Перелом ноги вставили спицы
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Помогите не знаем что делать.
У мужа сестры двойной перелом левой голени со смещением. В травмпункте направили в больницу. Приезжаем в больницу там ногу прокалыват спицей и говорят надо прийти к врачу на разговор.
Сестра приходит к доктору, он ей говорит что если она хочет чтобы он быстро вылечился надо сделать операцию и вставить спицу, тогда все заживет за 2-3 месяца; иначе он будет лежать 1,5 месяца на растяжке , а потом 4-5 в гипсе и гарантии на правильное заживление не дает. Сестра спрашивает, у врача, что нужно для операции, он отвечает что нужно всего 45 тысяч рублей и ,тогда если она заплатит до четверга в понедельник сделают операцию, но точнее скажут в бухгалтерии. Приходит в бухгалтерию и ей предъявляют счет на 90 тыс рублей . Она конечно в панике денег нет таких , тем более она сидит с ребенком маленьким.
Помогите что делать??? Соглашаться на операцию и залазить в долги? или накладывать гипс и пусть все само зарастет, а может ее просто дурочку из нее делают???
12.09.2006 00:16:26, Марисабэль
12 комментариев
Прошу сразу прощения, но прочитав коменты была в ужасе. Такое чувство , что я с другой планеты, я из города Омска попала по скорой с переломом голени. В палате лежали 4 человека, троим провели операцию и всем БЕСПЛАТНО. Не за операцию, не за штифты которые вставляются в кость, не платили вообще не за что. Похоже, что бесплатная медицина осталась только у нас. Я рада!
09.04.2019 15:33:15, sharlotta1971@gmail.com
если порвался гипс с двойными переломом ноги со смещением
01.02.2017 16:59:58, саши
В этом году на майские праздники мой муж на даче ногу сломал. У него был перелом нижней трети голени со смещением винтообразный. Он лежал на растяжке 2 недели (пока отек не сошел), потом его прооперировали — вставили в ногу спицу (она как-то по-умному называется, забыла название, чесслово). Базовая стоимость этой самой спицы — 19 тыс. руб. В зависимости от сложности перелома цена возрастает. В нашем случае она стоила 21 тыс. Спица эта швейцарская. Я ее сама покупала и еще мне в этой фирме дали набор медицинских инструментов, которые нужны для операции. Вот они-то как раз дорогущие — тысяч 80 стоят. Но их дают «напрокат», после операции все возвращается обратно и никакие залоги они не берут.
После операции муж еще 8 дней был в больнице. Наркоз во время операции — эпидуральная анастезия. Правда, когда он после опреции отходит (наркоз) — очень нога болит. После выписки — ходил на костылях 2 месяца. За руль сел в день выписки из больницы (хотя я считаю, что с этим делом он поторопился). Сейчас ходит сам- без костылей, не хромает, нога не болит. С гипсом он бы еще месяца 3 дома сидел, а так уже месяц как работает.
Да, за операцию с него ничего не брали, я сама потом врачей отблагодарила весьма скромной суммой.
Если хотите, напишите мне на эл.почту, я Вам подроднее могу рассказать.
13.09.2006 23:45:35, БуБуся
Думаю оперироваться. Само срастется, но нога будет не такая как вторая. Короче, например. Меня оперировали в Склифе, официально бесплатно — только врачу платили
13.09.2006 20:13:31, Малина
Спасибо всем большое!!!
Мы поняли что платить и обязательно делать операцию!!!
Сегодня опять были у врача он объяснил что вставляется титановая пластина, я его спрашиваю , а чего-нибудь попроще нельзя. У них других операций нет.
Знаете уж лучше такие деньги в Цито заплатить чем какой то 13 ГКБ. Вот.
13.09.2006 02:17:56, Марисабэль
Оперировать и платить, увы:( У знакомой дочка сломала ногу, в районной больнице поставили на спицу и на растяжку и предупредили, что все срастется, только нога будет немного покороче:(( Подруга срочно положила дочку в ЦИТО (платно), там сделали операцию и все замечательно получилось.
13.09.2006 01:15:18, Чернобурка
Не могу сказать наверняка, но двойной перелом со смещением, по-моему, лучше оперировать.
А где она лежит — в обычной больнице, в обычной травме? У нас что, бесплатная медицина уже совсем скончалась?
Думаю, самое лучшее — не пороть горячку, а поросить снимки (обязаны отдать пол расписку) и пойти куда-нибудь проконсультировать, заодно и насчет цены уточнить. Лучшие специалисты ИМХО в ЦИТО. Про лучшие цены — не знаю.
12.09.2006 00:41:25, маугленок
Он лежит в 13 ГКБ по направлению из районного травпункта. Я уже поняла опреация нужна, все вопрос в цене….
12.09.2006 01:54:39, Марисабэль
Боюсь, что так и есть. Посмотрела в ЦИТО — там остеосинтез большеберцовой кости без малого 50 тыс., а ведь еще пребывание в реанимации, в палате, ну и прочее набежит…
12.09.2006 02:17:36, маугленок
Я только не пойму, если у человека нет денег, то ему и расчитывать не на что?? Как же бесплатная медицина. Или остеосинтез не относится к бесплатной???
13 ГКБ ничего не объяснили сказали принести денег в четверг и все.
12.09.2006 02:30:31, Марисабэль
Мама лежала в 33 больнице Остроумовской), перелом тазобедренного сустава. Оперировали бесплатно, только предупредили, что бесплатно поставят какое-то не очень хорошее железо (какое положено), и если мы можем, то лучше купить эти железки самим, лучшего качества. Отец поехал в Медтехнику и купил сам, а не через врачей (они и не предлагали, чтоб через них). Прооперировали нормально, даже дважды пришлось- так уж получилось. За операцию по выниманию этой железки через год тоже не платили ничего. Ну хирургу потом какой-то презент отец дарил, не более того, да и много ли можно взять с пенсионеров. Сейчас мама ходит сама, без палочки, чуть-чуть прихрамывает, но уж очень был тяжелый перелом. Так что бывает еще бесплатная медицина… местами… Но там больница не «жирная», врачи не «прикормленные», контингент небогатый в основном — брать не с кого…
12.09.2006 14:23:34, Аврорик.
в цито с мужем лежал мужик, которому вначале бесплатно в травмпункте пробовали вправить сломанную ногу, потом бесплатно оперировали перелом в какой-то гкб, в итоге он платил в цито просто какие-то немерянные деньги за то, чтобы все переделать. имхо с бесплатно лучше не рисковать. единственно иногда можно все-таки заплатить не через бухгалтерию и будет немного дешевле.
12.09.2006 10:14:17, Танжер
Источник
Юлия
, Ростов
7393 просмотра
5 января 2018
Перелом внешней и внутренней лодыжек,заднего края б.берцовой кости слева со смещением отломков,задним вывихом стопы..Произведены вправление и трансартикулярная фиксация голеностопного сустава спицами. Операция открытой репозиции и металлоостеолсинтеза не выполнялось ввиду сопутствующей патологии (диабет,индивидуальная непереносимость большого ряда препаратов).Пациенту 67 лет. Каковы самые ранние сроки удаления спиц с точки зрения прогноза срастания (большие проблемы с доставкой пациента в травмпукт для осуществления Р-контроля. Причем в учреждении были случаи преждевременной нагрузки на голеностоп у пациентов и последующими осложнениями. Нога находится в лонгете. 1 врач советует после снятия оставить, другой-сразу давать дозированную нагрузку. Что посоветуете?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,удаление спицы происходит после полного разащения костей или если возникнут осложнения типо воспаления, отторжения,ограничения подвижности суставов,все зависит от консолидации. Но минимум, при таком переломе как у пациента, 6 месяцев. При хорошей консолидации дозированая нагрузка будет улучшать кровообращение и тренировать мышцы.
Педиатр, Терапевт, Массажист
От полугода до года- норма. Точнее не скажет никто. Очень много- практически все зависит от свойств костной ткани именно этого индивидуума. Как будет заживать- но сроки приблизительно такие.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Примерно гдето пол года. Все зависит от самого пациента и способностей его организма к сращению костных тканей.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при трехлодыжечных переломах положена иммобилизация не менее 3х месяцев. Если воспаления мягких тканей вокруг спиц нет, то спицы могут быть все 3 месяца, с учетом того что другие способы фиксации не применялись.
Если вокруг спиц мягкие ткани воспалены и есть угроза инфицирования перелома, то спицы удаляются раньше, перелом фиксируется лонгетой.
В идеальном варианте спицы удаляются при консолидации перелома на основании контрольных рентгенограмм.
Ортопед, Травматолог
Перелом внешней и внутренней лодыжек,заднего края б.берцовой кости срастается 3 мес. Ну, с учетом возраста и сопутствующего вывиха стопы 3,5 максимум 4 мес. Спицы там особой нагрузки не несут. Это так называемый репозиционный металоостеосинтез, цель которого удержать вправленный сустав иили отломки в правильном положении.
Поэтому, если после операции прошло 3,5 мес можно ехать в травмпункт на рентгенконтроль. По его результатам примут решение о снятии повязки и удалении спиц. Без рентгенконтроля нельзя сказать, что лучше: оставлять или нет повязку. Решение оправдано, как одно, так и другое в зависимости от результатов рентгенконтроля.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Согласна с коллегами снимать не рано это с 6 месяцев, а точнее вам скажут после рентгена и осмотра.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте!
Вам рекомендовано:
1) Рентгенологическое исследование послеоперационной области в прямой и боковой проекции через 2 месяца после операции, а затем с интервалом через 1 месяц (данное исследование выполняется в травматологическом пункте по месту жительства);
2) Решение о снятии гипсовой лонгеты принимается лечащим врачом-травматологом на основании рентгенологических данных, свидетельствующих об оптимальном сращении костных отломков (оптимальные сроки 4 месяца, до полу-года);
3) Необходима дозированная нагрузка на прооперированную конечность, то есть нельзя сразу давать полную нагрузку, наступать на прооперированную конечность, передвигаться (необходимо использовать костыли, трость);
4) Рекомендуется легкие разминочные упражнения в послеоперационном периоде для разработки конечностей, постепенного вставания, дыхательная гимнастики (глубокое дыхание), массаж.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Травматолог
Здравствуйте! Перелом при сахарном диабете заживает долго. Это связно с тем, что процессы регенерации во всем организме снижены, а иммунная система ослаблена, поэтому возможно присоединение инфекции, которая усугубит общее состояние и затянет процесс заживления. Поэтому течение длительное с постоянным контролем и более тщательной обработкой. Особенностью переломов при сахарном диабете является то, что после срастания костная ткань не становится более прочной. А, наоборот, место перелома более хрупкое и подвержено травмированию. Фиксация спицами при условии отсутствия воспаления возможна до 3 месяцев, учитывая описанные трудности с транспортировкой пациента, рекомендую через 3 месяца после вправление сделать рентген-контроль, при наличие признаков образования костной мозоли, можно удалить спицы, произвести замену лангеты на циркулярную гипсовую повязку с «каблучком», общий срок иммобилизации не менее 4 месяцев. Сроки сращения могут удлиниться, поэтому дозированную нагрузку начинайте не раньше, чем через 3 месяца после вправления. Начинайте с нагрузки 10-15% веса на конечность с постепенным увеличением. Для заживления рекомендуется применение физиолечение и ЛФК. Через сухую гипсовую повязку можно проводить лечение электрическим полем УВЧ, магнитотерапией, лазеротерапией и ультрафиолетовым облучением. Причем лазеротерапию проводят как в красном спектре (при этом в гипсе вырезаются окошки по размеру излучателя), так и в инфракрасном диапазоне (контактно через повязку).
Ранее противопоказанием к УВЧ-терапии являлось наличие металлоконструкций в области проведения процедуры, сегодня есть опыт, позволяющий проводить лечение и при имеющихся металлических деталях с условием, что силовые линии проходят вдоль них (тангенциальное расположение излучателей). При использовании аппарата внешней фиксации излучатели устанавливаются между внешними опорами и кожным покровом. Существуют научные работы, доказывающие, что перегрева металлоконструкций не происходит. При наличие спиц противопоказано назначение ультразвуковой терапии и индуктотермии, т. к. ультразвуковые колебания создают эффект кавитации на границе сред кость-металл с формированием нестабильности. К тому же переменное магнитное поле высокой частоты (индуктотермия) может вызывать перегрев металлоконструкций и резорбцию (поглощение) в костной ткани с формированием нестабильности в области прилегания металла к кости. Но после удаления спиц эти методы физиотерапии можно использовать.
Проведение ЛФК необходимо с самого раннего периода, изометрический сокращения, движения в смежных суставах.
Скорейшего выздоровления!
Уролог
Самое раннее 4 недели, но обязательно с предварительным рентгенологическим контролем. Хотя для 67 летнего человека- рановато.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Минимум полгода. С учетом возраста и сопутсвующей патологии, срок может быть увеличен до 9-12 месяцев
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник