Ортез при переломе берцовой кости

Ортез на большую берцовую кость

Ортез для берцовой кости — медицинское приспособление, предназначенное для лечения вывихов, растяжений, переломов. Его задача иммобилизовать ногу, чтобы обеспечить правильное сращивание костной ткани после травмирования или ускорить заживление растяжения связок. Берцовая кость находится в нижней конечности и состоит из, соединенных между собой, большой и малой части.

Большеберцовая кость одна из крупнейших в теле человека и на нее возлагается наибольшая нагрузка, поэтому она часто подвергается травмам.

Когда и зачем нужны ортезы?

Использование приспособления для большеберцовой кости помогает обездвижить больной сустав, и начать реабилитацию в комфортных условиях, повышает продуктивность лечения, сокращает период восстановления и нормализует функции сочленения. Такой механизм перераспределяет нагрузку между пораженными и здоровыми частями тела, ограничивает движения, что помогает правильному лечению и помогает исключить деформирование при сращивании.

Приспособление равномерно распределяет нагрузку на суставы и связки.

Перелом большой берцовой кости — распространенная травма, значимая, в силу своей распространенности, и возможных осложнений. Практически все случаи повреждения сопровождаются смещением костей. К причинам перелома относят автомобильные аварии, несчастные случаи на производстве, падения с высоты, бытовые травмы. Учитывая, что такой вид травматизма касается опорно-двигательного аппарата человека, его лечение имеет приоритетный статус.

Классификация ортезов для большой берцовой кости

• По технологиям изготовления. Производятся индивидуально для каждого конкретного случая, изготавливаются серийно.
• По назначению. Профилактическими и лечебными.
• По функциональной нагрузке. Разгружающие, фиксационные и функциональные.
• По степени жесткости. Мягкие, эластичные, жесткие и полужесткие.
• В зависимости от материала, из которого изготавливается. Пластмассовые, кожаные, тканевые и смешанные.

Вернуться к оглавлению

Как применяются ортезы?

В случае перелома большой берцовой кости, период ее сращивания достигает несколько месяцев при отсутствии осложняющих факторов. При переломе со смещением срок увеличивается до 9 месяцев и более. Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление функции сломанной конечности, необходимо четко выполнять рекомендации врача, регулярные упражнения и максимально ограничить нагрузки на сломанную ногу.

Лечение перелома проходит в два этапа — оперативное вмешательство и постхирургическое восстановление, при котором применяется ортез. Механизм изготавливается и подгоняется под индивидуальные потребности человека, сохраняет мобильность, весит меньше, чем гипс, не препятствует физическим нагрузкам. Можно корректировать вид и форму, не прерывая лечение;

Стоит отметить, что для привыкания ноги к ортезу, необходимо от 1 до 6 недель. После снятия механизма, возможны покраснения кожи на участке, где было приспособление. Такие побочные эффекты проходят, спустя 20—30 минут. Учитывая критическую важность ортеза к его выбору необходимо отнестись внимательно и по рекомендации врача.

источник

Ортез при переломе голени

Ортез при переломе голени помогает снять боль, отеки, восстановить мягкие ткани, предотвратить появление других травм.

Ортез – это медицинское изделие, использующееся для лечения, реабилитации любых повреждений опорно-двигательного аппарата.

Используй поиск

Ортез при переломе голени

Лечение перелома заключается в полном обездвиживании сустава. Часто для этого используют гипс, с точки зрения мобильности, удобства и прочих преимуществ будет логичнее использовать ортопедическое устройство.

1. Цена.
2. В отличие от гипсовой повязки, у изделия есть фиксатор, который позволяет закрепить голень в нужном положении без причинения дискомфорта пациенту.
3. Его использование сокращает реабилитационный период в 2 раза.
4. Укрепление мышц.
5. Снятие нагрузок на травмированную область.
6. Не вызывает аллергические реакции.

Рекомендации по ношению изделия должны быть даны ортопедом/травматологом.

При его выборе ориентируются на 4 параметра:

1. Обхват щиколотки.
2. Обхват голенища.
3. Обхват лодыжки.
4. Размер обуви.

Устройство не используется при открытых переломах/кровоточащих ранах.

После снятия гипса врачи советуют носить ортопедическое изделие, которое ограничит движение сустава, ослабит боль, уменьшит период восстановления. Пациентам назначают эластичный или пластиковый ортез.

Под изделие нужно надеть хлопковый носок, который на 1-2 сантиметра выше верхнего края бандажа, чтобы не стереть кожу и избежать появления раздражения.

В первые минуты может появиться красная сыпь – это нормально, она пройдет через 10-15 минут.

Какие существуют ортезы

Ортопедические устройства изготавливаются из металла, ткани, термопластики, углеродного волокна, ЭВА, эластичных материалов. Ещё они делятся по другим критериям.

Всего есть 7 разновидностей:

1. Голеностопный, используется для устранения деформации стопы.
2. Разгружающий – мягкий бандаж, снимает усталость, нагрузку с ноги.
3. Фиксирующий – для обездвиживания поврежденной конечности, предотвращения смещения сустава.
4. Динамический, предупреждает появление травм конечности.
5. Регулируемый – для обеспечения надежной фиксации.
6. Давящий – помогает остановить кровотечение.
7. Бандаж, пропитанный лекарством, обладает лечебным действием.

По типу конструкции выделяют 2 типа:

1. Шарнирный. Состоит из несколько шарниров, обеспечивает максимальную подвижность конечности.
2. Бесшарнирный. Напоминает повязку и используется при изменении структуры сустава.

По типу жесткости выделяют 3 вида:

По назначению выделяют 3 типа:

1. Профилактические. Назначаются для предотвращения появления травм при занятии спортом.
2. Функциональные. Вид предназначен для людей с изменениями структуры кости. Ношение обеспечивает нормальную подвижность сустава.
3. Лечебные. Используются при повреждении голени (легкой и средней степени тяжести), вызванной как механическими факторами, так и заболеваниями.

Ортез имеет ряд значительных преимуществ, которые связанны с комфортом во время лечения, уменьшением срока реабилитации, высокой эффективностью. Выбирать изделие нужно совместно с лечащим врачом. Без врачей подбирать изделие запрещается. Это приводит к ухудшению состояния больного.

Реабилитационно-восстановительный период

Это серьезная травма с длительным сроком реабилитации (от 3-4 месяцев до года), нужно восстановить работоспособность конечности.

Пребывание конечности в неподвижном состоянии приводит к атрофическим изменениям мышц, нарушению циркуляции крови и лимфы, что чревато застойными явлениями.

• Индивидуально составленный комплекс ЛФК;
• Сеансы массажа, физиотерапевтических процедур;
• Питание, обогащенное кальцием, магнием, поливитаминами, микроэлементами.

Перелом голени – это травма, при которой длительный период иммобилизации ограничивает приток кислорода к мышечной и нервной ткани- чреват рядом последствий.

• Нарушена функция голеностопного сустава;
• Боль;
• Развиться деформирующий артроз или отсекающий остеохондроз;
• Наблюдаться отечность.

Чтобы этого избежать, нужно двигаться, но нужно избегать резких движений.

Вмешательства с фиксацией

В случае закрытого перелома со смещением репозицию производят на основе рентгеновского снимка с помощью наложения гипсовой повязки. Если силой мышц сложенные отломки смещаются обратно, применяют метод скелетного вытяжения. Сроки его от нескольких недель до месяца.

Признаком того, что кости срослись, будет служить способность человека самостоятельно поднять ногу. Затем накладывается гипс (примерно на 3 месяца) – человек будет передвигаться на костылях.

Периодически делают повторный рентген, чтобы проследить за правильностью и скоростью срастания костной ткани. При неправильном срастании репозицию проводят повторно.

Операцию назначают если невозможно вправить конечность:

• Сильное смещение одного или 2 отломков, грозящее разрывом кожного покрова и близлежащих мышц, сдавлением нервов и сосудов костными отломками, изменением позиций мышц;
• Открытый;
• В тяжелом случае.

При парном переломе – операция производится только на большеберцовой кости, по мере ее срастания, малоберцовая восстановит свою целостность.

При оперативном методе лечения, сопоставленные костные отломки фиксируют пластиной либо привинчивают винтом. Метод скрепления пластиной применяется при псевдоартрозе кости.

Ее снимают через год после наложения, после рентгеновского снимка (фото).

Опасность обширного открытого перелома с множеством осколков, которые существенно повредили нервы и кровеносные сосуды – риск ампутации или развития гангрены при несвоевременно проведенной ампутации.

Срок срастания при открытом переломе длится 3-4 месяца – зависит от сложности и особенностей пострадавшего, состояния его здоровья и возраста. Если пострадали сухожилия, учитывайте, что на их восстановление требуется долго.

Плохо срастается костная ткань при наличии остеопороза, хронических заболеваний. При сахарном диабете плохо затягивается рана и регенерируют ткани.

Строение

Структура голеностопа: он состоит из большеберцовой, расположенной медиально и малоберцовой, расположенной латерально трехгранных, трубчатых костей. Большеберцовая кость несет на себе весь вес тела человека она толще и мощнее малоберцовой.

Верхняя часть большеберцовой кости широкая и заканчивается слегка вогнутыми плоскими площадками – мыщелками, которыми она примыкает к бедренной кости в коленном суставе. К мыщелковому возвышению крепятся внутри коленные связки, а к бугристому возвышению, которое находится под мыщелками, мышечные сухожилия.

Одна из граней большеберцовой кости прикрыта только кожей. Нижняя часть заканчивается внутренней лодыжкой, сочленяющейся с таранной костью стопы.

Малоберцовая кость, верхней расширенной частью, соприкасается с большеберцовой. Лодыжки считаются примыкающей часть к голеностопу.

Сила и направление удара определяет локализацию, тип, степень тяжести.

Причины

Наиболее частой причиной становится:

• Падение на жестко зафиксированную (горнолыжные ботинки, коньки) или находящуюся в неудобном положении при падении ногу;
• Удар тяжелого предмета или его падение на ногу;
• ДТП;
• Несчастный случай (напр. Падение с высоты).

Поперечный удар с большой силой приводит к перелому со смещением одной или 2 костей.

От угла вектора приложенной силы зависит, как ломается кость, прямо или под углом и каким будет ее смещение:

• Боковым;
• Периферическим;
• Угловым с расхождением;
• Вклиниванием;
• Захождением отломленных частей.

↑

Виды патологии

По степени тяжести в зависимости от:

• Места;
• Расположенности костных отломков и их количества;
• Степени повреждения в мягких тканях и сосудах.

1. Единичный (в одном из участков) или множественный (сразу в нескольких местах).
2. Линия перелома может проходить:
   • Под прямым углом;
   • По диагонали;
   • По спирали;
   • Имеет ровную или зубчатую линию разлома.
3. Закрытый – если кожный покров голени остается целостным. У открытого – кожный покров нарушен.
4. С вовлечением коленных или голеностопных суставов или затрагивающий их – внутрисуставной. Ограничивающийся костями голени – внесуставной:
   • Перелом проксимальной части: затрагивает мыщелки, бугристости большеберцовой или головки малоберцовой кости;
   • Перелом диафиза;
   • Перелом дистальной части или лодыжек.
5. Самый тяжелый – открытый перелом со смещением, с множеством осколков, тот, при котором травмированию подверглись суставы, нервные волокна, кровеносные сосуды.

Симптоматика

1. Визуально одна нога короче другой и имеет искривление или углубление.
2. Болевой синдром.
3. Отечность, гематома.
4. Ограниченность движения конечности, хруст при попытке движения.
5. При открытом переломе разорвана поверхность кожного покрова и мышечной ткани, кровотечение, видны осколки.

↑

Первая помощь

Когда у человека заметили травму, до приезда скорой помощи нужно:

• Обездвижить пострадавшую ногу (наложить шину);
• Устранить болевой синдром;
• При открытом переломе остановить кровотечение, освободить от одежды травмированную область, продезинфицировать рану;
• Нельзя вправлять;
• Транспортировать в больницу пострадавшего человека нужно на носилках;
• Лечение стационарное.

↑

Массаж с физиопроцедурами

Массаж в случае закрытого перелома может назначаться с самых первых дней после наложения гипсовой повязки.

Места проведения массажа – это области, не покрытые повязкой. К примеру, это может быть бедро. После снятия гипса массаж захватывает всю поверхность ноги.

Процедуры массажа должны применяться на обеих ногах, поскольку вся нагрузка на время периода восстановления выпадает на здоровую ногу.

Сначала выполняются поглаживания, которые сменяются активными растираниями для разогревания кожных покровов и подлежащих тканей.

В процесс вовлекаются обе руки массажиста. Используется кедровое масло или мази для устранения отечности (“Венолайф”, “Быструмгель”).

Завершают процесс разминания, постукивания, поглаживание, которые советуют повторять регулярно на протяжении массажа.

Противопоказания: обострение кожных заболеваний, высокая температура, сосудистая патология, острые инфекции, болезни крови.

В качестве физиопроцедур при переломах будут назначены тепловые процедуры. Это может быть УВЧ, электрофорез, интерференционные токи. Любая из перечисленных процедур благотворно сказывается на общем состоянии и увеличивает скорость выздоровления.

Необходимая диета

В рацион при любом виде переломов включите продукты с большим содержанием кремния, кальция, белка, витаминов и микроэлементов.

К таким продуктам относят:

• Коровье молоко, творог, сыр, кефир;
• Куриные яйца;
• Морскую рыбу;
• Шпинат, овощи, зелень;
• Малину, яблоки, груши, черную смородину;
• Орехи, бобовые.

Список запрещенных продуктов: нельзя выпечку, шоколад, кофе, крепкий чай, жирную пищу в больших количествах. Алкоголь тоже под запретом, поскольку мешает восстановительным процессам.

Костная мозоль

Костная мозоль – структура, являющаяся соединительной тканью, формируется в месте срастания костей в период заживания перелома. Мозоль не опасна, не означает наличие болезни костей, но в будущем способна доставить неудобства и боли в области перелома, когда пациент начнет ходить.

• Периостальная мозоль, образующаяся на наружной части кости. Регенерируется.
• Интермедиарная мозоль, возникающая в пространстве между фрагментами сломанной кости и благодаря заполнению собственными клетками этого пространства помогает первоначальному заживлению перелома.
• Эндостальная мозоль, появляющаяся в клеточной ткани костного мозга.
• Параоссальная мозоль, представляющая собой связующий элемент между частями сломанной кости. Когда на участок влияют малейшие нагрузки, мозоль способна сломаться.

Костная мозоль не опасна, но дефект принято лечить для избегания последующих неудобств. Главное, на что направлено лечение – недопущение разрастания мозоли. Пациент находится в постельном режиме 3-4 дня, последующую неделю – в состоянии покоя. Часто назначается магнитотерапия или УВЧ.

Не нужно самостоятельно направлять усилия на лечение костной мозоли, особенно если нарушение явилось следствием травмы со смещением. Правильно выявить костную мозоль или проявление болезни самостоятельно – невозможно. Правильный диагноз и корректное лечение, возможно, необходимость удаления патологии определяет только доктор.

источник

У вас травма и неудобный, тяжелый гипс?

Мы поможем сделать повязку из низкотемпературного пластика Турбокаст , с которым вы сможете вести привычный и комфортный образ жизни.

Видео: О Турбокасте за 2 минуты

Ортезирование при травмах верхних конечностей

Ортезирование при травмах нижних конечностей

Примеры:

Иммобилизация при переломе лодыжки

Взрослый пациент. Перелом пяточной кости, иммобилизация в эквинусном положении стопы.

Корсетирование при сколиозе и травмах позвоночника

Примеры изготовленных корсетов из Турбокаста:

Корригирующий корсет из Турбокаста

Корсет из Турбокаста при сколиотической деформации

Корсет из Турбокаста при сколиотической деформации.

Преимущества материала Турбокаст :

• Безопасный
  Не токсичен, не вызывает аллергических реакций. Отсутствие отходов, пыли, запаха.
• Влагостойкий
  Возможность контакта ортеза с водой.
• Гибкий
  Ортез легко моделируется, точно повторяя контур поверхности, на которую накладывается повязка.
• Удобный
  Лёгкий вес, гипс больше не нужен. Простота снятия после выздоровления.
• Практичный
  Великолепная вентиляция за счет многочисленных отверстий.
• Лёгкий
• Покрыт полиуретаном
  Покрытие из полиуретана позволяет носить ортезы без подкладочных материалов.

Работаем по всей России

8 (800) 555–27–08

info@turbocast.ru

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Санкт-Петербург,
Пл. Конституции, д. 2
Тел.: +7 (812) 322-93-03

Телефон горячей линии:
8 (800) 555-27-08
Звонок бесплатный для абонентов всех регионов России

Турбокаст в Москве:
ООО «Эндомедпроект»
Москва, Коровинское ш., д. 1, к. 2, пом. 13
Тел.: +7 (495) 649-63-47

источник

➤