Перелом шейки бедра операция пермь
Перелом шейки бедра – что это такое?
Перелом шейки бедра наиболее часто (до 90%) встречается у пожилых людей, что связано с повышением ломкости костей с возрастом. У женщин данная травма встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено развитием остеопороза на фоне гормональных перестроек в постклимактерический период. Характерной особенностью перелома шейки бедра является длительное восстановление и слабый эффект консервативной терапии.
В зависимости от полноты перелома бедра и смещения обломков заболевание может быть:
- неполным без смещения;
- полным без смещения;
- полным с частичным смещением шейки;
- полным с полным смещением шейки.
Как правило, чем сильнее смещение, тем меньше шансы на сращение костей у пациента.
Причины перелома шейки бедра
Основная причина перелома шейки бедра – это снижение прочности костей, но для нарушения их целостности требуется механическое воздействие, то есть травма. Обычно перелом случается при падении, особенно на прямую ногу или в том случае, если удар приходится на область бедренного сустава. Травма может быть совсем незначительной силы, а последствия его могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.
Основными причинами перелома шейки бедра являются следующие факторы:
- серьезные травмы берда (чаще всего – следствие автомобильных аварий);
- микротравмы бедер;
- заболевание остеопороз (вымывание кальция из костей);
- травмы костей скелета.
Симптомы перелома шейки бедра
При переломе возникает сильная боль, которая сохраняется в течение длительного времени. Нет возможности опереться на ногу, поднять стопу на стороне травмы. При попытке движений в тазобедренном суставе боль значительно усиливается. Характерный признак перелома шейки бедра – невозможность поднять ногу из положения лежа, то есть оторвать пятку от кушетки. В этом случае говорят о положительном симптоме «прилипшей пятки».
Симптомами перелома шейки бедра являются такие явления:
- локализованная в паху боль (часто пациент не замечает этой боли, т.к. она не резкая, боль усиливается при стуке пяткой пораженной ноги);
- наружная ротация (травмированная нога поворачивается, что особенно видно по стопе);
- визуальное укорочение конечности (укорочение происходит на 2-4 см, мышцы усиленно сокращаются, пытаясь подтянуть ногу к тазу);
- синдром «прилипшей пятки», когда человек не может держать ногу на весу;
- общая слабость организма;
- предобморочное состояние.
Часто встречаются такие прецеденты, когда пациент подолгу не замечает наличия у него перелома шейки бедра. Лечение в данном случае часто не назначается, так как у пациента нет жалоб, но через несколько недель резкая боль в паху и другие симптомы однозначно себя проявят.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Клиническая картина классического перелома шейки бедра довольно типична. Пациент всегда связывает появление болей с падением или другой травмой. Все это позволяет без труда поставить диагноз. Чтобы подтвердить его обязательно назначается рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Иногда переломы протекают бессимптомно, с неинтенсивными болями, которые появляются после незначительной травмы, о которой пациент даже не помнит. В этом случае могут быть ошибочно диагностироваться коксартроз, остеохондроз и другие заболевания.
Диагностика перелома шейки бедра проводится у опытного ортопеда-травматолога. Диагноз в таких случаях ставится без особых проблем.
Для определения данного заболевания специалист может назначить такие обследования:
- рентгенографию в двух проекциях;
- УЗИ;
- компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором дажерентген не способен показать реальную картину).
Как лечить перелом шейки бедра?
Лечение перелома шейки бедра у пожилых складывается из оказания помощи на догоспитальном этапе, консолидации перелома в условиях стационара травматологического отделения и реабилитации после завершения лечения.
На догоспитальном этапе выполняется обезболивание и иммобилизация конечности для предотвращения смещения отломков. При осмотре в приемном покое больницы врач принимает решение о способе лечения: консервативным оно будет или оперативным. Выбор зависит от особенностей перелома, возраста и состояния пациента.
Консервативное лечение перелома шейки бедра заключается в иммобилизации тазобедренного сустава путем скелетного вытяжения (для молодых пациентов) или наложения деротационной гипсовой повязки «сапожок» и ожидании, когда отломки срастутся и функция сустава восстановится. Это занимает много времени, особенно у пациентов в преклонном возрасте. Весь период иммобилизации больные вынуждены лежать, что чревато развитием атрофии мышц, появлением пролежней, застойной пневмонии, тромбоза глубоких вен. Консервативное лечение проводят при наличии серьезных противопоказаний к выполнению операции. Как правило, это патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, часто встречающаяся у пожилых людей.
Сейчас предпочтение отдается оперативному лечению, которое позволяет быстро соединить костные отломки и восстановить подвижность сустава, то есть вернуть пациента к нормальной жизни. Разновидностей операций при переломе шейки бедра у пожилых две: остеосинтез и эндопротезирование.
Остеосинтез шейки бедра – это репозиция и закрепление отломков при помощи винтов, штифтов и прочих металлоконструкций, способных удержать вместе части бедренной кости. Операция проводится под общим наркозом. Есть риск развития осложнений (металлозов, рубцов), но, в целом, остеосинтез намного эффективнее консервативного лечения и дает быстрый и надежный результат. Впоследствии, когда отломки срастутся, металлоконструкцию можно удалить, но это делается очень редко, так как повторная операция – тяжелое испытание для пожилого человека.
Эндопротезирование при переломе шейки бедра – это наиболее современный и эффективный метод лечения, но и более дорогой. Он заключается в замене поврежденной части бедренной кости на металлический или керамический протез. Разновидностей протезов тазобедренного сустава существует очень много. Их выпускают разные производители, сочетая различные материалы и разрабатывая все новые конструкции. Это позволяет выбрать подходящий протез в нужной ценовой категории и для любой клинической ситуации. Для пациентов старше 75 лет, которые ходят мало, то есть, сустав не будет подвергаться значительным нагрузкам, может быть установлен цементный однополюсный протез.
Существует еще одна методика лечения перелома шейки бедра – это удаление сустава без замещения его протезом. Формируется «синдром болтающегося бедра». Данный способ лечения используется при раздроблении костей и наличии противопоказаний для протезирования.
Последствия перелома шейки бедра
Прогноз при переломе шейки бедра зависит от проведенного лечения и во многом от самого пациента. При эндопротезировании, если протез приживется, функция сустава может быть полностью восстановлена, и пациент сможет вести обычный образ жизни, хотя ему оформляется третья группа инвалидности. При других видах лечения прогноз может быть хуже. Без операции восстановление после перелома шейки бедра занимает очень много времени, и не всегда удается вернуть пациента к его первоначальному состоянию. Формируются контрактуры сустава, которые препятствуют нормальным движениям в полном объеме. Перелом шейки бедра требует немедленного и адекватного лечения, без которого он может привести даже к летальному исходу. Это случается довольно часто (до 20% случаев).
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома подразумевает собой комплекс физических упражнений, которые предназначены для восстановления нормального функционирования тазобедренного сустава. Учитывая, что после перелома шейки бедра нужно довольно долго лежать, рекомендуется сразу же начать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) для профилактики пролежней и застойных явлений. На начальных этапах это может быть дыхательная гимнастика, движения руками, а затем врач разработает программу упражнений для ног и сообщит, когда к ним можно будет приступать.
Где лечить перелом шейки бедра?
К выбору медицинского учреждения, в котором лечить перелом шейки бедра, нужно подойти ответственно. Прогноз заболевания зависит от правильности выбранного лечения, поэтому обращаться нужно в профильные центры с высококвалифицированными специалистами. Имеет значение и место их расположения. Пациенту придется долгое время провести в больнице, а родственникам нужно будет его навещать.
В выборе поможет полная информация обо всех клиниках с травматологическими отделениями, собранная на нашем сайте. Рейтинговая система позволит сравнить их уровень, а отзывы пациентов – составить общее впечатление о медицинских учреждениях и врачах.
Подбор хороших ортопедов в Перми для лечения и профилактики перелома шейки бедра
В нашей базе найдено 9 ортопедов в Перми. Вы можете записаться на приём к любому из представленных на странице врачу через сервис MedCentr.Online уже сегодня.
Источник
Перелом шейки бедра наиболее часто (до 90%) встречается у пожилых людей, что связано с повышением ломкости костей с возрастом. У женщин данная травма встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено развитием остеопороза на фоне гормональных перестроек в постклимактерический период. Характерной особенностью перелома шейки бедра является длительное восстановление и слабый эффект консервативной терапии.
В зависимости от полноты перелома бедра и смещения обломков заболевание может быть:
- неполным без смещения;
- полным без смещения;
- полным с частичным смещением шейки;
- полным с полным смещением шейки.
Как правило, чем сильнее смещение, тем меньше шансы на сращение костей у пациента.
Причины перелома шейки бедра
Основная причина перелома шейки бедра – это снижение прочности костей, но для нарушения их целостности требуется механическое воздействие, то есть травма. Обычно перелом случается при падении, особенно на прямую ногу или в том случае, если удар приходится на область бедренного сустава. Травма может быть совсем незначительной силы, а последствия его могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.
Основными причинами перелома шейки бедра являются следующие факторы:
- серьезные травмы берда (чаще всего – следствие автомобильных аварий);
- микротравмы бедер;
- заболевание остеопороз (вымывание кальция из костей);
- травмы костей скелета.
Симптомы перелома шейки бедра
При переломе возникает сильная боль, которая сохраняется в течение длительного времени. Нет возможности опереться на ногу, поднять стопу на стороне травмы. При попытке движений в тазобедренном суставе боль значительно усиливается. Характерный признак перелома шейки бедра – невозможность поднять ногу из положения лежа, то есть оторвать пятку от кушетки. В этом случае говорят о положительном симптоме «прилипшей пятки».
Симптомами перелома шейки бедра являются такие явления:
- локализованная в паху боль (часто пациент не замечает этой боли, т.к. она не резкая, боль усиливается при стуке пяткой пораженной ноги);
- наружная ротация (травмированная нога поворачивается, что особенно видно по стопе);
- визуальное укорочение конечности (укорочение происходит на 2-4 см, мышцы усиленно сокращаются, пытаясь подтянуть ногу к тазу);
- синдром «прилипшей пятки», когда человек не может держать ногу на весу;
- общая слабость организма;
- предобморочное состояние.
Часто встречаются такие прецеденты, когда пациент подолгу не замечает наличия у него перелома шейки бедра. Лечение в данном случае часто не назначается, так как у пациента нет жалоб, но через несколько недель резкая боль в паху и другие симптомы однозначно себя проявят.
Если Вы выявили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь к специалисту. Предупредить заболевание гораздо проще, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Клиническая картина классического перелома шейки бедра довольно типична. Пациент всегда связывает появление болей с падением или другой травмой. Все это позволяет без труда поставить диагноз. Чтобы подтвердить его обязательно назначается рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Иногда переломы протекают бессимптомно, с неинтенсивными болями, которые появляются после незначительной травмы, о которой пациент даже не помнит. В этом случае могут быть ошибочно диагностироваться коксартроз, остеохондроз и другие заболевания.
Диагностика перелома шейки бедра проводится у опытного ортопеда-травматолога. Диагноз в таких случаях ставится без особых проблем. Для определения данного заболевания специалист может назначить такие обследования:
- рентгенографию в двух проекциях;
- УЗИ;
- компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором дажерентген не способен показать реальную картину).
Как лечить перелом шейки бедра?
Лечение перелома шейки бедра у пожилых складывается из оказания помощи на догоспитальном этапе, консолидации перелома в условиях стационара травматологического отделения и реабилитации после завершения лечения.
На догоспитальном этапе выполняется обезболивание и иммобилизация конечности для предотвращения смещения отломков. При осмотре в приемном покое больницы врач принимает решение о способе лечения: консервативным оно будет или оперативным. Выбор зависит от особенностей перелома, возраста и состояния пациента.
Консервативное лечение перелома шейки бедра заключается в иммобилизации тазобедренного сустава путем скелетного вытяжения (для молодых пациентов) или наложения деротационной гипсовой повязки «сапожок» и ожидании, когда отломки срастутся и функция сустава восстановится. Это занимает много времени, особенно у пациентов в преклонном возрасте. Весь период иммобилизации больные вынуждены лежать, что чревато развитием атрофии мышц, появлением пролежней, застойной пневмонии, тромбоза глубоких вен. Консервативное лечение проводят при наличии серьезных противопоказаний к выполнению операции. Как правило, это патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, часто встречающаяся у пожилых людей.
Сейчас предпочтение отдается оперативному лечению, которое позволяет быстро соединить костные отломки и восстановить подвижность сустава, то есть вернуть пациента к нормальной жизни. Разновидностей операций при переломе шейки бедра у пожилых две: остеосинтез и эндопротезирование.
Остеосинтез шейки бедра – это репозиция и закрепление отломков при помощи винтов, штифтов и прочих металлоконструкций, способных удержать вместе части бедренной кости. Операция проводится под общим наркозом. Есть риск развития осложнений (металлозов, рубцов), но, в целом, остеосинтез намного эффективнее консервативного лечения и дает быстрый и надежный результат. Впоследствии, когда отломки срастутся, металлоконструкцию можно удалить, но это делается очень редко, так как повторная операция – тяжелое испытание для пожилого человека.
Эндопротезирование при переломе шейки бедра – это наиболее современный и эффективный метод лечения, но и более дорогой. Он заключается в замене поврежденной части бедренной кости на металлический или керамический протез. Разновидностей протезов тазобедренного сустава существует очень много. Их выпускают разные производители, сочетая различные материалы и разрабатывая все новые конструкции. Это позволяет выбрать подходящий протез в нужной ценовой категории и для любой клинической ситуации. Для пациентов старше 75 лет, которые ходят мало, то есть, сустав не будет подвергаться значительным нагрузкам, может быть установлен цементный однополюсный протез.
Существует еще одна методика лечения перелома шейки бедра – это удаление сустава без замещения его протезом. Формируется «синдром болтающегося бедра». Данный способ лечения используется при раздроблении костей и наличии противопоказаний для протезирования.
Последствия перелома шейки бедра
Прогноз при переломе шейки бедра зависит от проведенного лечения и во многом от самого пациента. При эндопротезировании, если протез приживется, функция сустава может быть полностью восстановлена, и пациент сможет вести обычный образ жизни, хотя ему оформляется третья группа инвалидности. При других видах лечения прогноз может быть хуже. Без операции восстановление после перелома шейки бедра занимает очень много времени, и не всегда удается вернуть пациента к его первоначальному состоянию. Формируются контрактуры сустава, которые препятствуют нормальным движениям в полном объеме. Перелом шейки бедра требует немедленного и адекватного лечения, без которого он может привести даже к летальному исходу. Это случается довольно часто (до 20% случаев).
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома подразумевает собой комплекс физических упражнений, которые предназначены для восстановления нормального функционирования тазобедренного сустава. Учитывая, что после перелома шейки бедра нужно довольно долго лежать, рекомендуется сразу же начать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) для профилактики пролежней и застойных явлений. На начальных этапах это может быть дыхательная гимнастика, движения руками, а затем врач разработает программу упражнений для ног и сообщит, когда к ним можно будет приступать.
Где лечить перелом шейки бедра?
К выбору медицинского учреждения, в котором лечить перелом шейки бедра, нужно подойти ответственно. Прогноз заболевания зависит от правильности выбранного лечения, поэтому обращаться нужно в профильные центры с высококвалифицированными специалистами. Имеет значение и место их расположения. Пациенту придется долгое время провести в больнице, а родственникам нужно будет его навещать.
В выборе поможет полная информация обо всех клиниках с травматологическими отделениями, собранная на нашем сайте. Рейтинговая система позволит сравнить их уровень, а отзывы пациентов – составить общее впечатление о медицинских учреждениях и врачах.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Поиск платных врачей ортопедов для лечения и диагностики перелома шейки бедра в Перми
Специальности
Месторасположение
Источник
— кто сталкивался? нужна помощь
#1
DollyTheBest 
Отправлено 25.10.2013 — 01:57
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
142
Моя бабушка упала на улице, отсюда типичная травма — чрезвертельный перелом бедра. Из больницы отправили домой на консервативное лечение, наложили деротационный сапожок. Ситуация такова, что мы ее даже повернуть не можем толком, не то что профилактика пролежней и какие то движения. Почитав о подобных случаях, полагаю что необходима операция по эндопротезированию, так как при консервативном лечении могут возникнуть осложения.
В операции отказали без объяснения противопоказаний. Бабушке 74 года, но ничего кроме остеопороза, не беспокоит. На пенсии лет 20 занималась бегом, до перелома много ходила, занималась хозяйством. Сейчас любые движения причиняют ей боль, даже элементарно в туалет сходить сложно или поменять белье. Уже было несколько случаев у родственников, когда подобные травмы заканчивались плохо.
Если кто с таким сталкивался, подскажите, как действовать, куда обращаться, чтобы ее прооперировали и поставили на ноги. Уж очень не любят у нас стариков лечить.
#2
serjmd
Отправлено 25.10.2013 — 08:12
- Группа:
Отключенные - Сообщений:
15 664
Моей бабушки сестра сломала шейку бедра несколько лет назад. Тогда ей уже было около восьмидесяти. Так ее вроде даже в больницу не возили.
Тогда же она спросила доктора, сколько она с этим проживет. Было отвечено — как будут ухаживать.
Ну вот прошло несколько лет. Она довольно уверенно передвигается по квартире.
Но покроме ухода у нее еще и у самой завидная воля к жизни.
#3
Kostya_N
Отправлено 25.10.2013 — 09:01
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
5 294
DollyTheBest (25.10.2013 — 01:57) 
:
куда обращаться, чтобы ее прооперировали и поставили на ноги. Уж очень не любят у нас стариков лечить.
ИМХО, если уж так хотете оперировать, то обращайтесь в частную клинику. В обычных скорее всего откажут. Было такое у мамы в 72 года. Если не оперировать, а полежать в гипсе, то со временем образуется псевдосустав. Не настоящий, но хромая, ходить можно. Через недели три нужно разрабатывать ногу, поначалу это очень больно.
Операция — формирование нового сустава, с имплантацией шарниров, скоб, точно врач расписывать не стал. Как это приживется на старом человеке, я не знаю. Нужна будет реабилитация, а не просто «прооперировал, полежал и пошел».
После перелома ШБ и выздоровления (по любому сценарию) главная опасность — малая подвижность человека, со всеми вытекающими. Для старика важно двигаться, пусть медленно, но ежедневно.
#4
Елена77
Отправлено 25.10.2013 — 09:13
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
7 236
DollyTheBest (25.10.2013 — 01:57) :
Если кто с таким сталкивался, подскажите, как действовать, куда обращаться, чтобы ее прооперировали и поставили на ноги.
На ноги как правило родные и близкие ставят. Что после операции, что без операции.
DollyTheBest (25.10.2013 — 01:57) :
Ситуация такова, что мы ее даже повернуть не можем толком, не то что профилактика пролежней и какие то движения.
Через неделю острая боль спадет и будет проще. Если есть конкретные вопросы по уходу – пишите в личку.
Kostya_N (25.10.2013 — 09:01) :
Для старика важно двигаться, пусть медленно, но ежедневно.
И еще дыхательная гимнастика для нормального функционирования легких.
Сообщение отредактировал Елена77: 25.10.2013 — 09:12
#5
Imposter
Отправлено 25.10.2013 — 10:11
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
11 309
Автор темы, вы не ошибаетесь в своих предположениях: при переломах подобной локализации и подобного происхождения (остеопороз) показано хирургическое лечение, а именно эндопротезирование.
Почему вам отказали — вопрос болезненный, неприятный и сложный. Не хотят возиться, бояться осложнений, велика очередь и при этом мала квота на бесплатные эндопротезы (для протезирования в условиях остеопороза эндопротезы специальной,особой конструкции), не владеют методикой в конкретном лечебном учреждении…
Моя собственная бабуля два года назад сломала шейку бедра по той же причине — остеопороз. Было ей тогда 82 года. Прооперировали, поставили эндопротез, операцию перенесла хорошо, не смотря на инфаркт и два инсульта в анамнезе. Восстановилась достаточно хорошо. Сейчас её ничто не беспокоит. Живёт она на четвертом этаже в доме без лифта и самостоятельно выходит на улицу по своим бабушкиным делам. В свои 84 года шутит о себе, мол, «бабка-ёжка, титановая ножка!»
Протезирование позволяет рано активизировать таких пациентов. Консервативное лечение связано с длительной адинамией (обездвиживанием), что чревато осложнениями со стороны легких, системы кровообращения, а то и пролежнями при отсутствии должного ухода. Да и, честно сказать, на хорошее сращение костных обломков в условиях остеопороза у пожилого пациента мало надежды.
К чему клоню. Займите активную позицию, ищите знакомых врачей, которые выступят организационным «локомотивом» и договорятся об оперативном лечении, узнавайте о любых возможностях протезирования как платного, так и бесплатного. Явитесь на приём к ортопеду-травматологу, специализирующемуся на эндопротезировании тазобедренных суставов с документами и снимками, попробуйте договориться об операции при условии финансирования вашей семьёй приобретения протеза. Не опускайте руки.
Удачи и здоровья вашей бабушке.
#6
Imposter
Отправлено 25.10.2013 — 10:18
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
11 309
Kostya_N (25.10.2013 — 09:01) :
ИМХО, если уж так хотете оперировать, то обращайтесь в частную клинику.
К сожалению, в нашем городе нет частных клиник, способных самостоятельно (своими силами и на собственной базе) выполнять подобные операции. Однако, в качестве координатора и организатора лечения какая-нибудь частная клиника, консультирующая таких пациентов, вполне может выступить.
Что же касается муниципальной и государственной медицины, на мой взгляд, автору следует обратить свой взор в сторону трех лечебных учреждений: МСЧ 9, МСЧ 4, ККБ.
#7
Старая стерва
Отправлено 25.10.2013 — 10:44
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
2 009
Когда шейку бедра сломал папа (72 года), врач скорой сказал: вам не повезло, его нигде не возьмут, даже не повезем. Мы со скандалом заставили скорую везти его в МСЧ 9, там прооперировали (протез покупали сами), все нормально срослось, ходил даже без палочки. НО! есть нюанс: в девятке работали знакомые. Более молодая дачная соседка, которой в операции отказали, умерла через 2 месяца — инсульт.
Идите на платный прием, добивайтесь протезирования, это не дешево, но реально помогает. У коллеги маму оперировали в 81 год (пять лет назад), она с палочкой, но ходит до сих пор.
#8
Шушпанчик
Отправлено 25.10.2013 — 11:02
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
696
Соседка в в ~ 70 тоже ломала шейку бедра. Операция с самостоятельной покупкой протеза, на сколько я помню (давно это было). Тут правильно посоветовали — займите активную позицию, ходите к зав. отделением, если есть возможность самостоятельно купить протез и оплатить платную палату в стационаре (пациентов там обычно ведут зав. отделением), это повышает шансы. Помните, больница у нас не одна, ходите по разным. К сожалению, реалии таковы, что нужно ходить и выбивать, просто так мало кто что делать будет.
#9
DollyTheBest
Отправлено 25.10.2013 — 22:17
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
142
Спасибо за отзывы!
Мы сегодня обратились в страховую компанию, там сказали что это абсолютно неправомерно ну и то что они могут что то сделать. После того, как я рассказала об этом травматологу дзержинского травмпункта, она живенько выписала нам направление на госпитализацию, но сказала, что могут отказать в самой больнице. В понедельник туда поедем.
Скажите пжл, сколько стоит эндопротез и есть ли ему альтернативы? Я думаю он стоит недешево..
#10
Roaling
Отправлено 29.10.2013 — 12:33
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
204
У нас дед в апреле выпал из автобуса, тоже перелом шейки бедра, в операции отказали сразу, ему 84 года! Но тут я считаю важен еще и настрой самого пациента. да вначале он только лежал и стонал, но взял себя в руки, расхаживался сквозь боль, выполнял все предписания травматолога, через 2 месяца он начал вставать уже на костыли, сейчас он ходит по квартире с одним костылем, и спускается во двор. Даже врачи в поликлинике удивляются его желанию ходить, потому что обычно бывает что старики просто лежат, не желая ни чего выполнять. В последний прием у травматолога он даже спросил когда сможет на лыжах ездить, на что травматолог ему ответил что в лыжах 2 палки, а ему сейчас нужно научится ходить с одной
#11
DollyTheBest
Отправлено 30.12.2013 — 02:53
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
142
а мы таки добились операции, причем довольно легко. позвонили лечащему травматологу, поругались с ней немного, попугали страховой. в итоге она сама выписала направление на оперативную госпитализацию в мсч 9, мы туда приехали к глав врачу или заму и он сразу дал добро. причем еще перевезли бабулю на скорой без проблем. операция нормально прошла, единственное что делали платное послеоперационное обезболивание (14000) но оно того стоило, так как боли там сильные. еще старичкам и до и после операции нужно обязательно надевать тромбоэмболические чулки, а сразу после принимать тромбоэмболические препараты (это тоже недешево).
#12
ALENAMAMA
Отправлено 21.12.2015 — 18:05
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
172
Добрый вечер всем! И к нам пришла эта беда, сегодня упала бабушка, 67 лет, пыталась сама встать, прохожие «помогли» еще и на ноги поставили, скорая увезла в больницу, сделали рентген — перелом шейки бедра, сильное смещение, т.к. двигалась после падения, загипсовали нижнюю часть ноги, и отправили домой(((( Проживает в Кизеле, толком врачей там нет. Что делать, ведь вряд ли долго проживет без операции, к кому обращаться, чтоб направление дали в Пермь, чем мотивировать врачей, или в страховую жаловаться? Или делать операцию и везти в Пермь за свой счет? Куда в таком случае везти, в какую больницу? Сколько будет все это стоить? Буду благодарна за любой совет!
Точный диагноз: чрезвертельный перелом с варусной деформацией, медиальным смещением бедренной кости.
Сообщение отредактировал ALENAMAMA: 21.12.2015 — 18:56
#13
Dr. Ru
Отправлено 22.12.2015 — 01:48
- Группа:
Модераторы - Сообщений:
4 293
Выше всё уже описано. Алгоритм есть.
#14
Лепила
Отправлено 23.12.2015 — 08:10
- Группа:
Пользователи - Сообщений:
589
Травматология и ортопедия МСЧ 9 пыхтит устанавливая эндопротезы по гос.программе… Главное, чтоб пациент был сохранен, т.с. с перспективой прямохождения. Возьмите электронное направление у хирурга/травматолога в поликлинике, вооружитесь снимками, амбулторной картой, и к зав.отд.принимающей/оперирующей стороны (ККБ, ГКБ 4, МСЧ 9 — выбор в вашем праве)на консультацию, без больного. Дадут добро — назначат день и час…
#15
BondJamesBond
Отправлено 23.12.2015 — 13:38
- недавно на форуме
- Группа:
Новички - Сообщений:
27
Voldemar_F (23.12.2015 — 08:10) :
Травматология и ортопедия МСЧ 9 пыхтит устанавливая эндопротезы по гос.программе… Главное, чтоб пациент был сохранен, т.с. с перспективой прямохождения. Возьмите электронное напр?