Патологический перелом бедренной кости у детей

ðÅÒÅÌÏÍ ÂÅÄÒÁ Õ ÄÅÔÅÊ — ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÏÅ ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔÉ ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ. ðÁÃÉÅÎÔÙ Ó ÜÔÏÊ ÔÒÁ×ÍÏÊ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÐÏÞÔÉ 17% ÏÔ ÏÂÝÅÇÏ ÞÉÓÌÁ ÂÏÌØÎÙÈ, ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÉÒÕÅÍÙÈ × ÄÅÔÓËÉÅ ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÏÔÄÅÌÅÎÉÑ. ðÅÒÅÌÏÍ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÂÏÌØÀ É ÏÔÅËÏÍ. ïÐÏÒÁ ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÁ ÌÉÂÏ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÁ. ïÂÙÞÎÏ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ËÒÅÐÉÔÁÃÉÑ É ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÑ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÉ, ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÎÁÑ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÏÔÌÏÍËÏ×, ÏÄÎÁËÏ ÐÅÒÅÌÏÍÙ × ×ÅÒÈÎÅÊ ÞÁÓÔÉ ÂÅÄÒÁ ÍÏÇÕÔ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÔØÓÑ ÓËÕÄÎÏÊ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÏÊ É ÐÏ Ó×ÏÉÍ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑÍ ÎÁÐÏÍÉÎÁÔØ ÕÛÉÂ ÍÑÇËÉÈ ÔËÁÎÅÊ. äÉÁÇÎÏÚ ×ÙÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÄÁÎÎÙÈ ÒÅÎÔÇÅÎÏÇÒÁÆÉÉ. ìÅÞÅÎÉÅ ÏÂÙÞÎÏ ËÏÎÓÅÒ×ÁÔÉ×ÎÏÅ. îÁ ÎÁÞÁÌØÎÏÍ ÜÔÁÐÅ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÉÓÐÏÌØÚÕÅÔÓÑ ÓËÅÌÅÔÎÏÅ ×ÙÔÑÖÅÎÉÅ, ÚÁÔÅÍ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔÓÑ ìæë, ÍÁÓÓÁÖ É ÆÉÚÉÏÌÅÞÅÎÉÅ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ×ÙÐÏÌÎÑÅÔÓÑ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Ï.

ðÅÒÅÌÏÍ ÂÅÄÒÁ Õ ÄÅÔÅÊ — ÜÔÏ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔÉ ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ. ïÂÙÞÎÏ ÃÅÌÏÓÔÎÏÓÔØ ËÏÓÔÉ ÎÁÒÕÛÁÅÔÓÑ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ, ÎÏ Õ ÄÏÛËÏÌØÎÉËÏ× ÉÎÏÇÄÁ ÍÏÇÕÔ ×ÙÑ×ÌÑÔØÓÑ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ‘ÐÏ ÔÉÐÕ ÚÅÌÅÎÏÊ ×ÅÔËÉ’, ËÏÇÄÁ ËÏÓÔØ ÌÏÍÁÅÔÓÑ ÂÅÚ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÎÁÄËÏÓÔÎÉÃÙ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÜÌÁÓÔÉÞÎÁÑ ÎÁÄËÏÓÔÎÉÃÁ ÏÔÓÌÁÉ×ÁÅÔÓÑ ÎÁ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÏÔÑÖÅÎÉÉ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÌÏÈÏ ÕÄÅÒÖÉ×ÁÅÍÙÅ ÅÀ ÏÔÌÏÍËÉ ÍÏÇÕÔ ÓÍÅÝÁÔØÓÑ ×ÎÕÔÒÉ ÎÅÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÎÏÇÏ ÐÅÒÉÏÓÔÁÌØÎÏÇÏ ÆÕÔÌÑÒÁ.

íÅÈÁÎÉÚÍ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÂÅÄÒÁ Õ ÄÅÔÅÊ ÔÏÔ ÖÅ, ÞÔÏ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ. ðÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÁÄÅÎÉÑ Ó ×ÙÓÏÔÙ, ÎÁÓÉÌØÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÓËÒÕÞÉ×ÁÎÉÑ ÉÌÉ ÐÅÒÅÇÉÂÁ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÉ ÌÉÂÏ Á×ÔÏÄÏÒÏÖÎÏÊ ÔÒÁ×ÍÙ. ïÄÎÁËÏ ÉÚ-ÚÁ ÏÓÏÂÅÎÎÏÓÔÅÊ ÁÎÁÔÏÍÉÉ É ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÉ ÔÑÖÅÓÔØ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ ÍÅÎØÛÅ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÓÉÌÙ ÔÒÁ×ÍÙ. ôÏ ÅÓÔØ, ÎÁ ÐÅÒ×ÙÊ ×ÚÇÌÑÄ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÁÑ ÔÒÁ×ÍÁ ÍÏÖÅÔ ÓÔÁÔØ ÐÒÉÞÉÎÏÊ ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÐÅÒÅÌÏÍÁ, Á ÐÒÉ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÍ ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÍ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÉ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÐÁÄÅÎÉÉ Ó ×ÙÓÏÔÙ) ÐÅÒÅÌÏÍ ÍÏÖÅÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×Ï×ÁÔØ ÌÉÂÏ ÂÙÔØ ÏÔÎÏÓÉÔÅÌØÎÏ ÎÅÓÌÏÖÎÙÍ É ÂÏÌÅÅ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÙÍ × ÌÅÞÅÎÉÉ.

ðÅÒÅÌÏÍÙ ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ Õ ÄÅÔÅÊ ÍÏÇÕÔ ÓÏÞÅÔÁÔØÓÑ Ó ÐÅÒÅÌÏÍÁÍÉ ÄÒÕÇÉÈ ËÏÓÔÅÊ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ, þíô, ÔÒÁ×ÍÏÊ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ É ÔÕÐÏÊ ÔÒÁ×ÍÏÊ ÖÉ×ÏÔÁ.

ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÏÐÕÈÏÌÅ×ÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ × ËÏÓÔÉ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÐÒÉ ÏÓÔÅÏÓÁÒËÏÍÅ ÉÌÉ ÍÅÔÁÓÔÁÚÁÈ × ËÏÓÔØ) ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÊ ÐÅÒÅÌÏÍ, ËÏÔÏÒÙÊ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÂÅÚ ×ÉÄÉÍÏÊ ÔÒÁ×ÍÙ ÉÌÉ ÐÒÉ ÓÏ×ÓÅÍ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÒÁ×ÍÅ.

ëÌÁÓÓÉÆÉËÁÃÉÑ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÂÅÄÒÁ Õ ÄÅÔÅÊ

ó ÕÞÅÔÏÍ ÌÏËÁÌÉÚÁÃÉÉ ÒÁÚÌÉÞÁÀÔ:

ðÅÒÅÌÏÍÙ × ×ÅÒÈÎÅÊ ÞÁÓÔÉ ÂÅÄÒÁ, ×ËÌÀÞÁÀÝÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÛÅÊËÉ ÂÅÄÒÁ, ÏÔÒÙ×Ù ÍÁÌÏÇÏ É ÂÏÌØÛÏÇÏ ×ÅÒÔÅÌÁ.
ðÅÒÅÌÏÍÙ ÄÉÁÆÉÚÁÒÎÏÊ (ÓÒÅÄÎÅÊ) ÞÁÓÔÉ ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ.
ðÅÒÅÌÏÍÙ ÎÉÖÎÅÊ ÞÁÓÔÉ ÂÅÄÒÁ.

ðÅÒÅÌÏÍÙ ÄÉÁÆÉÚÁ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÓÁÍÙÍ ÔÑÖÅÌÙÍ É ÎÁÉÂÏÌÅÅ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÙÍ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅÍ ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ É ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ 60% ÏÔ ÏÂÝÅÇÏ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÂÅÄÒÁ.

ó ÕÞÅÔÏÍ ÏÓÏÂÅÎÎÏÓÔÅÊ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÒÁÚÌÉÞÁÀÔ ÓÐÉÒÁÌØÎÙÅ, ËÏÓÙÅ, ÐÏÐÅÒÅÞÎÙÅ É ÏÓËÏÌØÞÁÔÙÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ. þÁÝÅ ×ÓÅÇÏ ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ ÓÐÉÒÁÌØÎÙÅ É ËÏÓÙÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ.

üÐÉÆÉÚÅÏÌÉÚÙ (ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÒÏÓÔËÏ×ÏÊ ÚÏÎÙ) ×ÙÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÒÅÄËÏ.

óÉÍÐÔÏÍÙ ÐÅÒÅÌÏÍÏ× ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ Õ ÄÅÔÅÊ:

ëÌÉÎÉÞÅÓËÁÑ ËÁÒÔÉÎÁ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÁ. îÏÇÁ ÒÅÅÎËÁ ÓÌÅÇËÁ ÒÏÔÉÒÏ×ÁÎÁ ËÎÁÒÕÖÉ É ÐÒÉ×ÅÄÅÎÁ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÒÅÆÌÅËÔÏÒÎÏÇÏ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÑ ÑÇÏÄÉÞÎÙÈ ÍÙÛÃ. ðÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÊ ÓÉÍÐÔÏÍ «ÐÒÉÌÉÐÛÅÊ ÐÑÔËÉ». âÏÌØ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÔÁÚÏÂÅÄÒÅÎÎÏÇÏ ÓÕÓÔÁ×Á ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÁÓÓÉ×ÎÙÈ É ÁËÔÉ×ÎÙÈ Ä×ÉÖÅÎÉÑÈ. âÏÌØÛÏÊ ×ÅÒÔÅÌ ÐÒÉ ÐÅÒÅÌÏÍÁÈ ÓÏ ÓÍÅÝÅÎÉÅÍ ÓÔÏÉÔ ×ÙÛÅ ÌÉÎÉÉ òÏÚÅÒÁ-îÅÌÁÔÏÎÁ. òÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÕÔÏÞÎÑÅÔ ÄÉÁÇÎÏÚ.

ìÅÞÅÎÉÅ

òÅÐÏÚÉÃÉÑ ÆÒÁÇÍÅÎÔÏ× ËÏÓÔÉ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÄÅÔÓËÉÍ ÔÒÁ×ÍÁÔÏÌÏÇÏÍ × ÕÓÌÏ×ÉÑÈ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÁ.

òÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ×ÙÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÍÅÝÅÎÉÅ ÑÄÒÁ ÏËÏÓÔÅÎÅÎÉÑ ÄÉÓÔÁÌØÎÏÇÏ ÜÐÉÆÉÚÁ ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ, ÞÔÏ ÏÂÌÅÇÞÁÅÔ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÕ É ÐÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÐÏÓÌÅ ÒÅÐÏÚÉÃÉÉ ÐÒÏËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ ÏÔÌÏÍËÏ×. óÒÏËÉ ÄÉÓÐÁÎÓÅÒÎÏÇÏ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÑ ÄÅÔÅÊ, ÐÅÒÅÎÅÓÛÉÈ ÒÏÄÏ×ÕÀ ÔÒÁ×ÍÕ, ÚÁ×ÉÓÑÔ ÏÔ ÔÑÖÅÓÔÉ É ÌÏËÁÌÉÚÁÃÉÉ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ, ÎÏ ÕÖÅ Ë ËÏÎÃÕ ÐÅÒ×ÏÇÏ ÇÏÄÁ ÖÉÚÎÉ ÍÏÖÎÏ × ÐÒÉÎÃÉÐÅ ÒÅÛÉÔØ ×ÏÐÒÏÓ ÏÂ ÉÓÈÏÄÅ ÔÒÁ×ÍÙ, ÐÏÌÕÞÅÎÎÏÊ ÐÒÉ ÒÏÖÄÅÎÉÉ.

Источник