Обучение ходьбе после перелома

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Возможно, кому-то пригодится моя история. 30 ноября, уже скользко и снег. Я становлюсь на мокрый лед, результат- закрытый перелом двух лодыжек со смещением, с подвывихом стопы кнаружи. До 30 января (2мес.)- гипс. Первый месяц- до середины бедра высотой, потом- ниже колена. Сказано было первый месяц шевелить только пальцами (отломков наружной лодыжки было 2, и один далеко отошел- еле сопоставили). Но и ими не очень получалось, вообще-то. Через месяц отек стал сходить, и тогда уже пошло дело… На втором месяце гипс стал свободным (у меня отек начался поздно- через 3 дня после перелома, но держался долго). Поэтому уже начало получаться даже чуть икроножную мышцу напрягать. На ноге даже в гипсе сказали не ходить и не приступать. Даже хуже- еще 2 недели после снятия ходить запретили Только в воздухе махать, катать бутылку по полу- короче, всё что душа желает, лишь бы без нагрузки восстановить подвижность сустава хоть наполовину. Врач советовал сначала опускать ногу в теплую (не больше 50 градусов) воду, а потом, когда прогреется, работать. Но я решил, что с отеками уже намаялся (не старик и тромбофлебитом не страдаю- просто личная особенность, видимо, проявилась). Поэтому разрабатывал всегда «на холодную»- не грел, никаких компрессов, просто махал носком вперед-назад,лежа на кровати, с ноутбуком, в процессе работы на нем. Получалось, махал целый день, гнул пальцами на себя и от себя, и больше ничего. Вместо бутылки катал мяч- как теннисный, только литой, для собак У своего пса позаимствовал Правда, каждый вечер массаж делал- от стопы до колена, а раз в неделю- и выше, от колена до самого тазобедренного.
Короче, пара недель на разработку в воздухе и понадобилась- нога перестала крениться внутрь (как вот в гипсе ее под наклоном фиксируют, так она пыталась сама принять это положение), при попытке поставить на пол «мурашки» пробегали по всему своду стопы. Я решил форсировать процесс- начал просто, как обычно люди делают, садиться на край кровати, ставить обе стопы твердо на пол и приподнимать их одновременно на носочки. Типа, пусть она хоть пока с половиной собственного веса научится подниматься. Сначала маленько ныла при движении, потом стало попускать. Через неделю таких упражнений (опять ни в какой не воде и прочее) я уже дополнительно ставил на колено этой ноги локоть, еще через 4 дня мог уже давить рукой на колено, поднимая ее на носок через, получается, сопротивление рукой. Короче, к концу 3-го месяца я встал на обе ноги, мог уверенно стоять без костылей. Ходить вообще без них еще было больно, но поскольку один костыль больше мешает, чем помогает, а трости дома не нашлось, я делал по 3-5 шагов, держа их на весу. То есть, в «рабочем» положении, но не опираясь ими о пол. Так прошла еще неделя. Чтобы ускорить процесс (нога не отекала больше ни разу, но болела при каждом шаге и синела), я начал делать те же подъемы на носки, только уже стоя- с полным весом тела. Чтобы не упасть, держался за край стола, а костыли полностью отставлял, чтоб так, были рядом. Повторял подъемы до тех пор, пока нога не начинала болеть даже просто стоя на полу. Потом брал костыли и уже на одной прыгал до кровати отдохнуть. Занимался так дважды в день- утром и вечером, в промежутке- ходил на двух и с костылями. Сейчас, через, считай, чистый месяц с момента, как мне разрешили хоть приступать на ногу, я хожу без костылей, без трости- просто на своих двоих. Заметно хромаю- нога не болит, но и пока не гнется на полную амплитуду, поэтому и хромота. Не отекает, уже не синеет. Ни разу не воспользовался за это время ни эластичным бинтом, ни прочими прибамбасами. Вот что делал все это время поэтапно:
В гипсе:
1.Со второго месяца шевелил пальцами, двигал лодыжкой, насколько позволяла «упаковка»;
2.Ежедневно принимал по 500мг ацетилсалициловой кислоты («Упсарин»- 1 таб./сутки). Эта штука хороша для кровообращения и отлично снимает воспаления в костных тканях, но ее нельзя пить при гастрите/язве желудка или кишечника, гемофилии, тромбозе глубоких вен. Первые 2 недели после перелома ее пить тоже нельзя- может усилить отек и кровотечение в месте травмы;
3.Ежедневно съедал 1ч.л. желатина- прям в порошке, даже не разводя водой, как продается в магазине;
4.Ежедневно съедал 150-200гр мяса- в разных блюдах, от тефтелей до холодца. Т.е., в дополнение к желатину;
5.Врач посоветовал начать кальций на второй неделе после перелома, но это я изменил: он прописал суточную норму «Кальций D3» или «Кальцемина», но я решил, что с каких делов он будет усваиваться костью, которая слабеет и рассасывается без нагрузок, если нагрузки пока и не предвидятся?.. Подумал, что травматолог не будет потом отвечать за мои желчные или почечные камни, поэтому принимал всего треть суточной нормы (1 таблетку от указанных 3-х) и через день.
После гипса:
1.Каждый день, на ночь- массаж от стопы до колена, 1 раз в неделю- всю ногу вплоть до поясницы;
2.Растяжку стопы (в том числе, в голеностопе) в воздухе до боли- и чуть дальше, как посоветовал врач;
3.Подъемы на носки- сперва просто сидя, потом- сидя при сопротивлении рукой, потом- стоя, без костылей, удерживая равновесие у края стола;
4.Ежедневно ходил, пока болела при шаге- на двух ногах с частичной опорой на 2 костыля, потом- резко без костылей и другой поддержки;
5.Продолжаю принимать по 500мг (1 таб.) ацетилсалициловой кислоты в день;
6.Продолжаю есть желатин- по 1ч.л. в день;
7.Принимаю поливитаминный растворимый комплекс «Супрадин» (моя инициатива- я пью его по 2 нед. каждый месяц, по жизни);
8.Заканчиваю месяц уже почти полноценного курса препаратов кальция (по 2 таб. в день из указанных 3)- кость получила нагрузку, теперь кальций, думаю, будет усваиваться ею, а не выводиться почками… Так что, небольшой остеопороз, приобретенный за время неподвижности, должен остановиться.
Ну, вроде так, все сказал

Источник

Перелом ноги — дело серьезное. Важно не только грамотное лечение, но и правильная реабилитация, для полного восстановления и возобновления функционала. В зависимости от того, какой был перелом и какая часть ноги была повреждена определяется продолжительность ношения гипса, а следовательно и реабилитация. Важно помнить, что у обездвиженной ноги в некой степени атрофируются мышцы и их нужно заново разрабатывать. Давайте рассмотрим подробнее реабилитацию после перелома колена и как правильно наступать на ногу после гипса.

Когда начинается реабилитация?

Не стоит думать, что процесс реабилитации начинается после снятия гипса. Важно задуматься о нем буквально сразу, когда стихнет сильная боль. Обычно это происходит день на 5, а иногда и раньше, в зависимости от места и степени повреждения. Все время сидеть вредно и лучше, чтоб нога большей частью находилась в естественном положении — изгиб около 5 градусов в колене и тазобедренном суставе.

О чем нельзя забывать

При обездвиживании важно поддерживать правильную циркуляцию крови. Это обеспечивается с помощью массажей. Если с гипсом такого не поделать, то сразу после его снятия стоит активно заняться разогревом и массажем ноги. Важно чтоб возобновился правильный поток крови — это половина успеха правильной реабилитации. Согревающие мази (только в некоторых случаях) тут будут находкой и более того — они обязательны для восстановления. Можно их периодически менять, как именно — подскажет врач ортопед-травматолог .

Из-за слабости мышц может возникать плоскостопие. Чтоб избежать нежелательного поворота важна правильная ортопедическая стелька, а иногда и сама обувь (особенно если травма лодыжки).

По поводу возобновления подвижности — первое время важно быть максимально аккуратным с ногой — никаких лишних нагрузок и постельный режим лишним не будет. После утихания боли можно пробовать ходить, правда для начала с костылями и на небольшие расстояния.

Как научиться ходить заново

После снятия гипса ноге нужны нагрузки. Первое что вы почувствуете — слабость, нога становится словно чужая и управлять ею будет не так просто. По мере возможности нужно добавлять нагрузки и делать разного рода упражнения:

прогулки на небольшие дистанции на свежем воздухе;
растяжка;
приседания;
прыжки (скакалка например);
медленный бег.

Начинать нужно постепенно под присмотром лечащего врача!

После снятия гипса первое время работать будут по-прежнему здоровая нога, нужны будут костыли и опоры. Более того — не желательно делать первые шаги самостоятельно — желателен присмотр кого-то из близких. Но как только получится наступать на пострадавшую ногу — нужно начинать разработку. Важно давать нагрузки на разные группы мышц. Этого можно добиться разного роду упражнениями, например ходить какое-то время только на пяточках, а потом только на носочках и так далее. Подберите комплекс, который вам максимально подойдет. На более поздних этапах реабилитации нужно увеличить нагрузки максимально — буквально до изнеможения ходить и разминать ноги.

При особо серьезных переломах — таранная и пяточная кость — нагрузки можно давать только через 4-6 месяцев.

Лучше всего обратиться за помощью к профессионалам. От того как правильно пройдет реабилитация и восстановление зависит то, как быстро и качественно вы сможете вернуться к привычному образу жизни.

Берегите себя!

Источник

zulf-subx · 29 октября 2018

1,3 K

Если по какой-либо причине движение человека затруднено и его необходимо заново научит ходить, необходимо приобрести ходунки для взрослых. Как пользоваться, как правильно собрать ходунки, сколько их использовать, можно прочитать в инструкции пользователя или узнать у консультантов магазина. Методика движения с помощью ходунков- Переставить ходунки вперед и подойти… Читать далее

Как привыкнуть к физической боли? Как её можно использовать?

Служу родине по контракту.Музыкант самоучка,недоспортсмен.

Не особо разбираюсь в анатомии, по этому расскажу то, что знаю из практики. Человеческий организм в принципе адаптируется ко всему, что с ним происходит систематически. Как показала практика боль не уходит со временем, меняется отношение к ней. Если раньше был страх, желание убижать, чувство беспомощьности перед тем моментом,когда знаешь, что будет больно,то со временем начинаешь относиться к этому гораздо спокойнее и без всякого страха. Т.е. Боль никуда не девается, но переносится проще. Понятное дело, что ко всей боли не привыкнуть. Можно одаптироваться к ударам, порезам и т.д. Мне кажется не найдется человек, который првыкнет к тому, что его каждый день будут обливать бензином и поджигать.( грубо говоря) . Может быть не достаточно развернуто ответил, но основную мысль я думаю вы поняли. Извиняюсь за не грамотность, я тупой гопник,закончивший школу с 2ого раза.

Как научиться ходить на высоких каблуках?

Для начала выбери обувь с удобной колодкой. Не важно будет ли это венский каблук или умопомрачительная шпилька — красивая походка зависит от степени удобства. И лучше отдать предпочтение толстому и невысокому каблуку (в 5−7 сантиметров высотой).

Для того чтобы определить оптимальную высоту каблука для тебя, встань в туфлях на твердый пол, выпрямив ноги, и попробуй встать на носки, оторвав пятки от пола на 3−4 сантиметра. Если у тебя не получается это сделать, то такая обувь тебе не подходит — походка будет некрасивой, а колени будут сгибаться при ходьбе.

Пока ты учишься ходить на каблуках, делай небольшие, медленные шаги, не сгибая колени больше, чем обычно. Чем выше каблук, тем короче окажется шаг. Опускай пятку перед тем, как опустить носок — не опускай на пол одновременно носок и пятку. Как только вес оказался на подушечках пальцев ноги, плавно перенеси вес вперед — как будто ты ходишь на носочках. Ставь ноги как можно ближе одна к другой и не старайся повторить модельную походку (когда одна нога ставится немного впереди другой) без определенной сноровки. Вставай так, чтобы пятка одной ноги соприкасалась с серединой подошвы другой под углом. Перенеси вес на носок ноги, которая находится сзади, а когда нога устанет, поменяй позицию и выставь вперед другую ногу — это поможет научиться сохранять равновесие при ходьбе.

Ходить на высоких каблуках дома гораздо легче, чем по улице — все-таки в родной квартире пол мягкий и гладкий в отличие от наших печально известных уличных дорог. Тренируйся ходить на каблуках дома или в супермаркете, где удержать равновесие поможет тележка. Не забывай о вкладышах для обуви: мягкие силиконовые стельки, к примеру, сделают туфли на неустойчивых каблуках гораздо удобнее. Надеемся, теперь ты знаешь все о том, как ходить на высоких каблуках!

Можно ли ходить с палками для скандинавской ходьбы дома?

Скандинавская ходьба даже в условиях спортзала не раскроет свой богатый потенциал. Технически сложно совершать полноценные толчки от гладкого покрытия пола. В ограниченном пространстве палки могут быть прекрасным инвентарем для разнообразных упражнений на развитие ловкости, силы, гибкости.

Вот пример силовых упражнений с палками и эспандером.

Прочитать ещё 1 ответ

Смогу ли я избавиться от сколиоза, если пойду на плавание?

Врач-гематолог, недосомелье, переводчик. Исследую мир потихоньку.

Сколиоз может быть с искривлением в 5 градусов, а может быть в 50, с простым одноплоскостным отклоненим и роскошным торсионным. В основном, все зависит от степени и возраста — чем моложе индивидуум и меньше градус, тем больше шансов повлиять на позвоночный столб. А влияние — правильная осевая нагрузка, в т.ч. в сидячем положении (именно в нем самая большая нагрузка на позвоночник — центр тяжести смещается на низ поясничного отдела, поэтому поясница и болит чаще всего после долгого статического положения), и укрепление мышечного корсета — всевозможные гимнастики, плавание в т.ч. и массаж(обязателен!) — полезны они в любом возрасте, т.к. хоть и не выпрямят полностью, но прогрессию остановят и оочень хорошо снимут болевой синдром.
Успехов!:)

Прочитать ещё 4 ответа

Почему при ходьбе руки болтаются в противоположную сторону ног?

Студентишка медицинского университета,футбольный фанат

Все в нашем организме создано для максимальной продуктивности.Проведенные эксперименты в Мичиганском университете доказывают,что «нормальный» метод ходьбы — самый экономичный для организма. Это когда человек ведет правую руку вперед вместе с шагом левой ногой, а левую — с правой ногой. Если заставить себя махать руками синхронно с ногами — левая рука вперед с левой ногой и тоже самое для правой стороны тела — то расход энергии возрастает на 26% по сравнению с нормальным методом.И даже когда исследователи жестко закрепили руки испытуемых, чтобы им не приходилось тратить энергию на удержание их веса, то все равно расход энергии по сравнению с нормальным методом оказался на 7% больше.
Ученые объясняют все это тем, что организм тратит намного меньше энергии на поддержание качания рук туда-сюда, чем на их удержание на месте. Руки при ходьбе — это маятники. Однажды запущенные, они не требуют особых затрат энергии, тем более, что во время ходьбы корпус человека «помогает» этому движению, почти не требуя приложения работы мышц.

Источник

В первую очередь при обучении ходьбе на костылях нужно правильно подобрать размер и отрегулировать высоту. Платформа для опоры подмышкой (верхняя часть костыля) должна быть на 3-4 сантиметров ниже подмышки. Локти при обхвате рукоятки должны быть согнуты примерно на 30 градусов.

Как научиться правильно ходить на костылях при переломе (инструкция)

как правильно ходить на костылях

Обучаться лучше начать дома и только, когда будете уверены, выходить на улицу. Если затруднительно сразу же начать пользоваться двумя костылями, то можно сначала научиться ходить с одним костылём. Для этого нужно одной рукой взять костыль, а другой рукой держаться за опору (например, стол).

1. Костыль выставить вперёд на расстояние шага.

1. Перенести вес тела на костыль.

Перенести здоровую ногу на длину шага.

При большом весе не рекомендуется ходить с одним костылём. Один костыль может выдерживать от 80 до 120 килограмм веса. Получается, что пара костылей выдерживает в 2 раза больше. Поэтому во избежания повреждения костылей при большом весе, лучше учиться ходить сразу на 2-ух костылях.

После того, как вы научились справляться с одним костылём. Можно попробовать ходить на двух.

1. Выставить один костыль вперёд на расстояние шага.

1. Выставить второй костыль на то же расстояние.

1. Перенести вес тела на костыли.

Переместить здоровую ногу на расстояние шага.

Как только всё начнёт получаться, пробуйте переносить вперёд два костыля одновременно.

На рисунке представлены 5 вариантов передвижения на костылях. Выберите, который больше будет по душе.

Полезные советы:

Лучше расставлять костыли немного в стороны. Таким образом вы будете стоять устойчивее.
Старайтесь не опираться на подмышки. Сначала вам будет казаться, что так ходить легче, но со временем у вас появится боль из-за постоянного трения.

Большинство хорошего видео о том, как научиться правильно ходить на костылях на английском языке. Вот одно из них. Всё понятно и без перевода.

Как ходить на костылях без одной ноги

Ходьба на костылях без одной ноги почти ничем не отличается от ходьбы с загипсованной ногой. Единственное различие, что загипсованной ногой можно иногда несильно опираться.

Проблемы при ходьбе могут возникнуть, только если у вас слабые руки. В таком случае рекомендуется делать упражнения для рук. Например, подъёмы нетяжёлых гантелей.

Некоторым будет удобнее ходить по квартире с ходунками вместо костылей. И обязательно не забывайте про физические нагрузки.

Потеря ноги это очень большое горе. Для воодушевления можно посмотреть отличный фильм «1+1», основанный на реальных событиях.

Можете ознакомиться с биографией Ника Вуйчича, который родился без рук и без ног, а теперь его знает весь мир. Его книга «Жизнь без границ» помогла многим людям.

А еще есть очень хорошая повесть Владислава Титова «Всем смертям назло…»

Главное не раскисать!

В следующем видео человек на костылях строит свой дом и занимается бизнесом.

Как правильно ходить на костылях по лестнице и ступенькам

Подъём по лестнице

1. Ставим здоровую ногу на ступеньку выше.

1. Подтягиваем за ней больную ногу.

Ставим костыли на ступеньку, на которой стоим.

Спуск по лестнице

1. Ставим костыли на ступеньку ниже.

1. Спускаем больную ногу.

Ставим здоровую ногу на ступеньку с костылями.

Если рядом со ступеньками есть перила, можно взять оба костыля в одну руку, а рукой опираться о перила. При спуске и подъёме по ступенькам большая часть нагрузки должна приходиться на здоровую ногу. Руки в основном помогают держать равновесие.

На следующем видео можете посмотреть, как девушка спускается по лестнице на костылях.

Сколько нужно ходить на костылях после перелома

При переломе бедра сначала делается скелетное вытяжение. Оно занимает 1,5-2 месяца. После этого накладывается гипс, а наступать на ногу разрешается только через 3-4 месяца.

Перелом шейки бедра лечится различными способами:

1. Иммобилизация — накладывается гипс и держим ногу в покое. Не рекомендуется лечить перелом шейки бедра таким способом, так как может возникнуть атрофия мышц.

1. Остеосинтез — делается репозиция костных отломков винтами или штифтом. Эта методика чуть лучше, но могут формироваться рубцы.

Эндопротезирование — вставляется металлический протез. Самый лучший вариант. Но и в таком случае придется ходить на костылях 3-6 месяцев.

Если перелом лодыжки лечат без гипсовой повязки, то ходить на костылях придётся всего лишь 1,5-2 месяца. При наложении гипса и оперативном лечении срок может чуть увеличится и составит 2-2,5 месяца. В худшем случае при скелетном вытяжении срок лечения растянется может растянуться до 4-6 месяцев.

Как научить ходить на костылях ребёнка

Ребёнка обычно научить ходить на костылях сложнее. Рекомендую посмотреть, как это делается на видео. Главное побольше терпения и внимания.

К сожалению, видео на английском, но даже без знания языка, всё достаточно понятно.

Как ходить на локтевых костылях (канадках)

выбираем локтевые костыли по размеру Ходьба на локтевых костылях почти не отличается от ходьбы на подмышечных костылях. Если у вас слабые руки, то лучше предпочесть подмышечные костыли. Так ходить будет легче.

Преимущество локтевых костылей в том, что они легче и занимают меньше места.

О технике ходьбы вы можете прочитать в самом начале статьи. Важно подобрать костыли по размеру. При ходьбе на канадках основная нагрузка ложится не на подмышечную часть, а на кисти рук.

Чтобы правильно подобрать локтевые костыли:

1. Встать прямо, а наконечник костыля отвести в сторону от стопы примерно на 15 сантиметров.

1. Согните руки в локте на 15-20 градусов.

1. Манжета обхватывающая предплечье должна располагаться на расстоянии 5-10 сантиметров от локтя.

Манжета не должна быть слишком тугой или слишком свободной.

Как ходить на костылях после снятия гипса

После снятия гипса начинается второй этап реабилитации. Неделю нужно ходить на костылях, но полностью вставать на ногу. Первые несколько дней на ноге должна быть эластичная повязка. Через неделю можно начать использовать трость вместо костылей. В восстановлении очень помогут курсы массажа и физиотерапия. Примерно через месяц уже можно будет полноценно ходить и заниматься тяжелым физическим трудом.

Первое время очень страшно наступать на поврежденную ногу. В ноге будет появляться боль. Это происходит из-за того, что мышцы долгое время не двигались и кости не получали нагрузки. Но всё равно нужно стараться ходить всё больше и больше. Плавание может хорошо поспособствовать восстановлению.

Источник