Нарыв от ушиба под ногтем
Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.
Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Классификация ушиба по степени тяжести
В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:
- легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
- средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
- тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
- очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.
От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.
Когда следует обратиться к врачу
При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.
Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.
Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.
В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.
Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Лечение в домашних условиях
Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:
- Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
- Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
- Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
- При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
- Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.
В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.
Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.
Осложнения и последствия
В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.
Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.
При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.
Советы и рекомендации
Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.
Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.
Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.
Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений, чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.
Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя
Источник
Хотя бы раз в своей жизни практически каждый человек сталкивался с проблемой, когда под ногтем пальца руки или ноги образуется гной.
Однако не всем известна причина данного заболевания, как оно называется и как необходимо действовать в таких случаях.
Как правило, большинство из нас, обнаружив под ногтем гной, что делать решают сами, не обращаясь за помощью к врачам и только при серьезных осложнениях, когда изменить ситуацию порой бывает достаточно сложно даже квалифицированным специалистам, «бьют тревогу». Однако всего этого можно избежать, если обладать определенными знаниями и знать, как вести себя в каждом конкретном случае.
Стоит отметить
Гнойное воспаление кожи под ногтевой пластиной или возле неё на пальцах рук или ног называется панариций. Зачастую причиной его развития является инфицирование ран различного происхождения болезнетворными микробами.
Подобное заболевание случается в результате микротравм, ссадин или порезов мягких тканей, также его причинами могут быть вросшие уголки ногтей, аллергические реакции на химические вещества, некачественно выполненный гигиенический маникюр (педикюр), а также, если попала заноза под ноготь.
Кроме этого панариций может развиваться самостоятельно, без каких либо предшествующих тому травм, особенно если тому способствуют определенные условия, среди которых:
- сахарный диабет;
- нарушенное кровообращение в конечностях;
- грибковые заболевания;
- отсутствие надлежащего гигиенического ухода.
Также подобные нагноения часто отмечаются у детей, особенно тех, которые грызут ногти и обрывают заусеницы и взрослых определенных профессий — плотников, столяров, сельскохозяйственных работников и т.д.
Кроме основного симптома панариция, гнойного образования, данное заболевание сопровождается и другими признаками, среди которых чаще всего отмечают:
- Постоянная сильная боль в области воспаления, которая также может носить пульсирующий характер.
- Сильные покраснения и припухлости мягких тканей.
- Болезненные ощущения и невозможность полноценного сгибания и разгибания воспаленного пальца.
- Повышенная температура тела человека.
Безусловно, обнаружив у себя симптомы панариция, следует обратиться к врачу, особенно если палец сильно болит, повысилась температура, скопился под ногтем гной. Что делать он определит, оценив реальную клиническую картину, и назначит соответствующее консервативное лечение.
Однако бывают случаи, когда добраться до врача по каким-то причинам не представляется возможным и действовать приходится самостоятельно. В таких ситуация следует помнить, что больному пальцу нужно в первую очередь обеспечить полный уход. Кроме этого следует 2-3 раза в день делать теплый дезинфицирующие ванночки из слабого раствора марганцовки или фурацилина, а также накладывать на больной участок специальные аппликации с мазью «Левомеколь» и фиксировать их тугими марлевыми повязками.
Важно знать
Самолечение подобного заболевания можно проводить только на ранних стадиях воспаления. При запущенных формах, сопровождающихся ярко выраженными симптомами, следует обязательно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-хирургу во избежание возможных серьезных осложнений.
Среди серьезных осложнений выделяют три основных:
- Сепсис или заражение крови, которое без надлежащего лечения может привести к смертельному исходу.
- Флегмона конечностей, характеризующаяся распространением гнойного воспаления на область жировой клетчатки.
- Тендовагинит, приводящий к омертвению сухожилий и нарушению подвижности пальцев.
Нарыв под ногтем — основные методы лечения и профилактические мероприятия
Как уже было отмечено выше, гнойное воспаление под ногтем на руке или ноге на ранних стадиях лечатся исключительно консервативными методами.
Больному прописываются ежедневные теплые ванночки с раствором соли, соды, марганцовки или фурацилина, а также повязки с антисептическими или антибиотическими мазями.
Кроме этого местная терапия может быть дополнена комплексной и заключаться в приеме подходящих в этом случае антибиотиков.
При условии, что консервативное лечение не дало своего результата, а нарыв под ногтем увеличивается, врач прибегает к хирургическому вмешательству, в результате которого аккуратно вскрываются образовавшиеся гнойные мешки, извлекается из них весь гной, а также удаляются пораженные участки эпидермиса. Если нет возможности оставить ноготь, то предварительно проводят удаление ногтевой пластины.
Обычно такая процедура проводится под местным наркозом. После удаления инфицированного участка на рану накладывается повязка с антибактериальными средствами. Послеоперационный период заживления длится, как правило, 5-7 дней. Все это время, ежедневно больному сменяют повязку с применением ранозаживляющих и антисептических средств.
Важно знать
Чтобы не допустить того момента, когда уже из-под ногтя идет гной, важно своевременно провести профилактические мероприятия, а именно, тщательно обработать поврежденные участки кожи вокруг ногтевых пластин любым антисептическим средством — йодом, перекисью водорода, зеленкой и т.д.
Если под ноготь попала заноза, её необходимо извлечь как можно скорее, самостоятельно. После чего, соответствующим образом, обработать рану или при помощи квалифицированного врача, ведь устранение такой проблемы займет намного меньше времени, нежели дальнейшее лечение воспаленного и загноившегося ногтя.
Нарыв под ногтем на руке или ноге — лечение народными методами
Кроме традиционной терапии лечение панариция можно проводить и при помощи народной медицины, однако лучше это делать под наблюдением врача или грамотно сопоставляя традиционную медицину и народную. Ниже предлагаем вашему вниманию несколько действенных и проверенных рецептов.
Рецепт № 1. Чтобы устранить нарыв под ногтем на руке или ноге, необходимо взять в равных пропорциях сухие цветы лекарственной ромашки и шалфея, а также листья зверобоя, подорожника, сирени, залить это все 1 литром холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения.
После этого дать покипеть отвару еще 3-5 минут, снять его с огня, добавить туда чайную ложку питьевой соды, немного остудить, чтобы ванночка была не горячей, а приятно теплой, и погрузить в неё воспалившийся палец.
Процедуру в ванночке необходимо проводить 15-20 минут, а затем, аккуратно предварительно обработанной спиртом или любым другим антисептиком маленькой лопаточкой приподнять саму ногтевую пластину и поочередно надавить несколько раз то на ноготь, то на подушечку пальца, высвобождая таким образом из гнойного кармана все содержимое.
Важно знать
Проводить подобную процедуру в нестерильных условиях и без предварительного распаривания категорически запрещается, это может привести к серьезным осложнением и самым непредсказуемым последствиям.
Рецепт № 2. Чтобы извлечь только образовавшийся гной под ногтем на ноге или руке, необходимо для начала приготовить теплую ванночку из раствора марганцовки светло-розового цвета и подержать в ней воспаленный палец не менее 15 минут. Затем следует аккуратно надавить несколько раз на ногтевую пластину, пытаясь вывести из-под нее скопившийся гной.
После подобной процедуры палец и ноготь следует обработать раствором йода или любым другим антисептическим средством и наложить на него кашицу из мелко натертой сырой свеклы. Компресс необходимо зафиксировать тугой марлевой повязкой и оставить на 4-5 часов.
Рецепт № 3. Нарыв под ногтем на ноге или руке можно вылечить при помощи прополиса. Для этого необходимо взять настойку прополиса и теплую воду в соотношении один к пяти и делать на основе данного раствора ванночки для больного пальца, погружая его 3-4 раза в день на 15-20 минут. В течение 3-х дней весь гной из-под ногтя выйдет и начнется быстрый процесс заживления.
Рецепт № 4. На начальных стадиях заболевания, когда гной под ногтем на руке или ноге только начинает накапливаться, можно попробовать оказать первую помощь следующим образом. Необходимо взять стакан горячей воды, растворить в ней 2 столовых ложки обычной кухонной соли и на протяжении часа окунать в раствор на несколько минут воспаленный палец. Когда вода остынет и температура станет приемлемой, палец необходимо держать постоянно. По завершению процедуры нужно хорошо смазать ноготь и кожу пальца вокруг него йодным раствором. Подобное экстренное лечение следует проводить не менее 3-х раз в день, благодаря чему проблема будет успешно разрешена. Кроме этого хорошо помогает прополис от грибка ногтей и множество других неприятных заболеваний.
Источник
От мелких бытовых травм не застрахован никто. Чаще всего они проявляются в виде ушибов пальцев рук или ног, в результате которых достаточно быстро образуется синяк под ногтем. Он сопровождается, как правило, сильными болями и неприятными последствиями вплоть до временной потери ногтевой пластины.
Чтобы облегчить состояние после получения травмы, а также избежать серьезных повреждений ногтя, важно знать и уметь оказывать первую помощь как самому себе, так и другому человеку.
Во-первых, необходимо взять себя в руки и не паниковать, эмоциональный всплеск в этом деле точно не поможет, гораздо эффективней будет оперативно остановить возможное кровоизлияние, спровоцированное ударом, и тем самым максимально сократить риск образования гематомы. В этом деле лучше всего поможет холод. Травмированный палец необходимо срочно поместить под струю холодной воды или приложить к нему лед (прочие холодные предметы также подойдут). Держать палец в холоде следует не менее четверти часа, за это время кровяные сосуды сузятся и снимут острую распирающую боль.
Во-вторых, для недопущения инфицирования травмированного участка пальца, а возможно и ногтя, необходимо обязательно обработать рану любым антисептическим средством. Это может быть раствор перекиси водорода, обычный йод, зеленка и т.д.
В-третьих, если полученный ушиб ногтя руки или ноги был сильным, чтобы избежать отека руки или ноги необходимо нанести на кожу йодную сетку и обязательно наложить на ушибленный ноготь тугую, давящую повязку из бинта или лейкопластыря. Этот прием поможет максимально сократить риск отторжения ногтя, которое происходит за счет увеличения объема гематомы под ногтевой пластиной, поднимающей ее.
В-четвертых, следует обязательно убедиться, что на травмированном пальце просто ушиб и нет перелома фалангов. Сделать это можно, попытавшись несколько раз согнуть и разогнуть палец и кулак в целом. Если подобные физические упражнения вызывают сильнейшую боль, необходимо в обязательном порядке обратиться за квалифицированной помощью в ближайший травмпункт.
Важно знать
Даже если перелома нет, проконсультироваться с врачом будет не лишним. При образовании сильной гематомы необходимо произвести небольшое хирургическое вмешательство и при помощи тонкого острого стерильного предмета проделать в ногтевой пластине небольшое отверстие и таким образом выпустить скопившуюся кровь. Зачастую подобная манипуляция помогает уберечь ноготь от отторжения и значительно улучшает процесс выздоровления.
В том случае, если поход к врачу по каким-то причинам невозможен, а образовавшийся синяк под ногтем нестерпимо болит, подобную процедуру можно провести самостоятельно, только для этого необходимо строго соблюдать правила гигиены. Для начала необходимо вымыть руки и обработать ушибленный ноготь любым антисептиком, затем сильно раскалить на огне обычную швейную иглу и аккуратно проделать ею нужное отверстие, выпустить кровь и снова обработать ноготь йодом или перекисью во избежание занесения инфекции.
Внимание
В случае несоблюдений стерильности подобная процедура вполне может обернуться серьезными осложнениями с самыми непредсказуемыми последствиями (вплоть до заражения крови и потери конечности).
Если почернел ноготь от удара: как лечить и восстанавливать
После оказания первой помощи травмированному пальцу и ногтю может понадобиться дальнейшее лечение.
- В первую очередь, следует обеспечить ушибленному месту полный покой, на время отказаться от любых физических нагрузок и стараться как можно меньше ходить, если речь идет о сильном ушибе ногтя на ноге. Кроме этого, руку или ногу следует какое-то время подержать в подвешенном состоянии, чтобы обеспечить надлежащий отток крови и тем самым снизить боль.
- Кроме этого, во избежание повторного травмирования больного участка, следует защитить его при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Если речь идет о ногте на ноге, постараться надевать свободную обувь с открытым носком.
- Для скорого и безболезненного заживления, получив ушиб ногтевой пластины, по возможности хорошо обработать ноготь и палец натуральной эмульсией касторового масла, обладающей сильными антисептическими и заживляющими свойствами, и продолжать это делать до полного выздоровления.
- Также можно использовать в лечении и заживлении травмированного ногтя обычную бадягу, которая продается в любой аптеке в виде готовой мази или порошка. Последний следует развести кипяченой водой до получения консистенции, похожей на крутое тесто, сформировать из неё лепешку и приложить на то место, где видно черное пятно под ногтем. Бадяга должна полностью высохнуть, после чего её можно легко снять с поверхности ногтевой пластины.
- Если почернел ноготь от удара, возможно, необходимо посодействовать скорейшему рассасыванию подногтевой гематомы. В этом случае хорошо поможет гепариновая мазь. Она обладает мощным антитромботическим действием, её необходимо наносить на травмированный ноготь 3 раза в день до тех пор, пока состояние ногтя не улучшится.
- При сильном отеке и постоянных болевых ощущениях можно наложить на место ушиба компресс раствора димексида (0,25%) и новокаина в пропорции 1:3. Необходимо хорошо смочить марлевую салфетку в растворе и приложить её на 30-40 минут. Чтобы компресс не смещался, лучше зафиксировать его бинтом.
- Обнаружив, что синий ноготь после удара все-таки отторгается, необходимо обеспечить ему надлежащий уход, а именно, аккуратно срезать по частям ноготь после его отсоединения от ногтевого валика при помощи маникюрных ножниц или щипчиков. При этом важно не спешить, чтобы не задеть мягкие живые ткани и тем самым не нанести себе дополнительные травмы.
Если процесс лечения ушибленного ногтя не дал должного результата, а напротив, усугубил положение. К примеру, наблюдается нарыв под ногтем, из-под него сочится гной, сам палец покраснел и стал горячим, поднялась температура тела — в этом случае следует в срочном порядке обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.
Источник