Не заметил компрессионный перелом позвоночника

Когда ребёнок упал с высоты и сильно ударился, не стоит обманываться тем, что ему не больно. Компрессионный перелом позвоночника может никак себя не проявлять — до поры до времени. Наш автор, Ася Мотина, расскажет о том, что случилось с её сыном. А детский хирург даст рекомендации для родителей.

Компрессионный перелом у ребёнка — история Матвея

Две недели назад мой сын упал с турника. С высокого двухметрового турника. На спину. С размаху. Так, что после удара о землю даже вдохнуть не мог. Лежал, не дыша, а я стояла над ним абсолютно спокойная, без эмоций, и думала над тем, что моя жизнь подошла к концу. Моя счастливая жизнь. Говорят, у меня был шок. Возможно. Но речь не об этом…

Скажу сразу, всё обошлось — настолько, насколько могло обойтись при таком падении. Дыхание восстановилось через полминуты, и Матвей даже сам встал и дошёл до лавки. Сказал, что болит спина, и лёг. Меня тоже немного отпустило, и я вызвала скорую.

Добродушный врач осмотрел моего ребёнка с ног до головы — измерил давление, уровень сахара в крови, пощупал пульс, оглядел содранные днём ранее на футбольном матче локти, отметил наличие у него аденоидов 1–2-й степени, пожурил меня за то, что не усмотрела за практически семилетним «малышом», попросил подписать бумаги и уехал. В ответ на вопрос: «А как же рентген?» — я услышала: «У него даже следов от падения нет. Спина не болит, он же сам вам сказал. Всё хорошо. Просто ушиб. Помажьте чем-нибудь, и всё пройдёт».

Вечером мы сами отвезли Матвея в травмпункт. Ему сделали рентген и сразу же положили на вытяжку: компрессионный перелом сразу трёх позвонков.

Десять дней постельного режима уже прошли, курс массажа и физиотерапии тоже. Впереди у нас три месяца ношения корсета, полгода ЛФК в домашних условиях, ещё два курса физиотерапии и массажа и запрет на спортивные секции от полугода до года.

Очень скрытый перелом

У Матвея не болит спина. Он чувствует боль, только если ему под определённым углом надавить на сломанные позвонки, что делает врач-ортопед при осмотре. При отсутствии лечения спина могла бы заболеть у него через две недели, два месяца, два года или даже двадцать лет. И тогда он бы не отделался подобными ограничениями.

Мамы! Будьте бдительны, как бы заезженно ни звучала эта фраза! Никогда не расслабляйтесь и не отходите от своих детей на спортивных площадках, даже если вы уверены, что с ними всё будет хорошо: я стояла в метре от турника и ничего не смогла сделать, кроме как наблюдать за падением.

Не верьте слепо никому, пока сами не убедитесь, что с вашим ребёнком всё в порядке. Человеческий фактор никто не отменял. Читайте больше специализированной литературы и тогда будете знать, как поступать в критических ситуациях. Готовым быть нельзя, но подготовиться можно.

Компрессионный перелом у ребёнка — рекомендации врача

Ситуацию комментирует детский хирург Леонид Драч:

Дети бывают очень подвижными, но так как скелет их ещё не окреп, активные малыши часто получают различные переломы. Одна из самых серьёзных травм — компрессионный перелом позвоночника. Встречается он нечасто — в среднем один случай на 100 тыс. детского населения. Но последствия может иметь весьма неблагоприятные.

Компрессионный перелом — это травма одного или нескольких позвонков от резкого сжатия. Происходит он часто при прыжке, ударе, резком движении или, как в этом случае, при падении с высоты.

Если ребёнок упал и самостоятельно встал, но при этом жалуется на небольшие или умеренные боли в спине — необходимо в тот же день доставить его в больницу для осмотра детским хирургом или травматологом, который при необходимости направит к нейротравматологу. Перевозить ребёнка лучше лёжа или полулёжа.

Если ребёнок упал и при этом не может самостоятельно встать либо долго испытывает сильную боль в области позвоночника — его категорически нельзя поднимать и присаживать, так как есть риск повреждения спинного мозга. В таком случае нужно успокоить ребёнка и вызвать скорую помощь. Если необходимо доставить ребёнка в больницу, перевозить его следует на жёсткой поверхности (дверь, фанера и т.п.).

В любом случае при таком падении необходима рентгенография для диагностики перелома, а при возможности лучше сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию и обязательно сходить на осмотр к специалисту.

Человеческий позвоночник имеет уникальное строение. Он состоит из небольших элементов – позвонков. Эти фрагменты имеют костную структуру, значит, как и любые другие кости, могут сломаться. В таком случае возникает компрессионный перелом позвоночника.

Что это такое? Каковы основные симптомы заболевания? Как проходит лечение и возможны ли последствия? Давайте разберемся.

В чем заключается суть болезни?

К сожалению, такие переломы довольно-таки распространенное явление. При этом от них страдают не только люди старшего возраста. Существует несколько факторов, провоцирующих развитие данной проблемы.

Коротко говоря, компрессионный перелом позвоночника – заболевание, приводящее к сжиманию, или проседанию отдельных позвонков. Их структура и нормальная функциональность нарушается. В зависимости от стадии заболевания пациент ощущает боль разной локализации и силы.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника диагностируется чаще всего. Обычно это связано с особой нагрузкой на эту часть позвоночного столба. При рентгенологическом исследовании поврежденной зоны специалисты отмечают, что наиболее часто переламываются два первых поясничных позвонка. Это существенно влияет на жизнедеятельность и активность человека, а также на его дальнейшую жизнь. Иногда человек ощущает последствия болезни долгие годы после перенесенного заболевания.

Нередко встречаются переломы в области грудного отдела. В некоторых случаях ломается только один позвонок, а иногда по несколько сразу. Это затрудняет положение человека и усложняет лечение. Если человек страдает от серьезной формы остеопороза, заболеванию могут подвергнуться практически все позвонки. Лечение таких болезней очень затруднено, пациент испытывает сильные боли.

Почему остеопороз способствует компрессионным переломам?

Остеопороз – это болезнь, при которой значительно снижается объем костей. Все это ведет к их ослаблению и ломкости. Неудивительно, что к такому диагнозу нередко добавляется проседание позвонков. Лечение осложняется, а его длительность увеличивается. Лечащий врач должен грамотно оценить ситуацию и вовремя назначить комплексное лечение.

Каковы причины развития заболевания

Чтобы понять, как распознать симптомы перелома, а также как правильно подобрать лечение, важно понимать факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни. Итак, вот основные факторы, вызывающие компрессионные повреждения:

• травмы позвоночника;
• автокатастрофы;
• остеопороз;
• падение с высоты;
• резкий прыжок;
• чрезмерные физические нагрузки;
• последние стадии онкологических заболеваний.

От того, при каких обстоятельствах возник компрессионный перелом позвоночника, будет зависеть степень повреждения.

Может ли это заболевание остаться необнаруженным?

Бывает так, что после тяжелых физических работ человек чувствует боль в спине. Однако с такими жалобами люди редко обращаются за медицинской помощью. Они думают, что через несколько дней боль пройдет, и лечение не потребуется. Тем не менее такое мнение ошибочно.

Если нагрузка на позвоночный столб больше допустимой, в нем могут появиться микротрещины, приводящие к компрессионным переломам. Любые травмы позвоночника нельзя оставлять без внимания, так как это может быть опасным и повлечь серьезные последствия.

Основные симптомы таких переломов

Компрессионные переломы всегда сопровождаются болевыми ощущениями в зоне спины. Если травма произошла в области поясницы, человек может ощущать затруднения при ходьбе, сидении.

При переломах нескольких позвонков одновременно пациент может замечать такие симптомы, как потеря чувствительности конечностей, общая слабость. Интенсивность болевого синдрома может изменяться в зависимости от нагрузок, а также от стадии заболевания.

Если врач диагностирует компрессионный перелом позвоночника на поздней стадии, пациент может замечать изменение в наклоне позвоночного столба. Из-за компрессии позвонков может создаваться впечатление появляющегося горба. Такие симптомы особенно актуальны при заболеваниях грудного отдела позвоночника.

Опасные симптомы заболевания

Если человек, страдающий сжатием в позвоночных соединениях, сообщает о потере чувствительности в какой-либо части тела, сильных болях и слабости – это может свидетельствовать о смещении поврежденных позвонков в сторону спинномозгового канала. Такая патология может привести к плачевным последствиям. При подозрении на данное осложнение пациенту требуется неотложное медицинское лечение и детальное обследование.

Основные методы лечения

Чаще всего лечение таких проблем позвоночного столба основывается на трех принципах:

• консервативные методы;
• инвазивные методики;
• хирургическое вмешательство.

Консервативные методы лечения

Основная цель лечащего врача – восстановить нормальную форму и высоту тела позвонка. Для этого специалисты применяют такие меры:

• снижение двигательной активности;
• борьба с болевым синдромом;
• фиксация позвоночного столба.

Какова роль каждого метода лечения?

Зачем уменьшать активность?

Необходимо знать, что для полного восстановления костям необходимо три месяца. Следовательно, на весь этот период важно обеспечить пациенту состояние покоя. Не стоит выполнять никаких лфк (лечебная физкультура) без назначения врача. Занятия лфк могут нанести вред и без того поврежденному позвоночнику.

Если речь идет о больных, которым больше пятидесяти лет, важно исключить любую физическую активность. Это связано с тем, что в процессе старения из тканей выводится кальций, а кости становятся хрупкими. Если не придерживаться рекомендаций лечащего врача в отношении постельного режима, могут быть последствия. Иногда проблемы грудного и поясничного отдела позвоночника приводят к парализации и другим серьезным нарушениям.

Как бороться с болью?

При подобных заболеваниях пациенты всегда испытывают сильный болевой синдром. Именно поэтому чтобы лечение протекало максимально комфортно, лечащий врач порекомендует курс болеутоляющих препаратов.

Как зафиксировать положение спины?

Для этих целей существуют различные корсеты. Корсет помогает пациенту снизить количество движений и защищает позвонки от повторного разрушения. Благодаря этому поврежденный позвоночник быстрее восстанавливается.

Инвазивные методики

Чтобы последствия перенесенного перелома были сведены к минимуму, врачи стали применять новые эффективные методы по борьбе с проблемой.

К ним относятся вертебропластика и кифопластика. Суть методов сходна. Она заключается во введении в полость поврежденных позвонков специального раствора, помогающего восстановить структуру позвонков.

После такой микрооперации симптомы болезни исчезают очень скоро. Пациент быстро идет на поправку. Этот метод эффективен при лечении проблем как грудного, так и поясничного отделов.

Хирургическое вмешательство

К счастью, данный метод лечения назначается врачами не так часто. Потребность в нем возникает тогда, когда болезнь очень запущена и позвонки значительно смещены в сторону спинномозговых корешков. В таком случае оперативным путем проводится резекция тех фрагментов позвоночного столба, которые оказывают давление.

После подобных вмешательств организму требуется некоторый период для полного восстановления. Могут развиваться различные осложнения. Нередко для восстановления нормальной работы позвоночника лечащий врач назначает комплекс лфк.

Чем быстрее пациент обращается за квалифицированной медицинской помощью, тем больше вероятности успеха от лечения консервативными методами.