Не могу сесть на корточки после перелома

Когда болят колени при приседании и вставании, то в коленных суставах происходят патологические изменения. Наши колени сложно устроены, они часто уязвимы, поскольку подвержены большим нагрузкам. Почему болят коленные суставы?

Если неправильно выполнить гимнастику, несбалансированно питаться, травмироваться, подвергаться хроническим суставным патологиям, то в коленном суставе будет болеть. И также часто болит колено при вставании, приседании у тех, кто занимается спортом или мало двигается. Врач поможет пациентам установить причины боли в коленной чашечке, назначит лечение.

Причины

Далее рассмотрены наиболее распространенные причины боли в коленях при приседании и вставании.

Травмы

Травматические повреждения — одна из наиболее частых причины болевого синдрома.

Вывих колена

Человеку больно вставать на колено, приседать из-за травмирования. Сразу после травмы возникает острая болезненность. Когда пациент травмировался давно, то некоторый период дискомфорт может не ощущаться. Но спустя несколько лет, когда больной садится, поднимается, при вставании со стула или во время физической работы он будет страдать от болевых ощущений.

Если больной получил сильный удар, падал или неправильно выполнял упражнения, когда приседаешь, то колено будет вывихнуто. Костные ткани не повреждаются, но расположение их меняется. Сразу после суставного вывиха наблюдается симптоматика:

• Резкий болевой синдром.
• При травме изнутри сустава было слышно, как в колене хрустело, щелкало.
• Когда сгибаешь или выпрямляешь ногу, то ничего не получается.
• Ниже сустава, сбоку ничего не чувствуется.

Застарелый вывих будет беспокоить человека даже тогда, когда прошел не один год. При вывихе коленного сустава растянутся связки с мышечными тканями. Когда функция сустава восстановится, больной всегда должен правильно нагружать колено, резкая подвижность вызовет болевой синдром. Что делать после травмы?

Сразу после травмы нога обездвиживается, к пораженной зоне прикладывается холодная влажная повязка. В стационаре под местной анестезией поврежденный сустав вправляется. Во время реабилитационного периода пораженное колено должно быть обмотано эластичным бинтом, пациент лечится препаратами, снимающими воспаление.

Травма мениска

Мениском является хрящевое формирование, выстилающее поверхности хрящей. Если человек упал, ушибся, чрезмерно перегружает коленные суставы, то мениски травмируются. Мениски могут разорваться полностью или частично. Если они разорвутся полностью, то под коленной зоной болит, наблюдается отечность, человеку тяжело подниматься, сесть. Подвижность ноги ограничена.

Если мениск разорван не полностью, то такая травма похожа на ушиб

Спустя несколько недель кровоподтек исчезнет. При расширении щели в хрящах проявится сильный болевой синдром, высока вероятность того, что мениск разорвется полностью. Когда садишься и встаешь, то испытываешь боль. В большинстве эпизодов лечат травму консервативными способами. Нога обездвиживается, устраняется воспалительный процесс с болевыми ощущениями. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Травма надколенника

Защита коленных сочленений от травм обеспечивается надколенниками, поэтому коленные чашечки часто травмируются. Когда человек упал, ударился, то высока вероятность того, что он сломает кость, появится трещина. Если надколенник переломан, то изменяется форма сустава, который становится болезненным, отечным. При переломах со смещенными костными осколками травмируются мягкотканные структуры со связками, сухожилиями.

Если на надколеннике имеется трещина, то человек может самостоятельно передвигаться длительный период, при приседании на корточки колено будет болеть, ныть. При трещине коленной чашечки и переломе без смещенных костных отломков нижняя конечность фиксируется повязкой из гипса. По показаниям надколенник восстанавливают хирургически, для этого применяется проволока. В реабилитационном периоде сустав не нагружают, постепенно его подвижность восстановится.

Травмы связок

Сустав целостен, подвижен благодаря связкам. Они травмируются тогда, когда человек падает, ударяется, неосторожно двигается. Связки могут:

• Разорваться частично. Человеку будет казаться, что они растянуты (связка не является эластичной). Наблюдается боль в коленях при приседании и вставании.
• Пострадать от неполного разрыва, когда волоконная структура связки сильно повреждена, но еще целая. Болевой синдром провоцируется любой двигательной активностью: при приседаниях, когда больной будет вставать, ходить.
• Разорваться полностью. Двигательная активность невозможна, больному тяжело двигать нижней конечностью.

При повреждении внутренней боковой связки боль внутри колена усилится тогда, когда голенная зона будет отводиться наружу, когда встаю, приседаю. При поражении наружной боковой связки болезненна наружная сторона колена, дискомфорт усилится тогда, когда голень сместится внутрь, после приседаний. Если заболело в центре колена, то у человека поражены крестообразные связки.

После сидения, когда пациенту предстоит подъем или садясь, болевой синдром усилится. Если связка разорвалась не полностью, то жесткая повязка накладывается от щиколотки до бедренной зоны. Когда она разорвалась полностью, то требуется операция, после которой накладывается гипсовая повязка. В реабилитационном периоде применяют ЛФК (лечебную физкультуру).

Травма сухожилий

Сухожилия обладают малой эластичностью, они прикрепляются к костным, мышечным тканям. Сухожилия чаще повреждаются у пациентов, страдающих от патологических изменений в мышцах, а также у людей, занимающихся спортом. Чаще повреждается сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Когда такая мышца напряжена, нога согнута в коленном суставе, сухожилие травмируется.

При травмировании сухожилий болевой синдром локализован над коленом повыше надколенника

Частая жалоба пациента, которому больше 50 лет: «Не могу встать на колено после того, как присел, когда разгибается нога, колено болит». Если сухожилие разорвано не полностью, то гипс надо носить от 3 до 6 недель. При полном разрыве сухожилие сшивается, нога находится в гипсе. Во время реабилитационного периода рекомендован комплекс ЛФК с массажем.

Спортивные травмы

Травмы во время занятий спортом происходят из-за того, что человек:

• Недостаточно размялся перед выполнением гимнастики.
• Неправильно приседал, если коленные суставы выступали за уровень пальцев нижних конечностей.
• Поднимал тяжелую штангу, когда приседал.
• Падал, травмировался.

Воспаление суставов

При хронически протекающих патологических изменениях в коленных суставах самому определить причину болей человеку трудно. Артриты колен (гониты) часто протекают хронически. Любое суставное воспаление бывает инфекционным и неинфекционным. Неинфекционная форма вызывается нарушенным метаболизмом, травмами, избыточной массой тела, беременностью.

Пораженные суставные ткани увеличены в размере, отечны, во время двигательной активности человеку больно. Если не лечить суставное воспаление, то усилятся деструктивные процессы костных, хрящевых тканей. При ревматоидном артрите сустав воспален хронически, патология вызывается нарушенным метаболизмом. Когда человек проснулся, то возникают ноющие болевые ощущения, больному трудно присесть.

В будущем из-за ревматоидного артрита болеть станут все суставные ткани, под кожными покровами появятся узлы

Суставное воспаление, вызванное инфекцией, возникнет из-за того, что пациента покусали клещи или инфекционный процесс занесен из органов мочевыделения. Пациент ослаблен, у него наблюдается гипертермия, коленные суставы при пальпации горячие, в них может накапливаться гнойное содержимое. Чем лечить артриты?

Лечебные меры зависят от генеза воспалительного процесса. Патогенные бактерии устраняются с помощью антибактериальных препаратов. Применяется симптоматическое лечение: устраняются болевые ощущения, снимается воспаление, наружно накладывают холодный или согревающий компресс. Если у пациента избыточная масса тела, то от нее требуется избавиться, также лучше навсегда попрощаться с пагубными привычками.

Физическая нагрузка должна быть умеренной, питаться надо сбалансировано.

Артроз

При артрозах нарушена трофика суставов, происходит постепенная деструкция хрящей, которые становятся истонченными, суставы постепенно утрачивают функции. Артрозные изменения развиваются из-за:

• Избыточной массы тела, приводящей к перенапряжению суставов, неправильного выполнения гимнастики.
• Нарушенного метаболизма.
• Нарушенной микроциркуляции.
• Прогрессирующих артритов.

Если больной приседает, то коленные суставы болят, хрустят. Артроз мучает человека на протяжении всей его жизни, полностью не излечивается, заболевание можно только приостановить. Больным показана умеренная, регулярная двигательная активность, сбалансированное питание. Если вес избыточный, то его надо снизить. Показаны анальгетики, препараты, устраняющие воспаление, хондропротекторные средства.

Остеохондропатия

Болезнью Шляттера чаще страдают подростки, интенсивно занимающиеся спортом, которым от 8 до 15 лет. Недостаточная микроциркуляция, когда формируются костные ткани, приводит к повреждению связок коленной чашечки, происходит деструкция костных хрящевых тканей.

Во время лечебных мер суставы не перегружают. Чтобы не болели колени, на них накладывают эластичный бинт, устраняют боль, воспаление с помощью лекарств. В периоде реабилитации постепенно растягивают четырехглавые мышечные волокна бедер, миоволокна, находящиеся под коленами.

Бурсит

Воспаляться синовиальные сумки могут как у человека, занимающегося спортом, так и у того, кто изнурительно работает физически. Если у больного избыточный вес, то происходит воспаление анзериновых бурс. Лечение направлено на устранение воспалительного процесса, пациенту надо избавиться от лишней массы тела, нагрузка на суставные ткани должна распределяться правильно.

Люди, проводящие много времени на коленях, склонны к воспалению преднаколенниковых сумок, находящихся по центру сустава под наколенником

Ущемление нервов

Если ущемлены, воспалены нервы, то болезненность возникнет внезапно. После того как человек тренировался, у него может заболеть сустав. При изменении позиции болевые ощущения могут исчезнуть, что сигнализирует об ущемлении нерва. Чаще наблюдается воспаление седалищного нерва, также может наблюдаться воспалительный процесс в бедренном, затворном, ягодичном нерве.

Воспалительному процессу способствует лишний вес, патологические процессы мышечных тканей, застарелые травмы, воздействие низких температур. Лечение направлено на устранение болевого синдрома, воспалительного процесса, применяются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж.

Диагностика

Чтобы узнать причину болевого синдрома в коленных суставах проводят диагностику:

• Общий анализ крови, мочи. Если в моче высокий уровень мочевины, то пациент страдает подагрой.
• Рентгенографическое исследование.
• Сустав пунктируют, чтобы исследовать внутрисуставной ликвор.
• Артроскопическое исследование.
• УЗИ.
• Более подробно узнать о степени тяжести патологического процесса можно с помощью КТ, МРТ.

Лечение

Консервативная терапия против болевого синдрома в коленных суставах проводится лекарственными препаратами:

• Нестероидными средствами, снимающими воспаление, боль. Лечат, например, Диклофенаком, Ибупрофеном.
• Обезболивающими средствами. Лечат Анальгином, Кетановом, иными лекарствами.
• Хондропротекторными препаратами для того, чтобы восстановить суставные хрящи. Лечат Артрой, Терафлексом.
• Миорелаксантными лекарствами для того, чтобы миоволокна не были напряженными. Лечат Сибазоном, Мидокалмом.
• Глюкокортикостероидными препаратами, устраняющими воспаление, обладающими иммунодепрессивным воздействием. Лечат Метипредом, Преднизолоном, Гидрокортизоном.

Улучшить лечебный эффект можно с помощью физиотерапевтических процедур. Применяют лечение электрофорезом, парафином, лазером, ударно-волновым воздействием, озоном, массажем.

Установить причину болезненности колена поможет доктор

ЛФК применяют после устранения обострения, выполнение упражнений контролирует специалист. Комплекс упражнений:

• Лечь надо на спину, ноги согнуть, имитируют езду на велосипеде 2 минуты, потом 1 минуту отдыхают.
• Исходная позиция та же. Ноги прямые, располагаются над поверхностью пола, поочередно скрещиваются, имитируются движения ножниц.
• Садятся на пол, ноги вытягиваются вперед, поочередно расслабляются, напрягают большие пальцы вперед и назад.

Народные методы

Нетрадиционные способы применяют дополнительно к основному лечению, перед тем как их применять, надо проконсультироваться у специалиста. Берут золотой ус 15 листков, их надо измельчить. Настаивают 2 недели в месте, где темно, прохладно. Применяют наружно в виде растирки. Мед с горчицей, содой и солью смешивают в одинаковом соотношении. Применяют перед сном наружно на пораженную область, фиксируют пленкой, утром эта область промывается.

Берут чайную ложку ивовой коры с березовыми листками, календуловыми цветками. Заливают стаканом кипящей воды, настаивают не менее 12 часов. Принимают 3 раза за сутки по 100 г за 60 минут до еды. Если человек страдает подагрой, то ему поможет крапивный сок, который принимается по 1 чайной ложке 3 раза за сутки.

Профилактика

Чтобы колени не болели пред тем, как заниматься гимнастикой, надо размяться, после физкультуры следует отдохнуть. Если человек выполнил разминку, то у него улучшится микроциркуляция, сустав будет обильно смазываться жидкостью. Требуется сбалансировано питаться натуральной пищей, выпивать не менее 2 л воды за сутки, придерживаться здорового образа жизни, контролировать массу тела, не быть в зависимости от пагубных привычек, не переохлаждаться.

Не надо терпеть боли в коленных суставах, иначе патологический процесс станет хроническим. Укрепить суставы можно с помощью продуктов, богатых витамином Д. Питаются грибами, зеленью, яйцами, молокопродуктами, рыбой с печенью. Витамина А много в растительном, шиповниковом, облепиховом масле, моркови, тыкве.

Важно помнить, если возникли болевые ощущения в коленных суставах, то не следует лечиться самостоятельно, надо обращаться за медицинской помощью. Врач поможет установить диагноз, назначит лечение, правильно подобрав дозировки препаратов. Самолечение приведет к негативным последствиям, из-за которых человек может стать инвалидом.