Перелом костей черепа у животных

13.07.2020
0
Главная › Перелом костей › Перелом костей черепа у животных

Переломы костей головы у животных отмечаются в разных участках. Наиболее часто повреждаются верхнечелюстная, нижнечелюстная, резцовые, носовые, лобные и слезные кости. Переломы могут быть как закрытыми, так и открытыми, множественными. Открытые переломы, как правило, бывают осложненными, если в патологический процесс вовлекаются не только кости черепа, но и другие ткани и анатомические образования в области черепа.
Этиология. Основными причинами переломов костей головы являются различные травмы: неправильное извлечение плода акушерской петлей и крючками, аварии, падения при спотыкании или взятии препятствий, удары, неумелое удаление пораженных зубов, огнестрельные ранения, возбужденное поведение животного в фиксационном станке, фиксации в области шеи и головы, неправильное использование зев-ника.
Предрасполагающими факторами являются такие патологические процессы, как остеопороз и остеомаляция, остеомиелит, актиномикоз и злокачественные новообразования.
Клинические признаки. Наиболее ярко проявляются болевая реакция, припухлость, деформация, кровоизлияния в зоне перелома и местная температура. Для закрытых переломов носовых костей характерно затрудненное дыхание в связи с кровоизлиянием в под-слизистую оболочку. В начале перелома отмечается носовое кровотечение. Просвет носовых ходов несколько сужен.
При открытых переломах нарушается целость кожи или слизистой оболочки, костные отломки выступают наружу, наблюдаются крепитация костей, кровотечение, припухлость тканей. Такие переломы инфицируются микрофлорой, в результате развиваются нагноительные процессы.
Переломы, проникающие в носовую полость, сопровождаются прохождением воздуха через раневое отверстие при вдохе и выдохе. Вскоре на 3—4-е сут из носовой полости выделяется слизисто-гнойный экссудат. При компрессионных переломах костные отломки внедряются вглубь, повреждают носовую перегородку и вызывают различные осложнения.
При переломах челюстных, резцовых и скуловых костей нарушаются прием корма и жевательная способность. Для переломов верхнечелюстной и резцовых костей характерны кровотечение из ротовой полости, подвижность зубов со смещением или выпадением. При закрытых переломах наружной пластинки верхней челюсти отмечается вдавливание, а при открытых — возможно вскрытие челюстной пазухи, нарушение целости слезно-носового канала, а также ветвей лицевого нерва. Такие повреждения могут сопровождаться осложнениями в виде гайморита, паралича ветвей лицевого нерва и выделением слезной жидкости в просвет образовавшейся раны.
В случае перелома резцовых костей наблюдаются кровотечения из ротовой и носовой полостей. При этом верхняя губа смещается в интактную сторону, отмечаются подвижность или выпадение зубов, подвижность резцового края челюсти.
Перелом нижней челюсти по сагиттальной линии сопровождается подвижностью между ветвями и зацепными зубами. Двусторонний перелом нижней челюсти по беззубому краю приводит к отвисанию резцовой части ее вместе с нижней губой. При оскольчатых переломах возможны ранения языка, десен, защечной области. В таком случае ранение сопровождается кровотечением из ротовой полости. Одним из клинических признаков при двустороннем переломе нижней челюсти является отказ от приема корма.
Наблюдаются случаи отлома суставного и венечного отростков у основания основной кости, что влечет за собой повреждение челюстного сустава, языка, глотки. У лошадей такие отломы могут повреждать воздухоносный мешок и вызывать тяжелые патологические расстройства.
При переломах слезных костей черепа нарушается целостность слезно-носового канала, слезного мешка. При этом припухает нижнее веко и из внутреннего угла глаза выделяется слезная жидкость.
Повреждения теменных, затылочной, височной, межтеменной костей вызывают травмы мозга, кровоизлияние в полость черепной коробки и мозг. Развивается неблагоприятная клиническая картина. В результате кровоизлияния сдавливается мозг, создается большое внутричерепное давление, это ведет к возбуждению животного, параличам, потере сознания и смертельному исходу. Переломы основания черепной коробки вызывают гибель животного. При переломах клиновидной кости возникают паралич зрительного нерва, потеря зрения и кровотечение из ушной раковины.
Диагноз основывается на клинических признаках и дополняется рентгенографией.
Прогноз при закрытых простых переломах костей головы благоприятный. Он осторожный при открытых переломах резцовых костей, верхней челюсти, отломах отростка нижнечелюстной кости, сопровождающихся развитием гнойного гайморита, периодонтита, артрита челюстного сустава с последующим осложнением. Прогноз считается неблагоприятным в случае открытых переломов и внедрения возбудителя инфекции.
Лечение. При клиническом исследовании переломов костей в области головы следует проявлять осторожность, ротовую полость открывать медленно и постепенно, чтобы не усугубить перелом. Для этих целей применяют нейролептики и соответствующее проводниковое обезболивание. Если выявлены закрытые переломы костей головы без их смещения, то на поврежденную область накладывают холод в виде примочек, лейтеровских или резиновых трубок, по которым циркулирует холодная водопроводная вода, резиновых или целлофановых мешков со льдом или снегом. Переохлаждения недопустимы. Больным животным предоставляют полный покой. Уздечку или другую привязь с головы снимают.
Для стимуляции заживления переломов животным дают витамины С, D и минеральные добавки. В последующем через 7—10 дн. зону повреждения облучают лампой соллюкс, ультрафиолетовыми лучами и применяют ионофорез кальция.
В случае перелома носовых костей, сопровождающегося удушьем, делают трахеотомию. После операции зону повреждения обезболивают, проводят хирургическую обработку раны, удаляют нежизнеспособные ткани, а при оскольчатых переломах —и осколки костей. Рану припудривают сложными порошками, по возможности закрывают обычными швами и накладывают клеевую повязку или покрывают кубатолом.
При повреждениях, сопровождающихся вдавливанием костей в полости черепа (компрессионные переломы), рядом с переломом делают трепанацию кости и через отверстие стерильным металлическим подъемником по возможности приподнимают кость до необходимой позиции, раневую полость припудривают сложными антисептическими порошками, накладывают швы и покрывают кубатолом.
Концы отломков при закрытых переломах резцовых костей соединяют проволочными шинами или специальными штифтами.
В случае открытых переломов в первую очередь делают туалет раны, останавливают кровотечение и проводят местное обезболивание (при необходимости проводниковое) и внимательно исследуют пораженную область. Отломки костей удаляют, острые края концов излома костей обкусывают. Раневую полость припудривают сложными антисептическими порошками и накладывают швы. По возможности с учетом анатомических подходов осуществляют остеосинтез резцовых костей.
При открытых переломах костей нижней или верхней челюсти проводят такое же лечение. Как правило, отломки костей соединяют нержавеющей (лучше молибденовой) проволокой (рис. 50, 51). По возможности концы изломов челюстей соединяют металлической пластинкой и шурупами, изготовленными из нержавеющих материалов. Если обнаружен перелом суставного отростка нижней челюсти, то его удаляют. Операцию выполняют после применения нейроплептика, а также местного и проводникового обезболивания.

Переломы костей головы у животных

Профилактика. Необходимо исключать травматические повреждения в области головы, правильно пользоваться зевником при клиническом осмотре или манипуляции в ротовой полости. Следует извлекать больной зуб из альвеолы, не прилагая чрезмерных усилий, с использованием соответствующих инструментов.
При родовспоможении необходимо осторожно пользоваться акушерскими крючками и рационально накладывать петли в области головы плода.
Своевременное и эффективное лечение требуется для предупреждения развития в области головы остеомиелита, антиномикоза, злокачественных новообразований.

Переломы костей головы у животных

    • Полные переломы у животных
    • Неполные переломы у животных
    • Перелом костей у животных
    • Экстракция зубов у животных
    • Блокада зубов верхней и нижней челюстей
    • Кариес зубов у животных
    • Одонтогенный остеомиелит
    • Альвеолярный периодонтит
    • Пульпит у животных
    • Флюороз зубов

Источник

Ïîíÿòèå ýòèîëîãèè, îïèñàíèå êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ êîñòåé ãîëîâû. Õàðàêòåðèñòèêà è ñïåöèôèêà êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìîâ, ëå÷åíèå æèâîòíûõ ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ êîñòåé. Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ ïðè òðàâìå ñóñòàâíîãî îòðîñòêà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÏÅÐÅËÎÌÛ ÊÎÑÒÅÉ ÃÎËÎÂÛ(FRACTURA OSSIUM CAPITIS)

Ó äîìàøíèõ æèâîòíûõ âîçìîæíû ïåðåëîìû âñåõ êîñòåé ÷åðåïà, íî íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ ïåðåëîìû âåðõíå÷åëþñòíîé, íèæíå÷åëþñòíîé, ðåçöîâûõ, íîñîâûõ, ëîáíûõ, ñëåçíûõ êîñòåé. Îíè áûâàþò îòêðûòûìè è çàêðûòûìè, îäèíî÷íûìè, ìíîæåñòâåííûìè, îñëîæíåííûìè.

Ýòèîëîãèÿ. Ïåðåëîìû êîñòåé ãîëîâû âîçíèêàþò ïðè óäàðàõ, ïàäåíèÿõ, àâàðèÿõ, ãðóáîì èçâëå÷åíèè ïëîäà êðþ÷êàìè è ïåòëÿìè, íåáðåæíîì ïîëüçîâàíèè çåâíèêàìè, íåóìåëîé ýêñòðàêöèè çóáîâ, îãíåñòðåëüíûõ ðàíåíèÿõ è äð. Ïðåäðàñïîëàãàþò ê âîçíèêíîâåíèþ ïåðåëîìîâ îñòåîìàëÿöèÿ, àêòèíîìèêîç, çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ.

Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Îáùèìè êëèíè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ êîñòåé ãîëîâû áóäóò: áîëåâàÿ ðåàêöèÿ, äåôîðìàöèÿ, ïðèïóõëîñòü è êðîâîèçëèÿíèÿ íà ìåñòå ïåðåëîìà, ìåñòíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû. Ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ îòìå÷àþòñÿ íàðóøåíèå öåëîñòè êîæè èëè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, êðîâîòå÷åíèå, äåôîðìàöèÿ ïîâðåæäåííîé îáëàñòè, êðåïèòàöèÿ, íàëè÷èå â îáëàñòè ïîâðåæäåíèÿ òîð÷àùèõ îáëîìêîâ êîñòåé, ïðèïóõëîñòü òêàíåé, íàãíîåíèå.

Çàêðûòûå ïåðåëîìû íîñîâûõ êîñòåé íåðåäêî ñîïðîâîæäàþòñÿ çàòðóäíåííûì äûõàíèåì ââèäó êðîâîèçëèÿíèé â ïîäñëèçèñòóþ îáîëî÷êó, âñëåäñòâèå ÷åãî óìåíüøàåòñÿ ïðîñâåò íîñîâûõ õîäîâ.

Ïðè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìàõ îòëîìàííûå êóñî÷êè êîñòåé âíåäðÿþòñÿ âãëóáü, ïîâðåæäàþò íîñîâóþ ïåðåãîðîäêó, íàðóøàþò öåëîñòü íîñîâûõ ðàêîâèí, ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà. Ïðè òðàâìå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà âûäûõàåìûé âîçäóõ ìîæåò ïîïàäàòü â ðûõëóþ êëåò÷àòêó, ÷òî âåäåò ê îáðàçîâàíèþ äèôôóçíîé ïîäêîæíîé ýìôèçåìû â îáëàñòè ãîëîâû.

Ïðè ïåðåëîìàõ, ïðîíèêàþùèõ â íîñîâóþ ïîëîñòü, íàáëþäàåòñÿ ïðîõîæäåíèå ÷åðåç ðàíåâîå îòâåðñòèå âäûõàåìîãî è âûäûõàåìîãî âîçäóõà. ×åðåç 3…4 äíÿ èç íîñîâîé ïîëîñòè âûäåëÿåòñÿ ñëèçèñòîãíîéíûé ýêññóäàò.

Ïðè ïåðåëîìàõ ÷åëþñòíûõ, ðåçöîâûõ, ñêóëîâûõ êîñòåé íàðóøàþòñÿ ïðèåì êîðìà è àêò æåâàíèÿ. Ïåðåëîì í¸áíîãî îòðîñòêà âåðõíå÷åëþñòíîé êîñòè ïðîÿâëÿåòñÿ ñíà÷àëà êðîâîòå÷åíèåì, çàòåì ñëþíîòå÷åíèåì èç ïîëîñòè ðòà, íàëè÷èåì ðàí ä¸ñåí èëè í¸áà, ïîäâèæíîñòüþ èëè âûïàäåíèåì îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ çóáîâ.

Ïðè çàêðûòîì ïåðåëîìå íàðóæíîé ïëàñòèíêè âåðõíåé ÷åëþñòè íàõîäÿò âäàâëèâàíèå, à ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ âîçìîæíû âñêðûòèå ÷åëþñòíîé ïàçóõè, íàðóøåíèå öåëîñòè ñëåçíî-íîñîâîãî êàíàëà, íàðóøåíèå öåëîñòè âåòâåé ëèöåâîãî íåðâà. Ñîîòâåòñòâåííî ñ ýòèìè îñëîæíåíèÿìè áóäåò èçìåíÿòüñÿ è êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, âîçìîæíû ðàçâèòèå ãàéìîðèòà, âûäåëåíèå ñëåçíîé æèäêîñòè â ïðîñâåò ðàíû, âîçíèêíîâåíèå ïàðàëè÷à âåòâåé ëèöåâîãî íåðâà. ïåðåëîì êîñòü ãîëîâà îñëîæíåíèå

Ïðè ïåðåëîìå ðåçöîâîé êîñòè (âîçìîæíû ïåðåëîìû ïî ñèìôèçó òåëà, í¸áíîãî è íîñîâîãî îòðîñòêîâ), êðîìå îáùèõ êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ, îòìå÷àåòñÿ êðîâîòå÷åíèå èç ðîòîâîé è íîñîâîé ïîëîñòåé. Âåðõíÿÿ ãóáà ñìåùàåòñÿ â çäîðîâóþ ñòîðîíó, îáíàðóæèâàþò ïîäâèæíîñòü èëè âûïàäåíèå çóáîâ, ïîäâèæíîñòü ðåçöîâîãî êðàÿ ÷åëþñòè. Ïðè ïåðåëîìå íèæíåé ÷åëþñòè ïî ñàãèòòàëüíîé ëèíèè âîçíèêàåò ïîäâèæíîñòü ìåæäó âåòâÿìè, ïîäâèæíîñòü çàöåïíûõ çóáîâ. Ïðè äâóñòîðîííåì ïåðåëîìå íèæíåé ÷åëþñòè ïî áåççóáîìó êðàþ ðåçöîâàÿ ÷àñòü åå ñ íèæíåé ãóáîé îòâèñàåò, ïðè ýòîì âîçìîæíî òðàâìèðîâàíèå îñêîëêàìè êîñòè ÿçûêà, ä¸ñåí, âñëåäñòâèå ÷åãî íàáëþäàåòñÿ êðîâîòå÷åíèå èçî ðòà. Ïðè îòëîìå ñóñòàâíîãî è âåíå÷íîãî îòðîñòêîâ ó îñíîâàíèÿ âîçìîæíî ïîâðåæäåíèå ÷åëþñòíîãî ñóñòàâà, ÿçûêà, ãëîòêè, à ó ëîøàäåé — âîçäóõîíîñíîãî ìåøêà.

Ïåðåëîìû ñëåçíûõ êîñòåé ñîïðîâîæäàþòñÿ íàðóøåíèåì öåëîñòè ñëåçíî-íîñîâîãî êàíàëà, ñëåçíîãî ìåøêà; íàáëþäàåòñÿ ïðèïóõàíèå íèæíåãî âåêà, âûäåëåíèå ñëåçíîé æèäêîñòè ÷åðåç âíóòðåííèé óãîë ãëàçà. ,

Ïðè ïåðåëîìàõ òåìåííûõ, çàòûëî÷íîé, âèñî÷íîé, ìåæòåìåííîé êîñòåé íàáëþäàþòñÿ òðàâìû ìîçãà, êðîâîèçëèÿíèÿ â ïîëîñòü ÷åðåïíîé êîðîáêè è â ìîçã, ñäàâëèâàíèå åãî âåäåò ê âîçáóæäåíèþ, ïàðàëè÷àì, ïîòåðå ñîçíàíèÿ è ê ñìåðòè æèâîòíîãî. Ïåðåëîìû îñíîâàíèÿ ÷åðåïíîé êîðîáêè îáû÷íî âûçûâàþò ñìåðòåëüíûé èñõîä. Ïåðåëîìû êëèíîâèäíîé êîñòè ñîïðîâîæäàþòñÿ ïàðàëè÷îì çðèòåëüíîãî íåðâà è èñòå÷åíèåì êðîâè èç óõà.

Äèàãíîç. Äèàãíîñòèðóþò ïåðåëîìû êîñòåé ãîëîâû íà îñíîâàíèè êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ è ðåíòãåíîãðàôèè.

Ïðîãíîç. Ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ êîñòåé ãîëîâû ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé, ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ ðåçöîâûõ êîñòåé, âåðõíå÷åëþñòíîé, îòëîìå ñóñòàâíîãî îòðîñòêà íèæíå÷åëþñòíîé êîñòè ïðîãíîç îñòîðîæíûé (âîçìîæíî ðàçâèòèå ãíîéíîãî ãàéìîðèòà, ãíîéíîãî ïåðèîäîíòèòà, ãíîéíîãî àðòðèòà ÷åëþñòíîãî ñóñòàâà). Ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ, îñëîæíåííûõ àíàýðîáíîé èíôåêöèåé, ïðîãíîç íåáëàãîïðèÿòíûé.

Ëå÷åíèå. Ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ êîñòåé æèâîòíûì ïðåäîñòàâëÿþò ïîêîé, íà îáëàñòü ïîâðåæäåíèÿ íàçíà÷àþò õîëîä. Äàþò âèòàìèíû Ñ, D, ìèíåðàëüíûå äîáàâêè, áîãàòûå ôîñôîðîì è êàëüöèåì. ×åðåç 10 äíåé îáëó÷àþò ëàìïîé ñîëëþêñ, óëüòðàôèîëåòîâûìè ëó÷àìè, ïðèìåíÿþò èîíòîôîðåç êàëüöèÿ.

Ïðè îñëîæíåííûõ ïåðåëîìàõ íîñîâûõ êîñòåé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ óäóøüåì, â ïåðâóþ î÷åðåäü äåëàþò òðàõåîòîìèþ, à çàòåì ïîñëå îáåçáîëèâàíèÿ ïðîèçâîäÿò õèðóðãè÷åñêóþ îáðàáîòêó ðàíû, óäàëÿþò îñêîëêè êîñòåé è íåæèçíåñïîñîáíûå òêàíè. Ðàíó ïðèïóäðèâàþò àíòèáèîòèêàìè, ïðè âîçìîæíîñòè çàêðûâàþò øâàìè è êëåÿùåé ïîâÿçêîé.

Ïðè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìàõ ïëîñêèõ êîñòåé ÷åðåïà äåëàþò òðåïàíàöèþ êîñòè ðÿäîì ñ ïåðåëîìîì è ìåòàëëè÷åñêèì ïîäúåìíèêîì, ââåäåííûì â òðåïàíàöèîííîå îòâåðñòèå, ïðèäàþò êîñòè, ïî âîçìîæíîñòè, íîðìàëüíîå ïîëîæåíèå. Ðàíó ïðèïóäðèâàþò àíòèáèîòèêàìè, íà êîæó íàêëàäûâàþò øâû.

Ïðè çàêðûòûõ ïåðåëîìàõ ðåçöîâûõ êîñòåé ïðèìåíÿþò ïðîâîëî÷íûå øèíû è óêðåïëåíèå êîíöîâ èçëîìà øòèôòàìè.

 ñëó÷àÿõ îòêðûòûõ ïåðåëîìîâ ïðîâîäÿò òóàëåò ðàíû, îñòàíàâëèâàþò êðîâîòå÷åíèå, à ïîñëå îáåçáîëèâàíèÿ óäàëÿþò âñå îòëîìêè êîñòåé, îòêóñûâàþò ùèïöàìè âûñòóïàþùèå îñòðûå êðàÿ, ïðèïóäðèâàþò àíòèñåïòèêàìè, ïðè íåîáõîäèìîñòè è àíàòîìè÷åñêîé âîçìîæíîñòè ïðèáåãàþò ê îñòåîñèíòåçó.

Ïðè îòêðûòûõ ïåðåëîìàõ êîñòåé âåðõíåé èëè íèæíåé ÷åëþñòè ðîòîâóþ ïîëîñòü ñèñòåìàòè÷åñêè îðîøàþò ðàñòâîðîì êàëèÿ ïåðìàíãàíàòà.

Ïðè îñëîæíåííûõ ïåðåëîìàõ ñóñòàâíîãî îòðîñòêà íèæíå÷åëþñòíîé êîñòè ìîæíî ïðèáåãíóòü ê åãî ðåçåêöèè.

Âî âñåõ ñëó÷àÿõ ïåðåëîìîâ ÷åëþñòíûõ è ðåçöîâûõ êîñòåé ñëåäóåò ïðè èññëåäîâàíèè îñòîðîæíî îòêðûâàòü ðîòîâóþ ïîëîñòü, ÷òîáû íå óñóãóáèòü ïåðåëîìà, ïðèáåãàÿ ê îáåçáîëèâàíèþ íèæíå÷åëþñòíûõ íåðâîâ èëè ïðèìåíåíèþ íåéðîïëåãèêîâ.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…

Источник

 

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ГОЛОВЫ

(FRACTURA OSSIUM CAPITIS)

У домашних животных возможны переломы всех костей черепа, но наиболее часто встречаются переломы верхнечелюстной, нижнечелюстной, резцовых, носовых, лобных, слезных костей. Они бывают открытыми и закрытыми, одиночными, множественными, осложненными.

Этиология. Переломы костей головы возникают при ударах, падениях, авариях, грубом извлечении плода крючками и петлями, небрежном пользовании зевниками, неумелой экстракции зубов, огнестрельных ранениях и др. Предрасполагают к возникновению переломов остеомаляция, актиномикоз, злокачественные новообразования.

Клинические признаки. Общими клиническими признаками при закрытых переломах костей головы будут: болевая реакция, деформация, припухлость и кровоизлияния на месте перелома, местное повышение температуры. При открытых переломах отмечаются нарушение целости кожи или слизистой оболочки, кровотечение, деформация поврежденной области, крепитация, наличие в области повреждения торчащих обломков костей, припухлость тканей, нагноение.

Закрытые переломы носовых костей нередко сопровождаются затрудненным дыханием ввиду кровоизлияний в подслизистую оболочку, вследствие чего уменьшается просвет носовых ходов.

При компрессионных переломах отломанные кусочки костей внедряются вглубь, повреждают носовую перегородку, нарушают целость носовых раковин, слизистой оболочки носа. При травме слизистой оболочки носа выдыхаемый воздух может попадать в рыхлую клетчатку, что ведет к образованию диффузной подкожной эмфиземы в области головы.

При переломах, проникающих в носовую полость, наблюдается прохождение через раневое отверстие вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Через 3…4 дня из носовой полости выделяется слизистогнойный экссудат.

При переломах челюстных, резцовых, скуловых костей нарушаются прием корма и акт жевания. Перелом нёбного отростка верхнечелюстной кости проявляется сначала кровотечением, затем слюнотечением из полости рта, наличием ран дёсен или нёба, подвижностью или выпадением одного или нескольких зубов.

При закрытом переломе наружной пластинки верхней челюсти находят вдавливание, а при открытых переломах возможны вскрытие челюстной пазухи, нарушение целости слезно-носового канала, нарушение целости ветвей лицевого нерва. Соответственно с этими осложнениями будет изменяться и клиническая картина, возможны развитие гайморита, выделение слезной жидкости в просвет раны, возникновение паралича ветвей лицевого нерва.

При переломе резцовой кости (возможны переломы по симфизу тела, нёбного и носового отростков), кроме общих клинических признаков, отмечается кровотечение из ротовой и носовой полостей. Верхняя губа смещается в здоровую сторону, обнаруживают подвижность или выпадение зубов, подвижность резцового края челюсти. При переломе нижней челюсти по сагиттальной линии возникает подвижность между ветвями, подвижность зацепных зубов. При двустороннем переломе нижней челюсти по беззубому краю резцовая часть ее с нижней губой отвисает, при этом возможно травмирование осколками кости языка, дёсен, вследствие чего наблюдается кровотечение изо рта. При отломе суставного и венечного отростков у основания возможно повреждение челюстного сустава, языка, глотки, а у лошадей — воздухоносного мешка.

Переломы слезных костей сопровождаются нарушением целости слезно-носового канала, слезного мешка; наблюдается припухание нижнего века, выделение слезной жидкости через внутренний угол глаза. ,

При переломах теменных, затылочной, височной, межтеменной костей наблюдаются травмы мозга, кровоизлияния в полость черепной коробки и в мозг, сдавливание его ведет к возбуждению, параличам, потере сознания и к смерти животного. Переломы основания черепной коробки обычно вызывают смертельный исход. Переломы клиновидной кости сопровождаются параличом зрительного нерва и истечением крови из уха.

Диагноз. Диагностируют переломы костей головы на основании клинических признаков и рентгенографии.

Прогноз. При закрытых переломах костей головы прогноз благоприятный, при открытых переломах резцовых костей, верхнечелюстной, отломе суставного отростка нижнечелюстной кости прогноз осторожный (возможно развитие гнойного гайморита, гнойного периодонтита, гнойного артрита челюстного сустава). При открытых переломах, осложненных анаэробной инфекцией, прогноз неблагоприятный.

Лечение. При закрытых переломах без смещения костей животным предоставляют покой, на область повреждения назначают холод. Дают витамины С, D, минеральные добавки, богатые фосфором и кальцием. Через 10 дней облучают лампой соллюкс, ультрафиолетовыми лучами, применяют ионтофорез кальция.

При осложненных переломах носовых костей, сопровождающихся удушьем, в первую очередь делают трахеотомию, а затем после обезболивания производят хирургическую обработку раны, удаляют осколки костей и нежизнеспособные ткани. Рану припудривают антибиотиками, при возможности закрывают швами и клеящей повязкой.

При компрессионных переломах плоских костей черепа делают трепанацию кости рядом с переломом и металлическим подъемником, введенным в трепанационное отверстие, придают кости, по возможности, нормальное положение. Рану припудривают антибиотиками, на кожу накладывают швы.

При закрытых переломах резцовых костей применяют проволочные шины и укрепление концов излома штифтами.

В случаях открытых переломов проводят туалет раны, останавливают кровотечение, а после обезболивания удаляют все отломки костей, откусывают щипцами выступающие острые края, припудривают антисептиками, при необходимости и анатомической возможности прибегают к остеосинтезу.

При открытых переломах костей верхней или нижней челюсти ротовую полость систематически орошают раствором калия перманганата.

При осложненных переломах суставного отростка нижнечелюстной кости можно прибегнуть к его резекции.

Во всех случаях переломов челюстных и резцовых костей следует при исследовании осторожно открывать ротовую полость, чтобы не усугубить перелома, прибегая к обезболиванию нижнечелюстных нервов или применению нейроплегиков.

Похожий материал по теме:

Источник

Предыдущая статья
Перелом ноги дмитрия парфенова видео
Следующая статья
Питание при ушибе почки
© PHISICON - Сайт о переломах и ушибах