Перелом ноги чувствую слабость
Тревожные симптомы на определенном этапе жизни мучают практически каждого человека. Слабость в ногах может возникнуть внезапно или появляться постепенно. Он может свидетельствовать о серьезной патологии нервной, сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Поэтому не стоит относиться к нему несерьезно.
Описание симптома
Впервые признаки слабости можно заметить в молодом возрасте, чаще всего от этого симптома страдают женщины в возрасте около 30 лет. У пожилых людей некорректно работают сразу несколько мышц конечности, такое случается при тяжелых заболеваниях. Обычно их диагностируют у пациентов старше 70 лет.
Организм может ослабнуть комплексно при хронической усталости, но более тревожным симптомом является дискомфорт одной или обеих конечностей в тот момент, когда в целом человек чувствует себя бодро. Дополнительно больной может чувствовать другие симптомы:
- боли в мышцах и суставах;
- отеки;
- судороги;
- жжение;
- изменение цвета кожи – бледность, посинение или покраснение;
- дрожь в ногах;
- потеря чувствительности.
При сборе анамнеза врачи уделяют особое внимание симптоматике, так как снижение тонуса в нижних конечностях может быть признаком нарушений не только опорно-двигательного аппарата. При общем утомлении организма также чувствуется дрожь и слабость во всем теле, а особенно в ногах. При диабете это состояние сопровождается потерей чувствительности конечностей.
Картина заболеваний всегда разная, нет 100% списка признаков, которые могут указать на конкретную патологию, что усложняет диагностику.
Причины появления симптома
Чаще всего больные, имеющие проблемы со слабостью в ногах, обращаются к ортопеду, который может не обнаружить нарушений. Изначально пациенту нужно попасть на прием к терапевту и только потом по его направлению переходить на лечение к узким специалистам. Это связано с тем, что симптом сопровождает массу заболеваний.
Возможные заболевания
Нарушения опорно-двигательного аппарата
При этих заболеваниях вы чувствуете, что проблемы кроются именно в мышцах ног. Об этом может свидетельствовать нетвердость походки. Это может случиться после травмы, перенапряжении их. Врачи называют этот симптом хроническая мускульная усталость. Его причиной также может быть недостаток белка в питании.
Спровоцировать слабость могут также патологии позвоночного столба. Этом случае человека будут мучить не только проблемы с конечностями – болеть может спина (особенно область поясницы), колено, тазобедренный сустав:
- дистрофия мышц;
- миастения;
- остеохондроз;
- спондилез;
- межпозвонковые грыжи;
- сколиоз;
- профессиональная перегрузка;
- миопатия;
- плоскостопие;
- полимиозит;
- дерматомиозит;
- миозит;
- недостаток белка в организме.
Эндокринологические нарушения
При сахарном диабете развивается нейропатия стоп – ее сопровождает потеря чувствительности конечностей, онемение, тяжесть при ходьбе. Также нередко пациент испытывает дрожание мышц по всему организму. Подобные симптомы возникают при неправильной работе коры надпочечников и щитовидной железы. • сахарный диабет;
- авитаминоз;
- обезвоживание;
- железодефицитная анемия.
Отравления и инфекции При этих заболеваниях появляются симптомы, характерные для их течения. При инфекциях обычно это:
- высокая температура;
- озноб, лихорадка;
- головокружение;
- боли в мышцах всего тела;
- ЛОР-признаки.
При отравлениях к признакам интоксикации присоединяется тошнота, рвота, изменение цвета кожных покровов. Причины могут быть:
- большинство инфекционных и вирусных заболеваний;
- отравление медикаментами, химикатами и другими веществами;
- ботулизм;
- острая интоксикация при алкогольном отравлении.
Нарушения венозного кровотока
Симптомы нарушений венозного кровотока могут появиться после рабочего дня или долгой пешей прогулки. Поводом для визита к флебологу могут стать:
- тяжесть в нижних конечностях;
- дискомфорт при ходьбе;
- отеки;
- их онемение;
- болезненность икр;
- снижение температуры ног;
- усталость без повода.
Эти признаки можно заметить до появления характерных сосудистых звездочек. Последствия бывают серьезными:
- варикоз;
- тромбоз;
- закупорка сосудов холестериновыми бляшками;
- повышенная хрупкость сосудов, снижение эластичности их стенок.
Болезни сердца
При болезнях сердца сильная слабость ног, возникающая внезапно, головокружение, повышенная потливость, бледность кожных покровов – повод для срочного обращения к врачу. Если ноги у вас подкашиваются при ходьбе и это развилось внезапно, то не нужно ждать приема у кардиолога, вызывайте скорую помощь:
- инфаркт миокарда;
- аритмия;
- развивающийся инсульт.
Вегетососудистая дистония проявляется так:
- слабеет организм в целом, снижается тонус;
- головокружение;
- ускорение сердечного ритма;
- удушье в плохо проветриваемых помещениях.
ВСД – проблема не только жителей мегаполисов, это заболевание все чаще находят среди населения поселков и деревень. Причина патологии – нарушения режима питания, сна, стрессы.
Неврологические патологии
Неврологические патологии не менее опасны, чем болезни сердца. При них слабость – основной признак, при ней может отниматься одна конечность, обе, правая или левая половина тела. Ноги могут подкашиваться буквально на ровном месте, со временем симптоматика эта будет только наращивать интенсивность. К ним относятся:
- инсульт;
- ДЦП;
- патологии периферической нервной системы;
- неврозы;
- повреждение спинного или головного мозга в результате травмы;
- осложнения вирусных инфекций.
Почему возникает слабость в нижних конечностях по утрам?
Во время сбора анамнеза врач обязательно поинтересуется, когда вы испытываете дискомфортные ощущения в мышцах ног. Если бессилие чаще всего возникает по утрам, то к нему привело одно из заболеваний:
- недостаточность функций надпочечников;
- диабетическая нейропатия;
- атеросклероз;
- варикоз;
- гипертиреоз;
- нарушение работы сердца;
- гиперпаратиреоз;
- гипогликемия.
При кардиологических нарушениях ток крови ослабевает, поэтому во время пробуждения вы можете почувствовать слабость в ногах, тремор и их онемение. Аналогичное состояние встречается при варикозе и атеросклерозе. Ток крови из-за проблем сосудов затруднен даже в дневное время, а после пробуждения симптомы этого проявляются наиболее ярко.
Зависимость между слабостью и возрастом или физическим состоянием
Причины заболевания могут зависеть от возраста и состояния здоровья пациента. В группе риска женщины, которые длительное время в течение дня проводят на ногах, но не только они замечают у себя этот симптом.
Дети и слабость в ногах
У малыешей симптом может быть сигналом болезней:
- рахит;
- нарушение мышечного тонуса после рождения ребенка (со временем малыш учится ползать и ходить, развивает конечности, они перестают подгибаться);
- параплегия;
- воспалительные процессы в почках, печени, мочевом пузыре;
- интоксикация, ОРВИ;
- патологии опорно-двигательного аппарата (врожденные и приобретенные);
- ДЦП, родовые травмы и генетические патологии.
Проблема диагностики детей в том, что они долгое время могут не жаловаться на дискомфорт, потому не нужно пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра и других специалистов.
Подростки В подростковом возрасте подкашивание ног встречается по тем же причинам, что и в более раннем возрасте. Если впервые этот симптом появился после 12-14 лет, то проблема в перестройке организма, взрослении. Лечения нестабильность гормонального фона не требует.
Бессилие при беременности
У беременных это может быть признаком таких проблем:
- токсикоз;
- анемия;
- гипотония;
- варикоз;
- авитаминоз.
Во время беременности на ранних сроках ускоряется часть физиологических процессов, остальные отходят на второй план. Перестройка кровообращения приводит к тому, что нижние конечности обеспечиваются кровью хуже. На позднем сроке слабость мышц возникает по причине увеличение веса женщины, плода, изменения осанки. К тому же, на последних неделях женщина может уставать даже от элементарных действий.
Пожилые и слабость
У пожилого человека чаще всего слабость и подрагивание возникает по причине одной из патологий:
- нервной проводимости;
- костно-мышечной системы;
- кровоснабжения ног (атеросклероз, варикоз);
- позвоночного столба;
- мышечной ткани (ее отмирания).
Также в старческом возрасте более явственно проявляют себя последствия травм позвоночника, голеностопного и других суставов, конечностей.
Диагностика
Вне зависимости от пола, возраста и других особенностей больного, первичный прием при слабости нижних конечностей проводит терапевт. Он собирает анамнез и проводит осмотр. На основании него больного отправляют на обследование и консультацию к узким специалистам. Базовый набор диагностических процедур включает в себя:
- общий анализ крови, определение антител, уровня сахара;
- ЭКГ;
- МРТ;
- исследование вилочковой железы;
- измерение амплитуды мышечного потенциала.
Реже всего назначают МРТ, так как это дорогой вид обследования. К нему прибегают, если других причин мышечной слабости не обнаружено. Томограф способен найти даже труднодиагностируемые патологии, почему его и используют для окончательно установления диагноза.
По результату обследований врач назначит консультацию узкого специалиста: кардиолога, невролога, ортопеда или флеболога.
Лечение слабости в конечностях
Лечить проблему нужно в зависимости от диагностированного заболевания. Оно направлено на устранение первопричин патологии. Врач может порекомендовать вам:
- пройти курс ЛФК, направленный на проработку нужных мышц;
- лечение препаратами, направленными на нормализацию кровоснабжения головного мозга, стимуляцию его активности;
- медикаменты для выведения из организма токсинов;
- при инфекциях терапию антибактериальными средствами;
- стимуляцию нервно-мышечной активности при помощи процедур и фармакологии.
При тяжелых патологиях (инфаркт, инсульт) лечение проводится только в стационаре. Иногда больному нужно провести местную операцию, чтобы избавить от дискомфорта – удалить гнойник, опухоль или гематому. В зависимости от ситуации такое вмешательство может проводиться под местным или общим наркозом.
Народные способы терапии
Многие считают слабость конечностей незначительным симптомом. Поэтому предпочитают лечиться методами народной медицины. Для избавления от этого признака можно использовать советы:
- ежедневно пить виноградный сок;
- принимать картофельный отвар трижды в неделю;
- справляться со стрессом при помощи настоя пустырника;
- зимой ежедневно принимать орехово-медовую смесь (для нее ингредиенты берут в равных долях) по столовой ложке;
- пить смесь из клюквенного и лимонного сока с сахаром;
- тонизировать организм при помощи настоек женьшеня, лимонника или аралии;
- пить по вечерам настой можжевельника, приготовленный из расчета 2 столовых ложки сухих ягод на стакан кипятка;
- обычную воду заменить на настой из соломы овса (из расчета столовая ложка растительного сырья на 500 мл кипятка).
Каждый вечер можно делать расслабляющие ванночки с цитрусовыми эфирными маслами, массаж ступней. Также рекомендуется скорректировать диету – добавить в нее продукты, содержащие белок. Количество жиров в них при этом должно быть понижено. Также каждую неделю рекомендуется есть продукты, содержащие йод – морскую капусту, морепродукты. Эти рекомендации могут вам при повышенной утомляемости организма.
Терапевты рекомендуют при первом ухудшении самочувствия обращаться за консультацией и диагностикой, так как внезапно развивающаяся слабость может стать последствием серьезных нарушений. Чтобы вас не мучал этот симптом, стоит носить только удобную обувь, отказаться от вредных привычек, контролировать уровень артериального давления, избегать стрессов и переутомления.
Регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе, найдите время на спортивные упражнения и отдых. При занятиях спортом давайте себе немного устать, но не изнуряйте организм. Риск столкнуться с серьезной проблемой будет ниже, если вы при первых признаках слабости конечностей пересмотрите свой рацион и измените образ жизни.
Источник
Анна Шеметова · 20 марта 2016
148,4 K
Я весёлая и я всем помогаю.
Он первые дни не может наступать на ногу. Он может ходить нормально только через неделю. Когда он наступает сразу после снятия гипса то ему больно и ему надо помогать.
Да, 4дня как сняли гипс а нога ещё болит жутко нагрузки даю но немного)
Практикующий юрист, преподаватель
Расскажу на собственном опыте.
Около 6 лет назад я сломала ногу, причем сразу поняв, что это перелом, почему-то, продолжила тренировку до тех пор, пока нога не опухла и не стала цветом как фиалка, и только после этого я вообще не могла стоять, потому что боль была адская. Как итог: перелом в нескольких местах, благо без осколков. Гипс наложили на 2,5… Читать далее
Да как же легче,то, не храбритесь
Такую страшную боль испытали, перелом ноги это теперь на всю жизнь, боли, мази… Читать дальше
Ощущение как будто ногу отсидел. Ходить нормально точно не сможете сразу. За время иммобилизации в гипсе суставы теряют подвижность и попросту не работают. Мышцы без нагрузки частично атрофируются. Когда снимали гипс думал сейчас встану и пойду. Какой там… Все равно что в гипсе первое время. Ногу можно было согнуть разве что руками. Полгода хромал еще.
Подскажите как восстанавливали ногу
Когда сломал ногу, думала что мир для меня закончился. Элементарные вещи не мог сам делать. Хорошо что мама приехала ко мне, помогала по дому. Даже в депрессию впал на несколько недель. Потом взял себя в руки и начала искать ответы в сети. Нашел статью, всё делал по ней, теперь бегаю как олень молодой. Может кому пригодится
CEO join.agency | стратег — маркетолог | о психологии, коммуникациях, развитии
Из собственного опыта.
У меня история не про гипс, но суть та же. Так случилось, что мне однажды пришлось пролежать ( именно пролежать) в больнице 15 дней. Врачи позволили мне немного сгибать ноги и переворачиваться на бок. Второе не сильно помогало, но не суть. Ах да, думаю, «приятным» бонусом к ответу на ваш вопрос станет ещё и тот момент, что у… Читать далее
Да,трехлодыжечнный перелом, со смещениеми сломана малая берцовая кость.В гипсу 12 недель,после снятия,ножка отекшая,делала ванночки с солью,сразуходила с двумя костылями,гдето неделю,потом попробовала с одним ,получилось.Начала ходить с одним костылем,но две недели,выходила во двор на пол часа ,но ступала уже хорошо,нога к вечеру болела… Читать далее
задаю вопросики, студент-политолог НИУ ВШЭ
Когда я была маленькой — ещё меньше — я запнулась и умудрилась поломать коленную чашечку, да ещё и сустав пострадал (запнулась за порог у бабушки, знаете, эти старые огромные пороги). Первое время после перелома меня одевала мама, мне было неудобно, но на костылях я не ходила, очень повезло сломать ногу летом. Зато вследствие всего этого одна нога… Читать далее
Я встала и пошла сразу и сама. На следующей день вышла на работу с палкой сначала, но через 2 недели уже танцевала в караоке, не как всегда, го нормально было.
В гипсе месяц (обычный из травмы меняли у врача на пластиковый лёгкий), был перелом наружной лодыжки без смещения.
Я сломал ногу 6 апреля, какой-то то там отросток малоберцовой кости, ближе к голеностопу. Короче, простыми словами, голеностоп. 7 апреля был наложен гипс. Никаких операций мне не делали. Лонгетку наложили, иногда бинты перематывал. Лечение предельно простое, ровно 8 недель проходил на костылях, 2 июня сняли гипс. Когда сняли гипс, сразу идти не… Читать далее
Начинающий журналист и путешественник
Ломала ногу в прошлом году, ходила в гипсе около 2 месяцев.
Сразу же встать и пойти после снятия гипса не получится: мышцы, отвыкшие от нагрузки, не будут слушаться. Первые полчаса было страшно наступать на ногу — а вдруг что-то опять сломается? После этого начала ходить, прихрамывая. Дней семь нога опухала и очень уставала, хотя и не болела… Читать далее
Если кость срастается неправильно, будут ли возникать боли?
Mad Woman’s Notes ЯндексДзен
Любая травма не проходит без последствий. А неправильно сросшийся перелом — тем более. Возможно возникновение ревматических болей в месте повреждения, припухлостей. И чем старше вы будете становится — тем ощутимее будет дискомфорт. Увы…
У меня перелом лодыжки. Мне поставили 30 сентября гипс на 3 недели. Я его сниму 20 октября,У меня поездка 28 октября в Италию, Как думает моя нога оправится?
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Нет,не оправится. У меня была точно такая же травма. Тоже наивно думал, что снимут гипс и всё, буду как новый. Но нет, ещё неделю почти на костылях и пару недель с тростью. При этом мне помогали разрабатывать ногу профи из спортдиспансера, знающие толк в реабилитации. Ванны, массаж,физиопроцедуры, токи итд. И всё равно почти три недели ушло на частичное восстановление. Перенесите поездку, если есть возможность. Хромая и мучаясь, с болью и опухшей к вечеру ногой, плохим сном кайф вы от Италии не словите.
Прочитать ещё 1 ответ
Что будет если сломать палец на руке и не наложить гипс?
Я весёлая и я всем помогаю.
Если сломать палец и не наложить гипс то нечего не будет. Палец будет срастатся целых пять месяцев или самое максимальное 1 или 2 года. Надо обязательно наложить гипс, чтобы палец был зафиксирован в одном положении иначе не сростёт. Тоже самое будет с ногой или рукой. Гипс надо накладывать при любом переломы даже при не совсем серьёзным. Это просто вам так кажется, что ерунда, а на самом деле всё серьёзно. Слушайте ъ врачей и делайте, что они говорят. Поступаете правельно всегда.
Я ЖЕЛАЮ ВАМ ЗДОРОВЬЯ!!! ????????????????????????????????????????????????????????????????????
Прочитать ещё 3 ответа
Сломала лодыжку без смещения. В гипсе ходила 3 недели. Снимок делали и врач сказал, что все срослось. Когда наступаю на ногу, то болит место перелома. Нормально ли, что ахилл еще болит?
6 · 6 ответов · Здоровье
Снял гипс преждевременно, но, когда встаю на ногу, боли не ощущаю, можно ли начать ходить без лангета?
1 ответ · Здоровье
Почувствует ли человек, упавший с большой высоты, боль перед тем, как погибнуть от удара о землю?
12 · 11 ответов · Здоровье
Те, кто ломал лодыжку, расскажите, как Вы сломали её и как долго лежали в кровати?
3 ответа · Медицина
У меня перелом голеностопа. Могут ли мне снять гипс через 3 недели, и смогу ли я наступать на ногу? Возраст — 14 лет.
1 · 1 ответ · Здоровье
Источник
Открытый и закрытый перелом ноги – часто встречающиеся виды травмы. Помимо специфического лечения и длительного периода восстановления, такие повреждения нередко сопровождается серьезными осложнениями. Своевременное и правильное оказание первой доврачебной помощи при переломах костей ноги, а также грамотная реабилитация предупредит их возникновение.
Каковы признаки перелома ноги, как и чем снимать отечность и боль, сопутствующие травме, рассказывается в нашей статье.
Причины
Переломы костей ног становятся следствием травмы, полученной в результате:
- Нарушения ТБ на производстве (падение с высоты, механическое воздействие станочного оборудования).
- Несчастного случая (автомобильная авария, взрыв бытового газа).
- Осложнений родового процесса (повреждение бедра младенца при прохождении через родовые пути).
- Спортивных перегрузок.
- Истончения костной ткани, вызванной дегенеративными заболеваниями костно-мышечной системы. Остеопороз, остеомиелит, туберкулез костей становятся причиной перелома обеих ног и усталостного перелома стопы.
Использование массажа
Чтоб устранить отеки и быстрее восстановить хрящевую ткань можно провести курс массажа. Важно доверить эту нелегкую задачу опытному специалисту. Начать разрабатывать ногу необходимо с легких поглаживаний. Длительность и сложность этого процесса зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях массаж можно делать и в «домашних» условиях. Но все же лучше для начала проконсультироваться с физиотерапевтом.
Восстанавливают подвижность ноги с помощью лечебных отваров и морской соли: добавляем 4 столовых ложки соли в 1 литр воды. Для согревания мышечной ткани подойдет использование воска и масла кедра.
Точечный массаж улучшает капиллярное кровообращение, препятствуя застою лимфы, активизирует обменные процессы в мышцах.
Симптомы
Перелом кости проявляется как внутренними ощущениями пострадавшего, так и наличием объективных признаков травматических повреждений.
Субъективные факторы:
- боль в месте перелома нередко столь интенсивная, что приводит к болевому шоку;
- лихорадочное состояние (повышение температуры до 38°С);
- головокружение и слабость на фоне кровопотери;
- ограничение возможности двигать конечностью.
Внешние признаки имеют специфику в зависимости от вида травмы. Важно знать, как определить – перелом ноги или ушиб.
Закрытый перелом (без нарушения целостности кожного покрова) характеризуется:
- Наличием кровоподтеков и кровоизлияний вследствие капиллярного кровотечения.
- Отечностью мягких тканей в области перелома.
- Неестественным положением ноги. Пальцы стопы направлены внутрь или вовне под прямым углом к линии бедра – таков вид перелома ноги со смещением.
- Подвижностью сегментов конечности в местах отсутствия сустава.
- Укорочением ноги на 3-5 см в результате смещения отломков поврежденных костей.
Открытый перелом (с нарушением целости кожного покрова и мягких тканей) всегда очевиден:
- обильное кровотечение в результате разрыва крупных кровеносных сосудов;
- открытая рана в области повреждения;
- осколки костей, выступающие над раневой поверхностью.
Отек ноги после перелома
Нарушение кровообращения и оттока лимфы приводит к возникновению отека мягких тканей. Отечность появляется сразу или спустя сутки после травмы.
Требуется быстрое лечение отека ноги после перелома, поскольку бездействие грозит развитием сопутствующих патологий:
- лимфедема (слоновость) вызывает значительное увеличение объема поврежденной части конечности;
- фиброз (рубцовые изменения) приводит к перерождению клеток соединительной ткани с частичной утратой ее естественных функций;
- трофические язвы сложно поддаются заживлению и оставляют стойкие косметические дефекты.
Как снизить риск развития осложнений? Важно быстро выполнить несложные действия: приложить к поврежденному участку охлаждающий компресс (резиновый пузырь со льдом, пластиковую бутылку с холодной водой) на 10-15 минут.
Если в реабилитационный период обнаруживается, что нога синеет и держится отек, предпринимают меры по его устранению:
- наложение повязки из эластичного бинта поддерживает мышцы, расслабленные длительным пребыванием в гипсе (производится сразу после сна в положении лежа);
- использование ортопедического бандажа снимает нагрузку с сустава, способствует уменьшению отека;
- применение аптечных препаратов рассасывающего действия («Лиотон», «Гепариновая мазь», «Капсикам» ) и средств народной медицины (солевые примочки, эфирные масла, травяные ванночки на основе ромашки, календулы).
Массаж
Незаменим после перелома ноги. Ценность процедуры в том, что растирания и массирование конечности помогут предотвратить атрофию мышц, улучшат кровообращение, снимут отеки. Можно разрабатывать ногу самостоятельно, просить о помощи родных либо доверить это дело специалисту. Процедуру можно выполнять до снятия гипса. Для этого в нем сверлят небольшое отверстие, через которое проводится массирование с применением специальных устройств.
Перед тем, как приступать к разработке травмированной ноги, кожный покров растирают и разогревают. Как разработать ногу после перелома массированием? Приемы выполняются следующие:
- растирательные движения ладонью: все пальцы, кроме большого, плотно прижаты друг к другу. Большой палец находится в максимально отведенном положении,
- растирание реберной частью руки: кисть во время выполнения процедуры находится поперек ноги, пальцы слегка расслаблены,
- щипания: движения выполняются в области, где случился перелом,
- разминания фалангами пальцев.
Приступать к массажным техникам можно на 3 день после снятия гипса.
Темп массажа наращивается постепенно, начинается процедура с легких успокаивающих поглаживаний области вокруг травмированной стороны. Для массажирования лучше воспользоваться кедровым маслом: оно не обладает побочными свойствами и усилит эффект от процедуры в несколько раз.
Виды переломов ноги
Помимо выделения открытой и закрытой форм, переломы классифицируют как полный и неполный (в зависимости от степени повреждения костной ткани).
По направлению линии перелома кости относительно ее оси различают:
- оскольчатый (образование нескольких костных фрагментов) перелом со смещением отломков;
- повреждения с поперечным и продольным разломами трубчатой кости;
- косые и винтообразные переломы.
По месту локализации травмы дифференцируют переломы:
- бедра (шейка, бедренная кость);
- голени (большая и малая берцовые кости, лодыжка);
- стопы (кости предплюсны, плюсны, фаланги пальцев).
Первая помощь
Основные задачи экстренной доврачебной помощи:
- остановка кровотечения;
- предотвращение инфицирования открытой раны;
- фиксация конечности в состоянии неподвижности.
Помощь при кровотечениях
Когда повреждаются крупные кровеносные сосуды (артерии, вены), открытый перелом сопровождается сильным кровотечением. Это наиболее вероятная причина скоропостижной гибели пострадавшего.
Кровь останавливают одним из способов в зависимости от того, венозное кровотечение или артериальное:
- С помощью давящей повязки в случае капиллярного и венозного кровотечения. Марлевым или эластичным бинтом туго опоясывают часть ноги ниже кровоточащей раны. Через 15 мин оценивают состояние тканей вокруг повязки. Синюшный оттенок кожных покровов говорит о нарушении кровообращения. В этом случае повязку необходимо ослабить.
- Медицинским жгутом или подручными средствами (брючный ремень, косынка, галстук, шарф, резиновая трубка) при сильном артериальном кровотечении. Предварительно пытаются остановить кровь, пережимая сосуд в местах его близкого прилегания к кости (лобковой, в углублении коленной чашечки, на задней поверхности голени). Жгут накладывают поверх ткани (во избежание защемления кожи) на участок ноги выше кровоточащей раны. Из подручных средств делают закручивающийся жгут: вращательными движениями вставленной между двумя узлами палочки туго затягивают ткань вокруг ноги. Под жгут обязательно помещают информацию с указанием точного времени его наложения.
Важно! Кровь яркого красного цвета, поступающая из раны пульсирующими толчками, свидетельствует об артериальном кровотечении. Равномерное вытекание крови темного цвета – о венозном.
Обработка открытой раневой поверхности
Кожу с внешней стороны раны протирают тампоном, смоченным доступным антисептическим средством (раствором марганцовки, «Фурацилином», перекись водорода). На открытый ее участок накладывают стерильную салфетку и закрепляют бинтом или лейкопластырем.
Важно! Нельзя самостоятельно очищать рану и обрабатывать ее внутренний участок антисептиками. При открытом переломе нужно как можно скорее оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь!
Иммобилизация конечности
На время транспортировки необходимо обеспечить пострадавшей ноге неподвижность. В условиях оказания первой помощи не всегда имеются медицинские устройства (шина Дитерихса). Чаще приходится приспосабливать в качестве шины подручные средства.
Бедро или голень фиксируют с помощью двух досок шириной 10 см поверх одежды. Одну из них прикладывают с наружной стороны туловища таким образом, чтобы верхний край упирался в подмышечную впадину (при переломе голени достаточно довести до тазобедренного сустава или середины бедра), а нижний выступал за край стопы.
Меньшую по размеру доску устанавливают на внутренней стороне ноги от паха до стопы. Импровизированные шины прибинтовывают к ноге, а верхнюю часть наружной доски еще и к телу.
В экстренных случаях возможна фиксация конечности только с одной стороны. При полном отсутствии подходящих приспособлений поврежденную ногу привязывают к здоровой.
Диагностика
В медицинском учреждении пострадавшему облегчат состояние обезболивающими препаратами и сосредоточатся на выяснении характера полученных повреждений.
Постановку диагноза предваряет:
- сбор данных анамнеза на основе опроса очевидцев и самого пострадавшего;
- объективный осмотр пациента: общий (измерение температуры, показателей АД, частоты сердечных сокращений) и локальный (исследование поврежденного участка);
- рентгенологическое обследование.
Лечение
Лечащий врач на основе диагноза назначает комплекс медицинских процедур лечебного и восстановительного характера:
- Совмещение отломков консервативным методом либо посредством хирургического вмешательства с установлением внутрикостных фиксаторов (спиц, пластин).
- Наложение гипсовой или пластиковой повязки на весь срок восстановления целости кости (от 2 месяцев до полугода). Сколько болит и заживает перелом ноги, зависит от возраста и состояния организма пострадавшего.
- Обеспечение скелетной вытяжки (до двух месяцев) при повреждении костей голени и винтообразном переломе бедра.
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Реабилитационные мероприятия – это комплекс мер, состоящий из:
- массажа;
- физиотерапевтических процедур;
- лечебной физкультуры (ЛФК).
Современная альтернатива гипсу при переломе ноги – ортезы (фиксаторы) нового поколения. Скотчкаст (полимерный бинт жесткой фиксации), целлакаст (бинт из стеклоткани, пропитанный полиуретановой смолой) и турбокаст (термопластиковая повязка) – это то, чем можно заменить гипс при переломе.
Они выгодно отличаются от своего предшественника:
- имеют небольшой вес;
- обеспечивают свободную циркуляцию воздуха под повязкой;
- легко чистятся в случае поверхностного загрязнения.
Изделия продаются в аптеках и ортопедических салонах по цене от 10 тыс. рублей.
Диета в период реабилитации
Для полного выздоровления после переломов не менее важным является правильное питание. Придерживаться диеты необходимо еще до того, как доктор снимет гипс. Для того чтобы ткани быстрее восстановились, организм должен получать витамины, минералы и питательные вещества в достаточном количестве.
Не только кальций важен при переломах. Человек должен употреблять пищу, в которой так же содержится кремний. Для быстрого сращения костей полезно кушать рыбу, орехи, творог, пить кефир и молоко, добавлять в салаты и выпечку кунжут.
Очень положительно на организм при переломах действует стручковая фасоль, различная зелень, хурма и цветная капуста. Кремний в достаточном количестве содержится в малине, смородине, грушах, редисе и репе.
При необходимости доктор может назначить прием витамина Д. Это может понадобиться, если лечение и восстановление после перелома выпало на зимний период времени, когда у человека мало возможности синтезировать собственный витамин Д с помощью солнечных лучей.
Для того чтобы реабилитация дала положительный эффект, мало знать, что делать после снятия гипса. Необходимо четко выполнять все врачебные рекомендации и подходить к восстановлению комплексно. Если заняться лечебной физкультурой, но проигнорировать массаж, либо ходить на физиотерапевтические процедуры, но пренебречь ЛФК, это может не принести должного результата.
Реабилитация
Продолжительность реабилитационного периода зависит от общего состояния организма и его способности к регенерации костной ткани. Время восстановления у ребенка существенно короче (до двух месяцев), чем у пожилого человека (от шести месяцев до года).
Процесс реабилитации начинается с освоения навыка передвижения с помощью костылей (спустя 2-3 месяца после травмы). Медицинские работники проинструктируют, как начать и научиться правильно ходить на костылях после перелома лодыжки или трубчатых костей бедра и голени.
Основная задача – обеспечить поврежденной ноге допустимую физическую нагрузку, равномерно распределяя ее часть на плечевой пояс. По мере восстановления двигательной функции конечности костыли заменяют тростью.
Регенерирующие процессы в костях требуют повышенного внимания к питанию. В рацион включают продукты, богатые кальцием и фосфором (рыба, яйца, свиная печень, твердые сорта сыра), блюда с повышенным содержанием желатина (холодец, кисель, крепкий костный бульон). Мазь от отеков и ходунки при переломе ноги обеспечат возможность наслаждаться прогулками на свежем воздухе.
В списке эффективных средств:
- обезболивающие: «Диклофенак» , «Найз» , «Кетонал» ;
- восстанавливающие кровообращение: «Троксевазин», «Лазонил»;
- противовоспалительные: «Ибупрофен» , «Вольтарен» .
Можно ли греть и парить ногу? Предпочтение лучше отдать сухому теплу (компресс из прогретой на сковороде крупной соли) и мази согревающего действия («Финалгон», «Никофлекс», «Долобене»).
Утратившие тонус мышцы также нуждаются в активной стимуляции посредством массажа, физиотерапии и ЛФК.
Массаж
Массаж и растяжка после перелома укрепляют ослабленные длительным бездействием мышечные ткани. Техника его исполнения проста и эффективна при соблюдении определенного алгоритма:
- Легкие поглаживания ладонями в направлении снизу вверх в течение 5-7 минут начинают и завершают сеанс.
- Более интенсивные растирания и разминания производятся ребром ладо