть голени. Она состоит из двух концов и тела. Нижний конец является одной из частей голеностопного сустава, по-другому, это латеральная лодыжка. Она является костным наружным стабилизатором голеностопного сустава. Сама кость соединяется с большой берцовой костью межкостной мембраной.
Анатомия
Малая берцовая кость намного тоньше, чем большая берцовая. На проксимальном конце есть головка малоберцовой кости, имеющая суставную поверхность. Она нужна для сочленения с соседней костной частью.
Тело кости немного искривлено, а также скручено по продольной оси. Тело имеет три края: задний, передний и медиальный. Также есть острый межкостный медиальный край. Кость тоже имеет три поверхности: задняя, латеральная и медиальная.
Малоберцовая кость имеет утолщенный дистальный конец, который способствует образованию дистальной лодыжки. Медиальная поверхность латеральной лодыжки имеет суставную поверхность. Кость должна соединяться с таранной частью, поэтому позади суставной поверхности есть ямка латеральной лодыжки. К ней присоединяются сухожилия малоберцовых мышц.
Как видно, кость имеет довольно простое строение. Она, также как и другие костные элементы, подвержена различным повреждениям, которые могут значительно осложнить двигательную активность человека.
Повреждения
Переломы, трещины, смещения, — всему этому подвергается малая берцовая кость. Сегодня различается несколько видов переломов этой части, которые могут происходить в разных областях. Чаще всего перелом происходит в латеральной лодыжке. Лодыжка может повреждаться переломами тоже на разных уровнях. Очень часто они сочетаются с вывихом или подвывихом стопы, при этом происходит ее укорочение, а также разрыв межкостного дистального синдесмоза. Можно выделить следующие виды переломов:
- поперечные;
- фрагментарные;
- спиральные;
- оскольчатые.
Есть переломы со смещением и без него. Травмы, сопровождающиеся смещением, обычно более серьезные. Диагностировать перелом обычно не составляет труда, потому что признаки проявляются ярко. Однако иногда перелом распознать трудно, это обусловлено тем, что кость довольно тонкая, а также окружена мышцами с разных сторон, поэтому признаки можно не распознать. Многое при этом зависит от характера перелома и его причины.
Главная причина повреждений – сильный удар. Повреждения также происходят из-за падения с высоты, неправильного движения в процессе занятий спортом и избыточной нагрузки на ногу.
Отдельно следует выделить заболевания костей, например, остеопороз, остеомиелит и остеосаркома. В результате их развития кости ослаблены, поэтому даже небольшая нагрузка, которую испытывает малоберцовая кость, может привести к ее перелому. Если у человека в организме недостаточно кальция, это тоже повышает риск повреждений.
Как распознать повреждение
Чаще всего распознать перелом малоберцовой кости не составляет труда. В такой ситуации потерпевший чувствует сильную, резкую боль, которая появляется в области повреждения. Болевые ощущения появляются в голеностопной суставе. Если человек будет пытаться двигать ногой, боль будет усиливаться и станет еще более неприятной. Именно поэтому пострадавший старается осуществлять как можно меньше движений поврежденной ногой, причем объясняется это не только болезненными ощущениями, но и возможным кровоизлиянием в случае открытой травмы.
Если перелом затрагивает головку кости и ее шейку, повышается вероятность травмы малоберцового нерва. По этой причине наружная поверхность голени и стопы становится нечувствительной. При полном разрыве нерва стопа свисает, а потерпевший не может согнуть ее.
Наиболее распространенным является перелом малой берцовой кости в области диафиза. Этот вид повреждения обычно происходит в результате падения с высоты или прямого удара, который направлен именно на наружную часть голени. Иногда такое происходит из-за сильного подворачивания стопы. При переломе диафиза увеличивается риск повреждения нерва малоберцовой кости.
Диагностика и лечение
Для того чтобы диагностировать перелом кости, важно внимательно рассмотреть симптомы. При переломе часто возникает отечность, может наблюдаться гематома. При пальпации поврежденной конечности пострадавший испытывает особо сильную боль. При визуальном осмотре кажется, что конечности человека имеют разную длину.
Для подтверждения диагноза важно провести рентгенологическое исследование. Снимки должны быть сделаны в двух проекциях. Диагноз ставится врачом-травматологом. Иногда требуется дополнительная диагностика в виде компьютерной томографии.
Перелом малоберцовой кости, как и другие переломы, начинает лечиться с восстановления прежнего положения костной части, в которой она находилась до травмы. Если травма не сопровождалась смещением, обычно накладывают гипсовую повязку сроком от четырех до шести недель. Гипс может накладываться до центра голени, все зависит от места повреждения. До середины бедра гипс накладывается при переломах головок малоб