Перелом ребра мрт грудного отдела позвоночника
Заболевания, которые начинаются на букву «П»: Панариций,
Панариций,
Паническая атака,
Панкреатит,
Папилломы,
Паралич,
Паралич Белла,
Паранойя,
Парапроктит,
Парез лицевого нерва,
Пародонтит,
Пародонтоз,
Пароксизм,
Пароксизмальная тахикардия,
Парша (фавус),
Педикулез,
Перекрут семенного канатика,
Перелом костей,
Перелом ребер,
Перелом шейки бедра,
Переношенная беременность
Под переломом ребер понимается деструктивное изменение грудной клетки, вызванное воздействием внешних факторов и обстоятельств. У детей такие переломы встречаются крайне редко, так как уровень эластичности костных структур достаточно высок по сравнению с людьми более старшего возраста.
Причины перелома ребер
Причинами перелома ребер могут стать механические воздействия извне с разной силой давления. В основном перелом ребра может быть вызван следующими факторами:
- повреждение грудной клетки в результате дорожно-транспортного происшествия;
- травмирование груди при занятиях спортом;
- сильный удар тупым предметом в район грудной клетки;
- падение с высоты;
- оказание симметричного давления на тело предметами с двух сторон.
В дорожно-транспортных происшествиях довольно часто страдает грудная клетка водителя, так как при столкновении или резком торможении на высокой скорости происходит сильный удар о руль. В такой ситуации зачастую ломается и кости в области подключичной артерии. Если в ДТП произошел удар грудной клетки у пешехода, обычно диагностируются множественные переломы.
Серьезность повреждения при падении с высоты зависит от скорости падения и свойств поверхности, на которую приземлился потерпевший.
Кроме того, сломать ребра грудной клетки можно и с минимальным применением силы. Причины здесь кроятся в наличии у пациента следующих заболеваний, снижающих эластичность костных структур грудины:
- наличие опухолей костного мозга и ткани первичной степени;
- артрит ревматоидного типа;
- наличие метастазов в костях;
- остеопороз;
- врожденное аномальное развитие грудной клетки или патологическое отсутствие того или иного ребра.
Симптомы
При подозрении повреждения грудной клетки важно, как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Симптоматика при повреждении одного или нескольких ребер представляет собой следующую картину:
- Сильное болевое ощущение в области нарушения костной структуры. Кость и ее частицы могут раздражать нервные окончания, а также повредить мышечную ткань.
- Принятие определенной позы, позволяющей снизить приступ боли. Как правило, потерпевший сидит согнувшись, либо прижимает грудную клетку, что снизить частоту дыхательного рефлекса.
- Возможность тактильного определения перелома.
- Кашель, чихание, глубокий вдох и речь провоцируют усиление болевого синдрома.
- Припухлость участка грудины, на который пришелся удар. Может появиться отечность и будет заметна гематома.
- Возможно только частое и поверхностное дыхание.
- Невозможность сделать медленный глубокий вдох из-за сильной и резкой боли.
- Открытые раны.
- Внешняя деформация и изменение структуры грудной клетки, то есть со стороны повреждения можно видеть небольшую впадину или углубление.
- Появление необычного звука при движении.
Диагностика
Диагностика грудной клетки проводится для отличия перелома от ушиба. Занимается этим вопросом врач-травматолог. Для постановки точного диагноза используются следующие методы:
- Визуальный осмотр потерпевшего с использованием простукивания и выслушивания грудной клетки. Врач старается определить имеются ли скопления воздуха, крови и другой жидкости в легких и плевральной области.
- Рентгенограмма.
- Компьютерная томография или ультразвуковая диагностика.
Методы лечения
При обращении пострадавшего за медицинской помощью, в первую очередь, врачи делают обезболивающий укол. Чаще всего используется 2% «Промедол». Если требуется транспортировка в больницу, то грудная клетка туго перебинтовывается.
Само лечение перелома ребер грудной клетки состоит из следующих процедур:
- Введение местного анестетика в поврежденную область. Чаще всего используется «Новокаин». После окончания действия обезболивающего назначается его повторный ввод.
- Наложение бинтовой повязки или гипсового корсета на область ребер. Таким образом, снижается болевой синдром, нормализуется дыхание посредством перехода на брюшной тип.
- Если пациент поступил в стационар с двусторонним переломом, то ему могут быть установлены пластины. Это делается с целью удержания костей в нужном состоянии для дальнейшего правильного срастания.
Лечение повреждения ребер не предполагает постельного режима. Больному необходимо чаще сидеть, практиковать дыхательные гимнастики и упражнения. Однако, физические нагрузки должны быть исключены.
В плане использования медикаментов больному могут быть прописаны следующие препараты: «Нимесил», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Морфин». При наличии застойного явления и пневмонии легочных путей врач выпишет антибактериальные препараты (например, «Амоксиклав»).
При повреждении грудной клетки в особо сложных случаях пациенту будет назначено хирургическое вмешательство:
- Обработка открытой раны. Хирург осуществляет очистку раны, удаляет омертвевшие куски тканей, перевязывает разорвавшиеся сосуды и вводит антибиотик.
- Пневмоторакс. Удаляется избыток кислорода путем ввода медицинской трубки, подключенной к вакуумному насосу.
- Гемоторакс. В плевральную полость вводится медицинская трубка для удаления избытка крови.
- Полостная операция проводится при наличии внутреннего кровотечения или повреждения внутренних органов.
- При сильной деструкции костных отломков хирург сопоставляет их и фиксирует для дальнейшего сращивания.
- При наличии инородного предмета в грудной клетке также проводится открытая операция.
Срок сращивания сломанных ребер зависит от нескольких факторов:
- возраст потерпевшего пациента;
- количество сломанных ребер;
- своевременность оказания медицинской помощи;
- наличие отломков и степень смещения костей;
- общее самочувствие и анамнез пациента.
При стандартных условиях у взрослого пациента ребра могут срастить за 3-5 недель, а у ребенка – за 2-3 недели. Полноценная реабилитация и полное восстановление физических возможностей происходит за 2 месяца.
Питание
Важно при переломе ребер включать в свой обычный рацион продукты с высоким содержанием кальция. Подходят следующие продукты: лосось, молоко, йогурт, сметана, домашний сыр, тофу, зелень, миндаль, овсянка, апельсины.
Вред для здоровья от переломов ребер
Серьезную опасность для здоровья представляют множественные переломы ребер, так как это может вызвать следующие состояния:
- плевропульмональный шок;
- вероятность повреждения внутренних органов, дыхательной системы;
- нарушение возможности самостоятельного дыхания;
- возникновение застоя и скопления жидкости в легких;
- развитие посттравматической пневмонии;
- попадание осколков костных структур в сердце, крупные кровеносные сосуды.
Профилактические меры
Профилактическими мерами по снижению риска перелома ребер являются:
- ограничение физических нагрузок;
- отказ от занятий травмоопасным видом спорта;
- употребление продуктов с высоким содержанием кальция.
При переломе одного или нескольких ребер обязательно обращение за медицинской помощью. Промедление грозит серьезными осложнениями, а также развитием пневмонии на фоне полученной травмы.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Источник
Перелом грудного отдела позвоночника – это нарушение целостности одного или нескольких грудных позвонков. Может быть осложненным или неосложненным. Проявляется болью и ограничением движений. При сопутствующем повреждении нервных корешков и спинного мозга возникают неврологические нарушения. Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных физикального обследования, рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение неосложненных переломов чаще консервативное, осложненных – оперативное.
Общие сведения
Перелом грудного отдела позвоночника
Причины
У детей и молодых пациентов перелом грудного отдела позвоночника, как правило, является следствием интенсивного травматического воздействия – автодорожного происшествия либо падения с большой высоты. У пожилых людей патология часто развивается при незначительных травмах (например, падении со стула), сопровождается слабо выраженными клиническими проявлениями и порой остается нераспознанным.
Классификация
В современной травматологии различают травматические и патологические, одиночные и множественные переломы позвоночника. Травматические переломы возникают при интенсивном воздействии внешних сил на неизмененный позвоночник. Патологические повреждения развиваются при наличии заболеваний, снижающих прочность костной ткани, и образуются при минимальном внешнем воздействии или при выполнении обычных бытовых действий.
Наиболее распространенными являются компрессионные переломы, при которых наблюдается сплющивание передних отделов позвонка. Такие повреждения возникают при воздействии по оси позвоночника и могут быть как одиночными, так и множественными. Причиной компрессионных переломов обычно становится падение на ягодицы или на ноги. Чаще всего поражается нижнегрудной отдел позвоночника (XI-XII позвонки). Наряду с обычными травматическими, нередко встречаются и патологические компрессионные переломы грудных позвонков.
Травма, провоцирующая патологические переломы, зачастую столь незначительна, что остается незамеченной. Особенно широко распространены такие переломы при остеопорозе. Они, в основном, наблюдаются у пожилых женщин и в ряде случаев могут вызывать прогрессирующую деформацию позвоночника (образование «старческого горба»). Кроме того, патологические компрессионные переломы нередко образуются при метастатическом поражении позвоночника у людей, страдающих злокачественными новообразованиями различной локализации.
Оскольчатые переломы грудных позвонков наблюдаются реже. Механизм травмы в таких случаях обычно тоже непрямой – воздействие по оси позвоночника, однако, травматическое воздействие более интенсивное. От тела позвонка отделяется отломок, который может повреждать нервы, сосуды и спинной мозг. Самой тяжелой разновидностью оскольчатого перелома является «взрывной перелом». При таком повреждении позвонок разламывается на несколько фрагментов, при этом осколки тела зачастую утрачивают связь с задними структурами позвонка.
Симптомы перелома
Пациентов с компрессионными переломами грудных позвонков беспокоит боль в спине, усиливающаяся при движениях. При опросе выясняется типичный механизм травмы: падение на ягодицы или на ноги, реже – падение большого груза на согнутые плечи или верхнюю часть спины. Многие больные отмечают, что в момент травматического повреждения почувствовали задержку дыхания. При осмотре выявляется ограничение движений туловища, локальный отек и болезненность при пальпации в области перелома.
Очень информативен тест осевой нагрузки – усиление боли при давлении на голову или плечи пациента в положении стоя, однако в большинстве современных медицинских руководств эту пробу проводить не рекомендуют, поскольку она может стать причиной усугубления патологии. Большинство компрессионных переломов относится к числу стабильных повреждений, неврологическая симптоматика при таких травмах обычно отсутствует. При значительном снижении высоты позвонка и наличии определенных индивидуальных анатомических особенностей (узком позвоночном канале) могут возникать нарушения движений и чувствительности, парез кишечника, задержка мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины.
В отличие от травматических, патологические переломы позвоночника не сопровождаются резкой болью и задержкой дыхания в момент нарушения целостности позвонка. В последующем боли тоже неинтенсивные, нерезкие, отек отсутствует или слабо выражен, а ограничение движений незаметно из-за предшествующей патологии позвоночника, поэтому пациенты зачастую обращаются к травматологу лишь спустя длительное время после травмы. Нередко сросшиеся патологические переломы впервые обнаруживаются при плановом обследовании по поводу остеопороза.
Проявления оскольчатых переломов позвонков в целом напоминают симптомы компрессионного перелома позвоночника, но боли, отек и ограничение движений, как правило, выражены более ярко. Состояние больного средней тяжести или тяжелое, редко – близкое к удовлетворительному. Возможно развитие травматического шока. Гораздо чаще, чем при компрессионных переломах, наблюдается задержка мочеиспускания, парез кишечника и симптомы раздражения брюшины.
Неврологические нарушения при оскольчатых переломах выявляются в 88% случаев. Клиническая картина при повреждении спинного мозга и нервных корешков может значительно различаться – от незначительных сегментарных нарушений (легкие парезы, локальные нарушения чувствительности) до полного паралича и нарушения функции тазовых органов. У ряда больных неврологическая симптоматика усугубляется с течением времени.
Осложнения
В отдаленном периоде могут наблюдаться сегментарная нестабильность, развитие кифоза и неврологические нарушения. Сегментарная нестабильность обычно возникает при компрессионных переломах с уменьшением высоты тела позвонка на 50 и более процентов. Поврежденный сегмент позвоночника «разбалтывается», становится гипермобильным (слишком подвижным). Нестабильность позвоночника может вызывать хронические боли, становиться причиной повреждения или сдавления нервных структур, а также провоцировать дегенеративные изменения и приводить к развитию быстро прогрессирующего остеохондроза.
Кифотическая деформация обычно выявляется у пожилых женщин, страдающих остеохондрозом. Усиление изгиба может быть как незначительным, так и резко выраженным, в тяжелых случаях формируется «старческий горб». Следствием кифоза может стать перегрузка отдельных сегментов позвоночника и мышц спины с развитием хронического мышечного спазма и возникновением упорного болевого синдрома. Кроме того, при данной патологии ограничиваются экскурсии грудной клетки, ухудшаются функции внешнего дыхания и возникает гипертензия в малом круге кровообращения.
Повреждение нервных структур при переломах позвоночника может быть как одномоментным (при травме), так и постепенным. Появление неврологических симптомов в отдаленном периоде, как правило, обусловлено нарушением кровоснабжения спинного мозга вследствие посттравматического сужения спинномозгового канала. Возможны нарастающие расстройства дефекации и мочеиспускания, снижение силы мышц, боли и онемение отдельных участков тела.
Диагностика
Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию позвоночника в двух проекциях. При компрессионных переломах более информативен боковой снимок, на котором обычно четко определяется уменьшение высоты передних отделов тел позвонков (передние отделы как будто «сплющены»). В сомнительных случаях пациентов направляют на КТ позвоночника. При наличии неврологических нарушений назначают консультацию невролога или нейрохирурга.
При оскольчатых переломах на снимках выявляется расширение тела позвонка и уменьшение близлежащих межпозвонковых пространств. Снижения высоты позвонка, как правило, не наблюдается. В сомнительных случаях для более подробного изучения состояния костных структур и мягких тканей больных направляют на КТ и МРТ позвоночника. Пациентам с оскольчатыми переломами назначают консультацию нейрохирурга, миелографию и электрофизиологические исследования (ЭМГ, ЭНГ), а также выполняют ликвородинамические пробы.
Лечение перелома грудных позвонков
Консервативное лечение проводится при большинстве компрессионных переломов и при неосложненных оскольчатых переломах без повреждения связочного аппарата позвоночника. Пациентов госпитализируют в травматологическое отделение, выполняют паравертебральную блокаду, укладывают на кровать со щитом или осуществляют скелетное вытяжение. Назначают анальгетики, ЛФК и физиолечение. Больным запрещают совершать движения, которые могут стать причиной увеличения деформации сломанного позвонка: нельзя сидеть и поднимать тяжести, следует максимально ограничить наклоны и повороты туловища.
После выписки из стационара пациентам рекомендуют носить специальные корсетные пояса, которые фиксируют позвоночник в положении переразгибания и снижают объем движений в поврежденном сегменте. Такие приспособления позволяют уменьшить давление на переднюю поврежденную часть позвонка. В процессе лечения регулярно выполняют контрольные рентгенограммы позвоночника для оценки состояния поврежденных позвонков и степени консолидации отломков.
Показаниями к операции являются нестабильность позвоночника и компрессия нервных корешков и спинного мозга. Тактика хирургического лечения зависит от особенностей повреждения. Основные цели оперативного вмешательства – декомпрессия нервных структур и стабилизация поврежденного сегмента. При оскольчатых переломах удаляют осколки и смежные межпозвонковые диски, восстанавливают высоту травмированного участка и нормальную ось позвоночника. В послеоперационном периоде назначают обезболивающие, антибиотики и физиотерапию. Проводят реабилитационные мероприятия.
Источник
Классификация
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Компрессионный перелом грудного отдела – острое, нередко локальное состояние, характеризующееся повреждением позвонков грудного отдела. При компрессионном переломе происходит их сдавливание по оси вертикально. Смещения при таковом виде перелома, нет. Но ежели ситуация ухудшится, и помощь не будет оказана вовремя, осколки могут сместиться.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Грудной отдел состоит из 12 позвонков. Травмы таковых позвонков нередко стимулируют развитие нарушений функционирования систем организма. К грудному отделу позвоночника крепятся ребра, благодаря этому появляется крепкий основа. Он защищает сердечко и легкие от повреждения.
Различают виды компрессионного перелома грудного отдела:
- Травмы первого и 2-оя позвонков (диагностируется повреждение 2-ух позвонков отдела груди). Характеризуются онемением конечностей, возникает кашель, болезненность в руках и ладонях, возникает боль за грудиной, ишемия.
- Травмы 3-ого позвонка. При повреждении мучаются ЛОР органы, соски, грудь. Возникают отягощения в виде (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду) бронхита, астмы, пневмонии.
- Деформация 4-ого позвонка. Нарушаются функции желчного пузыря и его протоков. Отягощения появляются в виде камешков, желтухи, нарушением липидного обмена.
- Переломы 5 позвонка. Деформация влияет на печень, солнечное сплетение. Происходит расстройство работы органа, развивается желтуха, нарушается свертываемость крови.
- Повреждение 6 позвонка. Повреждаются таковые же органы и системы, что при травмировании 5 позвонка грудного отдела.
- Компрессионный перелом 7 грудного позвонка (составляющий элемент (кость) позвоночного столба). Повреждение этого отдела позвоночника влечет за собой нарушения функционирования поджелудочной железы, 12п. кишки. Развивается диабет, язва, нарушается работа пищеварительной системы.
- Переломы 8 грудного позвонка. Отдел отвечает за селезенку и диафрагму. Нарушается пищеварение, возникает икота, дыхание более частое.
- Компрессионные переломы 9 грудного позвонка. При этом мучаются надпочечники, в итоге чего возникают аллергии, иммунитет ослабевает.
- Повреждение десятого и одиннадцатого (10 и 11) позвонков. Мучаются почки и мочеточники, в итоге чего наблюдается расстройство мочеиспускания, заболевания получают приобретенный нрав.
- Переломы 12 грудного позвонка. Происходят нарушения узкой и толстой кишки, паховых колец, фаллопиевых труб. При этом нарушается пищеварение, возникают заболевания дамских половых органов, бесплодие.
Традиционно наибольшее давление на грудной отдел позвоночника происходит на 11 и 12 позвонки.
Компрессионные переломы по степени повреждения различают:
- Травмы первой степени. Характеризуются уменьшенной высотой позвонка не больше, чем на 1⁄2 его размера.
- 2-ой степени – высота позвонка уменьшилась в два раза.
- Третьей степени – высота понизила больше, чем на третья часть.
Повреждения грудного отдела также бывают:
- Множественные, оскольчатые переломы (почаще встречается оскольчатый перелом 12 грудного позвонка).
- Переломы лишь 1-го позвонка.
- Неосложненные переломы – вышло лишь травмирование костной ткани, появились боли, суровых симптомов перелома нет, человек к доктору не обращается. Отягощения: радикулит, остеохондроз.
- Осложненные переломы – появились боли и неврологические расстройства. При наличии костных обломков повреждаются нервные корни. Отягощение: понижение чувствительности конечностей, онемение рук и ног.
По нраву повреждения можно выделит:
- Краевые переломы тела.
- Закрытые травмы.
- Открытые травмы.
Трещины и обломки в грудном отделе (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) позвоночника манят за собой отягощения и суровые неувязки, нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) функций организма. Ежели происходит смещение костных обломков в одном из позвонков, отягощения неизбежны.
Код травмы по МКБ 10
В медицине все заболевания принято объединять в единую классификацию болезней МКБ 10.
Перелом грудного позвонка – код МКБ 10 s22
Предпосылки травмы
К компрессионному перелому (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) могут привести как наружные, так и внутренние (патологические) предпосылки:
- Падение с высоты.
- Плохое приземление при падении (падая, человек приземляется на ягодицы или ровные ноги).
- Чрезвычайные происшествия, при которых перегрузка на позвоночник превосходит допустимые пределы.
- Остеопороз. Эта заболевание губительно влияет на кости, делая их хрупкими и слабенькими. Нередко наблюдается у пожилых людей.
- Метастазы. Опухолевые клеточки стают предпосылкой разрушения позвонков.
Что таковое компрессионный перелом позвоночника
<!–
h2
1,0,0,0,0–>
Посреди всех переломов костей, одним из более небезопасных считается конкретно компрессионное смещение позвонков. Позвоночный столб отвечает за работу всего опорно-двигательного аппарата, потому, ежели происходит нарушение его целостности, человек может оказаться обездвижен. В томных вариантах вероятен и летальный финал.
<!–
p, blockquote
2,0,0,0,0–>
Направите внимание! Позвоночник состоит из пары позвонков, которые разделяются хрящевыми дисками. Когда происходит компрессия, позвонки оказываются так сдавленными, что могут треснуть. Перелом позвоночника может привести к поражению 1-го или сходу пары позвонков.
<!–
p, blockquote
3,0,0,0,0–>
При отданном типе травмы у нездорового появляются мощные болевые чувства, могут показаться неувязки с двигательной активностью. Опасность болезни заключается в том, что в 1-ые день опосля произошедшей травмы человек может передвигаться, не догадываясь о серьезности патологии. Через несколько часов или даже спустя 1 – 2 дней вероятна полная или частичная парализация.
<!–
p, blockquote
4,0,0,0,0–>
Методы исцеления и последствия зависят от изюминок патологии, общей медицинской картины и возраста пациента. В 60% вариантов компрессионные переломы позвонков диагностируются у людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) в возрасте от 50 лет, так как их костная система больше подвержена травматизации.
<!–
p, blockquote
5,0,0,0,0–>
Перелом может произойти вследствие 1-го из 2-ух причин: механическое действие (внешняя травма) или внутренние процессы (итог болезней). Травма, приобретенная по причине механического действия наиболее небезопасна, так как может привести к полному разрушению позвонка.
<!–
p, blockquote
6,0,0,0,0–>
Классификация
Травмы варьируются по тяжести и размеру покоробленных структур. Нередко травмируются парные кости, а с ними – внутренние органы, хрящи, сосуды. Поточнее охарактеризует переломы ребер (фамилия) классификация. Выделяют перелом ребра со смещением и без смещения, открытые переломы ребер и закрытые. Ежели ранение вышло издавна, а его последствия не были ликвидированы, молвят о приобретенной, а поточнее застарелой травме.
Виды переломов ребер по степени травматизации включают:
- полный – подразумевает одну или несколько линий разлома костной ткани;
- поднадкостничный – предполагает частичное разрушение костной ткани;
- трещина – наименее страшный из всех видов травм, возникает в самой твердой части реберной дуги.
По локализации повреждения выделяют травмы ребер справа и слева (левая сторона, по статистике повреждается пореже), а также двойные и множественные переломы ребер. Под окончатым переломом ребер понимается парное разрушение костных структур, из-за чего появляется подвижный отломок. Повреждение так же понятно, как флотирующий (створчатый) перелом ребер. Таковая патология считается очень небезопасной и угрожает отягощениями.
Ежели речь идет о повторном разрыве структур, молвят о консолидированном переломе ребра. Когда травма (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) получена при сдавливании грудной полости, появляется компрессионный перелом.
На толику закрытых переломов ребер приходится крупная часть повреждений. Перелом первого ребра – явление редкое. Нередко встречаются переломы 6 и 7 ребер. В варианте травмирования нижнего отдела грудины небезопасные последствия малы. Ежели сломаны 4 и 5 реберные структуры, высока возможность повреждения легочной ткани, когда разрушены 10 и 11 – необходимо глядеть на нрав ранения. Ребра с 9 по 12-е подвижны, и их перелом может вызвать отягощения при наличии осколков. При разрушении 10 – 12 реберных структур почаще появляются незначимые нарушения, а вот перелом со смещением 8 ребра чреват небезопасными отягощениями.
Код травмы по МКБ 10
Травмы грудины кодируются по МКБ 10 – S22. В эту категорию заходят реберные повреждения и грудного отдела позвоночника.
Симптомы необходимо знать
В 1-ые минутки у пострадавшего бывает задержка дыхания, а позднее появляются и остальные симптомы:
- противные чувства;
- усиление боли во время наклонов и поворотов;
- чувство напряжения в мускулах спины;
- ограничение в движениях;
- хоть какое прикосновение к месту травмы вызывает боль;
- вероятен паралич нижних конечностей;
- болевой шок.
Изредка бывает непроходимость кишечного тракта или непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
1-ая помощь в таковой ситуации – это осторожная транспортировка нездорового и стремительная перевозка в клинику. Как это делается:
- с помощью не наименее троих человек пострадавший располагается на щите или твердых носилках;
- на место, где вероятен перелом поясничного отдела позвоночника, надевается корсет или повязка, которые ограничат движения в травмированном отделе;
- консультация спеца;
- обезболивание, а при необходимости – реанимационные мероприятия.
Самые уязвимые позвонки
Масса и размер позвонков грудного отдела по нарастающей растут от 1 к 12. И чем поближе позвонок к пояснице, тем он больше. Но невзирая на что th11 и th12 из всего отдела самые большие, они же и самые уязвимые, поэтому как служат опорой для всей грудной клеточки. К тому же конкретно в этом секторе происходят самые непростые механические перемещения. Как следствие, компрессионный перелом встречается почаще всего на границе перехода грудного отдела в поясничный: в просвете меж th11 и L2 (2-ой сверху поясничный позвонок). Десятый и одиннадцатый — 2-ые по частоте повреждений, а компрессионные переломы 3, 5, 6, 7, 8 и 9 происходят довольно изредка.
Предпосылки
Позвоночник в грудной части не различается подвижностью, так как его с 2-ух сторон поддерживают ребра (одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудине и составляющих грудную клетку у позвоночных животных). Это разъясняет тот факт, что опосля перелома методом сжатия позвоночные фрагменты не передвигаются по горизонтальной ровный. Сам позвонок сдавливается, возникает трещина, меняется его высота.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В одних вариантах эти процессы проходят стремительно из-за физического действия большой силы, что вызывает болевой шок и мучения пациента. В остальных — симптомы смазаны, тогда молвят о сокрытом переломе. Человек некое время не подозревает о дилемме, желая разрушение позвоночника равномерно набирает силу.
Выделяют таковые предпосылки переломов грудного отдела позвоночника:
- Костные заболевания, ведущие к уменьшению содержания кальция (остеопороз). Оно свойственно дамам в период менопаузы. Перелом может образоваться из-за чиха, кашля, резкого движения.
- Травмирование в итоге ДТП, нырянии в водоем, плохого приземления с парашютом, производственной трагедии.
- Образование на фрагментах хребта злокачественных опухолей и метастазов в прилегающих тканях, туберкулез костей.
- Удары по спине.
- Виды спорта, представляющие опасность для спины (гимнастика, акробатика).
к содержанию ↑
Источник