Неотложная помощь при ушибах век орбиты ранениях век и орбиты
Оглавление темы «Инородные тела конъюнктивы и роговицы. Ранения глаз. Контузии глаз. Ожоги глаз.»:
1. Инородные тела конъюнктивы и роговицы. Инородное тело конъюнктивы. Клиника ( признаки ) инородного тела конъюктивы. Неотложная ( первая ) помощь при инородном теле конъюктивы.
2. Инородные тела роговицы. Клиника ( признаки ) инородного тела роговицы. Неотложная ( первая ) помощь при инородном теле роговицы.
3. Ранения век глаза. Клиника ( признаки ) ранения века. Неотложная ( первая ) помощь при ранении века глаза.
4. Ранения глаз. Непрободные (непроникающие) ранения роговицы и склеры. Клиника ( признаки ) непроникающего ранения роговицы и склеры. Неотложная ( первая ) помощь при непроникающем ранении роговицы и склеры.
5. Прободные ( проникающие ) ранения глазного яблока. Клиника ( признаки ) проникающего ранения глазного яблока. Неотложная ( первая ) помощь при проникающем ранении глазного яблока.
6. Разрушение глаза. Клиника ( признаки ) разрушения глаза. Неотложная ( первая ) помощь при разрушении глаза.
7. Контузии глаз. Прямые и непрямые контузии глаза. Клиника ( признаки ) контузии глаза. Неотложная ( первая ) помощь при контузии глаза.
8. Ожоги глаз. Классификация ожогов глаз. Клиника ( признаки ) ожога глаза.
9. Термические ожоги глаз. Неотложная ( первая ) помощь при термическом ожоге глаза. Химические ожоги глаз. Патогенез, клиника ( признаки ) химического ожога глаз.
10. Антидотная терапия при химическом ожоге глаз. Неотложная помощь при химическом ожоге глаза. Первая помощь при химическом ожоге глаз.
Ранения век глаза. Клиника ( признаки ) ранения века. Неотложная ( первая ) помощь при ранении века глаза.
Ранения век встречаются в виде сквозных или несквозных повреждений, в результате воздействия различных предметов: тупых, режущих, колющих. При сквозном ранении необходимо исключить повреждение глазного яблока (см. далее).
Клиника ( признаки ) ранения века
Пострадавшие при ранении века предъявляют жалобы на боль, кровотечение из пораженного участка. Объективно отмечается наличие раны, кровотечение из нее, отек век, подкожное кровоизлияние. Иногда может наблюдаться травматический отрыв века. Необходимо учитывать, что внешний вид и размер раны века могут не соответствовать тяжести сопутствующего повреждения глубжележащих отделов, поэтому после оказания неотложной помощи больного необходимо срочно доставить в специализированный стационар.
Неотложная ( первая ) помощь при ранении века глаза
Рану необходимо очистить от инородных тел, обработать ее и прилегающие ткани 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого с последующим наложением асептической повязки. Рану нельзя промывать, отрывать или обрезать висящие обрывки века. При условии, что эвакуация больного займет более 2—3 часов, подкожно вводят столбнячный анатоксин и внутримышечно противостолбнячную сыворотку. Больного доставляют в специализированный стационар для первичной хирургической обработки раны и наложения швов.
— Также рекомендуем «Ранения глаз. Непрободные (непроникающие) ранения роговицы и склеры. Клиника ( признаки ) непроникающего ранения роговицы и склеры. Неотложная ( первая ) помощь при непроникающем ранении роговицы и склеры.»
Источник
íÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÇÌÁÚ (ÔÒÁ×ÍÙ ÇÌÁÚ, ÏÒÂÉÔÙ) ×ËÌÀÞÁÀÔ ÒÁÎÅÎÉÑ É ÔÕÐÙÅ ÔÒÁ×ÍÙ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ, ÅÇÏ ÐÒÉÄÁÔÏÞÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ É ËÏÓÔÎÏÇÏ ÌÏÖÁ. íÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÍÏÇÕÔ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÔØÓÑ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑÍÉ × ÍÑÇËÉÅ ÔËÁÎÉ É ÓÔÒÕËÔÕÒÙ ÇÌÁÚÁ, ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ÜÍÆÉÚÅÍÏÊ, ×ÙÐÁÄÅÎÉÅÍ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË, ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅÍ, ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÚÒÅÎÉÑ, ÒÁÚÍÏÚÖÅÎÉÅÍ ÇÌÁÚÁ. äÉÁÇÎÏÓÔÉËÁ ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÈ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÊ ÇÌÁÚ ÏÓÎÏ×Ù×ÁÅÔÓÑ ÎÁ ÄÁÎÎÙÈ ÏÓÍÏÔÒÁ ÐÏÓÔÒÁÄÁ×ÛÅÇÏ ÏÆÔÁÌØÍÏÈÉÒÕÒÇÏÍ, ÎÅÊÒÏÈÉÒÕÒÇÏÍ, ÏÔÏÌÁÒÉÎÇÏÌÏÇÏÍ, ÞÅÌÀÓÔÎÏ-ÌÉÃÅ×ÙÍ ÈÉÒÕÒÇÏÍ; ÒÅÎÔÇÅÎÏÇÒÁÆÉÉ ÏÒÂÉÔÙ, ÂÉÏÍÉËÒÏÓËÏÐÉÉ, ÏÆÔÁÌØÍÏÓËÏÐÉÉ, ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÊ ÜÈÏÇÒÁÆÉÉ É ÂÉÏÍÅÔÒÉÉ, ÐÒÏÂÙ Ó ÆÌÀÏÒÅÓÃÅÉÎÏÍ É ÄÒ. óÐÏÓÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÈ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÊ ÇÌÁÚ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÈÁÒÁËÔÅÒÁ É ÏÂßÅÍÁ ÔÒÁ×ÍÙ, Á ÔÁËÖÅ ÒÁÚ×É×ÛÉÈÓÑ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ.
÷ÉÄÙ É ÓÉÍÐÔÏÍÙ:
ôÒÁ×ÍÙ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ
ôÒÁ×ÍÙ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ — ÒÁÚÌÉÞÁÀÔ ÎÅÐÒÏÎÉËÁÀÝÉÅ É ÐÒÏÎÉËÁÀÝÉÅ ÒÁÎÅÎÉÑ. îÅÐÒÏÎÉËÁÀÝÉÅ ÔÒÁ×ÍÙ: ÜÒÏÚÉÑ ÒÏÇÏ×ÉÃÙ, ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÅ ×ÎÕÔÒØ ÇÌÁÚÁ (ÇÅÍÏÆÔÁÌØÍ), ÒÁÚÒÙ× ÓÅÔÞÁÔËÉ É ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ, ÏÔÓÌÏÊËÁ ÓÅÔÞÁÔËÉ, ÉÒÉÄÏÃÉËÌÉÔ, ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÁÑ ËÁÔÁÒÁËÔÁ. ðÒÏÎÉËÁÀÝÉÅ ÒÁÎÅÎÉÑ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÎÁÉÂÏÌÅÅ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ÄÌÑ ÇÌÁÚ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ, Ó ÉÎÏÒÏÄÎÙÍ ÔÅÌÏÍ ×ÎÕÔÒÉ.
ðÒÉ ÏÂÛÉÒÎÙÈ ÒÁÎÅÎÉÑÈ ÐÏÓÔÁ×ÉÔØ ÄÉÁÇÎÏÚ ÎÅ ÓÌÏÖÎÏ. ðÒÉ ÍÁÌÅÎØËÏÍ ÒÁÎÅÎÉÉ ×ÈÏÄÎÏÅ ÏÔ×ÅÒÓÔÉÅ ÅÅ ×ÓÅÇÄÁ ÚÁÍÅÔÎÏ, ÉÎÏÇÄÁ ÏËÏÎÞÁÔÅÌØÎÙÊ ÄÉÁÇÎÏÚ ÐÒÏÎÉËÁÀÝÅÇÏ ÒÁÎÅÎÉÑ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÁÅÔ ÔÏÌØËÏ ÒÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ É ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÅ ÓËÁÎÉÒÏ×ÁÎÉÅ (ÎÁÌÉÞÉÅ ÉÎÏÒÏÄÎÏÇÏ ÔÅÌÁ × ÇÌÁÚÕ) ÉÌÉ ÒÅ×ÉÚÉÑ ÓËÌÅÒÙ ÎÁ ÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÏÍ ÓÔÏÌÅ ÐÏÄ ÍÉËÒÏÓËÏÐÏÍ.
ôÒÁ×ÍÙ ÐÒÉÄÁÔÏÞÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ ÇÌÁÚÁ
ôÒÁ×ÍÙ ÐÒÉÄÁÔÏÞÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ ÇÌÁÚÁ — ×ÅËÉ ÞÁÝÅ ×ÓÅÇÏ ÓÔÒÁÄÁÀÔ ÐÒÉ ×ÓÅÈ ×ÉÄÁÈ ÔÒÁ×Í. çÅÍÁÔÏÍÙ, ÏÔÅË ×ÅË — ÎÁÉÂÏÌÅÅ ÎÁÇÌÑÄÎÙÅ ÐÒÉÚÎÁËÉ ÔÒÁ×ÍÙ, ËÏÔÏÒÙÅ ÎÅ ÔÒÅÂÕÀÔ ÏÓÏÂÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ. ïÐÁÓÎÏÓÔØ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÒÁÎÙ ×ÅË. äÁÖÅ ÎÅÂÏÌØÛÉÅ ÔÒÅÂÕÀÔ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÊ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ. åÅ ÃÅÌØ — ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÅ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅ ÁÎÁÔÏÍÉÞÅÓËÏÊ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔÉ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ × ÏÂÌÁÓÔÉ ×ÎÕÔÒÅÎÎÅÇÏ ÕÇÌÁ, ÔÁË ËÁË ÚÄÅÓØ ÎÁÈÏÄÑÔÓÑ ÓÌÅÚÏÏÔ×ÏÄÑÝÉÅ ÏÒÇÁÎÙ. ïÓÌÏÖÎÅÎÉÅÍ ÔÒÁ×ÍÙ ×ÅËÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÚÁ×ÏÒÏÔ, ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÙÊ ÒÏÓÔ ÒÅÓÎÉÃ, ×Ù×ÏÒÏÔ, ÓÔÏÊËÏÅ ÓÌÅÚÏÔÅÞÅÎÉÅ. íÁÌÅÎØËÉÅ ÒÁÚÒÙ×Ù ËÏÎßÀÎËÔÉ×Ù ÒÕÂÃÕÀÔÓÑ ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ.
ôÒÁ×ÍÙ ÇÌÁÚÎÉÃÙ
ôÒÁ×ÍÙ ÇÌÁÚÎÉÃÙ — ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔÉ ÓÔÅÎÏË ÏÒÂÉÔÙ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÈ Ó ÎÏÓÏÍ É ÅÇÏ ÐÒÉÄÁÔÏÞÎÙÍÉ ÐÁÚÕÈÁÍÉ, ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÜÍÆÉÚÅÍÁ ×ÅË É ÇÌÁÚÎÉÃÙ (ÐÏÐÁÄÁÎÉÅ ×ÏÚÄÕÈÁ ÐÏÄ ËÏÖÕ ÉÌÉ × ÔËÁÎÉ). ÷ÅËÉ ËÁÖÕÔÓÑ ÏÔÅÞÎÙÍÉ, ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÜËÚÏÆÔÁÌØÍ. ðÒÉ ÐÁÌØÐÁÃÉÉ ÏÝÕÝÁÅÔÓÑ ÐÏÔÒÅÓËÉ×ÁÎÉÅ, ÐÕÚÙÒØËÉ ×ÏÚÄÕÈÁ Ó×ÏÂÏÄÎÏ ÐÅÒÅËÁÔÙ×ÁÀÔÓÑ × ÒÙÈÌÙÈ ÔËÁÎÑÈ. åÓÌÉ ÓÔÅÎËÉ ÏÒÂÉÔÙ ÒÁÓÈÏÄÑÔÓÑ ÎÁÒÕÖÕ, ÔÏ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÚÁÐÁÄÅÎÉÅ ÇÌÁÚÁ (ÜÎÏÆÔÁÌØÍ). îÁÉÂÏÌÅÅ ÇÒÏÚÎÙÍÉ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑÍÉ ÞÒÅ×ÁÔÏ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á.
íÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÅÇÏ ÒÁÚÒÙ×, ÓÄÁ×ÌÅÎÉÅ × ÚÒÉÔÅÌØÎÏÍ ËÁÎÁÌÅ ÉÌÉ ÇÌÁÚÎÉÃÅ, ÏÔÒÙ× ÏÔ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ. òÁÎÅÎÉÅ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á ÞÁÓÔÏ ×ÌÅÞÅÔ ÂÅÚ×ÏÚ×ÒÁÔÎÕÀ ÐÏÔÅÒÀ ÚÒÅÎÉÑ ÎÁ ÐÏÓÔÒÁÄÁ×ÛÅÊ ÓÔÏÒÏÎÅ. òÁÎÅÎÉÅ ÇÌÁÚÏÄ×ÉÇÁÔÅÌØÎÙÈ ÍÙÛà ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÓÔÏÊËÏÍÕ Ä×ÏÅÎÉÀ. éÎÏÇÄÁ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ×Ù×ÉÈ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ ×ÐÅÒÅÄÉ ×ÅË (ÄÌÑ ×ÏÚ×ÒÁÝÅÎÉÑ ÇÌÁÚÁ ÎÁ ÍÅÓÔÏ ÎÁÄÏ ÒÁÚÄ×ÉÎÕÔØ ×ÅËÉ ÒÕËÁÍÉ ÉÌÉ ×ÅËÏÐÏÄßÅÍÎÉËÏÍ).
ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÏÒÂÉÔÙ
ôÒÁ×ÍÙ ÏÒÂÉÔÙ ÍÏÇÕÔ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÔØÓÑ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅÍ ÓÕÈÏÖÉÌÉÑ ×ÅÒÈÎÅÊ ËÏÓÏÊ ÍÙÛÃÙ, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ËÏÓÏÇÌÁÚÉÀ É ÄÉÐÌÏÐÉÉ. ðÒÉ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ ÓÔÅÎÏË ÇÌÁÚÎÉÃÙ ÓÏ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÏÔÌÏÍËÏ× ÍÏÖÅÔ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØÓÑ ÌÉÂÏ ÕÍÅÎØÛÁÔØÓÑ ÅÍËÏÓÔØ ÏÒÂÉÔÙ, × Ó×ÑÚÉ Ó ÞÅÍ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÚÁÐÁÄÅÎÉÅ (ÜÎÄÏÆÔÁÌØÍ) ÉÌÉ ×ÙÐÑÞÉ×ÁÎÉÅ (ÜËÚÏÆÔÁÌØÍ) ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ. ôÒÁ×ÍÙ ÏÒÂÉÔÙ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ÜÍÆÉÚÅÍÏÊ É ËÒÅÐÉÔÁÃÉÅÊ, ÚÁÔÕÍÁÎÉ×ÁÎÉÅÍ ÚÒÅÎÉÑ, ÂÏÌØÀ, ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅÍ ÐÏÄ×ÉÖÎÏÓÔÉ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ. ïÂÙÞÎÏ ×ÓÔÒÅÞÁÀÔÓÑ ÔÑÖÅÌÙÅ ÓÏÞÅÔÁÎÎÙÅ (ÏÒÂÉÔÏËÒÁÎÉÁÌØÎÙÅ, ÏÒÂÉÔÏ-ÓÉÎÕÁÌØÎÙÅ) ÔÒÁ×ÍÙ.
íÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÏÒÂÉÔÙ É ÇÌÁÚÁ ÞÁÓÔÏ ÚÁËÁÎÞÉ×ÁÀÔÓÑ ×ÎÅÚÁÐÎÏÊ É ÎÅÏÂÒÁÔÉÍÏÊ ÓÌÅÐÏÔÏÊ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÏÂÛÉÒÎÙÈ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÊ × ÇÌÁÚÎÏÅ ÑÂÌÏËÏ, ÒÁÚÒÙ×Á ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á, ÒÁÚÒÙ×Ï× ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÂÏÌÏÞÅË É ÒÁÚÍÏÚÖÅÎÉÑ ÇÌÁÚÁ.
ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÏÒÂÉÔÙ ÏÐÁÓÎÙ ÒÁÚ×ÉÔÉÅÍ ×ÔÏÒÉÞÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ (ÆÌÅÇÍÏÎÙ ÏÒÂÉÔÙ), ÍÅÎÉÎÇÉÔÁ, ÔÒÏÍÂÏÚÁ ËÁ×ÅÒÎÏÚÎÏÇÏ ÓÉÎÕÓÁ, ×ÎÅÄÒÅÎÉÅÍ ÉÎÏÒÏÄÎÙÈ ÔÅÌ × ÐÒÉÄÁÔÏÞÎÙÅ ÐÁÚÕÈÉ ÎÏÓÁ.
ìÅÞÅÎÉÅ
íÎÏÇÏÏÂÒÁÚÉÅ ÆÁËÔÏÒÏ× ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÈ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÊ ÇÌÁÚÁ, Á ÔÁËÖÅ ÒÁÚÌÉÞÎÁÑ ÓÔÅÐÅÎØ ÔÑÖÅÓÔÉ ÔÒÁ×ÍÙ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔ ÄÉÆÆÅÒÅÎÃÉÒÏ×ÁÎÎÕÀ ÔÁËÔÉËÕ × ËÁÖÄÏÍ ËÏÎËÒÅÔÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ.
ðÒÉ ÔÒÁ×ÍÁÈ ×ÅË Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔÉ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï× ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÓÑ ÐÅÒ×ÉÞÎÁÑ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÁÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÁ ÒÁÎÙ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ — ÉÓÓÅÞÅÎÉÅ ÒÁÚÍÏÚÖÅÎÎÙÈ ÔËÁÎÅÊ ÐÏ ËÒÁÑÍ ÒÁÎÙ É ÎÁÌÏÖÅÎÉÅ Û×Ï×.
ðÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÎÙÅ ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÇÌÁÚ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÌÅÞÁÔÓÑ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÏ Ó ÐÏÍÏÝØÀ ÉÎÓÔÉÌÌÑÃÉÊ ÁÎÔÉÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ É ÁÎÔÉÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÈ ËÁÐÅÌØ, ÚÁËÌÁÄÙ×ÁÎÉÑ ÍÁÚÅÊ. ðÒÉ ×ÎÅÄÒÅÎÉÉ ÏÓËÏÌËÏ× ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÓÑ ÓÔÒÕÊÎÏÅ ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ËÏÎßÀÎËÔÉ×ÁÌØÎÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ, ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÏÅ ÕÄÁÌÅÎÉÅ ÉÎÏÒÏÄÎÙÈ ÔÅÌ Ó ËÏÎßÀÎËÔÉ×Ù ÉÌÉ ÒÏÇÏ×ÉÃÙ.
ðÒÉ ÔÕÐÙÈ ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÈ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑÈ ÇÌÁÚ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÏËÏÊ, ÎÁÌÏÖÅÎÉÅ ÚÁÝÉÔÎÏÊ ÂÉÎÏËÕÌÑÒÎÏÊ ÐÏ×ÑÚËÉ, ÉÎÓÔÉÌÌÑÃÉÉ ÁÔÒÏÐÉÎÁ ÉÌÉ ÐÉÌÏËÁÒÐÉÎÁ ÐÏÄ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ. ó ÃÅÌØÀ ÓËÏÒÅÊÛÅÇÏ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÊ ÍÏÇÕÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØÓÑ ÁÕÔÏÇÅÍÏÔÅÒÁÐÉÑ, ÜÌÅËÔÒÏÆÏÒÅÚ Ó ÊÏÄÉÓÔÙÍ ËÁÌÉÅÍ, ÓÕÂËÏÎßÀÎËÔÉ×ÁÌØÎÙÅ ÉÎßÅËÃÉÉ ÄÉÏÎÉÎÁ. äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔÓÑ ÓÕÌØÆÁÎÉÌÁÍÉÄÙ É ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ.
ðÏ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔÓÑ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ (ÜËÓÔÒÁËÃÉÑ ×Ù×ÉÈÎÕÔÏÇÏ ÈÒÕÓÔÁÌÉËÁ Ó ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÊ ÉÍÐÌÁÎÔÁÃÉÊ éïì × ÁÆÁËÉÞÎÙÊ ÇÌÁÚ, ÎÁÌÏÖÅÎÉÅ Û×Ï× ÎÁ ÓËÌÅÒÕ, ×ÉÔÒÜËÔÏÍÉÑ ÐÒÉ ÇÅÍÏÆÔÁÌØÍÅ, ÜÎÕËÌÅÁÃÉÑ ÁÔÒÏÆÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ É ÄÒ.). ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ × ÏÔÓÒÏÞÅÎÎÏÍ ÐÅÒÉÏÄÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÑÔÓÑ ÒÅËÏÎÓÔÒÕËÔÉ×ÎÙÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ: ÒÁÓÓÅÞÅÎÉÅ ÓÉÎÅÈÉÊ, ÐÌÁÓÔÉËÁ ÒÁÄÕÖËÉ, ÒÅËÏÎÓÔÒÕËÃÉÑ ÐÅÒÅÄÎÅÇÏ ÏÔÒÅÚËÁ ÇÌÁÚÁ, ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅ ÉÒÉÄÏÈÒÕÓÔÁÌÉËÏ×ÏÊ ÄÉÁÆÒÁÇÍÙ.
ðÒÉ ÐÏÓÔËÏÎÔÕÚÉÏÎÎÙÈ ÏÔÓÌÏÊËÁÈ ÓÅÔÞÁÔËÉ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÀÔÓÑ ÒÁÚÌÉÞÎÙÅ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á: ÓËÌÅÒÏÐÌÁÓÔÉËÁ, ÂÁÌÌÏÎÉÒÏ×ÁÎÉÅ, ÌÁÚÅÒÎÁÑ ËÏÁÇÕÌÑÃÉÑ, ××ÅÄÅÎÉÅ ÓÉÌÉËÏÎÁ É ÄÒ. ðÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÐÏÓÔÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÊ ËÁÔÁÒÁËÔÙ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÅÅ ÕÄÁÌÅÎÉÅ ÏÄÎÉÍ ÉÚ ÐÒÉÎÑÔÙÈ ÍÅÔÏÄÏ×.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÁÔÒÏÆÉÉ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÓÑ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÁÑ É ÁÐÐÁÒÁÔÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ, ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÎÁÑ ÎÁ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÀ ÓÏÈÒÁÎÉ×ÛÉÈÓÑ ÎÅÒ×ÎÙÈ ×ÏÌÏËÏÎ (ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ, ÜÌÅËÔÒÏ- É ÆÏÎÏÆÏÒÅÚ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ×, ÍÉËÒÏ×ÏÌÎÏ×ÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ, ÇÉÐÅÒÂÁÒÉÞÅÓËÁÑ ÏËÓÉÇÅÎÁÃÉÑ, ÌÁÚÅÒÏ-, ÜÌÅËÔÒÏ- É ÍÁÇÎÉÔÏÓÔÉÍÕÌÑÃÉÑ). ðÒÉ ÆÁËÏÇÅÎÎÏÊ ÇÌÁÕËÏÍÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÁÎÔÉÇÌÁÕËÏÍÁÔÏÚÎÏÇÏ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á.
èÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÔÒÁ×Í ÏÒÂÉÔÙ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÏÔÏÌÁÒÉÎÇÏÌÏÇÁÍÉ, ÎÅÊÒÏÈÉÒÕÒÇÁÍÉ, ÈÉÒÕÒÇÁÍÉ-ÓÔÏÍÁÔÏÌÏÇÁÍÉ.
Источник
Описание
Причины, вызывающие повреждения орбиты, разнообразны: удар тяжелым предметом, ушиб при падении, внедрение инородных тел и другие. Ранящими предметами могут быть ножи, вилки, карандаши, лыжные палки, ветки, дробь или пуня при огнестрельном ранении. Изолированные повреждения орбиты бывают сравнительно редко. Чаше встречаются сочетания травмы с повреждением глазного яблока и его придаточного аппарата, а также комбинированные поражения с травмой головного мозга или повреждением придаточных пазух носа. Поэтому при обследовании больного надо обращать внимание на мозговые симптомы (потеря сознания, ретроградная амнезия, рвота и т. д.). В обследовании иногда необходимо участие нейрохирурга, стоматолога, отоларинголога.
Таким образом, все травмы орбиты разделяются на тупые: прямые (удар непосредственно в область орбиты); непрямые (трещины и переломы, распространяющиеся с других костей черепа) и огнестрельные.
Классификация:
- неогнестрельные составляют 79%; огнестрельные — 21%;
- контузии и ранения (обычно с повреждением мягких тканей орбиты, иногда глазного яблока);
- открытые и закрытые повреждения;
- повреждения орбиты может сопровождаться внедрением инородного тела.
Тяжесть повреждения орбиты определяется:
- по степени нарушения костных стенок;
- по положению костных отломков;
- по кровоизлиянию в орбиту;
- по внедрению инородных тел;
- по сопутствующим повреждениям глаза;
- по повреждению вещества головного мозга, придаточные пазух носа.
Так как ранения глазницы нередко комбинируются с поражением глазного яблока и смежных отделов лицевого скелетa, их диагностика включает всестороннее обследование пострадавшего путем осмотра, пальпации, осторожного зондирования и рентгенографии глазничной области. Необходимо, чтобы рентгенограммы в двух проекциях захватывали не только орбиту, но и весь череп. Обязательными являются: проверка зрения, осмотр глазного яблока, исследование придаточных пазух полости носа и полости рта, а также неврологическою статуса.
Ранения орбиты сравнительно легко распознаются по наличию ран мягких тканей, по видимым нарушениям целости ее костей, по тяжести повреждения глазного яблока. Но надо иметь в виду, что травмы костных стенок орбиты могут быть иногда замаскированы отечными мягкими тканями. Поэтому вид и размер входного отверстия могут совершенно не cootветствовать действительному характеру повреждения глазницы, маскировать его тяжесть.
При ранении орбиты всегда важно установить направление раневого канала, так как оно в основном и определяет тяжесть повреждения стенок орбиты, ее содержимого и смежных органов.
Сагиттальное (и сагиттально-косое) направление раневого канала обычно сопровождается повреждением головного мозга, иногда довольно глубоким.
Поперечному (и поперечно-косому) направлению канала часто сопутствуют повреждение одного или даже обоих глазных яблок, зрительных нервов, решетчатых пазух и лобных долей головного мозга.
При вертикальном (и вертикально-косом) направлении раневого канала, как правило, повреждаются лобная и верхнечелюстная пазухи, головной мозг, основание черепа, а иногда и шейная часть позвоночника. О повреждении пазух носа может свидетельствовать эмфизема орбиты и век. Если воздух попадает в орбиту, появляется экзофтальм, в случае его подкожной локализации при пальпации век определяется крепитация. Экзофтальм возникает также при ретробульбарном кровоизлиянии, отеке глазничной клетчатки.
Чрезвычайно важно сразу определить, повреждены ли костные стенки орбиты или ранение локализовано в объеме ее мягкого содержимого. В пользу перелома костей орбиты говорят деформация ее краев и стенок, данные рентгенографии. Объем орбиты может меняться при смещении костных отломков. Если они смещаются кнутри, глазное яблоко выпячивается, появляется травматический экзофтальм. При расхождении отломков глазницы глазное яблоко западает, возникает травматический эндофтальм. Определяется крепитация при повреждении лобной пазухи, может быть повреждение мозгового вещества.
При тяжелых повреждениях может произойти сдавление костными отломками зрительного нерва и прерывание, при этом пострадавший теряет зрение, вплоть до полной слепоты. Последствия перелома орбитальных костей — травматические остеомиелиты, пульсирующий экзофтальм (после комбинированных повреждений орбиты и черепа), образующиеся соустья около внутренней сонной артерии и пещеристой пазухи.
При травмах орбиты нередко повреждаются внеглазные мышцы, в результате этого у больного возникает двоение.
Синдром верхнеглазничной щели — полная офтальмоплагия (наружная и внутренняя; птоз, полная неподвижность глаза, зрачок расширен, на свет не реагирует).
Если в орбиту попадают деревянные инородные тела, из рапы выделяется гной, отмечаются как бы вторичные вспышки воспаления.
Металлические инородные тела — необходимо срочно их удалить, если они больших размеров, вызывают болевые ощущения, падение зрения, дают реакцию окружающих тканей.
В ранние сроки после повреждения орбиты пострадавшие могут обратиться за неотложной помощью из-за сильных болей, наличия открытой раны, отека, кровоизлияния, кровотечения, деформации костей, появлений экзофтальма или энофтальма, внезапных расстройств зрительных функций. Все такие раненые подлежат направлению в стационар. Эвакуации должно предшествовать введение противостолбнячной сыворотки и наложение бинокулярной повязки. В стационаре неотложная хирургическая помощь может понадобиться при наличии обильного кровотечения. В таких случаях рану кожи расширяют, находят кровоточащий сосуд и накладывают на него лигатуру. Если в ране инородное тело и костные отломки, то их удаляют, иссякают обрывки нежизнеспособных тканей, подравнивают костные края. Все это выполняется при надежной инфильтрационной анестезии. После хирургической обработки раны ее присыпают антибиотиком, на рану накладывают швы. Если имеется обширное комбинированное повреждение орбиты и смежных с ней областей, то применяют наркоз.
Сочетанные ранения орбиты и смежных органов (черепа, головного мозга, лица и челюстей, носа и придаточных пазух)— для хирургической обработки привлекают соответствующих специалистов. После операции пострадавшему назначают антибиотики, постельный режим.
В поздние сроки после ранения пострадавший обращается за медицинской помощью в тех случаях, когда попавшее в орбиту инородное тело или костный отломок, лежащий там, вызывают сильные бои или понижение зрения из-за давления на нервы, или развиваются воспалительные явления. В таких случаях инородное тело или отломок кости удаляют. Срочность такого вмешательства определяется состоянием больного.
После ранения орбиты даже в отдаленные сроки может paзвиться воспаление глазничной клетчатки. Больной жалуется на резкие боли в области глаза и в голове, на выпячивание глазного яблока. Общее состояние большого тяжелое, высокая температура тела, припухлость, резкая гиперемия и плотность век, невозможность открыть глаза; наличие экзофтальма. В таком состоянии больного необходимо срочно госпитализировать.
—-
Статья из книги: Глазные болезни. Полный справочник | Передерий В.А.
Источник
Причины, вызывающие повреждения орбиты, разнообразны: удар тяжелым предметом, ушиб при падении, внедрение инородных тел и другие. Ранящими предметами могут быть ножи, вилки, карандаши, лыжные палки, ветки, дробь или пуля при огнестрельном ранении. Изолированные повреждения орбиты бывают сравнительно редко. Чаше встречаются сочетания травмы с повреждением глазного яблока и его придаточного аппарата, а также комбинированные поражения с травмой головного мозга или повреждением придаточных пазух носа. Поэтому при обследовании больного надо обращать внимание на мозговые симптомы (потеря сознания, рет-роград-ная амнезия, рвота и т. д.). В обследовании иногда необходимо участие нейрохирурга, стоматолога, отоларинголога.
Таким образом, все травмы орбиты разделяются на тупые: прямые (удар непосредственно в область орбиты); непрямые (трещины и переломы, распространяющиеся с других костей черепа) и огнестрельные.
Классификация:
1) неогнестрельные составляют 79 %; огнестрельные – 21 %;
2) контузии и ранения (обычно с повреждением мягких тканей орбиты, иногда глазного яблока);
3) открытые и закрытые повреждения;
4) повреждения орбиты может сопровождаться внедрением инородного тела.
Тяжесть повреждения орбиты определяется:
1) по степени нарушения костных стенок;
2) по положению костных отломков;
3) по кровоизлиянию в орбиту;
4) по внедрению инородных тел;
5) по сопутствующим повреждениям глаза;
6) по повреждению вещества головного мозга, придаточных пазух носа.
Так как ранения глазницы нередко комбинируются с поражением глазного яблока и смежных отделов лицевого скелета, поэтому их диагностика включает всестороннее обследование пострадавшего путем осмотра, пальпации, осторожного зондирования и рентгенографии глазничной области. Необходимо, чтобы рентгенограммы в двух проекциях захватывали не только орбиту, но и весь череп. Обязательными являются: проверка зрения, осмотр глазного яблока, исследование придаточных пазух полости носа и полости рта, а также неврологического статуса.
Ранения орбиты сравнительно легко распознаются по наличию ран мягких тканей, по видимым нарушениям целости ее костей, по тяжести повреждения глазного яблока. Но надо иметь в виду, что травмы костных стенок орбиты могут быть иногда замаскированы отечными мягкими тканями. Поэтому вид и размер входного отверстия могут совершенно не соответствовать действительному характеру повреждения глазницы, маскировать его тяжесть.
При ранении орбиты всегда важно установить направление раневого канала, так как оно в основном и определяет тяжесть повреждения стенок орбиты, ее содержимого и смежных органов.
Сагиттальное (и сагиттально-косое) направление раневого канала обычно сопровождается повреждением головного мозга, иногда довольно глубоким.
Поперечному (и поперечно-косому) направлению канала часто сопутствуют повреждение одного или даже обоих глазных яблок, зрительных нервов, решетчатых пазух и лобных долей головного мозга.
При вертикальном (и вертикально-косом) направлении раневого канала, как правило, повреждаются лобная и верхнечелюстная пазухи, головной мозг, основание черепа, а иногда и шейная часть позвоночника. О повреждении пазух носа может свидетельствовать эмфизема орбиты и век. Если воздух попадает в орбиту, появляется экзофтальм, в случае его подкожной локализации при пальпации век определяется крепитация. Экзофтальм возникает также при ретробульбарном кровоизлиянии, отеке глазничной клетчатки.
Чрезвычайно важно сразу определить повреждены ли костные стенки орбиты, или ранение локализовано в объеме ее мягкого содержимого. В пользу перелома костей орбиты говорят деформация ее краев и стенок, данные рентгенографии. Объем орбиты может меняться при смещении костных отломков. Если они смещаются кнутри, глазное яблоко выпячивается, появляется травматический экзофтальм. При расхождении отломков глазницы глазное яблоко западает, возникает травматический энофтальм. Определяется крепитация при повреждении лобной пазухи, может быть повреждение мозгового вещества.
При тяжелых повреждениях может произойти сдавление костными отломками зрительного нерва и прерывание, при этом пострадавший теряет зрение, вплоть до полной слепоты. Последствия перелома орбитальных костей – травматические остеомиелиты, пульсирующий экзофтальм (после комбинированных повреждений орбиты и черепа), образующиеся соустья около внутренней сонной артерии и пещеристой пазухи.
При травмах орбиты нередко повреждаются внеглазные мышцы, в результате этого у больного возникает двоение.
Синдром верхнеглазничной щели – полная офтальмопла-гия (наружная и внутренняя; птоз, полная неподвижность глаза, зрачок расширен, на свет не реагирует).
Если в орбиту попадают деревянные инородные тела из раны выделяется гной, отмечаются как бы вторичные вспышки воспаления.
Металлические инородные тела – необходимо срочно их удалить, если они больших размеров, вызывают болевые ощущения, падение зрения, дают реакцию окружающих тканей.
В ранние сроки после повреждения орбиты пострадавшие могут обратиться за неотложной помощью из-за сильных болей, наличия открытой раны, отека, кровоизлияния, кровотечения, деформации костей, появлений экзофтальма или энофтальма, внезапных расстройств зрительных функций. Все такие раненные подлежат направлению в стационар. Эвакуации должно предшествовать введение противостолбнячной сыворотки и наложение бинокулярной повязки. В стационаре неотложная хирургическая помощь может понадобиться при наличии обильного кровотечения. В таких случаях рану кожи расширяют, находят кровоточащий сосуд и накладывают на него лигатуру. Если в ране инородное тело и костные отломки, то их удаляют, иссекают обрывки нежизнеспособных тканей, под-равни-вают костные края. Все это выполняется при надежной инфильтрационной анестезии. После хирургической обработки раны ее присыпают антибиотиком, на рану накладывают швы. Если имеется обширное комбинированное повреждение орбиты и смежных с ней областей, то применяют наркоз.
Сочетанные ранения орбиты и смежных органов (черепа, головного мозга, лица и челюстей, носа и придаточных пазух) – для хирургической обработки привлекают соответствующих специалистов. После операции пострадавшему назначают антибиотики, постельный режим.
В поздние сроки после ранения пострадавший обращается за медицинской помощью в тех случаях, когда попавшее в орбиту инородное тело или костный отломок, лежащий там, вызывают сильные бои или понижение зрения из-за давления на нервы, или развиваются воспалительные явления. В таких случаях инородное тело или отломок кости удаляют. Срочность такого вмешательства определяется состоянием больного.
После ранения орбиты даже в отдаленные сроки может развиться воспаление глазничной клетчатки. Больной жалуется на резкие боли в области глаза и в голове, на выпячивание глазного яблока. Общее состояние большого тяжелое, высокая температура тела, припухлость, резкая гиперемия и плотность век, невозможность открыть глаза; наличие экзофтальма. В таком состоянии больного необходимо срочно госпитализировать.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Глава 14
Травмы глаз
Актуальность проблемы. По данным Центрального научно-исследовательского института экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов, основного учреждения, занимающегося детальным анализом причин слепоты, в 86,5% случаев повреждения глаз
Глава 27. Травмы кожи
Различают раны, ссадины, занозы, ушибы, укусы (насекомых, животных, змей), ожоги,
1. Строение орбиты
Изучая анатомию ребенка, необходимо помнить, что орбита у детей в возрасте до года по форме приближается к трехгранной призме. Позже она приобретает форму усеченной четырехгранной пирамиды с закругленными краями. Основание пирамиды обращено кнаружи и
2. Саркома орбиты
При осмотре у больного обнаруживают экзофтальм, смещение глазного яблока, ограничение его подвижности, диплопию, пальпируется безболезненное опухолевидное эластичное образование, иногда спаянное с подлежащими тканями и кожей. Чаще опухоль
3. Лимфомы орбиты
При некоторых видах лейкоза (гемоцитобластозе и др.) на верхнем или, реже, нижнем краю орбиты появляются опухолепо-добные узлы инфильтрации, развивающиеся из кроветворной ткани плоских костей орбиты. Отмечаются экзофтальм, смещение глазного яблока.
Глава 9. Травмы груди и их лечение на этапах медицинской эвакуации
Актуальность проблемы травмы груди обусловлена тремя обстоятельствами. Во-первых, достаточно большим удельным весом этой патологии среди всех ранений и травм военного времени. Так, в годы второй мировой
ГЛАВА 1
БОЛЕЗНИ ОРБИТЫ
Орбита представляет собой замкнутое пространство, в котором располагается большое количество сложных анатомических структур, обеспечивающих жизнедеятельность и функции органа зрения. Орбита по своему анатомическому строению, взаимоотношению с
ГЛАВА 9
НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРБИТЫ
Опухоли, развивающиеся в орбите, могут быть различного происхождения. Во-первых, новообразования могут распространяться с соседних частей, как то: злокачественные опухоли верхней челюсти, остеомы лобной пазухи, саркомы сосудистой
Глава 5. ТРАВМЫ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
ВИДЫ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГЛАЗ
Травмы органа зрения встречаются довольно часто. На их долю приходится 5-10 % всех болезней глаз.Травмы глаз являются одной из основных причин слепоты и инвалидности. По различным данным, примерно в 60–86 % случаев
Глава 7. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ТРАВМЫ СУСТАВОВ
ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
В плечевом суставе вывих происходит чаще при падение, если сильно повернуто внутрь плече, локоть при этом выдвинут вперед; падение при сильно смещенном назад или вперед плече.При вывихе плеча
ГЛАВА 2. ПАТОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ
ТРАВМЫ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ РОЖДЕНИИ
Интранатальные травмы позвоночника и спинного мозга являются результатом воздействия механических факторов (избыточная тракция или ротация) при патологическом течении родов, приводящем к
ГЛАВА 4. ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА
Классификация повреждений позвоночника по причине травмирования:1) сдавление (компрессия);2) форсированное сгибание (разгибание) позвоночника;3) ушиб (удар);4) огнестрельные повреждения.Классификация повреждений позвоночника по месту
Глава 3
Травмы ног
Каждый день человеку приходится сталкиваться с различными жизненными ситуациями, которые порой оказываются довольно неприятными. Многие из этих ситуаций приводят к разнообразным травмам.Травмы ног являются одним из наиболее распространенных видов
Глава 5. Хирургические заболевания и травмы
Восточные рецепты от аденомы предстательной железыПростатит и аденома простаты на Востоке успешно лечатся с помощью магнитного массажа промежности. Магнит предварительно нагревают в руке, чтобы он принял температуру тела.
Глава 27. Хирургические операции, травмы и ожоги
Почти невозможно поверить, насколько быстро люди с сильной волей к жизни могут поправиться после обширной операции, ужасной автомобильной аварии или ожога. Однако такие пациенты чувствуют себя лучше, и работа врачей и
Глава 2
Самые распространенные травмы у школьников
Как уже отмечалось выше, на уроках труда, физической культуры, тренировочных занятиях, спортивных соревнованиях, несмотря на меры предосторожности, предпринимаемые большинством учителей, тренеров и воспитателей,
Источник