Осколочный перелом позвоночника как жить без операции

#!OrtopedNA4ALO!#
Один из самых опасных видов переломов позвоночника – с отделением острых кусков кости. Давайте рассмотрим, как проявляет себя такая травма и что нужно сделать для правильного лечения.

Что такое оскольчатый перелом позвоночника

Среди многочисленных видов переломов позвоночника оскольчатый считается одним из самых опасных и тяжелых в лечении. Врачи отмечают, что на такую травму приходится около 12% всех диагностируемых повреждений.

Компрессионно-оскольчатый перелом позвоночника характеризуется отламыванием кусков кости. В результате образуется больше двух осколков – если оказать на него давление, велика опасность повреждения нервов, спинного мозга и сосудов.

Чем больше осколков – тем выше опасность того, что человек окажется парализованным. Потому при подозрении на получение такой травмы, самое важное – обеспечить пострадавшему полную неподвижность.

Классификация травмы

Существует градация такого перелома с разделением на три категории: открытый и закрытый со смещением и без смещения, суставной и внесуставной.

Открытый/закрытый

Открытый тип характеризуется повреждением тканей и кожных покровов. В крайних случаях осколок может пробить кожу и выйти наружу. Такой тип самый опасный, потому что в результате него чаще диагностируются тяжелые повреждения нервов и спинного мозга, реабилитация может занять несколько лет, а пациент – стать инвалидом. Однако, по статистике, такой тип повреждения диагностируется у малого числа обратившихся – чтобы кость «прошила» кожные покровы, нужно сильное механическое воздействие, часто – разнонаправленное.

Закрытый тип встречается чаще. В этом случае ткани остаются в сохранности, если повреждения и есть, то они внутренние, непосредственно в месте возникновения осколка кости.

Суставной/внесуставной

Оскольчатый перелом 12 позвонка или других его участков может быть суставным или внесуставным. Разница между ними заключается в задействованности суставов – областей, которые образуются суставными отростками. Травмы различаются по степени негативного воздействия на организм и нарушению двигательной способности.

Со смещением/без смещения

Отличие между двумя этими типами травмы заключается в смещении осколков позвонков в ту или иную сторону. Если оно есть, вероятность травмирования спинного мозга сильно увеличивается. Будет меняться степень болевого синдрома у пациента, а также уровень потери подвижности и другие сопровождающие травму симптомы.

Причины травмы

Компрессионно-оскольчатый перелом позвоночника поясничного отдела не так просто получить. Такая форма травмы возникает, когда на тело оказывается слишком сильное давление и позвоночный столб как бы сжимается. Под действием сил позвонки не выдерживают и трескаются. Чем сильнее воздействие, тем выше вероятность, что отколется один или больше осколков.

Намного реже диагностируются повреждения из-за сильного скручивания или прямого удара в область будущей травмы.

Чаще всего от оскольчатого перелома страдают люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, акробатикой, прыжками с парашютом. Получить повреждение можно, попав в автомобильную аварию.
#!OrtopedSeredina!#

Симптомы оскольчатого перелома позвоночника

Когда у человека оскольчатый перелом грудного позвонка и или травма локализована в других областях, это дает о себе знать несколькими симптомами:

Сильная боль в месте повреждения. Пациенту будет сложно даже чуть повернуться – от резкого приступа боли некоторые теряют сознание.
Ограниченная подвижность. Здесь многое зависит от места локализации. Если пострадал шейный отдел, пациент не сможет поворачивать голову, поясничный – корпус.
Появление в месте повреждения выраженного отека. При попытке надавить возникает сильная боль.
Паралич конечностей. У человека могут не двигаться как ноги, так и руки.
Нарушение работы органов таза. У пациента может произойти дефекация или мочеиспускание, в долгосрочной перспективе наступает половая дисфункция.
Потеря чувствительности кожного покрова. Из-за онемения пострадавший не будет чувствовать пальпации или уколов иглой.

Чем более тяжелый случай, тем сильнее будут симптомы. К примеру, потеря чувствительности или паралич часто связаны с нарушением целостности нервов и спинного мозга в определенном отделе. Пострадавший может потерять создание из-за болевого шока.

Как диагностировать

Специалист сможет сделать первые предположения уже по изучению условий травмы, к примеру при сильном падении на голову или копчик. Кроме того, выполняется осмотр позвоночного столба для определения открытого или закрытого типа перелома.

Когда пострадавшего доставляют в больницу, ему делают рентген. Если случай сложный, выполняется МРТ – она помогает определить степень поражения тканей, которые нанесла травма. Допускается использование КТ.

Лечение оскольчатого перелома позвоночника

Для успешности лечения важны верная диагностика в момент поступления человека в больницу и правильно выбранный курс восстановления.

Консервативное лечение

Если пациент получил оскольчатый перелом позвоночника L1 или другого участка в легкой степени, позвоночный столб стабилен, а осколок один, допускается использование консервативного лечения. Человеку назначается курс обезболивающих средств, а также особый режим двигательной активности.

В зависимости и от степени тяжести травмы, в постели предстоит провести до двух месяцев. Еще около полугода нельзя будет оказывать на позвоночник никаких физических нагрузок – пациентам запрещается даже наклоняться.

Нужно будет носить и специальный корсет, ограничивающий движение. К этому придется привыкнуть, но на кону восстановление работоспособности и нормальная жизнь.

Хирургическая терапия

Операция на оскольчатом переломе позвоночника будет являться единственным выходом. Когда осколков много, сильно повреждены ткани и костный мозг пациента. В этом случае часто осколки нужно будет удалить, восстановить нормальное кровообращение и целостность позвоночного столба, ушить связки и мышцы. Возможна установка имплантата.

Реабилитация после травмы

Чтобы восстановление после оскольчатого перелома L1 позвонка или другого участка прошло успешно, нужно внимательно следовать рекомендациям врача ортопеда-травматолога и не перегружать свое тело.

В первые полгода медики требуют носить корсет, а также назначают комплекс ЛФК, подобранный персонально под пациента. Серьезная активность исключена – есть опасность травмирования нервных корешков сместившимся позвонком.

Дальнейший курс реабилитации завит от того, что будет происходить в первые месяцы. Может потребоваться длительное восстановление с постепенным возвращением подвижности конечностям – некоторые пациенты заново учатся ходить. На поздних этапах назначается массаж, иглоукалывание и другие подобные методики физиотерапии.

Последствия и возможные осложнения

Самое страшное последствие – это полный или частичный паралич. К осложнениям относятся потеря чувствительности конечностей, уменьшение подвижности тела, возникновение судорог или обмороков. Если перелом открытый и не оказано нужного лечения, не соблюдаются санитарные требования, опасность представляет и возникновение у пациента масштабного некроза. Чтобы последствия не привлеки к инвалидности, нужно строго выполнять предписания врача. Медику же нужно регулярно обследовать пациента, делать МРТ и использовать другие методы диагностики.
#!OrtopedKONEC!#

Источник

Осколочный перелом позвоночника как жить без операции Оскольчатый перелом позвоночника встречается достаточно редко (в 12% случаев всех переломов позвоночника) и является одним из самых тяжелых переломов. Свое название он получил из-за того, что от позвонка отламывается осколок кости, который может травмировать спинной мозг, сосуды и нервы. Разновидностью такого перелома является «взрывной» перелом позвоночника. Он характеризуется наличием 2-х и более осколков (чаще это 5 и более).

Причины оскольчатого перелома позвоночника

К наиболее частым причинам такого перелома позвоночника относятся следующие травмы:

«Перелом ныряльщика» при падении в воду и ударе головой об дно и другие предметы под водой;
Падение с высоты на ягодицы или выпрямленные ноги;
Падение с высоты на спину;
Падение на плечи или спину тяжестей, когда человек немного нагибается вперед.

Симптомы оскольчатого перелома позвоночника

При не осложненном переломе позвоночника у пациента наблюдаются следующие симптомы:

Боль в месте повреждения, которая усиливается при малейшем движении;
Ограничения движения в позвоночнике;
Отек спины в месте повреждения;
Болезненная пальпация позвоночника;
Боли в области живота (при травме грудного и поясничного отдела) – связано с расположением нервных волокон.

При возникновении такого осложнения, как травма спинного мозга, могут присоединяться следующие симптомы:

Паралич нижних конечностей (отсутствие движения в ногах);
Нарушение функции тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание и дефекация, нарушения половой функции);
Потеря чувствительности на определенном участке тела;
Потеря сознания (из-за болевого шока).

Диагностика оскольчатого перелома позвоночника

Осколочный перелом позвоночника как жить без операции Первоначально заподозрить любой перелом позвоночника врачу позволяют жалобы пациента и его осмотр. Дальнейшая диагностика включает в себя следующие методы:

Рентгенография позвоночника в 2-х проекциях (боковой и переднезадней) – позволяет увидеть характер костных повреждений, наличие и расположение осколков позвоночника;
Компьютерная томография (КТ) – определяет не только костные осколки, но и изменения мягких тканей (мышцы, спинной мозг и др.);
МРТ позвоночника – позволяет более четко обнаружить повреждения спинного мозга, нервных корешков и других структур.

Лечение оскольчатого перелома позвоночника

Для не осложненного и стабильного оскольчатого перелома позвоночника, когда осколок только один и не мешает структурам и окружающим тканям, применяют консервативное лечение. Для этого в первую очередь назначают обезболивающие средства (Кетанов, Кеталонг, Пенталгин и пр.). На поврежденную область позвоночника надевают специальные корсеты или бандажи сроком до 6 месяцев. Пациенту первые несколько недель запрещено вставать с кровати, а до 14-16 недель запрещены любые физические нагрузки (включая наклоны, подъем минимальных тяжестей).

Спустя 6 месяцев назначаются комплексы упражнений ЛФК, которые помогают восстановить функцию позвоночника. Однако при таком лечении есть незначительный риск поздних осложнений, когда осколок позвонка сместиться и травмирует нервные корешки, спинной мозг и др. структуры.

При осложненных и многооскольчатых переломах позвоночника применяется хирургическое лечение. Его принцип состоит в удалении костных фрагментов, ушивании поврежденных мышц, нервов, связок. При необходимости происходит замена поврежденного позвонка на искусственный протез (имплантат). После этого необходимо такая же реабилитация, как и при консервативном лечении.

Источник

Добрый день всем! Хотела посоветоваться с теми, кто сталкивался с подобной ситуацией. Расскажу в краце: попала в аварию, отказали ноги и поясничный отдел, сделали операцию на позвоеочник, поставили диагноз закрытый компрессионно оскольчатый перелом позвоночника грудо поясничного отдела получается, проблемы с мочеиспусканием и другое, в позвоночник вставили что то, чтоб позвоночник держало, точно не пластины, были шансы 50 на 50 что встану, пол года не было чувствительности ни ног ни живота( была в различных центрах, после тренировок и массажев-появилась, сейчас пока на коляске передвигаясь, нужно время) так вот, люди, кто перенес что то в этом роде, ваша жизнь стала как прежней или появилось много запретов? Я до аварии вела активный образ жизни, была в движении)) что то наверно придётся забыть..ну а в вобщем, можно же дальше жить полноценной жизнью, завести семью? Я ведь ещё совсем молодая, а плохие мысли, что жизнь пойдёт крахом, не покидает меня(

Алина

[1994502784] — 18 сентября 2015 г., 19:49

Гость

[275371362] — 18 сентября 2015 г., 20:23

Не переживайте,Автор.Я в 7 лет перенесла компрессионный перелом поясничного отдела.3месяца лежала,не вставая.Пророчили,что всю жизнь проведу в коляске.Нашли хорошего врача,который ставил меня на ноги массажами и различными травами.Дай Бог ему здоровья.Сейчас мне 26.Бывает болит поясница,но я привыкла.Живу с этим.Хожу в спортзал,кстати.Прокаченные мышцы спины благоприятно влияют на поддержку позвоночника.А так стараюсь не перегружать себя.Главное-не опускать руки.Вы не колека,Вы такой же полноценный человек.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость

[275371362] — 18 сентября 2015 г., 20:24

Калека*

МаняПулятор

[1957745291] — 18 сентября 2015 г., 20:27

Гость

[275371362] — 18 сентября 2015 г., 20:28

Кстати,ношу и каблуки,и работа у меня на ногах…Человек ко всему привыкает.

МаняПулятор

[1957745291] — 18 сентября 2015 г., 20:32

Сама недавно лежала в травме, а рядом была пассажирка такси, угодившего под Камаз. Переломы ног у нее серьезные. Автор, Вам сочувствую, но кк показали наблюдения в травмотологическом отделении — кто-то берет ходункикостыли и начинает прокачивть мышцы, кто-то жалея себя, лежит овощем

Гость

[766124019] — 18 сентября 2015 г., 20:32

МаняПулятор

Бумеранг существует…

Алина

[3368937454] — 18 сентября 2015 г., 20:39

Гость

МаняПулятор

[1957745291] — 18 сентября 2015 г., 20:39

Гость

ты больная,она просто ошибку свою поправила в первом посте.

Алина

[3368937454] — 18 сентября 2015 г., 20:43

МаняПулятор

10.

Гость

[766124019] — 18 сентября 2015 г., 20:43

МаняПулятор

Мадам, мы на одном поле не сра/ли, чтобы ВЫ ко мне на «ты» обращались, впрочем, форум общественный, а маргиналов много, с кем еще язык свой почесать…

11.

МаняПулятор

[1957745291] — 18 сентября 2015 г., 20:48

Алина

Согласна с вами! Я пока на ходунках не могу, большее на что способна, это вертикализация и коленоупор(привязанная,или закрепленная лентами) как же хочется, что бы этот кошмар прекратился????

12.

Гость

[843078496] — 18 сентября 2015 г., 20:51

Автор, посоветовать вам ни чего не могу, но желаю скорейшего выздоровления и безграничной веры в себя. Уверена, что все сможете, а судьба вознаградит вас за ваше упорство. Пожалуйста, не опускайте руки. Пусть Господь вам поможет.

13.

Алина

[3368937454] — 18 сентября 2015 г., 20:55

МаняПулятор

Знаете, есть методики напряжения и расслабления мышц (они как-то называются), для их нагрузки. Вам важно, чтобы Ваши мышцы в тряпочки не превратились. Дано, когда я ломала руку и мне через 3 недели гипс снимали, это было жалкое зрелище. Акваэробика помогла

14.

МаняПулятор

[1957745291] — 18 сентября 2015 г., 20:56

Алина

Это да) когда я вертикализации, то мы с тренером делаем много упражнений для мышц рук и спины, для укрепления) раньше сидеть то не могла,не было равновесия, как неваляшка касалась, со временем спина крепчает вот)) хоть какие то улучшения)

15.

Алина

[3368937454] — 18 сентября 2015 г., 21:01

Гость

16.

сифилиса володина

[2726393233] — 18 сентября 2015 г., 21:13

Алина

Спасибо Вам огромное) я верю в себя, думаю, что всё наладится. Просто иногда бывает же, что появляются то сомнения, то просто страшно и устаёшь. Все говорят » надо время, много времени» , просто устаёшь( уф, разговорилась

17.

Миледи М

[2664429427] — 18 сентября 2015 г., 22:31

Алиныч) тебе всего 19) Все будет хорошо) Я после аварии переломала ребра, ногу, и один позвонок на осколочки раскололся… Операция была 7 часов, вставили железяку такую здоровенную. Тоже вопросы были буду ли ходить или нет.. Насмотрелась всякого в больнице.. И на коляске поездила..Вобщем, надо заниматься, обязательно должны быть сильные мышцы, это будет поддержкой поврежденной спины, да и вообще, поспособствует восстановлению. Мне было 33, и мне говорили-организм молодой, справится)) Прошло три года уже. Иногда хожу на каблуках, но сильно не злоупотребляю. Вобщем, держись, все в твоих руках! Все востановится)

18.

Гость

[2416469894] — 19 сентября 2015 г., 04:45

ой,девочки здоровья вам и пусть всё будет хорошо!!!Алина,всё у вас ок будет)насчёт личной жизни не переживайте,она и у здоровых редко удачно складывается,главное здоровье,остальное всё второстепенно, не отчаивайтесь и дурных мыслей не допускайте,удачи вам!)

19.

Гость

[2940247137] — 19 сентября 2015 г., 07:32

[quote=»Алина» ]с тренером делаем много упражнений для мышц рук и спины, для укрепления)раньше сидеть то не могла,не было равновесия, как неваляшка касалась, со временем спина крепчает вот)хоть какие то улучшения)[/quote]
качать руки — несколько иррационально (лишние умеренно токсичные метаболиты, не всегда полезный осмотический диурез, обкрадывание того что подлежит восстановлению — как за счёт перераспределения кровотока, так и собственно веществ, которые вряд ли в избытке).
синдром неваляшки — это когда тело кладут пластом, а оно само приходит в вертикаль (столбняк наоборот).
речь вероятно о синдроме, близком к типичным поражениям мозжечка и кохлеарному невриту, если считать, что позвоночник зафиксирован.
и далее — компенсирован ли объём кровопотери, изведены ли последствия микробной нагрузки при первичной травме и операции, госпитальной флорой, голодного периода и прочее.
«Тренеру — тренерово; клиническому фармакологу/диетологу/неврологу/нефрологу — фармакологово/диетологово/неврологово/нефрологово»

20.

Гость

[887462916] — 20 сентября 2015 г., 16:51

21.

Гость

[887462916] — 20 сентября 2015 г., 16:55

На ноги вставала сама. Не помню ни тренеров, ни лфк. Но тогда времена такие были. Родные пожрать в больничку не принесут, будешь голодной лежать.
мож, если б как то по науке все делалось, последствия были бы мягче. Так что занимайтесь, у кого возможность есть, а то будете в планшет лежа на боку втыкать, потому что руки егь не держат.

22.

Алина

[1006040088] — 21 сентября 2015 г., 15:18

Миледи М

23.

Алина

[1006040088] — 21 сентября 2015 г., 15:19

Гость

24.

Миледи М

[2664429427] — 25 сентября 2015 г., 11:16

Здоровья и новых свершений!!))

25.

Коля

[2115533989] — 25 сентября 2015 г., 13:16

Миледи М

26.

Мария

[2115533989] — 25 сентября 2015 г., 13:19

У меня тоже нет чувствительности пока (4месяца) тоже авария, болтики какие то вставили в позвоночник

27.

Гость

[3457242749] — 23 декабря 2015 г., 21:08

Чувствительность постепенно возвращается на протяжении 2 лет

Источник