Перелом первого пальца и ортез
Ортез – это специальный внешний бандаж, который предназначен для стабилизации пальцев ноги или руки в случае их повреждения, целью которого является ограничения их активности. Ортез на палец кисти изготавливается из различных материалов, таких как пластик, металл, ткани. Изделие состоит из жесткой внутренней основы, которая гарантирует иммобилизацию сустава. В нём присутствуют специальные застежки, которые помогают фиксировать палец в правильном положении. Внешне изделие состоит из мягкого материала, который не доставляет дискомфортных ощущений, а также не вызывает раздражений при носке длительное время.
В Юсуповской больнице врачи подберут необходимый ортез учитывая индивидуальные характеристики пациента.
Ортез на палец руки
В кисти руки наиболее подвижным является первый палец. Большой палец выполняет множество функций, поэтому чаще всего именно он подвергается травмированию. Это может быть растяжение связок, вывихи, ушибы, переломы, хронические болезни суставов.
В Юсуповской больнице, врачи, которые специализируются на травматологии и ортопедии приветствуют применение ортеза на большой палец руки для лечения патологических процессов и травм. Применение ортезных конструкций даёт всегда положительные результаты.
Использование ортеза назначают при следующих патологиях и заболеваниях:
- травмы межфаланговых суставов;
- переломы костей фаланг пальцев;
- отрывы или разрывы сухожилий мышц;
- повреждения связок;
- серьезные ушибы и вывихи;
- суставные боли;
- артрозы, ризартрозы и артриты;
- воспаления сухожилий и связок;
- патологические заболевания и состояния;
- восстановительный период после оперативных вмешательств и перенесенных травм.
Ортез на большой палец ноги
Ортезы для большого пальца руки имеют различные конструкции. Есть конструкции типа перчатки, они надеваются на руку и таким образом стабилизируют фалангу первого пальца и кисть. Другие виды моделей удерживают в правильном положении только сустав. Также различные ортезы делятся по степени стабилизации. Различают три вида фиксаторов:
- жесткие. Устройство действуют как гипсовые повязки. Хотя палец фактически обездвижен, ношение жесткого ортеза в течение продолжительного времени, атрофии мышц, не вызывает;
- мягкие. Для изготовления этого вида ортезов применяется эластичный и плотный материал. Такие изделия только слегка ограничивают подвижность сустава. Они согревают и легко массируют поврежденный участок. Этот вид ортеза рекомендуется носить весь реабилитационный период, чтобы защитить от излишних нагрузок сустав травмированного пальца;
- полужесткие. Этот вид ортезов ограничивает подвижность в довольно значительной степени и принимает на себя большую часть нагрузки. Они тормозят развитие патологических процессов во время стремительных течений болезни.
Также ортезы на безымянный палец руки подразделяются по принципу действия. на фиксирующие, корригирующие, компенсирующие и разгружающие. Фиксирующие ортезы применяют чтобы ограничить движения, разгружающие, чтобы снизить нагрузку на травмированный сустав, корригирующие, чтобы исправить деформацию сустава, компенсирующие, для поддержки конечности и замещения больного сустава. Врачи Юсуповской больницы назначают ортез в зависимости от особенности полученной травмы или течения заболевания, чтобы обеспечить наиболее качественный терапевтический эффект.
Также, ортезы для фиксации пальца бывают профилактическими, лечебными, реабилитационными и улучшающими качество жизни. В период посттравматической реабилитации применяются лечебные и реабилитационные ортезы. Профилактические бандажи используются людьми, у которых есть хронические недуги, чтобы защитить больные ткани от повреждений и облегчить нагрузки. Ортезы, которые улучшают качество жизни, для пациентов, страдающих тяжелыми врожденными заболеваниями, изготавливаются по индивидуальному заказу. Какой купить ортез на палец кисти определит врач после консультации.
С помощью жестко-эластичного ортеза прочно фиксируются суставы фаланг кисти. При ситуации с переломом, с помощью компрессионного эффекта сдавливается пораженный участок, фрагменты разорванного сухожилия или отломки кости сопоставляются, и существенно ускоряется процесс сращивания поврежденных тканей. Благодаря такому ортезу затихают воспалительные процессы и уменьшаются болевые ощущения. Приспособление защищает послеоперационные швы от внешних воздействий. Устройство обладает свойством иммобилизации, так как состоит из прочных конструкций, которые позволяют обездвижить место разрыва связок или перелома костей. В противном случае подвижность приведет к смещению и увеличению времени на заживление поврежденных тканей.
Ортез на палец ноги при переломе
Несмотря на несомненный терапевтический эффект и удобство, существует ряд противопоказаний к ортезированию. Перед использованием этого изделия необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В Юсуповской больнице, квалифицированную помощь могут предоставить травматологи, хирурги, ортопеды и другие специалисты. Только врач может подобрать необходимый ортез в зависимости от травмы или болезни пациента. Не разрешается носить ортезы в следующих случаях:
- при наличии кожных заболеваний в месте установки приспособления;
- воспалительный процесс в месте установки;
- не сняты швы после операции;
- ткани кровоточат;
- наличие артрита межфаланговых суставов;
- заболевание сахарным диабетом у пациента;
- подагра;
- затруднение венозного оттока от места фиксации приспособления.
Ортез на палец ноги подбирается индивидуально для каждого пациента врачом Юсуповской больницы с учетом следующих факторов:
- материал;
- характер повреждения;
- степень жесткости;
- размер.
Врач подберёт необходимую ортезную конструкцию, учитывая индивидуальные характеристики пациента. На ортез на палец кисти цена варьируется от 800 рублей до 4000 рублей. Записаться на консультацию можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
При травмах, растяжениях, вывихах и переломах рук ниже локтя для лечения часто используют ортез на палец кисти. Такие повязки показаны, в том числе, при патологических заболеваниях конечностей и их составных элементов. Это приспособление способно полностью иммобилизовать поврежденный палец. Ортезы имеют свои разновидности, показания и ограничения в применении.
Характеристики и особенности использования ортезов
Показания
Наиболее часто используют ортез на большой палец руки в лечении травм люди, профессии которых находятся в группе риска, например, спортсмены, часто получающие повреждения сухожилий, ушибы и переломы. Ортезы назначают врачи исходя из конкретного диагноза. Основные показания для применения:
- переломы пальцев кисти;
- артрит или артроз;
- случаи воспаления сухожилий или связок (синдром Де Кервена);
- сильные ушибы фалангов;
- боли в суставах (артларгия);
- повреждения сухожилий, разрывы;
- травмы в межпальцевых суставах;
- травмирования после занятий спортом.
Вернуться к оглавлению
Функции ортезов на палец руки
Шина способствует правильному сращению костей при переломе.
Бандаж на пальце кисти выполняет множество функций. С его помощью суставы прочно фиксируются, что облегчает болевые ощущения. При переломах и разрывах фиксирующая повязка содействует сопоставлению косточек и сухожилий, благодаря чему сращивание костных тканей происходит намного быстрее. При тяжелых формах перелома накладывается шина, которая обездвиживает поврежденное место (кость или сухожилие), что минимизирует риск сращивания костей со смещением. Немаловажной является и функция защиты пальцев после операций с наложением швов.
Первый палец (большой) чаще всего травмируется, а использование ортеза способствует снятию воспалительного процесса в мягких тканях, позволяя значительно облегчить симптомы.
Вернуться к оглавлению
Разновидности
Так как ортез является многофункциональным приспособлением, существует много его видов. Они разнятся по конструкции: в виде перчаток, с фиксатором на мизинец, на большой, указательный палец и т. д. Есть универсальные по размеру (регулируются), непромокаемые, те, что подходят только на левую или на правую руку. По степени фиксации выделяют три основных вида:
- жесткие;
- полужесткие;
- мягкие.
Ортезы разделяют на несколько подвидов по задачам, которые они выполняют:
Разгружающий тип фиксатора облегчает движение пальцу за счет переноса нагрузки на себя.
- Фиксаторы. Их цель полностью ограничить движение и помочь косточкам или сухожилиям срастись быстро и без смещения.
- Коррегирующие. Функция такого вида — исправить сустав с деформацией.
- Компенсаторы. Поддерживают конечность, и частично снимают боль.
- Разгружающие. В основном это полужесткие фиксаторы, которые часть нагрузки переносят на себя.
Вернуться к оглавлению
Жесткие и полужесткие ортезы на кисти рук
Используются вместо гипса при переломах. Они обездвиживают поврежденное место (фаланги) не хуже гипсовых повязок и обладают главным преимуществом — не атрофируются мышцы даже при длительной носке. Полужесткие бандажи используются для частичного ограничения движения пальцев, при этом взяв часть нагрузки на себя. А также полужесткие повязки способны замедлять действие патологических процессов.
Вернуться к оглавлению
Мягкий вид изделия
Ортопедическая повязка на большой палец или мизинец изготавливается из эластичной ткани и термопластика, поэтому сильно сковывает движения, и ее не используют при переломах. Главная функция этого приспособления — слегка массировать, оказать согревающее действие, а также защищать от попадания микробов и бактерий в поврежденное место, в послеоперационный период (если был разрез или наложены швы).
Вернуться к оглавлению
Как правильно выбрать?
От правильного и грамотного выбора будет зависеть эффективность лечения и сроки восстановления. Поэтапная схема выбора:
При травмах у детей обычно используют модель фиксатора AM-D-01.
- Определиться с целью использования — для профилактики, восстановления после операций или для лечения при переломе пальца.
- Диагностировать повреждение и его характер — перелом, разрыв связок, наличие патологий. Для каждого вида повреждения будет свой вид шины.
- Осмотреть материал, из которого изготовлен ортез. Аллергия на исходное сырье может вызвать дополнительные неприятные симптомы.
- Определить степень жесткости. В некоторой мере этот выбор зависит от характера повреждения. Для лечения переломов пользуются жесткими шинами для фиксации, которые могут быть альтернативой гипсовым повязкам. После операций используют мягкий ортез для защиты кисти. Для профилактики растяжений, снятия воспаления и болевых ощущений — полужесткий.
- Подобрать подходящий размер. В идеале приспособление должно прилегать плотно, не сползать и не болтаться. Для детей широкой популярностью пользуется ортез для большого пальца руки серии AM-D-01.
Кроме этих критериев, стоит учитывать и дополнительные параметры, такие как:
- Стоимость. Не всегда высокая цена служит показателем надежности и долговечности.
- Качество. Присутствие сертификатов качества и гарантийных талонов считается обязательным условием. Лучше покупать проверенный и надежный ортез для указательного, среднего и других пальцев, нежели новинку, которая себя еще не зарекомендовала на коммерческом рынке;
- Удобство при использовании. Перед покупкой ортезы всегда стоит примерять. Так можно определить, правильно ли подобран размер.
Вернуться к оглавлению
Правила использования и уход
Обычно правила ухода за устройством описаны в инструкции к нему.
Каждый функциональный вид ортезов имеет свою специфику применения. В инструкции есть рекомендации по носке и уходу за самим материалом. Средний срок носки устанавливается только лечащим врачом и может меняться в зависимости от скорости выздоровления. Для ухода за приспособлением не рекомендуют использовать химические вещества, а ортезы из силикона достаточно протирать влажной салфеткой.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Если ортез на мизинец и любой другой палец руки подбирает исключительно врач, при этом его нужно уведомить обо всех имеющихся заболеваниях, так как применять фиксаторы некоторым категориям людей не рекомендуется. Запрещается носить повязки на кистях и пальцах при таких состояниях и заболеваниях, как:
- нарушение функций регенерации тканевых слоев;
- сахарный диабет;
- медленное кровообращение;
- подагра;
- воспаление в травмированных местах;
- трещины швов после операции.
Ортезы на пальцы рук помогут справиться с ортопедическими и травматологическими проблемами. Их часто используют спортсмены при высоких физических нагрузках, чтобы избежать травм суставов в процессе тренировки. Главное, правильно выбрать фиксатор, носить только по назначению врача и соблюдать рекомендации использования. Нельзя снимать фиксаторы при переломах до назначенного врачом времени, в отличие от тех, что применяют в целях профилактики (их можно время от времени снимать).
Источник
ОРТЕЗ ПАЛЬЦЕВ РУКИ С ШИНАМИ
Перелом пятой пястной кости (Перелом боксера)
Переломы «шейки» пястных костей, чаще пятой (V), иногда называют переломом боксера. Случается при неправильном ударе кулаком о твердый предмет. Врачи делят их на 2 вида:
Перелом скандалиста (Brawler’s fracture) — перелом «шейки» только пятой (V) пястной кости.
Перелом типа Bar Room — перелом «шейки» IV или/и V пястных костей.
Типичные симптомы — боль и отек в месте перелома. Боли усиливаются при движениях пальцами, может быть видимая деформация («западение» головки пястной кости). При движениях пальцами иногда ощущается патологическая подвижность, хруст, возникающий между обломками.
Первым и самым важным шагом в лечении является иммобилизация. Важно чтобы иммобилизация касалась также суставов над и под травмированным суставом.
Самым лучшим и эффективным средством иммобилизации при таком переломе является наш ортез кисти с шинами AM-SP-01 специально предназначенная для перелома боксера. Ортез позволяет иммобилизировать все пальцы кроме большого.
Характеристика изделия
Ортез кисти с шинами AM-SP-01 прекрасное средство при травмах кисти типа перелом боксера и других переломов и вывихов пальцев руки. Ортез иммобилизует нужный палец, позволяет позиционировать палец, котролировать движение пальцев, уровень стабилизации. Тыльное положение шины и ажурная конструкция позволяет применять ортез сразу после операции. Это самый универсальный ортез кисти при любых травмах, переломах пястных костей, растяжениях коллатеральных связок и травмах фаланги.
Ортез AM-SP-01 является универсальным, может применяться на любой размер кисти, на левую и на правую руку, может иммобилизировать каждый палец кроме большого.
В отличие от жестких пластиковых ортезов наш ортез мягкий, удобный и комфортный при ношении. Его можно не снимать на ночь. Ортез эластичный, поверхность из велкроткани для липучек позволяет легко регулировать фиксацию и комфорт.
Ортез изготовлен из материала UniPren™.
UniPren™ это трехслойный материал состоящий из внешней эластичной ткани из полиамида, имеющей свойства липучки, внутреннего слоя из неопреновой пенки, а также эластичной махровой подкладки изнутри. Материал характеризируется мягкостью и высокой эластичностью. Он не имеет грубых волокон, не натирает кожу. Ортезы из ткани UniPren™ самые прочные и эффективные на рынке.
Ортез AM-SP-01 не боится воды, его можно носить в воде, стирать и промывать. В ортезе есть пластичная, алюминиевая шина ладони. В ортезе есть 2 независимых кармана для шины и в зависимости от травмы шину можно вставлять в любой карман для иммобилизации конкретного пальца. Шина пластичная, ее можно выгибать чтобы получить нужную форму.
Показания
- Перелом IV-V пятой пястной кости (Перелом боксера, Перелом скандалиста)
- Перелом I-III пятой пястной кости
- Вывих II-V пятой пястной кости
- Растяжение связок кисти
Таблица размеров
| Размер | Обхват запястья | Способ снятия мерки |
| Универсальный, подходит и на левую и на правую руку | мин 13 см — макс 26 см |
Способ наложения
Материалы для скачивания
Инструкция по применению
Изделие медицинского назначения кл. I – удовлетворяющий всем требованиям Европейской Директивы (93/42/EEC) в соответствии с Положением о медицинских изделиях. Производитель медицинских и ортопедических изделий, фирма REH4MAT предоставила декларацию соответствия ЕС.
Источник
Современное лечение повреждений костей, суставов и связок кисти и стопы невозможно представить без ортезирования.
Ортезы – изделия из различных материалов, предназначенные для обездвиживания поврежденной области.
Когда нужен ортез?
Травматологи и ортопеды положительно отзываются об эффекте использования лечебных ортезов для лечения различных патологических процессов.
Какие же заболевания могут служить показанием для ортезирования пальцев кисти руки и стопы?
- Переломы костей – дистальной (ногтевой) и средней фаланг любого пальца ноги и кисти.
- Травматическое повреждение межфаланговых суставов.
- Разрывы сухожилий мышц сгибателей кисти.
- Повреждения связок кисти и стопы.
- Плоскостопие и Hallus Valgus – отклонение большого пальца стопы.
- Склонность к образованию потёртостей и мозолей на мизинце стопы.
Широта показаний для ношения бандажных устройств на кисти и стопы обусловлена многочисленными их положительными эффектами.
В зависимости от материала и конструкции, ортезы оказывают действие различной направленности и степени:
- Компрессионный эффект – сдавливание пораженной области для сопоставления отломков кости или фрагментов разорвавшегося сухожилия. Ускоряет консолидацию (сращение) поврежденных тканей.
- Защита кожных покровов – важный эффект как при повседневном использовании для пальцев стопы, так и для послеоперационного периода, когда любой инфекционный агент способен вызвать осложнение.
- Иммобилизация – этим свойством обладают только прочные конструкции, которые необходимы для обездвиживания места перелома или разрыва. Движения в этой области приведут к транспозиции (перемещению) отломков и задержке заживления, поэтому их необходимо ограничить.
- Коррекция движений – результат работы современных ортезов для большого пальца стопы. При плоскостопии очень важно отвести большой палец внутрь чтобы профилактировать деформацию. Длительное использование ортезной конструкции приведет к изменению направления фаланги при движении и предотвратит образование Hallus Valgus.
Противопоказания к ортезированию
Даже такое современное и удобное средство лечения, как ортез на палец, имеет ряд противопоказаний. Рекомендуется предварительная консультация специалиста перед использованием изделия.
Противопоказания к ортезированию включают:
- Заболевания кожи в месте установки устройства;
- Воспалительный процесс на пальце руки;
- Ранний послеоперационный период, швы в месте использования;
- Артриты межфаланговых суставов;
- Сахарный диабет в стадии трофических расстройств;
- Подагрические атаки суставов руки;
- Затруднение кровообращения и венозного оттока от места фиксации.
Выбор ортеза
Выбор бандажного устройства всегда должен быть индивидуальным для каждого пациента. Рекомендуется консультация врача ортеза или ортопеда для подбора оптимальной корригирующей конструкции. При выборе серьезных учитывается:
- Характер заболевания. Одни изделия показаны при переломе, разрывах и прочих Жесткость патологиях, другие – исключительно с профилактической целью.
- Материал. Необходимо удостовериться, что материалы, из которых изготовлен ортез, не вызывают у пациента аллергической реакции.
- жесткости конструкции – учитывается при подборе изделия для каждой степени патологии. Разрывы и растяжения требуют разной степени компрессии, а следовательно, и ортеза пораженной.
- Размер. Бандажное изделие обязательно должно плотно прилегать к пораженной ткани. Это обеспечит должную степень иммобилизации, а также усилит кровоток в области, что ускорит восстановление.
Доверьте выбор специалисту, чтобы получить наиболее качественный эффект от терапии.
Переломы фаланг
Самым частым показанием для назначения ортеза на пальцы руки и стопы является перелом фаланги пальца. Эта патология может быть вызвана травмой или патологией костной ткани.
Перелом фаланги характеризуется:
- Интенсивным болевым синдром;
- Образованием отека пораженной области, кровоизлиянием;
- Невозможностью движений руки;
- Видимыми деформациями.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу. Врач после комплекса обследований назначит консервативное или оперативное (при осложненном переломе) лечение.
После сопоставления отломков фаланги необходимо стабилизировать место травмы, исключить патологические движения в пальцах руки. Ортез – наиболее удобное средство для этих целей.
Повреждения сухожилий сгибателей
Мышцы кисти, прежде чем прикрепиться к костям, переходят в сухожильные пучки – уязвимые для травмы волокнистые структуры.
Травмы сухожилий могут протекать в виде растяжений, отрывов от кости или разрывов на протяжении. После повреждения возникает боль, отек по ходу сухожилия, сокращение мышцы не приводит к движению фаланги.
Почти всегда при серьезных травмах сухожилий требуется оперативное вмешательство, которое в периоде восстановление дополняется иммобилизацией (обездвиживанием) поврежденной области ортезом.
При разрыве или отрыве сухожилия в области дистальной (ногтевой) фаланги показано исключительно консервативное лечение в виде ортезирования.
Ортез при плоскостопии
При выраженном плоскостопии возникает состояние, называемое специалистами – Hallus Valgus – вальгусная деформация. Это отклонение первого (большого) пальца стопы кнаружи. Оно проявляется в виде «косточки», направленной внутрь от большого пальца.
Это состояние доставляет неприятные ощущения при ходьбе в обуви, постепенно приводит к травматизации пальца, стойкой костной деформации.
Ортез на большой палец стопы показан при данной патологии в двух случаях. При легкой форме заболевания (1 степень отклонения) изделие профилактирует дальнейшую деформацию и позволит избежать операции. При тяжелой патологии (2-3 степень) ортез показан в послеоперационном периоде для закрепления результата хирургического вмешательства.
Особенностью устройства является шарнирный принцип, который позволяет осуществлять движения в полном объеме. Лечебный же эффект обусловлен отведением первого пальца ноги в сторону, противоположную патологической.
Ортез на мизинце стопы
Деформации пятого пальца стопы (мизинца) встречаются с большой регулярностью, что связано с неудобной тесной обувью. Очень часто они сопровождаются потертостями кожи и гиперкератозом (мозолями) на наружной поверхности мизинца.
Для лечения и профилактики этой патологии отлично подходит ортез на мизинец в виде гелевой накладки.
Это устройство имеет мягкую, эластичную структуру, которая не мешает движениям пальца и позволяет использовать ортез на палец вместе с обувью.
Ортез для большого пальца кисти
Источник