От ударов и ушибов

Большим разделом медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением травм разной локализации и этиологии является травматология. Распространенным видом повреждения считается ушиб, при котором происходит механическое повреждение тканей или органов без значительного нарушения структуры и анатомической целостности кожи. От получения ушиба никто не застрахован, особенно часто данное повреждение встречается у детей.

Причины ушибов

Что происходит при ушибе

Степени ушибов

Симптомы ушибов

Первая помощь при ушибах

Лечение ушибов

Различают несколько видов ушибов, при которых может повредиться любой участок кожи или орган. В зависимости от места, силы удара, высоты падения и веса повреждающего предмета, степень повреждения может быть незначительной в размерах, или большой и обширной, при которых происходит сдавливание эластичных тканей или органов, некроз и кровоизлияние, требующее незамедлительной помощи.

Причины ушибов

Получить ушиб можно практически везде. К ушибу, может привести удар тупым предметом или падение с высоты на плоскую поверхность. При ушибах не происходит разрыв кожи, а страдают только мягкие ткани, которые находятся под кожей и сама кожа. В нередких случаях ушиб требует госпитализации, когда удар сильный и есть подозрения на повреждение внутренних органов, сотрясение головного мозга, переломы, вывихи и другие повреждения.

Что происходит при ушибе

После полученного ушиба происходит повреждение кожи без нарушения ее целостности, также повреждается подкожная жировая клетчатка и мышцы. В нередких случаях, когда ушиб сильный, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. При ушибах мягких тканей в месте повреждения из травмированных сосудов вытекает кровь, появляется кровоизлияние и образуется небольшая припухлость.

Кровотечение, исходящее из мелких сосудов, останавливается самостоятельно в течение 10 минут, если повреждаются крупные сосуды, то кровоизлияние может длиться более суток, в таких случаях без помощи врача не обойтись. Кровь из сосудов пропитывает ткани, в результате чего появляется гематома разных размеров в зависимости от степени повреждения.

Степени ушибов

I степень – незначительные повреждения кожных покровов, которые характеризуются небольшой ссадиной или царапиной. Не требует специального лечения и проходит через 3 – 4 дня после полученной травмы.

II степень – характеризуется разрывом мышечных тканей, в результате чего появляется отек и гематома в месте повреждения.

III степень – в данном случае происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилья и мышц. Данная степень ушиба часто сопровождается вывихом, или другими травматическими повреждениями.

IV степень – наблюдается сильная отечность, нарушается жизнедеятельность внутренних органов и систем. 4 степень ушибов наиболее тяжелая и требует госпитализации больного.

Симптомы ушибов

Основными симптомом ушиба являются:

1. Ощущение боли в поврежденном месте.
2. Кровоизлияние в результате разрыва сосудов.
3. Образование гематомы и отека.

Ощущение боли чувствуется сразу в момент ушиба, она может быть незначительной или сильной. Также болевой синдром может носить умеренный характер, возобновляться или усиливается. Характер боли зависит от степени повреждения, травматического отека, локализации ушиба и размера гематомы.

На основе цвета поврежденной части тела можно определить приблизительное время травмы. В результате повреждения ушиб обретает выраженный цвет. Сразу после нанесенной травмы ушиб приобретает красно-багровую окраску и держится на протяжении нескольких часов. Если ушиб имеет буро-зеленый цвет или синий с желтоватым оттенком, это говорит о том, что травма была получена минимум 3 – 5 дней назад.

В независимости от степени повреждения, пострадавшему человеку требуется оказание первой помощи, от которой будет зависеть течение ушиба и, возможно, жизнь человека, если ушиб имеет тяжелую стадию.

Первая помощь при ушибах

Очень важно сразу после травмы определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

1. уменьшить боль, отек и развитие гематомы поможет холод или лед, которые нужно обмотать в ткань и приложить к месту ушиба на 15 минут, периодически снимая по мере согревания. Не следует длительное время использовать холод, это может привести к некрозу тканей.

В первые сутки после полученного ушиба используют только холод, его воздействие поможет сузить сосуды, остановить кровоизлияние и оказать обезболивающий эффект.

2. Пострадавшей требует полного покоя и правильного положения тела. Если получен ушиб нижних конечностей, положение больного лежачее, при этом нога должна быть в положении выше уровня груди. Для этого под ногу можно положить валик или несколько подушек.

Если травмирована рука, ее можно подвязать косынкой зафиксированной до шеи. В случаи повреждения туловища или другого участка тела повязку можно не использовать. Однако если повреждения сильные и на месте ушиба есть царапины, нужно использовать дезинфицирующие средства и фиксирующие повязки это поможет предотвратить проникновение инфекции.

На вторые сутки после полученной травмы, чтоб улучшить рассасывание гематомы, следует применить следующие средства:

1. сетка с йодом на место ушиба;

2. Согревающие компрессы.

3. Использование лекарственных препаратов от ушибов.

4. Применение народных методов лечения.

5. Обезболивающие препараты для уменьшения болей.

После того, как болезненные ощущения пройдут, можно делать массаж или самомассаж на поврежденное место, это поможет избежать негативных последствий и восстановить двигательную активность конечностей. Использование процедур или других средств следует применять в зависимости от состояния больного.

Если ушиб сильный, больному рекомендуется несколько дней придерживаться постельного режима. Также ни в коем случае не разрешается растирать место ушиба — это может привести к осложнениям в виде тромбофлебита, когда в месте повреждения образуется сгусток крови. Если при правильном указании первой помощи и применении эффективных средств от ушибов, гематома не проходит на протяжении 7 – 10 дней, следует обратиться к врачу.

Лечение ушибов

Одним из важных в лечении ушибов считается, как можно раньше начать лечение, которое направленно на устранение болей, отека, гематомы и осложнений. Для этого используют медикаментозные препараты для наружного применения, таблетки для приема внутрь с обезболивающим эффектом и средства народной медицины, которые полностью безопасны и довольно эффективны при ушибах.

Аптечные средства

1. Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием: бальзам «Дикуля», гель «Дип Рилиф», «Фастум», « Индовазин».

2. Устранить гематомы помогут мази или кремы с экстрактом пиявок или гепарином: «Синяк-Off», «Спасатель», «Гирудалгон», «Лиотон 1000» — обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение, рассасывают гематомы.

3. Сосудорасширяющие мази — «Капсикам», также препараты на основе пчелиного или змеиного яда «Апизартрон», «Випросал В».

4. Обезболивающие нестероидные препараты для приема внутрь: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Парацетамол» и другие, которые можно принять сразу после полученного ушиба или на протяжении нескольких дней после травмы.

5. Для улучшения рассасывания гематомы можно принимать ферментные препараты – «Вобэнзим» или «Флогэнзим», которые обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством. Данные препараты не имеют выраженных противопоказаний и способны уменьшить боль, отек и гематомы, также ускоряют их рассасывание, и восстанавливают подвижность суставов, если ушиб сильный.

Народные методы лечения

Существует огромное количество нетрадиционных методов лечения ушибов, которые известны уже много тысячелетий.

1. Бадяга при ушибах – является одним из наиболее эффективных средств от ушибов и предотвращения кровоизлияний. Бадяга обладает противовоспалительным, противоотечными действием, уменьшает покраснение тканей, способствует быстрому исчезновению гематомы. Приобрести бодягу можно в аптеке.

Для приготовления понадобится 2 столовой ложки порошка бадяги смешать с 1 ложкой воды и хорошо перемешать до однородной кашицы. Приготовленную смесь наносят на место ушиба и фиксируют повязкой. Лечебное действие бадяги начинается с момента испарения влаги. Использовать смесь можно 2 – 3 раза в сутки. В аптечных сетях можно приобрести не только порошок бадяги, но и готовую мазь.

2. Льняной пластырь от ушиба . Для приготовления понадобится кусок льняной натуральной ткани, которую нужно истолочь в порошок и перемешать с 1 – 2 ложками растительного или оливкового масла. Полученную смесь наносят на место ушиба, и фиксируют повязкой. Данную смесь на поврежденном участке кожи держать 1 час, после чего осторожно смыть и высушить кожу.

3. Компресс из картофеля. Для приготовления нужно использовать сырой картофель, который можно порезать ломтиками и нанести на место ушиба или натереть на терке до образования кашицы. Картофель наносят на ушиб на несколько часов.

Для лечения ушибов также используют, трави, отвары, некоторые продукты питания: ромашка, кора дуба, календула, белокочанная капуста, продукты пчеловодства и другие средства растительного и животного происхождения.

Уши́б (лат. contusio) — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.

С точки зрения судебной медицины «ушиб» — это неудачный термин, не определяющий сущность повреждения, а скорее являющийся механизмом образования какого-либо повреждения, например, кровоподтека. Понятие «ушиб» отражает механизм образования, то есть имело место воздействия тупым предметом, в результате которого образуются повреждения в виде ушибленных ран, кровоподтеков, ссадин и т. п., а также субарахноидальные кровоизлияния, разрывы тканей и внутренних органов.

Также «ушибы» могут образоваться при взрывной и огнестрельной травме, когда помимо местного, локального воздействия, появляются признаки «гидродинамического удара», т. е. повреждение органов и тканей на удалении от «точки приложения силы».

Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.

Причины[править | править код]

Возникает обычно в результате удара тупым предметом или при падении.

Последствия ушибов[править | править код]

• В результате ушиба голени в области предневнутреней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение.
• При ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с её отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).
• Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать её отслойку вместе с подкожной клетчаткой.
• При ушибе мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться «гемартроз».
• При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объём увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, её разгибание резко болезненно.
• При ушибе головы может отмечаться лишь незначительная припухлость красного цвета («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т. п., то скорее всего, произошло сотрясение или даже ушиб головного мозга.
• При ушибе шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
• При ушибе спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, нарушение функции мышц и т. п.).
• При ушибе грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка.
• Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезёнки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
• Нередко в месте приложения травмирующей силы, особенно при отслойке кожи, наблюдаются ссадины и неглубокие ранения кожи, которые служат входными воротами возбудителей различных инфекций.

Первая помощь при ушибе[править | править код]

В первую очередь нужно приложить что-то холодное. Холод уменьшает боль и быстрее снимает кровоизлияние. Можно приложить к области ушиба смоченное в ледяной воде полотенце, или пузырь со льдом, или бутылку с ледяной водой. Через 3 часа после получения ушиба на ушиб накладывают давящую (но не слишком тугую, чтобы не нарушала кровотока) повязку на ближайшие два дня.

Ушиб в ветеринарии[править | править код]

Клиническими симптомами ушиба является припухлость, кровоподтек, боли, нарушение функций. Припухлость тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка. Нарушение функции ткани или органа является результатом пропитывания их кровью и лимфой и легче всего обнаруживается при ушибах конечностей, особенно вблизи сустава, подвижность которого вследствие этого ограничивается. При больших гематомах в период рассасывания может наблюдаться повышение температуры тела. При обширных ушибах, особенно с повреждением сосудов и нервов, вследствие нарушения питания могут быть некрозы кожи и подлежащих мягких тканей, сдавление нервов с расстройством их двигательной, чувствительной и трофической функций.[1]

Примечания[править | править код]