Нужен ли гипс при ушибе пальца

Травмирование, а в частности ушибы пальцев на ноге, относится к частым повреждениям, особенно, в летнее время, когда нога в легкой обуви находится практически без защиты. Выделяют ушиб мягких тканей пальца, ушиб мышечной ткани и ушиб сустава.

Классификация ушибов

Существует несколько степеней ушиба:

Первая степень

Повреждения незначительны, боль несильная, царапины и синяки небольшие, проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Вторая

Кровоподтеки ярко выражены, боль – существенная. Возникает значительный отек поврежденной части. Заживление длится более недели.

Третья

Сильный ушиб с большой гематомой и сильным отеком. Боль очень сильная – дотронуться до больного пальца практически невозможно. При данной степени повреждения часто сопровождаются вывихом. Обязательна консультация врача.

Четвертая

Ушибы серьезные, возможны открытые раны, трещины кости, нарушение ее целостности, раздробленность. Лечение в условиях стационара.

Как отличить ушиб пальца на ноге от перелома

Иногда ушиб настолько сильный, что можно принять его за перелом. После получения травмы внимательно осмотрите пострадавшее место. Чтобы не ошибиться с самостоятельной диагностикой, следует знать несколько существенных отличий ушиба от перелома.

При ушибе:

• Подвижность пальца на ноге не нарушена.
• Положение – обычное.
• Болевые ощущения сильные только в самом начале, затем будет отмечаться постоянное и постепенное снижение боли.
• При надавливании на больной палец отмечается незначительное усиление боли.
• Довольно быстро возникает припухлость и гематома, в последующие дни меняющая свой цвет вплоть до черного.

При переломе:

• Сильная острая боль и хруст в месте повреждения.
• Невозможность пошевелить травмированным пальцем.
• Боль стабильно усиливается.
• Поврежденный палец находится в неестественном положении.
• Кожа цвет не меняет.

Итак, было установлено, что это ушиб пальца, а не перелом. В любом случае необходимо оказать первую помощь.

Оказание первой помощи

Необходимо внимательно осмотреть больное место и определить степень повреждения.

Поврежденной ноге придать приподнятое положение для правильного кровообращение травмированного участка.

Приложить холод к большому пальцу ноги: лед, любой замороженный продукт из морозильника. Если ничего этого нет – приложить компресс с холодной водой. Холод поможет уменьшить боль, отек и гематому.

Прикладывать лед следует на 15-20 минут с некоторыми промежутками на 5 минут, давая ноге отдохнуть. Можно повторить несколько раз.

Ни в коем случае не прикладывать к больному месту тепло!

При наличии открытых повреждений продезинфицировать ушиб во избежание проникновения инфекции. Делать это оптимально перекисью водорода. Настойку йода лучше не использовать – она будет повышать температуру в месте ушиба, а этого делать нельзя.

Настой бриллиантовой зелени тоже не стоит применять – при наличии ранок в месте ушиба большого пальца ноги она будет образовывать корочки, что приведет к нарушению оттока раневого содержимого. На поврежденный участок накладывают бактерицидный пластырь.

При сильной боли – любой обезболивающий препарат внутрь:

• Кетанов,
• Мотрин,
• Индометацин.

Местно – любое из имеющихся дома средств: гели или мази с эффектом обезболивания.

Если есть – мазь Синякофф (убирает гематому и снимает отек).

Если нет – Лиотон, Троксевазин, Ибупрофен, гепариновая мазь или другой препарат от варикоза и отеков конечностей.

Смазывание повторять по нескольку раз в день, накладывая свежий слой. Соблюдать осторожность при наличии повреждений кожи.

При полной уверенности, что перелома пальца нет, можно наложить повязку. Она должна фиксировать поврежденный палец и ограничивать его движения.

Для лучшего эффекта можно прибинтовать к поврежденному пальцу рядом расположенный. Повязка ни в коем случае не должна быть слишком тугой.

При отслоении ногтя – давящая повязка для его фиксации.

Если травма получена на природе, поискать листья подорожника, приложить и забинтовать.

Не опираться на больную ногу.

При 1-2 степени ушиба часто этого бывает достаточно не только для первой помощи, но и для заживления, которое наступает после 3-4 дней. В более тяжелых случаях следует обратиться к врачу для исключения перелома либо терапии вторичной инфекции.

Даже незначительная травма, такая как перелом пальца на ноге, может надолго обездвижить человека, поскольку для полного заживления ступни необходим покой. Поэтому главный вопрос для пострадавшего, получившего перелом пальца на ноге это сколько носить гипс. Такой неприятный перелом обычно случается при ударе о посторонний предмет или падении. Чаще всего случается летом при ношении легкой обуви. В быту перелом пальца можно получить, запнувшись о разбросанные мелкие предметы, например детские игрушки, или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ступни. Большой вес тоже накладывает свой отпечаток на целостность костей, действуя постепенной давящей силой.

Перелом пальца ступни опасен тем, что при неправильном лечении либо не обращении за медицинской помощью кости могут срастить ненадлежащим образом, нарушив форму ступни или двигательную функцию пальцев.

Клиническая картина при переломе характеризуется следующими признаками: сильная боль, отек и посинение в месте травмы, невозможность пошевелить пальцем. Несмотря на то, что перечисленные признаки схожи с ушибом, именно подвижность пальца сможет определить характер травмы. При ушибе палец может двигаться, при переломе нет.

Общая информация

При оказании помощи следует в первую очередь унять боль, дав пострадавшему обезболивающее. При открытой ране важно удалить грязь, нанести антисептическую мазь, приподнять ногу так, чтобы кровь отхлынула от стопы, тем самым уменьшив отек. Рекомендуется приложить холод, который оказывает одновременно противоотечное и обезболивающее действие.

На ногу одевают косыночную повязку. Ее необходимо расстелить на полу, широкую часть подвернуть два раза так, чтобы получилась плотная каемка шириной 1-2 см. Ступню помещают посередине, верхний угол закидывают наверх, боковыми сторонами оборачивают ногу, завязывая в узелок на щиколотке. В таком виде следует доставить пострадавшего в травпункт.

Перелом пальца может быть со смещением и без смещения. Это сможет установить врач по снимку рентгена. В зависимости от травмы последует метод лечения: операционный или безоперационный. При несложном переломе на палец накладывают гипс, захватывая соседние пальцы или всю ступню. Если выяснится, что кости раздроблены, то предстоит операция с фиксацией металлическими стержнями фаланги пальца.

Первое время после гипсования врач должен осматривать ногу на предмет отеков и посинения, наблюдая, не сдавливает ли гипс ногу, не нарушено ли кровообращение. Если такие проявления будут замечены, то высока вероятность неправильного наложения гипса.

Длительность хождения в гипсе

Срок ношения гипса определяется индивидуально и зависит в первую очередь от характера перелома: со смещением или без смещения, осколочный или безосколочный. Немаловажную роль играет возраст больного. У пожилых людей кости срастаются дольше, как и у лиц с пониженным уровнем кальция в крови. Это определяется по анализу крови. Также наличие хронических заболеваний (диабет и другие) влияет на прочность костей и то, как заживает перелом. Нарушение правил ухода за ногой, большие физические нагрузки не способствуют быстрому срастанию кости.

Поскольку предстоит длительный период нахождения в непривычном состоянии, нужно приспособиться к личной гигиене. Нельзя допускать, чтобы намокал гипс или попадал во влажную среду. При приеме ванны конечность обертывают полиэтиленовым мешком, либо надевают специальный непромокаемый чехол.

Прогулка на свежем воздухе происходит при помощи костылей или коляски, в любом положении держать ногу следует в тепле.

Очень полезны физические упражнения в виде гимнастики, чтобы не застаивались мышцы. Во время ходьбы на костылях большое значение имеет дозированная нагрузка на поврежденную ногу. В этот период полезны следующие упражнения: сокращение подошвенных мышц под гипсом, шевеления пальцами. Массаж поможет улучшить кровообращение и обмен веществ, повысить общий тонус организма.

В период нетрудоспособности потребуется правильное питание, богатое минералами и витаминами, в частности кальцием и витамином Д. Для этого рацион должен состоять из молочных продуктов, орехов, морепродуктов. Содержание в пище магния способствует повышению плотности костей. Полезны следующие продукты: все зеленые овощи и фрукты, отруби, проростки.

Время нахождения в гипсе составляет, как правило, три недели, однако в случае фиксации костей с помощью пластин или шин срок может быть увеличен до 2,5 месяцев. Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. В любом случае снятие гипса возможно только после проведения рентгена и по назначению врача-травматолога. Врач опытным глазом определит по снимку, как срослись кости, есть ли трещины. Если у него есть сомнения, то он определит, сколько ходить еще в гипсе. Не стоит торопиться чем дольше конечность будет находиться в гипсе, тем более вероятно правильное и полное срастание косточек, и тем меньше повторный риск перелома в этом же месте. Признаком того, что кость срослась, является появление нароста, который специалист увидит при очередном рентгене.

Ступать на больную ногу после снятия гипса следует с осторожностью. Для скорейшего заживления ноги важно применить комплекс упражнений, нацеленных на восстановление ходьбы и подвижности пальцев: захват пальцами мелких предметов, удержание двумя ногами мячей, вращательные движения ступней, перекатка с пятки на носок. Приступать к таким упражнениям рекомендуется через 3-4 недели.

1. В этот же день или на следующий обратитесь в участковую поликлинику к врачу-травматологу или хирургу на прием

2. Из травмпункта заберите ваши рентгеновские снимки, их описание, а так же заключение врача-травматолога.

3. Гипсовая повязка после наложения медленно высыхает, отвердевает, а мягкие ткани после травмы отекают. Могут создаться предпосылки для сдавления конечности гипсовой повязкой. С целью контроля за кровотоком и жизнеспособностью конечности, на которую наложен гипс, обычно оставляют не загипсованными кончики пальцев руки или ноги. Если отек усилился, появились сильные боли под гипсом, или онемели пальцы, а кожа их стала бледной, темно-вишневой или даже синюшной — немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если у вас имеются контакты своего лечащего врача, то свяжитесь с ним, если нет возможности попасть на прием (ночь, выходной день и т.п.) — обратитесь в службу скорой помощи или круглосуточный травмпункт.

4. При благоприятных условиях течение заболевания идет гладко, отек постепенно спадает, боли уходят. В зависимости от перелома, наличия или отсутствия смещения костных отломков, гипс на руке или ноге может простоять от 2 недель до 2,5 месяцев и даже более. Ваш лечащий врач скажет, когда придет время снимать гипс.

5. Периодически важно производить регулярную смену бинтов, фиксирующих гипс, с целью контроля за состоянием конечности, находящейся под ним, а так же из гигиенических соображений. Кроме того, после уменьшения отека гипсовая повязка может расслабиться, что требует ее дополнительного укрепления.

6. В процессе лечения возникает необходимость делать повторные снимки. Их частоту и кратность определяет ваш лечащий врач. Это требуется для наблюдения за ходом процесса срастания (консолидации) перелома, а так же позволяет определить наличие или отсутствие вторичного смещения костных фрагментов.

7. На повторные рентгенограммы желательно взять с собой все предыдущие снимки этой области. При сравнении «свежих» снимков с ранее сделанными ваш лечащий врач и врач-рентгенолог, который описывает снимки, будут четко видеть процесс течения заболевания, а по показаниям — применять дополнительные методы лечения.

8. Не следует без разрешения врача самостоятельно снимать гипсовую повязку, чтобы «отдохнуть от нее». Этими действиями вы можете вызвать смещение костных фрагментов, что приведет к неправильному срастанию перелома.

9. Некоторые пациенты, с целью ускорения срастания перелома, самостоятельно начинают употреблять толченную скорлупу от куриных яиц, мумие, отвар куриных костей, творог, молочные продукты, сыворотку и прочее. Эффективность такой диеты спорна, а иногда приводит к приступам почечной колики, образованию камней в почках. Для этих целей лучше использовать медицинские препараты кальция, в которых доза кальция строго стандартизована и нет риска его передозировки.

10. После снятия гипса начинается процесс реабилитации. Мышцы, ранее закованные в гипс, подверглись атрофии; подвижность суставов ограничена, а попытки движений — вызывают неприятные ощущения или боли. Это естественный процесс и не нужно пугаться его. В данном периоде для восстановления функции конечности применяется лечебная физкультура, дозированная физическая нагрузка, механотерапия, массаж, тепловые ванны, мазевые растирки, физиотерапия и медикаментозное лечение. В тяжелых случаях возникают стойкие контрактуры (ограничение подвижности сустава), отечность пораженной конечности и выраженный болевой синдром. Все эти проблемы связаны с повреждением во время перелома нервных волокон, кровеносных сосудов, сухожилий и связок. Процесс естественного восстановления в таком случае затягивается, что может привести даже к инвалидности.

11. В течение 1-2 месяцев после снятия гипса требуется ограничивать сильные нагрузки на пораженные участки, чтобы не вызвать повторную травматизацию. Все движения совершайте максимально плавно, без рывков, в щадящем ритме.