Перелом руки между плечом и локтем

Анатомия

Скелет руки делят на кости плечевого пояса (кости ключицы и лопатки), плеча, предплечья, локтя и кисти.

Типичные места переломов верхних конечностей – лучевая кость, шейка плеча, пястные косточки кисти и пальцев.

Травмы

В основном причиной таких жалоб становятся травмы. Они бывают самыми разными и это далеко не всегда падение или ушиб. Это может быть резкое движение рукой или даже длительное сдавливание.

Сюда же можно отнести вывихи, ожоги и обморожения. Диагноз обычно ставится быстро, но иногда следует пройти рентгенографическое исследование, которое покажет, как сильно нарушена целостность костной ткани.

Лечение всегда будет зависеть от причины. Если это вывих – нужно вправление, если перелом – наложение гипсовой повязки либо решение вопроса об операции, если ожог – использование специальных медикаментов в виде спреев.

Причины

Медики отмечают, что боль в правом предплечье или левом в основном появляется после перенесенной травмы или развития заболевания:

1. Травма мышц или суставов. При таких серьезных повреждениях, как разрыв мышц, ушибы, перелом кости и т. д. Возможно возникновение гематом, которые оказывают давление на расположенные в этой области нервные окончания и кровеносные сосуды. Из-за этого может нарушаться функционирование конечности (появляется боль при повороте кисти, нарушается чувствительность кожных покровов).
2. Слишком большая нагрузка на мышцы предплечья. После этого у человека наблюдается ноющая боль, способная значительно увеличиваться при сжатии кулака. При любом движении рукой, боль в предплечье становится острой.
3. Гнойный тендовагинит. Патология проявляется повышением температуры тела, гиперемией кожи и отеком конечности. Пострадавшего беспокоит резкая боль.
4. Синдром запястного канала. Эта патология связана с сужением запястного канала и уплотнением связки. В результате патологического процесса происходит сдавливание сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

5. Нейроваскулярный или нейродистрофический синдром. Симптомом заболевания становится ноющая болезненность, которая, кроме предплечья, затрагивает кисть, плечо, вызывает боль в шее и затылке.
6. Скаленус – патология, связанная с нарушением работы грудных мышц. Дополнительно неприятные ощущения может вызывать сдавливание плечевого сплетения и подключичной артерии.
7. Плескопатия связана с травмой, наличием опухоли или перенесенной лучевой терапией.
8. Сдавливание серединного нерва.
9. Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях.
10. Патологии суставов.
11. Повреждение нервных окончаний или кровеносных сосудов.
12. Сердечно-сосудистые заболевания.

Это только небольшая часть причин, способных вызывать неприятные ощущений в области предплечья. Детальнее нужно рассматривать причины исходя из особенности их возникновения.

Повреждение мышц

Чаще, всего, медики диагностируют такие патологии, связанные с повреждением мышц, вызывающие дискомфорт в предплечье:

1. Миозит. Патология характеризуется жгучими ощущениями. Обычно у левшей, возникает боль в предплечье правой руки, а у правшей, наоборот, левой руки. Интенсивность болезненных ощущений связана с движением руки и усиливается при нагрузке на нее. При этом в локтевом суставе может ограничиваться движение, а в области воспаления наблюдается гиперемия тканей. Неприятные ощущения в случае миозита могут беспокоить пациента и в то время, когда его рука находится в состоянии покоя или возникают при смене погоды.
2. Судороги. В результате непроизвольного сокращения мышц, у человека возникает сильная, схваткообразная боль. Причиной данного состояния становятся переутомление, нарушение кровообращения или обменных процессов в районе верхних конечностей.
3. Растяжение мышц. Спровоцировать травму способны сильные или резкие движения конечностью, к примеру, во время спортивной тренировки. Боль в предплечье после такого повреждения сохраняется в течение нескольких дней (реже нескольких недель). Кроме болезненности, пациенты жалуются на то, что опухло предплечье или возник отек.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о причинах и симптомах заболевания миозит:

4. Надрыв мышц. Травма может произойти в результате резкого сгибания или, наоборот, разгибания лучезапястного сустава. В основном поврежденным оказывается небольшой участок, но иногда разрыв может быть значительным, когда мышцы полностью отделяются от сухожилия. У пациента возникает резкая боль, отек тканей в области повреждения и ограничение подвижности руки.
5. Синдром сдавливания мышц. Патология считается достаточно серьезной и связана с продолжительным давлением на область предплечья. В результате возникает внутреннее кровоизлияние. Повреждение усугубляет гематома, давящая на нервные окончания и кровеносные сосуды. Предплечье отекает, повышается местная температура. В сложных случаях возможно необратимое повреждение тканей, что приводит к обездвиживанию конечности.
6. Спонтанные гематомы, не связанные с травмированием конечности. Они могут наблюдаться у людей, которые принимают препараты антикоагулянты. Патология сопровождается тянущей болью и увеличением размера предплечья.

Повреждение сухожилий и связок

В основном такие патологии связаны с развитием воспалительного процесса. При этом пациента беспокоят:

• Боли в связках предплечья, во время активного движения рукой.
• Болевые ощущения во время прикосновения к пораженному сухожилию.

• Гиперемия кожных покровов в месте воспаления.
• Похрустывание в сухожилие при его движении.

Повреждение суставов и кости

В большинстве случаев, ситуации, когда болит кость предплечья или его сустав, связаны с получением травмы, но иногда, причина может крыться в развитии серьезных патологий:

1. Вывих сустава. Травма связана со смещением кости при растяжении или разрыве связки. В таком случае можно внешне заметить изменение сустава. Из-за болевого синдрома, движения рукой становятся ограниченными. При повреждении кровеносных сосудов возле сустава возникает отек. Если произошел вывих в плечевом суставе, то возникает боль в ключице и под лопаткой.
2. Перелом кости. Травма сопровождается болезненностью, отеком, невозможностью двигать рукой.
3. Артрит – воспаление сустава и мягких тканей. Патология вызывает боль и обездвиживание конечности. Кроме того, изменяется форма сустава, а при движении в нем возникает хруст.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин рассказывает о симптомах и причинах заболевания:

4. Остеомиелит. Заболевание представляет собой гнойно-некротический процесс, способный поражать не только кость, но и костный мозг, а также расположенные рядом мягкие ткани. Развивается остеомиелит после попадания болезнетворных микроорганизмов, способных вызывать гнойные процессы. Часто заболевание сопровождает открытые переломы и может возникнуть, как осложнение различных патологий кости. При обострении патологии резко поднимается температура тела до 40 градусов и возникают признаки интоксикации (озноб, рвота, головная боль, бредовое состояние). Движение конечностью сильно ограничены, развивается отек, гиперемия тканей. Постепенно в воспалительный процесс оказываются втянуты суставы.
5. Остеоартроз – дегенеративно-дистрофические процессы в суставе. На начальном этапе развития болезненные ощущения возникают периодически при физических нагрузках, пациенту больно поднимать руку вверх. Со временем пульсирующая боль беспокоит даже в состоянии покоя. В суставе слышен хруст, а его подвижность сильно ограничивается.

Повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний

В области предплечья сосредоточено очень много нервных волокон и кровеносных сосудов, при поражении которых возникает боль. К таким патологиям относят:

• Нарушение артериального кровообращения, возникающее из-за сужения или закупорки сосудов. Спровоцировать нарушение способны отложения холестерина, кальция или других веществ. В результате в конечность поступает недостаточное количество крови, что и провоцирует болевой синдром. Максимальный дискомфорт возникает во время физических нагрузок (при подтягивании и т. д.). При хроническом нарушении кровообращения у пациента отнимается рука, снижается мышечная сила, на коже возникают язвы.
• Тромбоз вен. Патология возникает при закупорке вены. В результате этого возникает воспалительный процесс, который со временем переходит на мягкие ткани. Основные симптомы – боль и отек руки. Характер боли может варьировать от тупой до пульсирующей. Интенсивность болезненности выше при нагрузках, а меньше при поднятии руки вверх. Заболевание опасно тем, что оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.
• Плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении в районе плеча. В основном он развивается в результате травмы.

• Неврит локтевого нерва связан с развитием в нем воспалительного процесса. При этом монотонная боль сопровождается онемением пальцев. Причиной неврита может стать травма руки, переохлаждение, сдавливание нерва и т. д.
• Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов, вызывающее сосудистые расстройства, вялые параличи и онемение руки. Возникнуть такая патология может при сахарном диабете.
• Проблемы с позвоночником (межпозвонковые грыжи, остеохондроз). В таком случае болезненность связана с зажатием нервных окончаний, расположенных вокруг позвоночного столба.
• Посттромбофлебитический синдром – целый комплекс нарушений, которые появляются после тромбоза вен.

Другие причины боли

Боль в предплечье может возникнуть не только в результате травмирования или развития заболеваний костей и суставов. В некоторых случаях дискомфорт в этой области может быть связан с другими проблемами:

1. Нарушение водно-солевого баланса, когда в крови наблюдается недостаток определенных минеральных солей. Причиной нарушения может стать длительный прием диуретиков, обильная рвота или продолжительная диарея, которые приводят к обезвоживанию организма. Основными симптомами становится отек тканей и постоянное ощущение жажды. При этом снижается артериальное давление, усиливается пульс, наблюдается аритмия.
2. Воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке (панникулит). Заболевание характеризуется возникновением узлов или шишек под кожей, которые сильно болят. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, общую слабость организма, лихорадочное состояние, тошноту и рвоту.

О причинах и симптомах подагры расскажут ведущие передачи «Жить здорово!»:

3. Инфаркт. Главный признак инфаркта – резкая боль в области грудной клетки. Вместе с тем, болезненность может распространяться на живот, руку, шею и лопатку. Среди симптомов патологии – головокружение, чувство сдавливания в груди, бледность кожных покровов, одышка, обморочное состояние.
4. Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. В результате этого, в крови повышается количество солей мочевой кислоты, а на поверхности сустава скапливаются ураты. Если оказался пораженным лучезапястный или локтевой сустав, в предплечье отмечается боль и отек.

Отчего возникает боль в руке от плеча до локтя

Если болит рука от плеча до локтя, причины могут иметь различный характер. Все они условно делятся на несколько групп, зависящих от поражения того или иного органа:

• Заболевания суставов.
• Патологии позвоночного столба – остеохондроз шейного отдела, межпозвоночные грыжи, спондилез.
• Неврологические расстройства – невропатия, паралич.
• Болезни мышц – миозит.
• Механическое повреждение – травмы.
• Болезни внутренних органов – инфаркт, заболевания печени, радикулит.

Заболевания суставов

Патологии в суставах плеча или локтя часто приводят болевому синдрому, который ощущается по всей поверхности плечевой кости.

• Периартрит плечевого сустава – воспаление околосуставных тканей, вызванное травмами, переохлаждением, повышенными физическими нагрузками. При его появлении человек жалуется на боль и дискомфорт в области пораженного органа, у него болит плечо при поднятии руки.
• Бурсит – воспалительный процесс в бурсе (капсуле сзади локтя, содержащей смазочную жидкость). При развитии воспаления наблюдается отек тканей, ограничение подвижности сустава, боль, которая усиливается при разгибании локтя. Если в процесс вовлекается инфекция, появляется покраснение, повышается температура.
• Тендинит – воспаление в сухожилиях, связанное с регулярными однотипными движениями бицепса. Для патологии характерна боль в руке между плечом и локтем, сопровождающаяся отечностью и гиперемией. Чаще всего тендинитом страдают спортсмены и люди строительных профессий.
• Капсулит – синдром, связанный с тем, что плечо прекращает выполнять непосредственные функции. Болезнь еще называют «замороженное плечо», поскольку при развитии патологии человек чувствует ограниченность в движениях, будто руку заморозили.

Боли, связанные с позвоночником

• Протрузия или грыжа межпозвонковых дисков – истирание и истончение позвонков приводит к их постепенному сближению, в результате чего защемляются нервные окончания и возникает боль с иррадацией в руку. Среди дополнительных симптомов – скачки давления, головокружение, чувство онемения пальцев.
• Остеохондроз – при заболевании болевой синдром ощущается по всей руке, сопровождаясь онемением, чувством мурашек на коже.

Мышечные боли

Если боль в руке от плеча до локтя связана с патологией мышц, чаще всего врач подозревает такое заболевание, как миозит. Недуг представляет собой мышечное воспаление, проявляющееся болезненным ощущением, мышечной атрофией, слабостью. На пораженном участке при прощупывании обнаруживаются плотные узелки, поверх которых развивается покраснение кожи, отек. К болезни приводят травмы, разного рода инфекции, переохлаждение.

Травмы

Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома рассматривают механические повреждения локтевой кости или мышц. К таковым относятся:

• вывих суставов;
• переломы;
• разрыв или растяжение связок.

Травмы возникают при падении на прямую руку либо согнутый локоть, при сильном ударе. После повреждения сильно болит рука от плеча до локтя, появляется отек, онемение в предплечье и кисти, человек не может вытянуть верхнюю конечность.

Другие причины

Патология вызывается и рядом других причин, к которым можно отнести:

• невралгия плечевого нерва;
• дистрофия или воспаление сосудов;
• отложения солей;
• остеопороз;
• артроз плечевого сустава;
• туннельный синдром.

Болит рука от плеча до локтя – в чем причина?

Периодически возникающие боли в руке от плеча до локтя чаще все указывают на функциональное происхождение проблемы. В этом случае, причина тянущих и ноющих болей – в растянутых связках или перенапряжении мышц. Последнее характерно для людей, работающих на компьютере или выполняющих какое-то однообразное действие на производстве.

Постоянные или регулярно повторяющиеся боли в области плеча и ниже – признак патологии и в таком случае, без полноценного обследования и лечения не обойтись.

Такие боли могут возникнуть при:

1. При скрытых переломах и вывихах – неудачное падение, бытовая травма, автомобильная авария – все это может «наградить» больного скрытым переломом мелких костей кисти или подвывихом, который проявиться через некоторое время и боль при этом может распространиться выше места травмы.

2. Воспаление сухожилий мышц – постоянные боли в плече, распространяющиеся ниже, характерны для воспаления сухожилий мышц плечевой кости – бицепса или трицепса. Такие боли возникают при движении рукой из-за трения воспаленного сухожилия о кость или постоянно мучают больного, не давая двигать рукой.

3. Невралгии плечевого нерва – одна их самых распространенных причин боли в руке выше локтя – это воспаление или пережимание плечевого нерва, вызванное переохлаждением или проблемами с позвоночником. Постоянные интенсивные боли, сопровождающиеся чувством жара по ходу нервного волокна – от плеча и вниз, характерны для невралгии, при этом боли не утихают даже в покое.

4. Остеохондроз шейного отдела, грыжа межпозвоночного диска и другие заболевания позвоночника – все эти патологии могут вызвать постоянную или регулярно возникающую боль в плече, передающуюся вниз – до локтевого сустава. В этих случаях характерно усиление неприятных ощущений при повороте головы, поднимании рук вверх или наклоне туловища.

5. Суставные заболевание – артроз или артрит плечевого сустава также провоцирует появление сильных болей в области плеча. Для этих заболеваний характерно ограничение движений в плечевом суставе и усиление болей в определенное время суток – вечером, в утренние часы или после рабочего дня.

6. Сосудистые патологии – некоторые заболевания могут вызвать воспаление или дистрофию сосудов в области плеча и локтевого сустава. Боль в таком случае усиливается при движении, может носить постоянный характер и становится интенсивнее с течением времени.

7. Отложение солей – скопление минеральных солей в сухожилиях и мышцах плечевого сустава может вызывать боли при попытках отвести руки назад, поднять их или совершит вращательные движения.

8. Иррадиирущая боль – иногда боль в плече, отдающая вниз, может быть симптомом заболеваний внутренних органов – ишемической болезни, заболеваний легких и так далее.