Операция при переломе шейки бедра волгоград
Адреса и цены 7 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
О клинике
Наш медицинский центр идет в ногу со временем с людьми, у которых формируется твердая установка на здоровье, как основа социального благополучия и экономического благосостояния. Мы совершенствуемся в самой древней и в тоже время в самой современной методике…
Отзывы
«В принципе, мне понравился в клинике прием у доктора. Я у неё была в первый раз. Посмотрела в интернете рейтинг и отзывы о враче. Не пожалела, что обратилась именно к ней. Она поставила мне конкретный диагноз, отличный от того, что мне ставили до этого….»
Волгоград, ул. им. Грамши, д. 6
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Благодаря Власовой Светлане Владимировне мое лечение в клинике не было таким унылым. Было приятно видеть ее, веселую, поднимающую настроение одинм своим видом.»
Волгоград, ул. им. Землячки, д. 74
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Я был на консультации у этого специалиста и всем остался доволен. Врач меня принял вовремя, был доброжелательным и чутким по отношению ко мне. А главное — понял мою проблему и всё понятными, простыми словами изложил мне. Благодаря его рекомендациям и…»
Волгоград, ул. Никитина, д. 64
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Одна знакомая очень хорошо отзывалась об этом враче. Вроде как доктор очень образованный, грамотный и компетентный в своей области. Думаю, к нему стоит обратиться!»
Волгоград, ул. Ополченская, д. 40
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | 08:00 — 19:00 |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Всем настоятельно рекомендую Маланина Д. А. Он прекрасный специалист. Настоящий мастер своего дела. Без труда сможет поставить любой диагноз. Побольше бы таких замечательных врачей как он.»
Волгоград, ул. Бажова, д. 2А
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Добрый день. 09.03.2018 мы попали в 2 отделение детской хирургии. С благодарностью к врачам и санитаркам пишу свой отзыв. Очень многое изменилось в лучшую сторону. Питание и обслуживание в столовой на высшем уровне. Чистота и порядок в палатах. Лечение…»
Волгоград, ул. Казахская, д. 1
| пн-пт | 08:30 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Остеосинтез шейки бедрауточняйте по телефону
«Пока только анализы собираю на лечение. Больница небольшая, вполне приемлемо. Как-то обратил внимание, что нет интернет сигнала. На сайте нет фотогалереи отделений и т. д. Здания, похоже, нуждаются во внешнем ремонте, виде, обветшало как-то, наверное,…»
Волгоград, ул. Советская, д. 47
Источник
Не нужно бояться эндопротезирования. Это действительно очень эффективная и надежная операция. Которую нужно делать тогда, когда боль и тугоподвижность мешают вам жить и обезболивающие не помогают, а не тогда, когда вы еще можете терпеть.
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Ежегодно в мире выполняется более полумиллиона операций по замене тазобедренного сустава.
Подавляющее большинство людей с искусственным тазобедренным суставом не чувствуют никакой боли, живут
обычной жизнью и ничем не отличаются от окружающих.
Причин, которые могут потребовать замены тазобедренного сустава на эндопротез, достаточно много.
Чаще всего эндопротезирование делают при артрозе тазобедренного сустава. Однако, эндопротезирование делают
не тогда, когда установлен диагноз, а тогда, когда консервативное, то есть безоперационное, лечение
уже не помогает, а боль и тугоподвижность в суставе не дают вам нормально жить.
Показание к эндопротезированию:
Ухудшение качества жизни при заболевании, разрушающем тазобедренный сустав.
Единственное исключение:
Переломы шейки бедренной кости у пожилых, когда операция направлена не на лечение боли,
а на спасение жизни пациента.
Положительный результат:
Эндопротезирование дает наилучшие результаты тогда, когда оно сделано вовремя.
Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава
- Артроз тазобедренного сустава. При этом показание
к эндопротезированию – не стадия артроза на рентгенограмме, а неэффективность безоперационного лечения
при значимом ухудшении качества жизни. - Перелом шейки бедренной кости. Например, у пожилых людей часто наиболее надежным и
безопасным выходом при переломе шейки бедренной кости является эндопротезирование тазобедренного
сустава, которое позволяет не просто поднять пациента на ноги, а спасти ему жизнь. - Ревматоидный артрит. При данном заболевании изменении в суставе похожи на обычный артроз, за исключением того, что обычно нет
участков уплотнения кости, кость, наоборот, мягкая, и больше выражено воспаление капсулы тазобедренного сустава. - Диспластический коксартроз. Это заболевание возникает, если сустав не сформировался как
положено и имеет неправильное строение (это называется дисплазией). - Асептический (аваскулярный) некроз (омертвение) головки бедренной кости. Точные причины развития этого
заболевания науке до сих пор не известны; наиболее вероятной причиной представляется нарушение
кровоснабжения головки бедренной кости. Замечено, что остеонекроз может происходить после ушибов бедра,
после вывихов. - Посттравматический артроз тазобедренного сустава.
Возраст для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава варьируется очень широко, однако,
мировая статистика показывает, что почти две трети всех операций выполняется пациентам старше 60 лет,
при чем треть людей – старше 75 лет.
Конечно же, эндопротезирование — достаточно тяжелая и серьезная операция, но мастерство хирургов и
анестезиологов позволяет выполнять ее в любом возрасте, практически при любых сопутствующих заболеваниях,
за исключением, пожалуй, только острых инсультов и инфарктов.
Выбор эндопротеза
Не нужно заниматься поиском лучшего эндопротеза – займитесь поиском лучшего хирурга!
- Выбор и результат. Самого лучшего эндопротеза не существует. Результат
эндопротезирования определяется не только качеством самой операции, но и соблюдением правил реабилитации - Разберемся. Существует много разных эндопротезов, и какие-то из них лучше, а другие лучше в чем-то другом.
При одном условии: если мы говорим об эндопротезах известных фирм производителей с мировым именем - Хирурги. Гораздо более важно качество операции, а не то, насколько «крутой» или «дорогой»
эндопротез будет выбран. К сожалению, некорректная установка не спасет «самый лучший» эндопротез, а
правильно установленный в ходе операции «эндопротез-середнячок» уверенно и без проблем может прослужить
многие десятилетия. Так что главное, как бы банально это ни звучало, — руки хирурга. Хороший хирург сам
подберет вам правильную модель эндопротеза или предложит разумные альтернатива там, где они возможны. - Классический тотальный эндопротез. cостоит из ножки, чашки и головки. Самый
распространенный вид эндопротезирования – это тотальное, или двухполюсное, эндопротезирование
тазобедренного сустава. В ходе операции головку и шейку бедренной кости, а также вертлужную впадину
тазовой кости заменяют на искусственные. Компоненты эндопротеза могут фиксироваться за счет вколачивания в
кость во время операции – это так и называется бесцементная фиксация, или плотная посадка («пресс-фит»).
Впоследствии кость прорастает в пористую поверхность или специальные борозды эндопротеза. Чашка эндопротеза
(тазовый компонент, замещающий вертлужную впадину) при бесцементной фиксации также имеет пористое покрытие
для последующего прорастания кости. Чашка может дополнительно фиксироваться винтами. Некоторые модели
эндопротезов покрыты гидроксиапатитом, который облегчает врастание кости. - Бесцементные эндопротезы. более предпочтительны для молодых
пациентов: они хорошо фиксируются благодаря высокой плотности костной ткани у молодых, а если
истечет срок их службы, то их будет проще заменить, чем цементный эндопротезы. - Цементные эндопротезы. У пожилых пациентов, особенно с переломом
шейки бедренной кости, чаще используют цементные эндопротезы; они крепятся с помощью особого полимерного
цемента, который обеспечивает быструю и надежную фиксацию даже при сниженной прочности и плотности
костей, то есть остеопорозе, который часто встречается у таких пациентов. Однако если состояние кости
у пожилого пациенты хорошее, а сопутствующие заболевания не опасны, то возможна установка и бесцементного
эндопротеза.
Источник
Перелом шейки бедра – что это такое?
Перелом шейки бедра наиболее часто (до 90%) встречается у пожилых людей, что связано с повышением ломкости костей с возрастом. У женщин данная травма встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено развитием остеопороза на фоне гормональных перестроек в постклимактерический период. Характерной особенностью перелома шейки бедра является длительное восстановление и слабый эффект консервативной терапии.
В зависимости от полноты перелома бедра и смещения обломков заболевание может быть:
- неполным без смещения;
- полным без смещения;
- полным с частичным смещением шейки;
- полным с полным смещением шейки.
Как правило, чем сильнее смещение, тем меньше шансы на сращение костей у пациента.
Причины перелома шейки бедра
Основная причина перелома шейки бедра – это снижение прочности костей, но для нарушения их целостности требуется механическое воздействие, то есть травма. Обычно перелом случается при падении, особенно на прямую ногу или в том случае, если удар приходится на область бедренного сустава. Травма может быть совсем незначительной силы, а последствия его могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.
Основными причинами перелома шейки бедра являются следующие факторы:
- серьезные травмы берда (чаще всего – следствие автомобильных аварий);
- микротравмы бедер;
- заболевание остеопороз (вымывание кальция из костей);
- травмы костей скелета.
Симптомы перелома шейки бедра
При переломе возникает сильная боль, которая сохраняется в течение длительного времени. Нет возможности опереться на ногу, поднять стопу на стороне травмы. При попытке движений в тазобедренном суставе боль значительно усиливается. Характерный признак перелома шейки бедра – невозможность поднять ногу из положения лежа, то есть оторвать пятку от кушетки. В этом случае говорят о положительном симптоме «прилипшей пятки».
Симптомами перелома шейки бедра являются такие явления:
- локализованная в паху боль (часто пациент не замечает этой боли, т.к. она не резкая, боль усиливается при стуке пяткой пораженной ноги);
- наружная ротация (травмированная нога поворачивается, что особенно видно по стопе);
- визуальное укорочение конечности (укорочение происходит на 2-4 см, мышцы усиленно сокращаются, пытаясь подтянуть ногу к тазу);
- синдром «прилипшей пятки», когда человек не может держать ногу на весу;
- общая слабость организма;
- предобморочное состояние.
Часто встречаются такие прецеденты, когда пациент подолгу не замечает наличия у него перелома шейки бедра. Лечение в данном случае часто не назначается, так как у пациента нет жалоб, но через несколько недель резкая боль в паху и другие симптомы однозначно себя проявят.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Клиническая картина классического перелома шейки бедра довольно типична. Пациент всегда связывает появление болей с падением или другой травмой. Все это позволяет без труда поставить диагноз. Чтобы подтвердить его обязательно назначается рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Иногда переломы протекают бессимптомно, с неинтенсивными болями, которые появляются после незначительной травмы, о которой пациент даже не помнит. В этом случае могут быть ошибочно диагностироваться коксартроз, остеохондроз и другие заболевания.
Диагностика перелома шейки бедра проводится у опытного ортопеда-травматолога. Диагноз в таких случаях ставится без особых проблем.
Для определения данного заболевания специалист может назначить такие обследования:
- рентгенографию в двух проекциях;
- УЗИ;
- компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором дажерентген не способен показать реальную картину).
Как лечить перелом шейки бедра?
Лечение перелома шейки бедра у пожилых складывается из оказания помощи на догоспитальном этапе, консолидации перелома в условиях стационара травматологического отделения и реабилитации после завершения лечения.
На догоспитальном этапе выполняется обезболивание и иммобилизация конечности для предотвращения смещения отломков. При осмотре в приемном покое больницы врач принимает решение о способе лечения: консервативным оно будет или оперативным. Выбор зависит от особенностей перелома, возраста и состояния пациента.
Консервативное лечение перелома шейки бедра заключается в иммобилизации тазобедренного сустава путем скелетного вытяжения (для молодых пациентов) или наложения деротационной гипсовой повязки «сапожок» и ожидании, когда отломки срастутся и функция сустава восстановится. Это занимает много времени, особенно у пациентов в преклонном возрасте. Весь период иммобилизации больные вынуждены лежать, что чревато развитием атрофии мышц, появлением пролежней, застойной пневмонии, тромбоза глубоких вен. Консервативное лечение проводят при наличии серьезных противопоказаний к выполнению операции. Как правило, это патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, часто встречающаяся у пожилых людей.
Сейчас предпочтение отдается оперативному лечению, которое позволяет быстро соединить костные отломки и восстановить подвижность сустава, то есть вернуть пациента к нормальной жизни. Разновидностей операций при переломе шейки бедра у пожилых две: остеосинтез и эндопротезирование.
Остеосинтез шейки бедра – это репозиция и закрепление отломков при помощи винтов, штифтов и прочих металлоконструкций, способных удержать вместе части бедренной кости. Операция проводится под общим наркозом. Есть риск развития осложнений (металлозов, рубцов), но, в целом, остеосинтез намного эффективнее консервативного лечения и дает быстрый и надежный результат. Впоследствии, когда отломки срастутся, металлоконструкцию можно удалить, но это делается очень редко, так как повторная операция – тяжелое испытание для пожилого человека.
Эндопротезирование при переломе шейки бедра – это наиболее современный и эффективный метод лечения, но и более дорогой. Он заключается в замене поврежденной части бедренной кости на металлический или керамический протез. Разновидностей протезов тазобедренного сустава существует очень много. Их выпускают разные производители, сочетая различные материалы и разрабатывая все новые конструкции. Это позволяет выбрать подходящий протез в нужной ценовой категории и для любой клинической ситуации. Для пациентов старше 75 лет, которые ходят мало, то есть, сустав не будет подвергаться значительным нагрузкам, может быть установлен цементный однополюсный протез.
Существует еще одна методика лечения перелома шейки бедра – это удаление сустава без замещения его протезом. Формируется «синдром болтающегося бедра». Данный способ лечения используется при раздроблении костей и наличии противопоказаний для протезирования.
Последствия перелома шейки бедра
Прогноз при переломе шейки бедра зависит от проведенного лечения и во многом от самого пациента. При эндопротезировании, если протез приживется, функция сустава может быть полностью восстановлена, и пациент сможет вести обычный образ жизни, хотя ему оформляется третья группа инвалидности. При других видах лечения прогноз может быть хуже. Без операции восстановление после перелома шейки бедра занимает очень много времени, и не всегда удается вернуть пациента к его первоначальному состоянию. Формируются контрактуры сустава, которые препятствуют нормальным движениям в полном объеме. Перелом шейки бедра требует немедленного и адекватного лечения, без которого он может привести даже к летальному исходу. Это случается довольно часто (до 20% случаев).
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома подразумевает собой комплекс физических упражнений, которые предназначены для восстановления нормального функционирования тазобедренного сустава. Учитывая, что после перелома шейки бедра нужно довольно долго лежать, рекомендуется сразу же начать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) для профилактики пролежней и застойных явлений. На начальных этапах это может быть дыхательная гимнастика, движения руками, а затем врач разработает программу упражнений для ног и сообщит, когда к ним можно будет приступать.
Где лечить перелом шейки бедра?
К выбору медицинского учреждения, в котором лечить перелом шейки бедра, нужно подойти ответственно. Прогноз заболевания зависит от правильности выбранного лечения, поэтому обращаться нужно в профильные центры с высококвалифицированными специалистами. Имеет значение и место их расположения. Пациенту придется долгое время провести в больнице, а родственникам нужно будет его навещать.
В выборе поможет полная информация обо всех клиниках с травматологическими отделениями, собранная на нашем сайте. Рейтинговая система позволит сравнить их уровень, а отзывы пациентов – составить общее впечатление о медицинских учреждениях и врачах.
Источник