Перелом прострелы в бедре
Отличить локализацию, из которой распространяется болевой синдром, может определить достоверно далеко не каждый человек. Поэтому прострел в бедре за счет ущемления седалищного нерва часто принимается за болевой синдром в области тазобедренного сустава. И хотя коксартроза у человека при этом может и не быть, но ощущения могут быть похожими.
Всему виной высокая плотность проходящих тут нервных волокон, которые обеспечивают иннервацию нижних конечностей. Самый главный среди них — седалищный нерв. Он часто поражается при радикулите, грыже межпозвоночного диска, протрузии диска и многих других патологиях позвоночного столба.
Не стоит забывать о неврологической клинике некоторых патологий структур головного мозга. В частности, резкий прострел в бедре может стать предвестником острого нарушения мозгового кровообращения и последующей парализации конечности с пораженной стороны. Для проведения дифференциальной первичной диагностике следует лечь на твердую поверхность, на спину и попытаться полностью выпрямить конечность. Если болевой синдром сохраняется, то это скорее признак ишиаса (поражения седалищного нерва вследствие пояснично-крестцового остеохондроза).
Это нервное сплетение является один из самых масштабных в организме человека. Он формируется из нервных окончаний крестцового сплетения (конского хвоста). По мере прохождения под ягодичной мышцей седалищный нерв дает ответвления, которые иннервируют различные области бедра, икроножных мышц и стопы. С наибольшей интенсивностью осуществляется иннервация задней бедренной поверхности. В области коленной ямки седалищный нерв окончательно разветвляется на группу мелких нервных пучков.
Как проявляется прострел в тазобедренном суставе и бедре?
Прострел в тазобедренном суставе может проявляться различными клиническими признаками. Основные симптомы прострела в бедре включают в себя:
- внезапная острая боль, которая может распространяться по внутренней и задней поверхности бедра, заканчивается в области коленного сустава;
- ощущение ослабления мышечного усилия в пораженной конечности;
- судорожный синдром, который развивается за счет спазма кровеносных сосудов в условиях недостаточной иннервации;
- в ряде случаев после ослабления боли возникает чувство жжения, онемения, легкого покалывания;
- все признаки могут усиливаться при приступе кашля, после чихания, перемене места положения тела.
После первичного приступа может появиться боль, локализованная в определенном участке пояснично-крестцового столба. Также может появиться чувство онемения и жжения в области пятки, стопы, большого пальца на ноге.
Причины, по которым случаются прострелы в тазобедренном суставе и бедре, могут включать в себя рад патологических дегенеративных изменений в позвоночнике. Самые распространенные причины — это:
- остеохондроз пояснично-крестцового столба и его осложнения (протрузия межпозвоночного диска, межпозвоночная грыжа, радикулит);
- синдром спазма грушевидной мышцы;
- спондилез и стеноз (сужение) отверстия спинномозгового канала в поясничном отделе позвоночника;
- травмы спины, переломы тазовых костей;
- опухолевые новообразования в области позвонков и спинного мозга.
Стоит выделить и ряд других причин. У женщин это ношение тесной одежды (нижнего белья, брюк в обтяжку, компрессионных колготок). У мужчин поражение седалищного нерва может быть связано с патологиями предстательной железы. Также у некоторых пациентов ишиас может развиваться после неудачно выполненной внутримышечной инъекции.
Что делать при прострелах в бедре и тазобедренном суставе?
Прежде всего, следует немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины этого состояния. Самостоятельные прострелы в бедре и тазобедренном суставе не встречаются. Они могут быть исключительно симптомами, свидетельствующими о наличии какого-либо заболевания.
Так вот, прежде чем что-то делать при прострелах в бедре и тазобедренном суставе, необходимо диагностировать заболевание. И только после этого нужно начинать его лечение.
В нашей клинике мануальной терапии вы можете получить экстренную помощь. С помощью тракционного вытяжения позвоночника наши специалисты устраняют компрессию седалищного нерва. Пациент испытывает облегчение. Затем необходим курс лечения, во время которого будет использоваться массаж, акупунктура и лечебная гимнастика.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
13 июля 201654151 тыс.
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник
Болевой синдром в бедренной области – достаточно серьезная проблема, которая часто беспокоит людей, не зависимо от возраста и вида деятельности. Для эффективного лечения необходимо своевременно и правильно определить факторы, вызывающие дискомфорт.
Основные причины и симптомы болей в бедре
Причинами боли в ноге и бедре могут быть могут быть как спортивные травмы, так и развитие разных заболеваний. В зависимости от факторов, провоцирующих боль, дискомфорт локализуется в разных областях конечности, пояснице или ягодицах.
Перелом шейки бедра
Для молодых людей эта травма не свойственна и появляется только в исключительных случаях – после аварии, падения с большой высоты или вследствие занятий опасными видами спорта.
Люди пожилого возраста сталкиваются с переломами тазобедренного сустава довольно часто. Основной причиной этого являются возрастные изменения организма, которые приводят к истончению костей и нарушению координации движений.
Симптомы перелома:
- резкая боль в сочленении;
- болевой синдром может утихать в состоянии покоя и возобновляться с новой силой при попытке встать на поврежденную конечность;
- неестественное положение костей сустава;
- повышается температура тела, появляется отек и гематома.
Необходимо установить точное место перелома. На основании данных МРТ и рентгенографии специалист подберет комплекс лечебных мероприятий, наиболее эффективных в каждом конкретном случае.
Зачастую пожилым пациентам предлагается процедура замены поврежденной части сочленения эндопротезом.
Закрытые травмы
Ушибы, растяжения или разрывы связок, мышц и сухожилий – еще одна распространенная причина болей в бедре или ягодице. Кость при этом остается целой, но нога все равно болит очень сильно.
Спровоцировать такую травму может падение, резкие движения, чрезмерные физические перегрузки. Лишний вес оказывает дополнительное давление на суставы нижних конечностей, потому тоже часто приводит к травмам этой области.
Разрывы и растяжения сопровождаются резкой болью, покраснением кожных покровов, отеком и появлением гематом. Движения нижней конечности становится скованным и ограниченным.
Травмы от физического перенапряжения
Систематические чрезмерные нагрузки могут привести к воспалению мышц, связок или сухожилий сочленения. Это могут быть как постоянные физические тренировки, вызывающие большое напряжения в тазобедренном суставе, так и конкретные резкие движения. Частое перенапряжение провоцируют также постепенное разрушение хрящей ткани сустава.
Причиной боли в передней части бедра и колене может стать воспаление подвздошно-большеберцового тракта. Эта разновидность травмы от физических перегрузок появляется постепенно и проявляется изначально напряжением мышц, окружающих бедро и колено.
Болезни, связанные с болью в бедре
Болезней, провоцирующих боль в ногах и бедре, немало. Столкнуться с этой проблемой могут как подростки, так и пожилые люди. От них не застрахован никто. Важно не откладывать визит к специалисту и своевременно определить, что именно стало причиной болевого синдрома.
Тянущая боль в ноге
Самым распространенным диагнозом при тянущей боли в бедре, отдающей в ногу, является остеохондроз. Одной из причин развития заболевания может стать неправильная осанка при длительном сидении, например, при работе за компьютером и выполнение прочей сидячей деятельности.
Тянущую боль с внешней или внутренней поверхности бедра может спровоцировать подагра, варикозное расширение вен и невралгия.
Боль в ноге от бедра до стопы
Причиной дискомфорта в задней части бедра и ягодицах, которая отдает в пятку и область стопы, могут стать ишиас или защемление седалищного нерва. Такие заболевания зачастую сопровождаются ограничением подвижности ноги, возникновением чувства слабости и онемения конечности.
Лечением этих патологий занимается врач-невролог.
В комплексе с обезболивающими и противовоспалительными препаратами используются физиопроцедуры, направленные на снятие боли и предотвращения повторного защемления.
Помимо этого назначают сеансы лечебной физкультуры и массаж, которые снимают воспаление и отек, способствуют улучшению кровообращения.
Боль в верхней части бедра
Нарушение строения костной конструкции позвоночника и его искривление часто становятся причиной боли в бедре левой ноги. Эта патология сопровождается чувством онемения в ягодице.
Из-за сколиоза, возникшего в детстве, на межпозвонковые диски передается большая и неравномерная нагрузка, которая провоцирует постепенное ущемление нервов и уплощение позвонков. Со временем это состояние приводит к развитию артроза.
Для лечения и профилактики этого состояния применяется лечебная физкультура. Она помогает укрепить мышечный корсет позвоночника, снижает давление на позвонки,
способствует снижению нагрузки на него и высвобождению ущемленных нервных окончаний.
Боль в бедре при ходьбе и беге
Это самая распространенная жалоба пациентов на консультации у хирурга-ортопеда. Кроме неприятных ощущений беспокоит также скованность тазобедренного сустава и ограниченность движений. Причиной дискомфорта становится нарушение структуры тканей сочленения или близлежащей области.
Для большинства случаев заболеваний характерно возникновение боли, отдающей от бедра к ступне. В самом тазобедренном суставе болевой синдром может появиться значительно позже.
Повреждению подвергаются кости, сухожилия или хрящи сочленения. Патологические изменения приводят к истончению хрящевой ткани. Особенно часто это тревожит людей преклонного возраста, у которых снижается способность тканей к регенерации.
Возможные заболевания:
- остеоартрит;
- ревматизм;
- подагра;
- тендинит;
- туберкулез сустава.
Изначально дискомфорт беспокоит пациентов во время ходьбы или бега, со временем боль не отпускает даже в состоянии покоя и во сне.
Боль в бедре и ягодице
Причиной могут стать инфекции или заболевания мышц. К ним относятся:
- Пояснично-крестцовый остеохондроз. Приводит к развитию болевого синдрома в ягодицах, бедре и спине. Боль усиливается при выполнении физических упражнений, резких неловких движениях, при переохлаждении. Терапия включает в себя применение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, физиопроцедуры и массаж.
- Межпозвонковая грыжа. Провоцирует острую боль, охватывающую заднюю часть бедра и ягодицы. Способ лечения данной патологии зависит от своевременности обращения к врачу и степени поражения дисков. Применяется как консервативные методы, так и оперативные.
- Пояснично-крестцовый радикулит. Сопровождается болью в ягодицах, бедрах и ногах. Кроме неприятных ощущений, пациенты отмечают появление двигательных и чувствительных расстройств. Радикулит является следствием других заболеваний. Для лечения используются обезболивающие и противовоспалительные средства.
Боли в бедре слева у женщин могут быть спровоцированы коксартрозом или артрозом тазобедренного сустава. Эту болезнь еще часто называют «заболеванием домохозяек».
Патология развивается достаточно медленно, но после травмы или значительных физических перегрузок проявляется буквально в течение нескольких недель. Боль беспокоит при ходьбе, при попытке встать со стула и при выполнении простых повседневных дел. Со временем сочленение может ныть даже ночью.
Методы диагностики
Прежде всего при появлении тревожной симптоматики не стоит откладывать визит к врачу. Чем дольше пациент будет терпеть боль и мириться с ограниченностью движений, тем больше будет развиваться патология. Лечение, соответственно, будет более сложным, длительным и дорогостоящим.
Для постановки точного диагноза хирургу-ортопеду потребуются результаты таких исследований:
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ;
- рентгенография;
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- пункция сустава.
На основании полученных данных доктор подберет способ лечения, необходимые препараты и комплекс допустимых физических нагрузок.
Возможные варианты лечения
Методы терапии напрямую зависят от специфики и степени тяжести заболевания и могут быть консервативными или оперативными.
Электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока
При консервативном лечении применяются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Довольно часто назначаются физиопроцедуры. К ним относятся:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- УВЧ-терапия.
Наряду с вышеперечисленными методами, практикуется использование лечебной физкультуры и массажа. Эти методы эффективно избавляют от боли, отеков, улучшают кровообращение сустава. Массаж полезен абсолютно всем, но и у него имеется ряд противопоказаний. Перед началом сеанса нужно проконсультироваться со специалистом и получить направление на процедуры.
Если консервативные методы не приносят ожидаемых результатов, в крайних случаях назначается оперативное лечение. Хирург удалит поврежденные ткани, заменит все сочленение или только его часть искусственным эндопротезом. Иногда протезирование – единственный способ избавить пациента от боли и остановить двигательные функции тазобедренного сустава. В частности это касается людей преклонного возраста.
При появлении малейшего дискомфорта в области тазобедренного или коленного сустава, лучше обратиться к врачу. Самолечение и применение средств народной медицины может значительно ухудшить состояние пациента.
В этом деле время – злейший враг. Если на начальной стадии от заболевания можно легко избавиться, то его переход в хроническую форму зачастую приводит к инвалидности.
Источник