Перелом бедра у пожилых людей гимнастика
После перелома кости бедра нужна продуманная реабилитация. Подобную травму чаще получают люди пенсионных лет, у которых процесс сращивания кости проходит сложно. Если пожилым людям не назначать ЛФК – грозит инвалидность, даже потеря жизни.
Задачи ЛФК зависят от степени травмы и фазы лечения. Немедленно после перелома требуется привести больного в нормальное состояние эмоций, возобновить кровообращение в повреждённой ноге, обновить тонус мышц, облегчить деятельность организма. Предпринимаются действия, не допускающие развития атрофии мышц.
Известна программа ЛФК, включающая специальные упражнения после перелома кости бедра.
Реабилитационные мероприятия после перелома кости бедра
После перелома бедра пострадавшему показано пройти курс обновления. На этом этапе оставайтесь терпеливыми с больными, велика вероятность сохранения травмы пожизненно.
Молодёжь легче справляется с произошедшим, им лечебная гимнастика поможет быстрее начать ходить, чем возрастным людям, у которых кости срастаются тяжело.
Физкультура после перелома
ЛФК предусматривает специальный комплекс, направленный на восстановление движения, на обновление организма. Если произошёл перелом бедра, начинается процесс реабилитации больного. Человеку придётся пролежать, не вставая с кровати, три и больше месяцев. Возрастные больные не встают с кровати полгода и больше!
Последствия подобного вида перелома
Пожилые люди с трудом преодолевают постоянное лежание в кровати. Возрастные изменения кости не способствуют быстрому заживлению. В результате страдают прочие системы организма. Лежачий образ жизни провоцирует появление пролежней, пневмонии, часто приводящей к смерти возрастных пациентов. Длящееся обездвиживание нарушает работу сердца, лёгких и иных органов.
Упражнения после получения травмы
Для возобновления двигательных функций над кроватью желательно закрепить перекладину. Чтобы больной смог самостоятельно подняться или сесть, протягивают ремень, для хватания руками.
Чтобы лечение проходило успешно, упражнения ЛФК начинают выполнять на следующий день. В первую очередь делают дыхательную гимнастику. Потребуется купить воздушные шарики и надувать ежедневно. Активные движения совершают через три дня после случившегося перелома бедра. Уже можно начинать двигать туловищем.
Разумеется, упражнения ЛФК вправе назначить исключительно врач, причём индивидуально для пациента. Лечебная гимнастика разрабатывается на основе самочувствия больного во время лечения. Помимо ЛФК в реабилитацию входит массаж, физиопроцедуры, способствующие обновлению кости.
Массаж бедра
Выделяют виды общей и специальной лечебной физкультуры:
- Общая физкультура направлена на оздоровление организма в целом с помощью общеукрепляющих упражнений;
- Специальные тренировки предусматривают упражнения, влияющие непосредственно на больной орган и способствующие сращиванию кости.
ЛФК назначают до операции и после вмешательства. Физические упражнения положительно сказываются на психофизическом состоянии пострадавшего.
Зачем нужна лечебная гимнастика:
- Для восстановления кровообращения и предотвращения осложнений в области бедра.
- Чтобы укрепить мышцы таза.
- Чтобы укрепить мышцы туловища, предупредить возникновение атрофии.
- Для возобновления функционирования ноги.
- Чтобы человек начал ходить.
На третий день после наложения на бедро вытяжения назначаются занятия лечебной физкультурой. При упомянутом диагнозе скелетное вытяжение обязательно, гипс не поможет правильному сращиванию кости.
Реабилитация, связанная с переломом бедра, делится на три периода. Для определённого периода разработаны собственные методы лечебной физкультуры.
Методы лечебной физкультуры после наложения скелетного вытяжения заключаются в вытяжении ноги с помощью спицы, проведенной через кость. Чтобы кость срасталась, к ней прикладывают шину. В указанный период выполняют гимнастику:
- В первое время мышцы бедра стараются полностью расслабить с целью верного сопоставления осколков кости. Упражнения направлены на расслабление мышц.
Скелетное вытяжение
- Чтобы не появились пролежни, пациентов чуть приподнимают на плечи и локти. Специальные упражнения помогают больным сесть. Подъёмов предусмотрено восемь-десять.
- Для поддержания мышечного тонуса выполняют упражнение на сгибание и разгибание коленей. Количество сгибаний – шесть-восемь. Исключением станут случаи, когда перелом произошёл в нижней части бедра, в последнем случае страдает и колено.
- Полезное упражнение заключается в сгибании стоп. Количество сгибаний – шесть-восемь.
Лечебная гимнастика предусматривает работу с мышцами переломанного бедра, с прочими мышцами.
Возобновление ходьбы с помощью трости или костыля. После скелетного вытяжения или снятия гипса выполняют упражнения:
- Лёжа на спине, обнять руками больную согнутую ногу. Потом руки опускаются, ногу попытаться согнуть и разогнуть в подвешенном состоянии.
- Сидя на высоком табурете, подвигать ногой вперёд-назад.
- Встать прямо, с опорой на здоровую ногу, руками опереться о стену. Больной ногой делаем взмахи.
- Стоять в прежней позиции, пытаясь больную ногу согнуть и разогнуть в суставе.
- Стать в прежнее положение, попробовать поприседать шесть или восемь раз.
Возобновление ходьбы без трости и костылей. Упражнения периода реабилитации связаны с разработкой суставов. Полезны перешагивания через барьер, удерживание равновесия.
Гимнастика длится в пределах двух часов ежедневно. Упражнения делать сложно даже здоровому человеку. Больным требуется понимать, что единственный путь к полноценной жизни при переломе бедра – движение. Через полгода систематических занятий возможно завершать лечение.
Упражнения, возобновляющие навыки ходьбы
Примеры упражнений, возобновляющих навыки ходьбы:
- Лёжа на кровати, мышцы бедра напрячь, потом расслабить десять раз.
- В лежачем положении руками берутся за край кровати. Помощник прикладывает руку к стопе больной ноги пациента. Теперь больной пытается повреждённой ногой надавить на ладонь помощника. Удобнее использовать в качестве опоры дощечку.
- Сделать переворачивания со спины на бок, на живот и на спину.
- Здоровую ногу согнуть, стопу зафиксировать на кровати. Больную ногу слегка приподнять, считая до трёх. На третьем счету ногу опускаем.
- Сгибать ногу в колене при переломе бедра разрешается через две недели в присутствии медицинского работника. Чуть позднее больной сможет делать разминку без посторонней помощи.
- Двумя руками опереться на кровать, опустив пострадавшую ногу на край. Попытаться сесть. Нагрузка при выполнении упражнения увеличивается постепенно.
- Стоя, держась за стену или поручни, наклонить корпус вперёд. Здоровую ногу сгибать, больной легонько стать на носок. Проделать три-четыре раза.
- На здоровую ногу стать, больной покачать. Желательно сделать 13-14 движений.
- Стать на здоровую ногу, больной нарисовать в воздухе цифру 8.
Через три месяца реабилитации переходят к костылям. При ходьбе не нужно опираться о больную ногу. Допустимо лишь слегка наступать.
Используйте костыли
Кроме вышеперечисленных упражнений при переломе применяется дополнительный комплекс, помогающий восстановить походку значительно быстрее. К примеру, захватывать и удерживать небольшой предмет пальцами повреждённой ноги. Либо взять гимнастическую палку или мячик для тенниса, попробовать покатать предметы стопой больной ноги.
Чтобы реабилитация прошла успешно, возможно вставать на носки, становиться на пятки, ходить по тыльной и внешней стороне стопы, ходить гуськом, назад и боком.
Укрепляющие упражнения для всего организма
На третьем этапе реабилитации лечебная гимнастика восстанавливает и оздоровляет организм. На занятиях совершаются различные повороты туловища. Количество упражнений 15-20, подход выполняется по 10 раз.
Когда больные начинают ходить без костылей или трости, назначают усложнённый комплекс лечебной гимнастики, включающий занятия на тренажёрах, водную гимнастику.
Третий этап лечения при переломе направлен на возобновление ходьбы. Задачи этапа решаются при помощи силовых упражнений. Актуальны упражнения, направленные на координацию и скорость движения: прыжки, спортивная ходьба, занятия на тренажёрах.
Для снятия отёчности бедра полезно, лёжа на кровати, приподнять ноги, подержать недолго в подвешенном напряжённом состоянии, потом опустить. Позже время удерживания ног увеличивают. При сильной отёчности под бёдра подкладываем подушку.
Общеукрепляющие упражнения
Когда произошёл перелом бедра, страдают прочие органы. Чтобы реабилитация прошла успешно, во время становления походки попробуйте выполнять комплекс упражнений:
- Мышцы бедра сокращать двадцать-тридцать раз. Дышать и сокращать мышцы полагается медленно.
- Пальцы согнуть и разогнуть 20 раз на обеих ногах по отдельности. Дыхание поддерживается ровным и спокойным, темп – медленным.
- Стопами ног сделать круговые движения в разные стороны по 10 раз на ногу. Дыхание и темп выбираются средние.
- Ноги поочерёдно сгибать к животу. Упражнение выполнять в среднем темпе.
Всегда желательно помнить, что перелом бедра – серьёзное нарушение, требующее грамотного лечения и реабилитации. Увеличение нагрузок ЛФК осуществляется под наблюдением врача. Полностью опираться на больную ногу разрешено после истечения полугода с момента перелома бедра.
Возобновление функций ноги, пострадавшей после перелома – долгий процесс. Лечебная гимнастика возвратит ноге двигательную активность, даст возможность больному справиться с дефектом. Помните, пострадавшую ногу перенапрягать нельзя. Излишнее напряжение станет причиной повторного перелома. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, исключительно под наблюдением медиков.
Источник
Реабилитация после перелома шейки бедра – очень ответственное и трудоемкое мероприятие. Восстановительные процессы протекают в течение длительного времени, поэтому необходимо запастись терпением. В зависимости от тяжести костных повреждений и травматизации мышечных волокон и мягких тканей, выбирается определенная стратегия и меры по восстановлению. После устранения первичных симптомов, проведения операции, специалисты вырабатывают цели и средства для реабилитационных мер.
Рекомендуется поместить больного в специальный центр, где ему будет оказываться квалифицированная помощь. Но если запастись терпением и ответственно выполнять все рекомендации, то восстановление после перелома шейки бедра возможно провести дома, с помощью родных и близких людей. Подробная информация о восстановительных этапах, рекомендациях, помогающих ускорить регенерацию тканей, и многое другое находится в представленной статье.
Задачи реабилитационного периода
Реабилитационные меры подбираются так, чтобы решить следующие задачи для пациента:
- Увеличить снабжение поврежденного участка кровью и лимфой.
- Восстановить прохождение нервных импульсов к травматизированной области.
- Повысить регенерацию шейки бедра и мышц после перелома.
- Наладить работу мышц, чтобы те не атрофировались во время восстановления.
- Устранить негативные проявления после длительного пребывания в постели. К таким проявлениям относят пролежни, застойную пневмонию и пр.
- Постепенно вернуть ноге ее прежние функции.
Еще одна немаловажная задача – это поддержание благоприятного психоэмоционального состояния. Для этого домашняя обстановка подходит лучшим образом.
Лечение и этапы восстановления
Правильно подобранная тактика реабилитации после перелома шейки бедра врачом поможет пациенту быстрее встать на ноги и легче перенести процессы восстановления. Теперь подробнее остановимся на каждом из этапов, которые проходит каждый больной.
Лечебная гимнастика
ЛФК (лечебная физическая культура) занимает первое место по эффективности в реабилитационном периоде после травмы шейки бедра. Правильное и ответственное исполнение прописанных упражнений поможет решить следующие проблемы:
- Увеличение кровообращения.
- Повышение мобильности суставов, и гибкости связок.
- Укрепить мышцы, ускорить регенерацию тканей.
- Физические нагрузки стимулируют выработку гормона счастья – серотонина. Поэтому у пациента будет хорошее настроение и позитивный настрой.
Осуществляются занятия с помощью дополнительной спортивной атрибутики или без нее. Чаще всего применяют эспандеры, эластичные гимнастические ленты, утяжелители. В зависимости от тяжести повреждения и типа перелома индивидуально подбираются упражнения. Они могут выполняться лежа, сидя, стоя. Главным условием считается отсутствие сильных дискомфортных ощущений.
Массаж
Массаж решает следующие задачи реабилитации:
- Ускорение регенерации костной, мышечной и соединительной ткани на поврежденном участке;
- Сохранение силовых характеристик мышц.
- Увеличение кровообращения.
Противопоказания к выполнению массажа:
- Ощущение боли.
- Гипертермия (температура выше 37 ℃).
- Онкологические заболевания.
- С осторожность делать массаж при наличии пролежней.
Интересный факт! Массажирование близлежащих участков к пролежням способно ускорить восстановление тканей.
Техники массажа:
- Поглаживание, растирание, вибрации, мягкие постукивания, легкие щипки.
- Первый сеанс проводится на здоровой ноге.
- Процедура осуществляется на участках выше и ниже травмы.
Диета
Диетологи дают следующие рекомендации для рациона людей в восстановительный период после перелома:
- Увеличить количество приемов пищи и уменьшить количество потребляемой еды. Эта мера необходима для того, чтобы не перегружать кишечный тракт и ускорить заживление.
- Соблюдать баланс БЖУ (белков, жиров и углеводов). Он рассчитывается индивидуально.
- Наполнить рацион продуктами, богатыми аскорбиновой кислотой и токоферолом.
- Добавить в меню продукты, богатые кальцием, так как он участвует в процессах образования костной ткани.
Интересный факт! Высокое содержание кальция в семенах кунжута и маке. Употребив небольшое их количество можно покрыть почти 50% суточной потребности в микроэлементе.
Физиотерапия
Физиотерапия сопровождает реабилитацию на разных сроках. Первые сеансы можно осуществлять уже на 2-5 день после снятия болевого синдрома, устранения гипертермии и иммобилизации поврежденной кости.
Какие задачи решает физиотерапия:
- Увеличить снабжение поврежденного участка кровью и лимфой.
- Снять отеки.
- Ускорить регенерацию тканей.
- Снять мышечное напряжение.
- Восстановить функции ноги.
Какими средствами осуществляется:
- УВЧ – терапия;
- низкочастотная магнитотерапия;
- интерференционные токи;
- ультрафиолетовые эритемные облучения;
- электрофорез;
- массаж;
- ЛФК.
Первый период
Этот этап длится от нескольких дней до нескольких недель. Время, затраченное на этот период, зависит от возраста пациента, типа перелома, степени тяжести состояния, перенесенной операции многих других факторов. Молодые люди спустя 3-4 месяца полностью восстанавливают опорную функцию ноги, а пожилые люди тратят это же время на 1-ый этап реабилитации.
Что происходит и что нужно делать, чтобы ускорить выздоровление:
- Больной придерживается постельного режима. Зафиксированная кость нуждается в обездвиживании, чтобы начать процесс срастания.
- Необходимо заниматься дыхательной гимнастикой в течение острого периода (первые 5 дней). Желательно делать ее при открытом окне, чтобы органы насытились кислородом.
- По происшествию 5 дней можно начинать легкие гимнастические упражнения в положение лежа-полулежа. Все меры, принимаемые пациентом, должны быть одобрены медицинским работником.
Второе период
Этот этап длится дольше. Важным моментом является подключение ЛФК к физиотерапии, и возможность совершать первые шаги.
Что происходит в этот период:
- Пациенту разрешается принимать положение полусидя и вставать с кровати. Это делается очень медленно, так как длительное пребывание в кровати снизило привычные функции организма.
Важно! Резкое принятие вертикальное положения после постельного режима может привести к ортостатическому коллапсу – резкому падению давления и, как следствие, потере сознания.
- Включаются элементы ЛФК в полусидящем и вертикальном положении. Первые занятия проводятся при помощи инструктора.
- По разрешению лечащего доктора, можно сделать первые шаги на костылях. Первый раз необходимо делать упор исключительно на здоровую ногу. После постепенно подключать поврежденную.
Третий период
Завершающий этап, основной целью которого является полное переведение пациента в режим обычного функционирования.
Задачи этого этапа включают в себя:
- Включение в ЛФК тренажеров, гимнастических лент и другой атрибутики, увеличивающей нагрузку.
- Ходьба с помощью ходунков, двух палочек.
- Ходьба с одной палочкой.
- Попытки совершать самостоятельные шаги.
Противопоказания
К проведению всех мероприятий, направленных на мобилизацию сил организма и восстановление физических возможностей есть несколько противопоказаний, при наличии которых категорически запрещается проводить физиотерапию при переломе шейки бедра:
- Повышенная температура тела (незначительная гипертермия тоже учитывается).
- Нарушение проходимости сосудов, тромбозы, сужение просвета сосудов.
Внимательно относиться к пациентам с хроническими заболеваниями. Их защитные силы снижены, значит, восстановление будет проходить сложнее. К категории людей с осторожностью относятся люди пожилого возраста, больные онкологией, люди с наркотической или алкогольной зависимостью.
Особенности восстановления у пожилых людей
Перелом шейки бедра и реабилитация проходят гораздо сложнее в преклонном возрасте. Это обусловлено снижением иммунитета, регенерации тканей и сил на восстановление.
Чем опасны такие переломы для людей пожилого возраста:
- Высок риск возникновения пролежней, тромбозов, застойной пневмонии.
- Кости становятся мягче, а значит, будет сложнее ее зафиксировать.
- Трудности реабилитации после операции, рис сепсиса крови.
Как ухаживать за этой категорией пациентов:
- Стараться держать их в положении полусидя, чтобы снизить риск появления пневмонии.
- Менять положение частей тела и конечностей.
- Регулярно омывать тело губкой, в местах соприкосновения частей тела (подмышки, сгибы локтей и др.) обрабатывать специальными антисептиками.
- Приобрести и установить атрибутику, обеспечивающую безопасность пожилому человеку: установить рамки, подставки, ручки и крепления.
- Поместить человека в специализированный медицинский центр или дом престарелых, где ему помогут восстановить опорные функции, назначат соответствующее лечение и
Внимание! У старшего поколения возрастает риск переломов и повреждений. Люди в возрасте 50+ чаще всего поступают в травматические пункты с переломами шейки бедра, бедренных костей и пр.
Примеры упражнений
Предлагаем вам ознакомиться с примерным комплексом упражнений, которые можно выполнять на каждом восстановительном этапе.
Дыхательная гимнастика для больных на строгом постельном режиме
Такие упражнения можно делать, не вставая с постели, без задействования крупных мышечных групп.
Диафрагмальное дыхание. При вдохе должна подниматься брюшная полость, на выдохе опускаться.
Приподнимание плечей на вдохе. Вдохнуть, приподняв плечи. Задержать положение на несколько секунд. Затем выдохнуть и несколько раз повторить.
Вдох через нос – выдох через рот. Глубокие вдохи проводятся с разведением обеих рук, на выдох руки скрещиваются на уровне груди.
Упражнения в положении лежа
В конце первого восстановительного периода в программу реабилитации могут включить такие упражнения.
1 упр. Принять следующее положение: прижать руки к телу, стопы ног совместить. На несколько секунд напрячь мышцы рук и ног, спустя время расслабить. Повторять 10-15 раз.
2 упр. Слегка приподнимите голову и плечи с постели. Движение вверх совершайте на выдохе. Принимая исходное положение выдыхайте. Повторить 10-15 раз.
3 упр. Совершать круговые движения стопами ног. На каждую ногу по 10 -15 раз.
4 упр. Тянуть носки ног. Необходимо делать движения носками по направлению к себе и от себя. Повторить максимально возможное количество раз.
Упражнения в положении сидя для полупостельного режима
Состоит из упражнений, направленных на подготовку опорно – двигательного аппарата к привычному виду деятельности.
Внимание! Во время выполнения занятий не должно возникать резких и острых болей. При их возникновении обратитесь к лечащему врачу.
1 упр. Присесть на краю крови и имитировать движения ходьбы.
2 упр. Сидя на краю кровати просто поболтать ногами. Это поможет улучшить кровообращение.
3 упр. Сведение — разведение ног, согнутых в коленях. Для этого необходимо сесть на край постели и совершать движения. Желательно наличие опорных предметов, чтобы сохранять исходное положение.
4 упр. Перекрещивание голеностопа. Менять положение в комфортном для вас темпе. Выполнять движение 10-15 раз на каждую ногу.
Тренировки стоя
Завершающий этап, приводящий к восстановлению опорной функции. Включает следующие упражнения:
- 1 упр. Примите исходное положение – ноги чуть шире плеч, спина прямая. Совершайте повороты корпуса со средней амплитудой.
- 2 упр. Из положения стоя согнитесь вперед, сохраняя позвоночник прямым. Коснитесь пола перед противоположной ступней. Вернитесь в исходное положение и поменяйте руку.
- 3 упр. Стоя ровно приподниматься на носочки, а затем опускаться. Повторять до ощущения напряжения в икроножных мышцах.
Комплекс дыхательных упражнений для восстановительного периода
Это неоправданная мера, и может быть заменена простой правильной техникой дыхания при выполнении комплексов ЛФК. Для этого необходимо делать выдох в момент сокращения мышц, максимального напряжения. Затем выдыхать. Так органы во время тренировки насыщаются кислородом и стимулируют обменные и восстановительные процессы.
Профилактика переломов
Соблюдение простых профилактических мер поможет избежать людям из категории риска избежать переломов костей:
- Сбалансированное, разнообразное питание.
- Сохранение физической активности.
- Проводить диагностику для отслеживания текущего состояния организма.
- Носить правильную обувь.
- Обезопасить окружающую среду от факторов риска.
Заключение
Реабилитация после перелома шейки бедра – сложный, трудоемкий процесс. Соблюдение врачебных назначений, исправное выполнение упражнений и соблюдение правильного рациона питания помогут ускорить восстановление в любом возрасте.
Источник