Перелом бедра реабилитация волгоград

Прошел дождь, ударил мороз, стало скользо – типичная, но оттого не менее коварная волгоградская погода. В травмпункты уже поступают первые жертвы тотального гололеда – пожилые люди с переломами шейки бедра. Почему эта травма так опасна для тех, «кому за», сколько стоит протез сустава и можно ли укрепить кости, рассказывает Олег Каплунов, главный внештатный специалист-травматолог облздрава, руководитель областного центра ортопедии.

Симптомы и реакция

? По статистике, количество пациентов с переломом шейки бедра растет. С чем это связано?

– Действительно, в последние два-три десятилетия травмы проксимального отдела бедра во всем мире стали настолько распространены, что стоят в одном ряду с диабетом, ВИЧ и онкологией. Причин много. В первую очередь это изменение образа жизни человека. Мы стали меньше двигаться, снизили физическую активность до минимума. Это привело к общему ослаблению скелета. Сюда же добавьте экологический фактор, особенности рациона с многочисленными добавками. Ну и, конечно, продолжительность жизни. Сейчас гораздо больше людей доживают до преклонного возраста.

? Перелом часто путают с ушибом бедра. В домашних условиях можно понять, что травма опасна и следует немедленно ехать в больницу?

– Удивительно, но чаще всего перелом получают во время падения со стула или кровати. Первое, что влечет за собой перелом, – боль в области тазобедренного сустава и невозможность встать на ногу: она не держит вес человека. Бывают вколоченные переломы, когда один обломок вколачивается в другой. При этом человек может наступить на ногу. Но чаще всего обломки распадаются. Понять, перелом это или нет, можно только после рентгена, но один из явных признаков его наличия – несимметрично расположенные ноги. При положении лежа одна стопа ноги смотрит вверх, а вторая, травмированная – вбок. Все это сопровождается жуткой болью. Никаких гематом на месте перелома не наблюдается, массив ткани очень большой. После падения желательно в течение часа вызвать медиков и сделать рентген.

? Раньше медики уверяли, что такой перелом может срастись, и даже предлагали накладывать гипс. Протезы изменили суть лечения переломов. Иногда протезирование сравнивают с полетом человека в космос. Так срастается ли все-таки перелом?

– Вы совершено правы, протезирование спасло жизни десятков тысяч людей и полностью изменило современную медицину. Чаще всего встречаются два вида переломов в верхнем отделе бедра вблизи тазобедренного сустава: это перелом шейки бедра и перелом вертелов бедра, того места, к чему шейка на бедро крепится. Перелом вертелов – более благоприятная история для пациента, поэтому о них меньше ведется бесед и рассуждений. Они склонны срастаться и без оперативного лечения. А вот переломы шейки без операции срастаются лишь в 30% случаев, и то только у людей до 60 лет. Пациент без операции резко теряет возможность самостоятельно перемещаться и ухаживать за собой, фактически превращаясь в лежачего больного. На этом фоне развиваются хронические болячки, застойные пневмонии, пролежни и до 80% пациентов без хирургического лечения не живут и года.

Успеть за 24 часа

? Как лечат пациентов с переломом шейки бедра в нашем регионе?

– На сегодня общепринятая тактика – это оперативное лечение. Есть два хирургических подхода. Первый направлен на сращение перелома, а второй – на замену тазобедренного сустава на искусственный. Операции по замене сустава в России проводятся с 60-х годов, мы же оперируем пациентов и вставляем им титановый протез с 2002 года. Технологии постоянно прогрессируют, импланты становятся долговечнее и функциональнее. Отсюда и дороговизна операции. Если пациенту не хватает квоты, то придется заплатить до 200 тыс. рублей. Современные протезы уникальны тем, что пористая поверхность позволяет проникать в них костным клеткам.

Что до сращения перелома, эта технология помогает не всем. Есть переломы шейки, которые находятся на удалении от головки бедра, их скрепляют специальными стержнями. Результат от этой операции будет, только если процедура проведена в первые 12–24 часа после перелома. Потом наступают сосудистые изменения, шейка и головка плохо кровоснабжаются, возможность костей к сращению сокращается в геометрической прогрессии. В странах Европы, где дистанции ничтожны по сравнению с российскими, можно уложиться в 24 часа. У нас же операцию проводят только в крупных городах. Поэтому для современной медицины очень важен вопрос маршрутизации. При сращении костей следует учитывать и возраст: до 60–65 лет такая операция более успешна, людям более старшего возраста мы проводим операцию с протезированием.

? Что вообще представляет из себя искусственный сустав? Как он крепится?

– Искусственные суставы бывают однополюсными и двухполюсными. В зависимости от травмы мы можем использовать чашу с головкой. Чашу крепим к тазу, головку вставляем в кость. Таким образом полностью заменяем тазобедренный сустав. Можно, конечно, отказаться от чашки, если диаметр кости совпадает с протезом. Такая конструкция менее травматично устанавливается, но и служит хуже. Ее рекомендуют после 80 лет. А двухполюсную конструкцию – до 80 лет. Мы уже так наловчились в этих операциях, что меняем сустав за 58 минут, наши иностранные коллеги тратят на это более двух часов.

Реабилитация и первые шаги

? Операция идет час, но насколько быстро после нее пациент начинает самостоятельно ходить?

– Вы не поверите, но уже на следующий день мы ставим пациента на ноги! Очень важно активизировать больного, в первую очередь мы предупреждаем осложнения. Самым грозным является тромбоэмболия, от которой как раз и скончалась Людмила Гурченко. Все мы знаем, что у пожилых людей свертываемость крови повышена, при внутренней кровопотере, которая сопровождает перелом шейки бедра (порой пациент теряет до литра крови), организм начинает усиленно свертывать кровь. Возникает риск образования тромбов в крупных сосудах. И когда они отрываются и попадают в легкие, наступает смерть. Поэтому самое главное для нас – поднять человека, не дать ему лежать, чтобы кровь не застаивалась. Подъемы начинают стимулировать кровообращение. После операции в течение 10 дней он находится у нас под присмотром. Ежедневная лечебная физкультура, массаж, дыхательная гимнастика. И где-то два месяца уходит на то, чтобы человек отказался от костылей. При условии, что дома он следует рекомендациям врача и продолжает заниматься.

? Требуются ли какие-то специальные тренажеры в период восстановления?

– Понимаете, мы не придерживаемся цели сделать из человека физкультурника, наша задача – поставить его на ноги. Если человек не был физически активен до перелома, мы не будем ему рекомендовать менять образ жизни, достаточно и простой гимнастики. А так – у Алексея Ягудина эндопротезы стоят в обеих ногах и не мешают заниматься фигурным катанием, хотя такая нагрузка и не рекомендуется.

? Получается, не так страшен черт, как его малюют. Почему же такая паника вокруг перелома шейки бедра?

– Все потому, что количество пациентов растет на глазах, но предоставить всем бесплатные протезы мы не в силах. Квот не хватает. По некоторым оценкам, каждый год в Волгоградской области могут ломать шейку бедра и верхний отдел бедра до 1200 человек. Пока финансирования хватает на 400–450 операций ежегодно. Кто-то ждет своей очереди, кто-то платит из собственного кармана. А 200 тыс. рублей на операцию, как я уже говорил, не все могут себе позволить, отсюда и паника. Это дорогая история для всех стран мира. Везде очереди на протезирование.

? Я понимаю, что от падения никто не застрахован, но можно ли как-то укрепить свои кости?

– Перелом шейки бедра главным образом касается женского пола. Во-первых, женщин в возрасте от 60 до 80 лет больше. А во-вторых, после менопаузы обмен костной ткани резко ухудшается, она начинает катастрофически быстро терять кальций, начинается остеопороз – важнейшая причина этих переломов. Я рекомендую всем женщинам после менопаузы интересоваться, какова плотность их костной ткани. Есть специальная диагностика, которая называется умным словом «остеоденситометрия». После обследования врачи дают рекомендации пациенту по употреблению препаратов, способных повлиять на обмен костной ткани – они тормозят рассасывание или ускоряют ее образование. В итоге – укрепляют скелет человека. К сожалению, пока у нас это не является обязательной процедурой, хотя совместно с ревматологами мы отрабатываем проект по профилактике этих переломов. Конечно, это и общесоциальная проблема – надо посыпать улицы в гололед, класть безопасные полы в магазинах, делать городскую среду доступной для пожилых людей.

КСТАТИ

Что нужно включить в рацион

В ходе реабилитации важно не только заниматься лечебной физкультурой и прибегать к услугам массажиста, но также правильно питаться. В рационе обязательно должны быть:

– творог;

– молоко;

– яйца;

– морская рыба;

– цветная и морская капуста;

– компот из сухофруктов.

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Источник

Еще десяток лет назад для постановки протезов нужно было лететь за границу, сейчас операция проводится в городских клиниках по мировым стандартам. В Волгограде для оказания таких услуг укомплектовано несколько больниц, на их базе трудятся опытные травматологи-ортопеды, прошедшие переподготовку в Москве, Санкт-Петербурге и за рубежом. Поговорим подробнее, где можно прооперировать тазобедренный или коленный сустав.

Клиническая больница № 12

Одним из крупных учреждений Волгограда, где можно провести эндопротезирование суставов является больница № 12, руководит которой главный врач Иванов Петр Валентинович. Это опытный специалист – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук и отличник здравоохранения РФ.

П. В. Иванов

Операции проводятся на базе отделения травматологии и ортопедии, которое было основано одновременно с больницей 4 сентября 1951 года. Позднее на его базе была открыта кафедра с курсом ВПХ Волгоградского медицинского университета, она успешно работает по настоящее время. Первая замена сустава была проведена в 1976 году доцентом Дульгером В.И. Сегодня отделение полностью укомплектовано для малоинвазивных операций, есть ортопедический стол и артроскопическое оборудование. Врачи имеют дипломы подготовки по эндопротезированию на базе ведущих клиник Европы, специалисты ежегодно оперируют более 300 больных. Скажем несколько слов о каждом из них:

Питкевич Юрий Эдуардович – заведующий отделением, травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, отличник здравоохранения. Опытный специалист, имеет стаж 32 года.
Ю. Э. Питкевич
Самусев Светозар Рудольфович – врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Доктор практикует с 1993 года, оказывает консультации и оперирует больных.
С. Р. Самусев
Новиков Дмитрий Александрович – у доктора первая категория, клинический опыт 11 лет, ученая степень кандидата медицинских наук.
Д. А. Новиков
Саргсян Армен Серобович – травматолог-ортопед, врач высшей категории, опыт работы с 1997 года.
А. С. Саргсян
Данилов Дмитрий Игоревич – у доктора вторая категория, специалист постоянно совершенствует свои навыки и добросовестно относится к работе.
Д. И. Данилов

Информацию по операции можно узнать, позвонив заведующему 72-97-77, он консультирует по понедельникам с 11:00 до 14:00. Телефон ординаторской 72-91-09, главного врача 8 (8442) 72-91-06, в администрацию звонить ежедневно с 15.30 до 16.30. Адрес больницы: 400040, Волгоград, ул. им. Бажова, 2А. Электронная почта – kb12@vomiac.ru.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Клиническая больница № 4

Провести эндопротезирование можно в больнице № 4 под руководством Щербининой Елены Викторовны. Доктор награждена почетной грамотой Министерства здравоохранения Волгоградской области и признана лучшим врачом 2019 года.

Е. В. Щербинина

Для записи на операцию нужно обращаться в отделение травматологии и ортопедии, оно функционирует на базе больницы с 1958 года. Сейчас на его базе насчитывается 80 коек, в его стенах трудится 60 сотрудников, из которых 5 имеют высшую категорию, 2 считаются отличниками здравоохранения. Также 1 доктор является заслуженным врачом РФ и 1 кандидатом наук. С 2014 года в отделении проводится эндопротезирование крупных суставов, пациенты обследуются на импортном оборудовании и получают возможность оперироваться по новейшим технологиям.

Врачи отделения:

Грошев Юрий Владимирович – опытный травматолог-ортопед, имеет высшую категорию, награжден званием заслуженный врач РФ;
Дереча Павел Николаевич – опытный специалист, регулярно проводит операции и помогает больным;
Коневский Михаил Анатольевич – у доктора высшая категория, врач регулярно подтверждает свои знания на деле;
Телегин Егор Николаевич – опытный доктор, авторитетный специалист, оперирующий травматолог-ортопед;
Семикин Алексей Викторович – у доктора высшая категория и масса положительных отзывов от благодарных пациентов.

Ю. В. Грошев

Все врачи ежедневно принимают с 8:00 до 15:48 кроме субботы и воскресения. Отделение располагается по адресу: г. Волгоград, ул. Ополченская, 40, 2 этаж. Средняя цена эндопротезирования – 123.600-173.200 рублей в зависимости от способа операции. Телефон больницы 8 (8442) 24-63-02, электронная почта kb4@vomiac.ru.

Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25

Руководит клиникой главный врач Ляхова Наталья Викторовна, учреждение насчитывает 821 койку для госпитализации пациентов.

Н. В. Ляхова

В 2012 году был сделан капитальный ремонт и реорганизация, после чего больница получила необходимое оборудование для диагностики и проведения операций.

Отделение травматологии и ортопедии работает с 1979 года, за время своего существования получило высококвалифицированных сотрудников, которые стали опытными врачами. Отметим некоторых из них:

Дзахоев Эльбрус Сергеевич – заведующий отделением, оперирующий травматолог-ортопед, работает по специальности с 1968 года;
Э. С. Дзахоев
Ланцов Юрий Алексеевич – опыт работы с 1993 года, у доктора высшая категория, звание кандидата медицинских наук;
Шилов Владислав Георгиевич – травматолог-ортопед высшей категории, кандидат наук, лечебная работа с 1993 года;
Ермолаев Евгений Константинович – окончил в 1986 году Волгоградский институт и сразу же посвятил себя медицине. Сейчас доктор имеет высшую категорию.
Е. К. Ермолаев

Цена операции без стоимости импланта обойдется в районе 15 тыс. рублей. Для уточнения информации можно обратиться в отдел платных услуг: телефон 8 (8442) 59-50-70, почта: opu@kb25.ru. Работает понедельник-пятница с 8:00 до 16:30; перерыв 12:00-12:30. Адрес больницы: г. Волгоград, Дзержинский р-н, ул. им. Землячки, д. 74. Телефон регистратуры (8442) 58-17-82, главного врача (8442) 58-54-26.

Клиника «Сова»

Поставить эндопротез можно в частной клинике «Сова», руководит которой главный врач и директор Бушенева Светлана Николаевна, кандидат наук, врач высшей категории.

С. Н. Бушенева

Больнице присвоены звания «лучшие медицинские учреждения РФ 2013, 2015» и «лучшая частная клиника РФ 2016».

Прооперироваться можно на базе отделения травматологии суставов – в клинике отсутствуют очереди и устанавливаются импортные протезы высокого качества со сроком службы 30 лет. Для первичной консультации можно записаться на прием к квалифицированным врачам:

Каплунов Олег Анатольевич – опытный травматолог-ортопед, работает с 1985 года. Доктор медицинских наук, имеет высшую категорию, награжден званием «отличник здравоохранения», регулярно проходил повышения квалификации в России и 8 странах за рубежом.
О. А. Каплунов
Демкин Сергей Анатольевич – кандидат медицинских наук, работает с 2012 года, имеет патент на изобретение. Занимается артроскопией крупных суставов, выполняет эндопротезирование по малоинвазивной методике.
С. А. Демкин

Стоимость постановки протеза – около 53 тыс. рублей, дробности можно узнать по телефону +7 (8442) 52-03-03 или почте info@vlg.sovamed.ru. Адрес больницы: г. Волгоград, проспект им. Ленина, 59Б.

Медицинский центр «Да Винчи»

Сделать операцию на тазобедренном суставе можно в частном клиническом центре «Да Винчи», руководит которым генеральный директор, кандидат медицинских наук Баринов Александр Сергеевич.

А. С. Баринов

Учреждение укомплектовано новейшим оборудованием, оно позволяет выполнять сложные вмешательства по малоинвазивной методике с использованием современных имплантатов.

В стенах клиники прошли лечение не только граждане России, но и пациенты из США и Евросоюза. Сегодня медцентр является одним из лучших и преуспевающих в нашей стране, в нем можно сделать операцию и пройти реабилитацию. Запись на лечение по телефону +7 (8442) 26-32-40 или майлу info@dvclinic.ru. Адрес больницы: г. Волгоград, улица Социалистическая, д.17, этаж 7.

Реабилитационные центры Волгограда

Восстановление после операции необходимо для приживания имплантата и возвращения утраченных функций. Сначала реабилитация проводится в стенах клиники, когда пациент научиться ходить на костылях, его выписывают домой. Продолжить программу можно в одном из центров Волгограда:

Спортивно-реабилитационный клуб Дзержинского района Волгограда – здесь можно разработать индивидуальную программу восстановительного лечения. Адрес: ул. 51 Гвардейской Дивизии, д. 29/а. Телефон: 8 (8442) 91-30-30.

Спортивно-реабилитационный клуб Дзержинского района Волгограда

Волгоградский областной реабилитационный центр «Вдохновение» – предлагает спортивные тренажеры, индивидуальный подбор упражнений и контроль специалистов. Адрес: ул. им. Дегтярева, 41. Телефон: 8 (8442) 74-15-64.

Волгоградский областной реабилитационный центр «Вдохновение»

«МОЙ ВРАЧ» – реабилитационный центр по составлению специальной программы по лечебной физкультуре. Адрес: Ленина проспект, 162а. Телефон: 8 (8442) 99–00–03.

«МОЙ ВРАЧ» – реабилитационный центр

В специализированном центре составляется индивидуальная программа и график посещения. Очень важно не пропускать занятия и выполнять все рекомендации врача – тогда протез быстро приживется, а конечности вернется подвижность.

Источник

Отделение медицинской реабилитации

Лицензия

Мы знаем, насколько ценно Ваше здоровье. В отделении медицинской реабилитации мы готовы помочь Вам восстановиться после перенесенных заболеваний, операций или травм, и укрепить свое здоровье, снять накопившиеся стресс и усталость.

В отделении используются следующие методы лечения:

Аппаратная физиотерапия.
Лечебный массаж.
Лечебная физическая культура.
Кинезиотерапия.
Адаптивная физическая культура.

Физиотерапия, ЛФК и массаж составляют основу немедикаментозных методов реабилитации в Отделении. Для каждого пациента составляется индивидуальный реабилитационный комплекс.

Медицинские реабилитационные программы:

Реабилитация травматологических и ортопедических больных c подбором ортезов и протезов.
- Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава;
- Реабилитация после удаления мениска;
- Реабилитация после пластики крестообразной связки;
- Реабилитация после операций на стопе, плоскостопие, Hallux valgus;
- Реабилитация при пяточной шпоре;
- Реабилитация при повреждении плечевого сустава (плече-лопаточный переартрит, импиджмент-синдром, привычный вывих плеча);
- Реабилитация при повреждении локтевого сустава (эпикондилиты, теннисный локоть, внутрисуставные переломы);
- Реабилитация после переломов;
- Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника;
- Реабилитация после ампутации верхних или нижних конечностей;
- Комплексная методика обучения ходьбе на протезе при первичном протезировании.
Реабилитация при заболеваниях нервной системы
- Реабилитация после инсульта;
- Реабилитация при черепно-мозговой травме;
- Реабилитация при спинальной травме;
- Реабилитация при невропатиях, тоннельных синдромах.
Реабилитация при заболеваниях позвоночника
- Реабилитация при остеохондрозе;
- Реабилитация при межпозвонковых грыжах;
- Реабилитация после удаления грыж межпозвонковых дисков.
Реабилитационные программы у детей
- последствия родовых травм;
- задержка психомоторного и речевого развития;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- нарушения осанки и сколиозы, остехондропатия.

При обращении специалисты нашего отделения помогут Вам разработать индивидуальную программу реабилитации, подобрать индивидуальный комплекс упражнений и освоить методику их выполнения, в случае необходимиости помогут подобрать вспомогательные приспособления и средства технической реабилитации и обучат методикам их применения.

В составе отделения медицинской реабилитации имеется стационар рассчитанный на 30 пациентов.

Современный реабилитационный стационар представляет собой не только комфортабельные палаты, но и комплекс лечебных услуг, целью которых является восстановление и компенсация нарушенных функций. Применяются различные методики для лечения последствий инсультов и черепно-мозговых травм, лечения пациентов с повреждением спинного мозга, лечения пациентов ортопедического профиля, пульмонологического и кардиологического профилей.

Реабилитационный стационар круглосуточного пребывания располагает уютными и комфортными номерами предназначенными для обеспечения непрерывного реабилитационного процесса.

В стационаре имеется:

Процедурный кабинет;
Зал ЛФК;
Кабинет Физиотерапии;
Кабинет массажа;
Столовая.

При необходимости индивидуального ухода за пациентом, наличие в отделении специализированных палат, дает возможность совместного размещения сопровождающих лиц.

Отделение медицинской реабилитации. Стационар

Источник