Не проходит рана на ушибе
Содержание:
• Что такое незаживающая рана?
• Причины возникновения незаживающих ран
• Симптомы незаживающих ран
• Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения
• Принципы (стадии) лечения
• Перевязочные средства для лечения незаживающих ран
• Сроки заживления ран и последствия
• Профилактика воспаления
Незаживающими называют раны, процесс заживления которых происходит медленнее, чем обычно. В среднем восстановление тканей после повреждений занимает 2-3 недели, однако при различных отклонениях в работе организма этот процесс может затянуться до 1,5-2 месяцев. При этом, как правило, стандартные лечебные процедуры оказывают слабый эффект или не действуют вообще. Причин у подобного явления может быть множество.
Что такое незаживающая рана?
Незаживающая рана – повреждение кожи и подкожных тканей, не зарубцовывающееся в течение долгого времени. В некоторых случаях раневой процесс (реакция тканей на повреждение, направленная на восстановление) может доходить до стадии формирования соединительной ткани, однако либо останавливается на этой стадии, либо даже «откатывается» назад. Раны, в которых раневой процесс находится в стагнации, называют хроническими.
Причины возникновения незаживающих ран
Непосредственная причина возникновения незаживающих ран – недостаточная активность восстановительных процессов в организме, замедленная регенерация тканей. При этом условия, при которых регенерация замедляется, могут быть разнообразными.
Среди общих факторов (т.е. затрагивающих состояние организма в целом) можно выделить следующие:
• ослабленный иммунитет по причине сопутствующего заболевания или хронического иммунодефицитного состояния;
• хроническая интоксикация организма;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет; это состояние можно рассматривать как тяжелую форму нарушения обмена веществ, а именно глюкозного обмена. Нарушения нормального усвоения глюкозы приводят к повышению хрупкости тканей и замедлению процесса регенерации;
• нарушение кровообращения – как общего, так и местного. Причиной могут стать атеросклероз, деформация сосудистых стенок, заболевания сердечно-сосудистой системы. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано продолжительным сдавливанием тканей и пережатием мелких кровеносных сосудов (пример хронической раны на фоне постоянного сдавливания тканей – пролежни);
• гипо- или авитаминоз по витаминам А, С, К и группы В, играющих важную роль в процессе регенерации тканей;
• недостаток в организме кальция или цинка;
• истощение – алиментарное (по причине недостаточного или неполноценного питания) или старческое;
• наличие онкологических заболеваний.
Специфический фактор появления хронических ран – нарушение кровообращения в ногах, чаще всего по причине варикозного расширения вен. На фоне нарушенного кровообращения на ногах (обычно в области голеней) развиваются трофические язвы – труднозаживающие дефекты тканей.
К местным факторам, затрагивающим непосредственно рану и область вокруг нее, относятся:
• инфекция;
• наличие в ране некротизированных тканей (они увеличивают риск нагноения и, соответственно, длительность заживления);
• наличие в ране инородных тел;
• наличие в ране излившейся крови (также повышает риск инфицирования);
• повторное повреждение незажившей раны.
Риск перехода раны в хроническую форму увеличивается, если, помимо кожи, повреждены и другие ткани – подкожная клетчатка, нервы, мышцы, сухожилия, кости.
Симптомы незаживающих ран
•постоянная боль;
•несходящиеся края раны;
•постоянная кровоточивость;
•«застревание» раны на одном из этапов заживления более, чем на три недели;
•часто – неприятный запах;
•обычные средства лечения не помогают либо помогают слабо.
Эти признаки свидетельствуют о том, что процессы регенерации в тканях по тем или иным причинам нарушены. Для терапии хронических ран недостаточно местного лечения – необходимы комплексные меры.
Чтобы добиться прогресса в заживлении, необходимо обеспечить условия для восстановления нормального темпа регенерации. Они во многом зависят от причины появления хронической раны, однако существуют рекомендации, общие для всех ситуаций.
Организму необходимо обеспечить:
•сбалансированное питание – в частности, рацион следует обогатить витаминами А и группы В, стимулирующих регенерацию тканей, и витамином С, который способствует выработке коллагена – вещества, участвующего в формировании соединительной ткани, закрывающей рану на первых стадиях;
•нормальный режим сна – во сне процесс регенерации происходит активнее;
•защиту раны и области вокруг нее от внешних воздействий, таких, как натирание, сдавливание и т.п.;
•вентиляцию раны – без циркуляции воздуха рана быстро загноится.
Более частные рекомендации зависят от происхождения и характера раны.
Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения
Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.
1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку. Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу.
2.При нарушении местного кровообращения необходимо устранить источник давления на ткани (изменить положение тела пациента с пролежнями, носить более свободную одежду/обувь при «диабетических» ранах).
3.При лечении трофических язв на ногах необходимо воспользоваться компрессионными чулками или бандажами – они помогут «поддержать» сосуды и нормализовать кровообращение, а также «подтянуть» друг к другу края раны для более быстрого заживления.
4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.
5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.
После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.
Принципы (стадии) лечения
Действия при лечении раны зависят не только от условий и причин ее появления, но и от стадии, на которой в ней остановился раневой процесс.
Первая стадия раневого процесса – острая. Во время нее происходят сосудистые изменения, вызванные реакцией на повреждение, и активно идет процесс сворачивания крови. Если рана инфицирована, идет образование гноя и одновременное всасывание в ткани токсических веществ.
На этой стадии необходимо, прежде всего, очистить рану – удалить из нее отмершие ткани, извлечь (с помощью врача) инородные тела, провести дренирование – отвести из раны гной и экссудат. Также необходимо предотвратить попадание в рану инфекции. Лучше всего промывать поврежденную область физиологическим раствором, так как едкие дезинфицирующие жидкости могут нанести вред окружающим здоровым тканям.
Вторая стадия раневого процесса – грануляция. На этой стадии поверх раны начинает образовываться тонкий слой соединительной ткани. Края раны начинают стягиваться, а она сама закрываться. В слое соединительной ткани формируются тончайшие капилляры, обеспечивающие питание регенерирующим тканям. Нередко хронические раны останавливаются на этой фазе, и дальше процесс заживления не идет; чаще всего именно так происходит с трофическими язвами.
На стадии грануляции важно, во-первых, защитить новообразованную ткань от механических повреждений, во-вторых, стимулировать дальнейшую регенерацию, и в-третьих не допустить развития воспалительного процесса – несмотря на то, что рана закрыта, риск инфицирования и воспаления сохраняется. Для стимулирования регенерации тканей используется метилурациловая мазь (можно использовать готовую повязку Воскопран с метилурациловой мазью) для защиты поверхности раны следует использовать атравматические повязки, которые не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её.
Не следует забывать и о соблюдении поддерживающей диеты, а также режима сна – это поможет ускорить процесс заживления.
Перевязочные средства для лечения незаживающих ран
При лечении ран любого характера, в том числе хронических, важную роль играет правильный подбор перевязочного материала.
Перевязочный материал для незаживающих ран должен быть:
•гигроскопичным;
•«дышащим»;
•эластичным и гибким – носить перевязку придется в течение долгого времени, поэтому она не должна мешать движениям.
Компания Биотекфарм предлагает широкий выбор перевязочных материалов для ведения ран любой сложности и на любой стадии. Так, для ран, в которых имеются фрагменты некротизированной ткани или кровоизлияние, подойдет повязка Парапран с химотрипсином – лекарственное средство, входящее в состав повязки, помогает расщеплять некротизированные ткани, способствуя очищению раны.
Для увлажнения «сухих» хронических ран (пролежни, трофические язвы) и ускорения их заживления рекомендуется использовать повязку «ГелеПран» с мирамистином или коллоидным серебром. Это мягкая прозрачная повязка, на 70% состоящая из воды, увлажняет поверхность раны, а содержащееся в ней лекарственное средство (мирамистин или серебро) обеззараживает и способствует регенерации.
Для лечения инфицированных ран подойдут бактерицидные повязки Воскопран с мазью Повидон-йод, антимикробные повязки Воскопран с мазью Диоксидин и противовоспалительные повязки Воскопран с мазью Левомеколь. Повязки Полипран с Диоксидином отлично подходят для профилактики инфицирования ран на стадии грануляции.
Стимулировать регенерацию поможет повязка Хитопран на основе нановолокон хитозана. Она обеспечивает оптимальные условия для заживления – достаточную влажность, воздухопроницаемость и защиту от повреждений, способствует скорейшему росту собственных клеток. Стоит обратить внимание на то, что эту повязку не нужно снимать – она резорбирует самостоятельно по мере заживления раны.
Сроки заживления ран и последствия
Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.
Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:
•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;
•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);
•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.
Профилактика воспаления
Чтобы не допустить развития в ране воспалительного процесса необходимо защищать рану от повреждений и вторичного инфицирования – закрывать ее повязкой, регулярно обрабатывать антисептическими средствами, обеспечивать необходимую вентиляцию. Если из раны выделяется экссудат – обеспечить его отток с помощью сетчатой дренирующей повязки. Если рана находится в стадии грануляции – беречь ее от механических повреждений и не допускать нарушения целостности покрывающей ее соединительной ткани.
Источник
К сожалению, раны, синяки и ссадины – всегда были спутниками человеческой жизни. И обойтись без них – было пракически невозможно. Но, хорошо лишь одно, что за столько лет, лекари и врачи, нашли не одну сотню препаратов и рецептов, которые помогут заживить раны, синяки, ссадины и другие неприятные последствия труда и жизни. А если старатся не повреждать целесность кожи, то возможно данные рецепты – Вам и непригодятся, хотя…кто знает, лучше «взять на вооружение», чем потом не знать что делать…
Как обрабатыать свежие раны?
Для обработки раны ее надо промыть кипяченой водой с марганцевокислым калием, борной кислотой и др.
Как заживлять небольшие раны?
Для заживления маленьких ран их достаточно обмыть, засыпать борной кислотой и завязать. Можно наложить марлю, пропитанную спиртом или соком алоэ, и завязать. Если из ранки идет кровь, не останавливаясь, надо намочить марлю в кипятке и приложить, кровь перестанет течь. Для заживления раны большего размера, когда из нее идет кровь, надо положить марлю, смоченную спиртом и туго перевязать, а конечность, на которой рана находится, поднять как можно выше. Но если поранена рука ниже локтя или нога ниже колена, то руку или ногу надо согнуть возможно сильнее, и кровь остановится.
Какая помощь необходима при больших ранениях?
При больших ранениях нужна экстренная врачебная помощь. До врача нельзя касаться раны руками, следует прикладывать стерильную марлю, смоченную теплой водой.
В детстве, мы все ранили наши колени. Но никогда не задумывались, что раны на колене очень опасны. Если это обычная ссадина, достаточно класть согревающий компресс из спирта или раствора марганцовки. Но если затронута кость, надо срочно обратиться к доктору.
Лечение ран, ссадин, порезов и ушибов народными средствами:
- Лечение раны с помощью кофе. Засыпать рану чистым, очень мелко смолотым кофе. Он останавливает кровь и заживляет.
- Кожные и мышечные раны лечат мелким порошком из крапивы. Листья и стебли залить спиртом на пять дней, затем вынуть, высушить и измельчить и засыпать рану. По такому принципу готовят и присыпку из корня аира.
- Хорошо чистит грязные раны тертая свежая морковь, ее накладывают на рану и перевязывают.
- На упорно не заживающую, но не гниющую, рану кладут чистую свинцовую бумагу (как из под чая) и забинтовывают. Рана быстро заживает.
- Когда из язвы начинает расти «дикое мясо» (ярко-красная масса), на это мясо кладут примочку из квасцов или дубовой коры (чайная ложка на стакан воды). При лечении ран таким способом примочку надо менять четыре раза в сутки, пока «мясо» не исчезнет. А потом рану лечить, как обычно.
- Если раны мокнущие. Хорошо присыпать ее смесью квасцов и древесного угля. Но при загнивании больших и глубоких ран надо обратиться к доктору.
- При ссадинах на ногах, если трет обувь, пузырях на пятке хорошо делать теплые ножные ванны, затем наложить риваноловую или борную мазь, завязать.
- Скипидарная вода для обработки ран готовится так: две столовые ложки очищенного скипидара вливают в бутылку переваренной воды. Смесь надо в течение недели взбалтывать, потом употреблять для промывки ран, доливая каждый раз кипяченой водой.
- Если содрана кожа, то это очень болезненно, но не опасно. Для лечения таких ран нельзя применять спирт или йод, а надо смазать ссадину борным вазелином или риваноловой мазью и сделать перевязку раны. Присохшую марлю с кровью или гноем нельзя отдирать, а надо отмачивать в теплом дезинфицирующем растворе. Если рана начала гноиться, ее следует хорошо промыть и положить согревающий компресс из спирта или дезинфицирующего раствора. Очень хорошо помогает при обработке ран компресс из сока алоэ — он чистит гнилые раны и заживляет их.
Несколько замечательных знахарских средств для лечения ран и порезов.
- Разрезать кусочек листа алоэ и приложить срезом к ране или порезу. Через пять — шесть часов рана уже «схватится».
- Столовую ложку козьего или овечьего жира, чайную ложку соли, столовую ложку хорошо измельченного репчатого лука сложить в посуду и перетереть в однородную массу. Комочек мази величиной с грецкий орех (для значительной раны) наложить на рану и перевязать. Через сутки повязку можно снять.
- Помощь при порезах. Смешать спирт с шеллаком (1:1) и этой смесью залить свежий порез или рану. Боль прекратится моментально. Затем перевязать рану и залить повязку той же жидкостью. Держать повязку четыре дня. Даже очень большие порезы заживают за это время.
Способ приготовления бальзама. В глазурованный глиняный горшок положить 400 г деревянного масла, 200 г желтого пчелиного воска (нетопленого), 200 грозовой воды, 1200 г хорошего красного вина и 60 г красного сандала в порошке. Кипятить полчаса, все время мешая деревянной ложкой. Затем добавить 400 г венецианского терпентина и продолжать размешивать еще пару минут. Снять горшок с огня. Когда смесь немного остынет, добавить две ложечки камфары в порошке, снова размешать и перелить бальзам в другой сосуд, процеживая его через марлю. Как только бальзам застынет, его следует разрезать крест-накрест, чтобы незастывшие жидкие частицы осели на дно. После этого переложить бальзам в глазурованный горшок и хранить в прохладном месте. Для лечения ран, гангрены и других болезней следует намазывать бальзам толстым слоем на льняную или бумажную ткань и прикладывать к больному месту. Повязку менять два раза в день.
- Рану можно засыпать очень мелко смолотым и сухим кофе. Кофе имеет свойство останавливать кровь и способствовать заживлению ран.
- Также для лечения гноящихся ран и язв народными средствами, а также для порезов можно использовать один бальзам, который легко можно изготовить в домашних условиях из живицы, масла подсолнечника, воска и меда.
На водяной бане, сперва, растапливаем живицу или ее растворяем в 90% растворе спирта. После этого в равных долях смешиваем живицу, мед, масло и воск. Марлевую повязку или тампон, смоченный в данном бальзаме можно прикладывать на больное место. Менять следует один раз за сутки.
- Мед, медовые ванночки и язвы.
Смазывать поверхность плохозаживающей язвы и раны пчелиным медом и прикладывать его в повязках. Помимо этого можно применять также местные ванночки из 30%-ного пчелиного меда с температурой воды 32—34°С и длительностью 20—30 минут. Ежедневно принимать 1—2 ванны до полного выздоровления.
Свеженатертую свеклу прикладывать к язвам, ранам и опухолям для ускорения их заживления. Повязки менять 3—5 раз в день.
Можно использовать также примочки из сока.
- Кашицу из свеженатертых яблок использовать как заживляющее средство при ссадинах и других повреждениях кожи, а также при трещинах на сосках у кормящих матерей.
- Приготовить кашицу из лука, чеснока или хрена и прикладывать ее к плохозаживающим язвам и ранам. Фитонциды этих растений способствуют очищению тканей и их быстрейшему заживлению.
- Приготовить отвар полыни горькой и воды в соотношении 1:10 и использовать для компрессов и примочек при ушибах опухолях, ранах и п.
Свежий сок полыни способствует остановке кровотечений и заживлению ран.
- Мазь из сока полыни горькой и плохозаживающие язвы и раны.
Пропустить через мясорубку свежую траву полыни горькой, отжать сок и приготовить мазь, смешав его в соотношении 1:4 с мазевой основой (ланолин, спермацет, топленое масло, вазелин и т. п.). Использовать для лечения плохозаживающих язв и ран.
- Отжать сок из свежих листьев крапивы, залить его в рану, а также пропитать им салфетки и приложить к ране.
Сок крапивы обладает выраженным кровоостанавливающим, обезболивающим и ранозаживляющим действиями.
- Приготовить настой из цветочных головок клевера лугового. Для чего взять его 2 ст. ложки, залить в термосе 1 стаканом крутого кипятка, настоять 1—2 ч, процедить и использовать для обмывания нагноившихся ран и язв, а головки клевера—для припарок при нарывах.
Помимо этого, можно прикладывать к ранам листья клевера, что также способствует быстрейшему заживлению.
- Мазь из подорожника — прекрасное ранозаживляющее средство.
Листья подорожника большого пропустить через мясорубку и смешать с ланолином и вазелином в соотношении 1:1:8 (например, на 10 г подорожника берется 10 г ланолина и 80 г вазелина) или смешать подорожник с персиковым маслом в соотношении 1:9.
Мазь обладает противовоспалительным, антимикробным и ранозаживляющим свойствами.
- Зверобойное масло — одно из лучших ранозаживляющих средств.
Взять 100 г свежей травы зверобоя с цветками, измельчить, залить 0, 5 л оливкового, подсолнечного, кукурузного или другого растительного масла, кипятить 30 мин на медленном огне, затем дать настояться и по охлаждении профильтровать. Использовать при лечении ожогов и труднозаживающих язв и ран.
Желаем скорейшого заживления Ваших ран. Берегите себя, своих близких и родных!
Источник