Ортезы при переломе мизинца на руке
С целью фиксации, разгрузки и коррекции при повреждениях сустава или конечности используются специальные медицинские приспособления. К таким изделиям относится ортез на палец руки. Фиксаторы отличаются не только формой, но также жесткостью и материалом, из которого они изготовлены.
Показания к назначению
Ношение изделий разного вида показано в зависимости от характера повреждения. В разных случаях приспособление выполняет следующие функции:
- Оказывает компрессионное действие. Улучшает сращение костной ткани при переломах, сопоставление участков сухожилия при разрыве.
- Оказывает защиту участка кожи от инфекционных возбудителей после операций.
- Жесткая конструкция фиксатора обездвиживает место повреждения. Ограничение двигательной способности необходимо для ускорения заживления, предотвращения перемещения срастающихся тканей, снятия болевых ощущений.
Ношение фиксирующих изделий на пальце показано в таких случаях:
- вывих, травма межфалангового сустава;
- перелом фаланг пальца;
- повреждения сухожилий кисти;
- травмирование связок и мышц;
- острая боль в суставах;
- артриты, артрозы, ризартроз;
- период реабилитации после операций.
Ношение ортеза назначают при синдроме Де Кервена, сопровождающегося воспалением в сухожильных связках.
Фиксаторы на средний или большой палец используются для стабилизации 1 запястно–пястного и пястно–фалангового суставов. Большое разнообразие моделей позволяет подобрать изделие на любой палец, в т. ч. для мизинца.
Разновидности изделий
Бандажное устройство подбирается с учетом клинической картины заболевания. Играет важную роль назначение фиксатора. Существуют ортезы профилактические (применяются при хроническом течении заболевания, врожденных патологиях), лечебные и реабилитационные. Имеют значение и другие показатели:
- Размер. Бандаж должен плотно прилегать, но не ограничивать кровоток.
- Жесткость. Неправильно подобранная конструкция может навредить пальцу.
- Материал. В эластичных моделях используется мягкая основа, для жестких форм применяется пластик или металл. Фиксатор не должен вызывать аллергии в местах контакта с кожей.
Конструкция фиксатора в форме перчатки стабилизирует сустав и фалангу указательного пальца. Выпускаются модели, ориентированные на фиксацию одной фаланги или отдельного сустава. Разработаны модели на правую и левую руки.
Ортезы классифицируются по степени жесткости:
- Полужесткие. В некоторой степени ограничивают двигательную способность, частично разгружая поврежденный участок. Замедляют развитие заболевания. Модели с шарнирами востребованы у спортсменов. Во время повышенных нагрузок они позволяют защитить травмированную зону.
- Жесткие. По функциональности имеют сходство с гипсовой повязкой. Полностью обездвиживают участок, но при длительном ношении не провоцируют мышечную атрофию.
- Мягкие. Ограниченность движений минимальная. Изготавливаются из материала с высокой степенью прочности и эластичности. Оказывают массирующий и согревающий эффекты.
Также существует разделение фиксаторов по направленности действия:
- фиксирующие (фиксация в правильном анатомическом положении);
- корригирующие (для постепенного устранения деформации);
- разгружающие (уменьшают нагрузку);
- компенсирующие (распределение нагрузки, замещение сустава).
Подбор бандажа осуществляется индивидуально под контролем врача.
Правила использования
Ношение изделия исключено при кожном заболевании, нарушении кровообращения в месте установки. Не используется ортез на участке со свежими швами после операции, при их кровоточивости. Противопоказаниями к применению также являются: воспалительный процесс, образование трофических язв на фоне сахарного диабета, подагра.
К медицинским изделиям прилагаются рекомендации по уходу, как носить бандаж. Модели из тканевого материала необходимо стирать. Для протирания жестких конструкций из термопластика следует использовать мягкую ткань, предварительно пропитанную мыльным раствором. Разводы в конце обработки необходимо убрать сухой салфеткой.
Точки соединения деталей и шарниры из металла нужно периодически смазывать специальным маслом.
Любое изделие сушится при комнатной температуре без применения нагревающих приборов.
Заключение
Изделия рекомендуется носить в помещении и на улице.
При возникновении ощущения дискомфорта в месте ношения ортеза следует обратиться к лечащему врачу.
Не следует покупать фиксатор, бывший в употреблении. Это нецелесообразно с точки зрения гигиены и эффективности, т.к. изделие может быть растянутым и не оказывать должного уровня фиксации.
Качественные ортезы продаются в аптеках и специализированных магазинах медтехники, где товары имеют соответствующие сертификаты.
Перед покупкой необходимо примерить изделие, убедиться в том, что фиксатор и застежки не станут натирать кожу.
Правильный выбор бандажа станет залогом быстрого выздоровления и ощущения комфорта в период ношения.
Источник
Современное лечение повреждений костей, суставов и связок кисти и стопы невозможно представить без ортезирования.
Ортезы – изделия из различных материалов, предназначенные для обездвиживания поврежденной области.
Когда нужен ортез?
Травматологи и ортопеды положительно отзываются об эффекте использования лечебных ортезов для лечения различных патологических процессов.
Какие же заболевания могут служить показанием для ортезирования пальцев кисти руки и стопы?
- Переломы костей – дистальной (ногтевой) и средней фаланг любого пальца ноги и кисти.
- Травматическое повреждение межфаланговых суставов.
- Разрывы сухожилий мышц сгибателей кисти.
- Повреждения связок кисти и стопы.
- Плоскостопие и Hallus Valgus – отклонение большого пальца стопы.
- Склонность к образованию потёртостей и мозолей на мизинце стопы.
Широта показаний для ношения бандажных устройств на кисти и стопы обусловлена многочисленными их положительными эффектами.
В зависимости от материала и конструкции, ортезы оказывают действие различной направленности и степени:
- Компрессионный эффект – сдавливание пораженной области для сопоставления отломков кости или фрагментов разорвавшегося сухожилия. Ускоряет консолидацию (сращение) поврежденных тканей.
- Защита кожных покровов – важный эффект как при повседневном использовании для пальцев стопы, так и для послеоперационного периода, когда любой инфекционный агент способен вызвать осложнение.
- Иммобилизация – этим свойством обладают только прочные конструкции, которые необходимы для обездвиживания места перелома или разрыва. Движения в этой области приведут к транспозиции (перемещению) отломков и задержке заживления, поэтому их необходимо ограничить.
- Коррекция движений – результат работы современных ортезов для большого пальца стопы. При плоскостопии очень важно отвести большой палец внутрь чтобы профилактировать деформацию. Длительное использование ортезной конструкции приведет к изменению направления фаланги при движении и предотвратит образование Hallus Valgus.
Противопоказания к ортезированию
Даже такое современное и удобное средство лечения, как ортез на палец, имеет ряд противопоказаний. Рекомендуется предварительная консультация специалиста перед использованием изделия.
Противопоказания к ортезированию включают:
- Заболевания кожи в месте установки устройства;
- Воспалительный процесс на пальце руки;
- Ранний послеоперационный период, швы в месте использования;
- Артриты межфаланговых суставов;
- Сахарный диабет в стадии трофических расстройств;
- Подагрические атаки суставов руки;
- Затруднение кровообращения и венозного оттока от места фиксации.
Выбор ортеза
Выбор бандажного устройства всегда должен быть индивидуальным для каждого пациента. Рекомендуется консультация врача ортеза или ортопеда для подбора оптимальной корригирующей конструкции. При выборе серьезных учитывается:
- Характер заболевания. Одни изделия показаны при переломе, разрывах и прочих Жесткость патологиях, другие – исключительно с профилактической целью.
- Материал. Необходимо удостовериться, что материалы, из которых изготовлен ортез, не вызывают у пациента аллергической реакции.
- жесткости конструкции – учитывается при подборе изделия для каждой степени патологии. Разрывы и растяжения требуют разной степени компрессии, а следовательно, и ортеза пораженной.
- Размер. Бандажное изделие обязательно должно плотно прилегать к пораженной ткани. Это обеспечит должную степень иммобилизации, а также усилит кровоток в области, что ускорит восстановление.
Доверьте выбор специалисту, чтобы получить наиболее качественный эффект от терапии.
Переломы фаланг
Самым частым показанием для назначения ортеза на пальцы руки и стопы является перелом фаланги пальца. Эта патология может быть вызвана травмой или патологией костной ткани.
Перелом фаланги характеризуется:
- Интенсивным болевым синдром;
- Образованием отека пораженной области, кровоизлиянием;
- Невозможностью движений руки;
- Видимыми деформациями.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу. Врач после комплекса обследований назначит консервативное или оперативное (при осложненном переломе) лечение.
После сопоставления отломков фаланги необходимо стабилизировать место травмы, исключить патологические движения в пальцах руки. Ортез – наиболее удобное средство для этих целей.
Повреждения сухожилий сгибателей
Мышцы кисти, прежде чем прикрепиться к костям, переходят в сухожильные пучки – уязвимые для травмы волокнистые структуры.
Травмы сухожилий могут протекать в виде растяжений, отрывов от кости или разрывов на протяжении. После повреждения возникает боль, отек по ходу сухожилия, сокращение мышцы не приводит к движению фаланги.
Почти всегда при серьезных травмах сухожилий требуется оперативное вмешательство, которое в периоде восстановление дополняется иммобилизацией (обездвиживанием) поврежденной области ортезом.
При разрыве или отрыве сухожилия в области дистальной (ногтевой) фаланги показано исключительно консервативное лечение в виде ортезирования.
Ортез при плоскостопии
При выраженном плоскостопии возникает состояние, называемое специалистами – Hallus Valgus – вальгусная деформация. Это отклонение первого (большого) пальца стопы кнаружи. Оно проявляется в виде «косточки», направленной внутрь от большого пальца.
Это состояние доставляет неприятные ощущения при ходьбе в обуви, постепенно приводит к травматизации пальца, стойкой костной деформации.
Ортез на большой палец стопы показан при данной патологии в двух случаях. При легкой форме заболевания (1 степень отклонения) изделие профилактирует дальнейшую деформацию и позволит избежать операции. При тяжелой патологии (2-3 степень) ортез показан в послеоперационном периоде для закрепления результата хирургического вмешательства.
Особенностью устройства является шарнирный принцип, который позволяет осуществлять движения в полном объеме. Лечебный же эффект обусловлен отведением первого пальца ноги в сторону, противоположную патологической.
Ортез на мизинце стопы
Деформации пятого пальца стопы (мизинца) встречаются с большой регулярностью, что связано с неудобной тесной обувью. Очень часто они сопровождаются потертостями кожи и гиперкератозом (мозолями) на наружной поверхности мизинца.
Для лечения и профилактики этой патологии отлично подходит ортез на мизинец в виде гелевой накладки.
Это устройство имеет мягкую, эластичную структуру, которая не мешает движениям пальца и позволяет использовать ортез на палец вместе с обувью.
Ортез для большого пальца кисти
Источник
Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата подразумевают в качестве лечебной меры иммобилизацию сустава. Это же относится и к травмам суставов. В данной статье каждый сможет узнать о том, что такое ортез для пальца руки, в каких случаях он применяется и как его правильно выбрать.
Что это
Ортез для пальца – это медицинское приспособление, призванное удерживать травмированную часть тела от лишних движений во избежание дополнительных повреждений. В отличие от обычной гипсовой повязки, ортез не затрудняет кровообращения и способствует скорейшему выздоровлению.
При этом приспособление достаточно легко в эксплуатации и не требует особого ухода. Существует множество разновидностей этого устройства, отличающихся материалами изготовления и целями применения.
Показания и противопоказания
Нужно четко понимать, что носить ортез на пальце руки можно только по назначению врача. Прописывается такое фиксирующее устройство при наличии следующих факторов:
- Повреждение боковых связок кисти.
- «Палец лыжника»
- Артралгия.
- Артроз.
- Артрит.
- Воспаление сухожилий.
Кроме того, ортез необходимо надеть во время реабилитационного лечения после травм: переломов, вывихов, растяжений или ушибов.
Но есть и ряд противопоказаний, при которых иммобилизация пальца таким способом недопустима. Сюда можно отнести нарушение кровообращения, подагренный артрит, сахарный диабет, неблагоприятные дерматологические явления на коже. Также нельзя носить ортез, если на данном участке тела есть незаживший послеоперационный шов.
Виды
В настоящее время рынок медицинских товаров буквально пестрит огромным выбором ортезов. Есть модели непромокаемые, выполненные из специального материала. Также продаются универсальные ортезы, которые подойдут каждому. Возможно такое благодаря продуманной регулировке.
Существуют приспособления такого типа, выполненные в виде перчатки или своеобразного чехла на руку. Но все перечисленные варианты можно разделить на 3 основных вида:
- Мягкие.
- Полужесткие.
- Жесткие.
Мягкий ортез сделан из термического пластика или специальной ткани. Его назначение заключается в массаже и согревании больного места. Не подходит такое приспособление для переломов или других серьезных повреждений.
Жесткий ортез применяется в качестве альтернативы гипсовой повязке. Его широко используют при переломах, ведь таким образом можно надежно зафиксировать фалангу пальца. По сравнению с гипсом, в данном случае имеется весомое преимущество: жесткий ортез не позволяет мышцам атрофироваться при длительной носке и не нарушает кровообращения.
Полужесткий вид эффективно ограничивает движение пальца, когда это требуется только частично. Такая повязка позволяет снизить негативную динамику заболевания: к примеру, при артрозе.
Как правильно выбрать
Перед тем, как приобрести ортез, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он не только определится с целесообразностью иммобилизации сустава пальца, но и подскажет, какой ортез подойдет в данной ситуации.
Перед приобретением ортеза нужно определить с какой целью он будет применяться: профилактика, послеоперационная реабилитация или лечение. Если причиной иммобилизации сустава пальца стала травма, то нужно ее точно диагностировать. Так как каждый отдельный вид травмы – будь то вывих, перелом или ушиб, имеет свою специфику. Следовательно, здесь потребуется и индивидуальное приспособление.
Нужно обязательно выяснить из какого материала изготовлен ортез. Если имеется склонность к аллергическим дерматитам, лучше выбрать устройство из гипоаллергенного материала.
Степень жесткости также напрямую зависит от степени повреждения пальца. Для лечения перелома потребуется ортез самой большой жесткости, который максимально зафиксирует поврежденную руку.
Для послеоперационной реабилитации подойдет мягкий ортез из ткани. Профилактическое ношение ортеза предполагает приобретение полужесткого удерживающего устройства.
Необходимо подобрать и подходящий размер. Нельзя, чтобы палец был излишне сдавлен. Это может негативно сказаться на кровообращении. Также недопустимо, чтобы ортез был излишне свободным: такое лечение не будет эффективным.
Как правильно применять
Каждый вид ортеза имеет свои специфические условия эксплуатации. Обычно все это подробно описано в прилагающейся инструкции. Срок, в течение которого требуется ношение удерживающего приспособления, определяется только врачом. Причем по ходу лечения он может быть сокращен или увеличен. Все зависит от течения заболевания.
Правильно закрепить ортез на пальце тоже должен врач. Самостоятельно этого делать нельзя.
Как правило, ухаживать за такой шиной несложно. Нужно постараться не допускать ее излишнего намокания. А в случае загрязнения произвести сухую чистку. Химические средства при этом использовать нельзя. Если ортез выполнен из силикона, его можно очищать влажной салфеткой.
Снимать до положенного срока ортез нельзя. Если обнаружен дефект в креплении или ношение доставляет дискомфорт, нужно обратиться к своему врачу для коррекции.
При ношении не должно возникать чувства онемения или покалывания конечности.
Источник
Руки человека часто подвергаются механическим воздействиям: переломы, растяжения, разрывы связок. Ортез (фиксатор на палец руки) в таких ситуациях стимулирует заживление повреждений, ускоряет полное восстановление функциональной работоспособности кисти, препятствует движением, вызывающим боль, и ограничивает амплитуду движений в больном суставе.
Ортез на палец является наружным фиксатором, сохраняющим стабильное положение пальца. Существует множество подобных приспособлений, каждое из которых подходит для конкретной жизненной ситуации. Фиксаторы могут иметь разную степень жесткости.
Ортез на палец является бандажом, который фиксирует и стабилизирует его в определенном положении, предохраняя от дополнительных повреждений. Бандаж обеспечивает правильное положение пальца, снимает с него нагрузку, обездвиживает сустав.
Изготавливают ортез из комбинированных качественных материалов, обладающих гипоаллергенностью: пластика, металла и ткани. Вместо пластика иногда может использоваться термопластик. Крепится фиксатор на кисть достаточно жестко, благодаря чему обеспечивается малоподвижность суставного сочленения. Застежки бандажа регулируют размер изделия и степень его фиксации.
Материалы ортеза не вызывают раздражения и не натирают кожу. В зависимости от локализации и степени выраженности повреждения может быть выбран соответствующий тип ортеза. Для того, чтобы подобрать изделие правильно, важно проконсультироваться с врачом перед его приобретением.
На выбор изделия, прежде всего, влияет форма и толщина фаланг пальцев. У людей разного возраста и пола этот параметр может отличаться. Кроме того, существуют бандажи, предназначенные для ношения на разных пальцах от большого пальца до мизинца.
По степени жестккости
- жесткие конструкции (имитируют повязки из гипса), основное их предназначение – препятствие развитию мышечной атрофии;
- полужесткие ортезы необходимы для ограничения движений в суставах, они могут иметь шарнирное строение (например, ортез AM-D-02);
- мягкие ортезы обладают одновременно фиксирующим и слабым массажным действием.
В зависимости от цели
В зависимости от цели использования ортезы на палец бывают:
- фиксирующими — фиксация суставов и костей;
- разгружающими — ограничивают нагрузки на сустав;
- корригирующими — исправляют положение
- компенсирующими — используются в случаях, когда суставы не могут работать самостоятельно, ортез выполняет замещающую функцию.
Фиксатор используется для разных целей: для лечения, профилактики, реабилитации. Он может быть рекомендован для длительного или кратковременного ношения. С помощью фиксатора можно лечить даже переломы, жесткие модели полностью заменяют гипсовую лонгету.
Спортсменам рекомендуется носить особые модели ортезов, имеющие шарнирный механизм, такая конструкция надежно предохраняет поврежденный сустав от механических воздействий, которые могут травмировать его еще больше. Ортез на палец носят люди, которые регулярно занимаются физическим трудом, возрастные пациенты, имеющие заболевания суставов, его рекомендуют носить при наличии на пальце послеоперационных швов, что ускоряет процесс заживления ушитой раны и т.д.
Бандаж для каждого конкретного пальца подходит только для ношения на этом пальце. Нельзя носить ортез, предназначенный для фиксации большого пальца на мизинце или на другом пальце. Изделие должно использоваться только по назначению, только тогда это обеспечит максимальный эффект.
Бандаж рекомендуется для ношения с целью профилактики травматизма уже травмированной области, кроме того, бандаж служит для защиты от возможных первичных повреждений.
Основными показаниями к его ношению являются:
- растяжения связок, переломы пальцев;
- разрывы связок, мышц;
- ушибы;
- послеоперационные швы;
- вывихи;
- боли в суставах, синдром де Кервина.
Ортез на большой (первый) палец кисти является более востребованным, чем бандажи на другие пальцы, это связано с наиболее частой травматизацией первого пальца кисти.
Не рекомендуется носить бандаж на палец, если у пациента имеются:
- заболевания кожи инфекционного и воспалительного генеза, кожные язвы;
- открытые раны на кистях рук;
- кожные заболевания;
- подагра;
- послеоперационный рубец, который часто кровоточит при контакте с материалом ортеза;
- артрит межфаланговых суставов;
- свежий послеоперационный шов на кисти;
- нарушение кровообращения в пальце.
Выбирая изделие, важно проконсультироваться с врачом. Подбирается фиксатор на палец руки с учетом диагноза, локализации повреждения, особенностей строения кисти и необходимой степени фиксации.
Для фиксации переломов используются одни виды ортезов, для профилактики возникновения повреждений – другие. Материал изделия должен быть гипоаллергенным, ортез не должен натирать кожу или сильно сдавливать мягкие ткани, нарушая нормальное кровообращение в них. Правильно подобранная плотность фиксации обеспечит пострадавшему пальцу надежную иммобилизацию, плотное прилегание к коже, комфорт при ношении и отсутствие сдавления мягких тканей.
Изделие носят на протяжении дня, на ночь ортез снимают. В комплекте с бандажом имеется инструкция, с которой важно ознакомиться перед началом ношения. Стирать изделие необходимо вручную, делать это нужно аккуратно, используя для стирки мягкие моющие средства, не содержащие хлор.
Пластиковые элементы бандажа протирают влажной ветошью. Если в состав фиксатора входят шарниры, нельзя допускать попадания на них влаги, их необходимо периодически смазывать машинным маслом. Сушить влажный после стирки ортез можно только в условиях комнатной температуры, нельзя сушить его на камине, батарее или на открытых лучах солнца.
Источник