Остеопатические техники при переломе лучевой кости

Описание

Переломы лучевой кости относятся к достаточно распространенным травматическим повреждениям. Особенно это касается перелома лучевой кости в типичном месте (нижний участок тела кости), данная патология составляет 12% от всех переломов костей скелета.

Как правило, при переломе лучевой кости происходит смещение отломков, сопровождающееся вторичным повреждением окружающих кость мягких тканей. Тем не менее, открытые переломы лучевой кости (то есть переломы сопровождающиеся выходом острых отломков кости наружу) встречаются относительно редко.

Причины

Наиболее часто причиной перелома лучевой кости становится непрямое воздействие силы. Так, к примеру, наиболее распространенное повреждение – перелом лучевой кости в типичном месте, как правило, возникает в результате падения на разогнутую или согнутую в лучезапястном суставе руку.

Тем не менее, переломы лучевой кости могут происходить и в результате воздействия прямой силы (удар по руке, насильственная деформация во время автомобильной аварии и т.п.), в таких случаях они часто сочетаются с переломом локтевой кости, а нередко и с другими повреждениями скелета.

Развитие

В преимущественном большинстве случаев переломов лучевой кости удается обойтись без оперативного вмешательства, так что к хирургическому остеосинтезу прибегают крайне редко, когда осколки кости не удается стабилизировать консервативно.

Лучевая кость – один из основных элементов локтевого и лучезапястного суставов, которые обеспечивают тончайшие движения руки. Поэтому реабилитация после перелома лучевой кости – важнейший этап лечения, от которого во многом зависит возможность полноценного исцеления после травмы.

Дело в том, что любой перелом кости – это не только нарушение целостности костного элемента, но и грубое смещение всех тканей – начиная от надкостницы и заканчивая подкожной жировой клетчаткой.

При этом нарушаются нормальные анатомо-физиологические отношения между элементами предплечья, что значительно снижает возможность полноценного восстановления после перелома лучевой кости.

Симптомы

Боль после перелома лучевой кости – первый и обязательный признак травматического повреждения. Болевой синдром может иметь различную степень выраженности, при этом боль всегда резко усиливается при движениях и ослабевает в покое.

Кроме того, наблюдается отек и гематома в месте травмы, а также видимое нарушение конфигурации пораженного участка предплечья и нарушение функции поврежденной конечности (движения предплечья значительно ограничены болевым синдромом).

Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Осложнения

Время от времени возникающая боль после перелома лучевой кости – наиболее часто встречающееся осложнение позднего реабилитационного периода. Болевой синдром может развиваться в ответ на повышенные нагрузки или длительное пребывание поврежденной руки в неудобном положении, в том числе и ночью после сна.

Кроме того, боль после перелома лучевой кости может возвращаться снова и снова при неблагоприятных метеорологических условиях (резкие перепады атмосферного давления, холод, высокая влажность).

Другое серьезное осложнение – выраженное в той или иной мере снижение функций пораженной конечности, которое может быть связано как с болевым синдромом (ограничение движений в результате выраженной болезненности), так и с другими причинами (дисфункция мышечной ткани, неполноценная реабилитация нервных волокон и т.п.).

Лечение

Программа реабилитации после перелома лучевой кости в обязательном порядке должна включать мероприятия, направленные на восстановление нарушенных анатомо-функциональных взаимоотношений между отдельными элементами предплечья. Только такой подход может обеспечить нормальное функционирование верхней конечности как единого целого.

К сожалению, глубоко расположенные мягкие ткани труднодоступны для рук массажиста, а возможности лечебной физкультуры ограничены слабостью травмированных мышечных волокон и болевым синдромом. Между тем, остеопатические методики помогут восстановить нарушенное взаимоположение всех элементов предплечья.

Более того, методы остеопатии позволяют «работать» над каждым элементом (сухожилием, мышцей, связкой и т.п.) в отдельности, что позволяет достичь следующих эффектов:

  • восстановление естественной эластичности тканей;
  • возвращение гармонии взаимодействия различных групп мышц;
  • нормализация кровообращения в пораженной зоне;
  • создание всех условий для полноценной реабилитации функции предплечья и руки в целом после перелома лучевой кости.

Остеопатические методики мягко воздействуют на организм, поэтому практически не имеют противопоказаний. Еще одно важное преимущество остеопатии – возможность значительного улучшения даже в случае застарелых травм (месяцы или годы после перелома). 

Как быстрее восстановиться после травм?

Источник

Понятие перелома подразумевает нарушение опорной функции кости на длительное время, а вместе с ней страдают и двигательные функции связанных с ней мышц. Чтобы восстановить их и избежать осложнений, нужно непросто устранить повреждение, но и пройти курс реабилитации, включающий в себя различные лечебные методики.

Восстановление после перелома руки

Основы восстановления

Повреждение костной ткани, нервных окончаний при переломе лучевой кости, а также длительная неподвижность руки в период лечения становятся причиной длительной реабилитации после травмы. В восстановительный период пациенту обязательно назначают следующие процедуры:

  1. Физиотерапию – её нередко назначают еще до снятия гипса. Физиопроцедуры помогают ускорить процесс заживления тканей, снять спазмы мышц, болевой синдром и отёчность.
  2. Теплые ванны. Могут назначаться в начале реабилитации для снятия боли и мышечных спазмов. При этом рекомендуется выполнять несложные упражнения для восстановления двигательной функции.
  3. Массаж. В целом значительно ускоряет восстановление поврежденной конечности: улучшает кровообращение, снимает отечность, не позволяет развиться атрофическим процессам. Курс и техника массажа определяются состоянием кости и типом перелома.
  4. Лечебная физкультура (ЛФК). Обязательный элемент восстановительного периода при любых травмах.

Важно: некоторые процедуры, например, ЛФК и лечебный массаж нередко совмещаются между собой для большей эффективности.

Основные виды повреждения

У лучевой кости есть особенность – она довольно тонкая и хрупкая и нередко повреждается при падениях. Попытка предотвратить падение выставлением рук вперед с упором ладони – одна из самых частых причин перелома головки этой кости. При этом люди с дефицитом кальция нередко получают сложные многооскольчатые переломы.

Читайте также:  Признаки перелома теменной кости у ребенка

В травматологии выделяют два главных типа травм лучевой кости – перелом Коллеса и перелом Смитта, которые различают по механизму появления. Кроме них существуют другие разновидности подобной травмы:

  1. Оскольчатая травма, при которой перелом кости происходит сразу в нескольких местах.
  2. Внутрисуставная травма, при которой происходит отрыв шиловидного отростка. Одновременно с этим может наблюдаться перелом сустава, который соединяет лучевую кость и запястье.
  3. Внесуставные переломы, которые не затрагивают суставную полость.
  4. Первичная и вторичная открытая травма: при первом типе повреждения сначала травмируется кожный покров, при втором его пробивает отломок кости.

Каждый тип повреждения имеет разные сроки заживления, которые также зависят от качества лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. При наличии хронических заболеваний костей восстановление после перелома лучевой кости может значительно затянуться.

Важно: чтобы мышцы кисти и предплечья не атрофировались, необходимо проводить восстановительные процедуры с самого начала реабилитации.

В начальный период реабилитации у пациента наблюдается следующая клиническая картина:

  1. Синюшный оттенок кожи. Эффект происходит из-за травмы капиллярной сетки и нарушения кровообращения.
  2. Ограничение физической подвижности из-за болевого синдрома, рука может не сгибаться, быть малоподвижной.
  3. Визуальное укорочение конечности.

На разработку руки после перелома лучевой кости может уйти около 4–6 недель. В течение этого времени необходимо регулярно заниматься физиолечением и выполнять специальные упражнения.

Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях

Травмы лучевой кости очень распространены. Тем не менее, отлом кости в типичном месте без смещения, как правило, заживает быстро и не вызывает осложнений. Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях:

  • выполнять упражнения для восстановления анатомической подвижности;
  • делать теплые ванны;
  • ограничивать нагрузку на поврежденную конечность;
  • делать дыхательные упражнения;
  • соблюдать сбалансированный рацион с достаточным количеством кальция и других микро и макроэлементов.

Важно: в ранний период восстановления ЛФК следует проводить под наблюдением врача, так как есть риск получения повторной травмы.

Восстановление подвижности сустава после перелома руки

Анатомическая подвижность

Реабилитацию после перелома лучевой кости со смещением важно начинать с нормализации двигательных функций. Для этого достаточно выполнять следующие упражнения:

  1. Сильно сжать кулак. При реабилитации после снятия гипса сделать это может быть довольно трудно, как и удерживать в руке достаточно тяжелые предметы. Чтобы облегчить себе задачу для начала можно разминать в пальцах достаточно крупный кусок пластилина или специальную антистрессовую игрушку. Это упражнение может послужить разминкой перед более сложными нагрузками.
  2. Сесть за стол, в кресло или на диван, соединить ладони и наклонять их в разные стороны по очереди. Важно делать это осторожно, не провоцируя сильный болевой синдром.
  3. Крутить в ладонях два теннисных или резиновых мяча.
  4. Бросать теннисный мяч в стену и ловить его при отскоке.

Все эти упражнения помогают вернуть в норму основные двигательные функции, буквально помогая мышцам «вспомнить», как они действовали до перелома.

Упражнения на столешнице

Существует целый комплекс упражнений, выполняющихся за столом. Как делать упражнения:

  1. Положить ладонь на стол, сжимать её в кулак и расслаблять;
  2. Из того же положения поочередно поднимать пальцы до появления слабой боли. Делать до 6 подходов каждого пальца;
  3. Плотно уложить ладонь на столешницу. Раздвигать и сдвигать пальцы, до появления несильной боли;
  4. Потирать большим пальцем все остальные, как бы делая легкий массаж и одновременно разрабатывая кисть;
  5. Изображать игру на пианино, плотно простукивая пальцами столешницу;
  6. Упереться локтем в столешницу и поднять руку вертикально. Поочередно касаться большим пальцем остальных;
  7. Щелкать пальцами;
  8. В том же положении проводить большим пальцем по всем остальным снизу вверх, от основания к кончикам, будто снимая с них кольца;
  9. Нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев;
  10. Соединить ладони и медленно поворачивать их из стороны в сторону;
Читайте также:  Переломы диафиза бедренной кости в нижней трети

Упражнения следует выполнять по 2–3 раза в день, начиная с 6 подходов и постепенно увеличивая нагрузку. В первые дни рука будет быстро и сильно уставать, поэтому нужно давать ей достаточно отдыха, чтобы не нанести новую травму. Во время лечебной физкультуры придется терпеть легкий болевой синдром, но важно не допускать его усиления. Правильное выполнение данных упражнений способствую быстрому восстановлению после перелома лучевой кости со смещением.

с

Водная терапия

Теплые ванны хорошо помогают ослабить боль и снять напряжение после упражнений. Нужно опустить предплечье в теплую (около 36 градусов) воду. Ребро ладони при этом должно стоять на дне емкости. В воде нужно сжимать и разжимать руку, поочередно поднимать пальцы, затем осторожно сгибать кисть в разные стороны, выполнять вращающие движения. Также можно переворачивать ладонь в воде вверх и вниз, касаясь тыльной и внешней поверхностью дна. Все упражнения нужно повторять не менее 6 раз, а весь комплекс необходимо выполнять как минимум раз в день.

Массаж

Массаж нередко назначают еще когда рука находится в гипсе. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия, через которые массажист воздействует на руку с помощью друза с тупым наконечником.

После снятия гипса массаж становится интенсивнее, но делать его важно все так же осторожно, проводя пальцами по всему предплечью продольными и поперечными движениями. Затем конечность растирают, слегка надавливая, и наконец, разминают пальцами, что помогает нормализации кровотока.

Последняя стадия массажа — воздействия с вибрацией. С помощью специальных аппликаторов и массажеров конечность поглаживают, слегка надавливая. Для лучшего эффекта при массаже обычно используют пихтовое масло, смешивая его с мазями, которые обладают противоотечным и разогревающим эффектом.

массаж кисти руки после перелома

Физиотерапия

Физиотерапия помогает ускорить заживление тканей и устранить неприятные симптомы травмы. При переломах лучеой кости используются следующие процедуры:

  1. Воздействие электромагнитного поля на низких и высоких частотах. Способствует регенерации тканей, снимает болевой синдром, устраняет отеки.
  2. Облучение ультрафиолетом. Способствует улучшенному синтезу витамина D, который необходим для нормального усвоения кальция – основы костной ткани.
  3. Электрофорез кальция. Под воздействием магнитного поля под кожу проникают положительно заряженные ионы, способствующие повышению концентрации кальция в организме.

Важно: все физиотерапевтические процедуры преследуют цель ускорить процесс восстановления. Они должны назначаться врачом и проходить под его наблюдением, так как при бесконтрольном применении могут навредить организму в целом и замедлить процесс восстановления.

Питание

Чтобы ускорить процесс реабилитации, следует обратить внимание на свой рацион: он должен быть насыщен кальцием, микро и макроэлементами. В ежедневные приемы пищи должны входить каши из серых круп на воде, свежие овощи, сыры и кисломолочные продукты.

Кальций можно принимать в виде таблеток или получать в домашних условиях, перетирая яичную скорлупу в порошок и съедая по половине чайной ложки два раза в день, добавив каплю лимонного сока. Также важно употреблять капусту, орехи, рыбу, так как эти продукты содержат много кальция, который важен для сращивания тканей кости. А чтобы он хорошо усваивался, нужен кремний, который содержится в редиске, цветной капусте, маслинах.

Как долго срастается

Длительность процесса реабилитации зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, а также причин и тяжести перелома. Восстановление после перелома со смещением обычно происходит в течение двух месяцев, без смещения – в течение месяца. При этом необходимо, чтобы пациент точно соблюдал указания лечащего врача, следовал диете, регулярно проходил физиотерапевтические процедуры и выполнял лечебную гимнастику.

Видео по теме

Повреждение лучевой кости — распространенная и не слишком тяжелая травма, после которой можно полностью восстановить функции повреждённой конечности. Тем не менее, этот процесс потребует от пациента терпения и силы воли, так как выполнение лечебной гимнастики связано с преодолением болевого синдрома и усталости.

Источник

perelom_ruki_na_rentgene.jpgСпроси про перелом и услышишь печальную историю про неудачное стечение обстоятельств. К которой может добавиться долгое и нудное, а, порой, и неудачное лечение. И вроде как ничего нельзя с этим поделать. Дескать, идёт как идёт. Ну, такова судьба, ничего не поделаешь. Грубая ошибка!

Обычно я привожу такой пример: наверняка, вы слышали, как люди падают с различных высот, встают, отряхиваются и идут дальше. Это пример, когда система компенсирована – то есть свободно работает. А также пример: поскользнулся, упал, гипс. Это пример декомпенсации системы – то есть когда система перегружена напряжениями.

Почему так происходит? Смотреть надо с позиции нейрофизиологии СТРЕСС-МОЗГ-ФИЗИОЛОГИЯ-СИМПТОМ. Сначала стрессы, накапливающиеся напряжения в системе, малозаметные симптомы, более заметные симптомы и наступает «ба-бах!». В частности, «бах» может выглядеть как перелом кости… Таким образом, перелом – это закономерный результат.

Читайте также:  Перелом кости при дтп

Более того, обстоятельства травмы также закономерны. Неловко наступить, удариться, опереться, попасть в ситуацию – это выполнение всё той же «программы» в безсознательном, заложенной хозяином тела. Пример: делали сеанс декодирования с девочкой 14 лет с устойчивым симптомом после ДТП. Выяснилось, что сознательно она видела, как тормозит первая машина, как несётся вторая машина, а она продолжает идти… Потому что злится на маму, так как та выбрала неподходящего мужчину в пару по её, девочкиному, мнению. Возвращение в реальность было жёстким. Равным эмоциональному отношению к миру. После декодирования симптом исчез.

Сама же кость построена особым образом, чтобы быть одновременно и прочной, и эластичной. Эти свойства обезпечиваются содержанием органических и минеральных веществ и воды. Если кость декальцинировать (например, кислотой), то её можно завязать в узел. Если разрушить органическую часть, то кость станет хрупкой.

Баланс прочности и эластичности зависит от регуляции нервной системы и биоритмов кости. Биоритмы обезпечивают скорость обменных процессов, процессы биосинтеза и энергообезпечения.

Когда нарушаются биоритмы кости, нарушаются обменные процессы, меняется костная структура и свойства кости. Чтобы сложились условия для перелома, необходимо несколько лет накапливающихся нарушений – Великий Архитектор (как говорил доктор Стилл) создал наш организм очень прочным.

Как же лечить перелом? Всё очень просто. Идеальный вариант: сначала убрать шок из тканей, так как повреждается не только кость с содержимым, но и надкостница, мягкие ткани, сосуды и нервы. То есть надо убрать кинетическую энергию повреждения, осевшей в тканях потенциальной энергией напряжения (соматическая дисфункция), а также сбалансировать ось кости, конечности, целостную биомеханику, вегетативную и центральную нервную систему. Восстановить локальные биоритмы тканей и жидкостей, синхронизировать их с биоритмами целостности.

Естественно, необходимо обычное травматологическое лечение: репозиция (сопоставление) отломков, при угрозе смещения в нестабильной зоне перелома фиксация отломков одним из методов, иммобилизирующая повязка. После манипуляций на отломках опять же надо убрать шок из тканей. Дальнейшее наблюдение врача-остеопата в зависимости от уровня мастерства: следующая встреча может быть и через сутки, и через месяц.

В моей практике, при остеопатическом сопровождении сращение переломов происходит в 2-3 раза быстрее, чем обычно. За счёт сращения между концами отломков (первичное сращение), тогда как при обычном заживлении перелома формируется периостальная и параоссальная мозоль (как муфта охватывает отломки) – это вторичное сращение. Соответственно, в первом случае восстановление функции происходит гораздо быстрее. Во втором случае перестройка зоны перелома и рассасывание костно-хрящевой муфты может продолжаться месяцами и годами, затрудняя восстановление функциональной активности. Кстати, даже в этом случае врач-остеопат может помочь.

Как иллюстрацию возможных вариантов выздоровления, я, обычно, привожу историю двух спортсменов. Мужчина с переломами обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости (трёхлодыжечный перелом), обратился сразу после травмы, выполнен сеанс остеопатии и направлен на операцию (выполнена репозиция отломков с фиксацией пластинами), после операции проведён сеанс остеопатии, через 1 месяц проведён ещё один сеанс остеопатии – через 2 (!) месяца после травмы и операции вернулся к приседаниям со штангой на плечах 150 кг на 10 раз!

Другой случай: молодой мужчина с переломом обеих костей предплечья (на тренировке) – в течение 10 дней 3 наркоза (далеко не самое полезное для организма) с репозицией отломков и допустимым стоянием отломков (а для спортсмена надо идеально, чтобы продолжать спортивную карьеру) – обратился на 11-ый день, проведён остеопатический сеанс (во время которого пациент отметил, что в руке «ходило ходуном» — я отметил про себя «мало ли что кому кажется») – на следующий день на контрольной рентгенограмме улучшение стояния отломков (и это уже на фоне формирующейся фиброзно-хрящевой мозоли! – это ли не чудо?!) – в дальнейшем и страх снять гипсовую повязку, и страх тренировок, и 3 сеанса декодирования – через 16 месяцев выполнил норматив мастера спорта по спортивной гимнастике и продолжал безпокоиться о руке – от декодирования отказался, при дальнейшем остеопатическом лечении про руку «забыл», функция руки и эмоциональное состояние восстановлены.

Надеюсь, дорогие друзья, теперь и вам дорога к выздоровлению стала ясной и понятной, как и мне. А также увидели, что остеопатия – это не «таблетка» при болезни, а мощная система оздоровления. Поэтому дешевле проводить профилактику, своевременно устраняя напряжения из тела и восстанавливая естественные биоритмы, чем лечить накопившиеся последствия, тратя время, нервы и куда большие деньги.

© с Любовью, Первушкин Э.С.

и коллектив ЦВТ,

сентябрь 2018г.

Источник