Перелом лучевой кости руки у ребенка когда снимать гипс

Травматическая ситуация, сопровождающаяся нарушением целостности лучевой кости, в результате чего ее части двигаются относительно друг друга, является достаточно серьезным повреждением. Внезапное падение, при котором рефлекторно подстраховываясь, человек тянет руку вперед, может привести к открытому или закрытому перелому луча. Для лечения этой травмы практически во всех случаях применяется гипсовая повязка. Если у пострадавшего диагностировали перелом лучевой кости без смещения, сколько носить наложенный гипс, устанавливает врач в процессе выздоровления.

Анатомия лучевой кости

Основными составляющими верхней конечности человека являются плечевой пояс, плечо, предплечье, запястье, пясть и пальцы. Предплечье состоит из лучевой (трехгранной) и локтевой кости. Когда они вращаются, то функционируют всегда вместе, образуя единый сустав. Благодаря анатомическому расположению двух костей обеспечивается движение рукой, раскрывая кисть руки. Это место наиболее подвержено перелому, так как кости этой части руки тонкие. Любой прямой удар может привести к перелому лучевой кости. Перелом без смещения лечат с помощью накладывания гипсовой повязки. Она проводится с захватыванием двух суставов и предплечья в согнутом положении.

Чаще всего причиной перелома являются следующие факторы:

сильная нагрузка на руки,
наличие метаболизма костной ткани, которое приводит к хрупкости костей,
аварийные ситуации на дорогах,
травмы, образовавшиеся на производстве или в быту.

Перелом лучевой кости руки у ребенка когда снимать гипс К основным симптомам следует отнести:

болевой синдром в области предплечья,
чувство неудобства,
на поврежденном участке может наблюдаться онемение руки,
затрудненное шевеление руки,
болевое ощущение в лучезапястном суставе.

Как долго будут срастаться поврежденные кости, зависит от тяжести травмы, возраста пострадавшего и особенностей организма. Определить тяжесть травмы и поставить правильный диагноз можно с помощью рентгеновского исследования или других методов диагностики.

После подтверждения диагноза специалист накладывает гипсовую повязку и фиксирует костные фрагменты в нужном положении. Скорость выздоровления зависит от характера травмы и от того, какое лечение было назначено. Обычно кости срастаются через 1,5-2 месяца при отсутствии осложнений.

Время ношения гипса на руке при переломе лучевой кости

Пациентов часто интересует вопрос: сколько времени необходимо носить гипс. Данное ограничение движения руки доставляет дискомфорт, неудобство в осуществлении каких-либо действий, вызывает нервное возбуждение.

Когда снимать гипс, решает врач, наблюдая за срастанием кости в период реабилитации. Также учитывается характер травмы (полный или частичный перелом). Чем скорее наступит заживление пораженной кости, тем быстрее будет снята гипсовая повязка. В среднем, период ношения составляет 4-5 недель.

Перелом лучевой кости руки у ребенка когда снимать гипс

Накладывается гипсовая повязка при переломе вместе с подкладкой из ваты. Желательно сделать подкладку размером с гипсовую повязку. Вначале готовится корсет, при этом раскатывают на ватно-марлевую ленту гипсовый бинт. Делают два первых обматывания бинта, создавая форму, следующие – по спирали. Первый тур гипсовой ленты должен прикрывать следующий. Один на другой накладывают два равномерных слоя, затем проводят моделирование. После чего накладывают 3-4 слоя и снова проводят моделирование. Гипсовыми лангетами укрепляют область плечевой части. Края обрезают таким образом, чтобы человеку было удобно совершать какие-либо движения и свободно управлять здоровой верхней конечностью. В конце ее моделируют в ту часть, где находится ключица, между лопатками, в локтевой части. После того как гипсовая смесь застынет, руку в повязке удерживают бинтом, располагающимся через ладонь.

При переломе лучевой кости одевать повязки из гипса должен врач, так как эта процедура требует знаний и практических навыков. Правильное накладывание не нарушает кровообращение и способствует быстрому выздоровлению. Врач должен удостовериться в полной и свободной подвижности пальцев и плеча.

После длительной иммобилизации при переломе проводят рентгеновское исследование, чтобы определить успешное срастание костей и исключить вторичное смещение в гипсовой циркулярной повязке, а при необходимости принять соответствующие меры с повторным устранением смещения лучевой кости. В случае нарушений проводится оперативное вмешательство.

Осложнения после снятия гипса

Перелом лучевой кости руки у ребенка когда снимать гипс

Врач травматолог снимает гипс после полного срастания костной ткани. До того как произойдет удаление с проблемной зоны гипса, пациент конечность практически не ощущает. Рука после снятия гипса выглядит бледной и худой, но быстро восстанавливается. При тяжелой степени повреждения лучевой кости приходится носить гипс по несколько месяцев. В это время поврежденная рука полностью обездвижена. Мышцы за этот период значительно атрофируются, и возникает необходимость в их разрабатывании. После снятия гипсовой повязки кисть руки становится не всегда послушной, иногда даже тяжело удерживать в руке стакан и другие предметы.

Комплекс упражнений позволяет восстановить движения руки, уменьшить отечность и ускорить процесс выздоровления. Упражнения необходимо выполнять с особой осторожностью и только по назначению специалиста, так как поврежденная конечность очень уязвимая. При сильной отечности пациент должен проводить активные упражнения.

Если гипс при переломе лучевой кости был наложен неправильно, могут возникнуть осложнения. Они будут сопровождаться нарушением в нервной системе, частичной или полной утратой двигательной активности предплечья, нарушением циркуляции крови. При тяжелой травме могут привести к некрозу.

Осложнения встречаются и по другим причинам.

Не была своевременно оказана первая медицинская помощь, или неправильно действовали при ее оказании. Прежде всего, необходимо обездвижить конечность с помощью чистого фиксирующего предмета, затем приложить холод на поврежденный участок и при необходимости обезболить с помощью лекарственных препаратов.
Лечение было проведено в домашних условиях, без участия врача-травматолога. Наиболее эффективная терапия та, которую провели в условиях стационара, так как важно правильно наложить гипсовую повязку.
Произошло сдавливание конечностей. Чаще всего этот процесс происходит в результате отечности верхней конечности.
Образовались пролежни. Причиной может быть нарушение циркуляции крови.
Наблюдается аллергическая реакция на гипс, сопровождающая зудом и покраснением кожи.
Недисциплинированность пострадавшего. Неосторожно сдвинутый гипс может привести к смещению костей. В этом случае повторно накладывается гипс, и увеличивается период восстановления.

Если костные фрагменты не были смещены, травма заживает достаточно быстро. Период ношения гипса в данном случае составляет около месяца.

Источник

Главное, успокойтесь. У меня сын три раза ломал лучевую кость, правда, без смещения. Через день уже не болело, одевать в то, что на гипс налазит. Следить, чтоб руку носил в повязке и не нагружал ее, т.к. через пару дней ребенок привыкает и начинает во всю этой рукой что-тол делать. Через неделю я снимала лангетку аккуратно, мыла руку, а потом заматывала все обратно. Гипс снимают — просто бинт разрезают, лангетку отдают и все. В последний раз снимать не пришли — сами разрезали))) Реабилитации никакой. Но, опять, же, у нас не было смещения ни разу. В вашем случае, возможно, потребуется рентген еще. А вообще, нужно идти в поликлинику к ортопеду и показать гипс, выписку с травмпункта, он сделает запись в карточке и все расскажет.

В прошлом году мой сын сломал две кости на руке ( перелом обеих костей предплечья), одна со смещением. Одели нам гипс на месяц, через месяц сняли и все Ок. Гипс накладывали пластиковый с которым можно купаться и врач наложил слой потолще, (сказал:вижу, что шило в опе, поэтому потолще). Вот и все. Так же и знакомые перед морем сломали руку в травмпункта им положили обычный гипс, потом в поликлинике сняли и положили пластиковый, что б можно было в море)

а почему к врачу в понедельник? зачем столько ждать? Толку, кстати, от посещения врача никакого, гипс-то уже наложили. Но сходить надо.

ДолькиКабана

03 августа 2016 в 12:47

Я в детстве ломала две руки (пять костей) со смещением одновременно. Болеть будет где-то неделю, потом легче. По одежде — главное чтоб легко налазило, сейчас ведь лето, особо одежды не надо. После снятия особой реабилитации не было, просто разрабатывать можно по-началу в теплой ванне. Месяц освобождение от нагрузок.

ruby_love

03 августа 2016 в 12:48

Ответ для alla2401@mail.ru

Цитата:

Скорее в его Потому что смещение кости. Мы через неделю тоже приходили на рентген, посмотреть нужно ли вправлять кость.

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 12:49

Ответ для alla2401@mail.ru

Цитата:

Нам в понедельник контрольный рентген назначили, и потом со всеми снимками консультацию травматолога. Сказали, если покажет так же, как и после вправления, гипс укрепят и три недели в большом гипсе гулять, потом 2 недели в укороченном
А как долго вы гипс носили?

Цитата:

каждый раз по три недели.

палка-копалка

03 августа 2016 в 12:49

У нас был перелом лучевой и локтевой со смещением , 3 недели в гипсе .По поводу одежды проблем не возникало одевали аккуратно футболки , первые дни было страшно даже дотрагиваться , потом освоились .Болей не было вообще , нам тоже что то прописывали (уже не помню что ) но ни разу не давали. Где то через 7-10 дней нм врач показал упражнения и сказал делать очень часто (точно уже не помню , где то раз в час).После снятия гипса сын очень боялся шевелить рукой , но постепенно привыкал. В гипсе ходил аккуратно (первое время рука была зафиксирована бандажом), хотя тоже с шилом в попе .Из витаминов ничего не прописывали , но мы давали молочные продукты

ДолькиКабана

03 августа 2016 в 12:50

культУра

03 августа 2016 в 12:50

мой ломал большой палец в 3 года
досуг такой же, как и всегда, одежда — вам, наверное, и маек хватит в такую жару, а можно и вообще в одних шортах тусить
в 6 лет уже деть соображает, что руку бы поберечь надо, мой даже в 3 это понял

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 12:51

Ответ для ruby_love

Цитата:

Нам обычный сделали пока. Не пластик. Надо будет спросить у врачей по поводу пластикового

ruby_love

03 августа 2016 в 12:53

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

Нам обычный сделали пока. Не пластик. Надо будет спросить у врачей по поводу пластикового

Пластиковый можно мочить, потом феном или на солнце высушить и все. И под этим гипсом не чешется тело. Моему кость не вправляли, травматолог сказал у таких детей она может сама стать на место, так и получились.

ruby_love

03 августа 2016 в 12:55

Ответ для культУра

Цитата:

мой ломал большой палец в 3 годадосуг такой же, как и всегда, одежда — вам, наверное, и маек хватит в такую жару, а можно и вообще в одних шортах туситьв 6 лет уже деть соображает, что руку бы поберечь надо, мой даже в 3 это понял

Ага мой в 6-ть лет как только вышли от травматолога упал на сломаным руку. А на площадке через неделю пытался на турниках на руках ходить))))

zag

03 августа 2016 в 12:56

В среду только спицы доставали, тоже был перелом со смещением и как и Вашего загипсовали от плеча до ладошки. 4 недели в гипсе, теперь на разработке. Очень сложно с локтем. Пальчики сам разрабатывал (первое время плохо шевелились) так он во время просмотра мультиков делал сам себе массаж. По поводу одежды летом просто, майки одевала, а когда похолодало, то свои кофты, потому что его не налазили (не застегивались). Обезбаливала пару дней нурофеном, а потом не болело, но первое время было больно на машине ездить, дороги у нас ’хорошие’, когда ямки, то больно было. По поводу витаминов спросила у травматолога, так он сказатл: ’Сыр, творог, рыба и накаких аптечных витаминов’.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:16

мы ломали в 4 года со смещением, сейчас дочке 6 лет, вправляли под наркозом общим, тоже ночка еще та, потом лежали на стационаре…у детей у всех перелом по типу зеленой ветки.. на стационаре насмотрелась на всякое, поэтому перелом со смещением — это не самое страшное. у нас был электрофорез на стационаре, кальций пили, массажей после перелома не было никаких. вообще гипс нам отказались снять, т.к. моя мадам не дала, врач сам чуть в обморок не упал от истерического крика. ломали левую, поэтому неудобств с рисованием, развлечением, кормлением не было — ребенок довольно спокойный, вот тоже летом ходили в гипсе, рисовали на нем… после снятия гипса руку разрабатывали потихоньку, ходили с рукой в повязке на шее некоторое время, снимки делали повторные, повязка — обычная пеленка. после снятия гипса сразу был шок, т.к. рука за полтора месяца была без движения и дочка плакала — ручка не слушалась. восстановилось все быстро.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:22

забыла — еще мазь какую-то прописывали после снятия гипса.

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 13:23

Ответ для ruby_love

Цитата:

Там без вправления никак было. Рука между локтем и запястьем под углом наружу выгнулась. Получилась ручка зигзагами… Зрелище жуткое

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 13:24

Ответ для Очень-очень

Цитата:

У нас тоже общий наркоз был. Но ручка правая. Поэтому сложно…
Но пальчики шевелятся, ттт.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:27

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

У нас тоже общий наркоз был. Но ручка правая. Поэтому сложно…Но пальчики шевелятся, ттт.

заживет, не переживайте. самое неудобное это спать с гипсом и в туалет ходить, если не на горшок. в остальном — будет вести себя спокойней. хотя, это вряд ли…. моя вот через веревочку прыгала с сестрамии дома, спать не могли улечься, и , на ровном полу упала с высотысобственного роста

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 13:32

Ответ для Очень-очень

Цитата:

Та тоже на ровном месте. Во дворе на траве споткнулся. метров 50 до подъезда не дошли.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:36

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

Та тоже на ровном месте. Во дворе на траве споткнулся. метров 50 до подъезда не дошли.

ну, понятно. все как всегда, как недоразумение. вы нурофеном особо не увлекайтесь, я думаю такую боль можно перетерпеть, было намного сильнее — мультики смотрите, отвлекайте. выздоравливайте

Чебуравлик

03 августа 2016 в 15:30

По одежде — одеваете сначала больную руку, потом голова и другая рука. Снимать в обратной последовательности здоровая-голова-больная рука
Болеть будет пару дней
Мы 2 раза гипс меняли. Ребенок раз искупался, второй — бегал активно и расшатал. Был перелом в локтевой кости правой руки. Видать переходили в гипсе, как сняли боялся сгибать/разгибать. Хирург назначила сразу электрофорез и массаж. Посоветовалась с массажистом сказали если за неделю не разработает то будем курс проходить. Сама разработалась потом

А у нас все печальнее. Дочь сломала правую руку плечевая кость нижняя треть (возле локтя) со смещением 29 мая. В этот же день вправили. Через неделю контрольный снимок показал снова смещение. Сделали операцию, вставили спицы. 11 июля сняли спицы и гипс. Уже прошло 3 недели, а рука в локте до сих пор не разгибается. Ходим на электро форез и на ЛФК, но врачи говорят сильная психологическая травма, поэтому разрабатывать руку придется очень долго. Дочь криком кричит, когда ее разгибает.

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

05 августа 2016 в 18:24

Ответ для irisha19824

Цитата:

Скажите, а контрольный снимок сильное смещение показал, сильно отличалось от того, что было после вправления? И вообще, какое изначально было? И как врач объяснил, что в гипсе косточку сместило?
Бедная малышка, поправляйтесь!

irisha19824

07 августа 2016 в 10:22

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

Скажите, а контрольный снимок сильное смещение показал, сильно отличалось от того, что было после вправления? И вообще, какое изначально было? И как врач объяснил, что в гипсе косточку сместило?Бедная малышка, поправляйтесь!

Врач сказал, что когда отек сходит бывает, что кость снова смещается. Так было не только у нас. Как врач сказал мышцы сокращаются и могут сдвинуть кость. Можно конечно было б еще раз вправить, но я в тот момент была в шоке и делала, что говорят врачи. Смещение было не большое, но рука б при прочтении не правильно полностью б не разобралась. Так говорил врач. Настраивайтесь на хорошее и все будет хорошо. Удачи и скорейшего выздоровления.

Источник