Перелом ноги со смещением вытяжка как долго
СкелеÑное вÑÑÑжение пÑи пеÑеломе голени Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑ Ð¿ÑавилÑное положение обломков Ð´Ð»Ñ Ð¸Ñ ÑÑпеÑного ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑикÑаÑии Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑионного вмеÑаÑелÑÑÑва. Ðа даннÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑиÑаеÑÑÑ ÐºÐ°ÑеÑÑвеннÑм ÑпоÑобом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений коÑÑей, но Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ меÑода еÑÑÑ Ñвои недоÑÑаÑки и доÑÑоинÑÑва.
ÐовÑеждение коÑÑнÑÑ Ñканей голени ÑÑебÑÐµÑ ÑеÑÑезного леÑениÑ
Ðогда пÑименÑеÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñй меÑод
ÐÑÑÑжка ноги пÑи пеÑеломе голени иÑполÑзÑеÑÑÑ, еÑли пÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ ÑледÑÑÑие оÑобенноÑÑи ÑÑавмÑ:
- еÑли пÑи пеÑеломе обÑазовалиÑÑ Ð¾Ñколки;
- еÑли повÑеждение коÑÑи пÑоизоÑло во множеÑÑвенном колиÑеÑÑве;
- когда обломки ÑÑавмиÑованной коÑÑи или множеÑÑвеннÑе ÑÑагменÑÑ ÑмеÑÑилиÑÑ Ð¿Ñи ÑÑавме;
- в ÑлÑÑае, когда поÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑло некоÑоÑое колиÑеÑÑво вÑемени и медиÑинÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð° не ÑвоевÑеменно;
- как подгоÑовка к опеÑаÑии Ð´Ð»Ñ ÑикÑаÑии коÑÑнÑÑ ÑÑагменÑов;
- иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии, еÑли ÑÑавма закÑÑÑого Ñипа или еÑÑÑ ÑаздÑобление коÑÑной Ñкани.
Ход пÑоÑедÑÑÑ
ÐнÑÑÑÑменÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкелеÑного вÑÑÑжениÑ
СкелеÑное вÑÑÑжение â ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа и ÑÑебÑÐµÑ ÑоблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑÑ Ð¿Ñавил, гаÑанÑиÑÑÑÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÐ·Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного и доÑÑижение ожидаемого ÑÑÑекÑа Ð¾Ñ Ð½ÐµÐµ.
ТаблиÑа â1. УÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ñ Ð¾Ð´ пÑоÑедÑÑÑ:
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ | Ðак они вÑполнÑÑÑÑÑ |
ÐÑепÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ð±ÑÑановка | ÐовеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ, где пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑÑилаеÑÑÑ ÑÑеÑилÑнÑми ÑканÑми. |
Ðбезболивание | ÐоÑле Ñого, как намеÑаÑÑÑÑ ÑоÑки Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð° ÑпиÑ, пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ðµ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½Ð°. Ðа пеÑвом ÑÑапе ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи лиÑаеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð°, заÑем мÑгкие Ñкани, в поÑледнÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑии под надкоÑÑниÑÑ. |
ФикÑаÑÐ¸Ñ | Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии конеÑноÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° бÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð°. |
УÑÑановка ÑпиÑÑ | ÐÑÐ°Ñ Ñ
иÑÑÑг пÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²ÐºÑ ÑпиÑÑ, она должна пÑоÑ
одиÑÑ ÑÐºÐ²Ð¾Ð·Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ. ÐеÑÑа вÑÑ Ð¾Ð´Ð° ÑпиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ изолиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзкой или плаÑÑÑÑем, ÑÑо пÑедоÑвÑаÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ðµ инÑекÑии в ÑанÑ. Ðа конÑÐ°Ñ ÑпиÑÑ ÑикÑиÑÑеÑÑÑ Ñкобка, и пÑоизводиÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑжение. |
УÑÑановка гÑÑза | ÐÑÑз ÑаÑÑÑиÑÑваеÑÑÑ Ð¸Ð· обÑей маÑÑÑ Ñела и в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ñого, какой оÑдел ноги Ñломан. Так пÑи пеÑеломе бедÑенного оÑдела пÑинÑÑо иÑполÑзоваÑÑ Ð³ÑÑз Ð¾Ñ 6 до 12 кг. ÐÑли Ñломана Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ñ â Ð¾Ñ 3 до 5 кг. |
ÐоÑÑепенное ÑвелиÑение гÑÑза | ÐÑи ÑÑÑановке никогда не ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð²ÐµÑÑ Ð³ÑÑз Ñ Ð¿ÐµÑвого Ñаза â ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ ÑокÑаÑение мÑÑеÑной Ñкани. ÐÑи пеÑвой ÑÑÑановке подвеÑиваеÑÑÑ 30% или 50% Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ð³Ð¾ колиÑеÑÑва. ÐаÑем каждÑе 2 ÑаÑа пÑибавлÑеÑÑÑ ÐµÐµ по 1 кг, пока не бÑÐ´ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑигнÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñй показаÑелÑ. |
Ðогда пÑоизводиÑÑÑ Ð²ÑÑÑжка пÑи пеÑеломе голени, Ñо ÑпиÑа пÑоводиÑÑÑ ÑеÑез нижнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð»Ð¾Ð´ÑжеÑной ÑаÑÑи голени. ÐÑли пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑавма голеноÑÑопа, Ñо ÑоÑка Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð° ÑпиÑÑ â пÑÑоÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ.
Ðажно: ÑÑÑановка ÑпиÑÑ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑÑого пеÑпендикÑлÑÑно оÑи коÑÑи, ÑеÑез коÑоÑÑÑ Ð¾Ð½Ð° пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ.
Ðогда пÑоизводиÑÑÑ ÑаÑÑÐµÑ Ð³ÑÑза Ñо во внимание пÑинимаÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко клаÑÑиÑеÑкие ÑаÑÑеÑнÑе ÑоÑмÑлÑ, но и ÑледÑÑÑие ÑакÑоÑÑ:
- как ÑилÑно обломки ÑмеÑÐµÐ½Ñ Ð¾ÑноÑиÑелÑно дÑÑг дÑÑга;
- в каком конкÑеÑном меÑÑе пÑоизоÑел надлом коÑÑи;
- ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей â мÑÑÑ Ð¸ кожи;
- как давно пÑоизоÑел пеÑелом;
- ÑколÑко Ð»ÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ;
- наÑколÑко Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного ÑазвиÑа ÑкелеÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑкÑлаÑÑÑа;
- ÑвлÑеÑÑÑ Ð»Ð¸ пеÑелом оÑложненнÑм.
ÐÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ иÑполÑзован меÑод, завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¾ÑобенноÑÑей ÑÑавмÑ
Ðажно: поÑÑепенное наÑаÑÑание нагÑÑзки â оÑнова гÑамоÑного мÑÑеÑного наÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑÑановки обломков на Ð¸Ñ Ð¿ÑавилÑное меÑÑо.
ÐÑенка ÑÑÑекÑивноÑÑи наÑÑжениÑ
ÐÑновной меÑод, коÑоÑÑй Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð²ÑаÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ, наÑколÑко ÑÑпеÑно бÑла пÑоведена пÑоÑедÑÑа â вÑполнение ÑенÑгеновÑÐºÐ¸Ñ Ñнимков.
ÐÐ¾Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑиÑ, по коÑоÑой двигаеÑÑÑ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑее леÑение поÑле ÑÑÑановки вÑÑÑжениÑ:
- Ðа ÑÑеÑÑи или ÑеÑвеÑÑÑе ÑÑÑки Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñа поÑÑановки вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑÑÑ ÑенÑгеновÑкий Ñнимок.
- ÐÑли обломки не изменили ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð² напÑавлении ноÑмалÑного ÑаÑположениÑ, Ñо пÑоводиÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑановки гÑÑза â ÑменÑÑаеÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ колиÑеÑÑво. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе ÑÑги.
- ЧеÑез двое ÑÑÑок поÑле коÑÑекÑиÑовки гÑÑза или наÑÑжениÑ, ÑенÑгеногÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑÑеÑÑÑ.
- ÐÑи ÑÑловии, ÑÑо обломки изменили Ñвое положение, Ñо поÑÑепенно наÑинаÑÑ ÑменÑÑаÑÑ Ð³ÑÑз, Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ñала ÑбиÑаÑÑ 1 или 2 кг.
- ЧеÑез две недели Ð²ÐµÑ Ð³ÑÑза ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ñ 50% до 70% Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ð³Ð¾ веÑа. ÐелаеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолÑнÑй Ñнимок Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñенки ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð¾Ð¼ÐºÐ¾Ð².
- СкелеÑное вÑÑÑжение пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей голени ÑнимаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑезÑлÑÑаÑам ÑенÑгена, как пÑавило ÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² пÑомежÑÑке Ð¾Ñ 20 до 50 дней.
- ÐзвлеÑение ÑпиÑÑ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÐºÑÑаÑно. Ðо оконÑании пÑоÑедÑÑÑ, ÑÐ°Ð½Ñ Ð¾Ð±ÑабаÑÑваÑÑÑÑ Ð¸ накладÑваÑÑÑÑ ÑÑеÑилÑнÑе повÑзки.
- ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑÑÑ Ð²Ñвод о ÑоÑÑоÑнии поÑÑÑадавÑей конеÑноÑÑи и накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð¸Ð»Ð¸ клеевое наÑÑжение.
ФикÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸ поÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑÑжениÑ
Ðажно: ÑколÑко Ð»ÐµÐ¶Ð°Ñ Ð½Ð° вÑÑÑжке пÑи пеÑеломе голени опÑеделÑÐµÑ Ð²ÑаÑ, оÑениваÑÑий ÑкоÑоÑÑÑ ÑепозиÑии оÑколков, обÑепÑинÑÑÑй пеÑиод Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного в болÑниÑе пÑи подобной ÑÑавме â Ð¾Ñ 1,5 до 2 меÑÑÑев.
ФоÑо и видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе покажÑÑ, как вÑглÑÐ´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелом голени на вÑÑÑжке.
ÐеÑний вид вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð° пÑÑоÑнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑÑ
Ðо меÑе ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑ, ÑовеÑÑенÑÑвÑеÑÑÑ Ð¸ даннÑй меÑод. ÐлаÑÑиÑеÑкое вÑÑÑжение можно обознаÑиÑÑ, как доÑÑаÑоÑно гÑÑбÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ, пÑиноÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ.
Ðаже пÑи минималÑном движении болÑного на поÑÑели, конÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÐµÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð½Ð°ÑÑжении и болÑной наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑÑвÑÑвоваÑÑ Ð½Ðµ ÑамÑе пÑиÑÑнÑе оÑÑÑениÑ. ÐадаÑа ÑовеÑÑенÑÑÐ²Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑода â ÑвеÑÑи к минимÑÐ¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного и облегÑиÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÐµÐ³Ð¾ вÑздоÑовлениÑ.
ÐоложиÑелÑнÑе и оÑÑиÑаÑелÑнÑе ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼ÐµÑода
ÐÑполÑзование ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ñвои плÑÑÑ Ð¸ минÑÑÑ, как и болÑÑÐ°Ñ ÑаÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑалÑнÑÑ Ð¼ÐµÑодов пÑи леÑении наÑÑÑений ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑнÑÑ ÑÑÑÑкÑÑÑ.
ТаблиÑа â2. ÐÑенка меÑода вÑÑÑжениÑ:
ÐлÑÑÑ Ð¼ÐµÑода | ÐинÑÑÑ Ð¼ÐµÑода |
ÐолÑной Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑе, а знаÑиÑ, за ним поÑÑоÑнно пÑиÑмаÑÑиваÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкие ÑабоÑники. | ÐÑи данном вмеÑаÑелÑÑÑве вÑегда ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² ÑÐ°Ð½Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии и Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пÑоÑеÑÑа. |
Ðа вÑÑÑжке коÑÑи болÑного не могÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑно ÑмеÑÑиÑÑÑÑ Ð² непÑавилÑном напÑавлении. | ÐаÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð²ÑнÑжден пÑебÑваÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑное вÑÐµÐ¼Ñ Ð² лежаÑем положении. |
ÐеÑод ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ñм, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð²Ð½ÐµÐ´Ñение ÑпиÑÑ Ð¾ÑÑавлÑÐµÑ Ð½Ð° повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов две неболÑÑие Ñанки. | ÐинималÑнÑе попÑÑки поÑевелиÑÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑавлÑÑÑ ÑÑÑадание или диÑкомÑоÑÑ Ð² меÑÑе, где ÑÑÑановлена ÑпиÑа. |
Ðа даннÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑвлÑеÑÑÑ ÑнивеÑÑалÑнÑм меÑодом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений коÑÑной Ñкани. | ÐаннÑй меÑод запÑеÑен в иÑполÑзовании Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð»Ñдей и Ñ Ð´ÐµÑей младÑе 5-леÑнего возÑаÑÑа. |
Ðе иÑполÑзÑеÑÑÑ, еÑли пÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑе пÑоÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов на меÑÑÐ°Ñ Ð³Ð´Ðµ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑаÑполагаÑÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾ÐºÐ¾Ð»Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð° ÑпиÑÑ. |
Ðажно: ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñй меÑод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð» Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ воздейÑÑвие, Ñо поÑÑановка ÑпиÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° бÑÑÑ Ð²Ñполнена в положеннÑй ÑÑок, Ð´Ð»Ñ ÑÑого Ñеловек должен обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° помоÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñого, как ÑÑавма пÑоизоÑла, Ñена пÑÐ¾Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² данной ÑиÑÑаÑии оÑÐµÐ½Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÐºÐ°.
ÐеÑелом коÑÑи конеÑноÑÑи ÑÑебÑÐµÑ Ð²Ñемени Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ воÑÑÑановлениÑ
ÐеÑелом голени на вÑÑÑжке ÑÑебÑÐµÑ Ð¾Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа вÑемени и ÑеÑÐ¿ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÑпеÑной ÑепозиÑии коÑÑнÑм обломков. ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа должна пÑоводиÑÑÑÑ Ð² ÑÑеÑилÑнÑÑ ÑÑловиÑÑ , в опеÑаÑионной или в ÑÑеÑилÑной пеÑевÑзоÑной. ÐеÑение даннÑм меÑодом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑÑÑ ÑолÑко в ÑÑаÑионаÑе, под поÑÑоÑннÑм пÑиÑмоÑÑом пеÑÑонала болÑниÑÑ.
Источник
Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.
Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.
Процесс лечения сломанной ноги
Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.
Лечение перелома
Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.
Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях – способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.
В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.
Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.
Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.
В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.
Массаж ноги после перелома
После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.
Как долго носят гипс
Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.
В среднем, выделяют подобные сроки:
- Если сломана лодыжка, гипс носят 4 – 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
- Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
- Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
- Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
- Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.
Высокий гипс
Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.
Когда сроки ношения гипса продлеваются
Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.
Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.
На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.
Ношение гипса
Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.
Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно – гипс рассчитан на длительное ношение.
Правила предосторожностей при ношении гипса
Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.
Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.
Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.
Листок нетрудоспособности и страховка
Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.
Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:
- Заявление с просьбой о выдаче страховки;
- Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
- Паспорт;
- Договор страхования.
Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.
Источник