Палец ушиб сгибается не до конца
Когда палец перестал сгибаться после травмы, это нередкое явление. Почему так происходит? Если во время травмы пострадал сустав, то первое время сгибать и разгибать в пострадавшем суставе палец будет проблематично (ушиб, сдавление и др.). Часто из-за боли люди перестают совершать движения, щадя палец и сустав. В результате застойных явлений, в результате снижения подвижности и осложнений после травмы, может развиться контрактура.
Что это такое?
Контрактура — это осложнение после травмы, перенесенного воспалительного заболевания.
Чем опасна контактура? Если палец не вернет привычную подвижнусть в достаточно сжатые сроки, то он постоянно остается в таком «полусогнутом» состоянии, теряя, со снижением подвижности, свою функцию. Такой палец будет постоянно доставлять неудобство и дискомфорт.
Как быстро следует вернуть подвижность? Может пройти от одного до шести месяцев, что развиваются необратимые изменения, иногда немного больше времени, почти до года. Зависит от многих обстоятельств: характера травмы, где находится сустав. Но если первое время для разрабатывания сустава упущено, то чем больше прошло времени, палец может вернуть подвижность в меньшем объеме, со снижением функций.
Особенно неудобно, если пострадал большой палец, поскольку он противопоставлен другим и выполняет много фукнций. Им у правляет особая группа мышц, сгруппированных в единый пучок на ладони — тенар («thenar»). Если снжается подвижность или полностью отсутствует, то эта группа мышц, со временем, подвергается гипотрофии. То есть, мышцы становятся вялыми, адинамичными, не выполняя свои функции.
Как быть в такой ситуации?
Во-первых, следует убедиться, что нет перелома или вывиха, которые тоже дают боль в сочленениях между костями. Если это перелом, то обязательно наложить гипс, чтобы кости срастались. Если вывих, то вправить.
Но если видимых проблем, как перелом или вывих нет, а палец болит, следует дать поджить ему, а потом начинать заниматься, когда чувствуете, что подозрительно, как много времени прошло с момента травмы, а палец все в том же «полусогнутом» положении: ни сгибания, ни разгибания в суставе.
На приеме назначат физиопроцедуры, объяснять суть мер, которые можно оказать самостоятельно.
Но если нет возможности ездить на физиопроцедуры или по другим причинам приходится разрабатывать сустав самостоятельно, то начинать пора незамедлительно.
Следует совершать сгибание и разгибанее немного «насильственно», но оказывать минимальное воздействие и противодействие, чтобы не навредить! То есть, тянуть в разные стороны, сгибая и разгибая пальчик, помогая другой рукой, но чуть-чуть, до момента появления боли. Боль нельзя доводить до полной чувствительности! Она должна ощущаться, но не беспокоить резко, — то есть на пороге, перед полным наступлением боли. Больно будет! — потому что палец долго был обездвижен. Но боль должна быть пороговой! Иначе можно нанести травму вторично!
Перед тем, как тренироваться, сустав прогревают. Необходимо убедиться, что в этот момент нет остаточных воспалительных явлений, чтобы сустав не «разнесло» от теплового воздействия. Если сустав болит только от последствий травмы, а не от других причин, только тогда с ним можно работать.
Прикладывать разогретый парафин или согреть сустав солевой грелкой. Вода в бутылке или грелке не подходит! Горячая вода прогревает недостаточно. Вместо парафина или солевой грелки, можно подогреть гречку на сковроде или соль, поместить в мешочек и прикладывать. Если горячо, то первое время через полотенце, пока в мешочке соль не остынет.
Когда согрели кожу, околосуставные ткани, можно помассировать, разминать и стараться совершать сгибательные и разгибательные движения. Полезно добавить массажный крем достаточной жирности. Кремы с НПВС будут способствовать разрабатыванию пальца, например, индометацин, диклофенак-гель. Можно тренироваться с кремом и камфорой. Главное — помассировать сустав и подлежащие ткани, разминать и потом тренировать.
Когда с момента травмы прошло не слишком много времени, сустав быстро восстановит движения. Продолжать массировать, пока палец начнет полностью сгибаться, как на кисти другой руки.
Если прошло много времени, то понадобится дольше повозиться. Но есть шанс «разработать».
Источник
Дискомфорт, возникающий в пальцах, встречается достаточно часто у людей преклонного возраста. Иногда пальцы не разгибаются у молодых пациентов.
Патология, когда палец плохо разгибается, усложняет жизнь, при наличии болевых ощущений проблемно взять в руку даже легкий предмет.
Чтобы устранить провоцирующий фактор, стоит разобраться с вариантами, когда палец на руке не разгибается и изменениями в организме, вызвавшими болезнь.
Причины, по которым не разгибается палец на руке
Причин, вызвавших ситуацию, когда палец на руке разгибается с трудом, или не разгибается вообще, может быть несколько. Чаще всего провоцирующим фактором становится травма.
Вывих происходит при падении, сокращении мышц, при резком ударе или спазме. Чаще это заметно,когда палец не разгибается до конца – фото смотрите ниже.
Патология отличается следующими симптомами:
- сильная боль;
- изменение формы сустава;
- отек, изменение цвета кожи на травмированном участке;
- отсутствие или ухудшение подвижности.
Другая распространенная причина – синдром вибрационной болезни. Прогрессирует медленно, имеет несколько стадий. Подвергаются ей представители профессий, связанных с вибрацией (резчики камней, бурильщики, водители, укладчики асфальта и пр.).
Другие факторы, при которых становится невозможно разогнуть палец на руке:
- Перелом. Если лечение было неправильным, конечности теряют подвижность, ухудшается хватательная функция кисти. Чаще переломам подвергается указательный палец в районе ногтя, после чего он перестает разгибаться. Лечение консервативное при сохранении целостности суставной части. Накладывается гипсовая повязка, шиной делают рядом находящийся сустав. Чтобы сохранить подвижность конечности, кисти, необходимо после снятия гипса хорошо разрабатывать руку с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, гимнастики.
- Артрит. Одним из симптомов заболевания, при котором воспаляются суставы, является ухудшение подвижности конечностей, например, плохо разгибаются пальцы на руке. Болезнь считается дополнительной, возникающей на фоне другого недуга. Чтобы сохранить подвижность, не допустить перехода в сложную стадию, необходим подбор правильных медикаментов, методов лечения. Артрит выделяется наличием следующих симптомов: хруст при движении, усиление боли при смене погоды, воспаление суставов, слабость кисти.
- Стенозирующий лигаментит. Патология предполагает блокировку конечности в одном положении. Основное проявление болезни – отсутствие возможности двигать пораженным суставом. Часто наблюдается сочетание с другими заболеваниями: артрозом, эпикондилитом.
- Остеоартроз. Болезнь протекает незаметно, при развитии наблюдается увеличение количества симптомов. Вначале ощущается небольшой дискомфорт суставной части, который иногда пропадает. Развитие недуга предполагает наличие следующих симптомов: сустав изменяет форму, при любом движении ощущается хруст, становится больно согнуть палец руки, уменьшается амплитуда движений. Часто болезнь развивается на нескольких конечностях, не затрагивая остальные.
- Контратура Дюпюитрена. Болезнь затрагивает сухожилия сгибателей. Ладонь становится все более жесткой, плотной, конечности начинают изгибаться. Поражение распространяется чаще на несколько пальцев, но возможно распространение на всю руку. Протекает недуг плавно, возможность двигать суставами по ограниченной амплитуде сохраняется, причиняя больному незначительные неудобства.Иногда развитие происходит стремительно, один или несколько пальцев быстро загибается в сторону ладони. Первые стадии развития патологии включают лечение физиологическими процедурами, специальными упражнениями, установкой на ночь лонгетов. При достаточной прогрессии, болезнь устраняется путем вмешательства хирурга, с помощью удаления тканей. Лечение может быть невозможным, тогда поврежденная часть удаляется.
- Защемление нервных окончаний. Палец перестает двигаться, согнуть его невозможно. Если помочь при сгибании другой рукой, никаких болевых ощущений не возникает.
Возможны иные болезни, при которых не разгибается палец на руке: подагра, синдром Рейно, теносиновит и т. д.
Загрузка…
Диагностика
При сильной боли, когда фаланга пальца не разгибается, необходима врачебная помощь. Причин изменений подвижности много, так что вначале стоит обратиться к терапевту. Врач проводит обследование, может направить к следующим узкоспециализированным специалистам:
- ревматологу, рассматривающему заболевания, связанные с соединительными тканями;
- невропатологу, при защемлении нервов;
- хирургу, при подозрении на необходимость ампутации, или хирургического лечения.
Специалист определит характер патологии, направит на дополнительные исследования:
- УЗИ, чтобы определить изменения суставов;
- рентген, при котором выполняется снимок в трех проекциях;
- КТ, способная показать любые изменения тканей, опоясывающих больной сустав;
- МРТ, является наиболее точным диагностическим инструментом, при котором используются электромагнитные волны;
- электроспондилография, позволяющая определить проблемы в функционировании пальца. Проводится исследование части позвоночника, отвечающей за работу верхних конечностей;
- внутрисуставная пункция. Проводится при необходимости внесения лекарства в больной очаг, или для удаления накопившейся жидкости;
- кожная биопсия – применяется при выявлении определенных болезней.
Кроме перечисленных исследований, если большой палец руки не разгибается, назначается анализ крови и мочи. После получения результатов анализов, пациент лечится путем приема медикаментов, применения процедур и другими методами.
Лечение, когда не разгибается палец на руке
После обращения за медицинской помощью, когда большой палец не разгибается, стоит учитывать, что при невозможности разогнуть пальцы на руке, для лечения используется комплексная терапия.
Чтобы купировать боль, часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Отрофен, Диклоген и другие.
При сложных воспалениях, применяются кортикостероидные вещества: Дипроспана, Преднизолон и т. д. Если требуется, врач вводит новокаин.
Важно: действие лекарств, чаще всего, направлено на ослабление симптомов: снятие воспаления, удаление болей, улучшение подвижности. Они редко используются в качестве основного лечения.
Физиотерапия для улучшения подвижности пальцев
Физиотерапевтические методы при отсутствии подвижности пальцев могут быть самыми разными. Основная задача – улучшение притока крови к пораженному суставу, разогрев конечности для уменьшения болевых ощущений. Процедуры помогут устранить опухоль, уменьшить отек, повысить регенеративную функцию хрящевой ткани. Использоваться могут лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ванночки с воском или парафином, массаж, лечебная физкультура.
Программа реабилитации, когда палец не разгибается в суставе, строится таким образом, чтобы не было привыкания к применяющейся методике лечения. При использовании одинаковых методов происходит адаптация организма, результативность лечения уменьшается. Мероприятия должны комбинироваться, заменяться, дополняться.
Дополнительная информация: для повышения подвижности пальцев, применяется лечебный массаж. Используются следующие техники: поглаживание, растирание, вибрация, поколачивание. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки перед гимнастикой, сеансами. Курс лечения не превышает 12 дней.
Если палец с трудом разгибается, при необходимости физико-химического воздействия на ткани, применяется электрофорез вместе с лечебными препаратами. Цель процедуры – нормализация роста соединительной ткани, что особенно целесообразно для лечения артроза. Метод дополняется тепловыми и электрическими воздействиями. Курс лечения составляет до 25 процедур.
Если согнулся палец на руке и не разгибается, в комплексе с другими методами, рекомендуется использовать специальную гимнастику для повышения подвижности суставов. Эффективны постукивания по столу больными суставами, кручение в руках любых мелких предметов, сгибания – разгибания, растягивание пальцев в разные стороны.
До начала гимнастики рекомендуется подержать больные пальцы в теплой воде. Мероприятия повышают подвижность суставов, активизируют обменные процессы на требуемых участках, восстанавливают двигательную функцию.
Народная медицина
Следующий список средств народной медицины поможет улучшить подвижность пальцев, уменьшит опухоль. Приведенные рецепты не являются основной терапией, служат дополнением к основному лечению, составленному врачом.
Список рецептов народной медицины для повышения подвижности больных пальцев:
- Измельчается трава морозника кавказского, заполняется жидким медом. На 30 г полученного состава добавляется 10 мл растительного масла и 0,5 ч. л. горчицы. Ингредиенты смешиваются и выливаются в емкость, ставятся на огонь до получения однородного состава. Мазью обрабатывать поврежденный участок 2 раза в день для уменьшения болей.
- Масло прополиса смешивается с растительным маслом в одинаковом количестве. Средством смазывать больной участок 3 раза в день.
- Зеленый картофель ослабляет боль. Картофелина очищается, измельчается. Подогреть кашицу до 40 градусов, переместить в марлевый мешочек. Средство прикладывается к больному пальцу для уменьшения боли перед сном.
- Нашатырный спирт соединяется с живичным скипидаром в равном количестве. В 40 мл состава добавляется 2 сырых куриных яйца. Смесь взбивается до образования однородной массы. Больной участок обрабатывается 3 раза в день.
- Масло алоэ обладает успокаивающим эффектом. Смазывать больной участок можно до 3 раз в сутки, что поможет уменьшить отечность, вылечит воспаление.
Рецепты целебных ванночек для повышения подвижности пальцев:
- ванночка с хвоей. В емкость добавить измельченную хвою с ветками, залить водой. Смесь кипятится, томится не менее 30 минут. Следует процедить от сосны жидкость, опускать туда руки на 15 минут для облегчения боли. Процедура проводится ежесуточно утром;
- солевая ванночка. На 1 л кипятка добавляется 1 ст. л. измельченной морской соли. Туда добавляется 1 ст. л. хвойного масла, смешивается. Руки держатся в составе 20 минут каждое утро для успокоения боли.
Рецепт эфирного масла: 20 г сухих цветов лаванды смешивается со 100 г растительного масла. Жидкость устанавливается на водяную баню на 30 минут, остывает. Хранить в холодильнике, растирать пораженный палец, который не сгибается, ежедневно. Другой рецепт: в равном количестве смешивается пихтовое и лавандовое масло. Составом растирать больной участок несколько раз в день.
Важно: для укрепления суставов пальцев необходим витамин В6. Он содержится в печени, рыбе, чесноке, фундуке. Чтобы повысить результативность терапии, использовать пищевые добавки стоит в комплексе с другими методами.
Профилактика
Меры профилактики помогут не допустить развития многих болезней, связанных с негнущимися пальцами. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- вовремя вылечивать инфекционные заболевания;
- при развитии простудной болезни, находиться в помещении до выздоровления;
- закаляться для повышения выносливости организма;
- употреблять продукты, содержащие кальций;
- избегать переохлаждения суставов, их травм.
Полезное видео
Фрагмент популярной передачи расказывает о проблеме негнущихся пальцев на руке:
Не стоит забывать, что негнущиеся пальцы можно вылечить только комплексной терапией. Препараты на основе растений дополняют основное лечение физиотерапевтическими методами, медикаментами.
Самолечение исключено – при неверных действиях возможна ампутация конечностей, атрофия волокон.
Поиск врача по теме статьи
Источник
MegaWatt
11.09.2017, 20:42
1) 35
2) Мужской
3) 183
4) 78
5) Род занятий. Интернет реклама и увлечение гитара.
6) Не курю.
7) Здоровье в норме.
8) Травм не было.
9) История следующая. Весной этого года на волейболе прилетел мяч в мизинец. Сильный ушиб, без перелома. По глупости своей:ah: не поставил лангету. Палец скрючило и теперь не разгибается до конца. Где-то до полвторого и все, дальше никак. Летом пошел к врачу. Диагноз (Сгибательная контрактура во втором межфаланговом сочленении V пальца левой кисти.) Походил на фонофорез и электрофорез по 5 процедур. Сейчас хожу на иглоукалывания с током. Параллельно делаю интенсивную разминку пальцу.
Подскажите, его реально разогнуть? Врач говорит разгибай, должен исправиться. Очень хочу вернуть прежний палец, так как ниграю на гитаре.
Снимки прикладываю.
Спасибо за любые советы.
Надо показаться хирургу кисти. Кроме «переломов и ушибов» бывают еще повреждения связок, сухожилий…
MegaWatt
12.09.2017, 08:58
Надо показаться хирургу кисти. Кроме «переломов и ушибов» бывают еще повреждения связок, сухожилий…
После травмы сразу же палец двигался нормально, пока не припух. Разве с повреждениями связок и сухожилий это возможно?
Первый хирург (обычный) сказал, что сустав. В московской клинике тоже сказал про нарост и сустав и что хорошо что связки не порваны. Это все по снимку, ну и осмотр пальца вживую.
Сейчас хожу на иглоукалывания с током. Первый раз о таком слышу, чтобы иглоукалыванием с током устраняли сгибательную контрактуру пальца на кисти. Наверное, это что-то новое и эксклюзивное. Палец активно сгибается во всех суставах или нет? Хотелось бы увидеть фотографию, как Вы активно сгибаете палец в кулак и разгибаете — вид сбоку. Еще лучше — видеоролик.
После травмы сразу же палец двигался нормально, пока не припух. Разве с повреждениями связок и сухожилий это возможно?
Первый хирург (обычный) сказал, что сустав. В московской клинике тоже сказал про нарост и сустав и что хорошо что связки не порваны. Это все по снимку, ну и осмотр пальца вживую.Удивительно. Зачем Вы задаете вопросы на этом Форуме, если не следуете рекомендациям врачей с этого Форума? Вам же ясно и четко сказано — к хирургу кисти! А Вы начинаете перечислять что-то совсем несуразное. Разве трудно понять прочитанное? Я вот не удивлюсь, если хирург кисти вдруг скажет, что у Вас — тройная контрактура Вайнштейна.
MegaWatt
12.09.2017, 20:59
Удивительно. Зачем Вы задаете вопросы на этом Форуме, если не следуете рекомендациям врачей с этого Форума? Вам же ясно и четко сказано — к хирургу кисти! А Вы начинаете перечислять что-то совсем несуразное. Разве трудно понять прочитанное? Я вот не удивлюсь, если хирург кисти вдруг скажет, что у Вас — тройная контрактура Вайнштейна.
Простите и не злитесь )) Пациенты все такие пациенты. Обязательно схожу именно к хирургу кисти. Иглоукалывания делали, чтобы подвижность пальца разработать. Конечно же не лечили сустав таким образом.
Видео вот.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Простите и не злитесь )) Пациенты все такие пациенты. Обязательно схожу именно к хирургу кисти. Иглоукалывания делали, чтобы подвижность пальца разработать. Конечно же не лечили сустав таким образом.
Видео вот.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]Иглоукалывание в этой ситуации, уж извините, полнейшее шарлатанство. Шинировать бы. Но сначала — к хирургу кисти.
MegaWatt
14.09.2017, 12:41
Иглоукалывание в этой ситуации, уж извините, полнейшее шарлатанство. Шинировать бы. Но сначала — к хирургу кисти.
Сходил в хирургию кисти. Сказали, чтобы выпрямить, надо ставить растяжитель (ну это я так назвал), там две спицы, потом выьягивают и на 6-8 недель с ним, потом шинировать, если понадобится. Как-то так…
Сходил в хирургию кисти. Сказали, чтобы выпрямить, надо ставить растяжитель (ну это я так назвал), там две спицы, потом выьягивают и на 6-8 недель с ним, потом шинировать, если понадобится. Как-то так…Давайте попробую угадать. Вы были на консультации в 4-й градской больнице?
MegaWatt
14.09.2017, 18:19
Давайте попробую угадать. Вы были на консультации в 4-й градской больнице?
Да, а что не так?
Да, а что не так?Да все так. Значит угадал: имею способности ясновидца.:ah:
MegaWatt
14.09.2017, 20:37
Да все так. Значит угадал: имею способности ясновидца.:ah:
Да мест вроде не так много 4,6 и ЦИТО
А по методу лечения все норм? )) Думаю не тянуть и на след неделе сделать все.
Да мест вроде не так много 4,6 и ЦИТО
А по методу лечения все норм? )) Думаю не тянуть и на след неделе сделать все.Мест много. Вчера консультировал больную, которую «полечили» «хирурги кисти» в еще одном месте. А Вам вот не кажется странным, почему я ни с того ни с сего указал на 4 градскую больницу?:ag: Ясновидец?:ah: Какой установили диагноз? И почему нельзя аппарат заменить шинированием?
MegaWatt
14.09.2017, 21:50
Да диагноз все тот же контрактура чего-то чего-то )) Я не спрашивал почему нельзя заменить. Думается их ответ не будет таким — О! точно, а чего же мы сами-то и не подумали )) Но в пн. на приеме все-таки теперь спрошу ))
Да диагноз все тот же контрактура чего-то чего-то )) Я не спрашивал почему нельзя заменить. Думается их ответ не будет таким — О! точно, а чего же мы сами-то и не подумали )) Но в пн. на приеме все-таки теперь спрошу ))Я просто уверен, что ответ будет — только аппарат, а не шина. А вот мне лично шина больше нравится, но это, как говорится — expert opinion, хотя у консультировавших Вас врачей уровень доказательности по аппаратам — не выше моего.:ah: А, еще забыл съязвить. Про иглоукалывание никто не вспоминал?:ag:
MegaWatt
14.09.2017, 22:12
Я просто уверен, что ответ будет — только аппарат, а не шина. А вот мне лично шина больше нравится, но это, как говорится — expert opinion, хотя у консультировавших Вас врачей уровень доказательности по аппаратам — не выше моего.:ah: А, еще забыл съязвить. Про иглоукалывание никто не вспоминал?:ag:
А у шины какие сроки или процесс восстановления? Понятно, что плюс это безоперационный способ. Это конечно было бы лучше. :bn:
А у шины какие сроки или процесс восстановления? Понятно, что плюс это безоперационный способ. Это конечно было бы лучше. :bn:Я лично при контрактуре Вайнштейна фиксирую до 10 недель, т.е. на 2 недели больше, чем Вам предлагают. Процесс восстановления и при аппарате, и при шине , как и история-прошлое каждой страны — непредсказуем.:ag:
MegaWatt
30.09.2017, 13:39
Я лично при контрактуре Вайнштейна фиксирую до 10 недель, т.е. на 2 недели больше, чем Вам предлагают. Процесс восстановления и при аппарате, и при шине , как и история-прошлое каждой страны — непредсказуем.:ag:
Да, аппарат все-таки поставили. На мой вопрос про шину, конечно же, ответили, что, мол, а у вас палец что ли разгибается? Ну че мне там устраивать дискуссию )) А еще не дай бог сказать, что в инете сказали про это))
Теперь подкручиваю болтики постепенно)) И кончик разрабатываю, чтобы не застоялся. Палец правда онемевший наполовину. Может можно холод прикладывать?
MegaWatt
19.12.2017, 18:32
Я лично при контрактуре Вайнштейна фиксирую до 10 недель, т.е. на 2 недели больше, чем Вам предлагают. Процесс восстановления и при аппарате, и при шине , как и история-прошлое каждой страны — непредсказуем.:ag:
Не подскажите. Аппарат сняли уже 2 недели как. Палец разрабатываю, хожу на физиотерапию и довольно неплохо все, но не могу разогнуть сам его до конца. Т.е. он разгибается теперь, но сам я не могу. Как разгибательную часть улучшить? Спасибо!
Не подскажите. Аппарат сняли уже 2 недели как. Палец разрабатываю, хожу на физиотерапию и довольно неплохо все, но не могу разогнуть сам его до конца. Т.е. он разгибается теперь, но сам я не могу. Как разгибательную часть улучшить? Спасибо!Фото покажите. Я просто не понимаю, как все это у Вас происходит. Палец что, согнутый?
MegaWatt
19.12.2017, 21:13
Фото покажите. Я просто не понимаю, как все это у Вас происходит. Палец что, согнутый?
Проще говоря, палец могу разогнуть только с помощью другой руки или если на стол кисть положить.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Источник